其实很多人对排便是有误解的，认为我们应该每天都得要解大便，如果哪一天没有解大便，他们就会非常焦虑，担心自己是不是便秘了。其实这个观念是不对的，那让我们来一起了解一些关于便秘的知识吧。 到底什么叫做便秘，便秘有哪些表现呢？ 其实概括起来就是大便太少、太干、太难解出和排便不尽感。 大便太少：排便次数减少，每周排便次数少于3次，并不是有些人认为的每天都得解大便。 大便太干：就是大便比较干结，比较硬，有时候表现为一粒粒的如同羊屎球一般。 大便难解：排大便的时候要非常用力去“振”，大便不容易排出，有时甚至要用手去抠肛门才能解出来。 排便不尽：就是大便解了之后总感觉没有解完，还是有便意。 只要符合上述表现中的两条就可以诊断为便秘。 哪些原因会引起便秘？ 其实便秘包括有器质性便秘和功能性便秘。 器质性便秘：简单来说，就是能找到明确的疾病引起的便秘就是器质性便秘。比如说我们的肠管因为长了肿瘤或者肠管周围的组织器官病变压迫肠管引起肠腔狭窄所导致的便秘就是器质性便秘。 功能性便秘：通常是因为肠道蠕动不足，导致肠道里面的内容物传输缓慢；再就是直肠感受排便刺激的感受器不灵敏，导致排便反射迟钝，大便到了直肠肛门口了，可是大脑没有想解大便的感觉；还有就是肠道的出口出了问题，因为盆底的肌肉力量不够，导致没有足够的力量来讲直肠肛管里的大便解出去。功能性在临床上更为常见，特别是在老年人当中，通常是两三种原因同时存在。 便秘会带来哪些危害？ 长期便秘会对我们的身体造成负担，降低生活质量。对于有着严重基础病的人群，特别是这些疾病处于急性期时，比如冠心病、心衰、脑梗等，便秘会导致这些病情恶化。长期用力排便还会导致疝气、痔疮、肛裂等疾病。连日常的排便都困难的话，每天被便秘导致的肛门坠胀，想解大便却又解不出来的感觉折磨，生活质量肯定很差，还有可能会造成严重的心理负担，导致心理疾病。 便秘需要去医院检查吗？ 我国人民便秘的发生率是非常高的，随着年龄的增长，发病率逐渐上升。对于老年人，每5个人当中就会有1个便秘患者。如此普遍的疾病，那是不是不用去医院检查治疗了？其实，我们去医院检查的目的主要是排出一些器质性病变引起的便秘。便秘的患者有时候出现一些值得警惕的症状表现时：如伴有腹痛、腹部包块、大便带血、解黑便、体重明显下降或大便习惯突然改变，这时就要引起重视，不能耽误病情，要及时去医院找医生做进一步的检查明确。 生活中如何预防便秘？ 要养成良好的饮食习惯和排便习惯。多喝水、多食蔬菜水果及富含纤维食物，少熬夜，多运动，养成定时定点排便习惯，平时可以适当做做提肛运动，锻炼盆底肌肉的功能。通过注意这些生活饮食习惯，大部分人的便秘都能得到改善，对于一些便秘较严重的人可能还需要药物的辅助。也许大部分人对开塞露、乳果糖、番泻叶等通便的药物都比较熟悉，这些药物本质上都是泻药，但其作用机制各不相同，不建议患者自行长期应用泻药治疗，因为有些泻药长期应用会导致并发症。对于通过生活饮食习惯调整不能改善的便秘的患者，需要长期予以泻药治疗的话，还是建议尽早去医院找医生就诊，寻求最佳的治疗方案。

痔是临床上最常见的肛肠疾病之一，由于发病部位的特殊性，多少人羞于启齿，不敢去医院就诊，于是乎上网百度，自己就当起了自己的医生，吃这个药抹那个药，发现效果还不错。其实，痔疮是可以用药物治疗的，甚至绝大多数有症状的患者通过药物治疗病情都能得到改善，那么关于痔疮的用药到底有哪些呢？ 总的来说，治疗痔疮的药物包括：缓泻药物、静脉活性药物、镇痛药以及局部外用药物。 缓泻药物：这类药物主要包括4中类型。 口服纤维类缓泻剂：高纤维饮食或膨化剂 刺激性缓泻剂：番泻叶、比沙可得等 粪便软化剂:液体石蜡、种籽油等 渗透剂：乳果糖、氢氧化镁、山梨醇和乳酸等、 通过口服这类缓泻剂，保持大便通畅，对痔疮有良好的治疗作用，可缓解痔症状，减少出血。 静脉活性药物：包括临床上常见的柑橘黄酮片、地奥司明片等。         这类药物是一类由植物提取物或合成化学物组成的异质类药物，可以改善静脉张力，稳定毛细血管通透性和增强淋巴引流，可用于治疗急性和慢性痔疮。通畅耐受性良好，能改善痔患者的主要症状，包括：出血、疼痛、瘙痒、肛门渗漏和里急后重等。 镇痛药：非甾体类抗炎药是比较常用的镇痛药物，常见的比如有布洛芬、吲哚美辛和对乙酰氨基酚等药物。          这类药物有起效快、无麻醉性、不产生药物依赖等优点，能够较好的缓解疼痛，对于某些血栓性外痔和炎性外痔的患者镇痛是必要的，能明显改善患者疼痛。但因其存在的对胃黏膜的损伤，不建议长期使用，有相关消化道症状应避免使用。 局部外用药物：包括栓剂、软膏和洗剂三种。 痔疮栓：有消炎、止血的作用，同时部分痔疮栓对于排便有一定的辅助作用。比如常见的牛黄痔清栓、化痔栓等。 膏剂：常见的痔疮膏有消炎、消肿、止疼、止血的作用。常见的有消痔软膏、马应龙设想痔疮膏等。 洗剂：常可用温盐水坐浴，亦可采用有消炎、消肿、活血化瘀和止疼作用的中药。     绝大多数的痔疮患者通过药物治疗后症状都能得到缓解，根据不同的症状可能需要选择不同的药物，有时可能还需要联合多种药物一起治疗。如若症状严重，用药治疗效果不佳时最好去咨询专业的医生，在医生的建议再行诊治。         

 相信很多人有这样的疑问，得了痔疮到底要不要做手术？网上五花八门的说法，有人说一定要尽早做，不然等问题严重，又花钱又受罪。也有人说得了痔疮不用做手术，因为这玩意根治不了，做了手术以后也会复发的，所以没必要花这冤枉钱了。    以上两种说法，都有一定的道理，但都不对！痔疮要不要做手术，是痔疮本身的严重程度及个人对小菊的使用要求决定的。    想搞清楚治疗方法的选择，就要先了解“痔疮”这个小捣蛋鬼是怎么在我们的肛门里生“生根发芽”的：痔有内、外、混合三大类，内痔是肛垫（肛管直肠处的一圈环形软垫）内血管、支持结构的病理性改变或移位，外痔是齿线（直肠和肛管的分界线，长得像齿梳故曰齿线）以下血管的病理性扩张或血栓形成。内外痔之间有静脉血管互通，融合后叫混合痔。说简单点，就是痔疮大部分是由松弛的血管团形成，血管团从我们出生就正常存在的，只怪我们不好好爱惜它，长期的久坐、便秘、拉肚子使它变了样——从苗条纤细变得松弛膨出，长成一个个“多肉”样，也就是所谓的“痔疮”。     早期痔疮和我们相安无事，我们并不知道这个小可爱的存在，我们继续着上述不良行为，十年磨一剑地把痔核越磨越大，某年某月的某一天，你会突然发现自己大便带血了，或者肛门口长出小肉球了，还有人肛门潮湿瘙痒了，或是肛门坠胀有排便不尽感等各种不适症状就出现了。此时，大部分人会根据自己的生活常识，选择去药店来支马应龙试试，有人涂一涂，诶，不出血了，凸起的东西也缩小了，肛门口不瘙痒了，感觉难言之隐好了！也有人用了药没有啥效果，这时候就不得不来医院看肛肠科了，肛肠科医生的一句“你这种情况要做手术”简直可以吓退八尺男儿，一是听说割痔疮疼，二是听说痔疮不能根治，割了还会复发的！     大家习惯说做痔疮手术是“割痔疮”，实际上痔疮手术并不是跟割韭菜那样的去“割”，而是用各种工具切除变样的肛垫及血管团。目前手术方式多样，比如传统的混合痔外剥内扎，现在更微创的自动痔疮套扎术（RPH）、痔上黏膜环切术（PPH）和选择性吻合器痔上黏膜切除术（TST）等等，具体用哪种手术方式是根据内外痔严重程度来选择。不管手术方式如何五花八门，其目的都是为了缩短松弛脱垂翻出的直肠肛管黏膜，清除病理性曲张的血管团也就是痔核。手术切除掉松弛的黏膜血管后，直肠肛管里还有正常的血管，如果您还有久坐便秘慢性腹泻等不良生活习惯，好好的血管又会被你拉得松弛膨出——痔疮本疮出现，这就是为什么痔疮手术没有绝对根治一说了！ 所以到底要不要做手术呢？一要看病情：便血频繁甚至喷血的宝宝们，大便后肛门口一大团多肉凸出菊花口，凸得越来越多甚至塞不回去的宝宝们，痔核翻出来又肿又痛坐立不安的宝宝们，一般是需要手术的了。二要看你对菊花的使用感要求，菊花口的多肉比较小，也没有便血瘙痒等情况的，自我感觉对日常生活没有什么影响，不疼不痒可以不做手术而选择保守治疗和饮食调整，保守用药能达到消肿止血的效果，但不能将脱出的痔核消除掉，如果你介意私密处的多肉，也可以手术切除。 痔疮做不做手术，不能道听途说，您要是也有难言之隐，最好去专业三甲医院肛肠专科就诊咨询医生，听取医生建议决定如何治疗，即使目前痔疮不严重，可以保守治疗，也要注意生活饮食习惯，不要经常便秘、腹泻、久坐及辛辣饮食，以免未来某一天得来医院“割”以永治。

每逢过年过节，餐桌上自然有酒有肉，一向爱喝酒的老程家也不例外。 老程平时偶尔有点便血，自己认为是痔疮，小病，买支马应龙涂涂就好了。但是，这几天便血有些严重，每天蹲完便池里都是“满江红”。老程网上一查，怀疑是癌症，吓得赶紧去医院做了肠镜。还好不是癌症，出血就是痔疮引起的。没想到痔疮出血可以这么猛，老程还想继续用马应龙对付对付，但眼看着他的脸色越来越差，肉没少吃但人却气短乏力，几次险些晕倒，女儿坚持带他来到武汉市第三医院肛肠科就诊。  肛肠科医生第一眼就看到老程苍白里透着蜡黄的脸，听完老程的病史，查完体，直接建议老程住院治疗。入院血常规提示老程已重度贫血了，血色素只有正常人的1/3，非常危险，输了血，手术顺利，恢复得也不错，大便顺畅再也不喷血了。老程算幸运的，肛肠科经常遇到年轻力壮的中青年男性，因为反复大量的痔疮出血，给喷进ICU了的，心疼花钱不说，人还迈进鬼门关一遭。 为什么会得痔疮？ 人是大部分时间是直立的，所以血液在重力作用下容易向下淤积，加上每天大便往下使劲，容易挤压肛垫，使局部血液淋巴淤滞，让本该待在里面的肛垫慢慢钻出肛门，肛门口出现多肉一样的组织。当然痔疮的养成非一日之功，是经年累月的不良的排便习惯如便秘、腹泻，久坐，喝酒，吃辣压垮了我们的“菊花”。特别过年过节，难免小喝两杯，配香辣菜肴，吃完坐一下午打打牌，一个个行为都是在痔疮边缘疯狂试探，因此是肛肠疾病高发期。 痔疮有哪些症状？ 拉粑粑的时候，会掉出一坨肉肉，开始肉肉会自己缩回去，以后肉肉可能会出来的越来越多，慢慢不能缩回去，有时出现疼痛、肛门潮湿瘙痒，还有人大便时有出血的情况，特别是鲜血，当然，大便带血不一定是痔疮出血，也可能是其他消化道疾病引起，所以一定要去医院鉴别清楚便血原因。  得了痔疮怎么办？  不要紧张，如果仅仅便纸带血，肛门口少量多肉组织，便后可回缩或不疼不痒，可以从饮食和生活习惯上来“治疗”：多喝水，莫喝酒，多食蔬菜水果，保持大便通畅，少食辛辣、调料重的食物，坐久了起来适当活动一下，注意便后的“菊部”清洁，可用湿厕纸或水洗更干净。但是如果便血加重，出现滴血或喷血，或痔核翻出肛门口无法回缩引起疼痛、坠胀等不适，就要赶紧来医院找肛肠科医生看看了。  过年期间，可能你今天还在和亲友们吃着火锅唱着歌，明天就可能坐立难安，所以节日期间一定要注意饮食生活习惯，努力在“你喜欢”和“你应该”之间找到平衡。

肛裂是一种常见病，主要症状是肛门疼痛、出血和便秘。  具体来讲，肛裂的疼痛有明显的规律：解大便时感觉菊花刀割样刺痛或烧灼样疼痛，刚解完大便疼痛会缓解几分钟，然后再次出现剧痛，有的疼数小时才慢慢缓解。这就是肛裂的周期性疼痛。肛裂的出血量不会太多，它一般是便纸带血，或滴几滴鲜血。肛裂还会引起便秘，原因是排便是的肛门疼痛会让人恐惧排便，大便积存在直肠内会逐渐干燥，进而便秘，干燥的大便又会引起和加重肛裂，形成恶性循环。 那得了肛裂，是不是一定要做手术呢？当然不是，要看肛裂的严重程度。  临床将肛裂分为三期： I期，早期肛裂，即新鲜的初发肛裂，裂口周围组织正常； II期，肛管有溃疡型裂口，但无肛乳头肥大、前哨痔； III期，慢性肛裂反复发作，裂口边缘增厚、肉芽灰白，有前哨痔、肛乳头肥大等合并症。 如果是偶然的便秘引起I期肛裂，可以采取保守治疗，不用手术，如果是II、III期肛裂，保守治疗后还经久不愈，就要手术治疗了。  保守治疗措施： 1、温盐水坐浴15—20分钟，热水可以促进局部血液循环，缓解排便引起的疼痛； 2、口服缓泻药以润肠通便，使大便松软，不干结，减少对肛管黏膜裂口的摩擦。

痔是最常见的肛肠科疾病，常听说十男九痔，十女十痔，虽然很夸张，但是也在一定程度上反映了痔疮的高发病率现状。相关研究表明，痔在任何年龄段均可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐升高，其中35-59岁年龄段患病率最高。 痔疮到底是怎样发生的？ 现在的观点认为：痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。肛垫就相当于肛管黏膜下的一层环装血管垫，是由扩张的静脉血管、平滑肌、弹性组织以及结缔组织构成。肛垫具有丰富的感觉神经，是诱发排便的感觉中心，能起到诱发排便感觉、闭合肛管和节制排便的作用。肛垫之中的肌肉组织是肛垫的网络和支持结构，它有使肛垫向上回缩的作用，如果这些肌组织断裂则会导致支持组织松弛，肛垫回缩障碍，从原来固定于内括约肌的位置下降，使内痔脱出或痣黏膜糜烂出血，因而形成痔。 引起痔疮的具体原因是什么？ 从解剖学因来讲，痔疮的发生主要是由于肛门直肠部位的静脉回流受阻所致，人站着或者坐着的时候，肛门直肠位于下部，会受到重力和脏器的压迫作用，导致该处静脉回流阻力较大，再加之肛门直肠部的静脉缺乏静脉瓣（防止血液逆流的单向活瓣），所以血液更易淤积，从而引起静脉丛的迂曲和扩张。同时，粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。此外，排便时对肛门存在局部刺激，排便，特别是便秘时用力排便，会压迫局部静脉丛，增加痔出现的风险。 从我们日常生活的情况来讲，久坐、久站或者长期负重都会影响肛门部的静脉回流，引起静脉过度充盈；平时运动过少导致胃肠道蠕动较慢，粪块下行较慢，或者是长期便秘都会刺激和压迫静脉，引起静脉回流障碍；进食一些辛辣刺激的食物，这些食物到达肛门部同样对该处的血管也有刺激作用，会导致静脉血管功能不全，也会引起静脉血液瘀滞。 某些疾病的影响下也容易诱发痔疮，比如肝硬化或者是心衰的患者，肛门部静脉回流受阻，从而导致痔静脉丛迂曲扩张，从而形成痔疮。此外，理论上我们的腹内压力升高也会容易导致痔静脉丛的回流障碍，比如腹部的巨大包块，妊娠，进食得太饱了，前列腺增生或者是排便时间过长都会导致我们的腹内压升高，影响肛门部的静脉回流。 因此，要想远离痔疮，我们要养成良好的生活饮食习惯，平时工作生活中不要久坐久力，适当运动，少吃辛辣刺激性的食物，平时适当吃些水果蔬菜，使大便通畅，养成良好的排便习惯。

4天前，40岁的李大姐发现肛门周围长了一个鸡蛋大小的包块，包块周围明显红肿，而且李大姐还觉得包块有点胀痛感。李大姐以往因为系统性红斑狼疮和糖尿病多次在武汉市三医院就诊，大姐也有了一定的医学常识，于是就在家自己口服了一些消炎药，再用碘伏消毒了患处，想着肯定会好起来。没曾想，4天过去了，这个包块怎么越来越大，现在都有棒球那么大了，而且胀痛也越来越明显，同时大姐觉得自己浑身都没劲，人都没有精神，也吃不下东西了，大姐不敢再耽误了，赶紧到医院就诊。 经武汉市三医院肛肠科医师接诊后发现大姐入院时都快有休克的表现了，入院查的血的结果显示感染指标非常高（白细胞20.11*109/L，C反应蛋白260.1mg/L），医生表示：李大姐的感染症状非常严重，再拖段时间怕是要感染性休克了。在给予了双通道快速补液之后大姐感觉整个人感觉好些了。主治医师表示：患者右臀部长了个脓肿，加之患者既往长期服用激素已经糖尿病史，她的免疫力非常低下，所以感染才会这么重，现在都有了脓毒血症的表现了，必须要手术清除病灶。医生立刻为大姐安排了急诊手术，脓肿切开后彻底清除坏死组织，冲洗干净后放置引流管引流，手术很顺利。 糖尿病患者本来就容易发生感染，再加上大姐因为要治疗系统性红斑狼疮不得不长期服用激素治疗，激素会对我们人体的免疫系统有抑制作用，使得感染更难加以控制，所以即使已经用了消炎药，大姐的感染症状在短期内就严重了很多，如果再耽搁几天，那后果简直不堪设想。 术后经过抗感染、控制血糖、局部伤口换药及一系列对症处理，大姐的病情终于稳定下来。大姐的经历应该给我们广大群众一个警示，不要觉得一个小小的脓包没什么严重的，有时候碰上免疫力低下或者是糖尿病的群体，这些感染可能会很严重，一定要重视起来，尽早去医院接受正规的治疗。

一根黄瓜，何以价值千金？是镀金还是镶钻了？ 一个普通的下午，肛肠科普通门诊，20岁的小伙神色慌张地走进诊室。 “医生，有个东西不小心弄屁股里去了，现在肚子有点痛，要不要紧啊？” “什么东西，多久了？怎么弄的？”医生淡定三连问。小伙支支吾吾：“不小心滑倒坐上去……” 对于异物的进入方式，不能说是巧合，只能说完全一样，事情经过都是如出一辙：不小心坐上去的…… 查体从外面已看不到任何异物踪影，也没有肛门流血，追问病史：患者自异物进入体内已停止排气排便5小时余，现感下腹胀痛，余无特殊不适。 门诊医生赶紧给患者开了盆腔CT，血常规检查。CT示直肠内可见棒状低密度影，边缘清晰，大小约138*25mm，盆腔内余未见明显异常。从CT来看没有引起出血、穿孔等严重并发症，不过血常规提示炎症指标已升高，白细胞12.63*10^9/L，中性粒百分比84%。 “你要住院取异物了，门诊无法弄，因为我们要给你打麻醉放松肛门周围肌肉，这样从肛门才好取，如果说异物离肛门太远，无法从肛门取，那手术就大了，可能做腹腔镜，也可能要剖腹探查。”医生仔细向小伙讲道。的确，直肠异物的取出，要根据异物形状、大小、位置来选择，尽可能从肛门取出，这样可以最大程度减少患者痛苦和经济费用，拒文献报道，经充分镇静和松弛肛门括约肌，60%—75%的结直肠异物可经肛门取出。  手术主任亲自上阵，在肛门镜下，勉强能够着黄瓜屁股，小伙的直肠黏膜已充血，不能暴力操作，可怜的黄瓜在肠子里泡得软趴趴，加上表面滑溜溜，硬夹出来不行，还可能断在里面，还好肛肠科夏主任经验丰富，用手贴着黄瓜壁，一点点把它旋出来了！ “小伙子，你比较幸运！手术没有转大的做，我们以前可是遇到过取不出来开腹的呢！不用紧张，没事了啊。”主任安慰着小伙子。 术后经抗感染、禁食，患者顺利出院，为了这根黄瓜，花了千把块钱，总算有惊无险。 在这里，肛肠科医生提醒大家，千万不要做危险的尝试，一旦发现异物无法取出，要尽快来医院，不要羞于就医，医生有责任保护每一位患者的隐私，及时帮助你走出困境。

67岁的张爹爹是一名中风偏瘫7年的老病号，中风以来生活多有不便，好在老伴精心照料，这么多年身体没再出大毛病，但张爹爹偏瘫后，生活中一直有个折磨他的问题——便秘。 每次解大便都靠老伴用开塞露加手指抠，大便干硬如石头。 这天，老板伴像往常一样替张爹爹抠完大便，爹爹并没有以往如释重负的感觉，相反他觉得肛门疼痛不已，就以为自己痔疮犯了，涂了痔疮药膏，几天过去，屁股越来越疼，可怜的张爹爹连坐都坐不下去了！老两口终于互相搀扶着来到武汉市第三医院肛肠科门诊。 肛肠科夏主任接诊了张爹爹，查体时乍一看以为是痔疮，但一摸爹爹整个左边屁股硬邦邦，一碰还剧痛。“这不是痔疮，这是肛周脓肿啊！表面看皮肤正常，脓肿位置可能很深，要赶紧住院。”夏主任告诉两位老人。 考虑到两位老人来一趟医院不容易，夏主任联系住院部，为张爹爹开了紧急入院绿色通道，核酸结果未出先住进单独隔离病房。抽血结果显示张爹爹的感染指标已接近危急值，而张爹爹因为中风长期口服抗凝药阿司匹林，手术出血风险较高，脓肿又不能再拖了，否则脓肿继续扩散，细菌入血形成脓毒血症就有生命危险了。权衡利弊，完善术前检查后，夏主任带领科室医生给张爹爹紧急做了切开排脓，手术顺利。 因为爹爹偏瘫，术后无法自己排便，伤口的清洗又成了问题，于是科室医生让张爹爹坚持喝缓泻药，间断灌肠指诊通便，渐渐的，爹爹大便不干了，自己能解出来了，老伴疲惫的脸上终于露出了笑容。 随着伤口的恢复，新鲜肉芽长出，大便规律，张爹爹终于顺利出院，出院当天，爹爹远在外地的儿子赶来，亲手交给肛肠科医生们一封感谢信。   肛周脓肿是常见的肛门直肠疾病，因症状与痔疮相似，所以经常被病人自行诊断为“痔疮”而延误诊治，这个病的症状是肛门直肠周围持续剧烈的疼痛，疼痛和排便无关，如果脓肿位置表浅，就可见肛门周围皮肤红肿有波动感，如果脓肿位置较深，比如张爹爹，外观皮肤正常，只有专科查体或影像学检查才能发现。肛周脓肿的治疗主要是外科手术，如任其发展，脓肿会在臀部组织中扩大蔓延，进而形成全身感染。

  司机朋友们你们好！我是武汉市第三医院肛肠科主任夏天。六月的武汉，天气十分燥热，最近门诊有许多因为肛门长包块的病人来就诊，包块还比较疼，一询问职业：司机。他们开始以为是自己痔疮犯了，就买点痔疮药涂擦，结果肛门口的包块越来越痛越来越大，甚至有的包块表面破溃，流出黄白色有臭味的水来。    其实肛门周围的疼痛，不一定是痔疮，在夏季还有另一个高发疾病：肛周脓肿。 司机因为职业原因，免不了要久坐，久坐后肛门周围的血液循环就不太好，夏天炎热，大家比较爱吃小龙虾烧烤，喝点啤酒，就更易引起肛肠问题。在我们直肠与肛管交界处，有一圈帮助我们排便的小腺体—肛门腺，它开口向上，可分泌液体，润滑肛管，有利于排便，如肛门腺被粪便或被分泌物堵塞，则引起炎症，即肛窦炎。肛窦炎一般没太大不适，可能有些轻微的肛门坠胀或排便时隐痛刺痛。这时候司机朋友们可能并没太重视，继续工作，小小肛窦炎也继续发展，最终引发肛瘘、肛周脓肿，也就是肛门旁边长出了一个持续疼痛的包块。  司机朋友一定想知道这个病如何预防和治疗。养成良好的定时排便习惯，防止腹泻和便秘，以祛除诱因。解大便后用 40℃温水坐浴 15～20 分钟，促进肛门周围血液循环，保持局部清洁。倘若不幸屁屁疼痛，一定要及时来医院就诊，让专业医生帮你检查评估，切不可忽视，即使脓包已破，不太疼痛，也不代表肛周脓肿自愈了，95%的肛周脓肿会合并肛瘘，只有手术才能解决病灶，不然炎炎夏日里，肛周脓肿会经常复发，让人坐立难安，严重影响司机朋友们的工作和生活。我是三医院肛肠科主任夏天，能帮你解决“菊”部问题的夏天，希望在这个夏天，司机师傅们不再受“菊”部问题的困扰。

  4月的一天晚上，我正在值班，急诊科请会诊说来了一个肛门痛的小伙儿。 一名18岁大学生小刘，自诉白天突然肛门胀痛，一摸肛门口有个小肉疙瘩，他本想忍忍，没想到夜深人静，室友酣睡后，痛感更明显了，于是连夜爬起来赶到医院。 小刘自诉从小就便秘，平时都是4、5天解一次大便，这次有一周没解大便了，不过“菊花”这么痛还是第一次。我听了准备查体看看，毕竟“菊”部疼痛，原因很多，必须查体才能明确诊断。面对我这个肛肠科女医生，小伙犹豫后还是羞答答地躺了下来。 我指导他侧卧，大腿贴肚子蜷起来，只见小伙肛门口有一个紫黑色肿胀的包块，轻轻一碰还非常疼，典型的血栓性外痔，个头还不小。 “你这是血栓性外痔，建议手术，剥离掉里面的血栓你就不疼了”，小伙一听手术，一万个不愿意，可怜巴巴地问我：“可以不手术吗？我不想手术，可以先开点药吗？”我再三解释这个病和治疗方案，小刘还是坚持先保守治疗，于是我开了药，指导他注意事项，留下联系方式后小刘就回学校了。    一周后，小刘又联系到我，“医生姐姐，你说的办法我都用了，但是肛门还是疼啊，哎哟！早知道听你的手术了。”于是我马上给他安排住院，核酸、术前检查一一完善，当天就做了日间手术，第二天小刘就出院了，折磨了他一个多星期的问题终于解决了，小刘连说：“我以为痔疮用用药就好了，还是要听医生的啊！” 像小刘这样的病人不在少数，很多人觉得自己是痔疮，用点药就好了，不用上医院，更不用手术，其实人各有“痔”，痔疮只是统称，具体还有很多分类，目前临床多按痔的部位分为内痔、外痔、混合痔。 内痔按病情严重程度又分为四期：I期无痔块脱出，仅排便时滴血、射血或便纸带血；II期便时有痔块脱出，常有便血，便后痔块可自行回缩；III期排便、久站、咳嗽、负重时痔块都易脱出，且不能自行缩回，需用手还纳，偶有便血；IV期痔块脱出，不能还纳或还纳后又立即脱出肛门，常伴嵌顿。外痔也是个大家族，分为血栓性外痔，结缔组织性外痔，静脉曲张性外痔和炎性外痔四种。小刘得的这个外痔就是血栓性外痔，它的主要症状是肛门口能摸到一个疼痛剧烈的包块，质地偏硬，暗紫色，如果包块较大或者保守治疗无效，最好选择尽快手术，这样恢复快且痛苦小。目前武汉市三医院肛肠科已针对血栓性外痔开展了日间手术，住院24—48小时即可出院，费用低，实在不用再扛着了，毕竟人各有“痔”，你我“痔”不相同啊！

  现在的小仙女们都知道脸上皮肤要防晒、抗氧化，身体要擦身体乳保湿，头发要用护发素润滑，那各位小仙女知道“菊花”要如何保养吗？虽然屁屁不会抛头露面，但若得了痔疮，分分钟让你体验一把社死现场！  一：少吃辛辣戒烟酒 你知道痔疮的庐山真面目是什么吗？其实是曲张的静脉团和松弛的结缔组织。 这和吃辣喝酒有什么关系呢？辣的味觉来自于辣椒素，它和酒精一样，可以扩张血管，久而久之，扩张的血管就无法恢复原样了，好比孕妇的肚皮撑松弛了难以缩成小蛮腰了一样，菊花里鼓出一个个痔核。所以，夏天爆辣的炒米粉小龙虾什么的，应该克制一下自己啦！  二：蹲坑时间不宜太久 我们在蹲坑时，为了排便，肛门周围肌肉松弛，血管也处于松弛扩张状态，加上蹲的姿势使菊花承受的重力作用比较大，血液回流不佳，血液淤积在肛门周围血管，这和上面被撑松弛的孕妇肚皮一样，久了就缩不回去了。所以，蹲坑和手机不能组cp噢！  三：避免慢些腹泻和便秘 有些人肠胃不好，对好多东西不容易吸收，一天要解好几次大便，还不成型；还有的人不爱喝水吃水果，也有可能因为肠道蠕动功能不好，经常便秘，好几天解一次大便，解出来的粑粑又干又硬。那前者就是腹泻，后者就是便秘，这两种状态持续久了，对我们的屁屁都不友好。腹泻时，大量肠液会刺激局部直肠肛管黏膜，造成局部炎症，轻则感肛周瘙痒刺痛不适，重则易引发肛周感染性疾病，若已有痔疮，可能引起痔核脱出或出血等灾难。 便秘时，干硬的粪块就像利剑，摩擦你的肛管，易引起内痔出血、肛裂，而且便秘必然伴随蹲坑时间久，解大便使劲的情况，这又加重肛门静脉的曲张，也就加重了痔疮。所以，不干净不卫生的东西管住嘴不要吃，应该吃的水果蔬菜多来点。 小仙女们，今日善待菊花的每一个小习惯，他日会让你少受病痛的大折磨啊！