很多人肩膀酸痛,第一反应是劳累、落枕,贴几贴膏药了事。拖着拖着,痛感反反复复,慢慢胳膊抬不起来、穿衣梳头都费劲,晚上睡觉痛到惊醒,这时才发现,原来是冻结肩,也被称为肩周炎,俗称五十肩。
很多人分不清肩周炎和普通肩痛,它本质问题不在骨头,而在包裹肩关节的关节囊。关节囊是一层袋状软组织,健康时柔软有弹性,保证肩膀大幅度活动。一旦出现慢性炎症,滑膜充血、产生渗出液,刺激纤维组织大量增生,关节囊慢慢增厚、收紧,软组织互相粘连在一起,肩关节活动空间不断缩小,肩膀如同被“冻住”,僵硬、疼痛感接踵而至。
冻结肩典型完整发展3个阶段
一、疼痛期(炎症发作阶段,2~9个月)
主要症状:肩膀隐隐作痛,受凉、抬手、侧躺压到肩膀痛感明显加重,经常半夜疼醒。从外表看胳膊活动还算正常,只是转到特定角度刺痛。
最大误区:很多人觉得只是累出来的,盲目暴力拉伸、使劲掰肩膀,反而加重关节囊水肿炎症,越拉越痛。
重点:以止痛、抗炎、放松为主,温和养护,避免大幅度拉扯。
二、冻结僵硬期(粘连加重阶段,4~12个月)
主要症状:疼痛感反而减轻,但僵硬成为主要问题。
胳膊举不高,后背摸不到,梳头、扣内衣、穿套头衫十分费劲,肩膀向各个方向活动都受限。就像是肩膀彻底“冻住”了。
最大误区:不要完全不动!长期静养会加重粘连。
重点:在不产生剧痛的前提下,坚持温和拉伸康复,阻止粘连加重。
三、解冻恢复期(自愈康复阶段,数月至2年)
主要症状:炎症慢慢消退,粘连一点点松解,肩膀活动范围逐步恢复,隐痛持续减轻。
最大误区:冻结肩有自愈倾向,但不等于能完全好!科学康复必不可少。
重点:如果长期不做科学康复,部分人群会残留肩膀僵硬、活动受限,留下长期隐痛。
下面让我来告诉你们,4个千万不要做的行为:
1.疼痛急性期暴力甩肩、重手法推拿、强行掰肩膀。
2.害怕疼痛完全不动肩膀,加速软组织粘连。
3.盲目当成颈椎病,只按摩颈椎忽略肩关节囊问题。
4.拖延数月不去就诊,粘连顽固后康复周期翻倍。
日常养护肩部的方法有:
1.肩颈做好保暖,空调冷风不要直吹肩膀。
2.急性期多休息,局部温敷放松肌肉。
3.僵硬期循序渐进做康复拉伸,量力而行,不强求。
肩痛超过1个月不见好转、活动明显受限,及时去骨科继续检查复查,肩袖损伤、颈椎病也会引发肩痛,两种锻炼方式完全相反,不要自行诊断盲目锻炼!
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