新生命的诞生，本应充满喜悦与期待，然而有些新手爸妈却在宝宝出生后，发现其头上有个软软的包块，有的像个“小龙女”有的像“独角大王”，顿时忧心忡忡。这很可能就是新生儿头皮血肿，下面针对临床中常遇到的这种情况，为大家详细科普一下。

一、头皮血肿从何而来

分娩时的“小意外”

头盆不称的困扰：胎儿在妈妈肚子里努力“奔赴”世界，如果他的头围或双顶径过大，在通过产道时，就像一个大胖子要挤过狭窄的门。胎头会受到如骶骨岬、耻骨联合、坐骨嵴等骨性突起的硬性压迫，这种挤压会损伤颅骨骨膜，导致骨膜下血管破裂出血，进而形成头皮血肿。

胎位异常的影响：臀位产的宝宝面临着更大的挑战。由于胎位不正，第二产程往往会延长，胎头长时间被困在产道中。头皮下的毛细血管壁因缺氧，变得像筛子一样，通透性增高，血液就容易渗出，引发头皮血肿。

助产工具的“副作用”：当自然分娩遭遇困难，医生可能会借助负压吸引或产钳助产。但在这个过程中，头颅骨膜会发生迁移，头皮毛细血管也很容易受损，从而诱发头皮血肿。少数剖宫产的妈妈在遇到特殊体位出头困难时也会出现类似情况。

产程过快的问题：活跃期产程过快，对宝宝来说也并非好事。胎儿在快速下降过程中，颅骨与头皮来不及好好“磨合”，相互牵拉错位，致使骨膜下血管断裂，头皮血肿便随之而来。

宝宝自身的因素

宝宝自身的健康状况也与头皮血肿有关。比如肝脏储存维生素K缺乏，维生素K对于凝血至关重要，缺乏它，凝血功能就会异常，这无疑增加了头皮血肿的风险。

二、头皮血肿有危害吗?

大多数情况下，新生儿头皮血肿是个“纸老虎”，在3到4周内可以自行吸收，不会给宝宝带来太大影响。不过，也有少数情况需要警惕。

继发感染：部分血肿可能会被细菌“盯上”，发生继发感染，这就需要家长格外留意。

血肿骨化：少数情况下，血肿会发生骨化，一旦如此，宝宝的头颅外形可能会受到影响。

黄疸加重：头皮血肿中的胆红素被吸收，可能会让新生儿黄疸提前出现，而且程度更重，甚至引发病理性黄疸。

贫血：如果血肿较大，大量的血液积聚在头皮下，可能会导致宝宝出现贫血。

三、如何应对新生儿头皮血肿?

自行吸收：多数情况下，家长无需过度紧张，只需给予宝宝科学、系统的护理。不要随意按压血肿，也不要在局部涂抹药物，防止血肿感染和破溃。

对症处理：要是宝宝出现病理性黄疸，比如黄疸出现时间早、程度重，或者血肿进一步增大，这时就需要立即住院，医生会进行止血、退黄或抽吸血肿等对症处理。

手术清除：对于已经骨化且明显影响头颅外形的骨化血肿，建议早期手术清除新生骨，帮助宝宝恢复正常头颅外形。

四、家庭护理要点

保持清洁：注意保持宝宝皮肤清洁，不给细菌可乘之机，防止继发感染。

减少哭闹：尽量减少新生儿哭闹，避免出血加重和摩擦血肿表面，同时，一定不要揉搓血肿局部。

体位管理：每2小时给宝宝更换一次卧位，以健侧为主。如果血肿在头顶部，可采取侧卧或平卧位;若在枕部，则采取侧卧位或俯卧位。

观察血肿变化：用红笔沿着血肿的基底外缘画线做好标记，每天仔细观察血肿大小变化。一旦发现血肿明显增大，需及时就医。

关注颜色和质地：要是发现血肿表面红肿、发热，宝宝精神反应欠佳，要立即就医。若2周后血肿消退不明显，仍可触及波动感，可考虑早期行血肿抽吸术，降低后期血肿骨化的几率。

新手爸妈们，如果发现宝宝有头皮血肿，不要惊慌，了解相关知识，积极应对，相信宝宝很快就能健康成长。