【急性阑尾炎的由来】       阑尾炎是指阑尾的化脓性感染，一般表现为转移性右下腹痛。 【发病原因】       1.阑尾管腔阻塞       2.细菌入侵       3.其他：饮食习惯、阑尾先天性畸形、胃肠道功能障碍、胃肠道疾病 【手术治疗】       1.急性单纯性阑尾炎                                    2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎       3.穿孔性阑尾炎                           【非手术治疗】       1.不同意手术的单纯性阑尾炎       2.急性阑尾炎诊断尚未确定       3.病程已超过48小时、炎性肿块和（或）阑尾周围脓肿已形成者  【健康指导】       1.术前指导       禁食水6小时以上行阑尾切除术。病情危重、随时可能穿孔者，行胃肠减压急诊手术，以防术中呕吐引起窒息。       2.术后指导                      去枕平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免口鼻 分泌物或呕吐物误入气管引起窒息，全麻完全清醒可垫枕。 【饮食指导】       1.禁食水，观察肠功能变化，肠蠕动恢复、排气排便后可吃少量流质饮食，逐渐过渡到普食。       2.忌用辛辣刺激性食物和海腥发物。       3.避免进食产气食物，如牛奶等产气食物。       4.恢复期指导患者进食高蛋白，高热量，高维生素饮食。 【术后康复】       1.术后6小时取半卧位，活动下肢。       2.术后12小时后适当多下床活动，促进肠功能的恢复，防止术后肠粘连的发生。       3.术后一月内避免剧烈活动及重体力劳动，注意劳逸结合。  

      27岁的王先生背部长了一个大小约1.5厘米的包块近5年，平时不疼不痒，就没有去管它。这三天感觉到疼痛逐渐加重，伴周围红肿前来医院就诊，被诊断为皮脂腺囊肿合并感染。包块波动感明显，需要行脓肿切开引流，后期换药治疗，并告知在感染控制后还要做二次的囊肿切除手术，王先生听了很是后悔没有早点来医院。像王先生这样的病例不在少数，现在外科门诊接待的需要做脓肿切开引流的患者，至少70%以上都是由于皮脂腺囊肿感染导致。病人普遍认为是长了疖，这都是因为对皮脂腺囊肿的认知不足引起的。 1、什么是皮脂腺囊肿？       一般人对于皮脂腺囊肿这个疾病比较陌生，它就是我们常说的粉瘤，这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人也都有过长粉瘤的经历。皮脂腺囊肿是皮脂腺的排泄管阻塞，分泌的皮脂被潴留在皮脂腺内，导致皮脂腺囊状上皮逐渐膨胀而引起，皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。 2、皮脂腺囊肿有什么症状？       皮脂腺囊肿主要表现为局部肿物，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背、腋下等处，生长的速度比较缓慢。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大小凹样开口。           一般情况下，皮脂腺囊肿是不疼、不痒、不红、不肿，没有任何症状，除非是长在比较容易受压迫的部位，比如背部、臀部或者足底，可能会产生一些压迫的症状，伴有疼痛感。随着时间延长，皮脂腺囊内潴留的皮脂腺分泌物增多，皮脂腺囊肿增大，就会凸起于皮肤表面。囊肿增大到一定程度时，表皮会变得比较薄，透过表皮能够看到里面的灰白色内容物，破溃以后会有豆腐渣样内容物流出，有臭味。 3、皮脂腺囊肿感染时有什么症状？       一般皮脂腺囊肿病程比较长，短的可能几个月，长的可能几年，甚至十几年的都有，在这个漫长的病程当中，皮脂腺囊肿引发感染的情况随时都有可能发生。初期会发生急性的红、肿、热、痛，随着感染的加重，会出现化脓及皮肤溃烂。 4、皮脂腺囊肿的危害有哪些呢？       ①皮脂腺囊肿如果不进行治疗，会随着疾病的发展而变得越来越大，甚至可能破坏整个毛囊结构，导致团块破裂并直接形成皮肤溃疡。       ②皮脂腺囊肿感染时不仅会感到疼痛，还会破坏周围皮肤的正常结构，直接对真皮组织造成损害，皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但极易继发感染。囊肿在外力下可因破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发。 5、皮脂腺囊肿好发人群是哪些？       ①皮脂腺发达：皮脂腺发达的人群，包括天生就是油性皮肤，以及处于青春发育期的青少年，前者由于先天性皮脂腺较发达，而后者是因处于生长发育的高峰期，体内激素水平较高，导致皮脂腺分泌过多，未及时排出，便容易造成毛孔的堵塞。       ②不良生活习惯：如日常生活中，经常熬夜或是喜欢吃油炸、高糖、辛辣的食物，易导致摄入油脂过多，或是引起内分泌紊乱，导致皮脂腺分泌的油脂增加，此时如未及时进行清洁，并且不良习惯长期没有得到改善，则有可能导致出现皮脂腺囊。       ③清洁不到位：未及时进行皮肤清洁，如不喜欢洗澡、洗脸，导致皮肤表面的灰尘、油脂没有及时被清洁掉，堆积在皮肤表面便容易堵塞毛孔，便有可能诱发皮脂腺囊肿。 6、皮脂腺囊肿可以不管吗？       皮脂腺囊肿如果比较小且没有不适症状，可以暂时不用管，患者只需要密切观察随访便可。但是如果患者的皮脂腺囊肿逐渐增大，有很明显的包块直径≥1厘米，这种情况是需要进行治疗的。如果不治疗，就会成为皮肤感染的不定时“炸弹”，随时都可能诱发感染。 7、皮脂腺囊肿怎么治疗？       最常用的根治方法是行手术切除，皮脂腺囊肿是体表小肿物，手术简单，在门诊即可进行。手术中应当注意尽量完整地摘除，不残留囊壁，否则易复发。所以手术的最佳时间是没有感染的时期，因为感染时是很难做完整的囊肿切除术的。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶，可以使用抗生素或局部敷药进行消炎治疗，对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。 8、总结       皮脂腺囊肿是一种常见疾病，大家不要忽视它。我们也要做好日常的预防措施，平时要保护好自己的皮肤，减少外界刺激皮肤和损伤皮肤。如果有皮肤感染症状出现，要及时的进行治疗，免得造成一些皮肤类疾病的出现。在饮食方面最好是少吃一些油腻辛辣的食物，多吃一些新鲜水果和蔬菜，多喝水，注意休息，不要熬夜。

什么是肠造口术？       肠造口术是用手术的方法使肠腔与腹壁相通。根据造口目的分为:①空肠造口，用于肠道营养支持;②回肠造口或结肠造口，用于排除粪便;③减压肠造口，根据病情可用于肠道任何部位。 什么是肠造口？       肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口，从肠造口进行排便，不经过肛门排便，目的是让粪便不向下流，而向上流，造口手术多用于直肠、结肠癌的患者，做完造口手术以后要注意观察造口处的血运，预防肠管坏死，造口没有用之前需要用凡士林纱布覆盖，开放之后要注意保护腹部的切口，防止感染，可以用薄膜敷贴等将两者隔开，选择合适的造口袋，当袋子装满三分之一之后要及时更换。 怎样判断造口黏膜是否正常？       正常的肠粘膜红润，富有光泽，触碰后可见出血点，外观黏膜呈健康富有生机的颜色，如同口唇内侧的色泽，若术后呈暗紫色或黑色，失去光泽，则说明血运障碍，可导致肠口缺血坏死，造口周围出现破皮、发红，大便两天之内没有排泄时，需及时前往医院就诊。 造口周围的皮肤如何保护呢？       造口周围的皮肤被粪便及肠液腐蚀所造成的皮肤湿疹、感染或溃疡。要经常用干纱布或干毛巾擦拭造口周围的皮肤，使其干燥，然后涂抹上氧化锌软膏或胶装皮肤保护剂。更换造口袋时，不要强拉下贴于皮肤的底板，以免引起皮肤溃烂，粘贴时，要将造口袋与皮肤紧密粘合以免渗漏，造口袋要及时更换，以免异味影响别人。 造口患者可以运动吗？       注意适度运动。不要做剧烈运动，尤其不能做屏气增加腹内压的运动。像举重等，剧烈咳嗽要按压造口周围的腹壁保护造口，以免造口处的肠粘膜脱垂或造口疝的形成。并抓紧时间治疗咳嗽。 造口患者饮食上有什么禁忌吗？       所有的蔬菜均可食用，但是要切细，进食应该细嚼慢咽，避免吃糯米类，油炸食物不易消化，硬壳类如瓜子，花生，各种易引起肠道产气的食物，还有辛辣刺激，油腻易引起腹泻的食物，洋葱，大蒜，韭菜类食物易产生异味，进食的时候尽量避免。 造口患者怎样选择衣服呢？       在衣着中要以宽松舒适为主，不要穿腰围过紧、修身的裤子，不然会容易压迫到肛门处。       肠造口的小知识，您记住了吗？

      小儿疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，大于1岁以上的儿童疝气，我们一般是需要外科手术干预，小儿疝手术不同于成人的补片修补手术，小儿疝气手术仅靠丝线高位结扎疝囊，其强度没有成人补片修补强大，小儿比较小，沟通也相比成人有困难些，术后家长们更要注意小孩的术后事项。       一，注意6小时以内不要有过分的哭闹，6小时以后宝宝可恢复正常的活动，在两周以内到3个月的时间之间，不要让宝宝有太剧烈的活动，如蹦床、踢球等。因为手术采用的是疝囊的高位结扎的方法，过度的运动可能导致疝的发生。       二，饮食在手术三到四个小时内可以少了喝一些水，这时不宜饮食。但在手术六个小时后可以少量饮食，饮食的量需要由少渐多，循环渐进，避免进食油腻上火的食物，尽可能的保持大便的通畅。       三，手术后一个星期内防止伤口沾水，可以进行擦浴，现在最常见的手术方式是腹腔镜手术，伤口小，恢复快，一般术后一星期可以洗澡。       四，季节交替，小孩也成为了这个季节最容易被病毒盯上的人，家长多应该关注天气变化，避免感冒，引起咳嗽，加重腹压，导致伤口愈合时间变长或者是疝气复发。       五、天气的注意，尤其是在天气寒冷或者炎热的时候，最好待在空调房内，这样可以避免过多的汗液侵扰伤口。还要严格看管小儿防止抓挠伤口，不然容易出现感染。       小儿疝手术不可怕，新手妈妈们不用太紧张，应该正确科学的面对，术后牢记上面的五个小知识，让宝宝们多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。

      大肠癌是源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，又称结直肠癌。可发生在各段大肠，70％发生于左侧，尤以乙状结肠和直肠最多。大肠肿瘤的生长特点是肿瘤的多发性，半年内的同一时间点存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤。不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。病因尚不清楚，该肿瘤的发病主要与人们的生活方式、环境、和饮食结构有关，某些特殊类型大肠癌可能更多与遗传因素相关。       世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示，我国肠癌的新发病例已从2015年的38.8万例增加到了2020年的55.5万例 ，以每年7.4%的速度攀升。此外，随着生活方式改变，肠癌发病呈明显年轻化趋势。       根据美国华盛顿大学医学院的研究发现，肠癌的4种报警症状：腹痛、便血、腹泻和贫血。具体来说，只有一种症状会增加一倍的风险；有两种症状会增加3.5倍以上的风险；有3种或3种以上症状会增加6.5倍以上的风险。这四种症状可以是在人群中更早发现和诊断早发性肠癌的关键。 警报1：腹痛       也是本病的早期症状，多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛，大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。 警报2：便血       排便性状与平时不同，是肠癌最早的表现，血便或脓血便较为常见。便血主要为粪便与肿瘤表面摩擦所致。随着肿瘤不断生长，肿瘤出现坏死、溃疡且分泌物增多，便血量会增大，血液呈鲜红色。如果血液在肠道内存留时间较长，就会变成暗红色，多与粪便相混，有时还会出现血凝块。 警报3：腹泻       出现腹泻可能是因为肿瘤的生长影响了肠道的正常生理功能。临床上，还有患者会出现腹泻与便秘交替的情况。对于突然出现的排便习惯改变，大便次数明显增多，需要引起重视。 警报4：全身情况       贫血、低热多见于右侧大肠癌。铁质是构成红细胞内血红素的主要成分，长期失血会造成铁质缺乏，此情况常见于因生理周期失血的女性。这也可能是肠癌所发出的警报，肿瘤慢性出血也会导致缺铁性贫血。 如何预防肠癌的发生       防大于治，首先要改善生活方式。 提倡低脂高纤维膳食，避免食用腌制品       这是因为高脂饮食刺激胆汁分泌，增加大肠中胆汁酸与胆固醇的浓度，在肠道菌群的作用下会产生各种致癌物质，腌制品中含有的亚硝胺类化合物和高蛋白食物油炸后产生的杂环胺，均有明显的致癌作用；而食用高纤维食物能延长其通过肠道的时间，调理肠道菌群，降低肠腔内致癌物质浓度。 筛查和及时发现癌前病变是预防肠癌的重点       对于有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌的患者，每 1~2 年做一次肠镜；炎症性肠病患者在发病后 8~10年，每 1~2 年做一次肠镜。 就诊科室       大多患者优先考虑去胃肠外科或结直肠科就诊。若患者出现其他严重不适反应或并发症，如血尿等，可到相应科室就诊，如泌尿外科等

      肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。       小儿肠套叠分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠，其中婴儿肠套叠居多，做为新手妈妈大家更要关注小儿的肠套叠。 一、婴儿肠套叠有哪些症状呢？       1.阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10～20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。       2.呕吐： 初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1～2天后转为带臭味的肠内容物，对此应该引起重视。       3.果酱样血便： 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。       4.腹部包块： 在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。       5.肛门指诊： 有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。       6.全身状况： 依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。 二、儿童肠套叠有哪些症状呢？       儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。 三、小儿肠套叠的治疗方法有哪些呢？       1.小儿肠套叠的保守治疗疗程一般为一周，保守治疗包括空气灌肠、B超监视下水压灌肠、钡剂灌肠复位       2.肠套叠超过48~72小时，或虽然时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者，以及小肠型肠套叠均需手术治疗。根据患儿全身情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。       各位新手妈妈们，大家学会了吗？

      结肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，很多结肠癌的患者早期的症状不典型，因此容易受到忽视，患者就诊的时候多是中晚期，失去根治性手术的机会。 早期表现哪些呢？       1.排便习惯改变：如果存在结肠癌没有继续以后治疗，可能就会使排便次数出现增加，还会伴随着粪便中带血、粘稠，会对身体健康造成影响。       2.腹部疼痛：在患有结肠癌期间，可能会使腹部出现持续性隐痛，疼痛位置可能会不停变化，部分人群可能还会伴随着阵发性腹部绞痛。       3.腹部肿块： 为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。       4.肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛，便秘或便闭。结肠肿瘤的常见症状是体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢进的肠鸣音。左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔环状狭窄，因此较早出现肠梗阻症状。       5.中毒症状：也是属于结肠癌的临床表现之一，由于结肠癌的肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致结肠癌患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状，其中尤以贫血、消瘦为著。右半结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，因此以中毒症状为主。       在我们国家也在提供很多方法进行结直肠癌的早期筛查，最简单的方法就是大便潜血阳性检查，如果患者有便血、腹泻、腹痛等症状，我们建议进行大便潜血检查，如果发现大便中有潜血阳性，我们建议进行进一步的检查，包括结肠镜、结肠造影、CT仿真内窥镜等检查。       对于早期结肠癌，患者一定要采取积极的治疗，因为只有经过治疗才能够有效的达到对疾病的控制，早期手术治疗，在结肠癌的早期，因为肿瘤比较小，局限在黏膜层或者黏膜下层，而且没有明显的转移。此时进行手术治疗，基本上可以达到根治性目的，保护肠道健康，结肠癌早知道，早发现，早治疗，让我们及时守护自己跟家人的健康！

      世界卫生组织曾提出健康的四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，由此可见合理饮食是健康的重要环节。俗话说“病从口入”，临床上有很多疾病都是由于不合理的饮食所致，胰腺炎就是其中的一种常见的“节日病”。所以在享用美食的同时，大家也要警惕这个“不速之客”悄悄上门。 胰腺的解剖与功能       一说到消化器官，人们往往第一个想到的就是胃，但是人体有这么一个器官，消化能力也很强，那就是胰腺！解剖位置位于上腹部的胃后面，横卧于腹后壁，是人体第二大消化腺。 胰腺有外分泌和内分泌作用。外分泌多种消化酶，如胰蛋白酶、淀粉酶等帮助消化。内分泌在于调节血糖。 胰腺炎及其病因       急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎是胰腺炎的一种，根据病因来分类，急性胰腺炎主要分为胆源性急性胰腺炎、高脂血症性急性胰腺炎、酒精性急性胰腺炎。       油腻饮食会导致胰腺炎，这是因为饮食长期太过油腻很容易导致高脂血症，血脂高会导致胰腺微循环障碍，胰腺缺氧，从而引起胰腺炎，这被称为高脂血症性胰腺炎，以甘油三酯水平高为主要表现。而且高脂血症也是诱发脑卒中、冠心病、心肌梗死、糖尿病的一个重要危险因素！患有高血脂症的朋友要注意控制好血脂。       正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶，容易诱发急性胰腺炎。为何在大家胡吃海喝过后，容易引发“急性胰腺炎”？原因和胰腺的得力助手“胰腺腺泡”有关。胰腺腺泡每天生产胰酶，虽然胰酶自身不会“兴风作浪”，但当大家胡吃海喝塞下过多的“高级营养物质”时，看似低调的胰酶会顺着胰液流入肠道，又在肠液和胆汁的大力帮助下，释放出类似“硫酸”威力一般的能量，将众多的食物吞噬、溶解、吸收入血后，令人酸爽的痛感也随之而来。       大量饮酒后导致胃酸分泌过多从而促进胰腺分泌增加，十二指肠乳头痉挛进而导致胰管内压力上升也会导致胰腺炎。酒精本身就可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，为胰液进入胰腺组织打开了方便之门。所以，“酒逢知己千杯少”、“每逢佳节胖三斤”都不可取。烧烤啤酒小龙虾，还得问问你的胰腺它答不答应！还是要注重合理饮食，不饮酒或适当饮酒哦。 胰腺炎的症状       胰腺炎分为轻症胰腺炎（水肿型）和重症胰腺炎（坏死型）。轻症胰腺炎占胰腺炎发病率的80%～85%，不伴有器官功能障碍及局部或全身并发症，通常在1~2 周内恢复，病死率低。主要临床表现：腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便、水电解质及酸碱失衡等。       重症急性胰腺炎占急性胰腺炎的5%～10%，伴有持续性（>48 h）器官功能障碍，发病急，病死率高。临床表现：皮肤发黄、高热、腹胀以及肠麻痹；严重时会出现腹膜刺激征（腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张）；偶见腰肋部皮下瘀斑征（Grey-Turner 征）和脐周皮下瘀斑征（Cullen 征）；若出血、无尿、休克、呼吸困难等症状，情况已危及生命。       所以，胰腺炎这种病，掉以轻心是会要命的！饭菜可口别贪吃，美酒香醇莫贪杯，饮食有节，做自己的健康第一责任人！

1.什么是疝气？       疝气的医学定义为：指的是体内的某个脏器或组织离开它原来的正常位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，统称为疝。以最常见的腹股沟疝为例，主要的症状为站立时腹股沟出现包块突起或阴囊出现包块，平卧时包块多能变小或完全消失，局部可有胀痛不适感。       在早期，患者站立时，尤其是在行走一段时间后、使劲咳嗽、用力大便、搬重物时，包块可能更大甚至疼痛，而当平卧包块能自行消失；       随着病情的发展，突出于体表的包块逐渐增大，此时常常需要经过按揉之后才能消失，在男性患者中，包块过大还可能坠入阴囊，此时患者的腹部不适、疼痛、腹胀感会更重；       如果疝的包块突然增大，伴有明显疼痛，而且不能回复时说明疝极大可能发生了嵌顿，慢慢疝块会越来越硬，有明显的压痛；严重时发展为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐等。 2.疝气有什么治疗方法       保守治疗：不能根治，如限制活动及避免过度负重，采用疝托、中药、疝带压迫等，可暂时缓解症状，主要适用于婴幼儿及有手术禁忌症的患者。       手术治疗：手术是根治该病的唯一方法（不包括1周岁以内 婴儿），早期手术更是治疗此病的最佳方法，不仅可以预防并发症，还可以达到治愈目的，因此疝一旦诊断清楚，应尽早手术。       疝一旦嵌顿就必须6小时内马上到医院就诊，由医生进行嵌顿疝手法复位，如果手法复位不成功，应立即行急诊手术治疗。如果不在短时间内行急诊手术，则嵌顿的肠管或肠系膜组织则会因长时间的嵌顿导致缺血坏死，小小的疝气手术则会耽误成开腹肠管切除手术，带来患者更大的痛苦和手术创伤。       儿童的疝气大多与生俱来，但凡不是太粗心的家长们都很容易在给宝宝更换尿片或者洗澡时发现腹股沟区的包块。如果你的孩子在哭闹时包块突出，安静平躺后腹股沟包块又能回到肚子里， 那么基本上就可以确定是腹股沟疝了。这时你也不必太紧张，1 岁以内的儿童有相当一部分能随着发育自行好转不再发作。1周岁后仍然时常发作的是需要手术的。这部分小孩日常饮食需注意卫生，忌暴饮暴食，偶尔的一次腹泻或者腹胀就可能使疝气包块突出卡住，不能回到肚子里去。如果你发现你家孩子的疝气卡住了，或者出现哭闹不止频繁呕吐等情况，请及时带他去医院就诊。否则时间拖久了局部肠子长时间被卡住会发生坏死。此时即便医生急诊开刀，这段坏死的肠子也是保不住要被切掉的。 平时不经意的“小”毛病就造成了大后果哦。       成年人的疝气是没有自愈的可能和机会的，如果你的家人或者身边的朋友有多年“小肠气” 的毛病，尽快建议他去手术。因为反复发作的疝气只会使得病人的腹壁缺损越来越大，局部包块越来越大。特别是合并有心脑血管疾病的老年人，疝气慢性发展只会为后面的手术增加困难程度， 而且一旦发生“嵌顿”必须做急诊手术， 风险更大。 3.疝气手术方式有哪些       传统的疝修补术，即在有张力的情况下，缝合腹壁薄弱处，但这种手术方法创伤大、破坏解剖结构多，易损伤神经，且术后疼痛较重，舒适度差，复发率高（10~15%），此种方式已基本淘汰。       无张力疝修补术该方法是将一种医疗专用材料，在无张力下修复腹壁缺损区，相比传统的方式复发率较低（1~3%），术后舒适度较好，是目前主流的疝修补手术方式。 腹腔镜疝修补术，微创手术，该方法是在人体腹部建立2-3个小孔，对疝环缺损区实施修补，同样放置补片，该技术创伤小、术后恢复快，术后疤痕小，复发率低。“小洞不补， 大洞吃苦” 的道理在这里尤其适用，“与其被动手术， 不如择期手术”。 4.疝气术后注意事项：       1）术后清淡饮食，多吃富含蛋白质和膳食纤维的食物，多饮水，减少便秘，保持大便通畅；       2）短时间内避免剧烈运动、提重物，情绪激动；       3）注意保暖，避免受凉感冒，防止咳嗽打喷嚏。

      大部分小儿疝是不会自愈的，特别是大于1岁小孩自愈率极低，随小儿年龄增大活动量增加，疝气越来越大，腹股沟肿块会增大，甚至降入阴囊，如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。疝托、疝带等方法只能缓解一时症状，根治小儿疝气唯一的方法是手术。       微创手术治疗小儿疝，目前是最佳而且有效的治疗方式。目前微创手术主要分腹腔镜手术和微小切口手术。       腹腔镜手术，首先需要进行插管全身麻醉，麻醉完成之后，在脐部进行消毒，并且戳孔置入观察镜。置入观察镜之后要仔细的观察腹股沟两侧，因为有的时候对侧可能会有隐匿疝，如果能够及时发现就可以早点处理，避免后期的麻烦。明确疝气诊断之后，要在疝环的体表投影处切一个一毫米的小切口，然后使用钩针带线结扎疝囊口，在这个过程中应该要特别的小心，避免损伤到输精管。做完了结扎之后，需要观察一下有没有肠管的损伤和出血现象，如果说观察没有异常的情况，可以撤除腔镜器械，皮下缝合，美容胶粘合切口。手术时间20-30分钟。腹腔镜手术优点：可以发现对侧隐匿疝，手术创伤小，切口小。缺点：1.麻醉要求高，需要插管全身麻醉，麻醉深，复苏较慢。2.入腹手术，有损伤腹腔内肠管风险，入腹切口形成腹腔粘连可能。3.费用较高。       微小切口手术，一般为静脉麻醉，麻醉完成之后，在腹股沟区进行消毒，腹股沟沿皮纹方向做切口约0.5-1cm，分离找到疝囊，游离疝囊到疝囊颈部结扎牢靠。需要观察一下有没有渗血现象，皮下缝合，美容胶粘合切口。手术时间5-10分钟。       微小切口手术优点：麻醉复苏快，无需插管，患者在睡眠的状态下完成手术。切口小，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称。手术创伤小，恢复快，手术后1-2小时可下床，3小时后即可进食，术后不需住院及输液治疗，当天即可出院，一周后基本恢复，费用相对降低。缺点：1.术中不能发现对侧隐匿性疝。2.手术后阴囊水肿及血肿发生率较腹腔镜手术高。

      2023年后的一天工作有序紧张的进行中，晨会交接班结束就是和同事们一起床边交接班啦，边走小肖护士就跟我说艳姐啊，这一过年啊，咱科室就是胰腺炎扎堆，你看我一晚上收了3个啦，现在这一病房都是胰腺炎，啊啊？我连声感叹，这整一科室不是1/3的胰腺炎。走进病房，看着这些，有16岁的小男孩，有20几岁的年轻人，有50几岁的大叔，以前上班胰腺炎是很少出现的，现在不仅感觉增多的趋势，并且还年轻化。 想想每年过完年，好像这胰腺炎是一茬一茬的，那么什么是胰腺炎呢？我们怎样去避免胰腺炎？喜欢发生在哪些群体？得过胰腺炎后如何饮食呢？       急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。       胰腺炎发生的诱因：胆道疾病：在我国急性胰腺炎发病多与胆道疾病有关，其中包括胆结石、胆道蛔虫、胆道炎症等。酗酒和酒精中毒，又称为酒精性胰腺炎。其他病因①胃或十二指肠溃疡穿入胰腺。②多种原因(结石、炎症、蛔虫等)引起的胰管阻塞。③手术和腹部外伤，④感染(细菌、病毒、寄生虫等)。⑤药物损伤(利尿剂速尿和利尿酸等，肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素、免疫抑制剂硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤等、雌激素、消炎痛、异菸肼、甲氰咪胍等)。⑥内分泌和代谢性疾病(甲状旁腺功能亢进、高脂血症等)。⑦血管性疾病(动脉粥样硬化、各种原因所致的血管炎、尿毒症血管病变和肾移植后的血栓性病变等)。⑧胰胆管先天性畸形(先天性胆道扩张症、先天性十二指肠环状胰腺、腹侧胰管和背侧胰管非交通性畸形等)。⑨家族性遗传性胰腺炎。⑩妊娠和精神因素。        你看引起胰腺炎的因素有那么多，但是在我们临床上最常见的就是胆囊疾病，高血脂，喝酒引起的多见，我在想是不是与现在人们的生活习惯有关，快节奏压力大的社会，年轻人需要加班加点，有时忘记吃早餐，而不吃早餐是胆囊疾病的一个原因，胆囊疾病发生，抵抗力下降，没有控制好就会发生胰腺炎，再就是暴饮暴食，早上不是早餐，中午我多吃点，补早上没吃的，不吃早餐，胆汁滞留于胆囊内，形成沉淀物，提供胆固醇结晶聚集的时间和场所，诸不知胰腺是消化器官，它可不高兴，一会不工作，一工作就使劲工作，长期下去它就开始罢工，或者不听大脑指挥，什么都开始消化啦，包括你的脏器，听听是不是很恐怖啊，所以小哥哥，小姐姐们养成良好的进食习惯哦，第二个就是高血脂啦，现在生活条件好了，餐餐都有好吃的肉肉，大鱼大肉，由于工作，或者其他疏于活动，血脂就高啦，血液粘稠，堵住胰腺的通道，胰腺不能正常工作就发生胰腺，所以我们要荤素搭配，管住自己的嘴，迈开自己的腿哦，当然不排除有些人天生血脂就很高，估计于自己代谢脂肪障碍有关，这个时候就需要定期运动，检查，到医院检查，吃辅助性的降脂药了。喝酒会导致胰液分泌增加，胰管内压增加，还有大量饮酒会导致oddi括约肌痉挛或梗阻，导致细小胰管破裂，胰液进入组织，胰蛋白酶原被激活导致一系列酶原激活（自我消化）。酒精还会胰腺直接损伤，使胰腺腺泡内线粒体肿胀，失去内膜，导致蛋白质合成能力下降，所以大家看看是不是要控制饮酒呢？       所以在这个快速发展的社会，我们不仅要好好的，努力工作的同时，要好好爱惜自己的身体，合理饮食，好好休息，学会给自己的身体和心灵减压，不过呢，如果不小心让胰腺炎侵犯了，也不要害怕，要到正规医院治疗。

      季节交替，小孩子对外界环境的抵抗力低下，胃肠道功能差，或者饮食不洁净，经常会引起小孩子的胃肠炎，那么发生了小儿胃肠炎，家长们应该怎么办呢？       首先我们要了解一下胃肠炎，胃肠炎一般为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻五大症状。 一、症状方面       1.恶心呕吐：呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等。       2.发烧：常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状       3.腹部痉挛、腹部触压痛：病童体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音多亢进，有的伴有腹泻症状 二、饮食方面       建议适当减少小儿进食量，如果孩子呕吐、腹泻严重，应禁食4-6个小时，等症状减轻后，再给予米汤、苹果汁，胡萝卜汁等流质食物，并让孩子吃一些清淡、易消化的食物，如面包、粗粮饼干等。另外，还要给孩子补充足量的液体，推荐口服一些营养素，因为持续脱水可能会引起身体水电解质紊乱。 三、药物方面       虽然服用药物能很大程度地缓解炎症，但药物副作用也大，比如会增加胃肠、肾脏担，自己在家盲目用药危险性大大增加。要让孩子少用药、医生对症下药，妈妈们不妨想想孩子过去几天的表现，找到致病源，积极配合医生的治疗。 四、皮肤方面       患病期间，如果孩子高热腹泻严重，清洗时要用温水，避免使用肥皂，以减少局部刺激。高热可能出现皮疹，避免抓挠，如果局部皮肤破溃，在医生专业指导下进行药物使用，帮助吸收和促进上皮生长。 家长们应该带孩子多进行户外锻炼，增强孩子身体的抵抗力，如跑步，跳绳等等。