什么是肠造口术? 肠造口术是用手术的方法使肠腔与腹壁相通。根据造口目的分为：①空肠造口，用于肠道营养支持；②回肠造口或结肠造口，用于排除粪便；③减压肠造口，根据病情可用于肠道任何部位。 什么是肠造口? 肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口，从肠造口进行排便，不经过肛门排便，目的是让粪便不向下流，而向上流，造口手术多用于直肠、结肠癌的患者，做完造口手术以后要注意观察造口处的血运，预防肠管坏死，造口没有用之前需要用凡士林纱布覆盖，开放之后要注意保护腹部的切口，防止感染，可以用薄膜敷贴等将两者隔开，选择合适的造口袋，当袋子装满三分之一之后要及时更换。 怎样判断造口黏膜是否正常? 正常的肠粘膜红润，富有光泽，触碰后可见出血点，外观黏膜呈健康富有生机的颜色，如同口唇内侧的色泽，若术后呈暗紫色或黑色，失去光泽，则说明血运障碍，可导致肠口缺血坏死，造口周围出现破皮、发红，大便两天之内没有排泄时，需及时前往医院就诊。 造口周围的皮肤如何保护呢? 造口周围的皮肤被粪便及肠液腐蚀所造成的皮肤湿疹、感染或溃疡。要经常用干纱布或干毛巾擦拭造口周围的皮肤，使其干燥，然后涂抹上氧化锌软膏或胶装皮肤保护剂。更换造口袋时，不要强拉下贴于皮肤的底板，以免引起皮肤溃烂，粘贴时，要将造口袋与皮肤紧密粘合以免渗漏，造口袋要及时更换，以免异味影响别人。 造口患者可以运动吗? 注意适度运动。不要做剧烈运动，尤其不能做屏气增加腹内压的运动。像举重等，剧烈咳嗽要按压造口周围的腹壁保护造口，以免造口处的肠粘膜脱垂或造口疝的形成。并抓紧时间治疗咳嗽。 造口患者饮食上有什么禁忌吗? 所有的蔬菜均可食用，但是要切细，进食应该细嚼慢咽，避免吃糯米类，油炸食物不易消化，硬壳类如瓜子，花生，各种易引起肠道产气的食物，还有辛辣刺激，油腻易引起腹泻的食物，洋葱，大蒜，韭菜类食物易产生异味，进食的时候尽量避免。 造口患者怎样选择衣服呢? 在衣着中要以宽松舒适为主，不要穿腰围过紧、修身的裤子，不然会容易压迫到肛门处。 肠造口的小知识，您记住了吗?

腹股沟疝是怎么来的? 腹股沟疝(俗称“疝气”)是腹腔内的器官(如肠管、网膜等)通过腹股沟区的薄弱或缺损部位向外凸出形成的包块。若仅发生在身体一侧(左侧或右侧)，则称为**单侧腹股沟疝**。它是成人最常见的腹外疝类型，男性发病率约为女性的10倍，与腹股沟区的解剖结构差异有关。 如何判断自己得了疝气? 腹股沟疝最明显的特点就是腹股沟区有一个可复性包块，站着或咳嗽时鼓出明显，一按还能回去，躺平了或者睡一觉就全好了，而站起来或者活动下又出来了，疼痛加重，随着病程延长，包块可能增大，疼痛感逐渐明显。如果有这些症状，应考虑腹股沟疝的可能性，需及时去医院就诊。 在这里，我们也需要注意，如果出现肿块无法回纳，不消失了，并且往往伴随着腹痛不适，就需要立即就诊，如不及时治疗，可能引起肠坏死甚至感染性休克、死亡等严重后果。 得了腹股沟疝一定要治疗吗? 目前许多人对于腹股沟疝的治疗认知存在误区，认为不会影响生命，可治可不治。老年人因害怕疼痛、麻醉等，尤其不愿手术。但是，腹股沟疝一旦嵌顿，就可导致肠梗阻，甚至肠坏死、穿孔，危及生命，死亡率高达15%左右。正所谓“小洞不补，大洞吃苦”，就像衣服破了洞不去修补，洞肯定会越来越大。所以，成年人一旦得了疝气，尽早手术是唯一可靠的选择，疝气不会自愈，手术是唯一根治方法。特殊情况处理，对于婴幼儿部分可观察至1岁，若未自愈则需手术。高龄或体弱者，可短期使用疝气带缓解症状，但长期可能加重病情。 腹股沟疝的治疗方法有哪些? 1. 传统疝修补术：直接缝合缺损 2. 无张力疝修补术：使用补片加强腹壁 3. 腹腔镜微创手术：创伤小、恢复快 腹股沟疝常见误区有哪些呢? 疝气带可以治愈疝气：只能暂时缓解，不能根治 小疝气不用治：可能发展为嵌顿疝危及生命 手术后不能活动：适度活动反而有利于恢复 哪些人容易中招? 1. 先天因素：腹股沟区肌肉发育薄弱(如早产儿、老年人)。 2. 后天诱因：长期便秘、慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难、重体力劳动或举重运动员。 3. 高危人群：肥胖、妊娠、腹部手术史或长期吸烟(吸烟会削弱结缔组织强度)。 术后恢复：科学护理是关键 1. 术后1-3天可下床活动，避免剧烈运动1个月。 2. 控制体重、戒烟、治疗慢性咳嗽，降低复发风险。 3. 复发率低(<5%)，但需警惕对侧新发疝的可能。 预防措施有哪些? 1. 避免长期负重 2. 积极治疗慢性咳嗽、便秘 3. 合理饮食，控制体重 4. 适量运动增强腹肌 腹股沟疝虽不致命，但拖延治疗可能导致肠管坏死、感染性休克等严重并发症。一旦发现腹股沟区异常包块，请及时到疝外科就诊，才能彻底解决我们身体里这个隐形的“小漏洞”。

腹壁疝是怎么形成的? 腹壁疝的形成原因包括先天性和获得性两方面。先天性因素最常见的是腹壁局部组织的发育缺损，比如脐疝患者通常脐环较大，白线疝患者常存在白线纤维上的缺损，腰疝常有腰三角的先天性薄弱等等，获得性因素主要包括手术切口愈合不良、腹壁强度降低和腹腔内压增高这三大因素，如切口疝患者多发生于手术后切口的愈合不良，女性腹壁强度相对较低更容易发生。 腹壁疝的症状有哪些呢? 疝的唯一症状是发病部位凸起。只有抬举物品或用力时，才能看到凸起，通常可以将凸起推回原位，嵌顿疝则不能被推回原位，并且会更加疼痛。 绞窄疝不能被推回原位，并引起以下症状，1.平稳的疼痛，会随时间而加重，2.感觉胃部不适，呕吐3.触及凸起时疼痛，有时，凸起周围皮肤发红 嵌顿疝和绞窄疝会阻塞肠道，使食物和液体无法通过。这种阻塞称为肠梗阻，肠梗阻会引起恶心和腹胀。这是一种急症，因此我们要格外小心警惕。 腹壁疝的治疗方法如何选择? 一般会根据形成疝的部位和症状来治疗疝，有些疝不做治疗，而有些疝则需要在引起症状之前做治疗由于存在发生绞窄风险，致病率更高(高龄患者可致死)，腹股沟疝通常需择期手术修补，若出现症状，需择期手术修补，可通过剖腹手术或腹腔镜修补。腹壁疝在我们生活中也很常见，大家遇到后不要慌张，需要到正规医院进行治疗，做完腹部手术的患者应该劳逸结合，警惕伤口愈合不良引发腹壁切口疝。 腹壁疝手术后腹带要带多久? 腹壁疝手术以后腹带建议要绑两个月左右的时间。腹壁疝是在患者的腹壁局部有缺损以后所引起的，一般常见的是腹壁切口疝或者脐疝等等。手术的目的是要将腹壁的缺损进行修补。另外，如果缺损的范围比较大，在修补之前还需要用缝线将缺损缩小，也就是要将缺损向中间拉拢，另外再放置补片进行修补。 如何预防腹壁疝的发生呢? 健康生活：维持正常体重，避免吸烟减少慢性咳嗽，吸烟可削弱体内组织的弹性，包括腹壁肌肉。 增强体质：适度锻炼，尤其是强化核心肌群，可以提升腹壁的稳定性，减少疝气发生的风险。 安全举重：正确姿势搬运重物，提举重物时，应使用腿部力量而非腰部，避免突然用力以减少对腹肌和腹壁对的冲击。

结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，很多结肠癌的患者早期的症状不典型，因此容易受到忽视，患者就诊的时候多是中晚期，失去根治性手术的机会。 结肠癌早期表现有哪些呢? 1. 排便习惯改变：如果存在结肠癌没有继续以后治疗，可能就会使排便次数出现增加，还会伴随着粪便中带血、粘稠，会对身体健康造成影响。 2. 腹部疼痛：在患有结肠癌期间，可能会使腹部出现持续性隐痛，疼痛位置可能会不停变化，部分人群可能还会伴随着阵发性腹部绞痛。 3. 腹部肿块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。 4. 肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛，便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔环状狭窄，因此较早出现肠梗阻症状。 5. 中毒症状：也是属于结肠癌的临床表现之一，由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，因此以中毒症状为主。 常见误区： 便血就是痔疮：可能是结肠癌信号 年轻人不会得结肠癌：发病年龄在提前 没症状就不用检查：早期往往无症状 在我们国家也在提供很多方法进行结直肠癌的早期筛查，最简单的方法就是大便潜血阳性检查，如果患者有便血、腹泻、腹痛等症状，我们建议进行大便潜血检查，如果发现大便中有潜血阳性，我们建议进行进一步的检查，包括结肠镜、结肠造影、CT仿真内窥镜等检查。 对于早期结肠癌，患者一定要采取积极的治疗，因为只有经过治疗才能够有效的达到对疾病的控制，早期手术治疗，在结肠癌的早期，因为肿瘤比较小，局限在黏膜层或者黏膜下层，而且没有明显的转移。此时进行手术治疗，基本上可以达到根治性目的，保护肠道健康，j及时发现我们肠道中的隐形杀手，早发现，早治疗，让我们及时守护自己跟家人的健康!

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。 小儿肠套叠分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠，其中婴儿肠套叠居多，做为新手妈妈大家更要关注小儿的肠套叠。 一、婴儿肠套叠有哪些症状呢? 1.阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10～20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。 2.呕吐：初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1～2天后转为带臭味的肠内容物，对此应该引起重视。 3.果酱样血便：婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。 4.腹部包块：在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。 5.肛门指诊：有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。 6.全身状况：依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。 二、儿童肠套叠有哪些症状呢? 儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。 三、小儿肠套叠的治疗方法有哪些呢? 1.小儿肠套叠的保守治疗疗程一般为一周，保守治疗包括空气灌肠、B超监视下水压灌肠、钡剂灌肠复位 2.肠套叠超过48~72小时，或虽然时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者，以及小肠型肠套叠均需手术治疗。根据患儿全身情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。 四、预防：可以降低风险吗? 目前尚无绝对预防方法，但可注意： 科学添加辅食：循序渐进，避免过早引入高纤维或过敏食物。 接种轮状病毒疫苗：可能减少相关肠套叠风险。 警惕异常症状：宝宝反复哭闹合并呕吐时，及时排查。 各位新手妈妈们，大家学会了吗?

肠道里的"交通事故" 肠梗阻是指肠内容物因各种原因无法正常通过肠道，就像高速公路发生严重堵车。这种急症可发生在任何年龄段，从新生儿到老年人都可能中招。根据最新临床数据，肠梗阻约占急腹症病例的20%，其中以术后肠粘连导致的梗阻最为常见。 临床表现： 肠梗阻的四大典型症状：痛、吐、胀、闭。 痛：腹痛。不通则痛，当肠道出现堵塞时，大多数患者会出现肚脐附近的疼痛，阵发性或持续性，绞痛或胀痛等。 吐：恶心、呕吐。由于肠管发生堵塞，肠道的气体和内容物无法向下通过，只能向上反流所导致。 胀：腹胀。腹胀由肠管内气体和粪便堆积引起。其程度与梗阻部位有关，梗阻部位越低，腹胀越明显。高位梗阻因频繁呕吐而腹胀不明显;低位及麻痹性肠梗阻全腹腹胀显著。腹部隆起不对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。 闭：停止排气排便。肠管发生梗阻，气体和粪便无法排出。但是在梗阻初期，尤其是高位梗阻，其下面积存的气体和粪便仍可排出，因此易误诊为无肠梗阻或不完全肠梗阻。 肠根阻的六大常见肇事原因 1. 术后肠粘连(占机械性梗阻的60%) 2. **肠道肿瘤(中老年人要特别警惕) 3. 肠套叠(2岁以下婴幼儿高发) 4. 肠扭转(多发生在饱餐后剧烈运动时) 5. 粪石梗阻(老年人长期便秘常见) 6. 疝气嵌顿(腹股沟疝患者突发剧痛要当心) 辅助检查： 腹部平片显示“气液平面”，是肠梗阻的典型诊断依据。 治疗措施： 分为保守治疗和手术治疗。 保守治疗主要方式为禁食水，胃肠减压，通便灌肠，纠正水和电解质失衡，防止感染。 一旦诊断明确，应立即进行胃肠减压，以减轻腹胀。胃管保持在胃内，可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。 手术治疗的适应症主要包括以下几方面： 1.机械性完全性肠梗阻，各种类型的绞窄性肠梗阻，其手术原则和目的是在最短手术时间内以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔通畅。 2.肿瘤性肠梗阻。 3.腹痛突然加重：高度肠绞窄、肠管破裂。 4.积极保守治疗仍腹胀、腹痛不缓解，出现发热等病情加重的情况。 肠梗阻的预防宝典： 1.注意饮食结构，多食高蛋白、高纤维、易消化的食物，少食用黏糯、不易消化以及坚硬粗糙的食物，避免暴饮暴食。 2.养成良好的排便习惯，特别是便秘的患者，要多饮水，多按摩腹部以促进肠道蠕动。 3.每天保持好心情，适当体育锻炼，出现腹痛腹胀等情况及时就医。 4.中老年人定期体检，积极治疗肠道疾病，如克隆恩病、结肠憩室炎、肠道肿瘤、腹壁疝、腹内疝等。 5.腹部手术后早期下床活动。 6.勿滥用抗生素。滥用抗生素可能会破坏肠道菌群，影响肠道功能，增加肠梗阻发生的概率。

肠梗阻是指由于多种原因导致肠道内的内容物无法正常转运和通过肠道的疾病，它是外科的常见病症。主要的发病原因有术后肠粘连，结直肠肿瘤，肠套叠，疝气，肠扭转等。梗阻不仅会引起肠管的解剖和功能上的改变，也可能导致全身的生理紊乱，严重时可危及生命。肠梗阻的类型多样，包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻等。 1..肠梗阻可能的病因是什么? 有过腹部手术、损伤或炎症史者多由肠粘连致梗阻;肠梗阻时应仔细腹部会阴部是否有疝的可能。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以结肠肿瘤及粪块堵塞为常见。通常先常规保守治疗，等待病情稳定或有条件时再进一步检查明确诊断，有些肠梗阻病因复杂，甚至只有通过开刀才能明确诊断。 2..肠梗阻发生后为什么要禁食? 肠梗阻后进食和饮水会增加肠梗阻近端胃肠内压、吞下气体、食物发酵产生气体，加重腹痛和腹胀，加重肠梗阻。因此，一旦肠梗阻发生，无论在家还是在医院，首要的治疗措施是立即停止进食和饮水。当嘴巴干裂时可用潮湿的棉签或纱布湿润口唇和口腔。 3.为什么要静脉补那么多的水? 肠梗阻发生后不能进食饮水、胃肠减压吸出大量胃肠液都需要补水，梗阻以上的胃肠管内会潴留较多渗出液，肠管扩张越重潴留越多，重者会脱水、低血钾低血钠、酸中毒、低血压和休克，补液量每日需3-6千毫升，包括生理盐水、葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、氯化钾等，禁食超过一周以上还需要补充复合维生素。协助记录尿量、胃液引流量等，供医生计算补液量。 4.肠梗阻发生后能不能活动? 肠梗阻发作期应卧床休息，可以在床上翻身、侧卧、环腿等活动，寻找能缓解腹痛、腹胀、诱发肛门排气的体位。当腹痛腹胀稍有缓解、病情有所稳定时，可下床在室内床边活动。 5.肠梗阻的预防： 1).注意饮食结构，多食高蛋白、高纤维、易消化的食物，少食用黏糯、不易消化以及坚硬粗糙的食物，避免暴饮暴食。 2).养成良好的排便习惯，特别是便秘的患者，要多饮水，多按摩腹部以促进肠道蠕动。 3).每天保持好心情，适当体育锻炼，出现腹痛腹胀等情况及时就医。 4).中老年人定期体检，积极治疗肠道疾病，如克隆恩病、结肠憩室炎、肠道肿瘤、腹壁疝、腹内疝等。 5).腹部手术后早期下床活动。 6).勿滥用抗生素。滥用抗生素可能会破坏肠道菌群，影响肠道功能，增加肠梗阻发生的概率。

各位妈妈们，你们是否发现小朋友在大哭时肚子处或者小JJ处鼓出的大包包呢? 孩子安静的时候没有看到，哭闹或者用力解便便的时候就可以看见，这就是小儿疝气，这个可不能小瞧它，小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失，随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失。如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。可怕吧，所以家长一旦发现有这个情况，要引起重视哦。那我们就来看看小儿疝气的相关知识和预防吧： 小儿疝要怎么治疗呢? 一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm，及以上者，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，其中腹腔镜手术优势更明显，而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。治疗方式对于确诊的小儿疝气，一般建议进行手术治疗。手术的目的在于修复腹壁缺损，防止疝囊内容物(通常是肠管)嵌顿或绞窄导致严重并发症。目前，小儿疝气手术技术成熟，大部分为日间手术，创伤小，恢复快，预后良好。武汉市的三医院光谷院区，此类手术已经非常熟练，手术切口小(约1cm)，恢复快。 术后护理与康复术后，家长应该怎么做呢? 家长应遵医嘱，注意观察伤口愈合情况，避免孩子剧烈活动，以防伤口裂开。同时，保持大便通畅，防止腹压增高，有利于术后快速康复。总的来说，虽然小儿疝气是一种常见病，但只要家长们了解其基本知识，积极配合医生治疗，并做好术后的康复护理工作，孩子们就能很快恢复健康，继续快乐成长。让我们携手共筑孩子健康成长的未来!

肠造口(也称为肠道造口或人工肛门)是一种外科手术，通过在腹部开一个小口，将一段肠管引出到皮肤表面，以便排泄粪便。常见的肠造口类型包括结肠造口、回肠造口和双腔造口。我们应该怎样面对造口后的生活呢，让我们一起来学习肠造口的小知识。 造口袋渗漏怎么办? 造口袋渗漏的原因通常是贴合不良、皮肤不平整、造口袋尺寸不合适。 我们首先要检查造口袋的贴合度，确保边缘紧密贴合皮肤，然后清洁造口周围的皮肤，确保皮肤干燥、平整，选择合适尺寸的造口袋，必要时咨询医生或护士。 有了肠造口，应该怎么样科学饮食呢? 由于造口周围没有括约肌，因此患者做了造口之后排便、排气都不受控制。如果您处于在家休养的阶段，对于饮食则没有什么限制，但如果您要外出，可以使用带有排气功能的造口袋，或者尽量少吃产气的食物，产气的食物比如土豆、红薯、卷心菜、萝卜、碳酸饮料等，少吃这些食物可以防止造口袋变鼓，减少对造口袋的处理。 做了造口后还能出去旅游吗? 建议造口患者从短途旅游开始，试着外出一天后观察造口的情况，之后可以根据具体情况来规划旅游安排。 肠造口后可以运动吗? 可以，可以选择慢跑，骑自行车等轻柔的运动，避免增加腹部压力的运动，如搬运重物，俯卧撑，也要避免与人发生碰撞的运动，比如篮球类的。 肠造口的日常护理小贴士： 1. 清洁： 每次更换造口袋前，用温水和无刺激性的肥皂清洁造口周围的皮肤。 清洁后用干净的毛巾轻轻拍干。 2. 更换造口袋： 每天或根据需要更换造口袋，确保造口袋的密封性和舒适度。 使用合适的造口袋尺寸，避免过紧或过松。 3. 保护皮肤： 使用皮肤保护剂(如防漏膏、皮肤屏障喷雾)防止皮肤受损。 定期检查皮肤是否有红肿、破损等情况，及时处理。

什么是股疝?股疝是一种腹壁疝，发生在股管内，股管位于大腿根部，连接腹部和大腿。股疝通常发生在股静脉的内侧，当腹腔内的组织或器官(如肠管)通过股环突出到股管内时，就形成了股疝。 症状： 疝块往往不大。常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。平卧回纳内容物后，疝块有时并不完全消失，这是因为疝囊外有很多脂肪堆积的缘故。由于囊颈较狭小，咳嗽冲击感也不明显。易复性股疝的症状较轻，常不为患者所注意，尤其在肥胖者更易疏忽。一部分患者可在久站或咳嗽时感到患处胀痛，并有可复性肿块。 股疝如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。股疝的疝块通常不大，主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起，大小通常像一枚核桃，质地柔软，为可复性。约半数病例，发生嵌顿，引起局部明显疼痛，出现急性肠梗阻疝状时才来就诊。故对急性肠梗阻患者，尤其是中年妇女，应注意检查有无股疝，以免漏诊。 治疗方法： 股疝容易嵌顿，一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此，股疝诊断确定后，应及时手术治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝，更应紧急手术。 最常用的手术的McVay修补法。此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝，同时还能堵住股环而用于修补股疝。另一方法是在处理疝囊后，在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起，借以关闭股环。也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。 嵌顿性和绞窄性股疝手术时，因疝环较小，回纳疝内容物常有一定困难。遇此情况时，可切断腹股沟韧带以扩大股环。但在疝内容物回纳后，应仔细修复被切断的韧带。 预防的小贴士： 1. 避免过度用力：避免长时间站立、提重物或剧烈运动，减少腹压增加的情况。 2.防止便秘，保持大便畅通，是防疝，护疝的关键，老年腹壁薄弱，由于便秘，排便用力，加大腹压，促使疝体下行，这对疝气的正常维护，是难以把握的。。 3. 控制体重：维持适当的体重，避免肥胖增加腹压。 4、注意饮食调理，宜食温，熟，软，忌食生，冷，硬食物，采取少吃多餐，防止过饱，选择富于营养，易于消化吸收的食物，以减少肠胃负担，亦是对疝体减轻压力。 5.. 定期体检：定期进行腹部和大腿根部的体检，早期发现和治疗疝气

急性阑尾炎是外科常见病，通常指阑尾因梗阻、感染及胃肠道功能障碍导致阑尾发生炎性改变。 阑尾炎最常见的症状是转移性右下腹痛，疼痛往往开始于腹部中央，逐渐移向右下腹。典型体征是阑尾麦氏点(脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处)压痛、反跳痛。其他症状还包括发热、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等。但症状因患者个体差异而有所不同，有的患者可能没有典型的右下腹痛，而是出现不明原因的腹痛或腹泻。 阑尾炎可以分为单纯性阑尾炎和复杂性阑尾炎。在单纯性阑尾炎中，阑尾就只是发炎而已，而在复杂性阑尾炎中，阑尾可能会出现穿孔、蜂窝织炎或脓肿。 很多阑尾炎患者不愿意做手术，希望保守治疗。但保守治疗不但可能会增加后续急诊复诊和住院的比率，还可能增加穿孔的风险。 阑尾炎一旦确诊首选手术治疗，除非以下特殊情况才会选择保守治疗。 1. 症状、体征很轻，实验室检查提示炎症较轻，或者疾病早期和肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎等内科急腹症鉴别困难。 2. 有手术禁忌症，手术风险极大的患者，如合并有严重基础疾病的高龄患者，长期服用抗凝药物的患者，血液系统疾病患者等。 3. 病程超过3天，阑尾周围的水肿已经非常明显，甚至已经形成脓肿的患者。 保守治疗包括卧床休息、禁食、静脉补充水电解质和能量、抗生素应用、镇痛和其他对症治疗等。在保守治疗的过程中，需要严密观察患者病情变化。一旦患者病情继续加重，甚至出现感染性休克，仍需在尽可能妥善的术前准备的情况下考虑手术治疗。 保守治疗后阑尾炎复发的可能性高。因为保守治疗后即使阑尾炎治愈，但阑尾本身也会发生病理变化，包括管腔变硬，管壁增厚，整个阑尾的蠕动消失以及整体肿胀和僵硬。这种情况更容易复发阑尾炎。 如果保守治疗后阑尾炎复发，治疗原则是尽快手术，且最好在发病3天内，此时炎症反应较轻，手术风险较小。应引起重视的是儿童和老人发生急性阑尾炎，更加建议及早手术治疗。因为儿童和老人体抗力差，病情变化快，一旦发生门静脉炎、脓毒血症等，病情会急转直下，甚至危及生命。 阑尾炎的手术方式目前为开放性阑尾切除术和腹腔镜下阑尾切除术。前者为传统的开腹手术，后者为腔镜微创手术。目前以腔镜手术居多，其创伤小，恢复快，患者早期即可下床活动。但针对复杂性、并发症较多的阑尾炎，则会采取开刀的方式治疗。 阑尾炎是很常见的急腹症，早期就诊，病情都会好转，若发病后没有及时诊治，病情会进一步发展为阑尾坏疽、穿孔、感染扩散，可能出现全腹膜炎、感染性休克，甚至死亡。因此，得了阑尾炎，请及时就医。

概述 食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病，指的是腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。该病在膈疝中最常见，占到90%以上，属于消化内科疾病。食管裂孔疝患者可以无症状或症状轻微，其症状轻重与疝囊大小、食管炎症的严重程度无关。裂孔疝和反流性食管炎可同时也可分别存在。本病可发生于任何年龄，但症状的出现随年龄增长而增多。 症状 胃食管反流症状：表现为胸骨后或剑突下烧灼感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等，疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼，可放散至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物均可诱发或加重症状。 梗阻：在食管裂孔疝发病初期，食管壁的水中以及食管肌层的痉挛会导致食管腔越来越窄，引发梗阻。食管旁疝压迫食管的时候也会导致食管的梗阻，梗阻的具体表现就是食物有停滞感。 其他症状：食管裂孔疝可能会引起腹泻。此外，还有可能出现消化不良等症状。 治疗方法 药物治疗：可以选择胃肠动力促进剂，促进食管与胃部的连接压力，避免反流，还能促进胃部消化能力，降低胃内容物的反流概率。另外一种药物是抗酸剂，能快速缓解症状，还能预防并发症。常用的药物有H2受体拮抗剂，能抑制胃酸的分泌，减少反流物对食管的刺激。质子泵抑制剂效果会比H2受体拮抗剂强，还能促进受损的食道组织愈合。 手术治疗：如果患者症状一直不缓解，或者病情反反复复的食管裂孔疝可以通过手术进行治疗，特别是发生消化道梗阻的状况。有食管裂孔疝修补的手术、开放手术、机器人手术这几种方式。食管裂孔疝修补的手术可以将食管下括约肌送回到腹腔，另外还能将食管下段跟裂孔缝合固定，最后修补食管裂孔道正常的大小，必要的时候可以用补片。 生活方式调整：以高蛋白、低脂饮食为主，避免咖啡、巧克力、饮酒等，避免饭后平躺、睡前进食。避免弯腰、穿紧身衣、呕吐等增加腹压的因素。肥胖者应尽量减肥，慢性咳嗽，长期便秘者应尽量治疗。 并发症 食管炎及上消化道出血：约1/3的裂孔疝患者可并发食管炎;已有短食管者食管炎的发生率可达80%;50%的食管炎患者可有食管的浅表溃疡，10%有慢性深溃疡;病程长者可有食管短缩、狭窄。上消化道出血：25%-35%的裂孔疝患者可出现上消化道出血，由并发的反流性食管炎、食管溃疡或晚期食管癌引起。 嵌顿绞窄：食管裂孔疝加重时，甚至会导致疝内容物的嵌顿和坏死，造成出血或胃肠穿孔等严重结果。