孩子发烧刚退，身上却突然冒出一片片红疹，不少家长都会紧张：“是不是过敏了?”“会不会传染?”“要不要马上去医院?”

事实上，发热后出疹是儿科门诊十分常见的情况。不同疾病引起的皮疹特点各不相同，有些属于自限性疾病，经过适当护理即可恢复;有些则需要及时就医治疗。今天就带大家认识几种儿童常见的出疹性疾病。

NO.1 幼儿急疹——退烧后出疹最典型

幼儿急疹多见于6个月至2岁的婴幼儿，是婴幼儿时期最常见的出疹性疾病之一。

它最大的特点是“热退疹出”。孩子往往先出现持续3～5天的高热，体温可达到39℃以上，但精神状态通常还不错。等体温恢复正常后，数小时至一天内，身上开始出现淡红色斑丘疹。

皮疹多分布于胸腹部、背部、颈部和面部，一般不痒，持续1～3天后自行消退，也不会留下疤痕或色素沉着。

很多家长发现孩子退烧后突然长疹子，第一反应是药物过敏，其实幼儿急疹才是最常见的原因之一。

NO.2 手足口病——手、脚、嘴巴同时长泡泡

手足口病主要由肠道病毒感染引起，多见于5岁以下儿童。

患儿通常会出现发热、咽痛、食欲下降等症状。随后手掌、足底、口腔黏膜以及臀部等部位出现红点或小水疱。

口腔疱疹容易破溃形成溃疡，因此孩子常常因为疼痛而拒绝进食、哭闹不安。

绝大多数患儿经过对症治疗后可在一周左右恢复。但如果出现持续高热、频繁呕吐、精神萎靡、抽搐等情况，应及时就医。

NO.3 猩红热——像砂纸一样的皮疹

猩红热是由A组溶血性链球菌感染引起的一种急性传染病。

孩子通常先出现发热、咽痛、扁桃体红肿等表现。发热后1～2天，全身会出现弥漫性红色皮疹，尤其在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶部位更明显。

这些皮疹摸起来比较粗糙，像砂纸一样，因此被称为“砂纸样皮疹”。

此外，部分患儿还会出现“草莓舌”或“杨梅舌”等典型表现。猩红热需要规范使用抗生素治疗，不能自行停药。

NO.4 水痘——皮疹会分批出现

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。

孩子通常先出现发热、乏力、食欲下降等症状，随后全身陆续出现皮疹。

水痘皮疹的发展过程比较有特点：先是红色斑疹，然后变成丘疹，再形成透明小水疱，最后逐渐结痂脱落。由于皮疹会分批出现，因此在同一个孩子身上，经常能同时看到红斑、丘疹、水疱和结痂。

这种现象被形象地称为“四世同堂”。

由于瘙痒明显，家长要注意避免孩子抓挠，以防继发感染。

NO.5 麻疹——高热伴咳嗽、流鼻涕

随着疫苗接种普及，麻疹发病率已明显下降，但仍需要提高警惕。

麻疹患儿通常会出现持续高热，同时伴有咳嗽、流鼻涕、结膜充血、流泪等症状。

皮疹往往先从耳后、发际线附近出现，随后逐渐向面部、躯干及四肢蔓延。皮疹消退后可能会留下暂时性色素沉着。

如果孩子未完成相关疫苗接种，出现类似症状应尽快就医。

NO.6 荨麻疹——不一定是感染引起

有些孩子发热期间或退热后会突然出现大片风团样皮疹。

这种情况不一定是感染引起，也可能与食物过敏、药物过敏、环境刺激或病毒感染有关。

荨麻疹最大的特点是瘙痒明显，而且皮疹来得快、消得也快，位置不固定，可能几个小时后就消失，但又在其他部位重新出现。

如果同时出现嘴唇肿胀、呼吸困难等表现，应立即就医。

NO.7 药物过敏疹——容易与病毒疹混淆

孩子发热期间常会服用退烧药、抗生素等药物，少数患儿可能因此发生药物过敏。

药物过敏疹通常在服药后出现，皮疹分布较广，常伴有明显瘙痒。严重时还可能累及口腔、眼部等黏膜组织。

不过需要提醒家长的是，并不是所有服药后出现的皮疹都是药物过敏。比如幼儿急疹就常常发生在退热后，很容易被误认为是药物反应，因此需要医生综合判断。

儿科医生提醒

发热后出疹并不一定是病情加重，很多疾病恰恰是在出疹后进入恢复阶段。但不同疾病的病因、传染性和治疗方式并不相同，家长不要盲目自行诊断，更不要随意停药或自行使用抗生素。

当孩子出现发热伴皮疹时，可以记录发热时间、出疹顺序、皮疹分布及伴随症状，这些信息能够帮助医生更快明确诊断。

记住一个简单规律：

先高热、后出疹，常见于幼儿急疹;发热同时出疹，常见于手足口病、水痘等病毒感染;服药后出现瘙痒性皮疹，则要警惕药物过敏。

孩子身上的每一颗“小红点”，都可能是身体发出的健康信号。学会识别这些常见出疹性疾病，才能在关键时刻做到不慌张、不盲目，科学守护孩子健康成长。