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肛肠科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 肛肠科 > 健康科普
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  • 19
    2023/09
    容易被忽略的肛门疾病—肛窦炎
          为什么说肛窦炎做容易被患者忽视呢?这是因为肛窦炎初期的时候本身的症状较轻微,虽然患者感觉肛门有异样感,但检查后既没有痔疮也不是肛裂,往往就以为没什么大事给忽略了,这就恰恰给了肛窦炎发展的时间。       那么肛窦炎究竟是什么样的病呢?肛窦炎指肛门周围皮肤或粘膜的腺体发生感染和炎症,通常伴随有肛门疼痛、排便困难等症状。       引起肛窦炎的病因有哪些?主要由于肛窦腺体的感染引起。       肛窦是位于肛门内外环的凹陷部分,其主要功能是分泌黏液来润滑肛门周围皮肤和粘膜。当肛窦腺道堵塞或感染时,就容易引起肛窦炎的发生。       常见的病因包括长时间坐着不动、饮食不规律、缺乏运动、腹泻、个人卫生不良等。 肛窦炎的症状包括以下几个方面:      1. 肛门疼痛:肛窦炎的患者常常常会出现肛门疼痛,疼痛强度根据个体差异存在或轻或重。       2. 排便困难:肛窦炎会导致肛门周围的组织充血、水肿,影响到正常的排便。       3. 肛门脓肿:肛窦炎可能会引起肛门周围脓肿形成,造成肿胀、红肿和脓液排出等症状。       4. 排便后出血:有些肛窦炎患者可能会在排便后出现少量鲜红色的血液。       诊断:诊断肛窦炎主要通过医生的体格检查和相关的病史询问。医生可能会检查肛门周围的皮肤和粘膜,观察是否有红肿、脓液排出、局部压痛等症状。此外,医生可能会根据病史和症状来判断是否存在肛窦炎。在一些复杂的情况下,医生可能还会建议进行肛门镜检查或者肛门直肠造影来详细评估情况。 患上肛窦炎如何治疗?       医生会根据患者的情况开具抗生素和消炎药来控制感染和炎症。或采用一些外用抗菌药膏栓剂或者中药坐浴也可帮助减轻症状。       对于复杂的肛窦炎,可能需要进行手术治疗。手术方式主要包括开放式切口引流、内窥镜下肛窦切除等,具体需要根据患者病情和医生的建议来决定。 如何预防肛窦炎?      - 避免便秘:保持规律排便,避免过度用力排便。      - 注意个人卫生:保持肛门周围的清洁,每天使用温水进行清洁,避免太热的水或者具有刺激性的洗剂。      - 避免长时间久坐:长时间坐着不动容易加重症状,日常适量活动,避免久坐不动。      - 生活习惯调整:建立健康的生活习惯,改善饮食结构,避免饮食刺激性食物,每天充足饮水,适度运动等。      总之,肛窦炎是一种常见的肛门疾病。如果发现患有肛窦炎症状,及时就医,接受医生的指导和治疗非常重要。合理调整生活习惯是缓解症状和预防复发的关键。同时,保持健康的生活方式和养成良好的个人卫生习惯有助于预防肛窦炎的发生。
  • 18
    2023/09
    肛门经常痒,该如何治疗?
          说起痒,大家第一反应肯定是挠,可全身有两个地方的痒,经常由于身份场合不便,你只能忍:一个是脚气,一个是肛门。脚气的病因众所周知是真菌感染,肛门瘙痒是为何呢?怎么办呢? 瘙痒原因   1、真菌感染       如果你正好有脚气,挠完脚还不洗手,又去挠其他地方比如屁屁,那肛门皮肤是有可能感染真菌的。挠到哪里,癣在哪里,痒到哪里。   2、痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病       如果你长期反复便秘,工作久坐,得痔疮就是早晚的事了,特别是外痔皮赘较多较长者,这朵菊花总也擦不干净,大便里各种细菌就在肛门口繁衍生息,引起肛门瘙痒。还有人是便秘引起肛裂,你就想想冬天手上裂个口,是不是时而疼,时而痒,肛门裂口同理。还有些人是有肛瘘,也就是在菊花附近长了个“火疖子”(专业说法是肛周脓肿),脓包破了后,疖子眼时不时流出点液体,就像婴儿的“淹脖子”、“红屁股”,无非是皮肤潮湿不透气导致,那屁眼子同样在肛瘘的渗液里泡得又红又痒。   3、肛门皮肤病       湿疹、神经性皮炎、肛门生殖器疣,这些皮肤病也是常见的原因。   4、全身因素和全身性疾病       吃的鱼虾或药物,抹的身体乳保湿乳,穿的内衣内裤,都可以引起皮肤过敏瘙痒,而且过敏源还不是一尘不变的,人体过敏源可能随机体的免疫状态而改变,这也是为什么有些人以前对某种经常接触的东西不过敏,后来却过敏了,没错,东西没变,是你变了。全身性疾病比如糖尿病、痛风,也可能有皮肤瘙痒的症状。 如何有效止痒?   针对病因,才能有效止痒,泡醋泡花椒的法子就别去试了,没有用!       1、真菌感染的痒,可以外涂派瑞松,它主要抗真菌,也能抗部分细菌,对于肛门这个部位来说,可谓是全覆盖。       2、肛肠疾病的痒,必须按相应疾病的治疗方式来。比如痔疮,局部用痔疮软膏、栓剂,以马某龙为代表五花八门,可以自行选择,药物治疗无效、外痔皮赘多者可选择手术切除。肛裂迁延不愈者,可调整饮食或口服通便药物,避免便秘,睡前便后泡温盐水,肛裂好了瘙痒才能好。肛瘘者,挑个时间去手术吧,瘘管切除方可治愈。       3、肛门皮肤病一般选择中药止痒洗剂湿敷坐浴,激素软膏外涂,该说不说,像湿疹啊皮炎啊,得忌口,精神心理也得放松,否则病情易反复。       4、过敏引起的瘙痒口服抗组胺药比如氯雷他定,避免接触过敏源(如果你能找到过敏源最好了),多锻炼,改善体质,你的过敏源就消失了。基础疾病比如糖尿病、痛风,建议控制血糖和尿酸,内分泌科就诊。 温馨提示       上述病因其实有相通之处,比如清淡饮食,少吃煎炸重油重辣食物,多吃蔬菜水果,每天饮大约2000ml水,锻炼身体,心态平和,注意便后私处卫生,但别过度清洗肛周,用清水即可,水温不宜过高,自然大便通畅,肛周舒适,无药病除。
  • 24
    2023/08
    便血就是痔疮吗?您需要学习一下了
          相信很多人都有过大便带血的经历,当你回头看到便池里有血时,是怎么处理的?是马桶一冲视若无睹,还是赶紧下单来支马应龙呢?NO,现实中的你肯定是赶紧拿起手机搜索:便血了怎么回事?便血了怎么办?网上有说痔疮的,也有说肠癌的,有些人越看越紧张,又不敢去医院,因为网上又说便血就要做肠镜,这是个很痛苦的检查……       其实,不用如此焦虑,让肛肠科医生给你系统地科普一下便血是怎么回事,您心里也就知道如何应对了。 什么是便血       便血是一种症状,并不单指某一个疾病,很多疾病都可以表现为便血症状,凡是肛门有血液排出,无论血是随大便一起排出,还是仅有出血而无大便,都叫便血。便血一般有三种颜色:鲜红、暗红及乌黑色。颜色差异是消化道出血点、出血量及出血速度不同引起。便血一般是结肠和直肠的出血,少见于胃小肠。 引起便血的原因是什么       便血原因分两类:一是消化道疾病,比如痔疮、结直肠癌、结直肠息肉、胃十二指肠溃疡;二是全身性疾病,比如各种血液病所致的凝血功能异常、药物不良反应引起出血等。 便血的诊断思路       这么一介绍,你可能对自己为啥便血更迷茫了,那我们可以根据自身便血性状和除便血外同时伴随的其他症状来找出原因。 一、便血的性状定位出血部位       鲜血便:粪便表面覆盖鲜血或排便后肛门滴血说明出血点离肛门口比较近,比较常见的疾病就是痔疮和肛裂了,多半在便秘时出现,严重者还会出现肛门鲜血直喷的血腥场面。       粘液脓血便:粪便里混有暗红色血或像鼻涕似的粘液,类似草莓果酱,出血部位往往见于结直肠内的炎症和肿瘤出血。       柏油样便:粪便乌黑发亮,出血点多位于胃和十二指肠附近。 二、其他伴随症状辅助诊断       便血伴腹痛:经常反复有上腹部疼痛,平时饥一餐饱一餐者,可能是消化道溃疡引起的出血;有规律性的腹痛-排便-便后腹痛缓解者,且大便不成形,排便呈血性腹泻状,可能是溃疡性结肠炎或肿瘤引起的出血。       便血伴里急后重:经常有排便后肛门坠胀但又无便排出,便出不爽,多提示痔疮、直肠癌、直肠炎等疾病。       便血伴全身出血倾向:不明原因的皮肤黏膜出血点或青紫,考虑血液系统疾病。 便血了要做哪些检查       大便带血常做的检查有:直肠指检、粪便潜血试验、肛门镜、结肠镜。至于您需要做哪些检查,我们应该先去正规医院肛肠科或消化内科就诊,听取医生意见。直肠指检和粪便潜血试验是基础筛查,快捷便宜,如果医生查看后,觉得有必要进一步筛查,一般才是肛门镜及结肠镜,大便潜血阳性必须行结肠镜检查,毕竟镜子直观看肠道内的情况比基础筛查更准确,最新的《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)》建议高风险人群40岁就要接受结直肠癌筛查,中低风险人群50岁也应筛查。       学习完了您看,一个大便带血背后有这么多疾病可能,所以千万不能大意,至少要做个直肠指检和粪便潜血试验,结果异常者一定要做结肠镜,肠镜过程虽麻烦一些,要预约、泻药清肠,但早发现问题总有益于自身及家人,而且现在有无痛肠镜,可以减轻肠镜检查过程中的不适。家人们,再便血了您可千万搞清楚原因,别轻易诊断自己是痔疮出血了啊!
  • 11
    2023/07
    80岁高龄老人便血半年严重虚弱,竟是痔疮作祟
          近日,武汉市第三医院肛肠外科接诊了一位80岁高龄老人吴爷爷。       一周前吴爷爷的子女就带着吴爷爷来到武汉市第三医院消化内科,因吴爷爷大便带鲜血长达半年之久,导致了中度贫血。不及时处恐有生命危险。考虑到老人年龄较大,还伴有基础病的情况下,消化内科的医生给吴爷爷做了内镜检查后,紧急找来了肛肠外科夏天医生团队进行专业会诊。       夏天医生给吴爷爷做了肛门镜后发现,吴爷爷的便血是由出血性内痔导致,不仅如此镜中还发现直肠息肉,直肠黏膜脱垂,直肠炎。病情已不容耽误。向吴爷爷和家属说明病情后,建议住院手术治疗。吴爷爷一听还要手术,心里有些害怕,犹豫再三后说还需要考虑一下。一旁的子女察觉到了父亲的担忧,把吴爷爷拉到一旁耐心的劝说。最终思考半晌后,吴爷爷开口:“我决定做手术,我相信你们医生。”       “相信医生”四个字有力的落入夏天医生耳边,对于医生来说,得到患者的信任和肯定是一件多么骄傲的事情。医者心,患者心,心心相印,必能有一个完美的结果。       这位80岁高龄的吴爷爷,基础病不少,不光有30年高血压病史,还有房颤病史,脑梗病史。吴爷爷入院后,夏天医生团队立即为吴爷爷输血,扩管及换药处理,观察到吴爷爷状态好转后,因为爷爷年纪大,基础病较多,医生为他安排了相关科室会诊后,没有手术的绝对禁忌症,随后为吴爷爷安排了手术。       夏天医生为吴爷爷做了局麻下行径肛门直肠病损切除术及直肠黏膜下切除术。手术顺利,吴爷爷各项体征及伤口都恢复的很好。家属十分配合医护为吴爷爷进行术后康复,短短几天的时间,吴爷爷的手术切口就已愈合较好。后面几日,皆无出现异常情况。吴爷爷也顺利出院了。       很多老年人自身有基础病的前提下,身体出现异常更应该及时就医,切勿耽误治疗。就像吴爷爷这次,痔疮也许不严重,但长期引发出血就要特别注意,会引起贫血或失血过多的情况,严重可导致休克!       另一方面夏天医生也提醒大家,预防疾病要定时去医院体检,出现问题早发现早治疗。
  • 11
    2023/07
    肛周脓肿
          近日,一位65岁的刘大爷,因肛周长了包块,疼痛一年有余,来到武汉市第三医院肛肠科首义院区。       在门诊医师的询问下得知,刘大爷早在一年多前便发现了肛门旁边的包块,起初并没有放在心上,把它当做因上火引起的脓肿,几天后包块伴随红肿,疼痛后破溃流出脓血,随后疼痛减轻,此时的刘大爷认为再过几天包块应该就消失了。       可事实并不如刘大爷所想的这么顺利,在几天后包块重新红肿起来,疼痛难忍,便自行上了药,疼痛感随即减弱一些,但始终不见包块消下去。刘大爷才意识到不是个小问题,于是在家人的陪同下来到医院。       首义院区肛肠外科的夏天医师在了解刘大爷的病症后,立即和刘大爷沟通,需要马上进行手术切除。最后手术顺利切下一个大小为三厘米多的包块,刘大爷表示,包块切除后,之前的痛感就大大减轻,后悔拖了这么久才来到医院。       夏天医生介绍,肛周脓肿表现主要为肛周持续性的疼痛,肿胀并且不易自行消失。如若不及时处理,脓肿会逐渐增大,疼痛加剧,严重可能会导致感染性休克,甚至危及生命!       患者在出现类似症状时应及时就医,在医生的建议下进行手术治疗。肛周脓肿这个问题可大可小,平时我们要多注意自己身体的变化,发现问题尽早去医院,切忌小病久拖。
  • 09
    2023/06
    预防痔疮,一起每天提提肛--提肛运动
          现代快节奏的生活下,绝大部分人因为工作,长期久坐,下班后拖着疲惫的身体回家后习惯性往沙发上一躺。也喜欢在蹲坑时刷一刷手机,不知不觉间蹲坑时间就延长,饮食上也离不开,烧烤火锅麻辣烫,在长期不当的生活习惯和爱吃辛辣刺激的饮食习惯中,痔疮的发生率就逐渐上升。        那么,如何能有效的缓解痔疮的发生,最好的办法就是我们要适时地的运动,清淡饮食。而有一项运动就是针对肛门健康很有帮助的一项运动—提肛运动。       说起提肛运动,大家应该都不太陌生,近几年在网络上,就有流行起提肛每日打卡的热潮,许多有痔青年纷纷加入,守护好自己的局部健康。  坚持做提肛运动有哪些好处呢?  1. 预防痔疮       很多痔疮患者,由于长期便秘,久坐或是其他原因导致直肠肛门部血管功能受损,局部血液循环不畅,进而引发便血、脱肛、瘙痒等不适。适当做提肛运动,可以改善盆底的血液循环,增加肛门括约肌收缩能力。 2. 缓解尿失禁       很多产后及中老年女性会出现漏尿的情况,究其原因,是盆底肌群功能不全导致。经常做提肛动作,可以增强骨盆底肌肉群的张力,减少膀胱肌肉的过动反应,使控制小便的能力得到恢复和加强。 3. 保护前列腺       中老年男性的排尿障碍约有半数与前列腺肥大有关。提肛动作可使盆底的肌肉、神经、血管等组织循环代谢活跃起来,达到缓解前列腺肿大及炎症的作用,有效改善排尿困难。   那么提肛运动的正确做法是如何呢? 1. 平卧提肛       平躺下,双腿屈膝微微分开,抬高臀部。采用腹式呼吸,平稳吸气的同时,有意识的收紧肛门将肛门往上提,持续6秒。随后呼气,臀部落下放松肛门。 2. 站立提肛       当我们站着时,采用腹式呼吸,吸气时肚子鼓起缩紧肛门向上提肛,保持肛门锁紧5秒后,呼气时放松肛门。 3. 坐定提肛       这个方法就比较适合平时上班上学久坐的人群,在坐着时,吸气收紧小腹和肛门,保持几秒钟后,呼气放松肛门。    提肛运动好处多多,但也有以下人群不适宜做。       1.痔疮短期术后的人群。在手术后短期内运动可能导致手术创面术后出血,这时建议多休息,少运动,有助于伤口的愈合。       2.患有肛周炎或内痔脱出嵌顿发炎的患者。对于内痔脱出嵌顿发炎的患者,临床上有明显的疼痛的症状,此时应注意减少运动,而提肛运动可能会导致痔核嵌顿得跟为剧烈,从而加重病情。       3.患有肛周脓肿的患者。肛周脓肿的患者一般肛门周围局部皮肤症状会明显红肿,此时患者一般有明显疼痛不适,应注意休息,避免运动。       提肛运动只作为辅助疗法,并不能作为医疗手段进行治疗。因此,患上肛肠相关疾病后,需及时到医院进行诊疗。
  • 22
    2023/03
    便血真的很可怕吗?
          关于便血的概念你真的了解吗?现如今由于肛肠疾病的发生率越来越高,大多数人可能都经历过便血,轻者便纸带血,严重则鲜血自肛门倾泻而出,血流不止,不少人就认为便血就是肛门滴出鲜红鲜红的血,其实这种认识是不全面的。       准确来说,血液自肛门排出,大便带血或者全为血便,颜色呈鲜红色、暗红色或者柏油样均可称为便血。便血的表现形式取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道内停留的时间,并不是血便的颜色一定是鲜红的。依据出血的位置我们将便血分为上消化道出血与下消化道出血,前者包含屈氏韧带以上的消化道,包含食管、胃及十二指肠、胰胆病变引起的出血,后者则代表屈氏韧带以下的消化道,包括空、回肠,结肠与直肠。而便血一般多见于下消化道出血,偶尔也可见于上消化道出血。       那么便血发生的主要原因有哪些呢?按照下消化道发病部位来分析主要包括有小肠疾病、结肠疾病和直肠肛管疾病。小肠疾病主要包括:急性出血性坏死性肠炎、肠结核、肠伤寒、小肠肿瘤等。结肠疾病主要包括:急性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、血吸虫病及缺血性结肠炎等。而直肠肛管疾病则更为多见,主要包括:直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂、肛瘘及直肠损伤等疾病。对于某些特殊疾病所表现出来的血便也具有特征性,比如阿米巴痢疾的粪便多为暗红色果酱样的脓血便,而急性细菌性痢疾多有粘液脓性血便,洗肉水样血便并有特殊的腥臭味提示急性出血性坏死性结肠炎。       对于不同年龄层次的人群常见的便血原因是有所差异的。比如对于青年来说,主要考虑肠炎等引起的出血可能性较大,比如有炎症性肠病、消化道溃疡、等,对于老年人来讲,除了常见的肛肠良性疾病意外,还需要警惕肠癌的发生。       便血可能有人觉得不可怕,因为常见的痔疮、肛裂都会导致便血,但是肠癌也有可能会导致便血的发生,所以还是值得我们关注的。首先,肠癌的便血一般合并有其他的一些表现,比如伴有排便习惯的改变如里急后重,有时表现为腹泻或者顽固性便秘,大便性状变细等;有些人可能还有腹痛的表现,同时可能有贫血、发热、体重减少以及机体严重消耗的表现。此外,有大肠癌家族史、克罗恩病史、家族性息肉病史、长期低纤维饮食习惯、高龄等的人群也是肠癌高发的对象。因此,对于存在这些危险因素的便血人群建议加强身体的检查,尽早去医院做肠镜,明确出血的原因,切不可认为便血都是痔疮引起的。
  • 14
    2023/03
    便血了?是癌还是痔疮?这几点区别很重要
          很多人都有过便血的经历,大部分人第一次看见自己大便带血还会紧张一下,但是长期反复便血的人,就容易先入为主地认为是自己的痔疮又犯了,然而有些人后来到医院一查,才发现便血原来是结直肠癌引起的。 痔疮典型症状:       1、便血:出血多为鲜红色,为便纸带血或滴沥状,严重者可喷射状出血,鲜血多覆盖在大便表面,与大便没有混揉一起。出血有一定规律,常常在便秘、腹泻或辛辣饮食后出现。       2、肛门口“多肉”:肛门外可触及小肉球,一般不痛不痒,排便后肉球变大,排便结束后肉球缩小,便秘、腹泻或辛辣饮食后,平时软软糯糯的肉球可突然肿大疼痛。       3、大便性状:大便多干结,但无黑便,大便无黏液(即类似鼻涕的东西),排便习惯变化不大。 结直肠癌典型症状:       1、便血:出血多为暗红色或果酱色,或为红色黏液状,与大便混揉在一起。       2、大便性状:排便习惯改变,可腹泻与便秘交替,大便次数增多,便意频繁,有排便不尽感,大便可如沥青般黑亮。       3、梗阻症状:大便虽然不干结,但大便变细,排便困难。       4、其他症状:正常饮食下,人却逐渐消瘦,乏力,苍白。       肛肠科门诊每天都有因便血来就诊的病人,很多病人一上来就说自己痔疮犯了大便带血,其实我们医生需要你描述的主要是以上几点,看看出血情况及大便性状,更好地与结直肠癌鉴别,一般我们常规会为患者做肛门镜或肛门指诊,甚至要求患者做肠镜检查,帮助患者明确出血部位及原因,此时有些病人认为自己就是痔疮出血,这些检查多此一举,正是因为癌与痔疮症状相似,我们才要仔细区分,这可真不是屁大点事啊!
  • 10
    2023/03
    六旬阿姨肛门痛,竟是吃饭太快惹的祸
    年过六旬的张阿姨(化名)平时身体硬朗,什么三高慢性病一概没有,属于能吃能睡能干的那种老年人,2月的某天早晨,张阿姨吃过早饭,就像以往一样去厕所方便,正在排便快结束之时,张阿姨的肛门突然钻心剧痛,像被螃蟹钳夹住了那里的肉一样,任凭张阿姨左扭右扭,钳子就是不松,还越来越痛,出于本能,张阿姨用纸巾去擦拭肛门口,可什么也没摸到,再一看,纸上全是鲜红的血,排便从来没拉过血的张阿姨吓得差点晕过去。 唤来老伴后,老伴帮忙扒拉着张阿姨的屁股瞅了半天,啥也没看见啊!但手只要轻轻一碰肛门,那只钳子仿佛把肉夹得更紧了,张阿姨疼得直哎哟,老伴也手足无措了,只好扶着张阿姨躺下来休息一会,希望疼痛能好些。可惜现实总是事与愿违,张阿姨越躺疼痛越剧烈,老两口觉得这样下去不行,急忙喊来儿子送他们到武汉市第三医院来就诊。 在肛肠科门诊,夏天主任为张阿姨做了个肛门指诊,果然摸到了一个异物,还坚硬异常,在肛门里完全无法活动,根据临床经验,应该是卡了什么质硬的东西,比如骨头枣核鱼刺之类,夏主任于是让张阿姨回忆一下最近吃了这些东西没,张阿姨和老伴都否认进食这类食物。 夏主任认为肛门异物可能性大,需要手术麻醉松弛肛门括约肌,才好取出异物,老两口一听不禁吓出一身冷汗,这还要进手术室?夏主任解释道:肛门周围的肌肉,在疼痛的刺激下会不自主地收缩,肌肉缩紧会让异物在里面卡得更牢,坚硬的东西若想强行取出只会对直肠肛门造成更严重的二次伤害。张阿姨的儿子一听,立马决定住院手术。 术前准备时,肛周的彩超显示肛门内外括约肌肌纤维连续中断,提示异物嵌顿肌层。其他检验结果无异常,于是当晚紧急在腰麻下给张阿姨做了异物取出术,在麻醉充分松弛肛门括约肌后,肛门镜发现一枚长约3cm的枣核,两端像利剑似的插入直肠黏膜内,在尽量减少对黏膜的进一步损伤中,夏主任小心翼翼取出了枣核,冲洗检查肛门内没有活动性出血,再反复消毒,留置油纱压迫创面。手术顺利结束。 面对锋利的枣核,张阿姨这才想起来前两天喝的粥里可能有红枣,可是枣核都这么长了,那么大的红枣张阿姨是怎么吞下去还完全没感觉的,也是令人匪夷所思。好在枣核一路顺利而下,没在中途戳破肠壁造成消化道穿孔,已是万幸!经过几天观察,张阿姨排便正常,无出血及肛周疼痛,复查彩超也没有肛周脓肿和肛瘘形成,终于顺利出院。 肛肠科医生见过太多肛门内卡异物,被强行取出或排出后,继发感染出血的情况,因为肛门内有大量肠道细菌,一旦黏膜破损,细菌趁虚而入,那感染造成的创伤就更大了,所以吃饭喜欢狼吞虎咽的朋友们,哪天肚子或肛门突然疼痛,就要想想自己是不是和张阿姨一样“囫囵吞枣”了。
  • 26
    2022/12
    疫情居家期间,哪些生活小妙招可治疗痔疮
     后疫情时代到来,除了囤感冒药,在我们身体微恙的时候,学会一些居家自我调理的办法,可能比去医院更安全。其中,痔疮可能就是长期困扰很多人的一个“顽疾”,学会这些小妙招,能解决您的难言之隐。 一、注意养成良好排便习惯,忌便秘腹泻    痔疮何许人也,菊部地区主管五谷轮回之人也,这每日五谷轮回得畅不畅、多不多,决定了痔疮出现的早晚及严重程度。譬如三天两头便秘、腹泻之人,肛门自然不爽快,或是坠胀、或是疼痛、亦或是出血。如何缓解便秘,有三大法宝:喝水、吃菜、适当运动。每日饮水约2000ml,每日进食蔬菜水果,特别是水溶性纤维素含量高的猕猴桃、火龙果等,适当运动,最好养成固定的排便习惯,比如饭后半小时到一小时,由于食物刺激肠道蠕动,排便一般更顺畅。五谷轮回通畅了,痔疮想发作也没机会。 二、避免久坐    现在天冷了,久坐不动人都会觉得身体发凉,那是血液循环减慢了,肛周同样受影响,就像水往低处流一样,肛周血液回流不畅,加上坐立位自身重力压迫,直肠内肛垫及血管便支愣不起来,慢慢掉出来了,成为你的密友痔核,卡在那里疼痛、瘙痒。所以坐着时一定记得抽空起来走走,活动一下,防止痔疮脱出逐渐加重。 三、如果痔疮急性发作,首选局部外用药    倘若你已经不幸成为有痔之士,那么上述两条在你痔疮急性发作时可能不够及时化解尴尬了,那么药物方面首选痔疮栓剂治疗,特别是出血的时候,疗效往往比口服药、肚脐贴之类的更快更好,同时你可以在便后温盐水坐浴,如果便后有软软的肉球脱出来,可以在清洁后缓慢还纳入肛门内。 四、减少辛辣刺激性食物的摄入    虽然研究表明吃辣不会直接引起痔疮,但有痔之士们一定对辣深有体会:我就是头天吃了火锅喝了酒,第二天屁股拉屎一片红或肛门肿痛!所以对于本身就有痔疮而且经常发作的人来说,管住嘴比啥药都强。    以上是给后疫情时代就医不便的广大痔友们一些处理办法,如果您按照这些方法排便明显舒畅,肛周再无不适,就可以坚持用这个法子远离肛肠科,但如果上述方法均尝试了仍有频繁便血,或出血量较大,痔疮水肿常在肛门外无法还纳,疼痛坠胀,还是要来医院肛肠科就诊,让专科医生帮您评估、治疗。后疫情时代,来院一定要做好防护哦!
  • 26
    2022/12
    肠道息肉是如何发生的,你真的清楚吗?
    随着我国社会的发展以及人们生活方式的改变,肠息肉的检出越来越频繁,你是否有这样的经历:肠镜的检查结果提示有肠息肉,你可能说自己明明没有什么症状,怎么会检查出有息肉呢,那么我们的肠道息肉是如何发生的呢?我们又该如何去预防呢? 首先我们来明确一下结直肠息肉的概念:指的是肠腔黏膜表面向肠腔内突出的一类赘生物的总称,常通过我们做肠镜过程中检测出来,在病理未明确之前,一般医生会将其统称为结直肠息肉,其性质有可能是良性的,也有可能是恶性的最终明确诊断还是得靠病理为依据。在恶性肿瘤中,结直肠癌的发病率居第3位,病死率居第2位,而且大多数患者确诊时肿瘤分期都较晚,面对此种疾病如此严重的后果,疾病的早发现、早诊断、早治疗变得尤为重要,要是能弄清楚其发病的高危因素,对高危人群进行进行尽早筛查,则可以挽救不少患者。 肠息肉的高危因素: 遗传因素:有肿瘤家族遗传史和遗传倾向的患者是肠息肉的高危人群。如同大多数恶性肿瘤一般,家族遗传史肠息肉发病的重要原因,因此如果家族内直系亲属有肠癌病史,则需要尽早行肠镜检查,不用等到50岁以上再行常规检查,这样能尽早检出病变,而且对于这类患者肠息肉的切除指针会放宽。 年龄和性别因素:国内外大量研究数据表明,年龄大于50岁的群体是产生结直肠腺瘤性息肉的独立危险因素,而结直肠腺瘤性息肉是肠癌的癌前病变,因此建议这类患者早期切除息肉或加强随访,对于年龄大于50岁的患者尽早行肠镜检查排出肠癌的患病风险,而国外则要求对于45岁以上的人群行首次肠镜检查。此外,性别因素也起到作用,多数研究认为,结直肠息肉的患病风险高于女性,在50岁以上的无症状的男性中,结直肠腺瘤的检出率高达30%,因此建议相关风险人群提高结直肠疾病患病意识。 饮食因素和生活习惯:饮食因素和生活习惯与结直肠息肉及肿瘤的发病关系是近年来研究的热点。研究表明高脂及高蛋白饮食与结直肠息肉及肿瘤的发生有一定的相关性。饮食因素是结直肠息肉发生的可控因素,吸烟、饮酒、肥胖、高脂饮食及蛋白的高摄入都会使患结直肠息肉的发生风险增高。而低蛋白饮食及、蔬菜等纤维素饮食、减重等会降低患者结直肠息肉的风险。通过指导人群的生活饮食习惯,可降低息肉的发生。 胆道疾病因素:胆囊疾病与肠癌之间的关联提出由来已久,大部分研究学者认为胆囊息肉是结直肠腺瘤发生的可能危险因素,这可能是因为结直肠癌的发病与胆囊息肉具有相同的如年龄、肥胖、代谢相关问题的高危因素。因此建议对超声诊断为胆囊疾病的患者尽早行肠镜检查,使结直肠疾病能够早发现、早治疗。 肠道菌群因素:肠道菌群是肠道的重要组成成分,而且每个人的肠道菌群均有其特异性,肠道菌群的稳定决定了整个肠道功能的稳定,有学者对大便样品进行基因研究,发现了肠道细菌失调参与了结直肠疾病发病的发生,多种细菌参与了疾病的发展。因此建议长期胃肠道疾病的患者,有肠道菌群紊乱的患者早期临床干预,减少结直肠疾病的患病风险。     结直肠疾病是消化系统比较常见的疾病,近年来结直肠癌的发生率逐年上升,结直肠良性疾病转变为肠癌的代价对患者而言太重,以上列举了结直肠息肉发病的高危因素,广大群众要具备患病风险的意识,争取做到疾病的早发现、早诊断、早治疗,通过相关干预降低结直肠息肉的患病风险。
  • 17
    2022/11
    高三男生一次腹泻便血险丧命,医生:还好及时来医院!
    17岁的小彭,是一名高三学生,平时身体健康,是大家眼中的阳光大男孩。 一天晚上,小彭晚饭过后突然肚子疼,有点拉肚子了,这本来也没什么,但这次拉完肚子,小彭回头一看,发现马桶里一片鲜红全是血,吓得小彭一时有点头晕目眩,急忙喊来父母,父母也吓了一跳,咋拉了这么多血!一番询问后,他们发现小彭并无其他不适,肚子和屁股都不疼,于是小彭爸觉得是痔疮出血,他有时痔疮犯了也拉血,塞一颗药就好,虽然出血量没儿子这么多,但先用痔疮药看看,说不定和自己一样有效呢,于是当晚就给小彭塞了一颗痔疮栓。 第二天早上,小彭感觉有些便意便和往常一样上厕所,这次差点没把一家三口吓傻,小彭刚一蹲,一坨坨猪血似的血块就拉出来了,伴随着鲜血直往外滴,这也没拉肚子没使劲啊,怎么直接拉的都是血?小彭也顿时觉得心口发慌、两眼发黑,小彭爸妈赶紧开车带儿子来到武汉市第三医院,挂了肛肠科专家号。 小彭一进肛肠科门诊诊室,夏主任就觉得这孩子不对劲,面色苍白,交谈中呼吸略显急促,得知小彭是腹泻后便血,就建议给他做个肛门镜看看,一般便鲜血的出血点是下消化道,尤以痔病最常见,但小彭自述既往无便秘、便血病史,仅一次腹泻就排出大量鲜血的确很奇怪,毕竟痔疮不是一下子得的,痔疮都是反复发作多次,用药后从有效到无效才来医院看病的。带着疑问,夏主任给小彭做了肛门镜,镜子一进去,就看到直肠腔内大量血块,想找到出血点,必须把血凝块清理干净,就在夏主任清理血凝块时,一股股鲜血从肛门镜缓缓流出,看来那个可恶的出血点还在出血,夏主任有条不紊地用盐水棉球蘸净积血,一边寻找,突然发现距离肛门口约7cm处有一个小凸起在往外一股股出着血,就是它了。夏主任赶紧退出肛门镜,在门诊做了一个简易的油纱肛管塞在患者直肠内压迫止血。虽然还不能明确这个凸起的性质,但活动性出血必须赶紧压迫止血。 夏主任建议马上住院,需要尽快手术,小彭爸爸还在犹豫,询问能否用点止血药,夏主任斩钉截铁告诉他:不行,现在直肠上有一个活动性出血点,可能是很少见的血管瘤,必须手术止血加切除才行,不然非常危险!小彭爸爸这才放弃用药止血的幻想,赶紧带儿子办住院。 完善核酸等术前准备,术前心电监护小彭心率升到150—160次/分(正常60—100次/分),麻醉后肛门括约肌松弛,我们发现直肠内又有大约400ml的积血,这时与上午小彭来门诊看病只过去了大概四个小时,可见出血之凶猛!这次清晰地看见出血元凶:直肠上一个大小约0.5cm中空质软紫蓝色凸起,中央活动性出血,果然是血管瘤。好在及时手术,负压套扎出血部位,周围局部黏膜下注射硬化剂,术中清洗观察无出血,留置止血纱肛管压迫。 术后一周,小彭已正常排便数次,顺利康复出院,术后病检也证实为海绵状血管瘤。 直肠血管瘤是很罕见的一种疾病,主要症状是无痛性便血,有时容易误诊为内痔,但血管瘤位置一般不在痔病区域即齿线附近,而是在齿线上2cm及以上,一旦出血,及时手术才是救命法宝。 不要小瞧一次腹泻的力量,也不要忽视任何一次便血的隐患,及时就医是关键,一不小心可能造成无法挽回的伤痛。
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