什么是小儿疝？       小儿疝气是疝外科的最常见疾病之一，主要包括先天性的腹股沟疝和脐疝两种，小儿疝的发生主要因素是先天性因素，腹股沟疝主要是由鞘状突未关闭所致，脐疝是由于脐环不能及时缩小闭合，早产儿、低体重儿因出生时生长发育不完全所致，很多新手妈妈看到孩子的腹股沟处鼓包了肯定会惊慌失措，所以新手妈妈们不必太紧张，跟上脚步一起学起来。 小儿疝要怎么治疗呢？       一岁以上的小儿腹股沟疝不能自愈，脐疝患儿如果年龄在4岁以上或脐环直径为2～3cm，及以上者，应考虑手术。针对小儿腹股沟疝主要的手术方式是疝囊高位结扎，其中腹腔镜手术优势更明显，而脐疝除了切除疝囊外需要进行缝合修补。 小儿疝会自己恢复吗？       孩子们都很小，想着要挨一刀，新手妈妈肯定十分不忍心，早期小儿疝气病是可以慢慢自愈的，有时也可以借助药物或者器械工具比如疝气带等的作用。但是一定要经常注意观察，以免出现疝内容物嵌顿的现象，如果出现嵌顿就需要急诊手术了，小儿疝气会影响小孩的身心健康发展，影响孩子的消化系统，甚至于影响孩子的生育情况，所以当发现自己的孩子出现类似于疝气的病状，就要及早带孩子就医，并且咨询医生的治疗意见，看看是否需要手术。 小儿疝可以预防吗？       小儿疝是先天发育异常所致，故很难有效预防，避免早产跟低体重儿能够降低其发生率，大点的孩子要避免出现便秘，多吃新鲜水果。

相信很多人平时都有腹痛的经历，有时候还会伴有腹胀、恶心呕吐。一般人都以为自己吃多了不消化，但其实还可能是另一种疾病——肠梗阻。肠梗阻是临床中比较常见的急腹症之一，是较危险的一种疾病。 肠梗阻的定义及危害： 梗阻者，不通也。下水管道如果有东西不能顺畅地排出，就会堵，甚至造成污水返流。如果把肠道当成下水管道，肠内容物堵在了肠道某一处，就叫做肠梗阻。但是，会发生比下水管堵塞更严重的情况！肠梗阻不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变，还能继发体液和电解质的丢失，严重时肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致脓毒血症、休克、死亡。  临床表现： 肠梗阻的四大典型症状：痛、吐、胀、闭。 痛：腹痛。不通则痛，当肠道出现堵塞时，大多数患者会出现肚脐附近的疼痛，阵发性或持续性，绞痛或胀痛等。 吐：恶心、呕吐。由于肠管发生堵塞，肠道的气体和内容物无法向下通过，只能向上反流所导致。 胀：腹胀。腹胀由肠管内气体和粪便堆积引起。其程度与梗阻部位有关，梗阻部位越低，腹胀越明显。高位梗阻因频繁呕吐而腹胀不明显；低位及麻痹性肠梗阻全腹腹胀显著。腹部隆起不对称，是肠扭转等闭袢性肠梗阻的特点。 闭：停止排气排便。肠管发生梗阻，气体和粪便无法排出。但是在梗阻初期，尤其是高位梗阻，其下面积存的气体和粪便仍可排出，因此易误诊为无肠梗阻或不完全肠梗阻。 辅助检查： 腹部平片显示“气液平面”，是肠梗阻的典型诊断依据。 治疗措施： 分为保守治疗和手术治疗。 保守治疗主要方式为禁食水，胃肠减压，通便灌肠，纠正水和电解质失衡，防止感染。 一旦诊断明确，应立即进行胃肠减压，以减轻腹胀。胃管保持在胃内，可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体，从而减少肠管膨胀的程度。对于单纯性粘连性肠梗阻，仅用胃肠减压与静脉输液，有时可以解除梗阻，避免再次手术。 手术治疗的适应症主要包括以下几方面： 1.机械性完全性肠梗阻，各种类型的绞窄性肠梗阻，其手术原则和目的是在最短手术时间内以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔通畅。 2.肿瘤性肠梗阻。 3.腹痛突然加重：高度肠绞窄、肠管破裂。 4.积极保守治疗仍腹胀、腹痛不缓解，出现发热等病情加重的情况。 肠梗阻的预防： 1.注意饮食结构，多食高蛋白、高纤维、易消化的食物，少食用黏糯、不易消化以及坚硬粗糙的食物，避免暴饮暴食。 2.养成良好的排便习惯，特别是便秘的患者，要多饮水，多按摩腹部以促进肠道蠕动。 3.每天保持好心情，适当体育锻炼，出现腹痛腹胀等情况及时就医。 4.中老年人定期体检，积极治疗肠道疾病，如克隆恩病、结肠憩室炎、肠道肿瘤、腹壁疝、腹内疝等。 5.腹部手术后早期下床活动。 6.勿滥用抗生素。滥用抗生素可能会破坏肠道菌群，影响肠道功能，增加肠梗阻发生的概率。

      腰疝，也称背疝，是指发生在第12肋至髂嵴之间的腹后外侧壁，后腹膜脂肪和（或）腹腔内组织脏器经过此处上腰三角或下腰三角的薄弱缺损，突出到体表所形成的腹外疝称为腰。男性占65%，女性占35%，以老年人发病较多。成人腰疝以手术治疗为主。 腰疝的病因有哪些：                             解剖因素，创伤，腹内压增高，腰部肌肉萎缩等导致。 腰疝的类别有哪些 ：       腰疝可分为先天性（发生于出生后不久的小儿）和获得性（多发生于年老消瘦者）两种类型。超声或CT检查，可发现局部缺损和进入腰部的腹内脏器。 腰疝的治疗方法有哪些： 1.非手术治疗       ①2岁以内小儿，随年龄增长腹壁肌肉会不断发育，局部裂隙可逐渐缩 小，此类先天性腰疝可暂不手术。②没有明显临床症状的较小腰疝患者。       ③有明显手术禁忌证者。可使用有弹性的腹带局部保护，对于小儿患者可以等待进一步的发育后使腰疝自愈，对于成人仅能起到防止疝环进一步增大的作用，不能治愈。 2.手术治疗 腰疝修补手术是治疗的基本方法：       2岁以上的小儿，经非手术治疗疝囊无明显缩小者。②腰疝较大且有临床症状者。③腰疝发生嵌顿者。可以采用开放或者腹腔镜手术，以开放手术相对容易、对腹腔干扰少。小儿主要做局部组织修补，成人可放置补片。 如何预防腰疝的发生呢：       避免或减少使腹内压增高的因素，如慢性咳嗽、便秘，减肥等；对于创伤、手术、脊髓灰质炎等情况发生后，应使用腹带加强局部保护。

      肚子痛事很多人的第一感受，其实肚子痛事伊恩非常广泛的概念，病因非常多，腹痛包括胃肠道疾病、肝胆疾病、胰腺和脾脏疾病及泌尿生殖系统疾病， 常见疾病包括慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肿瘤、结直肠肿瘤，因此当发生腹痛时切记乱用镇痛药掩盖病情，我们一起来学习一下关于腹痛的小知识。 首先最常见的急性腹痛，急性腹痛有什么症状呢？       急性腹痛是指不超过24小时的腹痛。腹腔内、外病变引起的急性腹痛具有起病急、进展快、病情重的特点，常需紧急处理和治疗，否则可能会危及生命。       急性腹痛有很多原因，病因非常复杂，只有经过仔细采集病史、查体、合适的实验室和影像学检查后，医生才能准确区分哪些情况需要手术，哪些不需要手术。如果经过初步评价后诊断仍不清楚，隔一段时间进行重复查体和实验室检查将有助于明确诊断或进一步采取措施。 急性腹痛的表现有哪些？       胃、十二指肠溃疡穿孔：中上腹剧烈刀割样痛或烧灼样痛，以中上腹痛为主，多为持续性痛，多在空腹时发作，进食后或服用抗酸剂可以缓解为其特点。当发生溃疡急性穿孔时，突发上腹部剧烈疼痛，如刀割样，呈持续性，并在短期内迅速扩散至全腹，可有恶心、呕吐，发热。伴有出血时可有呕血或黑便。幽门梗阻者可呕吐大量隔夜宿食。未穿孔者中上腹可有轻压痛，但无肌紧张，亦无反跳痛。穿孔后可全腹压痛，腹肌紧张呈“木板样强直”，反跳痛，肠鸣音消失，可出现气腹征和移动性浊音，肝浊音区缩小或消失。       急性胰腺炎：上腹部持续性钝痛或刀割样疼痛，即使排气后腹胀也不会有明显的缓解。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，可有恶心、呕吐；重症病人腹痛迅速扩散至全腹，常有发热，并早期出现休克或多脏器功能不全综合征。       急性阑尾炎的典型症状有腹痛、胃肠道症状（厌食、恶心、呕吐等）和全身症状（早期乏力，炎症重者出现心率加快，发热达38℃左右）等，典型的腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，约 6~8小时后转移并局限在右下腹，出现右下腹的压痛、反跳痛。单纯性阑尾炎表现为右下腹的隐痛；急性化脓性阑尾炎表现为右下腹阵发性胀痛和剧痛。 除了急性腹痛还有慢性腹痛       慢性腹痛主要为内脏慢性炎症偶溃疡性病变，肿瘤性病变，内脏血管病变，内脏功能紊乱，或者腹外的改变，因此症状未明确，切勿仓促采取措施，腹部本身就是一个神秘地带，里面藏着我们重要的五脏六腑，腹痛虽然看似简单，但是不同部位和症状可能影响的脏器也大不同，如果偶发的腹痛，持续时间短、波及范围窄，没有反复发作，可不必在意。但是如果持续腹痛，伴随其他症状，就不能靠扛加自我用镇痛药来渡劫了，要警惕起来，一定要及时到医院就诊。

      50岁的陈女士是某高校大学老师，平时十分注重养生，经常吃鱼都是吃现杀的，朋友送她一条活的石斑鱼，在家清洗时，不小心被鱼划伤，起初没有在意跟平时一样用清水清洗，可过了两天发现伤口处开始发红，陈女士觉得是伤口沾了水，因此后面两天都尽量避免沾水，可是没有沾水，伤口处红的位置越来越大，开始发热，手指也肿的越来也粗，赶紧来武汉市第三医院疝与腹壁外科就诊，接诊胡伟医生说这是被鱼刺伤发生感染了，要及时治疗，也提醒各位朋友们，被鱼虾刺伤后千万不要大意，应该及时用清水冲洗，挤出受伤部位的血液，然后用酒精或碘伏做好消毒，若处理后仍有红肿情况应该及时就医。

脾破裂的分类       1.外伤性破裂，归因于外界暴力的作用，常见的脾破裂当然是外伤引起，但是临床上也经常碰到有病理性疾病引起的脾破裂，包括脾脏的恶性肿瘤、胰体尾部的恶性肿瘤累及脾脏，这种患者没有外伤时有时候很容易发生脾破裂，而且在临床上很容易疏忽，因为患者询问病史时没有外伤史       2.自发性破裂的原因是病理性肿大的脾脏由于剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等导致。 脾脏破裂多久会有症状？       脾破裂绝大多数都是外伤性引起的，比如说车祸，暴力打击，高空坠落等等。绝大部分的脾破裂，当场就会有症状表现为急性破裂，有的症状比较轻微，因为出血比较少，受伤比较轻，她就会表现为疼痛和轻微的休克症状。 轻微脾脏破裂能自愈吗？       轻微的脾破裂，脾脏裂口比较小，出血不多，这种情况容易自己凝住，是可以自愈的，轻微的破裂要卧床休息，密切观察。脾破裂1到2天没有再继续的恶化，即止住血，出血不多，患者的身体非常正常，是不需要手术的。 脾破裂严重吗？、       脾脏位于人体的左上腹，外伤、某些血液疾病或者其他因素会导致脾脏破裂，由于脾脏内充满了血液，所以脾破裂会引起腹腔内大出血，因此对于这类患者要早期诊断、早期处理，及时进行手术治疗。脾破裂是腹部外科比较严重的急腹症，诊断一经确立，原则上应在积极抗休克的同时剖腹探查，切除病变脾脏。 脾破裂切除术后的注意事项有哪些？       术后需要加强切口的换药处理，若发现切口伴有脂肪液化或局部积液，需要尽快行切口处的丝线拆除，清除局部的积液，填塞纱条，加强引流，促进伤口较快恢复，手术后需要给患者双下肢穿弹力袜，可促进下肢静脉血液较快回流，避免脾脏切除术后体内的血小板指标过高，引起下肢静脉血栓形成，造成严重的并发症。

【急性阑尾炎的由来】       阑尾炎是指阑尾的化脓性感染，一般表现为转移性右下腹痛。 【发病原因】       1.阑尾管腔阻塞       2.细菌入侵       3.其他：饮食习惯、阑尾先天性畸形、胃肠道功能障碍、胃肠道疾病 【手术治疗】       1.急性单纯性阑尾炎                                    2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎       3.穿孔性阑尾炎                           【非手术治疗】       1.不同意手术的单纯性阑尾炎       2.急性阑尾炎诊断尚未确定       3.病程已超过48小时、炎性肿块和（或）阑尾周围脓肿已形成者  【健康指导】       1.术前指导       禁食水6小时以上行阑尾切除术。病情危重、随时可能穿孔者，行胃肠减压急诊手术，以防术中呕吐引起窒息。       2.术后指导                      去枕平卧、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免口鼻 分泌物或呕吐物误入气管引起窒息，全麻完全清醒可垫枕。 【饮食指导】       1.禁食水，观察肠功能变化，肠蠕动恢复、排气排便后可吃少量流质饮食，逐渐过渡到普食。       2.忌用辛辣刺激性食物和海腥发物。       3.避免进食产气食物，如牛奶等产气食物。       4.恢复期指导患者进食高蛋白，高热量，高维生素饮食。 【术后康复】       1.术后6小时取半卧位，活动下肢。       2.术后12小时后适当多下床活动，促进肠功能的恢复，防止术后肠粘连的发生。       3.术后一月内避免剧烈活动及重体力劳动，注意劳逸结合。  

      27岁的王先生背部长了一个大小约1.5厘米的包块近5年，平时不疼不痒，就没有去管它。这三天感觉到疼痛逐渐加重，伴周围红肿前来医院就诊，被诊断为皮脂腺囊肿合并感染。包块波动感明显，需要行脓肿切开引流，后期换药治疗，并告知在感染控制后还要做二次的囊肿切除手术，王先生听了很是后悔没有早点来医院。像王先生这样的病例不在少数，现在外科门诊接待的需要做脓肿切开引流的患者，至少70%以上都是由于皮脂腺囊肿感染导致。病人普遍认为是长了疖，这都是因为对皮脂腺囊肿的认知不足引起的。 1、什么是皮脂腺囊肿？       一般人对于皮脂腺囊肿这个疾病比较陌生，它就是我们常说的粉瘤，这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人也都有过长粉瘤的经历。皮脂腺囊肿是皮脂腺的排泄管阻塞，分泌的皮脂被潴留在皮脂腺内，导致皮脂腺囊状上皮逐渐膨胀而引起，皮脂腺导管阻塞多为灰尘堵塞及细菌感染所致。 2、皮脂腺囊肿有什么症状？       皮脂腺囊肿主要表现为局部肿物，好发于皮脂腺丰富部位，如头皮、颜面、胸背、腋下等处，生长的速度比较缓慢。肿物呈球形，单发或多发，大小不等，小者数毫米，大者近10厘米。中等硬度，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位有针头大小凹样开口。           一般情况下，皮脂腺囊肿是不疼、不痒、不红、不肿，没有任何症状，除非是长在比较容易受压迫的部位，比如背部、臀部或者足底，可能会产生一些压迫的症状，伴有疼痛感。随着时间延长，皮脂腺囊内潴留的皮脂腺分泌物增多，皮脂腺囊肿增大，就会凸起于皮肤表面。囊肿增大到一定程度时，表皮会变得比较薄，透过表皮能够看到里面的灰白色内容物，破溃以后会有豆腐渣样内容物流出，有臭味。 3、皮脂腺囊肿感染时有什么症状？       一般皮脂腺囊肿病程比较长，短的可能几个月，长的可能几年，甚至十几年的都有，在这个漫长的病程当中，皮脂腺囊肿引发感染的情况随时都有可能发生。初期会发生急性的红、肿、热、痛，随着感染的加重，会出现化脓及皮肤溃烂。 4、皮脂腺囊肿的危害有哪些呢？       ①皮脂腺囊肿如果不进行治疗，会随着疾病的发展而变得越来越大，甚至可能破坏整个毛囊结构，导致团块破裂并直接形成皮肤溃疡。       ②皮脂腺囊肿感染时不仅会感到疼痛，还会破坏周围皮肤的正常结构，直接对真皮组织造成损害，皮脂腺囊肿癌变极为罕见，但极易继发感染。囊肿在外力下可因破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，且易于复发。 5、皮脂腺囊肿好发人群是哪些？       ①皮脂腺发达：皮脂腺发达的人群，包括天生就是油性皮肤，以及处于青春发育期的青少年，前者由于先天性皮脂腺较发达，而后者是因处于生长发育的高峰期，体内激素水平较高，导致皮脂腺分泌过多，未及时排出，便容易造成毛孔的堵塞。       ②不良生活习惯：如日常生活中，经常熬夜或是喜欢吃油炸、高糖、辛辣的食物，易导致摄入油脂过多，或是引起内分泌紊乱，导致皮脂腺分泌的油脂增加，此时如未及时进行清洁，并且不良习惯长期没有得到改善，则有可能导致出现皮脂腺囊。       ③清洁不到位：未及时进行皮肤清洁，如不喜欢洗澡、洗脸，导致皮肤表面的灰尘、油脂没有及时被清洁掉，堆积在皮肤表面便容易堵塞毛孔，便有可能诱发皮脂腺囊肿。 6、皮脂腺囊肿可以不管吗？       皮脂腺囊肿如果比较小且没有不适症状，可以暂时不用管，患者只需要密切观察随访便可。但是如果患者的皮脂腺囊肿逐渐增大，有很明显的包块直径≥1厘米，这种情况是需要进行治疗的。如果不治疗，就会成为皮肤感染的不定时“炸弹”，随时都可能诱发感染。 7、皮脂腺囊肿怎么治疗？       最常用的根治方法是行手术切除，皮脂腺囊肿是体表小肿物，手术简单，在门诊即可进行。手术中应当注意尽量完整地摘除，不残留囊壁，否则易复发。所以手术的最佳时间是没有感染的时期，因为感染时是很难做完整的囊肿切除术的。已合并感染的皮脂腺囊肿应在感染控制后再手术切除病灶，可以使用抗生素或局部敷药进行消炎治疗，对于局部感染不能控制或已经合并脓肿者应切开引流。 8、总结       皮脂腺囊肿是一种常见疾病，大家不要忽视它。我们也要做好日常的预防措施，平时要保护好自己的皮肤，减少外界刺激皮肤和损伤皮肤。如果有皮肤感染症状出现，要及时的进行治疗，免得造成一些皮肤类疾病的出现。在饮食方面最好是少吃一些油腻辛辣的食物，多吃一些新鲜水果和蔬菜，多喝水，注意休息，不要熬夜。

什么是肠造口术？       肠造口术是用手术的方法使肠腔与腹壁相通。根据造口目的分为:①空肠造口，用于肠道营养支持;②回肠造口或结肠造口，用于排除粪便;③减压肠造口，根据病情可用于肠道任何部位。 什么是肠造口？       肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口，从肠造口进行排便，不经过肛门排便，目的是让粪便不向下流，而向上流，造口手术多用于直肠、结肠癌的患者，做完造口手术以后要注意观察造口处的血运，预防肠管坏死，造口没有用之前需要用凡士林纱布覆盖，开放之后要注意保护腹部的切口，防止感染，可以用薄膜敷贴等将两者隔开，选择合适的造口袋，当袋子装满三分之一之后要及时更换。 怎样判断造口黏膜是否正常？       正常的肠粘膜红润，富有光泽，触碰后可见出血点，外观黏膜呈健康富有生机的颜色，如同口唇内侧的色泽，若术后呈暗紫色或黑色，失去光泽，则说明血运障碍，可导致肠口缺血坏死，造口周围出现破皮、发红，大便两天之内没有排泄时，需及时前往医院就诊。 造口周围的皮肤如何保护呢？       造口周围的皮肤被粪便及肠液腐蚀所造成的皮肤湿疹、感染或溃疡。要经常用干纱布或干毛巾擦拭造口周围的皮肤，使其干燥，然后涂抹上氧化锌软膏或胶装皮肤保护剂。更换造口袋时，不要强拉下贴于皮肤的底板，以免引起皮肤溃烂，粘贴时，要将造口袋与皮肤紧密粘合以免渗漏，造口袋要及时更换，以免异味影响别人。 造口患者可以运动吗？       注意适度运动。不要做剧烈运动，尤其不能做屏气增加腹内压的运动。像举重等，剧烈咳嗽要按压造口周围的腹壁保护造口，以免造口处的肠粘膜脱垂或造口疝的形成。并抓紧时间治疗咳嗽。 造口患者饮食上有什么禁忌吗？       所有的蔬菜均可食用，但是要切细，进食应该细嚼慢咽，避免吃糯米类，油炸食物不易消化，硬壳类如瓜子，花生，各种易引起肠道产气的食物，还有辛辣刺激，油腻易引起腹泻的食物，洋葱，大蒜，韭菜类食物易产生异味，进食的时候尽量避免。 造口患者怎样选择衣服呢？       在衣着中要以宽松舒适为主，不要穿腰围过紧、修身的裤子，不然会容易压迫到肛门处。       肠造口的小知识，您记住了吗？

      小儿疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，大于1岁以上的儿童疝气，我们一般是需要外科手术干预，小儿疝手术不同于成人的补片修补手术，小儿疝气手术仅靠丝线高位结扎疝囊，其强度没有成人补片修补强大，小儿比较小，沟通也相比成人有困难些，术后家长们更要注意小孩的术后事项。       一，注意6小时以内不要有过分的哭闹，6小时以后宝宝可恢复正常的活动，在两周以内到3个月的时间之间，不要让宝宝有太剧烈的活动，如蹦床、踢球等。因为手术采用的是疝囊的高位结扎的方法，过度的运动可能导致疝的发生。       二，饮食在手术三到四个小时内可以少了喝一些水，这时不宜饮食。但在手术六个小时后可以少量饮食，饮食的量需要由少渐多，循环渐进，避免进食油腻上火的食物，尽可能的保持大便的通畅。       三，手术后一个星期内防止伤口沾水，可以进行擦浴，现在最常见的手术方式是腹腔镜手术，伤口小，恢复快，一般术后一星期可以洗澡。       四，季节交替，小孩也成为了这个季节最容易被病毒盯上的人，家长多应该关注天气变化，避免感冒，引起咳嗽，加重腹压，导致伤口愈合时间变长或者是疝气复发。       五、天气的注意，尤其是在天气寒冷或者炎热的时候，最好待在空调房内，这样可以避免过多的汗液侵扰伤口。还要严格看管小儿防止抓挠伤口，不然容易出现感染。       小儿疝手术不可怕，新手妈妈们不用太紧张，应该正确科学的面对，术后牢记上面的五个小知识，让宝宝们多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果。

      大肠癌是源于大肠腺上皮的恶性肿瘤，又称结直肠癌。可发生在各段大肠，70％发生于左侧，尤以乙状结肠和直肠最多。大肠肿瘤的生长特点是肿瘤的多发性，半年内的同一时间点存在两个或两个以上的肿瘤，称为同时瘤。不同时间点存在两个或两个以上肿瘤，称为异时瘤。病因尚不清楚，该肿瘤的发病主要与人们的生活方式、环境、和饮食结构有关，某些特殊类型大肠癌可能更多与遗传因素相关。       世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示，我国肠癌的新发病例已从2015年的38.8万例增加到了2020年的55.5万例 ，以每年7.4%的速度攀升。此外，随着生活方式改变，肠癌发病呈明显年轻化趋势。       根据美国华盛顿大学医学院的研究发现，肠癌的4种报警症状：腹痛、便血、腹泻和贫血。具体来说，只有一种症状会增加一倍的风险；有两种症状会增加3.5倍以上的风险；有3种或3种以上症状会增加6.5倍以上的风险。这四种症状可以是在人群中更早发现和诊断早发性肠癌的关键。 警报1：腹痛       也是本病的早期症状，多见于右侧大肠癌。表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛，大肠癌并发肠梗阻时腹痛加重或为阵发性绞痛。 警报2：便血       排便性状与平时不同，是肠癌最早的表现，血便或脓血便较为常见。便血主要为粪便与肿瘤表面摩擦所致。随着肿瘤不断生长，肿瘤出现坏死、溃疡且分泌物增多，便血量会增大，血液呈鲜红色。如果血液在肠道内存留时间较长，就会变成暗红色，多与粪便相混，有时还会出现血凝块。 警报3：腹泻       出现腹泻可能是因为肿瘤的生长影响了肠道的正常生理功能。临床上，还有患者会出现腹泻与便秘交替的情况。对于突然出现的排便习惯改变，大便次数明显增多，需要引起重视。 警报4：全身情况       贫血、低热多见于右侧大肠癌。铁质是构成红细胞内血红素的主要成分，长期失血会造成铁质缺乏，此情况常见于因生理周期失血的女性。这也可能是肠癌所发出的警报，肿瘤慢性出血也会导致缺铁性贫血。 如何预防肠癌的发生       防大于治，首先要改善生活方式。 提倡低脂高纤维膳食，避免食用腌制品       这是因为高脂饮食刺激胆汁分泌，增加大肠中胆汁酸与胆固醇的浓度，在肠道菌群的作用下会产生各种致癌物质，腌制品中含有的亚硝胺类化合物和高蛋白食物油炸后产生的杂环胺，均有明显的致癌作用；而食用高纤维食物能延长其通过肠道的时间，调理肠道菌群，降低肠腔内致癌物质浓度。 筛查和及时发现癌前病变是预防肠癌的重点       对于有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌的患者，每 1~2 年做一次肠镜；炎症性肠病患者在发病后 8~10年，每 1~2 年做一次肠镜。 就诊科室       大多患者优先考虑去胃肠外科或结直肠科就诊。若患者出现其他严重不适反应或并发症，如血尿等，可到相应科室就诊，如泌尿外科等

      肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。男女之比为2～3:1。肠套叠一年四季均有发病，以春末夏初发病率最高，可能与上呼吸道感染及病毒感染有关。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。       小儿肠套叠分为婴儿肠套叠和儿童肠套叠，其中婴儿肠套叠居多，做为新手妈妈大家更要关注小儿的肠套叠。 一、婴儿肠套叠有哪些症状呢？       1.阵发性哭吵：常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10～20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5～10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。       2.呕吐： 初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1～2天后转为带臭味的肠内容物，对此应该引起重视。       3.果酱样血便： 婴儿肠套叠发生血便者达80%以上，为首要症状就诊，多在发病后6～12小时排血便，早者在发病后3～4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。       4.腹部包块： 在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。       5.肛门指诊： 有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。       6.全身状况： 依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。 二、儿童肠套叠有哪些症状呢？       儿童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。 三、小儿肠套叠的治疗方法有哪些呢？       1.小儿肠套叠的保守治疗疗程一般为一周，保守治疗包括空气灌肠、B超监视下水压灌肠、钡剂灌肠复位       2.肠套叠超过48~72小时，或虽然时间不长但病情严重疑有肠坏死或穿孔者，以及小肠型肠套叠均需手术治疗。根据患儿全身情况及套叠肠管的病理变化选择进行肠套叠复位、肠切除吻合术或肠造瘘术等。       各位新手妈妈们，大家学会了吗？