说到备孕要补点什么，织着毛衣的奶奶，磕着瓜子的二婶子，叼着棒棒糖的小外甥女，头也不抬地告诉你：补叶酸，多吃维生素啊！市面上为女性备孕设计的复合维生素片也是琳琅满目。然而，作为生活精致的猪猪女孩，本着不想当吃货的小仙女不能成为好妈妈的精神，当然要探索一下各种食材中的维生素和营养素，闲暇之余DIY一道属于自己的维生素和矿物质的丰盛大餐。下面我们来了解一下哪些维生素和矿物质能成为备孕的神助攻，哪些天然食材能给我们提供这些维生素和矿物质的吧。 1.β-胡萝卜素 食材：胡萝卜，红薯，菠菜，西兰花，羽衣甘蓝，哈密瓜等 作用：这种关键的植物营养素有助于调节你的荷尔蒙，可能会在你怀孕后防止早期流产。 2.B族维生素 食材：鹰嘴豆，全谷类，绿叶蔬菜，肉类和鸡蛋 作用：有研究认为整个B族维生素可以帮助你的卵巢在排卵期间释放卵子。特别是B6也会增加黄体酮的水平，这是维持怀孕所必需的。 3.菠萝蛋白酶 食材：只在菠萝中有 作用：这组酶主要消化体内的蛋白质，但也被认为有助于受精卵的植入。在排卵后摄入足够的菠萝蛋白酶尤其重要。 4.胆碱 食材：蛋黄和花椰菜 作用：一种水溶性营养素，对婴儿和母亲的大脑健康有益，胆碱也被证明可以减少出生缺陷。 5.辅酶Q10 食材：鱼，心脏、肾脏等器官肉类，小麦胚芽 作用：基于初步研究，这种天然酶已经被认为可以促进心脏健康，可以成为未来的超级生育补充剂。动物试验结果表明，足够量的辅酶Q10摄入，卵子和精子的质量得到了显着改善，以至于认为它可能逆转一些与年龄相关的生殖衰退的迹象。 6.维生素D 食材：强化乳制品，脂肪鱼，如鲑鱼，鲭鱼和金枪鱼，鱼肝油 作用：维生素D是一种脂溶性维生素，其对于性激素的合成至关重要。研究表明，不孕妇女通常倾向于较低维生素D水平；耶鲁大学医学院的一项临床研究发现， 40名排卵功能障碍女性体内维生素D的水平明显降低。另外，维生素D还可以减少体内炎症，提高整体生育能力。获得维生素D的另一种方式是晒太阳，每天只需10到15分钟就可以帮助人体合成维生素D。 7.维生素E 食材：鳄梨，小麦胚芽油，甘薯，绿叶蔬菜，全谷物，坚果（如杏仁和花生），种子。 作用：专家认为良好的维生素E非常重要，它存在于发育中的卵周围。当男性服用时，维生素E也有助于提高精子健康。 它还具有强大的抗氧化特性，适用于两性。 8.叶酸 食材：豆类，橙汁，绿叶蔬菜和强化谷物。 作用：叶酸实际上是一种被称为B9的B族维生素。对于想要怀孕的女性来说，这是一个重要的维生素，因为叶酸可以帮助婴儿的神经管正常关闭。神经管正常关闭早在受孕后两三个星期就会发生，有些女性可能甚至不知道自己已经怀孕。目前许多医学专家建议使用合成补充剂的原因是在日常饮食中，很少有人能获得足够的叶酸。因此，对于所有可能怀孕的育龄妇女来说，每天补充至少400微克叶酸非常重要。服用含有叶酸的多种维生素也对治疗排卵相关的不孕症有所助益。另外加利福尼亚大学伯克利分校的一项研究发现，与叶酸摄入量较低的男性相比，饮食中叶酸含量最高的男性异常精子数量减少了20％以上。也就是说，叶酸可以帮助男性产生更健康的精子。 9.铁 食材：肉，蛋，鱼，豆类，西红柿，甜菜，西兰花，菠菜，南瓜和全麦谷物 作用：由于孕期生理状态的改变，通常女性会有不同程度的贫血。然而，受孕前体内铁水平不足可能导致排卵障碍。如果您在备孕过程中摄入高铁，则有可能减少排卵问题和降低妊娠相关性贫血风险。 10.ω-3脂肪酸 食材：亚麻籽，亚麻籽油，鲑鱼，鲭鱼，鳕鱼，沙丁鱼，凤尾鱼，鲱鱼，核桃和鸡蛋 作用：通常情况下，人体是不能自然合成ω-3脂肪酸。然而ω-3脂肪酸有助于卵泡释放卵子，增加子宫血流供应，平衡体内激素水平。初步研究表明，ω-3脂肪酸也可能有助于胎儿的大脑发育。 11.硒 食材：巴西坚果，绿叶蔬菜，全谷类和鱼类 作用：有助于提高男性的精子活力和女性的雌激素代谢。另外，硒是一种强效的解毒剂。它还可以通过帮助卵子抵御自由基对卵子质量的降低。 12.锌 食材：牡蛎，鱼，肉，蛋，家禽，小麦胚芽和南瓜子 作用：锌是男性的必备品，因为它有助于提高精子活力，提高精子的整体质量。这对女性生殖健康同样重要。疾病控制和预防中心已将低水平的锌与早期流产联系起来。

一提起住院手术，很多人不由得皱起眉头，“还要住院呀，我这又不是什么大病，单位要请假，家里还有小孩要管，有老人要照顾，这住院了还要有家属来陪护，不行不行，太难了”。        别担心，我们武汉市第三医院光谷妇科即将开展宫腔镜门诊手术，从门诊开单缴费、手术、到离院只需要一天，甚至几个小时及足够了。 01“门诊宫腔镜”是什么？        首先，宫腔镜检查是诊断和治疗子宫腔内病变的有力工具。诊断性宫腔镜检查的适应症包括异常子宫出血（AUB）、子宫内膜腔内可疑病变或异物、或治疗后随访等。育龄女性应在月经干净后第3-7日进行诊断性宫腔镜检查，必要时可进行针对性活检。然而，怀孕以及生殖道感染，如盆腔炎（PID），子宫蓄脓和活动性疱疹病毒或人乳头瘤病毒感染是宫腔镜检查的禁忌症。        其次，宫腔镜是一种微创的检查方法，是医生经阴道操作，将一个很细很细的镜子进入宫腔内。在仪器下，宫腔内占位性病变的形状、大小、多少、部位等一目了然。做完诊断后，医生会通过宫腔镜把占位切除，或者在直视下取出病变组织、定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，减少盲目操作对子宫内膜的损害，宫腔镜检查还能用于幼女或未婚妇女的疾病检查。宫腔镜手术具有不开刀、无切口、痛苦少、出血少、时间短、恢复快、并发症少等特点。        最后，我们的“门诊宫腔镜” 为无创性诊断宫腔镜，无需麻醉，无需放置窥阴器，无需禁食水，全方位满足患者高效的“看病和治疗”模式，减少患者需进入住院部治疗的繁琐流程、心理焦虑感及缩短患者留院时间而开展，其不适感极小。 02问 门诊宫腔镜的手术范围？ 怀疑宫腔内肿物子宫内膜肿物：例如子宫内膜息肉子宫肌层肿物：例如平滑肌瘤残留的妊娠组织异物：如宫内节育器残留或脱位  异常子宫出血（宫颈病因除外） 育龄妇女 围绝经期和/或绝经后出血  子宫内膜异常增厚怀疑子宫内膜增生或恶性肿瘤  怀疑不孕或植入问题反复植入失败     反复流产     子宫因素的调查    怀疑先天性异常     子宫中隔：完整或不完整     单角/双角子宫/双角子宫      怀疑宫腔粘连或 Ashermen 综合征  治疗后（内科或外科）随访保留生育能力治疗的子宫内膜癌     乳腺癌患者他莫昔芬治疗一    其他宫腔内怀疑的其他异常发现  门诊宫腔镜的问答？ 1、门诊 / 日间宫腔镜手术疼吗？        很多人对手术存在畏惧心理，其实宫腔镜手术是一个微创手术，经过阴道、宫颈管进入宫腔，通过人体正常腔隙，进行检查和简单治疗。整个过程在麻醉下进行没有任何疼痛。 2、门诊 / 日间宫腔镜手术贵吗？        门诊宫腔镜不需要住院，日间手术住院时间显著缩短，医疗费用较常规住院大大降低，同时也是可以医保支付的。 3、术后这么快出院，万一恢复不好怎么办?       宫腔镜日间手术是个微创手术，术后在家休息观察，休息的更加充分，恢复的也更快。并且宫腔镜日间手术的管理更加精细，出院后48小时内会有专人负责随访，了解出院后情况，进行康复指导，科室的咨询电话及微信群，随时随地答疑解惑，解除病人的后顾之忧。

光谷妇科集全体医护之全力；不忘初心，牢记使命，用行动诠释医者仁心！

最近，我院妇科有几例切口妊娠患者没有通过介入治疗均获得良好的治疗效果，患者对自己的病情恢复情况表示十分满意，都非常感谢其主治医师，这是怎么回事呢？     随着国家二胎开放、剖宫产率上升等原因，目前剖宫产术后切口妊娠发病率明显上升，最近我院妇产科住院病房收治多名子宫切口妊娠的患者，甚至不乏剖宫产术后4个月再次妊娠于切口处者，对于切口妊娠的治疗方法有多种。首先我们来了解下什么是切口妊娠。 切口妊娠是指孕囊、绒毛或胎盘着床于既往子宫切口处，是一种少见的、特殊类型的异位妊娠，是剖宫产的一种潜在的，远期的并发症。由于切口瘢痕组织薄弱，瘢痕愈合不良，子宫内膜炎、子宫蜕膜发育不良,不利于孕囊的发育，常发生早期流产或不规则阴道流血 ,切口部位子宫内膜间质蜕膜缺乏，滋养细胞直接侵入子宫肌层，甚至引起子宫破裂。此病的早期诊断率低, 易误诊为宫内孕，而传统的人流术或刮宫术易引发大出血,休克,甚至危及生命。目前认为阴道超声和彩超是诊断此病的可靠依据， 而MRI是辅助的诊断方式 。 先了解下常见的切口妊娠治疗方法： 1.药物治疗：米非司酮配合甲氨蝶呤化疗； 2.手术治疗：1）刮宫术：直接应用较少，多与其他方法联合应用；2）孕囊切除术：孕囊切除包括开腹切除，经阴道切除或腹腔镜手术。腹腔镜手术适用于孕囊向膀胱和腹腔方向生长、体积不大、未破裂的切口妊娠患者 ；3）全子宫切除术： 目前提倡用保守性手术治疗，子宫切除术仅用于保守治疗失败而无法控制的大出血；4）介入治疗：是近年普遍用于急性子宫大出血的保守性治疗方法。选择性子宫动脉栓塞术，适用于阴道大出血需紧急止血的患者， 可迅速有效止血并能为后续治疗创造条件。目前认为子宫动脉栓塞术联合 MTX 药物治疗是安全有效的方法。 目前介入治疗配合全身MTX化疗应用较多且安全，但费用较高，且增加较多的副反应。对于此类希望保守治疗的患者，朱争艳及李静医生希望能保证患者安全的情况下尽可能无创操作减轻患者痛苦，也减轻患者经济负担，她们尝试与超声科彭月享主任医师合作在超声引导下行妊娠囊硬化治疗（局部注射MTX），再配合全身MTX化疗，待人绒毛膜促性腺激素（HCG）下降较明显及包块明显缩小后行B超引导下清宫术，均能在出血较少等情况下顺利清宫，清宫术后再次复查HCG明显减小，患者后期复查HCG基本能在短期内下降至正常。该类患者患病后均了解其病情的严重性，希望保证安全的前提下不愿意介入治疗，也不希望除清宫以外的其他手术方式治疗，所以应用此方法既安全又经济，且痛苦小的方法解除其病痛使她们的满意度得到明显的提高。总的来说，该方法平均住院时间不长（7天左右），无创操作痛苦小，费用低（与普通清宫差不多）且安全性大。希望我院妇产科继续总结经验，将该类方法继续应用于更多切口妊娠患者，为此类患者带来福音。

  金秋送爽，丹桂飘香，三医光谷妇产科，为爱“孕”动主题活动进行时……           蒋环玲主任致开篇词，倡导自然分娩，共庆中秋佳节。资深助产士梁老师，深入浅出的对无痛分娩的讲解，让每位准妈妈们竖立了自然分娩的信心，为准妈妈们保驾护航。吃出营养，吃出健康，高级营养师崔巍医生，给孕妈妈带来了专业的指导，科学理性的孕育宝宝。   专注的眼神，体现着每位妈妈对生产孕育知识的迫切需求。互动环节，每个孕妈妈都积极参与瑜伽体验，瑜伽本为结合，连接之意，因此，身与心的结合，本质与关照者的结合，即为瑜伽。瑜伽并不是让各位准妈妈变的多么的苗条，而是有强壮的母体才会有健康的宝宝。我科特别邀请了专业的瑜伽老师，与孕妈妈们一起体验孕妇瑜伽，最美的肢体语言，最健康的精神传递，瑜伽、舞蹈的趣味互动，显示着每个孕妈妈们的最美风采。光谷院区的白衣天使，将属于孕妈妈们安全温和的生育舞蹈，跳出了迷人的西域风情，伸展和强健身体，让骨盆在生产前尽力打开，悠扬的音符洞开了一片宁静的天空，形体美和姿态美展示出美的精华。人在画中，画在景中，心中有爱，万物皆美。中秋月圆人团圆，月下私语乐融融。   三医院的妇产科同仁，在营养师的专业指导下，为准妈妈们预备了紫薯、山药、火龙果制作的精致手工月饼，让大家欢聚一堂，共品佳肴，同庆中秋佳节！

2018年9月5日，这是个阳光明媚的日子，虽说武汉的夏日酷热炎炎，但是秋至之后，武汉的天气明显有了秋的味道。光谷妇产科门诊依旧有许多等待看病的患者，每一位医护人员正有条不紊地接待病人，此时一位患者和她的家属拿着红色的锦旗来到导医台，问黄桓副主任医师在不在？询问情况，原来她是前不久刚从妇科住院部出院的患者，因为黄桓副主任医师帮她解决了多年的苦恼。 这名患者朋友叫梁**，今年已经41岁了，3年前无意中发现阴道口有肿物脱出，站立时间久了或者用力解大便，提重物时症状加重，并且老是觉得下腹隐隐作痛，经常咳嗽时就有小便溢出。所以，内裤经常湿湿的，感觉很尴尬，对于夫妻生活也是颇受影响，对此梁女士感觉有苦说不出。   今年8月份，梁女士来到妇科门诊，接诊医生王丹副主任医生将其收住院，告诉她不要担心，这个病是可以通过手术治疗的。入院后黄恒副主任医生评估了其病情，并针对其作出相应治疗方案。2018年8月27号，梁女士在其家属陪同下，经医护人员送入手术室。该手术由黄桓副主任医师亲自主刀，黄红丽主治医师及陈小燕医师协助手术，手术经过两个半小时左右，该手术难度不小，但是手术非常顺利，也解决了患者的根本问题，患者术后不会再发生漏尿这些情况。梁小荣术后恢复也很快，前两天才出院，但是对于以黄桓副主任医生为主的医护人员的的感激之心促使她着人写了以下锦旗，今天一定要送给我们最可爱的医护人员。

    2018年9月5日上午9:30—11:30，武汉市第三医院专家团队，上线长江网武汉城市留言板，首次进行网络义诊，为网友解答疑难杂症。   武汉市第三医院纪委书记郭涛、武汉市第三医院副院长李相友率七位名医参与上线互动，他们分别是市三医院首义院区消化内科主任田霞、首义院区医学美容科主任杨艳清、首义院区烧伤科副主任刘淑华、首义院区中医科副主任江波，以及市三医院光谷院区急诊科、重症医学科主任付守芝、光谷院区儿科主任边俊梅、光谷院区妇产科主任蒋环玲。 其中我科蒋环玲主任针对网名提出问题作出专业回答。 针对女性朋友关注的诸多问题，包括女性常见疾病，孕产妇注意事项等，网民朋友提出系列问题： 我国目前提倡顺产，但是顺产的方式，许多孕妈有话说 网民：我马上要到预产期了，想顺产，不知道可以选无痛分娩吗？ 蒋主任：当然可以选择无痛分娩，我们医院除无痛分娩有药物性的和非药物性的两种均可选择 有网民针对产后相关问题作出提问：   网民：我产后两个月了，周围的朋友都在做盆底康复治疗，这个真的很重要吗？   蒋主任：首先要进行盆底功能评估，若异常需要做盆底康复治疗。   因为：1、妊娠期随着子宫增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤；妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱，增加了盆腔器官脱垂的发生风险。   2、分娩时盆底受胎头挤压，盆底拉伸延长，肌肉高度扩张，使盆底发生去神经改变,结缔组织间连接发生分离等变化.难产、器械助产等易引起盆底及尿道周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿道闭合压下降，导致压力性尿失禁的发生。妊娠及分娩过程中肛提肌及阴部神经机械性损伤，在女性盆底功能障碍性疾病发生过程中起重要作用。   针对以上诸多提问，光谷妇产科蒋环玲主任作出了完满的回答，得到网民朋友的好评，并且为我科的优质服务作出推广，希望广大患者朋友前来咨询及就诊，我科全体医护人员将竭诚为每一位患者朋友服务。

     8月14日，妇产科门诊的快乐孕育小课堂开课啦！李玉萍护士长为准妈妈准爸爸们精心准备了自然分娩和母乳喂养方面的专业知识。李护士长结合多年的临床经验，为大家上了一堂生动而欢快的课，将生硬难懂的专业知识，用通俗幽默的话语讲解。一下子就吸引了大家的注意力，让准妈妈准爸爸们听的津津有味。       在课堂结束之后，大家还意犹未尽，咨询了很多问题，李护士都耐心的为大家一一解答，并收集了一些问题和建议，将一些具有代表性的问题列入到快乐孕育小课堂的内容里面。让我们的小课堂能够真正为准妈妈准爸爸们解决问题，提供专业知识的解答！

7月19日上午，我科室正在紧张的备检，突然一阵电话响起，是产房打来的“产房来了一位由120送来的急诊病人，疤痕子宫，宫口已开全，有精神病史，且处于发病期，无任何家属陪同，现需紧急手术，请做好收治及抢救准备！” 挂了电话后，我们马上准备好抢救病房。产房、病房、手术室及新生儿科立即开通绿色通道，在患者无法交住院费的情况下，紧急为这位特殊的患者进行了手术，手术过程顺利，新生儿送入新生儿科观察，患者安返病房。 在返回病房后，患者的意识逐渐清晰，由于精神障碍，无法很好的配合我们的治疗和护理工作。在蒋主任的指导下，管床医生针对患者的特殊情况，做出了相应的处理和预案。李护士长也非常关注患者的情况，要求由高年资护士专门负责该患者的护理，其他护士协助，密切观察患者的生命体征，不断安抚患者的紧张焦虑情绪…… 7月20日，患者术后第一天，仍然无法联系到她的家属。一大早，李护长来到她的病房，为她做口腔护理以及晨间基础护理。护士长打来热水帮助她擦洗，更换干净的患服，协助她吃稀饭……待交接班时，患者的精神状态明显好转，情绪也平复了很多。 下午，我们科室的高滨护士积极为她联系家属，通过她提供的有限的信息，联系到她的一位朋友，又辗转联系她的家人，希望通过我们共同的努力，可以让她早日康复回家。

为了提高妇女产后生活质量，为此我科于6月23日上午开展了“低张力盆底功能障碍电及生物反馈治疗”的专题讲座。 本次讲座特别邀请多名专家进行授课，对低张力盆底功能障碍电及生物反馈治疗进行了现场答疑及讨论，现场学术气氛浓厚。 女性盆底功能障碍性疾病表现为盆腔器官脱垂和压力性尿失禁等一系列盆底损伤与缺陷。虽然有少部分患者可不治自愈，但绝大多数患者的症状常迁延不愈，必须接受正规治疗。电刺激和生物反馈是经过国外多年的实验训练盆底肌的方法，是一种效果明显、绿色无创、复发率低的治疗方法。 本次专题讲座已列入2018年市级继续医学教育项目。

    曾经的我们，以为自己是那么的微不足道，是公休座谈会和健康教育小课堂，让我们看到了患者对知识的渴望和热情。也点燃了我们梦想的小宇宙。患者的需求，是我们前行的动力。     本次我们集思广益，充分利用病区有限资源，开辟出新的场地，为病人提供更好的环境，更舒适的体验。     人说“母乳是第一份恒温的爱”，属于母亲的“37度”是爱温馨而伟大。母乳根据宝宝不同时期提供不同的营养，是宝宝最好的天然食物，特别是初乳，初乳中含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物质，可以增强宝宝抵抗力；提高宝宝免疫力；促进宝宝的肠道发育；有利于宝宝排便；促进神经系统发育等等。但是，母乳喂养也是一条艰辛的道路，如果说吸吮和哺乳是婴儿和母亲的本能，那么喂养过程中的支持和指导则是另外一种关爱。     在这次的公休座谈会中，我们科室专业的母乳喂养咨询老师刘莉给大家分享母乳喂养知识，经验丰富的健康 宣教老师高滨分享自己的经验，还有美丽的胡荷小护士给大家讲解了新生儿身份识别、如何预防新生儿窒息、坠床、被盗等宝宝安全知识。除了喂养、安全，还有宝宝的发育和情感也是至关重要的，新生儿抚触可以促进新生儿神经系统发育，增进亲子感情，我们的小梅护士为大家进行了现场的示范。     此次公休座谈会在产妇和家属的欢声笑语中取得了满意的效果，幸福的爸妈和宝宝们也收获了来自武汉市三医院全体员工诚挚的祝福，更重要的是此次活动让妈妈们树立母乳喂养的信心，也扩大了母乳喂养的社会影响力。我们牢记自己的工作职责，不忘初心，关爱母婴，愿用自己的努力给更多的准爸爸准妈妈以及新爸爸新妈妈们带去更多的帮助。