59岁的王叔叔便血了半年,一直以为是痔疮,自己断断续续的用点痔疮的药物,总也不见好转,他觉得自己没有任何不舒服,都不在意,怎么也想不到,一次普通的肠镜检查,竟发现患了直肠癌,肠腔都狭窄了,病灶占据肠腔一半空间。
1.沉默的杀手,如何悄然生长
结直肠癌并非一朝形成。它大多起源于结肠内壁的粘膜细胞,从良性息肉发展为恶性肿瘤平均需10年以上。
肠道长息肉通常不会有任何症状,随着时间推移,部分息肉在遗传和环境因素双重作用下发生基因突变,最终约10%会癌变。
2.导致癌的常见因素包括一下几方面:
饮食因素:高脂高肉低纤维饮食增加胆汁酸分泌,产生类致癌物结构
遗传背景:约30%患者有家族聚集倾向,林奇综合征等遗传病风险更高
慢性炎症:溃疡性结肠炎患者肠癌风险增加10倍
当身体发出一下异常症状,一定不能大意
3.结肠癌早期症状隐匿,但进展期会显露端倪:
排便异常:腹泻便秘交替、便条变细、里急后重
便血:暗红或柏油样黑便,部分患者为便潜血阳性,需要多次复查大便潜血
疼痛症状:右腹隐痛提示右半结肠癌;左腹绞痛伴便秘警惕左半结肠癌
4.如何预防肠癌的发生,规律的肠镜检查是必须,最有力的武器是筛查
一个肠镜检查只需十几分钟,早期对息肉进行干预却能阻止一场癌变的发生
肠镜筛查的价值:
癌前病变切除:内镜下切除腺瘤性息肉可阻断癌变进程
筛查建议:
45岁起行常规筛查(2025年最新指南)
高危人群提前行超肠镜检查:比如有胃肠道肿瘤家族史者需定期行胃肠镜检查
每3-5年行1次肠镜(无痛肠镜体验更佳)
健康小提示:若持续两周出现排便习惯改变、便血或不明原因消瘦,请立即就医。一个简单的肠镜检查可能拯救一个家庭,改变一个患者的预后。