“妈妈,我腿疼……”
对于很多家长来说,这句话并不陌生。
尤其是孩子到了学龄期,白天活蹦乱跳,到了晚上却突然说腿疼,有时甚至疼得哭起来。家长一听,第一反应往往是:
“是不是长个子长得太快了?”
“应该是生长痛吧,忍忍就好了。”
但孩子的腿疼,真的都是生长痛吗?
其实,儿童腿痛的原因有很多,有些属于正常的生长发育现象,有些则可能与运动损伤、炎症甚至骨骼关节疾病有关。
今天就来和大家聊聊:孩子喊腿疼,到底应该怎么看?
1.什么是生长痛?
所谓生长痛,通常是儿童生长发育过程中比较常见的一种疼痛表现。
它多见于学龄前期和学龄期儿童,常常表现为双下肢间歇性疼痛,比较典型的特点是:
白天活动基本正常,晚上或者睡前出现疼痛;疼痛的位置并不固定,常见于大腿、小腿或膝关节周围;通常是两侧都可能出现,而不是长期固定在某一侧;第二天醒来后往往又恢复正常,孩子可以正常跑跳。
有些孩子疼痛出现得比较频繁,甚至会因为疼痛哭闹,但休息、按摩或者热敷后可以逐渐缓解。
需要注意的是,生长痛这个名字很容易让家长产生一个误区:是不是因为骨头长得太快,所以才会疼?
实际上,目前并不能简单地认为骨头长得越快就越疼。儿童出现这类疼痛,可能与肌肉疲劳、活动量增加以及生长发育过程中肌肉骨骼系统的变化等多种因素有关。
所以,家长不要因为孩子正处于长个子的年龄,就把所有腿痛都归为生长痛。
2.孩子腿疼,为什么白天没事,晚上却疼?
这是很多家长最困惑的问题。
“白天还在幼儿园跑来跑去,晚上怎么突然疼得不行?”
其实,孩子白天活动量比较大,跑、跳、爬、踢球等运动都会让下肢肌肉持续工作。到了晚上身体进入休息状态,一些白天积累的肌肉疲劳可能会更加明显,孩子也更容易注意到身体的不舒服。
另外,晚上环境比较安静,孩子对疼痛的感受也可能更加明显。
如果孩子只是偶尔出现双下肢疼痛,第二天活动完全正常,没有肿胀、发热、跛行等表现,通常不需要过度紧张。
但如果疼痛反复出现,越来越频繁,或者出现了其他异常表现,就不能简单地认为是生长痛。
3.出现这些情况,就别再只说生长痛了
这是家长最需要记住的一部分。
如果孩子出现以下情况,建议及时到医院进行评估:
第一,疼痛长期固定在一个位置。
比如总是同一侧膝盖、同一处小腿或者同一处骨头疼,而且越来越明显。
第二,疼痛发生在白天,而且影响活动。
孩子原本喜欢跑跳,后来突然不愿意走路、不愿意下楼,甚至出现跛行,这就需要引起重视。
第三,疼痛部位出现肿胀、发红或发热。
如果关节或者局部软组织明显肿胀、发热,尤其伴随发热,需要及时就医。
第四,孩子因为疼痛夜间反复醒来,而且疼痛越来越严重。
偶尔一次夜间疼痛并不一定意味着疾病,但如果疼痛持续、加重,甚至影响睡眠,就需要进一步寻找原因。
第五,伴有其他全身症状。
例如持续发热、明显乏力、食欲下降、体重下降、面色异常等,更不能简单归结为孩子正在长个子。
第六,孩子突然出现明显跛行或者无法正常行走。
这种情况尤其需要及时就诊,因为儿童髋关节、膝关节等疾病,有时表现出来的却是腿部或膝部疼痛。
4.孩子说“膝盖疼”,不一定真的是膝盖出了问题
儿童疼痛还有一个很容易被忽视的特点:
孩子说疼的地方,不一定就是疾病真正发生的地方。
例如,有些髋关节的问题,孩子可能并不会准确地说髋关节疼,反而会描述成大腿或者膝盖疼。
所以,当孩子说膝盖疼时,家长不要只盯着膝盖看,还要观察孩子走路、跑跳、上下楼梯等动作有没有变化。
尤其是出现跛行、不愿意活动或者活动明显受限时,建议及时就医,由医生进行系统检查。
5.孩子腿疼,家长在家可以做什么?
如果孩子只是偶尔出现轻微的双下肢疼痛,而且没有其他异常表现,可以先让孩子适当休息,减少当天剧烈运动。
睡前可以适当进行轻柔按摩或者热敷,帮助放松肌肉。同时保证孩子规律作息和均衡饮食。
需要强调的是,家长不要因为觉得是生长痛,就随意给孩子服用止痛药。
如果疼痛反复发生或者程度比较明显,更重要的是找到疼痛原因,而不是单纯把疼痛压下去。
6.记住一个简单判断方法
孩子腿疼,到底需不需要担心?
家长可以先记住这几个关键词:
对称、间歇、夜间、活动正常——更符合常见生长痛的表现。
而单侧、固定、持续、白天也疼、影响活动、伴肿胀发热或全身症状——就需要提高警惕。
当然,这只是帮助家长初步判断的思路,并不能代替医生诊断。
儿童处于快速生长发育阶段,身体出现疼痛并不少见,但孩子正在长个子并不能解释所有疼痛。
温馨提示
孩子说腿疼,家长既不要一听到“生长痛”就过度焦虑,也不要把所有疼痛都当成正常现象。
如果孩子只是偶尔出现双腿疼痛,休息后能够缓解,第二天活动正常,可以先观察。
如果疼痛持续或反复加重,尤其伴有跛行、局部肿胀发热、活动受限、持续发热、精神状态变差等情况,建议及时就医,必要时由儿科、儿童骨科或相关专科进一步评估。
孩子的每一次疼,都是身体发出的信号。
听懂孩子的描述、观察孩子的变化,比简单地告诉孩子你是在长个子更重要。