心脏里的那扇“小窗”没关严?——聊聊卵圆孔未闭
供稿:本站编辑 发布时间:2025-12-31 浏览量:32次

您知道吗?大约每四个人中,就有一个人的心脏里可能留着一扇出生后本该关闭的“小窗户”——卵圆孔。今天,我们就来轻松了解这个常见又有点神秘的小状况。

一、它是什么?

当宝宝还在妈妈肚子里时,卵圆孔是心脏左右心房之间的一扇必需“小门”,让血液高效流通。正常情况下,在宝宝出生后随着第一声啼哭,肺部张开,血流方向改变,这扇“窗”就应该在压力作用下逐渐贴合、粘连,最后在一年内完全长实、永久关闭,形成一堵完整的“墙”(即卵圆窝)。但如果它没有完全封死,留下了一条细微的缝隙,就是 “卵圆孔未闭” 。可以想象成一扇窗户关上了,但没锁牢,还留了条缝。对大多数人来说,这条缝一生都相安无事。

二、它有什么潜在影响?

绝大多数情况下,这条缝被紧密贴合,毫无影响。但在某些使胸腔压力升高的动作(如剧烈咳嗽、用力排便)时,缝隙可能被短暂推开。

此时,如果静脉血液中恰好有微量杂质(如微小血栓),它们就可能通过这条“近路”,直接从右心进入左心,并随血流到达大脑。这在极少情况下,可能与不明原因的脑卒中(中风)和偏头痛(尤其是先兆性偏头痛)有关,但这仅仅是“可能相关”的一种因素,需要医生严格评估。

三、如何发现它?——超声来帮忙

心脏超声是发现它的“金钥匙”,无痛无创。最常用的是 “右心声学造影” 。检查时,医生会通过您手臂的静脉注入少量含有微小气泡的生理盐水。在超声下,这些气泡像闪闪发光的“侦察兵”。

如果“小窗”关得严:气泡只在右心显影,然后被肺部过滤掉。但如果“小窗”未闭且有分流,我们就能看到一些“侦察兵”通过缝隙,从左心闪现。这个检查安全、直观,是重要的诊断方法。

四、需要治疗吗?

不一定!是否需要处理,还需医生综合评估。

多数情况下,如果只是体检偶然发现,且没有任何症状,您完全不必担心,通常建议定期复查超声,观察即可。少数情况下,如果经过神经科和心内科医生评估,认为卵圆孔未闭与脑卒中、偏头痛有明确关联,且分流量较大或形态特殊的患者,则会考虑治疗。而治疗主要方法是采用微创介入封堵术。医生从大腿血管送入一根细导管,将一个小小的“双面伞”(封堵器)送到位置,释放后便能永久封堵住缝隙,手术创伤小且恢复快。

五、总结

卵圆孔未闭是心脏里一个常见的“小状况”。对大多数人,它是安静的“终身室友”,无需处理。对极少数人,它可能是健康的一个潜在隐患。

关键是要科学认识它:不恐慌,不忽视。如果有不明原因的中风或偏头痛,可以咨询医生,通过简单的超声心动图检查来“看一看”这扇心门,让专业医生为您做出最合适的判断。