“我一直以为是长胖,还拼命少吃,结果肚子却越来越大,没想到其实是肿瘤。”刚刚大学毕业的小李感慨地说道。近半年来,她发现自己的腰围明显变粗、腹部隆起,原本以为只是普通的体重增加,便试图通过减少食量来控制。这两个月吃的也很少,都吃不下,不想肚子却越来越大了。
直到一周前,吃完东西就想吐,活动后有心慌,小李才来到武汉市第三医院就诊,经详细检查,医生发现她腹腔内存在一个超过40厘米的巨大卵巢肿块,高度怀疑为卵巢肿瘤。该肿瘤已严重压迫心脏和胃肠道,导致心慌、纳差、呕吐等一系列症状。
入院进一步检查后,小李被诊断为卵巢囊腺瘤。因未及时就医,肿瘤长期消耗体能、压迫肠胃,导致她出现贫血和低蛋白血症;巨大肿瘤还造成脏器移位、膈肌上抬、心包积液,严重影响心肺功能。
面对这样一个年轻患者,武汉市第三医院妇科迅速联合麻醉科、胃肠外科、重症医学科等进行多学科会诊。经过全面评估,团队为21岁的小李制定了单孔腹腔镜手术方案:先缓慢吸出囊内液体,缩小肿瘤体积,再仔细剥离病变组织。
手术中共吸出囊液约16000毫升,术中快速病理及术后病理结果均证实为“卵巢黏液性囊腺瘤”。在妇科护理团队的精心照料下,小李恢复迅速,现已顺利出院。
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❶ 什么是卵巢黏液性囊腺瘤?
卵巢黏液性囊腺瘤是妇科较为常见的卵巢上皮性肿瘤,多为良性,占卵巢良性肿瘤的20%。常见于30~50岁女性,常为单侧、多房,体积可以很大,甚至充满整个腹腔,引起明显压迫症状。囊内充满胶冻样黏液,恶变率为5%~10%。发生蒂扭转或囊肿破裂时可引起急性腹痛。
❷ 卵巢肿瘤常见临床表现有哪些?
• 腹部不适、腹胀感;
• 自觉腹部包块或腰围持续增粗;
• 压迫神经可致腹痛、腰痛或下肢疼痛;
• 巨大肿瘤可导致尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状;
• 部分患者可有月经紊乱、异常子宫出血或绝经后出血。
❸ 如何早期发现卵巢肿瘤?
常用检查方法包括:盆腔彩超、MRI、CT等影像学检查,以及血清肿瘤标志物检测。
❹ 什么是单孔腹腔镜手术?
单孔腹腔镜手术是将手术切口隐藏于肚脐或阴道内的无痕微创技术。与传统手术相比,它具有创伤小、疼痛轻、恢复快、腹部无疤痕等优点,特别适合有美观需求的年轻女性。
📢 温馨提醒:
卵巢位于盆腔深处,早期病变往往不易察觉。青春期及年轻女性同样可能发生卵巢肿瘤,但因年龄小、未婚等因素易被忽视。若出现无故腹围增大、腹部包块、突发腹痛、月经异常或不规则阴道流血等症状,请及时就医排查。
建议青少年女性至少每1–2年进行一次盆腔超声检查,以便早发现、早诊断、早治疗。