高危对象

1.男性35岁以上、女性45岁以上的以下任一人群：

2.慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染或慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者；

3.有肝癌家族史者；

4.血吸虫、酒精性、原发性胆汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者；

5.药物性肝损患者；

6.遗传性代谢病患者，包括：血色病、α-1抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、迟发性皮肤卟啉症、酪氨酸血症等；

7.自身免疫性肝炎患者；

8.非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者。

筛查建议

男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查；

联合应用血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超检查，每6个月筛查1次。

预防建议

接种乙肝疫苗；

慢性肝炎患者应尽早接受抗病毒治疗以控制肝炎病毒的复制；

戒酒或减少饮酒；

清淡饮食，减少油腻食物摄入；

避免发霉食物的摄入。

胆囊癌的筛查和预防

高危对象

1.慢性结石性胆囊炎患者(结石越大风险越高)；

2.长有胆囊息肉(直径超过1cm，特别是单发、宽蒂息肉)者；

3.瓷化胆囊或胆囊萎缩者；

4.胆胰管汇合异常或先天性胆管囊肿患者；

5.胆囊腺肌症患者；

6.慢性伤寒感染人群；

7.原发性硬化性胆管炎人群；

8.炎症性肠病人群；

9.合并糖尿病人群。

筛查建议

高危人群：建议每6个月行血清CEA、CA199和肝胆B超检查；

一般人群：建议每年行血清CEA、CA199和肝胆B超检查，尤其是女性。

预防建议

超过1cm的胆囊息肉、超过1cm的胆囊腺肌病患者，建议限期行胆囊切除术；有症状的慢性结石性胆囊炎、胆囊萎缩、瓷化胆囊及小于1cm的胆囊腺肌症病患者，建议尽早行胆囊切除术。

按照筛查建议进行定期体检。