28岁的李女士是一名设计师，从青春期开始就月经不调，常常两三个月才来一次月经。她一直觉得“没什么大不了”，直到结婚两年未孕，才到医院检查，被确诊为多囊卵巢综合征(PCOS)。更让她震惊的是，血糖、血脂也已超标，医生告诉她：“再不干预，糖尿病、心血管疾病都可能找上门!”

目前，李女士正在接受生活方式干预和药物治疗，包括口服二甲双胍改善胰岛素抵抗、短效避孕药调节周期，并在营养师指导下进行低碳水化合物饮食管理。

内分泌科医生邓向群主任医师解释道，多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为月经稀发、雄激素过高、卵巢多囊样改变，但其影响远不止于“月经不调”和“难怀孕”。PCOS患者常伴有胰岛素抵抗，易发展为2型糖尿病、血脂异常、高血压，远期甚至增加子宫内膜癌风险。

邓医生指出，很多女性对PCOS存在认知误区。有人认为“月经不调不是病”，长期忽视不管;有人以为“胖人才得PCOS”，其实瘦型PCOS也不少见;还有人认为“结婚后再治也不迟”，殊不知代谢问题早已悄悄进展。

“PCOS是一种需要长期管理的慢性病，”王医生强调，“治疗目标不仅是调经、助孕，更要预防远期代谢并发症。”2023年《中国PCOS诊疗指南》建议，生活方式干预是一线治疗，包括减重(如体重超标)、低碳饮食、规律运动。药物方面，口服避孕药可调经降雄，二甲双胍改善代谢，必要时促排卵治疗助孕。

邓医生特别提醒，PCOS患者应定期监测血糖、血脂、血压，每年做妇科超声。若有生育计划，应尽早评估卵巢功能和代谢状态，制定个体化方案。

她建议患者每日保持30分钟以上中等强度运动，限制高糖、高脂食物，多吃全谷物、蔬菜、优质蛋白，保持情绪稳定。

特别警示：PCOS患者不宜自行长期服用避孕药，需在医生指导下使用;合并肥胖和胰岛素抵抗者，即使年轻也应筛查糖尿病风险;计划怀孕者应提前3–6个月调理代谢状态。

“每一次月经不调，都是身体在发出信号!”王静医生说，“十几岁发病、三十岁才来看病的患者不在少数。早诊断、早干预，才能守住健康和生育力!”