很多人以为做完人工髋关节置换手术就万事大吉,其实术后早期才是关键。
采用后入路做髋关节置换的患者,大约90%的脱位事件,都发生在术后6周以内!医学上把术后6周~3个月称为高危期。这是因为手术切开的关节囊、周围软组织还没有完全长结实,人工股骨头容易从髋臼里脱出。
髋关节置换术后的禁止动作:
1、翘二郎腿、双腿交叉
翘腿时髋关节会同时内收+内旋,股骨头受到向外顶出的力量,极易诱发脱位。日常应该双腿自然分开,不要叠腿,坐着不夹腿。
2、坐矮沙发、矮板凳、矮马桶
坐下后臀部位置低于膝盖,髋关节过度弯曲,挤压关节。选椅子标准:坐下时臀部高于膝盖,大腿大致水平。有一个改造小办法:矮沙发或矮马桶,可以加增高坐垫抬高臀部。
3、直接弯腰低头捡地上物品
大幅度弯腰,上半身直接向前弓腰去够地面。髋关节屈曲>90°,属于高危姿势。正确方法应该腰背挺直,屈膝下蹲去捡东西;如果不方便下蹲,可以准备长柄取物器,不用弯腰。
高危期额外需要补充的注意事项:
1. 穿鞋袜:不要弯腰屈膝勾脚,用长柄鞋拔子,或者坐着抬腿穿袜子,不要把脚抬到另一条腿上。
2. 翻身睡觉:术后早期尽量平躺;需要侧卧时,两腿之间夹枕头,避免双腿并拢交叉。
3. 起身动作:从椅子站起来时,身体先挪到椅子边缘,腿先往外放,再缓慢站起,不要猛地起身扭转髋部。
当然也有很多人是有误区的,经常会有人觉得是不是一辈子都不能弯腰、不能盘腿?我来告诉你并不是!限制只针对高危期,也就是术后6周-3个月,等软组织完全愈合稳定之后,复查没问题,在医生指导下,可以逐步恢复更多动作。紧急提醒一下,如果髋关节突然剧痛、无法站立、下肢变短/歪掉,高度怀疑脱位,立刻停止活动,马上急诊!最后每个人手术方式、假体类型、骨质情况不一样,康复动作和禁忌,请优先遵从你的主刀医生指导。