87岁的张爹爹有老慢支30多年了，每到变天，天气转凉他的儿女们就开始紧张，因为每到这个时候，张爹爹就会犯病，咳嗽、喘气，痰多，咳不出来，动都不能动，一动就喘得不得了，以往在西医科室发病了就给抗生素，人越打越虚，刚一出院一受凉马上就又犯病，再又住进去，爹爹和家人都烦不胜烦，今年张爹爹女儿听说武汉市第三医院中医科是省重点专科，想过来试试中西医结合的治疗，住进中医科之后，科室的孙主任带领科室医生给他看病，仔细检查身体，又看了舌苔脉象，考虑他是年老久咳，肺肾气虚，用科室研制的定喘贴，外贴定喘、肺俞、肾俞，丰隆以及大椎等穴位补肺益肾，在这个方案基础上孙主任开出补肺温肾的中药，张爹爹1个星期之后，咳嗽喘气症状就好了一大半，现在停药一个月了症状也没有再发作，患者亲自跑来跟孙主任反馈：穴位贴敷真是有效。

常用口服降糖药主要是包括促泌剂和非促胰岛素分泌两大类，胰岛素的促泌剂主要有传统的磺脲类、格列奈类以及二肽基肽酶4抑制剂（DPP-4抑制剂）。非胰岛素促泌剂包括双胍类、α糖酐酶抑制剂以及噻唑烷二酮类。降糖药物种类繁多，跟胰岛功能、饮食时间、禁忌症有关，老年患者觉复杂，临床很难达到用药标准。现就常用口服降糖药选择及使用方法列举： 双胍类药物 二甲双胍是控制高血糖的首选药物，一般在没有任何禁忌证的情况下，二甲双胍应始终保留在糖尿病患者的治疗方案中。其主要不良反应：胃肠道反应。禁用于肝、肾功能不全，严重感染、缺氧或接受大手术的患者。 磺脲类药物 磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌发挥作用，依赖患者本身胰岛功能，有低血糖风险，特别是老年和肝肾功能不全的患者，磺脲类药物（每天只需服用1次），如格列美脲、格列齐特缓释片等；轻度肾功能不全的患者，适合选择格列喹酮。 噻唑烷二酮类（TZDs） 噻唑烷二酮类是以胰岛素增敏为主要作用的降糖药物。常见不良反应：体重增加和水肿；与骨折和心力衰竭风险增加相关。有心力衰竭（纽约心脏学会心功能分级Ⅱ级以上）、活动性肝病或转氨酶升高超过正常上限2.5倍、严重骨质疏松和有骨折病史的患者禁用本类药物。 格列奈类 格列奈类是非磺脲类的胰岛素促泌剂，主要降低餐后血糖，对空腹血糖的影响相对较少，低血糖风险和程度较磺脲类药物轻。肾功能不全的患者可使用。一般是餐前立刻服用，低血糖风险和程度比磺脲类药物略轻。常用药物有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈片。 α糖苷酶抑制剂 α糖苷酶抑制剂的主要作用机制是抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，延缓血糖升高，将餐后血糖控制在一个缓慢升高的范围内，对餐后血糖的控制非常有效。常见不良反应：胃肠道反应（如腹胀、排气等）。常用有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。 DPP-4抑制剂 DPP-4抑制剂可以促进胰岛素分泌，但本身是一种胰岛素依赖型的促泌剂。 西格列汀、沙格列汀、阿格列汀不增加心血管病变的发生风险。肾功能不全患者使用西格列汀、沙格列汀、阿格列汀和维格列汀时，应注意按照药物说明书来减少药物剂量。常用的DPP-4抑制剂有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。维格列汀一天服用两次外，西格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀均一天服用一次。

每年这个季节，很容易出现流感，表现为三大现象： 热：发烧、咽喉痛等症状； 湿：周身不适、舌苔厚腻； 虚：全身疲倦乏力、食欲不振等症状。 中医支招，轻松“错过”流感 1、平素体健者： 金银花12g、贯众9g、板兰根9g、广藿香6g。 功效：清热解毒化湿。 适用人群：健康成年人 中医学认为流感乃时疫邪毒。健康成人，因正气存内，一般不易罹患；但如邪毒来势凶猛，从肺卫口鼻入侵人体也可导致肺系疾病。故处方当清肺防感，解毒利咽。方中金银花、贯众、板兰根清热解毒；广藿香祛湿，辟秽浊疫厉之气。诸药合用，共奏解毒祛湿防流感之功。 2、平素体弱者: 黄芪15g、白术9g、防风6g，板兰根9g。 功效：补肺益气 适用人群：体弱易感，平时多汗，遇冷喷嚏，疲乏、气短、怕风等，感冒之后往往经久不愈，反复感冒、对刺激性气味敏感者。 素体虚弱者，因正气无力祛邪于外，极易感染流感而发病。故处方当扶正防感。方中生黄芪补气固表，白术健脾益气，防风宣肺固表。诸药合用，共奏扶正补益肺预防流感之功。 服药注意： 1.老人、儿童应在医师的指导下服用。 2.不宜长期服用，一般服用3～5天。 3.服用期间有不适感觉者，应立即停止服药及时咨询医师。 4.上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用。

一、泡脚+按摩脚部 寒冬夜晚，入睡前用温水泡脚，促进血液循环，对心脏、肾脏及睡眠都有益处。如果泡脚和按摩合在一起做，效果更好。 按揉脚部穴位，可以清脑明目，对缓解高血压有一定辅助功效。   二、家有三年艾，郎中不用来 艾草有行气活血、温通经络、祛湿散寒的功效，适当的艾灸对于祛寒有非常明显的效果。   三、晒晒太阳，加加“油” 有老寒腿的人，可以把腿在阳光下晾一晾，能很好地驱除腿部寒气，还能加速钙质吸收，帮助预防骨质疏松。

       武汉的冬天而来，此季节正是人体养藏的最好时刻。人体受寒冷气温的影响，各项生理功能和食欲等均会发生变化。中医认为冬季是匿藏精气的时节，冬季立冬后至立春前这段期间进补，对于改善体虚、增强体质，有重要作用。最近武汉市第三医院中医科也开展了一年一度的“膏方节”，为有需要的病友开具和熬膏，不少人在冬天也常常心烦易怒，即使天气寒冷也时常感觉潮热难耐，在临床上，头晕眼花、心烦、易于激动、失眠心悸、手足心发热、潮热盗汗、大便干燥等症状都是阴虚的表现。阴虚体质的人性情相对比较急躁，常常会心烦易怒，这是因为阴虚体质的人阴虚火旺，火扰神明所致。因此，阴虚体质的患者在冬季应避免各种不良情绪的干扰和刺激，让心情始终处于淡泊宁静的状态，遇事做到含而不露，秘而不宣，使心神安静自如，让自己的内心世界充满乐观喜悦的情绪。        为此三医院中医科孙勤国主任提醒广大病友膏方的适用对象主要有三种人：一是处于“亚健康状态者”，包括平时无慢性疾病，而容易感冒，长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人、中老年人、体力不支，精力不够，难以胜任紧张烦劳的工作的人；二是慢性疾病或病久而致全身虚弱的人，或为增强体质而巩固疗效的人。这些慢性疾病如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性胃炎、慢性泌尿系统感染，贫血，类风关、夜尿多症、腰酸痛症、男子性功能障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等。三是康复患者，如手术后、肿瘤放化疗后、出血后、大病重病后，产后身体极度虚弱的人。        膏方的服用：膏方不同禁忌不同，一般忌生冷、油腻辛辣、不易消化以及有较强刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。服膏时不宜饮浓茶；含有人参的膏方忌食萝卜；含有首乌的膏方忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，因其中含钙、磷、铁，易与滋补药中有机物质发生化学反应生成难溶解稳定的化合物，致使牛奶与药物有效成分均受破坏，甚至产生不良反应。在服用膏方期间如发生感冒、发热、咳嗽、呕吐、腹泻或其他急性疾病时应暂停服用，先治疗急性疾病。

      现在社会大家随着饮食结构和生活作息的改变，肥胖人群约来约庞大！大部分体重超标患者也是越来约注重控制体重，除了改善饮食结构外，运动也是大家选择比较多的锻炼方式！怎样合理的锻炼避免膝关节损伤，是很多人关心的一个问题！           在运动的同时每天早晚坚持按摩膝关节相关穴位：内外侧膝眼、阴陵泉、阳陵泉和具有强壮补益的穴位三阴交、足三里等穴位！缓慢屈伸关节，增加关节的人稳定性，蹲立运动要由慢到快，足部站稳双手放在膝盖上，放松身体，每日进行10-30次。晚间蹲立可以消除关节疲劳，是缓解膝关节周围韧带、肌腱、筋膜的一种方式！      当然肥胖者要保护好关节主要还是要控制体重，预防和延缓骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高或抗阻力训练及不负重位关节的屈伸活动。如果没有充足时间运动的还可以考虑中医中药内服联合针灸、穴位埋线的无副作用的人减肥方式！

每逢春秋季节，过敏性鼻炎是高发，让人鼻痒难忍、喷嚏不断、鼻塞、 流鼻涕、咽干，不辨香臭。常见过敏原有气温，花粉，动物皮毛，食物，螨尘等。预防和治疗次病，1. 1.远离过敏原 鼻粘膜涂抹甘油，修建“隔离墙” 2.使用抗组胺药， 使用皮质类固醇，麻痹鼻子 3.抗原与抗体结合， 安抚过敏性鼻炎。                             4.中医认为 过敏性鼻炎的病机，乃肺、脾、肾亏虚兼外感风寒异气，其中以肺气虚为基础，治疗当补气固表、祛风通窍。针灸风池风俯鼻渊，按摩迎香穴，中药足浴，锻炼，增强体质。

腹泻是一种常见症状，俗称“拉肚子”，中医认为因饮食不节。导致脾气虚弱，另感受外邪，致使湿热内侵、湿热困脾、运化失常、清浊不分、混杂而下，注入大肠而致腹泻。针对腹泻我科采用简单的耳穴压豆法，即在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法。用酒精棉球清洁耳部，去垢、脂，便于粘贴和渗透药物。根据病情选穴，常用单侧耳郭压穴。找准耳穴，将丸压在反应点，四周要贴牢。对相应部分可采用耳郭正面和背面同时压丸法，以加强疗效。患者每天自行按压3~5次，左右耳轮流贴，夏天每2日1次，冬天一般每3~5日1 次。此法既能持续刺激穴位，简单又安全，无副作用，治疗腹泻疗效甚好。

“春捂秋冻”引是一句卫生谚语，这是人们维护身体健康的经验，有一定的科学道理。 秋冻该注意什么了？夏去秋来，是从热到冷的过度阶段，天气虽然冷起来，但有个转变的过程。有的人一到秋天就赶紧穿上许多衣服，甚至过早地穿上棉衣，这种做法不好，因为过早地穿上棉衣，就会使身体得不到对冷空气的锻炼，使防寒能力降低，不利于人体功能的调节，结果，到了三九严寒，真正大冷季节，鼻子和气管一旦受到冷空气侵袭，里面的血管抵抗不住而收缩，使血流量减少，引起抗菌能力减弱，躲在鼻子或气管里的病菌乘机活动，引起咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发烧、使人伤风感冒。所以，秋季又应该冻着点，衣服要慢慢地增加。 秋季气温处于下降阶段，室内气温因房屋热惰性而落后于室外大自然，从而产生相反的温差。从室外走进室内，气温升高，自然需要脱衣秋“冻”，以防出汗伤阳，影响身体健康

1.每月两次中医养生、健康保健、慢病自我管理方面的健康讲座，患者可免费昕课，地点在首义院区普仁楼五楼。 2.开展中医体质辨识，并量身订制生活起居，四季养生方案。 3.开通微信公众号，提供网上预约门诊、住院、中医特色治疗等服务，同时在该公众号上实时推送医学科普、专家介绍、学术动态内容。 4.中医健康管理门诊可针对亚健康人群进行养生指导及中医药综合调理。

 讲座时间  内容  地点  主讲人  2018/9/5  老年病人的安全护理  普仁楼五楼中医病区  吴旭丽  老年眩晕病症特点 杨倩   2018/9/19  跌倒防范“十”知道  普仁楼五楼中医病区  刘愿红  秋季养生 李婵   2018/10/17  如何做到有效咳嗽及排痰  普仁楼五楼中医病区  孙梦琴  中医特色治疗-灸法 肖婷   2018/10/31  压疮的预防  普仁楼五楼中医病区  林咏兵  起居养生 施燕  2018/11/14  血糖检测与胰岛素注射的方法  普仁楼五楼中医病区  严寒  不同体质的辨识与养生  谢萍   2018/11/28  保护血管从静脉留置针开始  普仁楼五楼中医病区  张婕  中风患者康复治疗   黄智辉   2018/12/12  老年人烫伤的预防及护理  普仁楼五楼中医病区  吕青  冬季养生   张贤梅   2018/12/26  糖尿病患者饮食护理  普仁楼五楼中医病区  林莉  经络养生  朱明   

      随着社会的发展及生活方式的改变，学习压力的增加使得青少年颈椎病发病率越来越高，而且出现低龄化趋势，据报道，青少年颈椎病的患病率已达10%甚至更高。究其原因，多与学习姿势不良（如长时间低头看书、躺着看书）、睡姿不良、用电脑及玩手机时间过长、缺少体育锻炼、外伤等有关，且青少年骨骼系统未完全发育成熟，若颈椎过度前屈，导致其力学结构失衡，出现生理曲度变直，甚则颈椎反弓。若压迫周围神经及血管，就会出现头痛、头晕、颈肩酸痛等表现，不但影响青少年身体健康，还容易引起各种并发症。 重视青少年颈椎病，早期积极干预，大多可痊愈而不遗留后遗症，主要方法有调整作息习惯、颈椎牵引、推拿、针灸治疗、中药治疗、理疗、功能锻炼等。对于青少年来说，重要的防治措施在于教育其从小养成正确的学习生活习惯，积极锻炼身体，坚持颈部肌肉功能锻炼，如颈椎操等，不仅简便易行，而且具有防治作用。