你有没有过这样的经历：原本生活顺风顺水，突然某一天，屁股毫无征兆地疼了起来。坐下时，疼得倒吸一口凉气;走路时，也隐隐作痛，连睡觉翻身都不自在。恭喜你，大概率是被“菊部地区”的“恶霸”——血栓性痔缠上了! 血栓性痔，这名字听起来挺唬人，到底是啥呢?其实，它就像是在肛门附近的血管里搞“小破坏”。咱们肛门周围有许多静脉血管，正常情况下，血液在里面欢快地流动。可有时候，因为各种原因，这些血管里会形成一些小血块，也就是血栓。一旦血栓出现，就像路中间突然冒出一堆大石头，把血液的“道路”给堵住了。血液流不过去，血管就开始膨胀、发炎，这时候，血栓性痔就闪亮登场，开启它的“折磨之旅”，让你坐立难安，痛苦不堪。 很多人都纳闷，自己怎么就招惹上这个“小恶魔”了呢?其实，血栓性痔的出现和我们的生活习惯密切相关。首先，排便习惯不好就是它的“得力助手”。上厕所的时候，你是不是喜欢带着手机，一蹲就是半小时?这时候，肛门直肠就一直承受着压力，血液回流变得困难，血管就容易出问题。还有那些经常憋便的朋友，粪便在肠道里待得太久，变得又干又硬，排便时就得用力，这一用力，肛门周围的血管可就遭了殃，很容易形成血栓。 另外，长期久坐不动也是血栓性痔的“帮凶”。现在很多人的工作都是坐着，一坐就是一整天，屁股都快和椅子长在一起了。这样一来，身体的血液循环速度变慢，肛门局部的血液更是流动不畅，静脉丛就容易充血，为血栓的形成创造了条件。像办公室职员、出租车司机，都是血栓性痔的“重点关照对象”。还有那些饮食无辣不欢，顿顿都离不开辣椒，还喜欢喝上几杯酒的朋友，也要注意了。辛辣食物和酒精会刺激肛门周围的血管，让它们变得脆弱，更容易引发血栓性痔。 当血栓性痔发作时，那种疼痛真的让人难以忍受。就好像有根针在不停地扎你的屁股，而且在肛门周围，你还能摸到一个或几个硬硬的小肿块，这就是血栓的“杰作”。这个时候，很多人会觉得尴尬，不好意思去医院，就自己忍着。但其实，这样做只会让情况越来越糟。 如果不幸得了血栓性痔，也别慌。 1.调整生活方式：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等，保持大便通畅，避免久坐、久站，适当运动。 2.坐浴：每天用温水或温盐水坐浴，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次。这样可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。 药物治疗 - 外用药物：可使用痔疮膏、痔疮栓等，能起到消肿止痛、止血等作用。 - 口服药物：如迈之灵、柑橘黄酮片等，可减轻局部水肿，缓解疼痛。 手术治疗 - 血栓外痔剥离术：如果血栓较大，疼痛剧烈，经过保守治疗效果不佳，可考虑手术。在局部麻醉下，将血栓取出，以迅速缓解疼痛。 - 吻合器痔上黏膜环切术：适用于内痔为主伴有外痔的情况，通过切除痔上黏膜，使脱垂的内痔回缩，同时也能改善外痔的症状。 具体的治疗方法需要根据患者的具体情况，由医生来制定个性化的治疗方案。 为了不让血栓性痔有机会“欺负”我们，一定要养成良好的生活习惯。保持规律的排便，避免久坐，合理饮食，让我们的“菊部地区”永远保持和平!

出血性内痔是内痔的一种常见类型，在痔疮疾病中占有相当比例。它主要是由于内痔区域的黏膜下血管丛扩张、曲张，在排便等因素刺激下，导致血管破裂出血。下面为您详细介绍。 一、症状表现 1. 便血：这是出血性内痔最突出的症状。通常在排便后出现点滴状鲜血，覆盖于粪便表面，有时也会出现喷射状出血，颜色鲜红。一般来说，便血时不会有明显疼痛，但如果出血量较大或持续时间较长，可能会导致贫血，引发头晕、乏力等症状。 2. 内痔脱出：随着病情发展，内痔可能会在排便时脱出肛门外，初期可自行回纳，后期则需用手推回甚至无法回纳，脱出的内痔黏膜容易受到摩擦、感染，进一步加重病情。 二、发病原因 1. 饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等，以及过度饮酒，会刺激直肠和肛门黏膜，使局部血管充血、扩张，增加内痔形成和出血的风险。 2. 生活习惯不良：久坐久立、长期负重远行、排便时间过长(如长时间蹲厕看手机、看书等)、便秘或腹泻等，都会影响直肠肛管部位的血液循环，导致静脉回流受阻，从而引发内痔并容易出血。 3. 妊娠与分娩：女性在妊娠期间，子宫逐渐增大，压迫盆腔静脉，使直肠肛管静脉回流受阻;分娩过程中用力过度，也会导致腹压急剧升高，促使内痔形成或加重原有内痔的症状，甚至导致出血。 三、预防措施 1. 调整饮食结构：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜(芹菜、菠菜、西兰花等)、水果(香蕉、苹果、梨等)、全谷类食物等，保持大便通畅，减少对直肠肛门的刺激。同时，要适量饮水，每日饮水量约 1500 - 2000 毫升。避免食用过多辛辣刺激性食物和饮酒。 2. 改善生活习惯：避免久坐久立，定时起身活动，促进血液循环。养成良好的排便习惯，尽量缩短排便时间，避免在排便时使用手机、看书等分散注意力。保持肛门周围清洁，便后可用温水清洗。 3. 加强体育锻炼：适当进行体育活动，如散步、慢跑、瑜伽、提肛运动等。提肛运动可随时随地进行，即收缩肛门，持续 3 - 5 秒后放松，重复进行，每日数次，有助于增强肛门括约肌功能，促进局部血液循环，预防内痔发生。 四、治疗方法 1. 一般治疗：对于症状较轻的出血性内痔，可通过调整饮食和生活习惯，配合局部用药来缓解症状。如使用痔疮栓、痔疮膏等药物，具有消肿止痛、止血等作用。同时，可进行温水坐浴，每日 1 - 2 次，每次 15 - 20 分钟，能促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。 2. 硬化剂注射治疗：将硬化剂注射到内痔黏膜下，使内痔硬化萎缩，从而达到止血和治疗的目的。适用于Ⅰ度、Ⅱ度内痔出血且以出血为主要症状的患者。 3. 手术治疗：当内痔出血严重，经保守治疗无效;内痔脱出不能回纳，发生嵌顿、坏死;或内痔反复出血导致贫血等严重并发症时，则需考虑手术治疗。手术方式包括传统的痔切除术、套扎术、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。

近日，一名糖尿病患者因为肛周肿痛伴发热来武汉市第三医院肛肠科门诊就诊，12月4日，经过手术治疗后痊愈出院。 王女士今年38岁，糖尿病病史5年，是一个年轻的糖尿病患者。由于她平时嘴馋，且血糖疏于监测，所以血糖控制的不是很好。起初，患者仅察觉肛周轻微不适，并未引起重视，但没过几天，肛周就出现了一个包块，大概鸡蛋大小，一压就痛，王女士就在家里用温盐水坐浴，没想到坐浴了两天，疼痛更加厉害了，不压都疼，半边屁股是又红又肿，简直坐都不敢坐，症状最严重的时候还出现了全身发热。于是，她立马来到武汉市第三医院就诊，门诊医师立即将她收住院。 入院后经过彩超和抽血检查，发现她血糖控制不佳并且感染很重，糖化血红蛋白7.5，空腹血糖15，白细胞18.8 10^9/L，患上了肛周脓肿。肛肠科医师迅速安排手术治疗，及时放出脓液约200ml，术中发现皮下组织及筋膜都已经出现坏死，经过术后换药、调控血糖、补液、抗感染等对症治疗。12月4日，她康复出院。 “这是一起因血糖控制不佳导致肛周脓肿发展迅速引发坏死性筋膜炎的严重后果。”武汉市第三医院肛肠外科副主任夏天说，该科近日收治了很多类似情况的患者，大多数有糖尿病伴血糖控制不佳病史，但由于早期症状不明显，并未引起重视。直到出现肛周剧烈疼痛、发热，坐立不安影响日常活动时，才紧急就诊。 夏天介绍，肛周脓肿是一种常见的肛肠外科疾病，其症状包括局部疼痛剧烈、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁，感染较重时会出现身体虚弱、全身无力、精神萎靡等症状，让患者痛苦不已。该患者已发展为坏死性筋膜炎，这是一种严重的软组织感染疾病，可迅速破坏皮下组织与筋膜。由于糖尿病患者免疫力较弱、伤口愈合能力差，感染极易扩散，若不及时救治，可能引发脓毒症、多器官功能衰竭等严重并发症，甚至危及生命。 此案例警示糖尿病患者，日常应加强血糖管理，留意身体细微变化，如出现肛周疼痛、红肿等异常，务必及时就医，以防小恙酿大祸。

在日常生活中，便秘和痔疮是两种常见的健康问题，它们之间存在着密切的关系，相互影响，互为因果。十人九痔大家可能都听说过。有人认为是因为便秘导致痔疮加重，也有人认为是有痔疮才导致便秘。今天我就为大家解读一下痔疮与便秘的关系吧。 一、便秘与痔疮的因果关系 便秘是痔疮的重要诱因 便秘通常表现为排便次数减少、排便困难以及粪便干结。当大便干结、变硬时，排便过程需要更大的力量，这会导致腹压急剧升高。 升高的腹压会对直肠和肛门周围的静脉丛造成很大的压力，使得静脉回流受阻。直肠肛管的静脉丛容易发生血液淤积，长期便秘使得这种不良影响持续存在，进而形成静脉曲张，最终导致痔疮。 痔疮会加重便秘的症状 严重的痔疮可能导致肛门狭窄，使得排便时产生疼痛和不适感。这种不适感会使患者害怕排便，从而进一步减少排便次数，加剧便秘的情况。 痔疮还可能引起肛门括约肌松弛，导致肛垫下移，影响直肠黏膜的正常功能，进一步影响排便。 二、如何改善便秘与痔疮的关系 1、饮食调节 增加膳食纤维的摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物，有助于增加粪便体积，软化大便，改善便秘情况。 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于软化粪便，减少便秘的发生。 2、增加运动量 适当的运动可以促进肠道蠕动，改善便秘症状。 避免长时间坐着或站着，适时进行适度的运动，有助于预防和缓解痔疮。 3、养成良好的排便习惯 避免长时间蹲厕，有便意时应及时排便，不要刻意憋便。 保持规律的排便习惯，有助于减少便秘和痔疮的发生。 及时治疗 如果出现便秘或痔疮症状，应及时就医，避免病情加重。 根据病情的严重程度，采取适当的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。 三、结论 便秘与痔疮之间存在着密切的关系，它们相互影响，互为因果。长期便秘会导致痔疮的形成和恶化，而痔疮也会加重便秘的症状。因此，要预防和缓解这两种症状，需要同时关注便秘和痔疮的治疗。通过改善饮食、增加运动量、养成良好的排便习惯以及及时治疗，我们可以有效地预防和缓解便秘与痔疮的问题。 总之，保持良好的生活方式和饮食习惯是预防痔疮和便秘的关键。希望大家能够重视这个问题，并采取积极的措施来保持身体健康。

女生长期便血导致重度贫血，近日，她在学校突然晕倒被紧急送往武汉市第三医院肛肠科救治。12月3日，经过医生救治，该女大学生康复出院。 小刘(化姓)今年19岁，她平常喜欢吃一些辛辣的食物，如火锅、辣条等，从初中开始出现便秘症状，每次上厕所一蹲就是半个小时，久而久之形成了习惯，还出现了痔疮。一年前开始，她断断续续出现大便出血，每次上完厕所后又会觉得有些头晕，她以为是蹲久了的正常反应，起初也没在意。直到最近，她在寝室上完厕所后，感觉到头晕目眩，还伴有心慌不适，随后“咚”的一声倒在地上。室友发现后赶紧将她送往武汉市第三医院。 经过肛门镜及血常规检查，发现她患有混合痔伴出血，血红蛋白仅为49克/升，属于重度贫血。肛肠科医师迅速安排住院输血治疗，并在改善贫血后进行了手术治疗。经过术后换药、补液、抗感染等对症治疗。12月3日，她康复出院。 这是一起因忽视早期症状而引发的严重后果。”武汉市第三医院肛肠外科副主任夏天说，该科近日收治了几位类似情况的年轻患者，都有长达一年以上的便血史，但由于便血后未出现其他不适，他们并未予以重视。直到近一周内便血加重，伴有头晕、心慌等症状，才紧急就诊。 夏天介绍，混合痔是一种常见的肛肠外科疾病，其症状包括便血和便后肛门肿物脱出。长期便血可能导致身体长期处于贫血状态，而患者可能并无其他特殊不适。当贫血严重时，可能会出现头晕、心慌等症状，甚至损害其他脏器功能。 他提醒，便血不仅仅是由痔疮、肛裂、息肉等良性疾病引起，还可能是直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎等严重疾病的表现。因此，一旦出现大便带血的症状，应尽早就医，以免延误治疗。

饮食调节 • 增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜(如芹菜、菠菜、茄子)、水果(如苹果、香蕉、草莓)、全谷物(如燕麦、糙米、全麦面包)和豆类。膳食纤维能吸收肠道内水分，使大便松软，易于排出，减少便秘，从而降低痔疮发生风险。 • 保证充足饮水：每天饮用6 - 8杯水，充足的水分可使大便保持湿润，防止大便干结引起排便困难。 • 避免刺激性食物：减少食用辣椒、花椒、芥末等辛辣食物，以及酒精等刺激性饮品。这些食物和饮品会使直肠肛门黏膜充血，扩张痔静脉丛，诱发或加重痔疮。 生活习惯 • 保持良好排便习惯：养成每天定时排便的习惯，例如每天早上起床后或饭后半小时尝试排便，有助于建立规律的排便反射。排便时不要长时间蹲坐或用力过猛，每次排便时间尽量控制在3 - 5分钟内，避免直肠肛门部静脉压力长时间过高。 • 注意肛门清洁：便后用柔软、无刺激的湿巾或温水清洗肛门，保持肛门清洁。尤其是在大便后，肛门周围会残留粪便和细菌，及时清洗有助于减少感染和炎症，预防痔疮。 • 避免久坐久站：长时间坐着或站着会影响肛门直肠部位的血液循环。如果工作需要久坐或久站，应定时活动，如每小时起身活动几分钟，伸展四肢、活动腰部和臀部，促进血液循环。 • 提肛运动：这是一种简单有效的预防痔疮的运动。有意识地收缩和放松肛门括约肌，每次收缩持续3 - 5秒，然后放松，重复做10 - 15次为一组，每天进行3 - 4组。提肛运动可以增强盆底肌肉力量，促进肛门直肠部位的血液循环，减轻静脉淤血。 其他方面 • 控制体重：肥胖会增加腹部压力，使直肠静脉回流受阻，从而增加痔疮发病几率。通过合理饮食和适量运动，将体重控制在健康范围内，对预防痔疮也很重要。 • 孕期保健：孕妇是痔疮的高发人群。孕期要注意多吃蔬菜水果，保持大便通畅;避免长时间站立或久坐;睡觉时可适当垫高臀部，以减轻直肠静脉压力。

许多人谈到便血就会怀疑自己是不是有痔疮?有肠癌?往往会忽略这样一个疾病，那就是肛裂。 所谓肛裂，顾名思义也就是是指肛门周围皮肤和肛管黏膜发生裂口的一种疾病，常见于20~40岁的成年人群，女性发病率稍高于男性。发病部位主要集中在肛门周围的皮肤和肛管黏膜。 疼痛是肛裂的主要症状，常呈周期性。在排便过程中，肛裂裂口的神经末梢受到刺激，引起烧灼或刀割样的疼痛。疼痛刺激会导致肛门内括约肌收缩，进一步加重疼痛感。部分患者还会出现大腿内侧、会阴处的放射痛。 便血：在排便时，肛裂裂口可能出现少量出血，表现为粪便表面或便后滴血。新发生的肛裂边缘整齐、软，溃疡底浅，出血较多。 便秘：便秘不仅是肛裂的原因，也是肛裂的后遗症。肛裂患者可能因为害怕排便的疼痛而不敢排便，进一步加重便秘问题，形成恶性循环。 瘙痒：肛裂患者还可能出现瘙痒症状，这可能是由于分泌物的流出刺激肛门皮肤所致。 分型与分期 肛裂主要分为急性肛裂和慢性肛裂两种类型。此外，根据病情的发展程度，还可以将肛裂分为不同的分期，如早期肛裂、陈旧性肛裂以及Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肛裂等。 治疗 肛裂的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗以及其他疗法。 药物治疗：主要包括口服润肠剂、外用局部止痛药等。这些药物可以软化大便、减轻疼痛、促进伤口愈合。 手术治疗：对于慢性肛裂或药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括肛裂切除术、内括约肌切断术等。 其他疗法：如局部坐浴、封闭疗法、肛管扩张、激光、电灼等也可以作为替代或辅助治疗方式。局部坐浴可以改善局部血液循环，促进炎症吸收;封闭疗法可以缓解括约肌痉挛以止痛;肛管扩张可以解除肛管括约肌痉挛，达到止痛目的;激光和电灼则可以加速伤口愈合，减少并发症的发生。 预防 预防肛裂的方法主要包括： 饮食调整：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，避免过多摄入油腻、辛辣、刺激性食物。同时要保证充足的水分摄入，有助于软化大便。 注意排便习惯：养成定时排便的习惯，避免憋便或长时间坐在马桶上。排便时不要过于用力，以免损伤肛门皮肤和黏膜。 避免久坐：长时间坐着会增加肛门周围的压力，容易导致肛裂。因此应尽量减少久坐时间，每隔一段时间起身活动一下。 加强锻炼：适当的运动可以促进肠道蠕动，帮助排便。散步、慢跑、瑜伽等都是不错的选择。 注意个人卫生：每天洗澡时用温水清洗肛门周围，不要使用刺激性强的肥皂或洗液。保持肛门周围的清洁干燥，避免感染。 综上所述，肛裂是一种常见的肛门疾病，但通过合理的饮食调整、良好的排便习惯、适当的锻炼以及注意个人卫生等措施，可以有效地预防肛裂的发生。一旦出现肛裂症状，应及时就医进行详细检查和治疗，以免病情加重。

白血病患者大热天遭遇肛周脓肿 医生提醒，特殊群体要警惕此病，尽早就医 近日，武汉市第三医院肛肠科连续收治了两例较为特殊的肛周脓肿的病人，这两名患者都是白血病患者。 这两名患者均为青年，患病经历也非常相似。小郑今年29岁，8月底无意间发现自己肛门周围长了一个小包块，起初包块不大，疼痛也不是很严重。没想到过了几天，这个包块逐渐增大，且疼痛越来越严重了，让他坐卧难安。于是赶紧来到武汉市第三医院肠外科就诊，医生给他行体格检查后发现肛周脓肿，行肛周彩超，彩超提示肛周包块分别竟然有7cm大，并且合并有肛瘘，同时伴有低热。了解了小郑的白血病病史后，医生紧急为小郑安排了急诊行手术治疗，术后予以换药、抗感染等对症支持处理，7天后小郑出院。就在小郑出院几天后，另一位白血病患者也因为肛周脓肿住院了，治疗经历和小郑相似。 武汉市第三医院肛肠外科夏天主任介绍，肛周脓肿是由于肛腺感染引起的一种急性化脓性细菌性感染，发病率男性多于女性，其主要表现为肛周持续性疼痛，触之可及硬结或波动感的包块，皮肤表面温度可升高，少许可伴有发热的表现。天气炎热的时候，皮肤出汗较多，更容易发作。尤其值得注意的是，免疫力低下患者，如患有免疫缺陷、白血病、糖尿病、克罗恩病等疾病的病人，因为免疫力较低，发生肛周脓肿的概率较正常人高，感染更容易扩散，形成深部脓肿及伴发复杂性肛瘘，术后恢复时间较其他人长、术后可能出现手术相关并发症的概率较其他人更大，因此这类人群若一发现肛周脓肿，因尽早就医，以免延误病情，造成更严重的后果。

肛周包块红肿疼痛，常见于哪些疾病，又有哪些区别呢? 肛周包块红肿疼痛多见于皮脂腺囊肿合并感染和肛周脓肿，二者在以下几个方面存在区别： 一、发病部位 • 皮脂腺囊肿：可发生于全身有皮脂腺分布的部位，常见于头面部、背部、臀部等。 • 肛周脓肿：发生在肛门、肛管和直肠周围。 二、病因 • 皮脂腺囊肿：主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。 • 肛周脓肿：多因肛腺感染，炎症向周围扩散，或因肛管直肠损伤、肛裂、内痔等感染引起。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等。 三、症状 • 皮脂腺囊肿： • 一般为圆形肿物，质地中等，与皮肤粘连，基底可移动。 • 囊肿表面皮肤可正常，也可能出现黑点，这是皮脂腺开口堵塞的标志。 • 通常无明显疼痛，合并感染时可出现红肿、疼痛、增大等症状。 • 肛周脓肿： • 肛门周围出现肿块，疼痛剧烈，尤其是在坐立、行走或排便时。 • 可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。 • 随着病情发展，脓肿可能自行破溃，流出脓液。 四、诊断方法 • 皮脂腺囊肿：医生通常根据患者的症状、体征以及病史进行诊断。必要时可进行超声检查，以明确囊肿的大小、位置和性质。 • 肛周脓肿： • 医生通过肛门指诊、肛门镜检查等可以初步判断。 • 超声、CT 等影像学检查有助于明确脓肿的范围和深度。 五、治疗方法 • 皮脂腺囊肿： • 未合并感染时，可暂不处理或手术切除。 • 合并感染时，先进行抗感染治疗，待炎症控制后手术切除囊肿，以防止复发。 • 肛周脓肿： • 一旦确诊，通常需要手术治疗，如切开引流术。 • 术后需进行伤口换药、坐浴等护理，并配合抗感染治疗。 六、预后 • 皮脂腺囊肿：手术切除后一般预后良好，但如果切除不彻底，可能复发。 • 肛周脓肿：如果治疗及时，多数患者可治愈，但如果处理不当，可能发展为肛瘘等并发症，增加治疗难度。

烧烤、啤酒、小龙虾，张女士怎么也没想到一顿美味下肚，会让自己付出惨痛代价。“以后再也不敢瞎吃了!”24日，仍请假在家中休息的张女士说起这次住院，言语间满是后悔。 张女士平时酷爱消夜，平日里因工作忙少有机会，中秋节放假头一天，她兴奋地约上了三个闺蜜，直奔一家有名的虾庄，烧烤、啤酒、油焖小龙虾点了满满一桌，狠狠地犒劳自己一顿。没想到第二天起床，她发现屁股火辣辣地疼，一摸还有个小包。过节懒得往医院跑，她在家坐卧难安，忍了2天后，一瘸一拐地来到家附近的武汉市第三医院肛肠科。 接诊的夏天副主任医师见状，赶紧让她趴在诊疗床上。通过问诊和查体检查发现，张女士是痔疮急性发作，颜色暗红，水肿明显，里面可见数个蓝紫色结节，轻轻一碰就疼痛难忍，诊断为混合痔合并血栓形成，需要手术处理。当即将她收治入院，安排了日间手术。血栓被剥除后，血液顺利回流，肛门水肿很快减轻，张女士的疼痛得到了缓解。第二天，张女士就出了院。 夏天介绍，血栓性外痔是由于肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下形成血栓所致。常常表现为肛门剧烈疼痛肿胀，严重影响生活。许多患者在发病初期忽视症状，导致病情快速加重。症状较轻的患者，临床上可以采取坐浴、涂抹药膏等保守治疗，像张女士这样症状严重的患者则需要手术治疗。 夏天介绍，对于血栓性外痔患者来说，日间手术具有高效、便捷的治疗体验。无需长时间住院等待，在短时间内即可解决病痛。“每当节假日之后，痔疮发作或是复发的病人就有不少，究其原因均与假期饮食、作息有关。”他解释，节假日好友相聚，大鱼大肉畅食，烧烤、火锅，冰镇啤酒接连上阵，粗纤维食物摄入减少、暴饮暴食、辣椒和酒精的多重刺激下，痔疮想不来都难。 夏天提醒，平时应多吃蔬菜水果，多喝白开水，避免过食辛辣刺激性食物，特别是烟、酒、火锅、烧烤等要有节制。此外，养成每天定时排便的习惯，控制排便时间，不要久蹲。

对于身体状况较差、不能耐受手术的老年人，硬化剂注射是一种较为合适的治疗选择。 一、什么是内痔硬化剂注射 内痔硬化剂注射是将硬化剂(如聚桂醇等)注入到内痔的黏膜下层，引起局部的炎症反应，使内痔的血管闭塞、组织纤维化，从而达到止血和使内痔萎缩的目的。 二、适应证 1. 主要适用于Ⅰ、Ⅱ度内痔，尤其是以出血为主要症状的内痔。 2. 对于身体状况较差、不能耐受手术的老年人。 三、优势 1. 操作简便：住院时间短，减少了老年人的不便。 2. 痛苦小：与传统手术相比，硬化剂注射引起的疼痛较轻，术后恢复较快。 3. 安全性高：对身体的创伤较小，一般不会引起严重的并发症。尤其对于合并有其他慢性疾病的老年人，风险相对较低。 四、治疗过程 1. 患者通常采取左侧卧位或截石位。 2. 医生对肛门周围进行消毒，然后使用肛门镜暴露内痔。 3. 通过注射器将硬化剂准确地注入内痔的黏膜下层，一般每个内痔注射 1 - 2 个点。 4. 注射完毕后，观察一段时间，无明显异常即治疗结束。 五、注意事项 1. 术前： • 告知医生自己的病史、用药情况和过敏史等。 • 进行必要的检查，如血常规、凝血功能等，以确保身体状况适合进行硬化剂注射。 2. 术后： • 注意休息，避免剧烈运动和长时间站立或坐着。 • 保持大便通畅，可多吃蔬菜水果、多饮水，避免便秘。如有必要，可以使用缓泻剂。 • 注意肛门卫生，便后可用温水清洗肛门。 • 遵医嘱按时服药，如有疼痛、出血等异常情况，及时就医。 六、可能的并发症 1. 局部疼痛：一般较为轻微，可在数日内自行缓解。 2. 出血：少量出血较为常见，多可自行停止。如果出血较多，应及时就医。 3. 感染：严格的无菌操作可降低感染风险，但仍有发生的可能。如出现发热、肛门周围红肿疼痛等症状，应考虑感染，及时治疗。 4. 黏膜溃疡：较为少见，可能与硬化剂注射过量或注射位置不当有关。如果出现黏膜溃疡，应及时就医处理。

炎炎夏日，正是吃烧烤、嗦虾子、哈冰啤、啃西瓜的季节，很多人在辛辣刺激饮食后，出现肛门处疼痛，起初疼痛能耐受，大部分人以为是个火疖子或痔疮犯了，扛一扛或擦点痔疮膏就好了，结果一夜过去，才发现自己行走、坐立和排便时菊花会疼得忍无可忍，一摸屁股上的脓包跟吹了气似的，肿得老大，只能皱着眉头撅着屁股来到肛肠科，检查才知道自己得了肛周脓肿。 十人九痔大家都知道，肛周脓肿是个什么玩意?它不是火疖子吗?什么，还要手术?打打针、吃吃药不行吗?我怎么就得这个病了?看到这里，大部分人都急迫地想知道这些答案了。接下来就让我们了解下这个和痔疮一样常见的肛肠科疾病吧! 什么是肛周脓肿 肛周脓肿，顾名思义，肛门周围的脓肿，中医也叫“肛痈”，是一种直肠肛门周围的急性化脓性细菌性感染，男性发病率高于女性，尤其体型偏肥胖者，不过婴幼儿也是高发人群。主要表现为肛周持续性疼痛，触之可及硬结或波动感包块。根据脓肿发生的解剖间隙定义具体类型，其中肛周皮下和坐骨直肠窝脓肿较为常见。 肛周脓肿的病因 90%的肛周脓肿是由于肛腺感染引起，肛腺在哪里?它在直肠和肛管的分界线处，因为特殊的解剖结构，大便干燥或腹泻刺激，或枣核、鱼刺等异物划伤，会使肠道细菌便趁机而入诱发肛腺发炎，炎症在疏松的肛周组织中蔓延，继而形成脓肿。 肛周脓肿的诊断 肛门旁有明显压痛点，或触及类似火疖子的红肿凸起，局部皮温升高，多半怀疑肛周脓肿。诊断主要是专科医生视诊、触诊，肛周彩超的准确率可达90%以上，CT、核磁对于隐匿性脓肿、复发性肛瘘及克罗恩病肛周病变是有效的。 肛周脓肿的治疗 手术切开是唯一有效的治疗方法，一旦诊断为肛周脓肿，应及时手术切开引流，不管有没有化脓(有波动感或彩超提示液性暗区)，以避免感染向深部和周围蔓延。 脓肿自己破了，是不是不用手术 有些人很幸运，还未就医，在家脓包便自行破溃了，脓液大部分流出后，疼痛得到明显缓解，这个时候是不是就不用手术了呢?其实不然，因为研究发现，30%~70%的肛周脓肿患者会同时伴发肛瘘，即使当下检查没有发现肛瘘，仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。[2]肛瘘可以说是肛周脓肿的非急性期表现，它虽然不像脓肿那样剧烈疼痛，临床也有部分“带瘘生存”的观点，但肛瘘日后有引起肛周脓肿复发、肛周渗液瘙痒甚至形成复杂性肛瘘的可能，这种复杂性肛瘘治疗起来非常困难，所以即便脓肿破了，甚至感觉破溃口长好了，只剩局部无痛的硬结，也应让肛肠科医生评估是否有肛瘘形成及是否需要住院治疗。 肛周脓肿的预防 啤酒烧烤虽美味，但夏季要注意少吃辛辣刺激油腻的食物，不要过量饮酒，防止便秘和腹泻，保证充足睡眠，经常清洗肛门会阴、注意清洁是我们能做的预防工作，这里的脓包可不是痘痘那么简单，一旦发现，争取早日手术，彻底治疗，避免更多的麻烦和痛苦。