近日,我院神经外科团队成功运用神经内镜“筷子技术”为一名危重脑出血患者实施了微创血肿清除手术。该项技术仅通过一个约3厘米的微小骨孔,主刀医生像用手拿着一双筷子一样准清除了患者颅内的大量血肿,术后患者恢复迅速,效果立竿见影。这代表着我院神经外科在脑出血治疗方面的微创精准治疗水平。
患者周先生(化名),男,39岁,以往有高血压病史,未按时服药,此次在家中突发头痛、呕吐伴有右侧肢体偏瘫,随即意识不清,家人紧急呼叫120送至我院急诊,经头颅CT检查提示为左侧基底节区脑出血,出血量约40毫升,脑组织受压移位,生命危在旦夕。面对如此危重的病情且患者又如此年轻,相比于传统开颅手术创伤大、恢复慢,神经外科孟亮主任团队当机立断,决定采用更微创的神经内镜“筷子技术”取出患者脑内的血肿,挽救生命。
神经外科孟亮主任解释道:“筷子技术”只是一个形象的比喻,它要求主刀医生能够像使用筷子一样,仅用一只手就能同时稳定、精准地操控神经内镜和另一个手术器械。传统模式需要两位医生配合,一人持镜,一人操作,如同“两人三足”,协调性要求高,易出现视野晃动。“筷子技术”模式由主刀医生独立完成,单手操作内镜及吸引器,另一手操作双极电凝,此举实现了“眼”与“手”的完美统一,手术视野稳定,操作更精准、高效。
随后微创手术在孟亮主任团队紧密配合下展开,根据术前CT,在患者头部规划一个约3厘米的微骨孔切口,切开头皮,钻开骨孔,建立直达血肿的工作通道,主刀医生将神经内镜与吸引器如筷子般持于一手,伸入血肿腔。在高清、宽阔的内镜视野下,血肿结构一览无余。医生沉稳地将血肿分块、安全地清除。发现活动性出血点后,同样在“筷子技术”下,迅速进行精准电凝止血。整个手术过程出血极少,历时仅约1小时,便成功清除了血肿,解除了血肿对患者脑组织的压迫。手术效果立竿见影,术后复查CT显示颅内血肿已被完全清除,受压的脑组织复位良好。术后一周左右,周先生就能够完成指令性动作,肢体活动能力也逐步恢复,经过后续的康复治疗,目前已顺利出院,重返家庭与社会。
神经外科孟亮主任指出:“脑出血起病急、致死致残率高。‘筷子技术’代表了神经内镜手术的高技巧水平,其核心优势在于:极大减少手术创伤,保护正常脑组织;视野稳定,操作更平稳,显著提升安全性与精准度;效率提升,缩短手术时间,加速患者康复。这项技术特别适合基底节、丘脑等深部脑出血的治疗。此次神经内镜“筷子技术”的成功应用,是我院神经外科团队勇于挑战技术高峰、坚持以患者为中心服务理念的生动体现。未来,我院将继续大力推广此类精准微创技术,让更多脑血管疾病患者受益。同时,合并有高血压、糖尿病、高脂血症的三高患者应该严格控制血压、血糖、血脂,避免脑血管意外事件的发生。冬季是脑出血高发季节,若出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体麻木或无力等症状,请务必立即就医,抢占黄金救治时间。

