"医生!快救救我爸!他疼得快撑不住了!" 凌晨两点，武汉市第三医院疝与腹壁外科的急诊铃骤然响起。一位50岁上下的大叔推着轮椅冲进病房，车上 87 岁的老人蜷曲着身体，右手死死按压右下腹部，冷汗浸透的额发黏在苍白如纸的脸上，每道皱纹里都渗出细密的汗珠。"他平时身体硬朗，每天两包烟、喝点小酒，前几天感冒后一直便秘，刚才上厕所突然腹部绞痛，直接疼晕过去了!" 大叔攥着医生白大褂的手指微微颤抖，声音里满是焦虑。​ 接诊的刘医生将手掌覆上老李右下腹部，指尖触及一个坚硬如石的肿物，稍一施压，老李便疼得弓起身子。结合他既往的疝病史，以及频繁呕吐、高热不退的症状，刘医生神色凝重："很可能是腹股沟嵌顿疝，肠管缺血坏死的风险极大。" 话音未落，刘医生已快速在检查单上写下："立即行 CT 平扫，启动急诊手术流程!" 转身看向面色苍白的李大叔，语气凝重地解释："这就像用橡皮筋紧紧勒住气球，疝环卡住脱出的肠管，导致血液无法正常流通。要是超过 6 小时，肠管就会缺血坏死。一旦肠管破裂，引发弥漫性腹膜炎，随时会危及生命!"CT 影像印证了刘医生的判断：老李疝囊内的回肠已出现缺血性水肿，部分组织坏死。手术团队迅速响应，半小时内将老李送入手术室。术中，医生精准松解嵌顿肠管，仔细检查发现一段发黑坏死的肠管，无奈之下实施小肠切除术，并完成疝修补。幸运的是，手术及时，否则再延误 1 小时，老李极有可能因感染性休克失去生命。 李大叔红着眼眶，声音哽咽："早知道会这么严重，说什么也得早点手术。家里人总说这 ' 小肠气 ' 是小毛病，老爷子身子骨硬朗，抽烟喝酒打牌样样不落下，每年体检也没大问题，就没当回事。哪成想，小毛病拖成大麻烦，切了肠子才捡回条命，真是遭老罪了!" 澄清疝气常见误区：这些错误观念需警惕!​ 误区 1：“疝气不痛就无需治疗”​ 这是典型认知误区!即便疝气暂时未引发疼痛，腹壁薄弱区域仍会随时间持续扩大，疝内容物反复进出疝环产生摩擦，嵌顿风险呈逐年递增趋势。临床数据表明，病程超过 5 年的疝气患者，嵌顿发生率超 20% ，严重时可危及生命。​ 误区 2：“嵌顿后用手硬推就能复位”​ 大错特错!当疝发生嵌顿后，强行用手挤压推揉包块，就像试图把膨胀的气球硬塞进窄口瓶，不仅无法成功复位，还极有可能造成肠管破裂、穿孔，导致病情急剧恶化。正确应对方式是：立刻停止活动，保持平卧放松状态。若静置一段时间后，包块仍无法自行回纳，必须争分夺秒前往医院就诊，切莫延误治疗时机。​ 误区 3：“老年人身体差，手术风险高，不如保守治疗”​ 这一观点存在认知偏差!嵌顿疝若未及时处理，极易引发肠坏死、感染性休克等致命并发症，其风险远高于规范手术操作。当前，疝气手术技术已高度成熟，特别是腹腔镜微创手术，凭借创伤小、恢复快的优势，显著降低了手术对患者身体的负担。临床数据表明，即便面对高龄患者，只要将高血压、糖尿病等基础疾病控制在稳定范围内，手术安全性便能得到有效保障，术后康复效果同样可观。​ 嵌顿疝堪称疝气病程中的 “红色警报” 阶段，当疝内容物被卡住无法回纳，短短数小时内，肠道缺血坏死、感染性休克等致命危机便会接踵而至。预防嵌顿疝需牢记三大原则：早期识别疝气征兆，避免剧烈咳嗽、便秘等腹压骤增行为，一旦发生嵌顿立即拨打急救电话。请始终铭记：在与嵌顿疝的赛跑中，每一秒的延误都可能让生命陷入绝境。唯有重视腹壁健康管理，掌握科学应对方法，才能为腹部筑起坚实的防护屏障。​

家有男宝的爸妈给宝宝洗澡时，会偶尔发现宝宝“蛋蛋”两边大小不对称，一边圆润饱满，一边略显空瘪。有些爸妈会发现宝宝阴囊一侧变大，好像装了水的气球，这是怎么回事呢?别慌，让我们一起来揭秘“小儿鞘膜积液”。 一、病因 1.鞘状突未闭合：胎儿时期，睾丸从腹腔下降至阴囊时会形成“鞘状突”管道。如果说鞘状突是秘密通道，在宝宝出生前后，“通道”就会像门一样关紧。但有时“门”没关好，肚子里的液体就顺着门缝流进了阴囊。腹腔液体可流入鞘膜腔，形成交通性鞘膜积液(与腹腔相通)。 2.非交通性鞘膜积液：鞘状突完全闭合，但鞘膜分泌和吸收液体失衡，导致液体积聚。在男性的阴囊里，睾丸由一层叫鞘膜的膜包裹着，鞘膜会分泌少量液体，润滑和保护睾丸，并能被吸收，保持平衡，好比机器的零件之间需要润滑油。但若鞘膜分泌的液体过多或吸收减少，液体滞留，会形成一个“小水囊”。 二、分类 1.睾丸鞘膜积液：积液主要积聚在睾丸鞘膜腔内，表现为阴囊一侧或双侧肿大，呈椭圆形或圆形，表面光滑，有囊性感，睾丸不容易被摸到，蛋蛋“一大一小”。 2.精索鞘膜积液：积液位于精索部位的鞘膜腔内，常在阴囊上方或腹股沟管内形成肿块，呈椭圆形或梭形，肿块一般较小，牵拉同侧睾丸时肿块可随之上下移动，有时看着像3个“蛋蛋”。 3.交通性鞘膜积液：肿块大小可随体位改变而变化，站立或哭闹时肿块增大，平卧休息时肿块可缩小或消失，肿块呈“晨轻暮重”，即早上肿块小，晚上肿块变大。 三、临床表现 单侧或双侧阴囊逐渐、无痛性肿大，像梨子或水囊，表面光滑。可伴随以下症状：阴囊有下坠感、胀感(尤其长时间站立或行走后);肿大严重时可影响排尿、行走或日常活动;若继发感染，可出现红肿、疼痛、发热。 四、危害 1.影响睾丸的血液循环和温度调节，进而影响睾丸的生精功能和内分泌功能。 2.导致行动不便。 3.造成孩子的自卑心理。 4.进一步发展为腹股沟疝。 5.因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染，引起阴囊红肿和疼痛。 五、诊断： 1.问诊和查体：了解病史，触摸阴囊。 2.透光试验：用手电筒照射肿大的阴囊，如果透亮(光线能穿过)，像照亮一个红灯泡，称为透光实验阳性。该实验简单易操作，爸妈们在家也可尝试。 3.B超检查：能清晰看到积液量、范围，并排除睾丸肿瘤、疝气等其他疾病。 六、治疗： 1.保守治疗： 大部分婴幼儿的鞘膜积液能自行吸收消失，暂不干预。2岁以内的宝宝，如果积液不多，无特殊不适，建议观察，定期看看阴囊大小变化就行。家长注意，避免宝宝剧烈哭闹，便秘，咳嗽以及剧烈运动，以减小腹压;洗澡时轻轻擦拭，千万别用力挤压;给宝宝穿透气、柔软、宽松的衣物。 2.手术治疗。 手术指征：婴幼儿观察至1-2岁后积液未消退或增大;任何年龄，积液量大、张力高、有明显坠胀不适;影响外观或日常生活(如行走、运动);合并腹股沟疝气;反复发生感染。 总之，家长发现宝宝阴囊异常，及时到医院检查，别让小“水袋”成大困扰，小儿外科医生有妙招!早发现、早诊断、早治疗，轻松恢复健康!

概述 食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，指的是腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。该病在膈疝中最常见，占到90%以上，属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多。 症状 1.胃食管反流症状：表现为胸骨后或剑突下烧灼感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等，疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放散至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物均可诱发或加重症状。 2.梗阻：在食管裂孔疝发病初期，食管壁的水中以及食管肌层的痉挛会导致食管腔越来越窄，引发梗阻。食管旁疝压迫食管的时候也会导致食管的梗阻，梗阻的具体表现就是食物有停滞感。 3.其他症状：食管裂孔疝可能会引起腹泻。此外，还有可能出现消化不良等症状。 治疗方法 1.药物治疗：可以选择胃肠动力促进剂，促进食管与胃部的连接压力，避免反流，还能促进胃部消化能力，降低胃内容物的反流概率。另外一种药物是抗酸剂，能快速缓解症状，还能预防并发症。常用的药物有H2受体拮抗剂，能抑制胃酸的分泌，减少反流物对食管的刺激。质子泵抑制剂效果会比H2受体拮抗剂强，还能促进受损的食道组织愈合。 2.手术治疗：如果患者症状一直不缓解，或者病情反反复复的食管裂孔疝可以通过手术进行治疗，特别是发生消化道梗阻的状况。有食管裂孔疝修补的手术、开放手术、机器人手术这几种方式。食管裂孔疝修补的手术可以将食管下括约肌送回到腹腔，另外还能将食管下段跟裂孔缝合固定，最后修补食管裂孔道正常的大小，必要的时候可以用补片。 3.生活方式调整：以高蛋白、低脂饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免饭后平躺、睡前进食。避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹压的因素。肥胖者应尽量减肥，慢性咳嗽，长期便秘者应尽量治疗。 并发症 1.食管炎及上消化道出血：约1/3的裂孔疝患者可并发食管炎;已有短食管者食管炎的发生率可达80%;50%的食管炎患者可有食管的浅表溃疡，10%有慢性深溃疡;病程长者可有食管短缩、狭窄。上消化道出血：25%-35%的裂孔疝患者可出现上消化道出血，由并发的反流性食管炎、食管溃疡或晚期食管癌引起。 2.嵌顿绞窄：食管裂孔疝加重时，甚至会导致疝内容物的嵌顿和坏死，造成出血或胃肠穿孔等严重结果。

肠造口术后饮食的关键在于 “循序渐进、仔细观察、个体化调整”。您的饮食选择需根据造口类型(结肠/回肠)、术后恢复阶段及个人对食物的反应来决定。目标是保证营养，促进康复，同时管理好排泄物，减少并发症，最终回归正常生活。 一、什么是肠造瘘 肠造瘘(Enterostomy)是指由于治疗需要，外科医生通过手术将一段肠管(小肠或大肠)拉出腹腔，缝合在腹壁上，形成一个人工的开口(即“造口”或“瘘口”)，用于排泄粪便或肠液。 这个新的开口取代了肛门的功能，粪便和气体将不再经由原来的肛门排出，而是从这个造口排出，因此需要佩戴专门的造口袋来收集排泄物。 二、理解您的造口类型与饮食重点 正如您所知，造口类型直接决定了饮食策略的核心差异。 回肠造瘘像是在河流的中上游开了一个分流口(小肠)，这里水流急、水量大、杂质多(消化酶)，需要小心管理，否则容易造成水土流失(脱水)和堵塞。 结肠造瘘像是在河流的下游开了一个分流口(大肠)，水流平缓、水量少、沉淀多(成形粪便)，主要任务是调节水流速度和清理沉淀物(管理便秘/腹泻)。 了解您的造口类型是做好自我护理的第一步，也是最关键的一步。 如果您是回肠造口人士，请时刻将 “补水”和 “防堵”记在心里。 如果您是结肠造口人士，您的重点则在于 “规律排便”和 “避免胀气”。 三、分阶段饮食管理方案 阶段一：术后早期 (住院期间及出院后1-2周) 此阶段肠道功能仍在恢复，饮食唯一目的是减少负担，安全过渡。 饮食进程：清流质 → 全流质 → 半流质/软食 清流质：温水、稀米汤、清汤、不含渣的果汁。目的是补充水分，观察肠道是否开始工作。 全流质：藕粉、酸奶、牛奶、营养制剂(如安素、能全素)、烂粥汤。 半流质/软食：粥、烂面条、蒸蛋羹、土豆泥、豆腐、肉糜、果泥。 绝对禁忌：辛辣、油腻、高糖、易产气(如豆奶、碳酸饮料)和含粗纤维的食物。 阶段二：稳定期 (术后2周以后) 肠道功能基本恢复，可以开始探索并建立适合自己的长期饮食模式。 通用原则(适用于所有造口人士)： 1. 循序渐进：每次只尝试一种新食物，从小份量开始，观察2-3天该食物对造口输出物的影响(如性状、量、气味、气体产生情况)，再决定是否继续食用。 2. 细嚼慢咽：将食物彻底嚼碎，减轻肠道负担，预防堵塞风险。 3. 均衡营养：在耐受范围内，尽可能保证膳食多样化和均衡。 四、重要提醒与何时就医 1. 水分监测(尤其回肠造口)：每天确保饮水2000ml以上。观察尿液颜色，若呈深黄色或尿量减少，是脱水的信号。在炎热天气或大量出汗时，需额外补充淡盐水或口服补液盐溶液，而非纯水。 2. 警惕造口堵塞：这是急症。症状包括：造口排出水性腹泻、腹部胀痛、恶心呕吐、造口停止排便排气。一旦怀疑堵塞，立即禁食，尝试喝温水或淡蜜水，并轻柔按摩腹部。若数小时内无缓解，必须立即就医。 3. 饮食记录：准备一个饮食日记，记录每天吃的食物和造口的反应，这是找到最适合自己饮食方案的最有效方法。 4. 社会与心理适应：外出前，避免食用易产气或产生异味的食物。可以预先排空或更换造口袋，减少顾虑。与他人共餐是正常的社交活动，不应因此回避。 五、何时需要就医： 体重持续、不明原因地下降超过正常体重的10%。 怀疑造口堵塞，且家庭处理无效。 出现严重脱水症状(如头晕、乏力、心跳加速、少尿)。造口周围皮肤出现严重问题(红肿、破溃、疼痛)。 造口形态发生显著改变(突出过多、凹陷、颜色变暗)。 最后，请记住，您并不孤单。积极与您的医生、造口治疗师沟通，他们能提供最专业的个体化建议。许多“造口人”都过着积极、健康、丰富多彩的生活，合理的饮食管理是其中至关重要的一环。祝您早日康复!

急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一，可在各个年龄层发病，多发生于20-30岁的青年人，男性发病率高于女性。 发病原因有哪些呢? 1.阑尾管腔阻塞(最常见) ·淋巴滤泡细胞明显增生，约占60%，多见年轻人; ·粪石阻塞，约占35%; ·异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等，较少见。 2.细菌入侵 食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾血液循环及排空，为细菌感染创造条件。 症状有哪些呢? 1.转移性右下腹痛：疼痛多起于上腹部，逐渐移向脐周，位置不固定，之后转移并固定于右下腹，呈持续性疼痛。 2.胃肠道症状：早期厌食，恶心呕吐程度较轻，部分患者出现腹泻。 3.全身症状：早期乏力，炎症重时出现发热(达38℃左右)。阑尾穿孔形成腹膜炎，体温会更高(达39℃或40℃) 住院后医生会怎么治疗呢? 1.非手术治疗：适用于不同意手术的单纯性阑尾炎、急性阑尾炎尚未确定、病程超过72小时、阑尾周围脓肿已经形成、手术禁忌症者。 · 给予取半卧位，减轻腹部张力，缓解腹痛。 · 给予禁食或胃肠减压，给予肠外营养，禁服泻药及灌肠。 · 应用有效抗生素。 2.手术治疗：绝大多数患者一旦确诊，应早期行阑尾切除术。 · 急性单纯性阑尾炎——腹腔镜下阑尾切除或者开腹阑尾切除，术后早期下床活动，促进肠蠕动，加速肠排气，预防肠粘连。 · 穿孔阑尾炎——阑尾切除，根据情况放置腹腔引流管。 · 阑尾周围脓肿——病情稳定者，非手术治疗;待体温正常，脓肿局限，3个月后再行阑尾切除。 手术后注意哪些呢? 1. 体位与活动： · 术后6小时内：去枕平卧，头偏向一侧，防止麻醉后呕吐物误吸。 · 术后6小时后：可在床上翻身、活动四肢，这有助于促进肠蠕动和防止下肢静脉血栓。 · 尽早下床：一般术后24小时内，医生会鼓励您在家属搀扶下缓慢下床活动。先从床边坐起开始，无头晕后再站立、慢走。早期活动是预防肠粘连最关键的措施之一。 2. 饮食管理(非常重要!)： · 术后禁食：术后需等待肠道功能恢复(通常听到肠鸣音或肛门排气后)。 · 排气后饮食： · 第一阶段(流质)：可喝少量温开水、米汤、藕粉等清淡流食。 · 第二阶段(半流质)：若无腹胀、呕吐，可逐渐过渡到粥、烂面条、蒸蛋羹、果泥等。 · 禁忌：切勿在排气前进食牛奶、豆制品、糖类等易产气的食物，以免引起严重腹胀。 3. 伤口护理： · 保持敷料清洁干燥，不要自行撕扯。 · 如有渗血、渗液或剧烈疼痛，立即通知护士或医生。 4. 疼痛管理： 术后伤口疼痛是正常的，尤其是咳嗽、翻身时。如果疼痛难以忍受，应及时告知医生，可以使用镇痛泵或止痛药，无需硬扛! 5. 观察异常情况： 出现持续发热(尤其是39℃以上)、伤口红肿流脓、腹部剧烈胀痛、频繁呕吐、无法排气等情况，必须立即报告医护人员。

在工作中，我们常常会翻看患者的屁股，查看患者的皮肤，所以我们到底都在看什么呢?原来我们是在查看患者是否发生了“褥疮”，在临床中我们我常常听到这样的声音："我家老人长年卧床，最害怕的就是长褥疮!"大家口中的"褥疮"有一个专业的名字一一压力性损伤，指由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤，好发于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体有关。 一旦发生压疮，不仅增加患者的痛苦、加重家庭负担，甚至会威胁生命。那么，我们该如何预防卧床老人压疮的发生呢？请您跟我这样做： 一、及时更换体位 避免同一位置持续受压，变换体位是最常见的方法。照护者需根据老人的活动水平、肢体灵活性、独立进行体位变化的能力、皮肤和组织耐受性以及总体健康状况等情况，为老人设计每日体位更换的计划，提高对变换体位的关注度。 二、保护骨隆突处 避免骨隆突处长时间受压，比如足跟部是压力性损伤最常见的部位之一，日常照护可以使用枕头或泡沫垫抬高足跟，使压力沿着小腿分散，实现足跟完全减压的目的，也可使用医用泡沫敷料保护骨隆突处。 三、保持床单位平整、清洁干燥，无碎屑 潮湿的床上用品，会使皮肤处于浸渍中，长时间刺激皮肤，增加发生压疮的风险。 四、保持皮肤清洁并适当保湿 老人排泄后立即清洁皮肤，避免使用碱性肥皂和清洁剂。可使用隔离产品保护皮肤不受潮，避免用力摩擦皮肤。建议使用高吸收性尿失禁产品、低摩擦系数的纺织品以及硅胶泡沫敷料保护皮肤。 五、看护动作要轻柔 给予患者翻身时，避免拖、拉、拽，必要时可以多人操作或借助工具完成体位改变，如使用翻身垫、海绵垫、软枕等。提示翻身时30°侧卧位优于90°侧卧位，且保持患者床头尽可能平放。鼓励可以自主进行体位变换的患者以20~30°的侧卧位睡觉，必须抬高床头时(如预防呼吸机相关性肺炎)，保持30°或更低的高度。 六、温湿度适宜 居住环境温湿度适宜，避免皮肤过干或过湿，出现湿疹及其他皮肤问题。 七、改善机体营养 建议对有压力性损伤风险或已经发生压力性损伤的老人进行全面营养评估，制定个性化的营养计划。保持皮下一定的脂肪，增加皮肤弹性，预防压疮。 八、适时检查减压工具 长时间使用减压工具，如：气垫床、翻身垫等，应定时检查设备的性能及运行的有效性。我们可以每天早上检查气垫床管路连接密闭性是否完好，根据患者情况随时调节压力，保持患者舒适感。 九、提高意识 当卧床老人出现发热、消瘦、水肿、局部受压部位皮肤颜色异常时，警惕发生压疮，应加强关注局部组织变化。

股疝虽“小”，嵌顿要命!早发现、早手术是避免肠切除的核心对策。若您属高危人群或出现疑似症状，请速至普外科就诊。 症状： 疝块往往不大。常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。平卧回纳内容物后，疝块有时并不完全消失，这是因为疝囊外有很多脂肪堆积的缘故。由于囊颈较狭小，咳嗽冲击感也不明显。易复性股疝的症状较轻，常不为患者所注意，尤其在肥胖者更易疏忽。一部分患者可在久站或咳嗽时感到患处胀痛，并有可复性肿块。 股疝如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。股疝的疝块通常不大，主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起，大小通常像一枚核桃，质地柔软，为可复性。约半数病例，发生嵌顿，引起局部明显疼痛，出现急性肠梗阻疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻患者，尤其是中年妇女，应注意检查有无股疝，以免漏诊。 治疗方法： 股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此，股疝诊断确定后，应及时手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝，更应紧急手术。 最常用的手术的McVay修补法。此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝，同时还能堵住股环而用于修补股疝。另一方法是在处理疝囊后，在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。 嵌顿性和绞窄性股疝手术时，因疝环较小，回纳疝内容物常有一定困难。遇此情况时，可切断腹股沟韧带以扩大股环。但在疝内容物回纳后，应仔细修复被切断的韧带。 预防的小贴士： 1. 避免过度用力：避免长时间站立、提重物或剧烈运动，减少腹压增加的情况。 2.防止便秘，保持大便畅通，是防疝，护疝的关键，老年腹壁薄弱，由于便秘，排便用力，加大腹压，促使疝体下行，这对疝气的正常维护，是难以把握的。。 3. 控制体重：维持适当的体重，避免肥胖增加腹压。 4、注意饮食调理，宜食温，熟，软，忌食生，冷，硬食物，采取少吃多餐，防止过饱，选择富于营养，易于消化吸收的食物，以减少肠胃负担，亦是对疝体减轻压力阶段①(术后1周)：流质→半流质(米汤、烂面条);阶段②(1个月)：逐步添加蛋白质(蒸蛋、豆腐)，忌生冷、辛辣、胀气食物(豆类、牛奶)。 5.. 定期体检：定期进行腹部和大腿根部的体检，早期发现和治疗疝气

什么是小儿疝? 小儿疝气是疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种，小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致，很多新手妈妈看到孩子的腹股沟处鼓包了肯定会惊慌失措，所以新手妈妈们不必太紧张，跟上脚步一起学起来。 小儿疝要怎么治疗呢? 一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm，及以上者，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，其中腹腔镜手术优势更明显，而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。 小儿疝会自己恢复吗? 孩子们都很小，想着要挨一刀，新手妈妈肯定十分不忍心，早期小儿疝气病是可以慢慢自愈的，有时也可以借助药物或者器械工具比如疝气带等的作用。但是一定要经常注意观察，以免出现疝内容物嵌顿的现象，如果出现嵌顿就需要急诊手术了，小儿疝气会影响小孩的身心健康发展，影响孩子的消化系统，甚至于影响孩子的生育情况，所以当发现自己的孩子出现类似于疝气的病状，就要及早带孩子就医，并且咨询医生的治疗意见，看看是否需要手术。 小儿疝可以预防吗? 小儿疝是先天发育异常所致，故很难有效预防，避免早产跟低体重儿能够降低其发生率，大点的孩子要避免出现便秘，多吃新鲜水果。 小儿疝术后妈妈们应该注意哪些? 1.应尽量避免和减少哭闹.咳嗽和便秘。 2.尽量减少上下跳跃和站立时间过长，注意休息。 3.增加营养，平时可以吃山药等具有补气作用的食物.扁豆.鸡.鱼.肉.蛋等。 4.大一点的孩子要适当锻炼，以提高身体素质。 5.小儿疝，妈妈可通过“四看”初步判断： 看包块：突然变硬、无法推回，触感如“石头”。 看情绪：持续剧哭、拒食、烦躁不安。 看症状：呕吐、腹胀、停止排便(提示肠梗阻)。 看颜色：包块表面皮肤发红或发紫。

肠梗阻是指由于多种原因导致肠道内的内容物无法正常转运和通过肠道的疾病，它是外科的常见病症。主要的发病原因有术后肠粘连，结直肠肿瘤，肠套叠，疝气，肠扭转等。梗阻不仅会引起肠管的解剖和功能上的改变，也可能导致全身的生理紊乱，严重时可危及生命。肠梗阻的类型多样，包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻等。 肠根阻饮食核心原则：分阶段渐进式饮食 肠梗阻患者的肠道功能受损，饮食需严格遵循禁食→流质→半流质→软食”的阶梯过渡原则，避免加重梗阻。 急性期(完全梗阻或术后24~48小时) 1.完全禁食禁水：通过静脉输液补充水、电解质及营养(葡萄糖、氨基酸、脂肪乳)。 部分梗阻：可尝试少量清流质(米汤、藕粉、去油肉汤)，每日≤500ml，分次饮用。 2. 恢复初期(肛门排气后3~5天) 流质饮食：米油、过滤蔬菜汤、稀藕粉，每2小时50~100ml。 禁忌：牛奶、豆浆、甜食(易产气加重腹胀)。 3. 恢复中期(术后1~2周) 半流质食物：蒸蛋羹、芝麻糊、嫩豆腐、去皮鱼肉泥(需破壁机处理至无颗粒)。 低纤维主食：软米饭、低筋面条、小米粥。 4.康复期(术后3周~3个月) 软食为主：烩豆腐、清蒸鱼、炖烂的胡萝卜/冬瓜，逐步添加瘦肉类。 纤维增量：从每日≤5g缓慢增至10~15g(如苹果泥、熟香蕉)。 关键饮食管理技巧： 1.少量多餐： 每日5~6餐，每餐不超过200ml(约1小碗)，减轻单次消化负担。 2.烹饪方式： 采用水煮、清蒸、炖烂，避免煎炸、烧烤;蔬菜需去皮去籽并彻底软化。 3.补水策略： 小口饮用温水(每日1500~2000ml)，避免冷饮刺激肠道。

谈癌色变，大约是我们生活中最恐怖的事情，癌症因其对生命健康的严重威胁，常使人听之色变，不过了解癌症，特别是提高对胃癌等常见疾病的科普知识，能够有效减轻这种恐惧。 胃癌来自于哪里? 依据发生部位、病理类型等不同，其表现和预后也会有所差异。胃癌起源于胃粘膜上皮细胞的癌变，最初可能只是良性肿瘤或癌前病变，但随着时间的推移，肿瘤细胞逐渐突破多种限制，进一步恶化为恶性肿瘤。 胃癌的诱因有哪些? 幽门螺杆菌感染：长期感染是胃癌的重要危险因素。 饮食习惯：高盐、腌制、烟熏食物摄入过多。 遗传因素：家族遗传史会增加患病风险。 吸烟与饮酒：不良生活习惯亦为重要诱因。 胃部疾病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等长期未得到有效治疗。 如何关注胃部健康? 观察是否有上腹部不适、疼痛，特别是在饭后。 注意食欲变化，是否有不明原因的体重下降。 检查是否有恶心、呕吐、打嗝、嗳气或消化不良等症状。 留意排便颜色，黑色或柏油样大便可能是出血的迹象。 预防胃癌发生的小知识有哪些? 健康饮食：多吃新鲜蔬果，减少盐分摄入。 根治幽门螺杆菌：如有感染，应及时治疗。 戒烟限酒：改善生活习惯。 定期体检：特别是有胃癌家族史者，应加强监测。 生活管理小贴士： 1. 术后饮食：少食多餐(6-8餐/日)，避免高糖流食防倾倒综合征 2. 营养支持：贫血者补充铁剂+维生素B12(胃切除影响吸收) 3. 心理干预：加入患者互助组织，焦虑抑郁发生率高达30%

夏天到了，一边是辛辣油腻，一边是生冷刺激，快乐是有了，但背后却隐藏着被‘急性肠胃炎’找上门的风险。 急性胃肠炎为什么在夏天高发? 夏秋季节，细菌性胃肠炎明显增多，这是由于夏天气温高，食物容易腐烂而后细菌病毒繁殖，尤其外卖食品，难以保证食物生产的卫生条件，如果一不小心吃了被细菌污染的食物，或喝下不干净的冷水，可能会引发急性肠胃炎。 发生了急性胃肠炎，可以自己使用止泻药了吗? 不建议盲目使用因为不是所有的急性胃肠炎都可以用止泻药，虽然止泻药能减轻腹泻症状，但是如果有中毒性或感染性腹泻，那么减弱肠道蠕动类的药物，可能会加重中毒症状。 怎么判断自己是急性胃肠炎? 胃肠炎通常因微生物感染引起，也可因化学毒物或药品导致。典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。对于健康成人，胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便，并不会导致严重后果，平素身体健康，出现类似症状一般考虑胃肠炎，切忌自己在家随意药用，应该及时就医。 胃肠炎愈合后会有后遗症吗? 急性胃肠炎多为自限性疾病，预后良好，病程常与年龄、机体免疫力、病原体毒力等有关。 婴幼儿、儿童、老年人、免疫缺陷或合并其他疾病者病情进展快，症状重，有危及生命的可能。 发生了急性胃肠炎应该怎么吃呢? 饮食治疗,饮食应适当减少进食量，清淡流质饮食。如医生有要求，可短暂禁食，帮助胃肠道功能恢复,维持水、电解质、酸碱平衡,严重胃肠炎患者由于腹泻、呕吐次数过多，可能导致脱水、体内代谢紊乱，需要在专业医生的指导下制定合适的补液计划，纠正电解质紊乱，防治代谢性酸、碱中毒,饮食应该循序渐进，避免突然进食增加肠道负担。 随着夏季来临、何时必须就医? 出现以下任一情况立即急诊： 1. 呕吐/腹泻持续>48小时无法进食; 2.呕血、便血或剧烈腹痛定位明确(提示阑尾炎/胰腺炎等); 3.儿童/老人：尿量减少>12小时、囟门凹陷、嗜睡; 4.口服补液无效且脱水加重，气温的不断升高，在这个一饱口福的时候，我们要时刻关注自己的肠道健康，打好保护肠道的保卫战！

阑尾炎这个词语对于大家都不陌生，是我们生活中最常见的腹痛之一，我们感受不到它的存在，却有很多人要为它的存在而痛苦，阑尾在人的身体上很不起眼，但是名声却很大，是我们身体的小小警报。 一、阑尾炎究竟是什么呢? 阑尾，一个位于盲肠末端的小管状结构，其功能至今尚未完全明确。当阑尾因各种原因发炎，即为阑尾炎。根据炎症发展的速度和程度，可分为急性和慢性两种。 二、为什么阑尾容易发炎呢? 大多数人的阑尾都拥有修长的身材。狭窄的管腔和朝向肠道的开口极易被粪石等堵塞，在发育中，阑尾系膜因长度增长慢于肠管，衣服短了，所以阑尾站不直而呈弯曲状。阑尾壁一共分为四层，阑尾有很多密集相连形成的集合淋巴滤泡和许多弥散的淋巴组织，阑尾是一个细长的盲管结构，梗阻会造成管腔内分泌物积存，内压增高，其腔内的很多微生物，侵入受损黏膜，即可引起感染，以青年最为多见，10 岁～30 岁是主要的发病年龄段;男性多于女性。 三、阑尾发炎的原因有哪些呢? 堵塞：是最常见的原因，粪石、淋巴组织肿胀或寄生虫等可阻塞阑尾开口。 感染：细菌感染也能引发阑尾炎。 其他因素：如创伤、肿瘤等也可能导致阑尾发炎 四、为什么急性阑尾炎穿孔很危险? 在世界范围内，阑尾穿孔是普外科死亡的首因，常见于坏疽穿孔性阑尾炎。急性阑尾炎的炎症可向深部发展，或继之血管内血栓形成，都可导致组织坏死。粪石压迫可产生黏膜缺血坏死，继而出现肠壁的感染，甚至发展到穿孔，一旦穿孔，感染很快扩散至全腹腔，发生大量渗液。随着腹腔内细菌和毒素大量被吸收，少数严重感染还可侵入门静脉而成化脓性门静脉炎或多发性肝脓肿，此情况往往在短时间内即发生休克和全身性脓毒症，死亡率很高，婴幼儿、妊娠期的妇女、年老体弱和有获得性免疫功能缺陷的病人，均易于出现弥漫性腹膜炎。 五、阑尾炎可以预防吗? 尽管阑尾炎的具体成因复杂，难以完全预防，但维持良好的生活习惯，如均衡饮食、定期运动，以及及时治疗肠道感染等，都能在一定程度上降低发病风险，阑尾炎虽常见，但其处理不当可能导致严重后果。因此，提高对此病的认识，及时就医至关重要。 六、阑尾切除后会对人有影响吗? 阑尾切除后，对大多数人的日常生活通常不会有显著影响。阑尾被认为是一个非必需器官，其确切功能至今仍未完全明确，一般认为它可能与免疫系统有关。一旦因阑尾炎等原因被切除，人体其他器官会正常代偿其功能。 通过本次的科普之旅，让我们保持良好的生活习惯，关注身体的每一个信号，让我们以知识为盾，守护好自己及家人的健康!