乳头湿疹样癌(Paget病)是一种特殊类型的乳腺癌,虽然发病率较低,但其早期症状极易与普通湿疹混淆,导致误诊或延误治疗。
1. 典型症状:看似湿疹,实为肿瘤
该病最常见的表现是乳头或乳晕部位出现类似湿疹的改变,主要特征包括:
• 乳头瘙痒、烧灼感。
• 乳头乳晕皮肤发红、糜烂、渗液,甚至出现结痂。
• 乳头回缩或变形。
• 与普通湿疹不同,该病通常单侧发病,且使用抗过敏或激素类药膏治疗后无效或反复发作。
2. 诊断方法
如果出现上述症状且常规治疗无效,应及时就医进行以下检查:
• 皮肤镜检查:辅助观察皮肤表面及皮下结构。
• 病理活检:这是确诊的“金标准”,通过取一小块病变组织进行显微镜检查,若找到Paget细胞即可确诊。
• 乳腺影像学检查(如超声、钼靶、MRI):用于评估乳腺内部是否有肿块及淋巴结转移情况。
3. 治疗原则
乳头湿疹样癌的治疗方案需根据病情分期制定,通常包括:
• 手术治疗:是主要的治疗手段,可选择保乳手术或全乳切除术,同时需评估是否进行腋窝淋巴结清扫。
• 综合治疗:根据术后病理结果,可能还需要进行化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗。
4. 预后情况
由于该病症状表现在体表,容易被早期发现,且恶性程度相对较低,总体预后较好。早期发现并规范治疗的患者,5年生存率较高。
⚠️ 重要提示
如果您的乳头或乳晕出现长期不愈的“湿疹”,特别是单侧发病且药物治疗无效时,请务必前往乳腺专科就诊,排除乳头湿疹样癌的可能,切勿自行长期涂抹激素类药膏。