兼修功法以固本 随着冬日的脚步渐行渐深，我们迎来了二十四节气中的大雪。大雪时节，寒风凛冽，雪花纷飞，自然界万物皆归于沉寂，人体亦需顺应天时，进行适时的调养。 一、大雪养身之道 大雪时节，人体阳气内敛，阴气渐盛，因此养身重在温补与固阳。饮食上，可多食用羊肉、牛肉、核桃、黑豆等温热食物，以补充身体热量，抵御严寒。同时，要注意多喝水，以缓解冬季干燥，保持体内水液平衡。起居上，应早睡晚起，保证充足的睡眠，避免熬夜伤身。此外，适当进行户外活动，如散步、慢跑等，可增强体质，提高免疫力。 二、兼修功法以固本 大雪时节，练习养生功法，不仅能增强体质，还能调和阴阳，固本培元。推荐大家练习“大雪养生功”。此功法简单易学，老少皆宜。具体做法如下： 站桩调息：双脚分开与肩同宽，双膝微弯，双手自然下垂，闭目凝神，进行深呼吸，以调和气息，安定心神。 搓手暖身：双手对搓至发热，然后摩擦腰部、颈部及面部，以促进血液循环，增强抗寒能力。 拍打经络：双手握空拳，沿身体经络方向轻轻拍打，如拍打手臂内侧的肺经、心包经，以及腿部的胃经、胆经等，以疏通经络，调和气血。 静坐冥想：盘腿而坐，双手交叠置于丹田处，闭目静心，意守丹田，进行冥想，以静心安神，调养身心。 大雪时节，让我们顺应自然规律，做好养身工作，同时兼修养生功法，增强体质，以健康的体魄迎接冬日的严寒。愿大家在这个寒冷的季节里，都能拥有一个温暖、健康的身心!

板栗，又名栗、板栗、栗子，是我国最早培育的果树之一，生长于海拔370-2800米的地区，多见于山地。素有“千果之王”的美誉，与桃、杏、李、枣并称“五果”。栗子味美，营养丰富，果实含糖、淀粉、蛋白质、脂肪及多种维生素、矿物质。维生素C含量比西红柿还要高，更是苹果的十几倍。栗子中的矿物质也很全面，有钙、镁、钾、锌、铁等，比苹果等普通水果高得多，尤其是含钾量比苹果高出3倍。 板栗的药用价值： 《本草纲目》记载“栗，厚肠胃，补肾气，令人耐饥”。中医认为，板栗性平、味甘，入脾、胃、肾三经，具有养胃健脾、补肾强筋、活血止血等功能，主治脾虚泄泻、反胃呕吐、腰膝酸软、筋骨折伤肿痛、瘰疬、吐血、衄血、便血等病症。 板栗食疗膳食： ● 板栗茯苓红枣粥 材料：板栗50克，茯苓12克，红枣10个，大米50克。 做法：红枣去核，茯苓研粉。大米加水煮沸后，下红枣、茯苓、板栗，煮至粥熟，根据口味喜好可适量加入盐或糖调味即可。 此粥健脾益肾、燥湿，脾肾亏虚所致的足浮肿、纳呆腹胀，怠倦乏力、腰肌酸软、头晕耳鸣、大便糖稀、小便频繁等症状。 ● 板栗炖母鸡 材料：板栗150克，母鸡1只，姜片20克 做法：母鸡去毛去内脏，洗净切块，放入煲锅加水烧至沸腾，撇去浮沫;再放入板栗、姜及适量料酒，炖至所有食材熟透，用适量盐调味。每月4-6次。 此汤补益气血、强身健体、健脑益智，宜身弱乏力，记忆力下降等症及脑力劳动者。 禁忌人群：一岁以下的小儿、脾胃虚寒、消化不良者忌食；糖尿病人忌食。 适宜人群：一般人群均可食用。适宜老人肾虚者食用，对中老年人腰酸腰痛，腿脚无力，小便频多者尤宜;适宜老年气管炎咳喘，内寒泄泻者食用。

秋天，昼夜温差较大，容易受凉，引起疾病的发生。 《黄帝内经》中提到：“秋三月，此谓荣平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少”。养肺滋阴应遵循“收养”的原则。 茶饮推荐： 第一款疏风清热宣肺止咳 桑菊饮：桑叶7.5克，菊花3克，杏仁6克，连翘5克，薄荷2.5克，桔梗 6克，生甘草2.5克，芦苇根 6克。用水400ml煮至200ml，每日两次。 方解：方中桑叶甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳;菊花辛甘苦凉，散风热，长于清散上焦风热而利头目，二药相须，旨在清上焦邪热，共为君药。杏仁、桔梗，一升一降，宣利肺气而止咳;薄荷疏散风热，以助君药疏散上焦风热，三药共为臣药。连翘清热解毒;芦根清热生津而止渴，共为佐药。甘草调和诸药，为使药，且与桔梗相合而利咽喉。诸药合用，使上焦风热得以疏散，肺气得以冒降，则表证解，咳嗽止。 第二款养阴润肺、清热、祛湿 秋无花果陈皮汤：生梨一个，无花果3-5粒，广陈皮3-5克，食材洗净，梨子去皮，倒入砂锅，大火烧开，转小火慢炖30分钟，加入冰糖即可。 1.无花果：无花果性味甘、酸，具有润肺止咳、滋阴养血的功效。它含有丰富的维生素 C 、钙、铁等营养成分，有助于增强免疫力、促进血液循环。 2.雪梨：雪梨性味甘、凉，具有清热润肺、生津止渴的作用。它含有丰富的维生素 C 、纤维素等，有助于清热解毒、润肺止咳。 3.陈皮：陈皮性味辛、温，具有理气消食、行气止咳的功效。它含有挥发油、柠檬酸等成分，有助于促进消化、缓解胸闷等不适感。 在食疗配伍上，无花果、雪梨和陈皮可以搭配使用，具有协同作用。 温馨提示： 如出现咳嗽、可谈，口咽干燥、大便干结等，可至中医门诊就诊，通过中药调理，滋阴润肺。采用中医适宜技术，改善症状。

一、定义 痹症是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响血气运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病，包括西医学中膝关节骨性关节炎。 二、西医诊断标准： (1)近1个月内反复膝关节疼痛; (2)X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成; (3)关节液(至少2次)清亮、勃稠，wBc<2000个/ml;(4)中老年患者(多40岁); (5)晨僵感30min、活动时有骨摩擦音(感)。 (6)综合临床、实验室及X线检查，可诊断为膝骨关节炎。 三、辨证分型 风寒湿痹 行痹：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热等表证。舌苔薄白，脉浮或浮缓。 痛痹：肢体关机疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。 着痹：肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡，舌苔白腻，脉濡缓。 风湿热痹：游走性关节疼痛，可涉及一个活多个关节，活动不便，局部烧热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄活黄腻，脉滑数活浮数。 痰瘀痹阻：痹阻日久，肌肉关节刺痛，固定不移，活关节肌肤紫暗、肿胀，按之较硬，肢体玩麻活重着，活关节僵硬变性，屈伸不利，舌质紫暗活有瘀斑，舌苔白腻，脉弦涩。 肝肾两虚：痹症日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，舌质淡红，舌苔薄白活少津，脉沉细弱活细数。 四、治疗方案 (一)中医辨证分型治疗 1、风寒湿痹 (1)行痹治法：祛风通络，散寒除湿。 方药：防风汤加减 防风、麻黄、桂枝、葛根、当归、茯苓、生姜、大枣、甘草 (2)痛痹治法：散寒通络，祛风除湿。 方药：乌头汤加减 制川乌、麻黄、芍药、甘草、黄芪、蜂蜜 (3)着痹治法：除湿通络，祛风散寒。 方药：薏米仁汤加减 薏米仁、苍术、羌活、独活、防风、麻黄、桂枝、当归、川芎、制川乌、甘草 2、风湿热痹治法：清热通络，祛风除湿。 方药：白虎加桂枝汤蠲痹汤加减 石膏、知母、黄柏、连翘、桂枝、防己、杏仁、薏米仁、滑石、赤小豆、蚕砂 3、痰瘀痹阻证治法：化痰行谈，蠲痹通络。 方药：双合汤加减 桃仁、红花、当归、川芎、白芍、茯苓、半夏、陈皮、白芥子、竹沥、姜汁 4、肝肾两虚证治法：培补肝肾，舒筋止痛。 方药：补血荣筋丸加减 熟地黄、肉苁蓉、五味子、鹿茸、菟丝子、牛膝、杜仲、桑寄生、天麻、木瓜 (二)非药物治疗 1. 针刺治疗：穴取：取内外溪眼、鹤顶、足三里、溪阳关、阴陵泉、阳陵泉。每日交替取一定数量腧穴上电针，根据辩证选择波形，留针30分钟，每日一次。 2. 牵引疗法 3. 其他外治法： 1).灸法：根据部位艾箱灸，每次20-30分钟，每日一次。 2).拔罐：适量，每次5分钟，每日一次。 3).中频脉冲电治疗：患者适当部位，每次30分钟，每日一次。 4).颈椎推拿：每次30分钟，每日一次。 5).熏蒸：每次30分钟，每日一次。 6).刮痧：每个部位，3日一次。 7).TDP照射：局部，每次30分钟，每日一次 8).针刀疗法：以松解粘连，缓解挛缩。10日一次 9). 中药外用足浴：血化瘀、舒筋通络，每日一次

什么是尿失禁? 不自主的排尿 ICS定义：给病人及其照料者带来社会和卫生问题的尿液非随意流失。 中医：膀胱不约为遗溺。 尿失禁常见吗? 18以上男女尿失禁总发病率约12.1%和46.5%; 分别有57.1%的男患者和25.9%的女患者会想到去医院看病 不看病的理由 老了就会这样，没什么大不了。 反正治不好，看了也白看，浪费钱。 生了小孩都会有一点的，不用治。 做手术太可怕，再等等看。 吃点补药、偏方就会好的。 什么时候应该来看医生? 任何新近发生的尿失禁。 尿失禁合并尿频、排尿困难、疼痛和尿急、发热等一些泌尿道感染的症状时。 尿失禁合并呼吸困难、全身虛弱、容易跌倒、意识改变、食欲变差和全身酸痛时。 尿失禁合并血尿时。 尿失禁合并粪便或阴道分泌物由尿道口流出时。 尿失禁的饮食调养： 进补宜忌 宜 红参、炙黄芪、党参、当归、枸杞、莲子 忌 石槲、麦冬、西洋参 车前草、金钱草 常用食疗药物： 鸡头实(芡实)、鸡肉、羊肉、兔头、韭菜花、鸡内金、鸡肫、莲子、乌药、石榴、乌梅等 常用食疗方 (一) 益智仁炖猪腰：益智仁20g，猪腰(猪肾)1只。先将猪腰子剖开，去除臊腺，洗净，切片，与择洗干净的益智仁同入沙锅，加水适量，大火煮沸，烹入料酒，加葱花、姜末，改用小火煨炖至猪腰片烂熟，加精盐、味精各少许，再炖片刻即成。吃腰片，饮汤，1次服完。对肾阳虚弱型老年性尿失禁尤为适宜。 常用食疗方 (二) 黄芪桑螵蛸粥：黄芪30g，桑螵蛸15g，糯米100g。先将黄芪、桑螵蛸分别择洗干净，黄芪切成片，桑螵蛸切碎，同放入纱布袋中，扎口，与淘洗干净的糯米同放入沙锅，加水适量，大火煮沸，改用小火煨煮30分钟，取出药袋，继续用小火煨煮至糯米酥烂即成。早晚2次分服。对肺脾气虚型老年性尿失禁适宜。 常用食疗方 (三) 党参苏叶汤：取党参20g，苏叶10g，陈皮10g，加适量水，煎煮后取汁，放少许白糖代茶饮，一日服完。此方具有补肺缩尿、顺气开胸之功效，对肺气虚弱、咳嗽伴有尿失禁的老年患者有较好疗效。 生活调护 定时大、小便，不要忍小便; 睡前排空小便; 适度锻练，注意休息; 调整心情，乐观开朗; 注意保暖，避免伤风感冒; 几个小技巧 搓脚心 热水泡脚后，干毛巾擦干。以手心搓脚心300下，或以脚心微热汗出为度。注意保暖! 摩腰眼 睡前将双手搓热，捂住两侧腰部(与肚脐相对的地方)，顺时针、逆时针各按摩36圈。注意保暖! 熨小腹 平卧位或半平卧位，双手相叠，揉小腹，不拘多少。或以热毛巾熨小腹后再揉。注意熨小腹时湿度不要太高以免烫伤。结束后要及时穿好衣服，避免着凉。

﹙一﹚、膝关节疼痛 1、疼痛护理：评估疼痛的诱因、性质、部位、持续时间。 2、体位及活动：急性期卧床休息，缓解期适当进行活动。 3、膝关节保暖：可佩戴护膝保暖，防风寒阻络致经脉不通。 4、遵医嘱行中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、中药离子导入、艾灸、拔罐、穴位按摩等治疗。穴位选择主穴：阳陵泉、内膝眼、外膝眼、血海、鹤顶等。辅穴：阴陵泉、足三里等。 5、遵医嘱给予耳穴压豆减轻疼痛，常用穴位：神门、交感、皮质下、肝肾等。配合医生做好针灸针刀治疗。 6、遵医嘱正确应用镇痛药，或者疼痛局部使用各种活血止痛药膏局部贴敷，并观察用药后反应及效果。 7、遵医嘱应用理疗，如中频、磁振热、微波、激光疼痛治疗仪等。 ﹙二﹚、膝关节肿胀 ⒈ 评估肿胀的程度及诱发因素、皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。 ⒉ 避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。卧床休息，减少活动，患肢软枕抬高，避免关节负重。进行肌肉训练，以促进肿胀消退。 3、行膝关节穿刺抽液后，要加压包扎，患肢减少活动。协助病人做好生活护理，防跌倒。 4、遵医嘱给予中药熏蒸、中药塌渍、中药外敷、艾灸、手法按摩等以活血化瘀，消肿止痛。 5、遵医嘱使用空气波梯度压力治疗仪。 ﹙三﹚、膝关节僵硬/活动受限 1、观察膝关节僵硬的部位、程度、发生时间。评估膝关节活动受限的范围和患者生活自理能力。 2、肌力下降及步态不稳者，做好安全防护措施，防止跌倒等意外事件发生。 3、保持病室环境安全，患者生活用品放置有序，便于取用，协助患者生活料理。 4、避免久站久行，卧床期间或活动困难者，加强床上锻炼，防止肌肉废用萎缩及钙的丢失。 5、遵医嘱予中药熏蒸、中药贴敷、针灸、推拿、针刀等治疗。必要时进行下肢皮牵引，做好牵引护理。

甜菜糖及蜂蜜均不宜食用。蔬菜中的荚豆类：嫩扁豆、鲜扁豆、青蚕豆均含嘌呤较高，应限制食用。 蛋白质：占总量的11—15%，通常为1 g/Kg体重左右每日，主要食用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分，但酸奶不宜饮用，因含乳酸较高，对痛风不利。 脂肪：通常为40—50G/天，脂肪阻止尿酸盐的正常排泄，故痛风急性期尤应限制。 避免饮酒：因乙醇可诱导糖原异生障碍，导致体内乳酸和酮体积聚，可抑制尿酸排泄，使血清尿酸含量升高。 合理烹调方法：辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品调料均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，尽量避免应用。 多饮水，每日尿量应在2000ML以上。 限制嘌呤摄取量，每日应在100—150MG以下，尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物：心、肝、肾、脑、肺、沙丁鱼等。

针灸治疗 一、针灸治疗失眠的机制和作用    主要在于协调阴阳、扶正祛邪、疏通经脉，从而达到改善睡眠的目的。 1、调和阴阳/针灸治疗失眠的关键就在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛、偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，恢复其正常生理功能。 2、扶正祛邪/针刺补法和艾灸皆有扶正之作用，针刺泻法和放血刺络有祛邪的作用。 3、疏通经络/通过针灸调节经络与脏腑气血的平衡，从而达到改善睡眠的目的。 二、治疗法则 1、首先注意调整脏腑气血阴阳 2、其次强调在辩证论治的基础上施以安神镇静之法 3、注重精神治疗的作用 三、治疗方法 包括针刺法、耳针（耳压）、水针（穴位注射）、艾灸法、皮肤针等   推拿治疗 推拿治疗失眠症的机制和作用 调和阴阳/通过运用一定的推拿手法刺激人体的某些部位（穴位），经过经络传递到其连属的脏腑，起到激发经气，调节脏腑，宣通气血，平衡阴阳的功能。 疏通气血/通过不同的推拿手法改善组织供血供氧的能力，促进消化道作用，抑制过高的神经兴奋作用，达到对神经系统产生镇静、催眠作用。 强身健体/通过推拿能使人体气血流通、阴阳调和，脏腑生机旺盛，肢体关节肌肉滑利，机体抗病能力增强，达到扶正祛邪，防病于未然，病去而眠安的目的。   特色疗法 脐疗/用药物敷贴于脐部而达到助眠的方法。常用的药物有交泰丸、珠黄散、调神糊等 贴敷疗法/用药物敷于足心或涌泉等穴位，达到助眠、安眠目的的一种方法   注意事项 不要在睡前饮浓茶、咖啡、喝酒及吸烟 不要在睡前吃的太饱或太饿 不要戴着东西睡觉 不要在晨练后睡“回笼觉” 睡眠时不要提高头部温度以御寒 睡眠时不要蒙头 上床欲睡后不要再动脑筋思考问题 冬天不要穿太多衣服上床睡觉 不要单纯求助于安眠药而入睡

定义：     以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。 主要表现：     睡眠时间、深度的不足， 不能消除疲劳、恢复体力与精力。 程度： 轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 诊断 1、轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。 3、本病证常有饮食失节、情志失常，劳倦、思虑过度、病后、体虚等病史。 4、经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性疾病。 辨证分型 1、肝火扰心证：      不寐多梦，甚至彻夜不眠，急躁易怒，      伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，      舌红苔黄，脉弦而数。 2、痰热扰心证：      心烦不寐，胸闷腕痞，泛恶嗳气，      伴有头重目眩，口苦，      舌红苔黄腻，脉滑数。 3、胃气失和证：      脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，      或见恶心呕吐，大便不爽，      舌苔腻，脉滑。 4、心脾两虚证：      不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，      伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，      舌淡苔薄，脉细无力。 5、心肾不交证：      心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，      伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，      五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，      舌红少苔，脉细而数。 6、心胆气虚证：      虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，      伴有气短自汗，倦怠乏力，      舌淡，脉弦细。    

实证 1． 膀胱湿热： 症状：癃闭证候+湿热证。 治法：清热利湿，通利小便。 药方：八正散       木通 车前子 萹蓄 瞿麦 滑石       甘草梢 大黄 山栀 灯 肺热壅盛 症状：癃闭证候+肺热证 治法：清肺热，利水道。 方药：清肺饮      茯苓 黄芩 桑白皮 麦冬 车前子 山栀      木通 泽泻 肝郁气滞 症状：癃闭证候+肝气郁结证 治法：疏利气机，通利小便 方药：沉香散    沉香 石苇 滑石 当归 橘皮 白芍    冬葵子 甘草 王不留行 尿道阻塞 症状：小便点滴而下，或尿如细线，甚则      阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗或      有瘀点，脉涩 治法：行瘀散结，清利水道 方药：代抵当丸      大黄 当归尾 生地 穿山甲 芒硝        桃仁 肉桂 虚证 1．脾气不升 症状：癃闭证候+脾气虚证 治法：升清降浊，化气利尿。 方药：补中益气汤合春泽汤       人参 黄芪 白术 甘草 当归 陈皮     升麻  柴胡      白术 桂枝 猪苓 泽泻 茯苓 人参 2.肾阳衰惫症 症状：癃闭证候+肾阳虚证 治法：温补肾阳，化气利尿 方药：济生肾气丸    熟地 山药 山萸肉 丹皮 茯苓 泽泻    炮附子 桂枝 川牛膝 车前子 尿潴留的其他治法： 1、取嚏法： 2、探吐法：刺激喉中探吐 3、外敷法：热盐，或独子蒜梔子泥外敷脐部。 4、针灸推拿：针刺足三里、中极、三阴交、阴陵泉，强刺激。  体虚灸关元、气海。按摩少腹部。 5、导尿法：插尿管  

治疗原则 补虚泻实，调整阴阳 虚者：滋补肝肾、补益气血、填精生髓 实者：平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀 中药汤方 肝阳上亢证 主证：眩晕，耳鸣，头目胀痛 兼证：口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤。 舌脉：舌红苔黄，脉弦或数 证机概要：肝阳风火，上扰清窍 治法：平肝潜阳，清火熄风 代表方：天麻钩藤饮加减 气血亏虚证 主证：眩晕动则加剧，劳累即发 见证：面色恍白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀 舌脉：舌淡苔薄白，脉细弱 证机概要：气血亏虚，清阳不展，脑失所养 治法：补益气血，调养心脾 代表方：归脾汤 肾精不足证 主证：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软 兼证：少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，或面色恍白，形寒肢冷。 舌脉：舌红少苔，脉细数，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚 证机概要：肾精不足，髓海空虚，脑失所养 治法：滋养肝肾，益精填髓 代表方：左归丸加减 痰湿中阻证 主证：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转 兼证：胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐 舌脉：舌苔白腻，脉濡滑 证机概要：痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升 治法：化痰祛湿，健脾和胃 代表方：半夏白术天麻汤加减 瘀血阻窍证 主证：眩晕，头痛 兼证：健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗 舌脉：舌暗有瘀斑，脉涩或细涩 证机概要：瘀血阻络，气血不畅，脑失所养 治法：祛瘀生新，活血通窍 代表方：通窍活血汤加减 针灸疗法 (1)体针 治法：清脑熄风定眩。 主穴：四神聪、风池、头维、率谷 配穴：肝阳上亢加太冲、太溪;痰浊中阻加丰隆、中脘;瘀血阻窍加阿是穴、膈俞;气血亏虚加足三里、气海;肾精不足加肾俞、悬钟。后循环缺血加天柱、颈夹脊;前庭神经元炎加听宫、液门、大椎(刺络拔罐);梅尼埃病加听宫、中渚;良性位置性眩晕加听宫、完骨、后溪。 针法：虚证用补法，实证用泻法;虚实夹杂者补泻兼施，一般先补后泻法。 头针法：颞后线、枕下旁线。中等刺激。 (2)耳针 选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2。3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。每日1次，5—7日为1个疗程。 (3)头针 选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。

一.一般护理 按中医内科一般护理常规进行。 1.恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。 2.脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥，出汗多时及时擦干，更换衣单。 3.生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部用软垫保护，防止发生压疮。 4.观察痹痛点对点的部位、性质、时间、及与气候变化的关系。 5.病情观察，做好护理记录。观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。   二.给药护理 1.风寒湿痹，中药汤剂宜热服。 2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。 3.热痹者，汤剂宜偏凉服。   三.饮食护理 饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。 风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷 热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。   四.情志护理 要关心患者，給于心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。   五.健康指导 本病易复发，注意防风寒、防潮湿，避免居暑湿之地。 加强护理及功能体育锻炼，增强体质。 不适随诊。