肾活检穿刺术(又称肾穿刺活检术)是肾脏疾病诊断的重要技术，通过获取肾脏组织样本进行病理分析，为临床诊断、治疗及预后评估提供关键依据，在超声或CT引导下，通过细针(直径约1.5毫米)穿刺肾脏，取出少量组织(通常为1-2厘米，含6-8个肾小球)进行病理检查，检查结果已经成为肾脏疾病诊断的“金标准”。

为什么需要肾活检?

明确诊断 ：修正约1/3患者的临床初步诊断，区分肾炎、肾病综合征等病理类型。

指导治疗 ：调整30%患者的治疗方案，如针对狼疮性肾炎、IgA肾病选择特异性药物。

评估预后 ：预测疾病进展，如急进性肾炎需紧急干预。

肾活检的适应症：

不明原因的蛋白尿、血尿或肾功能急剧恶化(如急性肾衰竭)。

肾病综合征、糖尿病肾病、遗传性肾病等需明确病理分型。

移植肾排斥反应或肿瘤评估。

禁忌人群：

绝对禁忌 ：严重出血倾向、孤立肾、未控制的高血压或精神疾病无法配合。

相对禁忌 ：多囊肾、肾脏感染、重度腹水等需个体化评估。

肾活检术后的注意事项有什么?

术后24小时需要平卧休息，禁止下床

多饮水，避免血凝块堵塞泌尿道

穿刺后1月内，避免重体力活、剧烈运动