68岁的张先生有10年糖尿病史，血糖长期控制不佳，早已出现糖尿病周围神经病变与下肢血管病变。前段时间，他因足部破溃、感染入院，武汉市第三医院内分泌科李广利医生检查后，反复叮嘱他严格制动、减少足部负重，避免走路踩踏患处，否则会加重感染。

经过短期规范治疗，张先生的足部破溃明显好转，感染得到控制，顺利出院。可他却把医生的叮嘱抛在脑后，回家后依旧频繁下地走路，反复踩踏受伤的足部。短短数天，破溃处感染迅速加重，细菌侵入血液，引发严重败血症，出现高热、寒战、全身乏力等症状，不得不再次紧急入院。

李广利医生介绍，糖尿病足患者的足部本就因神经病变感觉迟钝、血管病变供血不足，伤口愈合能力极差。频繁走路、负重会持续压迫破溃处，加重局部缺血缺氧，让细菌快速繁殖扩散，从局部感染蔓延至全身，引发败血症，甚至危及生命。临床中，不少患者因不遵医嘱、过早活动，导致小伤口发展为严重感染、骨髓炎，甚至面临截肢风险。

李医生强调，糖尿病足的治疗核心是严格制动、控制感染、改善循环、平稳降糖。患者出院后必须做到：1. 减少足部负重，必要时用轮椅、拐杖，避免患处受压;2. 每日监测血糖，遵医嘱用药，把血糖控制在理想范围;3. 保持足部清洁干燥，定期换药，观察伤口变化;4. 一旦出现红肿、渗液、发热等，立即就医。

张先生的经历再次提醒：糖尿病足不是小问题，遵医嘱制动、科学护理是避免感染加重、预防败血症的关键。糖友们务必重视足部健康，不听医嘱的“任性”，可能会付出沉重代价。