夏日草木葱茏，正是郊游、露营的好时节。然而，隐藏在草丛、灌木甚至家养宠物皮毛中的小小蜱虫，却可能成为健康的大隐患。蜱虫虽小，危害极大!它可传播莱姆病、森林脑炎、发热伴血小板减少综合征等20余种疾病，严重时可致命。夏季户外活动后若发现皮肤嵌有“黑痣样”虫体，一定要谨慎处理， 被蜱虫叮咬后处理不当，掌握正确的急救知识，关键时刻能救命!下面是武汉市三医院急诊外科的刘磊主任向您科普解除蜱虫危害的正确方法。

第一步：认识蜱虫的危害

       蜱虫叮咬的真正危险在于其携带的病原体：

森林脑炎：由病毒引起，主要损害中枢神经系统，可导致高烧、头痛、呕吐、抽搐、昏迷甚至死亡。

莱姆病：由伯氏疏螺旋体引起，早期表现为叮咬处特征性的“牛眼状”游走性红斑，伴随发热、乏力等。若不及时治疗，后期可严重损害关节、心脏和神经系统。

发热伴血小板减少综合征(SFTS)：俗称“蜱虫病”，由新型布尼亚病毒引起，以发热、血小板和白细胞减少为主要特征，严重者可导致多器官功能衰竭甚至死亡。

二、遭遇蜱虫叮咬：冷静!勿拔!科学移除是关键

一旦发现皮肤上有正在吸血的蜱虫(可能像小黑痣或小血痂)，禁止以下错误操作：

1.用手硬拔(易致口器断裂体内)

2.拍打、捏爆虫体(增加病原感染风险)

3.火烧、涂油/酒精(刺激蜱虫分泌毒素)

正确移除蜱虫是急救的核心步骤：

1. 准备工具：优先使用尖头镊子(医用精细镊或专用除蜱镊)。若无，可用细线或牙线替代。

2. 精准夹取：用镊子尽可能贴近皮肤表面，稳稳夹住蜱虫的头部或口器根部。避免夹到鼓胀的腹部(防止挤压)。

3. 垂直向上，稳定发力：保持镊子垂直于皮肤表面，用稳定、均匀的力度将蜱虫笔直向上缓慢、持续地拔出，切忌旋转、扭动或左右摇晃。

4. 检查完整性：移除后，仔细检查蜱虫是否完整(口器是否残留皮肤内)，并检查皮肤叮咬处有无残留。

5. 处理伤口：用肥皂水(或碘伏、酒精)彻底清洗叮咬部位及双手。

6. 处理蜱虫：可将取下的蜱虫用胶带紧紧粘住、放入密封容器或用酒精浸泡处死。不建议徒手捏死。若后续就医，可将蜱虫带给医生以便识别种类。

7. 记录时间：记住被叮咬的日期和时间，密切观察后续反应。

三、移除后：密切观察，及时就医

注意观察蜱虫咬伤的3大危险信号(潜伏期3-30天)：

皮肤症状：叮咬处持续红肿、溃烂，或出现游走性红斑(“牛眼状”红圈)。

全身症状：发热(>38℃)、头痛、肌肉酸痛、乏力。

严重并发症：意识模糊、出血倾向(鼻血/牙龈出血)。

如出现下列情况应立即就医：

① 虫体未完整取出;

② 72小时内出现发热/皮疹;

③ 儿童/老人/孕妇被咬。

④ 身处蜱传疾病高发区(如山区、林场)。

⑤ 出现“牛眼征”红斑。

⑥ 伤口化脓或全身不适。

四、预防为先：远离蜱虫叮咬

1. 着装防护：进入草丛、灌木区或林区时，穿长袖、长裤，并将裤腿塞进袜子或高帮鞋里。选择浅色衣物便于发现蜱虫。

2. 使用驱避剂：在户外活动时在暴露的皮肤上使用含有避蚊胺(DEET)等驱虫剂。家养宠物也需给宠物定期使用专用驱蜱产品，以免蜱虫传播到人身上。

3. 及时检查：户外活动后(包括遛宠物后)，立即、彻底检查全身皮肤、衣物、装备和宠物。

4. 处理衣物：户外活动后，及时更换衣物并洗澡。换下的衣物用高温烘干(蜱虫怕高温干燥)或立即清洗。

5. 清理环境：清除庭院、居所周围的杂草、落叶，减少蜱虫栖息地。

蜱虫虽小，危害不小。掌握这份急救科普知识，传播给身边的亲友，让每一次亲近自然的旅程，都多一份安心与保障。健康无小事，防范于未然!