针灸治疗 一、针灸治疗失眠的机制和作用    主要在于协调阴阳、扶正祛邪、疏通经脉，从而达到改善睡眠的目的。 1、调和阴阳/针灸治疗失眠的关键就在于根据证候的属性来调节阴阳的偏盛、偏衰，使机体归于“阴平阳秘”，恢复其正常生理功能。 2、扶正祛邪/针刺补法和艾灸皆有扶正之作用，针刺泻法和放血刺络有祛邪的作用。 3、疏通经络/通过针灸调节经络与脏腑气血的平衡，从而达到改善睡眠的目的。 二、治疗法则 1、首先注意调整脏腑气血阴阳 2、其次强调在辩证论治的基础上施以安神镇静之法 3、注重精神治疗的作用 三、治疗方法 包括针刺法、耳针（耳压）、水针（穴位注射）、艾灸法、皮肤针等   推拿治疗 推拿治疗失眠症的机制和作用 调和阴阳/通过运用一定的推拿手法刺激人体的某些部位（穴位），经过经络传递到其连属的脏腑，起到激发经气，调节脏腑，宣通气血，平衡阴阳的功能。 疏通气血/通过不同的推拿手法改善组织供血供氧的能力，促进消化道作用，抑制过高的神经兴奋作用，达到对神经系统产生镇静、催眠作用。 强身健体/通过推拿能使人体气血流通、阴阳调和，脏腑生机旺盛，肢体关节肌肉滑利，机体抗病能力增强，达到扶正祛邪，防病于未然，病去而眠安的目的。   特色疗法 脐疗/用药物敷贴于脐部而达到助眠的方法。常用的药物有交泰丸、珠黄散、调神糊等 贴敷疗法/用药物敷于足心或涌泉等穴位，达到助眠、安眠目的的一种方法   注意事项 不要在睡前饮浓茶、咖啡、喝酒及吸烟 不要在睡前吃的太饱或太饿 不要戴着东西睡觉 不要在晨练后睡“回笼觉” 睡眠时不要提高头部温度以御寒 睡眠时不要蒙头 上床欲睡后不要再动脑筋思考问题 冬天不要穿太多衣服上床睡觉 不要单纯求助于安眠药而入睡

定义：     以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。 主要表现：     睡眠时间、深度的不足， 不能消除疲劳、恢复体力与精力。 程度： 轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。 诊断 1、轻者入寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。 3、本病证常有饮食失节、情志失常，劳倦、思虑过度、病后、体虚等病史。 4、经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其他器质性疾病。 辨证分型 1、肝火扰心证：      不寐多梦，甚至彻夜不眠，急躁易怒，      伴有头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，便秘溲赤，      舌红苔黄，脉弦而数。 2、痰热扰心证：      心烦不寐，胸闷腕痞，泛恶嗳气，      伴有头重目眩，口苦，      舌红苔黄腻，脉滑数。 3、胃气失和证：      脘腹胀满，胸闷嗳气，嗳腐吞酸，      或见恶心呕吐，大便不爽，      舌苔腻，脉滑。 4、心脾两虚证：      不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，      伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，      舌淡苔薄，脉细无力。 5、心肾不交证：      心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，      伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，      五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，      舌红少苔，脉细而数。 6、心胆气虚证：      虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，      伴有气短自汗，倦怠乏力，      舌淡，脉弦细。    

实证 1． 膀胱湿热： 症状：癃闭证候+湿热证。 治法：清热利湿，通利小便。 药方：八正散       木通 车前子 萹蓄 瞿麦 滑石       甘草梢 大黄 山栀 灯 肺热壅盛 症状：癃闭证候+肺热证 治法：清肺热，利水道。 方药：清肺饮      茯苓 黄芩 桑白皮 麦冬 车前子 山栀      木通 泽泻 肝郁气滞 症状：癃闭证候+肝气郁结证 治法：疏利气机，通利小便 方药：沉香散    沉香 石苇 滑石 当归 橘皮 白芍    冬葵子 甘草 王不留行 尿道阻塞 症状：小便点滴而下，或尿如细线，甚则      阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗或      有瘀点，脉涩 治法：行瘀散结，清利水道 方药：代抵当丸      大黄 当归尾 生地 穿山甲 芒硝        桃仁 肉桂 虚证 1．脾气不升 症状：癃闭证候+脾气虚证 治法：升清降浊，化气利尿。 方药：补中益气汤合春泽汤       人参 黄芪 白术 甘草 当归 陈皮     升麻  柴胡      白术 桂枝 猪苓 泽泻 茯苓 人参 2.肾阳衰惫症 症状：癃闭证候+肾阳虚证 治法：温补肾阳，化气利尿 方药：济生肾气丸    熟地 山药 山萸肉 丹皮 茯苓 泽泻    炮附子 桂枝 川牛膝 车前子 尿潴留的其他治法： 1、取嚏法： 2、探吐法：刺激喉中探吐 3、外敷法：热盐，或独子蒜梔子泥外敷脐部。 4、针灸推拿：针刺足三里、中极、三阴交、阴陵泉，强刺激。  体虚灸关元、气海。按摩少腹部。 5、导尿法：插尿管  

治疗原则 补虚泻实，调整阴阳 虚者：滋补肝肾、补益气血、填精生髓 实者：平肝潜阳，清肝泻火，化痰行瘀 中药汤方 肝阳上亢证 主证：眩晕，耳鸣，头目胀痛 兼证：口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤。 舌脉：舌红苔黄，脉弦或数 证机概要：肝阳风火，上扰清窍 治法：平肝潜阳，清火熄风 代表方：天麻钩藤饮加减 气血亏虚证 主证：眩晕动则加剧，劳累即发 见证：面色恍白，神疲乏力，倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀 舌脉：舌淡苔薄白，脉细弱 证机概要：气血亏虚，清阳不展，脑失所养 治法：补益气血，调养心脾 代表方：归脾汤 肾精不足证 主证：眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软 兼证：少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，或遗精滑泄，耳鸣齿摇，或颧红咽干，五心烦热，或面色恍白，形寒肢冷。 舌脉：舌红少苔，脉细数，舌淡嫩，苔白，脉弱尺甚 证机概要：肾精不足，髓海空虚，脑失所养 治法：滋养肝肾，益精填髓 代表方：左归丸加减 痰湿中阻证 主证：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转 兼证：胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐 舌脉：舌苔白腻，脉濡滑 证机概要：痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升 治法：化痰祛湿，健脾和胃 代表方：半夏白术天麻汤加减 瘀血阻窍证 主证：眩晕，头痛 兼证：健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗 舌脉：舌暗有瘀斑，脉涩或细涩 证机概要：瘀血阻络，气血不畅，脑失所养 治法：祛瘀生新，活血通窍 代表方：通窍活血汤加减 针灸疗法 (1)体针 治法：清脑熄风定眩。 主穴：四神聪、风池、头维、率谷 配穴：肝阳上亢加太冲、太溪;痰浊中阻加丰隆、中脘;瘀血阻窍加阿是穴、膈俞;气血亏虚加足三里、气海;肾精不足加肾俞、悬钟。后循环缺血加天柱、颈夹脊;前庭神经元炎加听宫、液门、大椎(刺络拔罐);梅尼埃病加听宫、中渚;良性位置性眩晕加听宫、完骨、后溪。 针法：虚证用补法，实证用泻法;虚实夹杂者补泻兼施，一般先补后泻法。 头针法：颞后线、枕下旁线。中等刺激。 (2)耳针 选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2。3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。每日1次，5—7日为1个疗程。 (3)头针 选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。

一.一般护理 按中医内科一般护理常规进行。 1.恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者，宜卧床休息，病情稳定后可适当下床活动。 2.脊柱变形者宜睡硬板床，保持衣被清洁干燥，出汗多时及时擦干，更换衣单。 3.生活不能自理的卧床患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部用软垫保护，防止发生压疮。 4.观察痹痛点对点的部位、性质、时间、及与气候变化的关系。 5.病情观察，做好护理记录。观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。   二.给药护理 1.风寒湿痹，中药汤剂宜热服。 2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。 3.热痹者，汤剂宜偏凉服。   三.饮食护理 饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。 风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷 热痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。   四.情志护理 要关心患者，給于心理安慰。减轻其痛苦，使其积极配合治疗与护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾，使其心情舒畅。   五.健康指导 本病易复发，注意防风寒、防潮湿，避免居暑湿之地。 加强护理及功能体育锻炼，增强体质。 不适随诊。

1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。趁热食用，以汗出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品，如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。 2.风湿热痹证：宜食清热利湿的食品，如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、伤阴的食品，如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方：苡仁冬瓜汤。 3.瘀血闭阻证：宜食活血通络、温经壮阳的食品，如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品，如肥肉、烤肉等。 4.肝肾亏虚证：宜食补益气血，益肝肾的食品，如山药，枸杞等。忌发物、肥腻的食品，如鱼、虾、鸡蛋等。

糖尿病人的饮食治疗至为重要，它是一切其它疗法的基础。轻型病人单用饮食治疗，病情即可得到控制。重型病人采用药物治疗时，也必须配合饮食治疗。饮食治疗的目的主要是通过饮食控制，促使尿糖消失或减少，降低血糖，以纠正代谢紊乱，防止并发症，同时供给病人足够的营养。饮食治疗的原则有以下几点。 糖类： 控制糖类的摄入，是糖尿病人饮食治疗的关键，除了禁食糖类、甜食外，水果及含糖多的蔬菜如土豆、胡萝卜、甘薯等也应严格限制。 蛋白质： 糖尿病人因代谢紊乱，蛋白质分解过速、丢失过多，容易出现负氮平衡。所以膳食中应补充适量奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等含蛋白质丰富的食物。一般病人每日每千克体重需蛋白质1-1.5克。儿童、孕妇、乳母、消瘦的重型患者和营养不良的病人，应酌情增加。 脂肪： 应根据病人的具体情况而定，一般病人每日总量为50-60克。消瘦病人可适当提高脂肪量，肥胖病人应严格限制脂肪摄入量，每日不宜超过40克。为防止动脉硬化，最好选用各种植物油，并要限制高胆固醇食品，如脑髓、鱼子、蛋黄、肥肉及动物内脏等。 维生素： 特别要注意补充维生素B1。因主食减少后，维生素B1摄入不足，容易引起各种神经系统疾患。常见的有手足麻木和多发性神经炎等。粗粮、豆类、瘦肉等含维生素B1较多，可多选择食用。 糖尿病人的主食应严格限制。一般认为，休息者每日主食200-250克，轻体力劳动者250-300克，中等体力劳动者300-400克，重体力劳动者400克以上。 糖尿病人的常用食物有如下几类。 瘦肉类：猪、牛、羊、鸡的瘦肉部分，鱼、虾、甲鱼、海参、兔肉等。 豆制品：黄豆、豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐片、油豆腐等。 蔬菜类：油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、韭黄、蒜苗、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜等含糖较少，可代替主食食用。 烹调油：豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花子油等。 粮食类：大米、白面、小米、玉米等，以玉米最佳。

糖尿病是一种病因较为复杂的由多种原因引起的慢性病，从中医脏腑辨证来说，各个脏腑均能波及，其病因以阴虚为本，燥热为标，互为因果，相互影响。由于阴虚燥热，耗伤津液，煎熬营血，势必引起血液粘滞，营血运行不畅。另外糖尿病患者喜食肥甘厚味及辛辣刺激食物，容易阻滞气机，亦可导致气滞血瘀。 病程较久可由气阴两虚转为阴阳俱虚，津液进一步耗伤，正气更加虚弱，导致推动无力，血行迟滞，血脉更加瘀阻，血液粘稠度更高。由于血粘度升高，微循环障碍，组织进一步缺血缺氧，日久便产生各个脏器功能失调，导致多种并发症的产生。 临床常见的并发症有:胸痹胸痛(心血管病、冠心病)、中风(脑血管病、脑血栓、脑梗塞、脑溢血)、坏疽(下肢血管病、闭塞性脉管炎)、肢体麻木疼痛(上下肢体血管病、神经病变、末梢神经炎)、痈疽、疮疖(皮肤感染)、肝阳上亢(高血压)、肾阳虚水泛而水肿(糖尿病肾病)、眼底病变(白内障、视网膜炎、眼底出血)、肺痿(肺结核)、脾虚泄泻(植物神经紊乱、肠胃功能紊乱)以及糖尿病合并肝病(慢性肝炎、肝硬化)等。 糖尿病并发症多为本虚标实之证，本着急者治其标，缓者治其本，或标本兼治的原则，必须将糖尿病加以控制，使血糖下降至理想水平。采用中西药联合治疗，使用足量的药物，特别是中药能提高患者抗病能力，提高免疫功能，使代谢功能得以加强，是治疗各种并发症的至关重要的最基本治法。并发症如不能及时治疗或迅速加以控制，不但影响糖尿病治疗，且易使病情恶化。糖尿病患者多组织器官物质代谢和功能失调，体质变弱，抗病能力低下，一旦发生并发症，较没有糖尿病的患者，病情较难控制，用药量较大，治疗时间较久。 对并发症的治疗，应以预防为主，并积极治疗糖尿病，调整饮食，使体内代谢恢复正常，条件许可应加强锻炼，增强体质。中医治疗糖尿病并发症方面，具有一定优势，根据脏腑辨证论治，以调理阴阳气血，疏通经络，方法较多而灵活，往往能取得预期效果。若采用中西结合治疗，能增强疗效，且较为稳妥。

(一)上消型糖尿病食疗方 上消型糖尿病由于肺热津伤所致，主要症状是饮水多、小便多、口渴、口干、舌燥、舌边尖红、苔黄、脉数等症。 沙参燕窝 配方：沙参10克 燕窝1克 鸡汤50毫升 盐3克 功效：滋阴润肺，清热生津。上消型糖尿病属肺热伤津者食用。 制作：1.把燕窝放入45℃温水中浸泡发透，用镊子夹去燕毛，洗净;沙参润透，切薄片。2.把燕窝、沙参、鸡汤、盐同放入蒸杯内。3.将蒸杯置武火大气蒸笼内蒸45分钟即成。 食法：每日1次，早餐食用。 百合粥 配方：百合12克 大米150克 葛根10克 功效：补肺清热，止渴。上消型糖尿病患者食用。 制作：1.把百合洗净，撕成瓣状;葛根切片;大米淘洗干净，去泥沙。2.葛根放入锅内，加水500毫升，煎煮3O分钟，除去葛根，放入大米、百合，武火烧沸，再用文火煮30分钟即成。 食法：每日1次，每次食粥50克，分3次吃完。 (二)中消型糖尿病食疗方 中消型糖尿病由于胃燥阴伤而出现多食易饥、面黄枯瘦、大便秘结、舌苔黄燥、脉象滑数等症。 山药猪肚粥 配方：山药20克 猪肚11克 大米50克 功效：补脾胃，止烦渴。适合中消型糖尿病患者食用。 制作：1.把猪肚用紫苏碎、陈皮碎、杭菊碎、葱碎、薄荷碎、食盐等反复搓揉，洗净腥味，切成3厘米长、2厘米宽的块;大米淘洗干净;山药切片。2.把山药、猪肚、大米同放入电饭煲内，加水800毫升，煲熟即成。 食法：每日1次，早餐食用，每次吃猪肚30-50克。 沙参荸荠炖猪肚 配方：北沙参10克 荸荠30克 猪肚50克 绍酒10克 葱10克 姜5克 盐5克 功效：益胃生津，止燥止渴。中消型糖尿病患者食用。 制作：1.把猪肚用番石榴或番石榴叶擦洗，除去猪肚腥味，洗净，切3厘米长、2厘米宽的块;荸荠去皮，一切两半;沙参切片;姜拍松，葱切段。2.把猪肚、荸荠、沙参、姜、葱、盐、绍酒放入炖锅内，加1000毫升。3.把炖锅置武火上烧沸，再用文火炖煮1小时即成。 食法：每日1次，佐餐食用，每次吃猪肚30-50克。 (三)下消型糖尿病食疗方 下消型糖尿病，主要是肾阴虚。主要症状为口渴多饮，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，目糊，腰膝酸软，口干，舌红，脉沉细而数。 山药枸杞粥 配方：枸杞子10克 山药10克 大米50克 功效：补肾益精。适合下消型糖尿病患者食用。 制作：1.把枸杞子、山药洗净，山药切薄片;大米洗净。2.把大米放入锅内，放入山药、枸杞子，加水500毫升。3.把锅置武火上烧沸，再用文火煮35-40分钟即成。 食法：每日1次，早餐食用，每次吃粥50克。 (四)上中消型糖尿病食疗方 上中消型糖尿病，患者不但有肺热津伤表现，而且也出现胃燥阴伤症。其症状为口渴多饮、咽干、舌燥、小便多、舌苔黄燥、多食善饥、消瘦、大便干结等。 荸荠炖猪肺 配方：荸荠50克 猪肺1只 绍酒10克 葱10克 姜5克 盐5克 功效：滋阴补肺，清热除烦。上中消型糖尿病患者食用。 制作：1.把荸荠洗净，去皮，一切两半;猪肺洗净，切3厘米见方的块;姜切片，葱切花。2.把猪肺放入碗内，加入绍酒、葱花、姜片、盐，拌匀腌渍30分钟。3.将猪肺、荸荠放入炖锅内，加水500毫升，先置武火烧沸，再用文火炖煮35分钟即成。 食法：每日1次，每次吃猪肺30-50克，随意吃荸荠、喝汤。 (五)上下消型糖尿病食疗方 上下消型糖尿病，即是有肺热伤津，又兼肾虚、精亏的糖尿病证型。其主要症状不但口渴多饮，而且多尿，小便频数、量多，尿如脂膏，头晕，腰膝酸软，口干，舌红等。 黄芪蒸乌鸡 配方：黄芪10克 乌鸡1只 大枣7枚 莲子10克 绍酒10克 葱10克 姜5克 盐5克 功效：升提中气，生津止渴。上下消型糖尿病患者食用。 制作：1.把黄芪润透切片;乌鸡宰杀后，去毛、内脏和爪;姜拍松，葱切段;大枣去核;莲子去心。2.把乌鸡放在蒸盆内，鸡身上抹上盐、绍酒，把莲子、黄芪、大枣、姜、葱放入鸡腹内，加入上汤500毫升。3.把乌鸡上蒸笼，武火大气蒸1小时即成。 食法：每日2次，每次食乌鸡30-50克，随意喝汤。 山药黄芪粟米粥 配方:山药9克 黄芪12克 粟米100克 功效:健脾胃，补气血，止消渴。上下消型糖尿病患者食用。 制作:1.把粟米淘洗干净，山药、黄芪切片。2.把粟米和黄芪、山药都放入锅内，加水50O毫升。3.把锅置武火上烧沸，再用文火煮40分钟即成。 食法:每日l次，当早餐食用。 (六)三消型糖尿病食疗方 三消型糖尿病，具有上、中、下三消之特征，既出现肺热津伤、胃燥阴伤，又有肾虚精亏之症状，同时也有阳气虚衰、阴阳两虚的表现。其主要症状为多饮、多尿、多食、消瘦、乏力。严重者每日尿量可达10000毫升，小便混浊如膏，头晕，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，阳痿滑精，舌淡，脉细无力，可伴有呕吐、腹痛、口腔内有苹果味。本病严重患者，容易伴发肺结核、高血压、动脉硬化、白内障、皮肤疮疖等。 西洋参茶 配方:西洋参10克 枸杞子15克 功效:补肾益气，生津止渴。三消型糖尿病患者饮用。 制作:1.把西洋参洗净，切片;枸杞洗净，去杂质。2.将西洋参、枸杞子放入炖杯内，加清水200毫升。3.把炖杯放置中火上烧沸，文火煎煮10分钟即成。 食法:代茶饮用。 首乌芝麻粥 配方:何首乌10克 黑芝麻10克 大米100克 功效:补益肾精，降糖降脂。三消型糖尿病兼高脂血症患者食用。 制作:1.把大米淘洗干净;黑芝麻洗净，去沙;何首乌润透，切片。2.把大米放入锅内，何首乌、黑芝麻也同放锅内，加水600毫升。3.把锅置武火上烧沸，再用文火煮45分钟即成。 食法:每日1次，早餐食用。 山药黄芪炖母鸡 配方:山药15克 黄芪15克 母鸡1只 葱10克 姜5克 盐5克 绍酒10克 功效:滋补气血，生津止渴。三消型糖尿病患者食用。 制作:1.把山药润透切片;黄芪切片;母鸡宰杀后，去毛及内脏;姜拍松，葱切段。2.把葱、姜放入鸡腹内，绍酒、盐擦在鸡身上，放入炖锅内，加水2000毫升，放入山药和黄芪片。3.把炖锅置武火上烧沸，再用文火炖至熟透即成。 食法:每日1次，佐餐食用，每次吃鸡肉3O-50克，喝汤。

冬病夏治是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失。常用的治疗方法包括穴位帖敷、针刺、药物内服等，通过在夏季自然界阳气最旺盛的时间对人体进行药物或非药物疗法，益气温阳、散寒通络，从而达到防治冬季易发疾病的目的。眼下接近三伏天，是养阳的时候，也是一年一度三伏贴养生的最佳时机，咨询的患者也逐渐增多，一部分患者反映效果很好，也有一部分患者效果不明显，殊不知，三伏贴非人人可贴，贴之前建议中医科进行体质辨识，三伏贴也要因人而异，效果也因体质而不同。 中医体质分以下九种：平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质，每个人所处的环境不同，日常生活不同，体质也不同，认清自己的体质，结合自己秋冬易患的疾病，再加辩证施穴，才能起到良好效果。一般常患有呼吸系统疾病：如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、反复感冒;风湿免疫性疾病如关节疼痛及肢体麻木、肩周炎、风湿性关节炎;消化系统疾病如慢性胃炎、慢性肠炎、消化不良等;以及过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎等和阳虚型体质的人群。 武汉市第三医院中医科是省市两级重点脑病及老年病专科，三伏贴具有多年经验，有主任医师亲自进行体质辨识，辩证施穴。

“冬病夏治”疗法是我国传统中医药疗法中的特色疗法，它是根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳、秋冬养阴”的原则，结合天灸疗法，在人体的穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力，从而达到防治疾病的目的。 冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色，就是利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾得以恢复。“冬病”指某些好发于冬季，或在冬季加重的病变，如支气管炎、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。“夏治”指夏季这些病情有所缓解，趁其发作缓解季节，辩证施治，适当地内服和外用一些方药，以预防冬季旧病复发，或减轻其症状。 在中医看来，这类好发于冬季的寒邪类疾病适合在夏季治疗。人体之阳气“生于春，长于夏，收于秋，藏于冬”，冬季阴气上升到达顶点，机体容易遭受寒邪侵犯，往往阳气不足。而一旦寒邪积久不散更伤阳气，就会导致内寒。同样，患者体质在这一时期也处于低潮，接受外界治疗能力处于“不佳时期”，见效缓慢。而春夏，尤其是三伏天，由于气温升高，人体内阳气上升，经络通达，气血充沛。利用这一有利时机治疗某些寒性疾病，能最大限度的驱风祛寒，祛除体内沉痼，调整人体的阴阳平衡，预防旧病复发或减轻其症状，并为秋冬储备阳气，令人体阳气充足至冬至时则不易被严寒所伤。 那么，具体哪些“冬病”适合“夏治”呢? 所有阳气不足、肺气虚弱及虚寒疼痛和一些免疫功能低下类疾病在春夏治疗都会比其他季节治疗效果好。如：支气管炎、支气管哮喘、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病、类风湿性关节炎、结肠炎、冻疮、胃痛、颈椎病、慢性腹泻、感冒、部分虚寒妇科病关节痛、肾虚引起的腰痛。其中尤以呼吸道疾病、气管炎、哮喘病、膝关节疼痛、冻疮等效果显著。 贴敷以晴天的9:00—17:00为佳，建议大家去大医院或者有中医科的社区医院敷贴。 一、贴敷方法 (一)患者取正坐位，暴露贴敷部位，先擦去汗液，再用75%的酒精消毒贴敷局部皮肤(面积要大于贴敷面积)，皮肤干燥后，将贴敷膏放在选取的腧穴上贴敷。 (二)每次药物贴敷时间以不超过6小时为宜，儿童、老人及体质敏感者应酌情缩短时间。 (三)根据病情每伏贴敷1～3次，连续治疗3年为宜。 二、选取穴位基本原则 (一)根据疾病辨证与辨病相结合。如哮喘、久咳、肺痹、肺胀(呼吸系统疾病)应选取背部双侧的肺俞、心俞、膈俞、定喘、膏肓等穴位。痹症(关节炎，类风湿性关节炎等疾病)应选取病变部位周围的穴位。 (二)经脉所通，主治所及，循经取之，选穴不宜多。每次选用3～4个穴位。辨证取穴、对应取穴及阳性反应穴相结合。 三、适应症 (一)久咳、哮喘、肺痹、肺胀(慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等)。  (二)小儿体虚易感冒、反复咳喘(呼吸道感染)者。 (三)痹症(骨关节炎，类风湿性关节炎有怕冷，或遇寒加重者)。 四、禁忌症 (一)贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者。 (二)对敷贴药物或敷料成分过敏者。 (三)皮肤过敏、瘢痕体质者。 (四)急性发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者。 (五)咯黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火较重者。 五、慎用人群 (一)孕妇。 (二)艾滋病、结核病或其他传染病者。 (三)糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、恶性肿瘤的患者。 (四)疾病的急性发作期或加重期间。 (五)二岁以下婴幼儿。 六、注意事项 (一)一般对小的水泡，不必特殊处理，待其自然吸收，或外涂龙胆紫;若出现大的水泡，应及时妥善处理，以防感染。 (二)配制好的药物不可放置过久，药物宜密闭、低温保存。天气炎热、潮湿时，保留的时间宜相应缩短。 (三)第一次贴敷的时间不宜太长，尽量不要把皮肤贴出水泡，以免影响以后的治疗。 (四)贴敷部位的皮肤如出现红斑、水泡等，应谨慎进行下一次贴敷治疗。可更换腧穴或待皮肤恢复正常后再进行治疗，要注意减少贴敷治疗的时间。 (五)久病、体弱、消瘦者，用药量不宜过大，贴敷时间不宜过久，并在贴敷期间密切注意病情变化和有无不良反应。 (六)患者在贴敷后不要剧烈运动，避免出汗，尽量避免电扇、空调直吹。 (七)患者在贴敷期间的饮食应清淡，应尽量避免食用寒凉、过咸等有可能减弱药效的食物;应慎食海鲜、牛羊肉等和肥甘滋腻之品，以免诱发过敏反应及减弱药效。 (八)在取下贴敷剂后，可用清水冲洗局部。不宜搓、抓、挠贴敷部位，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

三伏期间，气温高，很多慢性病患者都习惯到医院来一次“三伏贴”，都说三伏贴，到底三伏贴如何起作用呢，那么我们武汉市第三医院中医科的专家有如下总结： 一是穴位作用：运用敷贴疗法刺激体表穴位，通过经络的传导和调整，可纠正脏腑阴阳的偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态，产生良好的、温和的治疗和调整作用，从而达到以肤固表、以表托毒、以经通脏、以穴驱邪和扶正强身的目的。 二是药效作用：药物直接敷贴于体表穴位上，药性透过皮毛腠理由表入里，渗透达皮下组织，一方面在局部产生药物浓度的相对优势;另一方面可通过经络的贯通运行，直达脏腑失调、经气失调的病所，发挥药物"归经"和功能效应，从而发挥最大的全身药理效应。 三是综合作用：敷贴疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合，其实质是一种融经络、穴位、药物于一体的复合性治疗方法，既有药物对穴位的刺激作用，又有药物本身的作用，几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥整体作用。