一、术前注意事项
1. 饮食:清淡低脂饮食,禁止油炸、肥肉、烧烤、奶油、蛋黄,避免诱发胆绞痛、加重炎症。
2. 禁食禁水:术前6–8小时禁食,2小时禁水,防止麻醉误吸。
3. 准备:清洁腹部及肚脐,摘除首饰、假牙、美瞳;控制血压、血糖,保证睡眠。
二、术后住院须知
1. 活动:术后6小时可翻身、活动四肢;24小时内尽早下床走动,预防腹胀、肠粘连、血栓。
2. 饮食顺序
• 未排气:仅少量温水,禁牛奶、豆浆、糖水(易胀气)。
• 排气后:稀粥、清汤面、素菜,低脂、清淡为主。
• 术后2–3天:可少量瘦肉、蛋清、果蔬,循序渐进。
3. 伤口护理:保持敷料干燥清洁,不沾水、不揉搓;观察有无渗血、渗液、红肿疼痛,异常及时告知护士。
4. 正常术后反应:轻微腹胀、肩背部酸痛、伤口隐痛发痒,多为二氧化碳残留、伤口愈合反应,1–3天可自行缓解。
三、出院居家康复重点
1. 饮食指导(最关键)
• 术后1个月核心:低脂、少油、少食多餐
• 术后1周:清淡素食为主,暂不吃肉、蛋、奶、坚果。
• 术后1–4周:逐步添加瘦肉、鱼肉、蛋清,不吃蛋黄、重油重辣。
• 终身禁忌:暴饮暴食、夜宵、油炸食品、肥肉、火锅、高糖奶油甜品、酗酒。
2. 生活与活动
• 1个月内禁止搬重物、剧烈运动、弯腰负重,避免腹压过高引起创面出血。
• 每日适度散步,促进肠道恢复。
• 规律作息,避免劳累、熬夜。
3. 伤口与洗澡
拆线后2–3天伤口干燥无渗液方可沾水,结痂自然脱落,不要抠抓,预防感染和疤痕增生。
四、术后常见问题说明
1. 腹泻、大便稀:属于胆囊切除后常见反应,因胆汁持续流入肠道、油脂消化能力下降,坚持低脂、少食多餐,1–3个月可逐渐恢复。
2. 轻微腹痛、腹胀:多为肠功能未恢复或饮食偏油导致,清淡饮食+适量活动即可改善。
五、危险信号(立即返院就诊)
出现以下任意情况,请及时就医:
1. 发热体温≥38.5℃、反复寒战;
2. 持续性剧烈腹痛、腹部僵硬、按压痛明显;
3. 皮肤、眼白发黄,小便浓茶色、大便发白;
4. 伤口红肿流脓、裂开、持续渗血渗液;
5. 反复呕吐、无法进食进水。
六、复查时间
• 术后1个月:复查腹部彩超、肝功能
• 术后3个月:复查胆道情况