他以为只是普通腹痛，却不知一场危及生命的“决堤”正在腹腔内上演。医生们如何用一根细如发丝的导管，精准封堵“破口”，力挽狂澜？

60岁的王先生（化名）被面色惨白，满头冷汗，捂着肚子痛苦地呻吟：“医生，我肚子……突然疼得受不了……”

这种突发的、剧烈的腹痛，往往预示着不祥。血压监测显示，他的血压正在持续下降！剧烈腹痛 + 休克体征，这是腹腔内大出血的典型信号！

紧急的增强CT检查结果，证实了我们的最坏猜想：肠系膜上动脉的一个分支上，有一个动脉瘤破裂了！ 血液正从破口不断涌入腹腔。

什么是肠系膜上动脉分支动脉瘤？

您可以把它想象成人体腹腔内一根至关重要“河流”（肠系膜上动脉）的“小支流”管壁上，鼓起了一个小气球（动脉瘤）。这个气球壁比正常的血管壁薄得多，在血流的持续冲击下，它随时可能“爆裂”。

这颗“炸弹”非常隐匿，平时多数没有任何症状。患者可能因体检偶然发现，也可能像王先生这样，以“破裂大出血”这种最凶险的方式首次登场。一旦破裂，死亡率极高，每一分钟都是在与死神赛跑。

传统的治疗方法是开腹手术：打开腹腔，在血泊中寻找破裂的血管，将其结扎或切除。这好比在洪水泛滥的灾区，先要奋力把水舀出去，才能找到决堤的堤坝口进行封堵。手术创伤大、视野不清、风险高，对于已经休克的患者来说，无疑是雪上加霜。

我们迅速做出了决策：立即进行“急诊介入栓塞止血手术”！这是一种微创的“血管内手术”，是处理此类情况的首选方案。

微创“拆弹”：如何用一根导管力挽狂澜？

建立生命通道：我们立即在王先生的大腿根部的股动脉进行穿刺，建立了一个通往血管深处的“高速公路入口”。

精准导航：在DSA透视的引导下，我们像“巡航导弹”一样，将一根细长而柔软的导管，从股动脉一路精准地“行驶”到肠系膜上动脉，最终抵达破裂的动脉瘤分支。

封堵“决堤口”：通过导管，我们向破裂的动脉瘤及其两端释放了数枚微小的 “弹簧圈” 。这些弹簧圈会迅速在破口处盘绕成团，形成一个致密的“塞子”，瞬间堵死破口，让血液无法再流出。

手术成功了！ 屏幕上显示，破裂的血管不再造影剂外溢。这意味着，“决堤口”被成功封堵。整个过程，患者体表只有一个针眼大小的伤口。术后，王先生的血压很快稳定下来，脱离了生命危险。

王先生是幸运的，现代介入医学给了他第二次生命。这场深夜的“拆弹”行动，展现了放射介入学在急诊急救中的巨大价值——它以最小的创伤，解决了最致命的问题。

作为医生，我想告诉大家：突发的剧烈腹痛，切莫当作普通肠胃炎硬扛，尤其是伴有面色苍白、冷汗、心慌等症状时，请务必第一时间就医！时间就是生命，及时的诊断和正确的治疗手段，是战胜这类“隐匿杀手”的关键。