很多体检项目都包含血常规检查,同时也是最容易被忽略的检查,理由很简单,就是查查贫血、查炎症,没有贫血和炎症血常规检查意义不大。但是我要说句大实话,临床上,很多容易被误诊的疾病,恰恰就写在血常规里。
血常规检查不是小检查,它是身体里最早的预警器。尤其是以下4项指标,一旦异常请及时处理或请教专科医师,千万不能拖。
一、白细胞:免疫系统的前线兵。很多人对白细胞的理解就是高了是“发炎”,低了就是“免疫力低下”,但是在医师眼里真正可怕是“持续异常”。
白细胞长期偏高,可能意味着什么?
1、慢性感染
2、免疫系统异常
3、血液系统肿瘤(白血病、淋巴瘤)
网上看到一个案例:一个小伙子,连续三年体检白细胞略高,都被当成“熬夜、上火、作息时间不协调,等到了第四年医师追问;近期有没有夜间盗汗、体重下降?最终结果:白血病。
白细胞长期偏低,更危险;这说明免疫细胞“造不出来了,低能产出”身体对感染、肿瘤的防御能力明显下降,不是你不生病,而是你没有力气反应了。
二、血红蛋白:决定你能不能活的有劲。很多人看到血红蛋白偏低,第一反应就是贫血,吃点补血的食物就可以了。但是贫血的背后是什么,您知道吗?血红蛋白下降,意味着全身供养能力下降、心脏脑部长期缺氧导致猝死、心梗、脑梗风险明显上升。更重要的是消化道肿瘤早期,最早期、最隐蔽的信号就是血红蛋白慢慢下降。补不上、补不回才是最危险的。
三、血小板过低或过高:血小板是干嘛的,最重要的是止血。身体体表浅表外伤,伤口出血慢慢停止这就是血小板的功劳,血小板过低机体止血能力差,可导致皮下出血、内脏出血、手术或者拔牙止不住血。这时你可能就会问了,血小板低了不好,高了总不会有什么大问题吧。血小板高了更危险!!!血小板负责“止血”,也负责“造血栓”血小板过高;血液粘稠导致血栓风险飙升猝发心梗、脑梗、全身栓塞等不良事件发生。临床数据显示:血小板持续升高,心血管事件风险明显增加,这也是心血科医师常规使用抗血小板集聚药物预防心脑血管不良事件的重要依据之一。此外,血小板异常,几乎从来不是单独发生的,背后常常是骨髓疾病、免疫异常、恶性肿瘤等。
四、红细胞异常:很多人以为红细胞数量增多,体质好,气血旺。看看西藏藏民那难得的川藏一抹红,在那么恶劣的环境下牧马耕田,收放自如。但是对于我们普通人红细胞过多意味着什么?气血足,身体强健?这时非常常见、也是非常错误的理解。红细胞过多,意味着血流内含物增多导致血流粘稠、血液流速变慢、血液像“流沙”一样流,堵只是时间的问题。常见的原因包括:慢性肺病、长期缺氧、长期吸烟、慢性睡眠呼吸暂停。红细胞过少;造血功能异常、慢性疾病、骨髓问题,一旦和血红蛋白一起异常,必须高度警惕。
很多人看体检报告只关注有没有数值箭头上下、医师建议、能不能过关。在这里我衷心的提醒一句,医学看趋势,不看单次,连续几年在边缘上下波动,一年比一年差一点这才是最容易被忽略的情况。
血常规是最常见的检查,但不是不重要的检查,它是你和身体之间最诚实的对话,身体不会突然崩塌,它一定会提前提醒你,请你一定要认真看每次的血常规检查,不需要全部看懂但这四项指标一旦异常,请及时关注并找专科医师及时解答。