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肛肠科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 肛肠科 > 健康科普
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  • 26
    2022/12
    疫情居家期间,哪些生活小妙招可治疗痔疮
     后疫情时代到来,除了囤感冒药,在我们身体微恙的时候,学会一些居家自我调理的办法,可能比去医院更安全。其中,痔疮可能就是长期困扰很多人的一个“顽疾”,学会这些小妙招,能解决您的难言之隐。 一、注意养成良好排便习惯,忌便秘腹泻    痔疮何许人也,菊部地区主管五谷轮回之人也,这每日五谷轮回得畅不畅、多不多,决定了痔疮出现的早晚及严重程度。譬如三天两头便秘、腹泻之人,肛门自然不爽快,或是坠胀、或是疼痛、亦或是出血。如何缓解便秘,有三大法宝:喝水、吃菜、适当运动。每日饮水约2000ml,每日进食蔬菜水果,特别是水溶性纤维素含量高的猕猴桃、火龙果等,适当运动,最好养成固定的排便习惯,比如饭后半小时到一小时,由于食物刺激肠道蠕动,排便一般更顺畅。五谷轮回通畅了,痔疮想发作也没机会。 二、避免久坐    现在天冷了,久坐不动人都会觉得身体发凉,那是血液循环减慢了,肛周同样受影响,就像水往低处流一样,肛周血液回流不畅,加上坐立位自身重力压迫,直肠内肛垫及血管便支愣不起来,慢慢掉出来了,成为你的密友痔核,卡在那里疼痛、瘙痒。所以坐着时一定记得抽空起来走走,活动一下,防止痔疮脱出逐渐加重。 三、如果痔疮急性发作,首选局部外用药    倘若你已经不幸成为有痔之士,那么上述两条在你痔疮急性发作时可能不够及时化解尴尬了,那么药物方面首选痔疮栓剂治疗,特别是出血的时候,疗效往往比口服药、肚脐贴之类的更快更好,同时你可以在便后温盐水坐浴,如果便后有软软的肉球脱出来,可以在清洁后缓慢还纳入肛门内。 四、减少辛辣刺激性食物的摄入    虽然研究表明吃辣不会直接引起痔疮,但有痔之士们一定对辣深有体会:我就是头天吃了火锅喝了酒,第二天屁股拉屎一片红或肛门肿痛!所以对于本身就有痔疮而且经常发作的人来说,管住嘴比啥药都强。    以上是给后疫情时代就医不便的广大痔友们一些处理办法,如果您按照这些方法排便明显舒畅,肛周再无不适,就可以坚持用这个法子远离肛肠科,但如果上述方法均尝试了仍有频繁便血,或出血量较大,痔疮水肿常在肛门外无法还纳,疼痛坠胀,还是要来医院肛肠科就诊,让专科医生帮您评估、治疗。后疫情时代,来院一定要做好防护哦!
  • 26
    2022/12
    肠道息肉是如何发生的,你真的清楚吗?
    随着我国社会的发展以及人们生活方式的改变,肠息肉的检出越来越频繁,你是否有这样的经历:肠镜的检查结果提示有肠息肉,你可能说自己明明没有什么症状,怎么会检查出有息肉呢,那么我们的肠道息肉是如何发生的呢?我们又该如何去预防呢? 首先我们来明确一下结直肠息肉的概念:指的是肠腔黏膜表面向肠腔内突出的一类赘生物的总称,常通过我们做肠镜过程中检测出来,在病理未明确之前,一般医生会将其统称为结直肠息肉,其性质有可能是良性的,也有可能是恶性的最终明确诊断还是得靠病理为依据。在恶性肿瘤中,结直肠癌的发病率居第3位,病死率居第2位,而且大多数患者确诊时肿瘤分期都较晚,面对此种疾病如此严重的后果,疾病的早发现、早诊断、早治疗变得尤为重要,要是能弄清楚其发病的高危因素,对高危人群进行进行尽早筛查,则可以挽救不少患者。 肠息肉的高危因素: 遗传因素:有肿瘤家族遗传史和遗传倾向的患者是肠息肉的高危人群。如同大多数恶性肿瘤一般,家族遗传史肠息肉发病的重要原因,因此如果家族内直系亲属有肠癌病史,则需要尽早行肠镜检查,不用等到50岁以上再行常规检查,这样能尽早检出病变,而且对于这类患者肠息肉的切除指针会放宽。 年龄和性别因素:国内外大量研究数据表明,年龄大于50岁的群体是产生结直肠腺瘤性息肉的独立危险因素,而结直肠腺瘤性息肉是肠癌的癌前病变,因此建议这类患者早期切除息肉或加强随访,对于年龄大于50岁的患者尽早行肠镜检查排出肠癌的患病风险,而国外则要求对于45岁以上的人群行首次肠镜检查。此外,性别因素也起到作用,多数研究认为,结直肠息肉的患病风险高于女性,在50岁以上的无症状的男性中,结直肠腺瘤的检出率高达30%,因此建议相关风险人群提高结直肠疾病患病意识。 饮食因素和生活习惯:饮食因素和生活习惯与结直肠息肉及肿瘤的发病关系是近年来研究的热点。研究表明高脂及高蛋白饮食与结直肠息肉及肿瘤的发生有一定的相关性。饮食因素是结直肠息肉发生的可控因素,吸烟、饮酒、肥胖、高脂饮食及蛋白的高摄入都会使患结直肠息肉的发生风险增高。而低蛋白饮食及、蔬菜等纤维素饮食、减重等会降低患者结直肠息肉的风险。通过指导人群的生活饮食习惯,可降低息肉的发生。 胆道疾病因素:胆囊疾病与肠癌之间的关联提出由来已久,大部分研究学者认为胆囊息肉是结直肠腺瘤发生的可能危险因素,这可能是因为结直肠癌的发病与胆囊息肉具有相同的如年龄、肥胖、代谢相关问题的高危因素。因此建议对超声诊断为胆囊疾病的患者尽早行肠镜检查,使结直肠疾病能够早发现、早治疗。 肠道菌群因素:肠道菌群是肠道的重要组成成分,而且每个人的肠道菌群均有其特异性,肠道菌群的稳定决定了整个肠道功能的稳定,有学者对大便样品进行基因研究,发现了肠道细菌失调参与了结直肠疾病发病的发生,多种细菌参与了疾病的发展。因此建议长期胃肠道疾病的患者,有肠道菌群紊乱的患者早期临床干预,减少结直肠疾病的患病风险。     结直肠疾病是消化系统比较常见的疾病,近年来结直肠癌的发生率逐年上升,结直肠良性疾病转变为肠癌的代价对患者而言太重,以上列举了结直肠息肉发病的高危因素,广大群众要具备患病风险的意识,争取做到疾病的早发现、早诊断、早治疗,通过相关干预降低结直肠息肉的患病风险。
  • 17
    2022/11
    高三男生一次腹泻便血险丧命,医生:还好及时来医院!
    17岁的小彭,是一名高三学生,平时身体健康,是大家眼中的阳光大男孩。 一天晚上,小彭晚饭过后突然肚子疼,有点拉肚子了,这本来也没什么,但这次拉完肚子,小彭回头一看,发现马桶里一片鲜红全是血,吓得小彭一时有点头晕目眩,急忙喊来父母,父母也吓了一跳,咋拉了这么多血!一番询问后,他们发现小彭并无其他不适,肚子和屁股都不疼,于是小彭爸觉得是痔疮出血,他有时痔疮犯了也拉血,塞一颗药就好,虽然出血量没儿子这么多,但先用痔疮药看看,说不定和自己一样有效呢,于是当晚就给小彭塞了一颗痔疮栓。 第二天早上,小彭感觉有些便意便和往常一样上厕所,这次差点没把一家三口吓傻,小彭刚一蹲,一坨坨猪血似的血块就拉出来了,伴随着鲜血直往外滴,这也没拉肚子没使劲啊,怎么直接拉的都是血?小彭也顿时觉得心口发慌、两眼发黑,小彭爸妈赶紧开车带儿子来到武汉市第三医院,挂了肛肠科专家号。 小彭一进肛肠科门诊诊室,夏主任就觉得这孩子不对劲,面色苍白,交谈中呼吸略显急促,得知小彭是腹泻后便血,就建议给他做个肛门镜看看,一般便鲜血的出血点是下消化道,尤以痔病最常见,但小彭自述既往无便秘、便血病史,仅一次腹泻就排出大量鲜血的确很奇怪,毕竟痔疮不是一下子得的,痔疮都是反复发作多次,用药后从有效到无效才来医院看病的。带着疑问,夏主任给小彭做了肛门镜,镜子一进去,就看到直肠腔内大量血块,想找到出血点,必须把血凝块清理干净,就在夏主任清理血凝块时,一股股鲜血从肛门镜缓缓流出,看来那个可恶的出血点还在出血,夏主任有条不紊地用盐水棉球蘸净积血,一边寻找,突然发现距离肛门口约7cm处有一个小凸起在往外一股股出着血,就是它了。夏主任赶紧退出肛门镜,在门诊做了一个简易的油纱肛管塞在患者直肠内压迫止血。虽然还不能明确这个凸起的性质,但活动性出血必须赶紧压迫止血。 夏主任建议马上住院,需要尽快手术,小彭爸爸还在犹豫,询问能否用点止血药,夏主任斩钉截铁告诉他:不行,现在直肠上有一个活动性出血点,可能是很少见的血管瘤,必须手术止血加切除才行,不然非常危险!小彭爸爸这才放弃用药止血的幻想,赶紧带儿子办住院。 完善核酸等术前准备,术前心电监护小彭心率升到150—160次/分(正常60—100次/分),麻醉后肛门括约肌松弛,我们发现直肠内又有大约400ml的积血,这时与上午小彭来门诊看病只过去了大概四个小时,可见出血之凶猛!这次清晰地看见出血元凶:直肠上一个大小约0.5cm中空质软紫蓝色凸起,中央活动性出血,果然是血管瘤。好在及时手术,负压套扎出血部位,周围局部黏膜下注射硬化剂,术中清洗观察无出血,留置止血纱肛管压迫。 术后一周,小彭已正常排便数次,顺利康复出院,术后病检也证实为海绵状血管瘤。 直肠血管瘤是很罕见的一种疾病,主要症状是无痛性便血,有时容易误诊为内痔,但血管瘤位置一般不在痔病区域即齿线附近,而是在齿线上2cm及以上,一旦出血,及时手术才是救命法宝。 不要小瞧一次腹泻的力量,也不要忽视任何一次便血的隐患,及时就医是关键,一不小心可能造成无法挽回的伤痛。
  • 21
    2022/10
    拒绝恋爱脑,能直面痔疮的考验,这男人就很棒
    最近王宝钏挖野菜的梗在抖音很火,故事就是王宝钏爱上薛平贵,为了他,一个人住寒窑挖野菜十八年,以前大家都觉得这是真爱,现在这个梗被网友用来警醒姑娘们千万不要恋爱脑!这不是真爱,这是妥妥当了大冤种啊! 作为肛肠科女医生,我觉得确定真爱的方法很多,作为常见病高发病的“痔疮”就能办到,有很多年轻小姑娘找我看痔疮,女生嘛,不好意思男医生检查,我曾遇到过一个痔疮非常严重的女孩,就叫她星星吧,星星只有23岁,但她的痔疮就像五六十岁的人一样严重,集齐了痔核脱出、大便滴血、肛门疼痛、瘙痒等全部症状,星星自述从小就便秘,小的时候不懂、不爱喝水,经常便秘,现在长大知道要多喝水了,但痔疮已经非常严重,每次排便后都有一大团肉球掉出肛门口,得用手塞回去不然就夹在屁股外面很难受,有时候没注意饮食吃得重口味有点上火便秘,上完厕所就什么也干不了了,滴血疼痛让她得躺几个小时才能正常行走站坐。这次是痔疮又犯了,实在受不了,终于下定决心来手术。 星星是一个人来我门诊看病的,我给她做了肛门镜检查,确实是混合痔,内痔已经IV度达到手术指征,而且由于她还合并有直肠黏膜脱垂,肛周经常潮湿瘙痒,肛门口的皮肤已经增厚皲裂,这种肛门瘙痒症,只有手术能根治,涂再多药膏还是会痒。星星在门诊咨询了一些住院事项,她特别关心做痔疮手术住院就她一个人行不行,她父母都在老家,我说好朋友男朋友也行啊,毕竟有一个人陪护体验感会好一点,特别是手术当天,星星面露难色,解释道好闺蜜没时间,她又不好意思让男朋友来照顾,做痔疮手术让男朋友照顾太尴尬,我开导她道:“痔疮是常见病,好多人都有,没什么不好意思,你谈恋爱找男朋友不就是为了找一个人以后相伴终老吗,如果这个痔疮他都接受不了,那以后结婚生孩子屎尿屁的场面,他更接受不了了,这次就是检验你们爱情的时候,生病住院也是最需要人陪伴的时候嘛。”经我一番开导,第二天,星星果然和男朋友一起来办住院了。 现在我们开展的痔疮手术都是相对“微创”的,手术方式有RPH和PPH,星星是环形混合痔并脱垂,所以我们给她做了PPH和部分外痔的外剥内扎,手术大概半个多小时就做完了,术后星星恢复婴儿般漂亮的屁股。肛肠手术不算大手术,但恢复过程慢,这期间要历经伤口换药、排便的疼痛,排便后要及时温盐水坐浴,避免便秘腹泻刺激伤口影响愈合。住院期间是我们医生给病人换药,出院时一般会开一些药给患者带回去继续用,所以住院期间,我就教星星男朋友如何上药,有些胆小的家属会因为看到伤口和患者疼痛不敢下手上药,病人自己看不见也不好操作,所以教会家属很重要。这时可能因为疼痛,也可能因为这里住的都是看屁股的病人,星星已经没拘束了,给她挤开塞露塞止疼栓的活她男朋友都学会了。 后来星星出院来门诊复查的时候她男朋友也陪她来了,还关心她伤口怎么样,说他天天扒着她屁股擦药塞药栓子,就想她快点好,每次看她蹲坑痛苦得不行就着急,我安慰到,伤口没有问题,痔疮手术有一个恢复过程,只要每天保证至少2000ml的水,吃些水果蔬菜,便后及时温水坐浴塞药,疼痛会越来越轻的,看着他俩扶手回去的画面,看来这割痔疮还增进了两人的感情呢! 网友吐槽前有神农尝百草,后有宝钏啃野草,姐妹们不要学王宝钏那样恋爱脑,抛弃父母亲人,为他苦守寒窑,我认为真的长久幸福的感情,其实很简单,比如在你痔疮犯了需要他的时候,他是能坦然为你塞颗痔疮栓。当然,小仙女们一定要注意生活习惯,多饮水,避免便秘久坐,不然痔疮手术做了后不爱惜使用屁屁,痔疮会悄悄复发噢。
  • 30
    2022/09
    准确认识肛瘘
    肛瘘是不就是“肛漏”,很多人误认为肛瘘就是肛门里面掉了东西出来,因此把痔疮和肛瘘分不清楚,其实二者的差别还是很大的,今天就带大家来认识一下肛瘘。 肛瘘其实是肛管直肠瘘的简称,医学上我们将瘘可以理解为瘘管,通俗来说,就是肛门周围组织里面形成了空空的管道,导致有些情况下肠道内的粪便也可以通过这一管道排到肛门外面。医学上来讲,就是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,一般由原发性内口、管道、继发性外口3部分组成。内口多位于齿状线附近,外口则位于肛周皮肤处。本病好发于20-40岁的群体,男性发病率要高于女性。目前普遍认为大部分肛瘘继发于肛隐窝的感染,继发于肛隐窝或肛腺形成的脓肿,自溃或者切开引流后遗留肛瘘。少数为特异性感染,如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎,肛管直肠外伤和肿瘤继发感染破溃也可形成肛瘘,但比较少见。 肛瘘的分类:1.低位单纯性肛瘘:内口在肛窦,仅有一个瘘管通过外括约肌深部以下到一个外口;2.低位复杂性肛瘘:有两个以上的外口和瘘管与内口相通,瘘管在外括约肌深部以下;3.高位单纯性肛瘘:内口在肛窦,仅有一个瘘管,走行在外括约肌深部以上,侵犯耻骨直肠肌或肛提肌以上;4.高位复杂性肛瘘:有两个以上外口和瘘管和内口相连并有支管或空腔,主管通过外括约肌深部以上,侵犯耻骨直肠肌或肛提肌以上。 反复破溃流脓为肛瘘的典型临床表现。因为瘘管内为慢性肉芽组织,不能愈合,而皮肤表皮生长较快,当外口因为假性愈合而暂时封闭时,引流不畅,形成脓肿,出现局部或全身感染的相关症状。当脓肿自行破溃或者通过切开引流后,脓液排除,症状则缓解。上述症状反复发生是肛瘘的特点。 肛瘘一旦形成,自愈的可能性很小,手术是首选治疗方案。在有效保护肛门括约肌的前提下,切开瘘管和清除瘘管内的坏死物,并于肛管内行肛瘘内口引流术或挂线术使肛瘘得到根治。 疾病预防建议:平时要保持大便通畅,养成良好的排便习惯,忌饮酒忌辛辣饮食,多食新鲜果蔬,多饮水,避免便秘导致肛管直肠内组织损伤增加感染风险。要注意肛门周围的卫生。
  • 10
    2022/08
    炎炎夏日,肛门瘙痒了怎么办?
    炎炎夏日,因感觉“肛门瘙痒”而来肛肠科就诊的人数也逐渐增加。要说肛门瘙痒这个病,毛病是不大,但痒起来那叫一个钻心,而且部位特殊,要是正好在工作或公共场合发作,当着大家的面,你还不好意思挠,那真是如坐针毡啊!还有人半夜睡觉直接被痒到无心睡眠,越挠越痒,越痒越挠,痛苦不堪! 肛门瘙痒到底是怎么回事?有什么办法能让它不痒吗? 肛门瘙痒的病因复杂,目前主要分为原发性和继发性两种。继发性肛门瘙痒是有明确致病因素存在:肛瘘、肛裂、直肠黏膜脱垂、真菌感染等,因为这些原发病导致肛周皮肤受到刺激进而瘙痒。原发性肛门瘙痒是各种内外因素导致的肛门周围皮肤的神经机能障碍,治疗起来比较棘手。无论哪种原因引起,临床表现都是肛门奇痒,夜晚易加剧,查体可见菊部皮肤增厚粗糙、潮湿、放射状皲裂、色素沉着或脱失,甚至向会阴方向蔓延。夏天天气炎热,肛周闷热潮湿容易诱发瘙痒的发生。但有些人非常注意卫生,还是瘙痒,因为有些瘙痒不是洗洗屁股就能解决的,下面就几种常见原因引起的瘙痒给您支个招。 局部肛肠疾病引起,比如肛瘘、直肠黏膜脱垂、外痔皮赘,这些都可以引起肛门口分泌物较多、大便粪渣残留,这些分泌物对皮肤有慢性刺激,久而久之就会潮湿瘙痒不适,特别是保守治疗后效果不佳者,要尽早到医院手术治疗。 全身因素和慢性疾病,也会引起肛门瘙痒,比如吃了鱼虾或某些药物后过敏,糖尿病、痛风患者也有肛门瘙痒的症状,这个时候,积极抗过敏、控制好原发病,瘙痒问题自然迎刃而解。 真菌感染也是一个常见病因,夏天天气潮湿,内衣裤没有干燥透就穿上,还有很多人喜欢去水上乐园之类的场合清凉一下,都可能感染真菌,引起瘙痒,那就必须到医院检查是否真菌感染,对症用药,而且真菌具有传染性,要和家人一起做好卫生隔离。 肛门瘙痒目前的治疗方法主要有保守药物治疗、各种药物注射治疗和手术治疗。药物治疗包括内服抗组胺药,局部涂洗止痒、消炎等药物;药物注射是将亚甲蓝等药物按一定比例注射到皮下,破坏感觉神经以达到止痒效果;手术治疗主要是针对原发病的治疗,比如切除脱垂的直肠黏膜、内痔或瘘管,减少分泌物对肛周皮肤的刺激,当然,针对原发性肛门瘙痒也有相应手术方式,比如瘙痒皮肤切除术、瘙痒皮肤切除缝合术和肛周皮下神经末梢离断术等。 一个肛门瘙痒,可以有这么多原因引起,所以这个病真不是自己在家多洗洗,在药店随便买点药涂涂就能解决的,特别是反复肛门瘙痒多年的病人,有时候自以为有效的这些措施治标不治本,反复拖延只会加重和刺激皮肤病情,一定要及时来医院肛肠科就诊检查,平时注意便后卫生,不要有粪便残留肛周,出现肛门瘙痒也不要用过热的水烫洗,少吃辣椒、胡椒、酒、油炸等食品,切记挠抓一时爽,越挠它越痒啊!
  • 27
    2022/06
    关于便秘的科普
    其实很多人对排便是有误解的,认为我们应该每天都得要解大便,如果哪一天没有解大便,他们就会非常焦虑,担心自己是不是便秘了。其实这个观念是不对的,那让我们来一起了解一些关于便秘的知识吧。 到底什么叫做便秘,便秘有哪些表现呢? 其实概括起来就是大便太少、太干、太难解出和排便不尽感。 大便太少:排便次数减少,每周排便次数少于3次,并不是有些人认为的每天都得解大便。 大便太干:就是大便比较干结,比较硬,有时候表现为一粒粒的如同羊屎球一般。 大便难解:排大便的时候要非常用力去“振”,大便不容易排出,有时甚至要用手去抠肛门才能解出来。 排便不尽:就是大便解了之后总感觉没有解完,还是有便意。 只要符合上述表现中的两条就可以诊断为便秘。 哪些原因会引起便秘? 其实便秘包括有器质性便秘和功能性便秘。 器质性便秘:简单来说,就是能找到明确的疾病引起的便秘就是器质性便秘。比如说我们的肠管因为长了肿瘤或者肠管周围的组织器官病变压迫肠管引起肠腔狭窄所导致的便秘就是器质性便秘。 功能性便秘:通常是因为肠道蠕动不足,导致肠道里面的内容物传输缓慢;再就是直肠感受排便刺激的感受器不灵敏,导致排便反射迟钝,大便到了直肠肛门口了,可是大脑没有想解大便的感觉;还有就是肠道的出口出了问题,因为盆底的肌肉力量不够,导致没有足够的力量来讲直肠肛管里的大便解出去。功能性在临床上更为常见,特别是在老年人当中,通常是两三种原因同时存在。 便秘会带来哪些危害? 长期便秘会对我们的身体造成负担,降低生活质量。对于有着严重基础病的人群,特别是这些疾病处于急性期时,比如冠心病、心衰、脑梗等,便秘会导致这些病情恶化。长期用力排便还会导致疝气、痔疮、肛裂等疾病。连日常的排便都困难的话,每天被便秘导致的肛门坠胀,想解大便却又解不出来的感觉折磨,生活质量肯定很差,还有可能会造成严重的心理负担,导致心理疾病。 便秘需要去医院检查吗? 我国人民便秘的发生率是非常高的,随着年龄的增长,发病率逐渐上升。对于老年人,每5个人当中就会有1个便秘患者。如此普遍的疾病,那是不是不用去医院检查治疗了?其实,我们去医院检查的目的主要是排出一些器质性病变引起的便秘。便秘的患者有时候出现一些值得警惕的症状表现时:如伴有腹痛、腹部包块、大便带血、解黑便、体重明显下降或大便习惯突然改变,这时就要引起重视,不能耽误病情,要及时去医院找医生做进一步的检查明确。 生活中如何预防便秘? 要养成良好的饮食习惯和排便习惯。多喝水、多食蔬菜水果及富含纤维食物,少熬夜,多运动,养成定时定点排便习惯,平时可以适当做做提肛运动,锻炼盆底肌肉的功能。通过注意这些生活饮食习惯,大部分人的便秘都能得到改善,对于一些便秘较严重的人可能还需要药物的辅助。也许大部分人对开塞露、乳果糖、番泻叶等通便的药物都比较熟悉,这些药物本质上都是泻药,但其作用机制各不相同,不建议患者自行长期应用泻药治疗,因为有些泻药长期应用会导致并发症。对于通过生活饮食习惯调整不能改善的便秘的患者,需要长期予以泻药治疗的话,还是建议尽早去医院找医生就诊,寻求最佳的治疗方案。
  • 27
    2022/06
    关于痔疮保守治疗,可能你需要知道这些
    痔是临床上最常见的肛肠疾病之一,由于发病部位的特殊性,多少人羞于启齿,不敢去医院就诊,于是乎上网百度,自己就当起了自己的医生,吃这个药抹那个药,发现效果还不错。其实,痔疮是可以用药物治疗的,甚至绝大多数有症状的患者通过药物治疗病情都能得到改善,那么关于痔疮的用药到底有哪些呢? 总的来说,治疗痔疮的药物包括:缓泻药物、静脉活性药物、镇痛药以及局部外用药物。 缓泻药物:这类药物主要包括4中类型。 口服纤维类缓泻剂:高纤维饮食或膨化剂 刺激性缓泻剂:番泻叶、比沙可得等 粪便软化剂:液体石蜡、种籽油等 渗透剂:乳果糖、氢氧化镁、山梨醇和乳酸等、 通过口服这类缓泻剂,保持大便通畅,对痔疮有良好的治疗作用,可缓解痔症状,减少出血。 静脉活性药物:包括临床上常见的柑橘黄酮片、地奥司明片等。         这类药物是一类由植物提取物或合成化学物组成的异质类药物,可以改善静脉张力,稳定毛细血管通透性和增强淋巴引流,可用于治疗急性和慢性痔疮。通畅耐受性良好,能改善痔患者的主要症状,包括:出血、疼痛、瘙痒、肛门渗漏和里急后重等。 镇痛药:非甾体类抗炎药是比较常用的镇痛药物,常见的比如有布洛芬、吲哚美辛和对乙酰氨基酚等药物。          这类药物有起效快、无麻醉性、不产生药物依赖等优点,能够较好的缓解疼痛,对于某些血栓性外痔和炎性外痔的患者镇痛是必要的,能明显改善患者疼痛。但因其存在的对胃黏膜的损伤,不建议长期使用,有相关消化道症状应避免使用。 局部外用药物:包括栓剂、软膏和洗剂三种。 痔疮栓:有消炎、止血的作用,同时部分痔疮栓对于排便有一定的辅助作用。比如常见的牛黄痔清栓、化痔栓等。 膏剂:常见的痔疮膏有消炎、消肿、止疼、止血的作用。常见的有消痔软膏、马应龙设想痔疮膏等。 洗剂:常可用温盐水坐浴,亦可采用有消炎、消肿、活血化瘀和止疼作用的中药。     绝大多数的痔疮患者通过药物治疗后症状都能得到缓解,根据不同的症状可能需要选择不同的药物,有时可能还需要联合多种药物一起治疗。如若症状严重,用药治疗效果不佳时最好去咨询专业的医生,在医生的建议再行诊治。         
  • 30
    2022/05
    痔疮手术做了也会复发,所以不用做手术?
     相信很多人有这样的疑问,得了痔疮到底要不要做手术?网上五花八门的说法,有人说一定要尽早做,不然等问题严重,又花钱又受罪。也有人说得了痔疮不用做手术,因为这玩意根治不了,做了手术以后也会复发的,所以没必要花这冤枉钱了。    以上两种说法,都有一定的道理,但都不对!痔疮要不要做手术,是痔疮本身的严重程度及个人对小菊的使用要求决定的。    想搞清楚治疗方法的选择,就要先了解“痔疮”这个小捣蛋鬼是怎么在我们的肛门里生“生根发芽”的:痔有内、外、混合三大类,内痔是肛垫(肛管直肠处的一圈环形软垫)内血管、支持结构的病理性改变或移位,外痔是齿线(直肠和肛管的分界线,长得像齿梳故曰齿线)以下血管的病理性扩张或血栓形成。内外痔之间有静脉血管互通,融合后叫混合痔。说简单点,就是痔疮大部分是由松弛的血管团形成,血管团从我们出生就正常存在的,只怪我们不好好爱惜它,长期的久坐、便秘、拉肚子使它变了样——从苗条纤细变得松弛膨出,长成一个个“多肉”样,也就是所谓的“痔疮”。     早期痔疮和我们相安无事,我们并不知道这个小可爱的存在,我们继续着上述不良行为,十年磨一剑地把痔核越磨越大,某年某月的某一天,你会突然发现自己大便带血了,或者肛门口长出小肉球了,还有人肛门潮湿瘙痒了,或是肛门坠胀有排便不尽感等各种不适症状就出现了。此时,大部分人会根据自己的生活常识,选择去药店来支马应龙试试,有人涂一涂,诶,不出血了,凸起的东西也缩小了,肛门口不瘙痒了,感觉难言之隐好了!也有人用了药没有啥效果,这时候就不得不来医院看肛肠科了,肛肠科医生的一句“你这种情况要做手术”简直可以吓退八尺男儿,一是听说割痔疮疼,二是听说痔疮不能根治,割了还会复发的!     大家习惯说做痔疮手术是“割痔疮”,实际上痔疮手术并不是跟割韭菜那样的去“割”,而是用各种工具切除变样的肛垫及血管团。目前手术方式多样,比如传统的混合痔外剥内扎,现在更微创的自动痔疮套扎术(RPH)、痔上黏膜环切术(PPH)和选择性吻合器痔上黏膜切除术(TST)等等,具体用哪种手术方式是根据内外痔严重程度来选择。不管手术方式如何五花八门,其目的都是为了缩短松弛脱垂翻出的直肠肛管黏膜,清除病理性曲张的血管团也就是痔核。手术切除掉松弛的黏膜血管后,直肠肛管里还有正常的血管,如果您还有久坐便秘慢性腹泻等不良生活习惯,好好的血管又会被你拉得松弛膨出——痔疮本疮出现,这就是为什么痔疮手术没有绝对根治一说了! 所以到底要不要做手术呢?一要看病情:便血频繁甚至喷血的宝宝们,大便后肛门口一大团多肉凸出菊花口,凸得越来越多甚至塞不回去的宝宝们,痔核翻出来又肿又痛坐立不安的宝宝们,一般是需要手术的了。二要看你对菊花的使用感要求,菊花口的多肉比较小,也没有便血瘙痒等情况的,自我感觉对日常生活没有什么影响,不疼不痒可以不做手术而选择保守治疗和饮食调整,保守用药能达到消肿止血的效果,但不能将脱出的痔核消除掉,如果你介意私密处的多肉,也可以手术切除。 痔疮做不做手术,不能道听途说,您要是也有难言之隐,最好去专业三甲医院肛肠专科就诊咨询医生,听取医生建议决定如何治疗,即使目前痔疮不严重,可以保守治疗,也要注意生活饮食习惯,不要经常便秘、腹泻、久坐及辛辣饮食,以免未来某一天得来医院“割”以永治。
  • 13
    2022/03
    这些行为,是你在痔疮边缘的疯狂试探
    每逢过年过节,餐桌上自然有酒有肉,一向爱喝酒的老程家也不例外。 老程平时偶尔有点便血,自己认为是痔疮,小病,买支马应龙涂涂就好了。但是,这几天便血有些严重,每天蹲完便池里都是“满江红”。老程网上一查,怀疑是癌症,吓得赶紧去医院做了肠镜。还好不是癌症,出血就是痔疮引起的。没想到痔疮出血可以这么猛,老程还想继续用马应龙对付对付,但眼看着他的脸色越来越差,肉没少吃但人却气短乏力,几次险些晕倒,女儿坚持带他来到武汉市第三医院肛肠科就诊。  肛肠科医生第一眼就看到老程苍白里透着蜡黄的脸,听完老程的病史,查完体,直接建议老程住院治疗。入院血常规提示老程已重度贫血了,血色素只有正常人的1/3,非常危险,输了血,手术顺利,恢复得也不错,大便顺畅再也不喷血了。老程算幸运的,肛肠科经常遇到年轻力壮的中青年男性,因为反复大量的痔疮出血,给喷进ICU了的,心疼花钱不说,人还迈进鬼门关一遭。 为什么会得痔疮? 人是大部分时间是直立的,所以血液在重力作用下容易向下淤积,加上每天大便往下使劲,容易挤压肛垫,使局部血液淋巴淤滞,让本该待在里面的肛垫慢慢钻出肛门,肛门口出现多肉一样的组织。当然痔疮的养成非一日之功,是经年累月的不良的排便习惯如便秘、腹泻,久坐,喝酒,吃辣压垮了我们的“菊花”。特别过年过节,难免小喝两杯,配香辣菜肴,吃完坐一下午打打牌,一个个行为都是在痔疮边缘疯狂试探,因此是肛肠疾病高发期。 痔疮有哪些症状? 拉粑粑的时候,会掉出一坨肉肉,开始肉肉会自己缩回去,以后肉肉可能会出来的越来越多,慢慢不能缩回去,有时出现疼痛、肛门潮湿瘙痒,还有人大便时有出血的情况,特别是鲜血,当然,大便带血不一定是痔疮出血,也可能是其他消化道疾病引起,所以一定要去医院鉴别清楚便血原因。  得了痔疮怎么办?  不要紧张,如果仅仅便纸带血,肛门口少量多肉组织,便后可回缩或不疼不痒,可以从饮食和生活习惯上来“治疗”:多喝水,莫喝酒,多食蔬菜水果,保持大便通畅,少食辛辣、调料重的食物,坐久了起来适当活动一下,注意便后的“菊部”清洁,可用湿厕纸或水洗更干净。但是如果便血加重,出现滴血或喷血,或痔核翻出肛门口无法回缩引起疼痛、坠胀等不适,就要赶紧来医院找肛肠科医生看看了。  过年期间,可能你今天还在和亲友们吃着火锅唱着歌,明天就可能坐立难安,所以节日期间一定要注意饮食生活习惯,努力在“你喜欢”和“你应该”之间找到平衡。
  • 13
    2022/03
    肛裂了怎么办?不做手术能自愈吗?
    肛裂是一种常见病,主要症状是肛门疼痛、出血和便秘。  具体来讲,肛裂的疼痛有明显的规律:解大便时感觉菊花刀割样刺痛或烧灼样疼痛,刚解完大便疼痛会缓解几分钟,然后再次出现剧痛,有的疼数小时才慢慢缓解。这就是肛裂的周期性疼痛。肛裂的出血量不会太多,它一般是便纸带血,或滴几滴鲜血。肛裂还会引起便秘,原因是排便是的肛门疼痛会让人恐惧排便,大便积存在直肠内会逐渐干燥,进而便秘,干燥的大便又会引起和加重肛裂,形成恶性循环。 那得了肛裂,是不是一定要做手术呢?当然不是,要看肛裂的严重程度。  临床将肛裂分为三期: I期,早期肛裂,即新鲜的初发肛裂,裂口周围组织正常; II期,肛管有溃疡型裂口,但无肛乳头肥大、前哨痔; III期,慢性肛裂反复发作,裂口边缘增厚、肉芽灰白,有前哨痔、肛乳头肥大等合并症。 如果是偶然的便秘引起I期肛裂,可以采取保守治疗,不用手术,如果是II、III期肛裂,保守治疗后还经久不愈,就要手术治疗了。  保守治疗措施: 1、温盐水坐浴15—20分钟,热水可以促进局部血液循环,缓解排便引起的疼痛; 2、口服缓泻药以润肠通便,使大便松软,不干结,减少对肛管黏膜裂口的摩擦。
  • 24
    2021/09
    一探痔因
    痔是最常见的肛肠科疾病,常听说十男九痔,十女十痔,虽然很夸张,但是也在一定程度上反映了痔疮的高发病率现状。相关研究表明,痔在任何年龄段均可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐升高,其中35-59岁年龄段患病率最高。 痔疮到底是怎样发生的? 现在的观点认为:痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块。肛垫就相当于肛管黏膜下的一层环装血管垫,是由扩张的静脉血管、平滑肌、弹性组织以及结缔组织构成。肛垫具有丰富的感觉神经,是诱发排便的感觉中心,能起到诱发排便感觉、闭合肛管和节制排便的作用。肛垫之中的肌肉组织是肛垫的网络和支持结构,它有使肛垫向上回缩的作用,如果这些肌组织断裂则会导致支持组织松弛,肛垫回缩障碍,从原来固定于内括约肌的位置下降,使内痔脱出或痣黏膜糜烂出血,因而形成痔。 引起痔疮的具体原因是什么? 从解剖学因来讲,痔疮的发生主要是由于肛门直肠部位的静脉回流受阻所致,人站着或者坐着的时候,肛门直肠位于下部,会受到重力和脏器的压迫作用,导致该处静脉回流阻力较大,再加之肛门直肠部的静脉缺乏静脉瓣(防止血液逆流的单向活瓣),所以血液更易淤积,从而引起静脉丛的迂曲和扩张。同时,粪块及肌肉对静脉的压迫也会影响静脉回流。此外,排便时对肛门存在局部刺激,排便,特别是便秘时用力排便,会压迫局部静脉丛,增加痔出现的风险。 从我们日常生活的情况来讲,久坐、久站或者长期负重都会影响肛门部的静脉回流,引起静脉过度充盈;平时运动过少导致胃肠道蠕动较慢,粪块下行较慢,或者是长期便秘都会刺激和压迫静脉,引起静脉回流障碍;进食一些辛辣刺激的食物,这些食物到达肛门部同样对该处的血管也有刺激作用,会导致静脉血管功能不全,也会引起静脉血液瘀滞。 某些疾病的影响下也容易诱发痔疮,比如肝硬化或者是心衰的患者,肛门部静脉回流受阻,从而导致痔静脉丛迂曲扩张,从而形成痔疮。此外,理论上我们的腹内压力升高也会容易导致痔静脉丛的回流障碍,比如腹部的巨大包块,妊娠,进食得太饱了,前列腺增生或者是排便时间过长都会导致我们的腹内压升高,影响肛门部的静脉回流。 因此,要想远离痔疮,我们要养成良好的生活饮食习惯,平时工作生活中不要久坐久力,适当运动,少吃辛辣刺激性的食物,平时适当吃些水果蔬菜,使大便通畅,养成良好的排便习惯。
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