“医生,我不管喝不喝水,都老想上厕所,有时候出门都得先找好洗手间,生怕忍不住……” 这种让很多人困扰的情况,其实是一种常见的泌尿系统疾病——膀胱过度活动症。它不像尿路感染那样有明显的疼痛,却严重影响生活质量,今天就带大家全面了解这种“难缠”的问题。
先给大家通俗解释下:正常情况下,膀胱就像一个“储尿囊”,装满尿液后才会向大脑发送“要排尿”的信号。而膀胱过度活动症患者的膀胱,就像个“兴奋过头的孩子”,哪怕只装了一点点尿,就频繁发出排尿信号,还伴有强烈的尿意,甚至控制不住漏尿。需要强调的是,它不是由细菌感染引起的,做尿常规检查往往显示正常,这也是很多人初期找不到病因的原因。
膀胱过度活动症的核心症状有四个,大家可以对照自查:一是尿频,每天排尿次数超过8次,夜间起夜超过2次,严重影响睡眠;二是尿急,突然出现难以忍受的强烈尿意,恨不得立刻冲进洗手间;三是急迫性尿失禁,就是因为尿急没忍住,出现漏尿的情况;四是夜尿增多,晚上频繁醒来上厕所,导致睡眠碎片化。很多患者因为这些症状,不敢远行、不敢参加社交,甚至产生自卑心理。
哪些人更容易得这种病呢?首先是老年人,随着年龄增长,膀胱肌肉功能会退化,神经调节能力下降,容易出现膀胱过度活动;其次是女性,尤其是生育后的女性,盆底肌因为怀孕、分娩受到损伤,对膀胱的支撑和控制能力减弱,患病风险更高;此外,长期焦虑、压力大的人,神经功能容易紊乱,也可能诱发膀胱过度活动症;还有长期憋尿、不良饮食习惯等,都可能成为诱因。
很多人出现这些症状后,觉得是“年纪大了正常”或者“喝水太多”,要么硬扛,要么自己减少饮水量,反而加重病情。其实,膀胱过度活动症是可以治疗和改善的,关键是及时就医。建议大家出现上述症状后,去泌尿外科就诊,医生会通过详细问诊、尿常规、膀胱超声等检查明确诊断,然后制定个性化的治疗方案。
治疗方面,主要分为两大块。一是行为治疗,这是基础且重要的手段。比如“膀胱训练”,就是有意识地延长排尿间隔,从每1-2小时排一次尿,逐渐延长到3-4小时,帮助膀胱恢复正常的储尿功能;还有盆底肌训练,通过收缩和放松盆底肌,增强对膀胱的控制能力,就像给膀胱“装上一个更牢固的开关”。二是药物治疗,如果行为治疗效果不佳,医生会开具专门改善膀胱收缩的药物,帮助缓解症状。
日常预防和护理也很关键。首先,要规律饮水,每天饮水量保持在1500-2000毫升,别因为怕上厕所就少喝水,也别一次性大量喝水;其次,避免喝浓茶、咖啡、碳酸饮料和含酒精的饮品,这些都可能刺激膀胱;再次,养成定时排尿的习惯,千万别憋尿,长期憋尿会让膀胱肌肉越来越敏感;最后,保持良好的心态,避免长期焦虑,适当运动,对改善症状也有帮助。
最后想告诉大家,膀胱过度活动症虽然顽固,但只要重视起来,通过规范治疗和良好的生活习惯,绝大多数人的症状都能得到明显改善。如果你或身边的人有频繁尿频、尿急等困扰,别再默默忍受,及时去泌尿外科检查,早日摆脱烦恼,重拾正常生活!