你有没有过这样的经历：别人说话总听不清，看电视要把音量调大，打电话时总让对方“再说一遍”?这些都是听力减退的信号，它不像疼痛那样直观，却悄悄偷走我们和世界的“连接感”。作为耳鼻喉科医生，今天就来带您了解听力减退那些事。

先明确：听力减退分两种，别搞混!1. 传导性听力减退：问题出在“声音传导通路”，比如外耳道堵塞(耳屎太多、异物)、中耳炎、鼓膜穿孔等。这种听力下降通常是单侧的，声音听起来“闷闷的”，治疗后大多能明显改善。2. 感音神经性听力减退：问题出在负责感知声音的耳蜗毛细胞或听神经上，这是最常见的类型。噪音污染、年龄增长(老年性耳聋)、药物副作用(如氨基糖苷类抗生素)、突发性耳聋等，都可能损伤毛细胞——而毛细胞一旦受损很难再生，这种听力下降往往是不可逆的。

这些行为，正在悄悄损伤你的听力!长期泡在噪音里：戴耳机开大声听歌、频繁去KTV或酒吧、长期处于工地/工厂噪音环境，都会慢慢“磨坏”耳蜗毛细胞。乱掏耳朵+滥用药物：用棉签、挖耳勺深挖耳道，容易戳伤鼓膜;擅自用耳毒性药物，可能直接损伤听神经。忽视耳部小毛病：感冒引发的中耳炎、反复发作的外耳道炎，拖着不治可能破坏传导结构，埋下听力下降的隐患。不良生活习惯：长期熬夜、压力过大、过度劳累，可能诱发突发性耳聋，这种听力下降常常来得猝不及防。

出现这些信号，赶紧去耳鼻喉科检查! 听人说话需要凑近，或经常要求对方重复;看电视、听广播时，总觉得音量不够大;单侧耳朵听声音“发闷”，或伴随耳鸣、耳痛;在嘈杂环境里，很难听清别人说话。

保护听力，从这几件小事做起：1. 噪音面前“躲一躲”：戴耳机遵循“60-60原则”——音量不超过60%，连续听不超过60分钟;噪音环境下佩戴耳塞或耳罩。2. 耳朵别乱“折腾”：耳屎有保护耳道的作用，不用频繁清理，结块堵塞时找医生处理;用药前主动告知医生过敏史，避免使用耳毒性药物。3. 小毛病及时治：感冒后出现耳闷、耳痛，立刻就医;有高血压、糖尿病的朋友，控制好基础病——它们可能会损伤耳部血管，加重听力下降。4. 定期做听力筛查：尤其是长期接触噪音的人、中老年人，每年做一次听力检查，早发现问题早干预。

最后提醒：突发性耳聋黄金治疗期是发病后72小时内，一旦出现单侧听力骤降、伴随耳鸣或眩晕，别犹豫，立刻去耳鼻喉科就诊!