抗衰是要讲究方法的，不能光有表面功夫；根据每一层面的问题下手，从根本解决面部衰老。 那什么是分层抗衰？ 就是要一层一层的对症下药，因为我们面部衰老问题是多元化，综合性的。 分层定制每层的方法，多维度抗衰，由深层至浅层定向解决。 同层次的衰老，有不同的解决方法。 衰老的过程： 表皮层—真皮层—脂肪层—筋膜层—肌肉层—骨骼层—骨骼     表皮层：最明显的一个衰老特征就是，皮肤干、有细纹干纹。       医美解决的方法：水光针、光子嫩肤、欧洲之星。            真皮层：皮肤松弛、胶原蛋白流失 医美解决的方法：  热拉提、黄金微针、热玛吉、欧洲之星.                 潜层脂肪：松弛下垂 医美解决的方法：热拉提、超声刀、热玛吉、欧洲之星。      Smas筋膜层：松弛下垂 医美解决的方法： 热拉提、超声刀、热玛吉、欧洲之星。  肌肉层：皱纹 医美解决的方法：肉毒素 不难看出，面对老化是动态的过程，是多维度多层次的衰老。所以，对抗衰老，皮肤、脂肪、韧带、肌肉和骨骼等多层都应予考虑，多维度预防、美化、纠正、修复，做到全层抗衰。 而在面部年轻化的方案设计中，更要从整体一局部一整体的角度进行设计，既要精细局部，也要整体和谐。    一定要囊括轮廓衰老、肤色衰老、肤质衰老和组织容量衰老四大部分，刺激真皮层的胶原，改善我们深浅层组织松垂，真正实现面部年轻化，起到1+1>2的效果。无论做任何治疗，都一定要选择正规的医疗机构哟！

云镜，见证你细微而美好的改变全方位助力医美项目及科室学术建设. 8大光谱显示，数据分析、色斑评测、皮损面积测量、三维特征凸显、智能坐标对比衰老预测、综合皮肤年龄、多种报告模式等： 40秒内完成多光谱拍摄，大大节约就诊时间. 应用于皮肤色素性问题，如黄褐斑、晒斑、雀斑，太田痣（眼上颚部褐青色痣)、白癜风等：炎症性肌肤，如毛细血管的状况，红血丝、痤疮、痘印、寻常痤疮、玫瑰痤疮或蜘蛛痣、湿疹、激素依赖性皮炎、玫瑰糠疹、化妆品皮炎等等的观测：以及能观测到日常美容所关注的皱纹、毛孔、皮肤松驰、油脂分泌、皮肤平滑度等等。 不仅可以观测已经暴露在肌肤表面的问题，还能够通过光谱的穿透性结合图像算法的定量分析将隐藏在表皮基底层和真皮浅层的问题直观展示，为面部皮肤诊疗提供了一种有效的视觉交流工具，帮助医生精准针对患者皮肤问题设计出最佳的治疗方案以及更好的影像追踪治疗进展。 当科技与医疗底蕴相结合，我们为您提供精准皮肤报告，完美订制个性化皮肤诊疗方案。欢迎广大顾客前来近距离了解和体验。

重睑、隆鼻……在高考之后，不少孩子都准备在脸上微调一下，提升颜值，以最大的自信心进入理想中的大学。那么，如何让重睑术做得更自然，如何开眼角也不留疤？眼睛是不是做得越大越好？武汉市第三医院整形美容科黄燕医生就双眼皮手术大家关心的问题进行解答，首先作为18岁左右的年轻人，在尝试美容整形时，一定要非常审慎地评估自己的容貌，切忌过度整形，特别不要盲从；其次，到正规医院找整形科的医生实施手术。 哪种双眼皮手术效果最好? 很多美容机构和整形医院，都以一系列特洋气的新技术名称做噱头，神马3D纳米美眼、激光无痕、360度全景芭比娃娃双眼皮……这些听上去高端大气上档次的形容词，一下子就能把人吸引住。 要知道，正经的双眼皮手术在医学领域又叫重睑术。它的手术方式就只有3种——埋线法、切开法、部分切开法。 整形中不存在“最佳手术方法”，只存在“最适合你的手术方法”，否则现在不就只会剩一种术式了?比如，只想小范围扩大眼睛和渴望大眼睛的手术是绝不可能相同的，负责任的医生会结合你的情况和需求，挑选最适合的手术方案。 埋线：适用于眼皮单薄、无赘皮、不需提肌 全切：80%合适的方式、彻底改善眼部问题 三点：适合第一次割双眼皮、条件好、想比埋线长久的 如何选择适合自己的双眼皮设计方案? 一、自己的眼型 适合宽双眼皮：大眼、肿眼、凹陷眼、长眼 适合窄双眼皮：小眼、上下斜眼、圆眼 注意：眼球突出适合窄双眼皮。长眼不适合窄双眼皮 二、双眼皮形状      1 开扇形：适合具有东方特色的瓜子脸，鹅蛋脸 2 新月形：适合元气少女的娃娃脸，圆脸 3 平行形：适合脸型立体，五官大气的脸型 4 欧式形：适合搭配硬朗立体的五官，看上去会比较大气，欧美范儿 眉骨高的选欧式，很平的选开扇形。介于两者间的自己挑自己喜欢的就行。 三、开眼角 开眼角一定留疤！！说不留疤都是忽悠你的。 好的医生是可以通过一定的方式和自己的经验来完美遮盖疤痕，但并不是完全不留疤。如果只是轻度内眦赘皮，不一定要开眼角。重度的话一定要开。 四、注意事项 年龄：第一次割双眼皮个人建议18岁之后，23岁之前。因为这个手术是一个越来越艰难的过程。大部分人是要二次加宽的，太早割后期留给自己加宽的机会太少，割两次盾间距就很窄了。 初次手术：一定要比自己之前的预想宽度多割0.5倍！不要说你喜欢自然的，它一定会越来越窄。如果刚刚割了自然，过半年就是个内双，你买的眼影全折进眼皮里。 不能只割一只眼，也不能只割眼尾或眼头 建议宽度：女生大部分6.5mm以上（二次、特殊审美要求除外） 总结： 做双眼皮手术之前，一定要慎重考虑好、全面了解，和父母商量好，让父母带着去正规整形医院或者是正规医院的整形科咨询。 追求美好是每个人的权利没错，可是费尽心力去追逐“美”，往往会忽视了一件事：你和别人不一样的样子，本来就很美，这就叫个性。

毛发在日常生活中具有不可或缺的作用： Ø减少外来机械损伤 Ø保护头皮来自紫外线和酸碱等伤害 Ø保温和防冻 Ø为皮脂腺和汗腺分泌物提供出口 Ø重要的外在形象 在我国，最常见的脱发类型为雄激素性脱发（Androgenetic alopecia, AGA），男性患病率约为21.3%，女性患病率约为6%，生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状，严重影响脱发者的身心健康。 什么是雄激素性脱发？ 雄激素性脱发是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病，男女均可患病，表现为进行性头发直径变细、头发密度降低、脱发甚至秃发、通常伴有头皮油脂分泌增多. 脱发=植发？ 脱发的治疗手段多样，并非一定要进行植发 事实上，AGA是一个进行性加重的过程，因此应强调早期治疗和长期治疗，治疗的方法包括系统用药、局部用药、激光治疗、毛发移植术等。 1、系统用药： Ø非那雄胺：仅适用于男性脱发者，1997年被FDA批准用于治疗AGA，一般在服药3个月后头发脱落减少，6个月后观察效果，有效率可达65-90%，若治疗效果好，应继续使用。 螺内酯：仅适用于部分女性脱发者，至少服用1年才会有效果。 2、局部用药： Ø米诺地尔：男女脱发者均可外用，1977年被FDA批准用于治疗AGA，一般最初1-2个月会出现毛发脱落增加，6个月后观察效果，有效率可达50-85%，若治疗效果好，应继续使用。 3、激光治疗： 630-670nm可见红光促进生发，2007年被FDA批准用于治疗AGA，使用3个月以上可见到一定疗效。 4、毛发移植术（植发）： 将非脱发区域（如后枕部、胡须、腋窝等）的毛囊提取并处理后移植至脱发或秃发区域，一般移植的毛发在术后2-4周会出现不同程度的脱落，2个月左右会出现较明显脱落，4-6个月重新长出，6-9个月才可看到明显效果。根据毛囊获取方式的不同，将其分为： Ø毛囊单位移植（follicle unit transplant, FUT），切取头皮条分离毛囊，适用于以后打算留较长头发且能接受后枕部条状瘢痕、脱发量较多。 Ø械将毛囊单位一株一株取出，适用于以后打算留短发且不能接受后枕部条状瘢痕、脱发量较少、特殊部位移植（眉毛、胡须等） FUE植发手术流程见视频：https://mp.weixin.qq.com/s/F3MCVOdyu1M4BGFaaPcFPA 毛发移植术为大面积脱发者带来了福音，能极大地改善脱发现状，那么： 谁都可以植发吗？ 植发有明确的适应症： Ø供区具有足够的毛发量以供提取，且提取后不影响供区外观 Ø受区头皮有较丰富的血供，以保障移植后的毛发良好成活 Ø有意愿做植发改善形象 Ø身心健康 植发注意事项： 术前应剃头、验血 手术当天穿宽松衣服（最好是开衫），早餐要吃好，并带一些干粮在手术间歇期吃 术后疼痛明显的话，可以服用镇痛药 术后注意休息，睡觉时床头可以抬高45° 术后1-3天，每天去医院洗头、清理血痂 术后7-10天后头发才比较稳固，洗头时尽量轻柔 术后1个月左右移植区毛发会出现脱落，3-6个月开始长出新毛发，最终效果一般在半年-1年才能完全显现 雄激素脱发者，术后可使用非那雄胺、米诺地尔等维持脱发区域非移植毛发的生长 参考资料： 1.中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会，中国人雄激素性脱发诊疗指南，中国美容整形外科杂志，2019, 30(1). 2.王炜. 中国整形外科学[M]. 浙江, 浙江科学技术出版社，1999:2282-2514

何为康复治疗？ 康复治疗是指促使损伤、疾病、发育缺陷等因素造成的身心功能障碍或残疾恢复正常或接近正常的治疗方式，它是康复医学的一个重要组成部分。 01整形外科的病人需要做康复治疗吗 提到“康复”两个字，大家往往会想到康复科和神经内科，但康复并不仅仅局限于这两个科室，康复的领域很广阔，它涉及到诸多科室，毫不夸张的说每个科室都有需要做康复的病人，整形外科也不例外。整形外科作为外科的一个分支，治疗范围主要是皮肤、肌肉及骨骼等创伤、疾病，先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。许多烧烫伤的患者由于瘢痕挛缩导致关节部位活动受限，这对患者的日常生活造成极大影响，如手部瘢痕挛缩的病人会丧失其大部分的手功能，这会使得其生活质量严重下降。除了烧烫伤导致的瘢痕挛缩患者，其它整形美容术后的患者比如隆乳术、唇腭裂畸形和四肢损伤等也需要相应的康复治疗来促进功能恢复。 02整形外科有哪些病人需要做康复治疗 （1）各种外伤（含烧烫伤等）后瘢痕患者 各种外伤（含烧烫伤等）患者的伤口愈合后会形成瘢痕，一些关节部位的瘢痕如果长期制动不进行牵伸会造成粘连和挛缩，如手指关节、肘关节、膝关节、跟腱，这些部位瘢痕挛缩后会严重影响患者的日常生活能力使得患者的生活质量下降，所以对于一些关节部位的瘢痕一定要进行康复治疗，通过康复可以改善瘢痕的柔软度、增加局部血液循环、松解粘连，可以为增大关节活动度创造外部条件。具体的康复治疗内容包括：心理康复、物理疗法、体位治疗、运动疗法和作业疗法等。 （2）四肢损伤患者 四肢损伤的患者往往存在皮肤、肌腱、神经、血管和骨骼等个组织的损伤，对肢体功能影响较大，手术修复以后，康复治疗也至关重要。如手肘部的烧伤可能会造成正中神经、尺神经受损，神经受损会造成功能障碍会严重影响患者的日常生活，所以及时有效的康复非常重要。 （3）美容术后患者 美容术后患者如隆乳术、上睑下垂矫正术和吸脂术等也需要进行康复治疗。以隆胸手术为例，为了防止术后过度包膜挛缩，需要在术后进行乳房按摩，有效的术后按摩可以预防严重包膜挛缩发生，减少了乳房变形的可能性。同时在隆胸术后患者需要定制合适的胸托进行佩戴，胸托可以起到保护胸部和塑形的作用。吸脂术患者，术后佩戴合适的弹力套，有利于皮肤的弹性回缩，康复师可以辅助患者适度运动，促进肿胀的快速消退等。 （4）唇腭裂患者 唇腭裂患者除了术后切口瘢痕的康复治疗以外，还应该包括心理辅导，促进患儿心理健康发育，腭裂患者需要康复师辅助患儿进行发音训练，促进正常发音，还可以帮助患儿饮食习惯的培养，防止误吸等。 03整形外科病人康复治疗的主要方法 （1）关节松动：改善关节活动度、松解粘连 治疗方案：20分钟/次   2次/天 （2）肌肉牵伸：改善瘢痕柔软度、增加血液循环 治疗方案：20分钟/次   2次/天 （3）蜡疗法：温热作用、机械压迫作用 治疗方案：30-60分钟/天   2次/天 （4）肢体康复训练器：恢复肢体肌力、避免肌肉萎缩、维持和增加关节活动度、进步行功能的恢复 治疗方案：40分钟/天   1次/天 （5）胸托器具：保护胸部、塑形、促进伤口愈合 治疗方案：术后持续穿戴一周 （6）胸部按摩：防止包膜挛缩 治疗方案：术后2周内，乳房按摩一天三次，每次15-30分钟。 （7）语言治疗：矫正不良发音习惯 治疗方案：发音器官的练习、控制气流方向的练习、正确构音的练习以及不同类型语音障碍的训练等。每周1-2次，每次45-60分钟。 （8）扩张器术后导入治疗：防止扩张皮肤破溃 治疗方案：每天进行扩张皮肤超声导入治疗，每次30分钟。 武汉市第三医院整形美容外科主任杨艳清主任强调，整形美容手术术后的康复治疗非常重要，对于术后外观和功能的改善起着不可或缺的作用，我科有专业的康复师和完善的康复设施，可利用专业的康复治疗服务于每一位患者。 康复治疗师 姓名：郭柳 毕业院校：湖北中医药大学 擅长领域： ①物理治疗：能够熟练运用关节松动、肌肉牵伸、肌力训练、悬吊、平衡与协调训练、步行训练、运动再学习技术、理疗等技术治疗脑血管系统疾病、脑外伤、脊髓损伤等疾病造成的功能障碍 ②作业治疗：掌握日常生活活动训练、感觉统合训练、手及上肢功能康复、职业康复的方法，可以协助患者选择、参与、应用有目的性和有意义的活动，预防、恢复和减少患者的功能障碍，最大程度恢复患者的生活能力 ③语言治疗：掌握吞咽障碍训练、失语症构音障碍训练的方法，可以根据患者的情况选择运用经颅磁、经颅电、吞咽电进行治疗 ④儿童康复:了解常见的儿童疾病如小儿脑瘫、发育迟缓、自闭症等，熟悉其运动功能、语言功能、感觉统合的训练方法 ⑤传统康复：掌握推拿常见的操作手法，如按法、压法、点法、拿法、捏法等，了解常见针刺穴位，熟知火罐、火针、艾灸的操作方法

我科为湖北省最早开展瘢痕综合治疗的专科，治疗各种原因（烧烫伤、外伤和创伤等）形成的瘢痕技术实力领先于国内，治疗手段齐全，包括手术、激光、药物注射和放射治疗等，治疗效果优良，一直以来受到省内外瘢痕患者的好评，是瘢痕患者治疗的理想之地。 暑期即将来临，慕名来我科就诊的瘢痕患者增多，小编们特地为瘢痕患者们整理出各类治疗瘢痕的方法，便于患者朋友们在住院前有一些基本的了解。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 瘢痕的治疗历来是皮肤界难题，尤其是增生性瘢痕及瘢痕疙瘩，迄今没有一个标准的治疗方案。究竟哪种治疗手段最有效，最新的治疗进展又是什么？一起来看看吧。 瘢痕的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗、手术后预防，同时应重视心理治疗。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 非手术治疗 1.激光治疗：适用于外观较为平坦的瘢痕、痘印和外伤后色素沉着等。建议创面愈合以后1-2个月就可以进行治疗，一般需要3-5个疗程，每个疗程间隔1-2个月。科室现有脉冲燃料激光、二氧化碳点阵激光等均对扁平瘢痕有较好效果。 2.放射治疗：适用于不宜手术的瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，或者配合瘢痕切除术后的治疗。建议术后8小时以内开始进行放射治疗，一般需要连续治疗3-5天。 3.药物注射、外用及口服：瘢痕内药物注射比较常见的是皮质类固醇激素类药物，如曲安奈德。一般适用于小面积的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。每个月注射一次，一般需要注射3-5次。A型肉毒毒素治疗和预防瘢痕也有显要的作用，吃药：常见食用药物为曲尼司特和积雪苷片，两者都有治疗的效果，但是效果不大，积雪苷片吃了之后可以加速伤口愈合，还可以使放疗的色素沉淀提前消散1-3个月。在疤痕形成前期可以使用硅酮贴和激素贴，最常见的就是美皮护和曲安奈德贴了，有较好的作用。 4.其它方法:比如干扰素、透明质酸、钙离子通道阻滞剂和抗肿瘤药物等，但是这些治疗方法目前多数处于实验阶段，效果有待于大样本检验。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 手术治疗 手术治疗是治疗成熟瘢痕及瘢痕疙瘩的首要手段，常用的手术方法包括：瘢痕切除美容精细缝合、皮片移植、皮瓣移植、皮肤软组织扩张术、显微外科手术等。其中，皮肤软组织扩张技术被公认为整形外科具有里程碑意义的成果之一，已被广泛推广用于各种瘢痕类型的修复，尤其是各类烧伤后畸形。我院整形外科在瘢痕的手术治疗方面实力雄厚，能开展各种手术治疗手段。瘢痕患者必须根据瘢痕的部位、大小、有无功能影响等，选择个性化的治疗方法。 1.瘢痕切除缝合：一些面积较小、较窄的凹陷性或稳定性瘢痕。 2.皮片移植术：较大的增生性瘢痕可以手术切除，再从身体隐蔽部位切取游离皮片移植到瘢痕的创面上，修复瘢痕创面，恢复肌体的功能。 3.皮瓣移植术：在瘢痕被切除之后，从身体一定部位切取的皮肤组织有一蒂部与身体相连以维持其存活所需的血液循环，然后转移到缺损区，达到修复皮肤缺损的目的。常用的皮瓣有：邻近的皮瓣，远位的皮瓣和显微外科吻合血管的游离皮瓣。 4.皮肤软组织扩张法：皮肤软组织扩张术是通过在皮肤深面埋植扩张器，术后不断向扩张器内注入生理盐水，随着扩张器的逐步扩张，造成扩张器周围的皮肤组织也一同扩张。对于严重的、大面积的瘢痕来说，皮肤扩张后能提供“额外”的“多余”皮肤，用以修复和替代邻近的瘢痕。皮肤组织扩张术一般分为两期手术，第一期是置入扩张器。选择瘢痕接邻的合适供区，埋置扩张器，术后定期通过扩张壶向扩张器内注入生理盐水使扩张器膨胀。第二期手术将扩张器取出，切除瘢痕组织，利用扩张的皮肤推进或旋转至创面进行修复。皮肤扩张术产生的皮肤在质地、颜色方面和受区很接近，且可以避免拆东墙补西墙的尴尬。 手术后的预防 对瘢痕手术治疗的主要顾虑是术后的复发问题。鉴于目前广泛采用术后抗张、化疗、放疗以及放化疗联合等治疗手段，瘢痕术后复发率的有效控制已经成为临床上切实可行的方案。因此，“手术切除 + 术后预防复发综合治疗”应该成为瘢痕的一线治疗方法和预防术后复发的突破点之一 1、减小张力：减少伤口张力以预防瘢痕形成是外科学界公认的处理原则，如传统教科书中“沿皮纹设计切口以及采用 多层缝合法进行减张”的理论。然而在以往的临床实践中发现减张效果并不理想，其主要原因是缺乏有效的减张装置和有待改进的外科减张缝合技术。近年来，减张装置的发明和外科减张缝合技术的改进使得伤口 抗张治疗理念在临床上得到了强化。首先，减张装置可有效地阻断张力因素诱导创面愈合时瘢痕的形成和瘢痕疙瘩切除术后导致的复发，国内外的文献均显示了抗张治疗理念的重要性；另外，减张胶布也是有效的 “小型减张装置”。其次，减张缝合技术的改进，包括分层减张缝合技术、特殊减张缝合线等的应用，以及新型减张缝合技术的提出，对于减少瘢痕的形成及降低瘢痕疙瘩切除术后的复发率具有较大的临床意义 2、放化疗的联合应用：国内外的文献均显示了放疗和化疗联合是预防瘢痕疙瘩切除术后复发的必要手段瘢痕疙瘩被认为是一种“良性皮肤肿瘤”，故借用抗肿瘤的治疗方法可能是治愈瘢痕疙瘩的有效措施之一。 3、重视全身性病理因素在瘢痕形成与发展过程中的作用：在以往的临床实践和文献报道中，瘢痕一直被定位于一种局部性的皮肤疾病，所以，在治疗理念上受到了“局部性”的限制，如对瘢痕疙瘩进行的药物注射、冷冻治疗、激光治疗、压迫治疗和手术切除治疗，均于“局部”进行，可能导致了瘢痕疙瘩难以治愈和高复发率问题的出现。近年来的研究表明，全身病理学因素在瘢痕疙瘩的发生和发展是基于瘢痕疙瘩患者系统性的病理性因子（如血液中的激素、炎症因子和生长因子等）与局部皮肤细胞（包括炎症细胞，但更重要的还是皮肤成纤维细胞）之间的相互作用。皮肤的外伤或炎症（如毛囊炎）等造成的局部创面可刺激系统性的病理性因子分泌增多，进而导致瘢痕疙瘩不断增长；而不断增长的瘢痕疙瘩又更加刺激系统性病理性因子分泌增多，如此局部与系统、系统与局部之间的循环往复的相互作用，从而导致瘢痕疙瘩不受限制的持续性增长。这一理论可以用来解释为何无法在动物身上建立瘢痕疙瘩模型，因为动物体缺乏人体中系统性的病理性因子。因此，重视全身性病理因素在瘢痕疙瘩发病中的作用，将有助于对瘢痕疙瘩“内外兼治”的新型治疗体系的建立，达到“标本兼治”的目的。 瘢痕的预防及治疗其实我们一直在不断的学习进步以及摸索中。 我们服务的宗旨就是：专注做好“美”件事，全心全意为顾客服务。

慢性创面是指无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上完整状态的创面。临床常见包括感染导致创面、压力性损伤(压疮)、糖尿病合并创面、外伤创面、烧伤创面、动脉性溃疡、静脉性溃疡和放射性皮肤溃疡等，其发病率随着年龄増加而上升，发病机制复杂，病程较长，需要多学科综合治疗。 导致慢性伤口发生的原因有很多，包括①伤口溃疡存在腐肉和坏死；②伤口存在较严重的感染和炎症；③高血糖、下肢静脉溃疡等引起血管病变和循环不畅；④伤口存在囊肿、脓肿、窦道等引流不畅。⑤伤口较深存在空洞、皮下空腔，甚至触及腱鞘、骨关节软组织等。 常见的慢性伤口的面积较大的烧烫伤、擦碰伤、刀伤划伤、褥疮、老烂腿、糖尿足等，其处置方法，主要在于三点：清洁创面、抗菌消炎、积极控制原发病。而囊肿、脓肿、窦道以及深度触及骨膜的，则需要分型检查来处置。 慢性创面的治疗原则，首先改善全身性因素，再予以创面的具体治疗。 改善全身因素 难愈合创面的发生可以由全身不同因素的异常导致创面经过长时间的合理治疗，仍然无法好转或者痊愈，因此在治疗难愈合创面的时候要对全身性因素进行改善。例如：检查患者是否存在感染、营养是否良好，电解质是否紊乱，是否存在严重的糖尿病等基础疾病等，并针对检查出的异常状态或者疾病进行治疗。 01注意创面经清洗后的清洁度 (1)减少创面分泌物及细菌数量。 (2)含有碘伏或双氧水冲洗创面，可氧化消毒无机物并有效杀灭细菌。 (3)促进坏死组织脱落，使创面湿润，有利于上皮细胞増殖。 (4)对新生的肉芽组织无损伤，有利于创面的早期愈合或为手术植皮提供良好的局部条件。 02合理清创，避免过度或不彻底 (1)有效清除坏死组织以减少新生组织生长的障碍。 (2)减轻部分严重感染情況下组织间严重水肿的高张力状态。 (3)彻底开放脓腔，有利于充分引流。 (4)减轻细菌负荷。 (5)减少坏死组织分解及降解过程中毒素吸收。“过度清创清除了具有潜在复活能力的间生态组织(包括血管、濒死的肌腱等)，导致创面组织不必要的损失，使得创面进一步扩大。去除坏死组织不彻底的清创也是不可取的，判定组织无活力的标准是:切之不出血、触之软如泥、夹之不收缩。 03合理进行致病原因的检查、诊断和鉴别诊断 针对不同的致病因素，给予慢性难愈性创面有针对性的诊治: 01多数慢性难愈性创面合并细菌感染，且易形成生物膜，使创面长时间停留在炎症阶段，加之细菌的大量繁殖及其分泌的毒性因子，阻滞愈合进程。临床上尚无判断创面是否已经形成生物膜的金标准，有效的方法主要是分子生物学技术。 02压疮最常见发病部位为足跟和骶尾部。①坐骨等倒圆锥形部位受压集中、局部压强大，骨突面易出现充血及破损，形成压疮。②反复搬动或床单皱褶或有渣屑等原因造成的皮肤摩擦力变化，易造成压疮。③其他原因，如大小便失禁、出汗、创面渗液等所致过度潮湿的皮肤环境;活动受限的患者(如脊髓损伤、年老体弱、骨折或外科手术制动等患者)、全身营养状況差、局部感觉缺失、各种因素导致的体温升高、老年患者、吸烟史和各种因素导致的患者应激状态等。 03糖尿病的长期高血糖和代谢异常可导致糖尿病患者皮肤异常改变，即皮肤微环境污染，而血管神经病变则是微环境污染的病理结局。糖尿病足是指糖尿病患者在局部神经异常和下肢远端外周血管病变共同作用下形成的足部感染、溃疡和或深层组织破坏。依据病因学可分为血管病变、神经病变和血管神经混合性病变3类。 04下肢静脉於血性溃疡是由静脉高压引起的，动脉缺血性溃疡是由各种原因造成下肢动脉血流阻塞而侧支循环尚未建立导致的皮肤坏死性溃疡。下肢血管疾病可以通过下肢血管彩色多普勒超声检查和动脉数字减影血管造影等手段诊断。针对由神经病变引发的糖尿病合并下肢溃疡，可以通过感觉定量测定、肌电图检查等手段做出诊断。 05针对放射性皮肤溃疡，主要根据患者的职业史、皮肤受照史和临床表现，进行综合分析做出诊断。 04给予病因学治疗 慢性难愈性创面感染时，应行细菌培养，选用敏感抗感染药物。针对已经形成的生物膜可以选择进行彻底清创。在清创、抗感染以及增加全身和局部抵抗力的条件下，局部适当应用一些新型敷料，如含银敷料等可能会有较大帮助。压疮发生的核心的病因只有1个，即局部受到过长时间、过大压力联合作用。在所有压疮治疗方案中，減压永远排在第1位。糖尿病等全身性疾病，应请相关科室医师会诊。由血管病变引起的应首先重建大血管通路以及微循环功能，创面以姑息治疗为主。通过评估确认局部恢复基本血液供应后再实施积极的创面外科处理，下肢静脉性皮肤溃疡在排除下肢动脉病变情況下，下肢静脉性皮肤溃疡的治疗方案首选压力治疗、抬高患肢等降低静脉高压，或选择手术治疗。 05发现合并症并预防不良转归 年龄因素、反复创面处理所致应激因素以及慢性创面深度、走行、分支、内容物、与周围组织器官的关系等因素等均会影响此类患者转归，需综合防治。 06整形外科手术治疗 如溃疡周围条件允许，首选皮瓣移植手术。手术指征：1.损伤深及真皮以下；2.损伤特别是溃疡直径大于5cm；3.溃疡或创面经久不愈，特别是有癌变趋势者。 综合上述，在慢性创面的治疗方面，整形外科的皮瓣移植手术治疗不可或缺，欢迎各类慢性创面患者前来武汉市第三医院整形美容外科就诊！ 科室简介： 武汉市第三医院整形美容外科是中南地区最早开展医学美容整形项目的医疗单位，1989年6月经武汉市卫生局和武汉市机构编制委员会批准为“武汉市医学美容中心”。2003年1月被批准为首批省级重点专科（整形外科）单位，2008年10月获湖北省医疗美容科临床重点专科称号。科室是武汉医学会医学美学与美容学分会主任委员单位、武汉医师协会整形与美容外科医师分会主委单位、武汉市整形美容质量控制中心、武汉市整形美容临床医学研究中心以及武汉地区瘢痕和慢性创面诊疗中心。

夏天对很多女性来说， 腋下悄咪咪窜出一撮毛儿， 比穿上短袖、曝光冬天多囤的二两胳膊肉更让人尴尬。 减肥可以明天再说， 咯肢窝今晚就得弄光溜 夏天轻衣薄衫无袖、吊带的流行 无毛的腋窝才是清爽时装的绝配 光滑的双腿穿裙子才更好看 那么问题来了，脱毛安全吗？会影响健康吗？怎么样安全有效地脱毛？ 激光冰点脱毛算是近年来很流行的脱毛方式了，效果好且保持时间长。 什么是激光脱毛呢？今天医学美容科就来详细给大家科普一下。 激光脱毛选取黑色素为靶目标，毛囊或毛干中的黑色素吸收光能之后，温度会迅速升高，破坏周围的毛囊组织，从而实现接近「永久脱毛」的效果。中国人肤色浅而毛色深，很适合激光脱毛。我院医学美容科利用冰点半导体激光脱毛仪器，激光穿透皮肤表层使毛囊保持一定温度，温和地使毛囊和周围干细胞失去活性冰点脱毛采用的是脉冲模式和重复频率，可以将脱毛速度提高到以前的3-5倍。激光冰点脱毛术以其方便快捷、安全高效的特点成为目前祛除多余毛发的主要手段。因为毛发要经过生长期、退行期、休止期三个阶段，仅生长期毛囊含黑色素，故激光只对处于生长期的毛发有效。一般需要3～6 次。 脱毛仪如何选择？ 仪器是有技术壁垒的。为什么很多人去做医美激光脱毛，其实还是看中了冰点脱毛。医美脱毛——也就是现在市面比较火的冰点脱毛，如果没有冰点保护，过大的能量会灼痛，损伤皮肤。如果没有冰点保护还不痛的话，那么能量肯定会相对比较低，有了冰点保护，才能把能量做高，带来更好的效果。 脱毛仪，还能嫩肤 这点很重要～不知道大家发现没，本来有毛毛挡着，皮肤问题不显出来，脱毛以后可都暴露啦~很多女生脱毛就是为了追求皮肤更加白嫩，一般脱毛虽然能脱干净毛发，但是真正能做到嫩肤还是有点困难的，如果要嫩肤必需要借助专业的仪器才能达到。 脱毛对皮肤排汗有影响吗？ 激光脱毛使用的热刺激强度并不会对汗腺产生破坏，而且毛囊和汗腺的开口大都不在一处的，所以脱毛是不会影响排汗的。 脱毛虽好，也需要选择专业的医生和专业的器械来进行，以保障疗效及安全哦。 

    您的护肤时间已到。。。。。。     武汉市第三医院整形美容外科为您带来安全，专业的皮肤管理项目。秉承“专注做好每件事”的服务理念.针对女性各阶段的皮肤问题及保养制定“一对一”私人订制管理方案。 皮肤护理服务流程： ① 背部精油按摩舒缓放松 ② 面部专业清洁卸妆-------使用弱酸性洁面，避免敏感。 ③ 功能护理（角质柔化，精密冷/热喷）------针对性热喷让毛孔得到呼吸 ④ 面部手法提升+代谢引流------让面部更加平整精致 ⑤ 保湿修护面膜------水油平衡，塑造更好肌肤。 ⑥ 功能护理（皮脂膜修复/菌群重建）------针对性方案更专业 ⑦ 头部舒缓放松+防晒护肤 每周一次的皮肤护理对肌肤有什么影响？     一周一次院线护理。通过“专业线”产品配合美容师的专业手法和仪器技术。可以唤醒疲惫细胞，疏通堵塞的毛孔，针对性改善细纹，暗沉，干燥，黑头痘痘等问题，同时让护肤品得到更理想的效果，层层焕发肌肤活力，收获真正的好肌肤。 皮肤护理小贴士：皮肤护理是一种长期的行为 而不是一种急救措施 正确的皮肤护理不是让你的皮肤年龄从40岁变回20岁 而是通过长期的管理 等到40岁时 看起来比同龄人年轻十岁     另有多项生活美容项目技术，静待为你服务： 愿你眼中藏着光芒，笑里写满坦荡 —— 眼部保养 无需光芒万丈，但眼里必须有光 —— 睫毛嫁接，冷烫睫毛 脸是女人的脸面，它可以不美艳，但绝不能粗糙 —— 皮肤护理 全身深度放松按摩，疏通经络，驱除体内寒湿 —— 背部护理 你负责美我负责妆，在这一片小天地见证你的蜕变 —— 妆容定制 抗衰的宗旨，原生态高级脸 紧致决定你90%的年轻态 轮廓感决定你100%的高级感 —— 热拉提 唤醒肌肤沉睡记忆，还你青春容颜 —— 水光针 喜欢就做，不要犹豫，轻“妆”上阵，别让素颜拖累了你的颜值 —— 半永久纹绣

    编者语：提到胸部整形，很多人第一反应就是做丰胸，其实还有很多与胸部相关的问题困扰那么一群小仙女们，考考你们，除了丰胸，还能想到哪些呢？ 1、隆乳术 隆胸手术是对不发育或发育不良的小乳房进行扩大的一种手术，又称乳房增大术。现阶段常见的分别是假体隆胸术、自体脂肪隆胸手术。假体隆胸术是传统的、成熟的隆胸方法，适合想要一步到位的求美者，不仅可以一次增加好几个罩杯，胸型也会较为挺拔有型，且不满意可完全取出。适宜求美者：皮下脂肪厚度小于0.5公分，本身罩杯在B杯一下，做过传统硅胶隆乳不满意患者。脂肪隆胸术采取自体腰腹或大腿脂肪来做“乾坤大挪移”，对身型可做多区域塑形，修复期后触感也更为自然。适宜求美者：身体脂肪较厚，B杯以上。胸型不满意，想要略微修饰，有其他部位抽脂塑身需求患者。在进行手术前，需排查手术禁忌症。胸型与使用的手术方式都要根据个人胸部特点与医生建议，不能盲目选择。要变美更要把自己的健康安全放在第一位。 2、乳房肥大缩小术 女性乳房过度发育使体积过度增大，俗称巨乳症。不仅给患者带来生理上的腰酸背痛、平卧位压迫感、湿疹皮炎等伤害，更一定程度影响患者社交。根据患者意愿及严重程度可选择不同的手术方式，将切口痕迹最大化缩小。我科根据乳房肥大程度的不同，主要采取双环法和内上蒂法技术，术后瘢痕小，乳房外形满意，乳头乳晕复合体血运和感觉损伤轻等优点。 3、乳房下垂矫正 哺乳期后或大幅度减脂后，可能出现乳房干瘪下垂的情况，严重影响乳房美感。根据个体乳房大小，下垂程度、原因的不同， 胸部整形专家会根据个体意愿结合身高，胸廓形态，综合计算以确定最适合的下垂矫正方案。微创手术，精细操作，达到改善乳房外形的目的，需寻求专业的整形外科医生，一般对哺乳影响不大。 4、乳腺肿瘤术后乳房再造 随着乳腺肿瘤逐渐发现及治疗的普及，乳腺肿瘤患者术后乳房缺失或部分缺失的问题影响患者正常社交及自信心。这些烦恼可通过手术方式进行乳房再造解决问题，一般来说乳房再造没有年龄限制，只要健康情况允许均可以做乳房再造。 从时间阶段分解乳房再造：可分为一期再造和二期再造。一期即在乳腺癌根治术后立刻重建乳房。二期延时再造则是在乳癌根治术后一段时间再进行的。需要根据患者病情及医生评估提早进行方案选择。 手术方案：主要包括假体置入、自体组织移植、自体组织联合假体移植3种方案。其中假体再造适宜局部有良好软组织覆盖，不愿意损伤身体其他部位自体组织的患者，可先置入皮肤扩张器，术后按期注水，待形成足够腔隙，再次手术将扩张器更换为乳房假体。自体组织移植最常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌皮瓣，包括自体脂肪。根据患者自体具体情况及要求，建议结合医师建议来选择更适合的再造方式。 5、乳头乳晕再造术 乳头内限是指乳头低于乳晕平面，严重者乳头外观缺失，呈火山口样畸形。患病率约1.7~10.0%，大多为先天性，有遗传倾向。经物理牵拉、负压吸引、手术治疗后，大部分可矫正。但近期发生的乳头凹陷，要警惕乳腺肿瘤。后天创伤性乳头乳晕缺失或者乳晕过小都造成患者的烦恼，正常的乳晕直径在3~5CM左右，可通过皮瓣法、皮片移植法、纹身法进行再造。根据患者可接受程度及预期选择适宜的治疗方式。 6、副乳切除术 副乳顾名思义是指除了一对正常乳房外，出现的多余乳房组织，常见于腋下和腋前，患病率约1~2%，男女皆可患病，按形态分为完全副乳（有乳腺组织+乳头）和不完全副乳（有乳腺无乳头或无乳腺有乳头）。由于副乳有癌变可能且影响美观，手术为常见治疗方式，根据患者疾病分型选择对应手术方式，通常情况下局麻可完成。副乳若不进行手术治疗，无法自愈，且多数情况下愈合良好，入并发副乳腺癌，则预后不良。

春天来临，阳光明媚，我们开始外出接触大自然，然而更多危险和意外也随之来临，一不小心就会让裸露的肌肤遭受创伤，甚至日后留下难看的瘢痕。 面部外伤不用怕，“三步走”让您好了伤疤“不留痕” 面部外伤不仅仅是面子问题    面部是人体气质和容貌的直接体现，急诊面部创伤是一种特殊类型的创伤，对术后的修复效果有更高的要求。相比其他部位的创伤而言，面部创伤对患者的心理伤害更大。 现实中虽然没有神药能一抹无痕，但是经过科学规范的治疗，确实可以减轻瘢痕的形成，甚至看不出来。 生活中常见的面部外伤    1 皮肤软组织挫裂伤            2 鼻、唇、耳复合损伤                 3 皮肤缺损                         面部外伤“三步走”，让您好了伤疤“不留痕” 一：早期争取清创美容缝合，一期愈合 二： 伤口愈合后使用6个月抑制瘢痕药物 国内临床诊疗指南推荐的药物有三种：硅酮制剂、洋葱提取物、积雪苷三：二期修复（点阵激光、去红激光、瘢痕软化针等） 面部外伤常见问题 Q:美容缝合后是否一点瘢痕都没有？ A：只要皮肤损伤及真皮层，也就是大众理解的出血，也就避免不了瘢痕的形成。但是按照三步走的方法，可以尽量使瘢痕最小化，达到美观度较大的改善，甚至不仔细看不出来。 Q:外伤后多久缝合缝合更好？ A：由于面部血运丰富，抗感染能力和组织再生能力强，面部外伤后24-48小时内清创美容缝合都有效。 Q:美容缝合费用是否比其他外科缝合要高？ A：是的。初期伤口处理的好坏直接影响预后，如若预后的不好，后期修复费用远远大于手术费。 Q:美容缝合是否需要全麻？ A: 除非是十分不配合的儿童，一般局麻下手术即可。

     自古以来，能够拥有逆龄的肌肤状态一直都是广大爱美人士的追求。但随着时间的推移，皮肤胶原蛋白的流失是不可避免的。自26岁开始皮肤胶原蛋白以每年5%的比例流失，胶原蛋白的流失会造成皮肤松弛下垂、皱纹等各种肌肤问题。而不同年龄段、不同生活习惯的人衰老的表现都是不一样的！热拉提是安全性较高的紧肤手段，真正实现皮肤立体分层抗衰的紧肤技术。 热拉提可深入皮层、SMAS筋膜层以及脂肪层三层组织改善皮肤状态！ 1、在真皮层进行浅层加热，促使皮肤胶原纤维即刻收缩，出现即时的紧致效果。同时受热后的皮肤会启动自我修复机制，胶原蛋白会出现持续的增生，让皮肤的弹性不断的恢复，改善肌肤皱纹。 2、对SMAS筋膜层进行加热，受热收缩之后，筋膜组织收紧提升，自然就会起到实际肉眼可见的，面部线条提升效果。 3、刺激脂肪代谢酶活性，让脂肪代谢速度加快，则会加快代谢产物的转运，消除脂肪起到塑形的效果。 设备进行操作时，有多档热作用深度可调，可精准选择性加热真皮层或SMAS筋膜层；冷热时间自由调节，疗效及患者舒适度达到最优配比，多点接触式制冷及真空负压装置，确保表层皮肤的安全。 热拉提可刺激胶原蛋白收缩和再生，使皮肤达到年轻化目的；能有选择性的加热皮肤层，根据不同部位，不同皮肤状况，调节能量进行治疗。效果一般是可以维持2-3年，但受个人体质、操作规范、术后护理等因素影响，不同患者术后的效果及维持时间会有差异。 贴心小Tips: 1、术后红肿期（0天~3天）建议多饮水，24小时内，7~8杯水（350ml/杯）；治疗当天至一周，每天一贴补水面膜；治疗当天后，洗脸（澡）宜用温水，不宜用过热或过冷的水；治疗当天后，不宜化浓妆，只做补水护理即可；不宜饮酒、蒸桑拿。 2、组织恢复期（4天~14天）采取适当热敷等方法，加快恢复；注意防晒（即使冬天，也要做好紫外线防护），避免晒伤导致色素沉着。 3、效果显现期（15天~90天）保证体内营养充足。 4、保持期（91天~180天）可以作为保养型治疗，半年做一次哦！ 治疗操作前 1、进行医患沟通，了解热拉提美容的流程和风险，做好心理预期准备。 2、去除所有金属物品，确保没有金属直接接触。 3、如果有心脏植入物、金属假牙或皮肤填充物，应提前告知医生。 4、治疗当天，要仔细清洁面部，不能有化妆品残留。 5、女性应避开月经期，以免加重淤青和肿胀；妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。