脐疝是指腹腔内容物由脐薄弱缺损突出的腹外疝，是发生在脐带上的腹外疝的总称，分为婴儿脐疝和成人脐疝，前者更为常见。

疾病分类

新生儿脐疝：也称先天性脐疝，是由于胚胎早期脱出的肠曲未能完全回复到腹腔内造成。

婴儿脐疝：婴儿刚出生时脐环较大且纤维组织柔弱，当腹腔内压力增大时，腹腔内脏器合并腹膜穿过韧带间的空隙突出到脐环外引起脐疝。

成人脐疝由于腹腔压力过大导致，常见的如腹水、腹部手术、长期腹膜透析、怀孕等主要病因。

婴儿脐疝是宫内联系母婴脐带的交通口，具有先天解剖薄弱的特点。如果胎儿末期两侧腹直肌及前后鞘在中央位置的纤维愈合较差，则会致使生后腹压增高时腹内脏器疝出成人脐疝：由于疾病等原因需要腹部手术或腹膜透析治疗、腹水、多胎妊娠等，导致腹压过大，腹内脏器疝出，也可能是由于婴儿时期的脐疝继续或再次复发所致。

治疗

婴儿脐疝：大多数婴儿脐疝可以在1岁内自愈，如果超过2岁未能自行消失，需要手术治疗。在2岁之前，可以采取保守治疗，如使用疝气带、腹带压迫、胶布粘贴法、压迫法等。

成人脐疝：成人脐疝一般不会自愈，应尽早行手术治疗，手术主要包括单纯的修补术和补片修补术，目前常采用的补片修补术及腹腔镜下的补片修补术。如果脐疝体积较小，没有症状，一般可以采用保守治疗，使用疝气带进行局部压迫，避免疝囊突出，帮助患者稳定病情。

手术治疗：手术修补通常采用开放性手术或微创技术，在全身麻醉下将薄弱区域加固或移除，直接解决脐部结构缺陷的问题。适应于大型、复杂或伴有并发症的脐疝以及复发性脐疝。

保守治疗：包括使用脐疝带、腹带压迫、疝气带、中药外敷等，适用于轻度至中度的脐疝患者，可作为手术前的辅助治疗手段。同时，患者应避免剧烈运动和重体力劳动，减少腹压增高的因素，如保持大便通畅，避免咳嗽等

预防措施

1.多吃富含纤维的饮食、多饮水，保持大便的通畅、规律排便，减少便秘引起腹压增高的情况。

2.避免过于肥胖，保持体重在合适数值。

3.孕妇在怀孕时，注意避免吸烟、饮酒，避免接触化学物质等。脐疝没有直接的预防措施，但可进行孕期的常规查体，尽量避免孩子早产;也可以通过一些方法来防止疾病的加重，例如在生活中避免腹压过大，如剧烈哭闹、剧烈咳嗽，同时要保持脐部的清洁干燥。

特殊注意事项

孩子出现突然哭闹，注意嵌顿的情况，脐疝表面的颜色改变，提示嵌顿后组织缺氧性坏死，需要立刻就医。另外，要剧烈摩擦，引起皮肤的破溃甚至发炎。

日常护理

家长要给孩子吃容易消化的食物，每日规律排便，不要因便秘引起腹压增高。尽量避免剧烈运动，以免脐疝嵌顿。如果使用疝气带，注意皮肤颜色，避免因为幼儿皮肤娇嫩而破损。保持脐部清洁干燥，避免幼儿发生感冒，造成剧烈咳嗽而导致脐疝膨出。成人脐疝患者需积极治疗基础疾病，如糖尿病、慢阻肺等。