今天想跟大家聊一种特别的检查，叫“经食道心脏超声”(简称TEE)。别被名字吓到，它其实就是用一个更“近”的镜头，给心脏拍更清楚的照片。就像平时做胃镜要经过食道一样，这个检查的探头也会轻轻放到食道里，紧贴着心脏后面，这样拍出来的心脏图像特别清晰!咱们一起来看看它是怎么回事。 一、为啥要做这个检查?普通心脏彩超不够吗? 1.普通心脏彩超(从胸口看)： 就像隔着窗户看风景，方便但有时不够清楚。 2.经食道心脏超声(从食道看)： 相当于把“摄像头”直接放到心脏后窗边，探头离心脏特别近，没有遮挡，能拍到特别高清、细节丰富的心脏照片和录像。尤其擅长看清： 3.心脏后面小房间(心房)里的犄角旮旯，有没有不该有的小血块(容易引起中风)。 4.左右两个小房间中间的“隔墙”(房间隔)有没有小洞(卵圆孔未闭或房缺)。 5.心脏瓣膜(特别是二尖瓣、主动脉瓣)有没有发炎长“小团块”(赘生物)、有没有破洞或关不严。 6.做心脏微创手术时，医生需要特别清楚的图像来引导操作(比如治疗房颤、堵心脏小洞、修心脏瓣膜等)。 二、哪些情况医生可能会让我做这个检查? 1.突然中风了，怀疑是心脏里的小血块跑进脑子引起的。 2.发烧很久，怀疑心脏瓣膜发炎了(心内膜炎)。 3.心脏瓣膜有问题(门关不严或打不开)，普通彩超看不清楚到底严不严重、怎么修。 4.怀疑两个心房中间的“隔墙”有小洞(房缺或卵圆孔未闭)，普通彩超不确定。 5.要做一些心脏的微创手术(比如射频消融治房颤、堵左心耳防血栓、堵房间隔小洞、用夹子修瓣膜等)，手术中需要高清图像引导。 6.做了心脏瓣膜手术后，医生想看看“新门”工作得好不好。 7.普通心脏彩超图像不清楚(比如太胖、肺气多等)。 三、这个检查安全吗?会不会很难受? 总体很安全，这是个成熟的技术，医生们都很有经验，严重问题极少极少发生。 主要是喉咙不舒服、想吐的感觉，探头经过嗓子眼时最明显。检查前会给你喉咙喷点麻药(像漱口水，有点苦)，让嗓子麻麻的，能大大减轻这种感觉。关键是放松，听医生指挥做吞咽动作。检查后嗓子有点疼或哑：过一两天就好了。 罕见的问题比如嗓子或食道有点小擦伤(非常少见)，或者检查时心跳有点乱(医生会看着)。严重到食道穿孔?那真是百万分之一的概率，几乎碰不到。 做检查时，医生护士会一直看着你的心跳、血压和呼吸，所以很安全。 四、检查前、中、后，我要注意些啥? 检查后准备： 1.必须空腹：检查前 6-8小时不能吃东西、喝水!(怕检查时恶心吐出来呛到)。具体时间听医生安排。 2.告诉医生：有没有活动假牙(要提前取下)、有没有麻药过敏、嗓子或食道有没有老毛病(比如吞咽困难、静脉曲张、做过手术)、 脖子有没有严重问题。 3.签同意书：医生会告诉你检查是啥、为啥做、可能有哪些感觉和风险，你同意就签字。 检查中配合： 1.喷麻药/含麻药：护士会帮你做，让喉咙麻木减少恶心感。 2.摆姿势：一般是朝左边侧躺，头稍微垫高。 3.咬住牙垫：保护你的牙齿和探头。 4.关键动作——吞咽! 医生会把一根抹了润滑油的、比筷子粗点的软管(探头)轻轻放进你嘴里。这时，听医生口令，做吞咽动作(就像平时咽口水或咽东西)，探头就会滑进食道。放松、深呼吸、配合吞咽! 恶心感这时候最强，但麻药起效后会好很多。千万别用手去抓管子。 5.检查过程：探头放好后，医生会轻轻动一动它，从不同角度给心脏拍照录像。大概 10-20分钟。你会听到机器“呼呼”或“滋滋”的声音(超声波的声音)，是正常的。保持平静呼吸，尽量放松。 检查后注意事项： 1.继续饿一会儿! 喉咙麻药没完全退掉前不能吃喝!至少等2小时，感觉嗓子完全不麻了，吞咽完全正常了，先试喝一小口水，不呛着，再慢慢吃点温的、软的东西(粥、面条、烂糊面)，当天别吃硬的、烫的、刺激的。 2.休息观察：检查完在休息区坐会儿，没啥不舒服再走。 3.嗓子不舒服：一两天内嗓子有点疼或异物感很正常，多休息少说话，别使劲咳嗽清嗓子。 4.警惕异常：如果回家后出现胸口或肚子剧痛、吐血、拉黑色像柏油一样的大便、发高烧、喘不上气，马上去医院!(虽然可能性极小极小) 最后唠叨两句： 经食道心脏超声(TEE)就像给心脏装了个“高清内窥镜”，让医生能看清那些藏在深处的秘密。它对诊断一些疑难心脏问题和指导精细心脏手术特别有帮助!虽然听起来有点吓人，但其实是项很成熟、很安全的检查。了解清楚过程，放松心情，好好配合医生护士，检查就能顺顺利利。希望这篇文章能帮您打消顾虑，更好地理解这项检查，我们一起守护好您的心脏健康!

每一次超声检查，都像一次珍贵的“云端会面”，屏幕里那个小小的生命牵动着全家人的心。作为超声医生，我很荣幸成为你们孕期旅程中的“导航员”。这份指南将带您了解最新的超声产检流程，助您更安心地迎接新生命。 一、孕期超声检查：精准时段与核心内容 根据胎儿发育关键期及临床需求，规范的超声检查通常分为六个重要阶段： 1.早孕期超声检查(6-9周)：“生命初探” 确认是否为宫内妊娠、判断胚胎数量、观察胎心搏动、核实孕周是否准确。排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，确认胚胎存活，为后续检查奠定基础。 2.NT超声检查(11周-13周+6天)：“早期筛查黄金窗” 精确测量NT(胎儿颈项透明层厚度)，这是早期筛查胎儿染色体异常(如唐氏综合征)及严重心脏结构畸形的关键软指标。同时筛查严重结构畸形(如无脑儿)。 3.中孕期小II级产科超声检查(18-21周)：“生长发育初评估” 对胎儿进行初步的形态学筛查(主要脏器结构观察)，评估胎儿生长发育(测量双顶径、头围、腹围、股骨长等)，了解胎盘位置及羊水量。 4.中孕期III级系统性畸形筛查(22-26周)：“大排畸核心战” 这是孕期最重要的一次系统性、详细的结构筛查!按照国家标准，对胎儿全身各系统(头颅、颜面部、脊柱、心脏、胸腔、腹部脏器、四肢、脐带)进行逐一排查。是检出绝大多数严重胎儿结构畸形(如严重先天性心脏病、开放性脊柱裂、严重唇腭裂、肢体缺如、重要脏器缺失或异常等)的最佳时期。 5.晚孕期大II级产科超声检查(28-32周)：“成长护航与再筛查” 全面评估胎儿生长发育(估算体重，判断是否生长受限或巨大儿)，复查胎盘位置、成熟度及羊水量，监测脐带血流情况(如S/D比值)，筛查部分孕晚期才显现或进展的畸形(如某些脑部结构异常、泌尿系统梗阻、肠道闭锁等)，为分娩计划提供依据。 6.晚孕期常规I级产科超声检查(33-40周)：“分娩前哨兵” 评估胎儿大小、胎位(对分娩方式至关重要)，监测羊水量，观察胎盘成熟度及位置有无变化，了解脐带情况(如绕颈圈数)，评估胎儿生物物理评分基础指标。为分娩方式和时机提供最后的关键信息，保障母婴安全。 二、检查前准备：轻松上阵 穿着宽松、方便暴露腹部和下腹部的衣服(分体式最佳)。 孕早期需要适当憋尿，充盈的膀胱有助于更清晰地显示胎儿结构。孕中、晚期通常无需憋尿，甚至可能需要排空膀胱。增大的子宫和羊水足以提供良好声窗。 务必携带所有既往的超声及产检报告，对比观察胎儿变化至关重要。放松心情，一般无需空腹(除非医生特别要求同时做需空腹的抽血项目)。 三、解读超声报告：抓住重点，避免焦虑 超声报告专业术语多，准爸妈们常感困惑。学会抓住关键信息，“超声提示/结论”即是核心总结! “胎儿结构未见明显异常”/“III级筛查目前未见重大畸形”即说明本次检查范围内未发现重大问题。 “软指标”提示如心室强光点、肾盂稍分离等，绝大多数不代表严重问题，需咨询产科医生，医生会综合评估风险，决定是否需要进一步检查。 切勿仅凭报告术语自行搜索、过度解读!超声是动态的、经验依赖的技术，结果解读需专业医生结合临床进行。 四、超声检查的“能”与“不能”：理解局限性 超声是产前筛查的核心工具，但绝非万能： 当胎儿体位遮挡、羊水过少或过多、孕妇腹壁过厚、孕周不适宜(太早未显现，太晚空间受限)等因素干扰时，并非所有畸形都能检出，如微小结构异常(如指/趾异常、小室缺、耳廓形态)、某些功能异常(智力、视力、听力、代谢病)、迟发性畸形(孕晚期或出生后出现，如部分肠梗阻、某些脑瘤)等。 严重结构畸形总体检出率高(如无脑儿近100%)，但不同类型差异大，平均约70%-85%。III级系统性筛查旨在最大限度提高检出率。 筛查≠确诊：超声异常提示风险，确诊需更专业检查(如胎儿心超、MRI)或侵入性诊断(羊穿)或出生后确认。 写在最后： 每一次精准的超声检查，都是我们与您共同守护新生命的郑重承诺。了解其科学安排与内在局限，能帮助我们更理性地面对结果，减少不必要的焦虑。请相信专业的力量，积极配合产检，保持乐观心态。愿这份“导航图”，照亮您安心孕育的旅程，静待健康宝贝的降临!

张阿姨做完肝胆胰脾超声，笑着对医生说：“医生，您技术真好!反正机器开着，我人也躺着，您‘顺便’帮我看看甲状腺呗?就一眼，很快的!”超声医生李大夫温和但坚定地摇摇头：“阿姨，真不好意思，这不能‘顺便’看。您这次申请的是肝胆胰脾，甲状腺需要另外开单预约检查。”张阿姨有点失望：“不就多看一眼嘛……” 这样的场景，在超声科很常见。拒绝“顺便”，不是医生冷漠或怕麻烦，而是为了对您和其他患者负责。为什么呢?让我们看看一次规范超声检查的必经之路： 1.起点：医生开单——精准的“导航图” 您因为腹痛看医生，他根据症状判断可能肝胆有问题，才开了“肝胆胰脾”超声检查单。这就像定制了一张“探查地图”，目标明确。 “顺便”看甲状腺?这不在“地图”上!您的门诊医生没评估过甲状腺情况，超声医生贸然检查缺乏依据，如同无目的乱闯。 2.调度：预约登记——精密的“时刻表” 您能按时检查，全靠后台精密排班。每个部位检查都有预估时间，像列车时刻表，确保大家少等待。 “顺便”几分钟?实际远不止!换探头、调参数、存图、写报告…都需要时间。积少成多，后面所有患者的等待时间都会被拖长，医生也可能因赶时间影响您原部位的检查质量。 3.核心：检查进行时——专注的“解谜” 超声不是“拍照”，是医生实时解读复杂的“声波地图”。查不同部位(如肝脏和甲状腺)，需要换专用探头、精细调参数、用特定手法扫描。 “顺便”看一眼?强行切换频道，容易打断思路、手法不到位、参数不合适。结果可能是：原部位漏掉细节，“顺便”部位也看不准，两边都耽误!专业检查需要全神贯注。 4.终点：出报告——负责任的“法律文书” 您拿到的报告是正式医疗文件，医生对每个字负法律责任。 那“顺便”部位怎么办?没申请单，不能出正式报告!口头说“好像有点问题”?可能遗漏、误传，您紧张又没凭据。口头说“没事”?万一真有问题，责任谁担?“顺便”的结果处于灰色地带，对医患双方都是隐患。 正规报告才是安全的保障。 5.如何正确“加餐”? 如果您确实担心其他部位，想加做其他检查，您可以这样做： 1.找首诊医生： 告诉他您的担忧。 2.专业评估： 由医生判断是否需要检查。 3.开单预约： 需要的话，开新申请单，正规预约检查。 4.专注检查： 这样超声医生才能在专属时间，规范、精准地为您检查，出具有效报告。 写在最后 拒绝“顺便”，是超声医生对医疗规范、专业精神、患者安全以及法律责任的坚守。每一次规范的检查，都需要“名正言顺”和全神贯注。这看似“不近人情”，却是守护精准诊断和医患安全的基石。规范是安全的前提，让我们共同维护这份对健康的负责。

作为一名超声科医生，今天要和大家聊聊皮肤下那些“小包包”的秘密。很多人摸到身上有个鼓包就紧张：“这是肿瘤吗?会癌变吗?”别慌!最常见的可能是表皮样囊肿或皮样囊肿，虽然名字像“双胞胎”，但区别大着呢! 一、它们的“身世”不同 1. 表皮样囊肿——“后天的钉子户” 来历：皮肤受伤(比如挤痘痘、扎刺)后，表皮细胞悄悄“掉”进真皮层，慢慢堆积成一个“垃圾袋”，里面装满角质(像头皮屑一样的东西)。 性格：安静宅男，不惹事，但被细菌感染时会“发火”——红肿疼痛! 2. 皮样囊肿——“天生的淘气包” 来历：妈妈怀孕时，宝宝皮肤发育过程中“漏装”了一点零件，这些零件(比如毛囊、汗腺)在身体里乱跑，长成一个“百宝袋”，里面可能有油脂、毛发甚至牙齿! 性格：从小就有，喜欢藏在奇怪的地方(比如眼眶、屁股缝附近)，悄悄长大可能压迫邻居(神经、骨头)。 二、怎么区分它们? 看位置 表皮样囊肿：喜欢“住”在浅层，比如头皮、脸、后背(像痘痘的豪华版)。 皮样囊肿：偏爱“隐秘角落”，比如眼眶周围、尾骨附近(像藏在沙发缝里的玩具)。 摸手感 表皮样囊肿：硬邦邦的“石头”，捏不动，表面光滑。 皮样囊肿：软乎乎的“橡皮球”，可能有波动感(像装了水的气球)。 超声下的“真面目” 表皮样囊肿： ✅ 囊壁厚，像鸡蛋壳 ✅ 里面是均匀的“雪花屏”(角蛋白) ✅ 偶尔有“千层饼”结构(角蛋白分层) 皮样囊肿： ✅ 囊壁薄，可能带“小星星”(钙化) ✅ 里面像“八宝粥”(混杂油脂、毛发) ✅ 超声能看到“毛线团”(毛发强回声) 三、需要治疗吗? 表皮样囊肿 没事时：不痛不痒可以观察，但可能缓慢长大。 发炎时：红肿热痛!需涂药/吃药消炎，等稳定后手术“连根拔起”(否则会复发)。 皮样囊肿 建议早切：尤其长在危险部位(如眼眶)，避免压迫神经。 手术关键：必须完整剥掉“袋子”，如果破裂会刺激周围组织! 重要提醒! 1. 别手欠! 不要自己挤囊肿!可能感染扩散，留疤更难治。 2. 及时就诊：如果包块快速长大、疼痛、影响活动，赶紧看医生! 3. 超声检查：无创又便宜，能帮你看清“包包”底细。 自测小贴士 ✅ 长在浅层+硬硬的 → 可能是表皮样囊肿 ✅ 出生就有+位置奇怪 → 警惕皮样囊肿 ❌ 无论哪种，别百度治病，找医生才靠谱! 希望这篇“囊肿揭秘”能帮大家放下焦虑!如果身上有“小包包”，记得找超声医生拍个“透视照”哦!

作为一名超声科医生，我每天都要和形形色色的乳腺组织“对话”。每当患者紧张地问我：“医生，乳腺超声到底能查出什么?疼不疼?要不要脱光光?”我都会笑着回答：“别担心，今天我就带你认识这位‘乳腺翻译官’——它不疼、不辐射，还能悄悄告诉你乳房的秘密。” 一、乳腺超声的“超能力”：为什么它值得信赖? 乳腺超声的“超能力”源于高频声波。探头就像一位“声呐侦探”，向乳房发射超声波，再通过回声绘制图像。它能清晰显示乳腺的腺体、脂肪、血管结构，甚至比手摸更早发现微小病灶。 它的优势很直白： - 无辐射：孕妇、哺乳期女性也能做; - 无痛感：探头滑过皮肤，全程轻松; - 精准分辨：能区分肿块是“水囊”还是“实心疙瘩”(比如囊肿和肿瘤); - 动态观察：医生可以多角度按压，实时观察肿块变化。 二、检查前准备：穿对衣服，你就赢了一半! 1. 穿衣指南： - 推荐：分体式宽松上衣(比如开衫)，方便快速露出乳房; - 避雷：连体衣、紧身连衣裙。 2. 护肤禁忌： - 检查当天别在乳房和腋下涂抹润肤乳、止汗剂，这些“润滑剂”会影响探头接触。 3. 时间选择： - 月经干净后3-7天最佳(此时乳腺充血消退，图像更清晰)。 三、检查现场：探头滑过乳房的5分钟里，发生了什么? Step 1：躺平，但不用“躺平心态” 你会被请上检查床，双手上举抱头(想象自己躺在沙滩晒太阳)，医生会用耦合剂涂抹乳房。这坨凉凉的凝胶不含酒精，过敏概率极低，结束后一擦就干净。 Step 2：探头的“侦探工作” 医生会按“米”字形分区扫描乳房和腋窝，重点关注是否有异常肿块、血流信号。遇到可疑区域时，可能会标记大小、位置，甚至录像留档。 四、乳腺超声能揪出哪些“捣蛋鬼”? 乳腺超声的“视力范围”覆盖大部分乳腺疾病，尤其擅长筛查： 1. 乳腺增生： - 超声报告：“腺体结构紊乱，呈豹纹样改变”。 - 别慌!这是激素波动的结果，就像乳房偶尔“闹小脾气”。 2. 乳腺囊肿： - 超声表现：圆形无回声区，像乳房里的“水气球”。 - 处理原则：小的囊肿无需治疗，定期复查即可。 3. 纤维腺瘤： - 特征：边界清晰的椭圆形肿块，像年糕一样有弹性。 - 小贴士：20-30岁女性高发，多数良性，但长得快就要警惕。 4. 乳腺癌： - 可疑信号：形态不规则、边缘毛刺、血流丰富、钙化点。 - 关键作用：超声能引导穿刺活检，明确诊断。 注意!超声并非万能，比如对微钙化灶的敏感度低于钼靶。所以40岁以上女性建议超声+钼靶联合检查，双保险更安心。 五、拿到报告后，重点看什么? 报告单上的“BI-RADS分类”是核心密码： - 1-2类：恭喜，基本正常; - 3类：大概率良性，6个月后复查; - 4类及以上：需咨询医生或进一步检查。 六、误区澄清：乳腺超声的5个真相 1. “超声有辐射，做多了致癌?” → 超声波是声波，不是X光!做100次也不会辐射累积。 2. “超声能代替自摸检查?” → 不能!自摸+超声+医生触诊才是黄金组合。 3. “没摸到肿块就不用做超声?” → 错!有些早期癌仅表现为结构扭曲，只有超声能发现。 4. “男性不需要做乳腺超声?” → 男性也会得乳腺癌!如果发现乳头溢液或肿块，请立即检查。 5. “年轻就不用查?” → 乳腺癌已不是“老年病”，建议所有女性从25岁起定期筛查。 结语：和乳腺超声做一辈子的朋友 乳腺健康是场“持久战”，而乳腺超声就像一位默默守护的战友。它不张扬、不折腾，却在关键时刻为你拉响健康警报。记住：早发现、早干预，是对乳房最温柔的爱护。

为一名超声科医生，我常对患者说：“甲状腺虽小，却是身体的‘发动机指挥官’。而甲状腺超声，就是帮你看清这台‘指挥官’健康状况的放大镜。” 一、甲状腺超声的三大“必杀技” • 无创无痛 无需注射、无辐射，探头轻轻滑过颈部即可成像，儿童、孕妇均可安全检查。 • 火眼金睛 能发现小至1mm的结节，还能通过血流信号判断甲状腺是否“过度亢奋”(如甲亢)。 • 实时导航 可引导细针穿刺活检，精准锁定可疑结节，避免“盲穿”风险。 二、检查前准备：记住“三要三不要” • 要穿低领衣服 (避免高领衫、项链遮挡颈部) • 要放松颈部 ( 检查时需仰头，提前练习伸展颈部动作) • 要带既往报告(特别是曾做过甲状腺检查或手术者) • 不要刻意停药(检查前正常服用甲状腺药物) • 不要空腹 (甲状腺超声无需禁食，吃饱更放松 ) • 不要化妆/贴膏药 (颈部皮肤残留物质可能干扰成像) 三、检查全流程揭秘 Step 1：摆好“仰望星空”姿势 → 平躺，肩部垫枕，脖子后仰，充分暴露颈部(想象自己在做颈部美容护理)。 Step 2：涂凝胶的“冰爽体验” → 医生会在颈部涂抹透明耦合剂，初期可能感觉微凉，2秒后即可适应。 Step 3：探头的“颈部漫游” → 探头以“之”字形路径扫描甲状腺左右叶及峡部，全程约5-8分钟，过程中需避免吞咽。 四、甲状腺超声能揪出哪些问题? 1. 甲状腺结节 - 良性特征 ：圆形/椭圆形、边界清晰、形态规则、横向生长、无钙化 2. 甲状腺功能异常 - 甲亢 ：甲状腺肿大+“火海征”(血流信号如燃烧的火焰) - 甲减 ：甲状腺缩小+血流减少(像干涸的河床) 3. 桥本甲状腺炎 - 典型表现 ：甲状腺弥漫性肿大+“网格样改变”(如同龟裂的土地) 4. 甲状腺癌 - 高危预警 ：砂砾样钙化、纵横比>1、侵犯包膜 、极低回声、边缘模糊 五、报告单关键指标解读 • C-TIRADS 分类 • C-TIRADS 1 正常甲状腺 • C-TIRADS 2 恶性率 0% • C-TIRADS 3 恶性率 <2% • C-TIRADS 4A 恶性率 2%~10% • C-TIRADS 4B 恶性率10%~50% • C-TIRADS 4C 恶性率50%~90% • C-TIRADS 5 恶性率>90% • C-TIRADS 6 活检证实的恶性结节 给读者的健康备忘录 ✅ 20岁以上女性建议每年做甲状腺超声 ✅ 备孕前务必检查甲状腺功能 ✅ 颈部突然增粗/声音嘶哑/吞咽困难请立即就医 ✅ 即便发现恶性结节，甲状腺癌十年生存率超95% 结语：甲状腺虽小，却关乎全身健康 它调节新陈代谢、影响心跳快慢、甚至决定头发是否浓密。一次简单的甲状腺超声，就是送给身体的“颈部健康年检”。记住：早筛查、早诊断，别让“蝴蝶”病变折翼的蝴蝶。

我们的身体里有一个永不疲倦的泵——心脏，它夜以继日地工作，将血液输送至全身，为我们的生命提供动力。今天，就让我这位超声医师带你们走进心脏的秘密花园，了解一下神奇的心脏彩超。 首先，什么是心脏? 心脏是一个肌肉器官，它通过不断地收缩和舒张，将血液输送到全身各个部位，确保我们的身体得到充足的氧气和营养。我们的心脏就好比一座房子，拥有两间两层(两心房两心室)四个房间、完善的“水管”(血管)、“电路系统”(“发电厂”窦房结发出电信号，传导至心房，然后电信号再通过心脏中央的房室结传导至左右心室，使心室收缩，泵送血液至全身)，各部门配合良好才能使心脏正常工作。 心脏彩超的检查内容丰富多样，主要包括： ● 观察心脏“房间”的大小、形状及比例是否协调。 ● 观察心脏“房间挡板”是否完整：观察房间隔和室间隔是否增厚、变薄或者缺损。 ● 观察心脏“水阀”是否损坏：心脏的“水阀”包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣共四个门，观察其开闭是否灵活，有没有狭窄或关闭不全，门打不开出现血流受阻称为瓣膜狭窄，门关不紧出现血液倒流则称为关闭不全。 ● 观察心脏功能是否正常：通过心脏彩超可以直观的看到心脏室壁的运动情况，还可测量每搏输出血量、射血分数等参数评估我们的心脏是否能正常完成泵血工作。 了解了这些，那具体哪些人需要做心脏彩超呢? ● 心慌、胸闷、胸痛等症状怀疑心脏疾病的患者。 ● 高血压、糖尿病患者。 ● 先天性心脏病患者，评估病情发展和治疗效果。 ● 心脏手术后，监测手术效果和心脏恢复情况。 ● 中老年人进行健康体检，以预防心血管疾病等。 心脏彩超不仅安全无创，而且简单快捷，是守护我们心脏健康的好帮手。如果你有上述情况，不妨来体验一次心脏彩超，让我们共同守护你的“心”动力！

大家身上或多或少长过包吧，如果是常见的蚊虫叮咬、上火长痘等自然不难判断，但如果这些包块长在皮肤下面呢?有时候包块长得比较大就更加令人紧张了。但是不用慌张，浅表包块彩超就是我们的侦探助手，帮助我们揭开“包包”的小秘密。 首先，让我们来看看浅表包块彩超能提供哪些有用的信息? 位置与大小：彩超能够精确地告诉我们包块位于哪里，有多大。 形态与边界：检查包块是否规则，边界是否清晰。 内部结构：观察包块内部是实性的、液性的还是混合性的。 血流情况：通过彩色多普勒技术，了解包块内部及周围的血流状况。 与周围组织的关系：判断包块是否侵犯了周围的正常组织。 接下来，我们聊聊浅表包块彩超可以检查哪些疾病? 体表可触及的肿块：如甲状腺结节、乳腺肿块、淋巴结肿大等。 皮下常见的肿瘤：脂肪瘤、各种囊肿、血管瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等。 肿瘤良恶性鉴别：对于不能做出明确诊断的肿物判断良恶性具有重要的意义，对疑似的恶性肿瘤进行初步筛查。 软组织的损伤或炎症：如肌肉拉伤、腱鞘炎等。 常见的肿块如脂肪瘤、各种囊肿、血管瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等超声图像具有一定的特征性表现，可以根据其做出较准确的诊断，对于临床选择治疗方案有指导性意义。当然，任何检查都有它的局限性，超声检查浅表软组织肿物的敏感性很高，但特异性较差，很多异病同影的包块判定类型及良、恶性鉴别仍较困难，仍需结合病理性结果定性。 总之，浅表包块彩超是一种简单、快捷、无创的检查方法，它能帮助我们及时发现并了解身体上的小变化。如果发现身上长了烦人的“包包”，不妨来做个彩超一探究竟，让我们共同守护你的健康!

想象一下，如果你的身体是一座城市，腹部彩超就像是一张详尽的地图，帮助我们了解这座城市的每一个角落。腹部彩超是一种无创的检查方法，通过超声波的反射来观察我们的内脏器官，比如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏及肾脏等。 腹部彩超是怎样的检查? 在进行腹部彩超前，患者需空腹8小时以上，并建议患者在检查前排便，以减少肠管胀气对超声波穿透的影响。检查当天，患者应穿着宽松的上下分体式衣裤，以便于充分暴露腹部。检查时，患者通常需要保持平卧位，医生会在探头上涂抹耦合剂，然后将探头放置在检查部位进行扫描。 腹部彩超能检查出什么? 腹部彩超主要检查肝脏、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、肾脏等器官。它可以观察这些器官的大小、形态、位置以及是否存在异常病变。 1.肝脏 肝脏是人体最大的代谢和解毒器官，超声检查可以评估肝脏的大小、形态、结构和血流情况，可监测慢性病毒性肝炎、脂肪肝等肝脏疾病的发展，早期发现肝硬化和肝肿瘤，评估肝脏损伤的程度。超声可检查出的疾病有肝硬化、肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌、转移性肝癌、脂肪肝等。 2.胆囊 胆囊和胆道是胆汁储存和输送的器官，超声检查可以清晰地显示胆囊和胆管的结构，测量胆囊大小、胆囊壁厚度、胆管内径，诊断胆石症，评估胆石的大小和位置，检查出胆囊炎和胆管炎、胆囊息肉或肿瘤等。 3.胰腺 胰腺是一个重要的内分泌和外分泌器官，胰腺可以分泌消化酶，对脂肪、糖、蛋白质等物质起到消化作用，胰腺还可以分泌胰岛素、胰高血糖素，调节人体血糖的平衡。超声检查有助于诊断急性或慢性胰腺炎，检查胰腺囊肿或肿瘤等。 4.脾脏 脾脏是免疫系统的一部分，有免疫、调节血容量、吞噬衰老细胞、储存血液的作用。超声检查可以诊断脾脏肿大，可能是由于感染、血液病或其他疾病引起，诊断脾梗死、外伤后脾破裂等。 5.肾脏 肾脏是人体的滤毒和泌尿器官，超声可以检查肾脏大小和皮质厚度，评估肾功能， 诊断肾结石、囊肿和肾炎、肾肿瘤等，还可以监测肾脏移植后的状况。 什么时候需要做腹部彩超检查? 对于有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、摸到腹部包块、血尿、腰痛、排尿困难等症状或不明原因的体重减轻的患者，腹部彩超通常是第一步的筛查工具。此外，常规腹部体检、腹部外伤以及腹部手术后的复查等也都可以选择。 总之，腹部彩超是一种无创、安全且高效的检查方法，能够帮助医生及时发现和诊断多种腹部疾病，为患者的健康管理提供重要支持。下次当你需要做腹部彩超时，不妨把它想象成一次有趣的“身体探险”，让超声波带你走进身体的深处，探索那些平时看不见的“风景”。

性早熟是指儿童在8岁前(女孩)或9岁前(男孩)出现第二性征的，如乳房发育、月经来潮、男孩阴毛增多等。性早熟不仅会影响孩子的身高、体重等生长发育，还可能对孩子的心理健康造成不良影响。 一、性早熟的定义和分类 性早熟主要分为中枢性性早熟(CPP)、外周性性早熟和部分性性早熟。中枢性性早熟是指下丘脑-垂体-性腺轴功能提前启动，导致性腺发育和性激素水平升高;外周性性早熟则是由于性激素水平升高，但性腺本身并未发育;部分性性早熟则是指仅部分性征提前发育，如单纯乳房早发育或单纯早初潮等。 二、病因分析 性早熟的病因复杂多样，主要包括以下几个方面： • 遗传因素：研究表明，遗传因素在性早熟的发生中起着重要作用。家族中有性早熟病史的儿童，其发病风险相对较高。 • 环境因素：环境中的某些化学物质、农药、重金属等污染物，以及不良的生活习惯(如过度肥胖、长期缺乏运动等)，都可能影响儿童的生长发育，导致性早熟。 • 疾病因素：某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质增生症等)以及神经系统疾病(如下丘脑肿瘤等)，也可能引起性早熟。 三、超声诊断在性早熟中的应用 超声检查在性早熟的诊断中具有重要意义，是诊断儿童性早熟的重要手段之一。通过超声，我们可以清晰地观察到儿童的性腺发育情况，如卵巢的大小、卵泡的数量和大小，以及睾丸的体积等，这为判断性早熟的类型和程度提供了重要的依据。 1. 女生 对于女孩，超声主要检查子宫和卵巢的形态。若女孩8岁前子宫、卵巢及单侧卵巢容积≥1-3mL，并可见多个直径≥4mm的卵泡，可认为卵巢已进入青春发育状态。子宫长度>3.4-4cm也可认为已进入青春发育状态，可见子宫内膜影则提示雌激素呈有意义地升高。当子宫从管状变为琵琶状，并有不同程度增厚的内膜线影时，通常认为子宫已发育。结合上述指标，一般可提示性早熟的可能，但还需结合激素检查以及乳房、阴道等情况综合判断后确诊。 2. 男生 对于男孩，超声主要检查睾丸的体积。若男孩9岁前，在超声下发现睾丸的容积大于该年龄正常值，通常大于4mL，并且随着病程延长呈进行性增大的趋势，则可能有性早熟的可能。此时，需结合睾酮等激素检测进行确诊，并立即治疗，否则可能会出现骨龄提前，导致身高低于同龄人。 此外，超声检查还可以帮助医生排除其他可能引起性早熟的器质性病变，如卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤等。 四、超声诊断的优势 超声检查具有无创、安全且相对便捷的特点，能够较为直观地反映出性腺的状态，帮助医生更好地了解患儿的身体状况，以便制定更准确、更有针对性的治疗方案。同时，超声检查还可以与其他检查方法，如激素水平检测、骨龄测定等相互配合和印证，从而全面、综合地评估性早熟的情况，避免误诊和漏诊的发生。

作为超声医生，我们经常遇到关于心脏结构的各种疑问，其中卵圆孔未闭(Patent Foramen Ovale, PFO)是一个较为常见的关注点。 一、形成原因 卵圆孔位于房间隔的中部，由卵圆窝瓣膜覆盖，在胚胎时期是左右心房之间的主要血流通道，起到促进血液流通的作用。在正常情况下，随着胎儿出生后左心房压力的逐渐升高，卵圆孔会逐渐闭合。然而，约有20%-25%的成年人，卵圆窝瓣膜可能未能完全贴合，导致卵圆孔持续开放，称为卵圆孔未闭。 卵圆孔未闭的形成原因多种多样，包括遗传、环境、先天发育等因素。家族中有卵圆孔未闭病史的人，其患病概率可能较高。此外，某些疾病或感染，如先天性心脏病、风湿性心脏病等，也可能导致卵圆孔未能正常闭合。 二、病理改变 卵圆孔未闭在多数情况下可能并无明显症状，但长期存在可能引发一系列病理改变。例如，卵圆孔未闭可导致血液从右心房分流至左心房，增加左心房的负荷，进而引发肺动脉高压、右心衰竭等严重后果。此外，卵圆孔未闭还可能成为血栓形成的潜在因素，增加脑卒中的风险。 三、超声诊断 超声心动图是诊断卵圆孔未闭的首选方法。通过经胸超声心动图(TTE)或经食管超声心动图(TEE)，我们可以清晰地观察到房间隔的结构和卵圆孔的状态。 • 经胸超声心动图(TTE)：是常用的无创检查方法，通过体表探头观察心脏结构。虽然TTE在多数情况下可以检测到卵圆孔未闭，但对于较小的卵圆孔或不明显分流的情况，诊断可能具有挑战性。 • 经食管超声心动图(TEE)：是将超声探头置于食管内，从心脏后方进行扫查。TEE具有更高的分辨率和准确性，尤其在检测微小卵圆孔未闭和评估分流情况时更具优势。 四、超声检查的优势与不足 1、优势 • 无创检查：超声心动图作为诊断卵圆孔未闭的首选方法，具有无创、无辐射、价格低廉等优点。 • 准确性高：尤其是经食管超声心动图，在检测微小卵圆孔未闭和评估分流方面具有较高准确性。 • 治疗进步：随着介入技术的不断发展，介入封堵术已成为治疗卵圆孔未闭的主要手段之一，具有创伤小、恢复快等优点。 2、不足 • 误诊和漏诊：虽然超声心动图在诊断卵圆孔未闭方面具有较高准确性，但仍存在误诊和漏诊的可能。这可能与患者的个体差异、检查者的技术水平等因素有关。 • 治疗风险：虽然介入封堵术具有较多优点，但仍存在一定的手术风险，如血栓形成、封堵器脱落等。因此，在选择治疗方式时，需要综合考虑患者的病情、手术风险等因素。 综上所述，卵圆孔未闭是一种常见的心脏结构异常。超声心动图是诊断卵圆孔未闭的首选方法。通过超声心动图检查，医生可以及时发现卵圆孔未闭，为患者提供早期预防和治疗的机会。同时，超声心动图检查还可以评估卵圆孔未闭的程度和类型，为医生制定治疗方案提供重要依据。因此，对于怀疑存在卵圆孔未闭的患者，应尽早进行超声心动图检查，以便及时诊断和治疗。

什么是子宫腺肌症 子宫腺肌症，也被称为内在性子宫内膜异位症，是一种常见的良性妇科疾病。它是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致周期性的增生、剥脱和出血，从而形成弥漫或局限性的病变。 本病具体的发病原因尚未明确，但可能与经宫腔手术、子宫内膜炎症和雌激素水平过高等因素有关。子宫腺肌症主要发生在30~50岁的已生育女性中，且近年来因女性生育年龄推迟，没有生育过的女性的发病率有所增高。 子宫腺肌症的症状 1.痛经：呈顽固性、进行性加重，往往难以通过普通止痛药缓解。 2.月经期延长：腺肌症患者经期时间延长、出血量加大，从而出现乏力、贫血。 3.慢性骨盆痛：部分患者会有下腹部持续性隐痛或坠胀感。 4.不孕：腺肌症对子宫内环境的改变可能影响胚胎着床。 子宫腺肌症的超声表现 1. 外观表现： • 子宫增大 • 子宫肌壁局部增厚且边界模糊 • 子宫结合带增厚、中断、不规则 • 肌层内呈现垂直且较薄的栏栅样声影 2. 回声表现： • 子宫肌层回声不均匀、粗糙 • 子宫内膜-肌层交界区域可见中度或中高回声线状、芽状回声或岛状结节 • 子宫肌层内异位的子宫内膜腺体发生周期性出血，可导致肌层内小囊肿或微囊肿形成 3. 血流信号： • 彩超血流显示子宫肌层受累区域的血流信号增加，血流走行为穿入血流方式 4. 子宫滑动征： • 采用超声探头轻轻推动子宫和卵巢时，若缺乏自由移动，为滑动征阴性，表明有子宫内膜粘连或内膜异位症可能 超声检查在子宫腺肌症诊断中的作用 超声检查对于子宫腺肌症的诊断具有较高的敏感性和特异性，是诊断子宫腺肌症的重要工具。超声检查不仅可以帮助医生直观地显示子宫肌层的结构和血流情况，更准确地诊断子宫腺肌症，还可以与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。 超声检查在治疗过程中的应用 超声检查在腺肌症的治疗过程中也起着重要作用。它不仅可以用于疾病的初步诊断，还可以在治疗过程中监测病情的变化，评估治疗效果。此外，超声检查还可以为手术提供重要的参考信息，如病变的位置、大小等，从而帮助医生制定更精确的治疗方案。