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产科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 产科 > 健康科普
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  • 09
    2023/10
    科学备孕,孕前准备有哪些?
    孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质,是孕期保健的前移。   / 健康指导 / (1)有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠(35岁以上)。 (2)合理营养,控制体重。 (3)补充叶酸0.4~0.8 mg/d或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg。 (4)有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。 (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物。 (7)改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。 (9)合理选择运动方式。         / 常规保健 / 1. 评估孕前高危因素: (1)计划妊娠夫妇的健康状况。 (2)评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,筛查不宜妊娠者。 (3)详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫。 (4)生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。 2. 体格检查: (1)全面体格检查,包括心肺听诊; (2)测量血压、体质量,计算体质指数(BMI); (3)常规妇科检查。         / 必查项目 / (1)血常规; (2)尿常规; (3)血型(ABO和Rh血型); (4)肝功能; (5)肾功能; (6)空腹血糖水平; (7)HBsAg筛查; (8)梅毒血清抗体筛查; (9)HIV筛查; (10)地中海贫血筛查         / 备查项目 / (1)子宫颈细胞学检查(1年内未查者); (2)TORCH筛查; (3)阴道分泌物检查; (4)甲状腺功能检测; (5)OGTT糖耐量试验(高危妇女); (6)血脂水平检查; (7)妇科超声检查; (8)心电图检查; (9)胸部X线检查。      
  • 09
    2023/10
    胎动,妈妈与宝宝的第一次互动!
    胎动是胎宝宝的特殊表达方式,侧面反映胎宝宝在宫内生长发育情况。那么如何正确数胎动?每一种胎动代表什么?胎动异常有哪些信号?快来赶紧看看! 什么是胎动? 胎动就是指胎儿在子宫内的躯体活动,当这种活动冲击到子宫壁时,孕妈妈可以感觉得到,这种现象就被称为胎动。胎动是孕妇自我监测胎儿宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动、跳动,初始胎动一般发生在孕18—20周左右。 胎动是什么感觉?  如何正确数胎动? 正确姿势: 数胎动时,孕妈妈最好采取半坐位或侧卧位把两手自然的放在腹壁上。 时间及次数参考: 建议每天上午8一9点、中午12一13点、晚上20一21点在固定的三个时间段内各数1小时。 般每小时胎动不少于3一5次,每12小时胎动在30一40次以上,则反映胎宝宝情况良好。 不同的胎动,代表不同的语言 1.胎动像波浪一样蠕动 宝宝的语言 :我吃饱了,睡够了,感觉非常舒适,心情非常好! 2.胎动同时好几个地方鼓起来 宝宝的语言:妈妈我在伸懒腰。 3.胎动力度很大或者突然一下 宝宝的语言:妈妈我被吓到了,我很不开心! 4.胎动很有节律地持续不断 宝宝的语言:妈妈我在打嗝! 5.胎动一下这边鼓起来,一下那边鼓起来 宝宝的语言:妈妈我在翻身!  6.胎儿用背部顶妈妈的肚子 宝宝的语言:妈妈,我现在没睡觉,而且心情很不错! 这时,妈妈不妨做拍打胎教或散步胎教,宝宝会回应你的按压和抚摸。妈妈爸爸的手在哪里出现,宝宝就会顶哪里,非常有意思。 7.宝宝双脚乱踢 宝宝的语言:这表示宝宝受到了很严重的惊吓,这时候准妈妈就要学会安抚宝宝。 其实宝宝受到惊讶有很多的原因,比如说宝宝在熟睡的时候,被大声关门的声音、打雷下雨声或者是外面嘈杂的声音吓到。 不管是哪种情况,准妈妈都要学会安抚宝宝,你可以轻轻触摸肚皮,告诉他有你的保护,什么都不怕。 
  • 09
    2023/10
    如何做好科学备孕?
    科学备孕不仅能提高受孕率,也能获得高质量的精子和卵子,形成一个优质的受精卵,从而达到优生优育的目的。所以,科学备孕能促进优生优育,减少胎儿畸形率。   备孕女性的自我保健 1.监测基础体温,自本次月经第五天起测量,至下次月经第一天为一个基础体温周期。 2.监测卵泡发育情况,监测时间通常为月经来潮第十天开始。 3.有盆腔炎症的患者,治疗时减少性生活次数或者禁性生活。 4.月经期禁食生、冷、辛、辣食物。 5.月经期避免冷水浴、盆浴、淋雨,月经未干净禁性生活。 6.备孕前3个月至孕早期3个月开始增补叶酸片,每日0.4mg,能有效预防神经管畸形等出生缺陷的发生。 7.养成良好的生活习惯,早睡早起不熬夜,正常规律饮食,戒烟戒酒,适当体育锻炼。 8.保持心情舒畅,调节心理压力,工作、生育压力过大,会引起内分泌紊乱,影响排卵和着床导致不孕。放松心情,保持良好的心态有利于备孕怀孕。   备孕期间该吃哪些食物 1.多样化的蔬菜,来自于各种不同类别的蔬菜。 2.各种各样的水果,特别是完整的水果。 3.多样化谷物,其中至少一半为全谷类食物。 4.脱脂或低脂的乳制品,包括牛奶、酸奶、奶酪和经过营养强化的大豆饮品。 5.多种类的富含蛋白质食物,除了奶类和豆浆之外,还包括海产品、瘦肉、禽类、蛋类、坚果、油籽和其他豆制品。   孕育相关检查注意事项 1.子宫输卵管造影检查、子宫输卵管通液术:术前禁性生活,手术时间为月经干净3-7天,术后禁性生活及盆浴半月。 2.精液常规检查:1次射精排精(或性生活)后4-6天,期间不喝酒,不泡热水澡(淋浴除外)。 3.性激素六项检查:一般在月经第2-5天,勿需空腹。 4.AMH、叶酸含量及代谢、抗精抗体、抗磷脂抗体、抗卵巢抗体、甲状腺功能、染色体等检查:勿需空腹。 5.阴道镜、白带常规、支原体、衣原体检查、宫颈刮片细胞学检查(TCT):须在月经干净后检查,避开经期。 6.就诊时需做妇科检查者,就诊前二天禁止阴道用药。
  • 09
    2023/10
    孕期妇女膳食指南
    妊娠期是生命早期1000天的起始阶段,营养作为最重要的环境因素,对母儿双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。孕期胎儿的生长发育、母体乳腺和子宫等生殖器官的发育以及为分娩后乳汁分泌进行必要的营养储备,都需要额外的营养。因此,妊娠各期妇女的膳食应在非孕妇女的基础上,根据胎儿生长速率及母体生理和代谢的变化进行适当的调整。   孕期妇女膳食指南在一般人群膳食指南的基础上补充以下5条内容: 一、补充叶酸,常吃含铁丰富的食物,选用碘盐。 叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。富含叶酸的食物有动物肝脏、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果及坚果类。 建议1.每天保证摄入400克各种蔬菜,且其中一半以上为新鲜绿叶蔬菜。 2.整个孕期应每天口服叶酸补充剂400 微克。   随着妊娠的进展,孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加,胎儿、胎盘组织的生长均额外需要铁。孕期应常吃含铁丰富的食物,铁缺乏严重者可在医师指导下适量补铁。 建议1. 孕中晚期每天增加20~50 克红肉。 2. 每周摄入1~2次(20~50克/次)动物血和肝脏。   碘是合成甲状腺素的原料,是调节新陈代谢和促进蛋白质合成的必需微量元素。孕期新陈代谢增强,甲状腺素合成增加,对碘的需要量显著增加。 建议1. 选用碘盐,每天6克。 2. 每周摄入1~2次含碘丰富的海产品,如海带、紫菜、海鱼等。   二、孕吐严重者,可少量多餐,保证适量的碳水化合物食物摄入 孕早期胎儿生长相对缓慢,对能量和各种营养素的需要量也无明显增加,无需额外增加食物摄入量,以免使孕早期体重增长过多。早孕反应是许多孕妇在孕早期都会出现的正常生理反应,不必过于担心和焦虑,保持愉快稳定的情绪,注意食物的色、香、味的合理调配,有助于缓解和减轻症状。   建议 1. 孕早期无明显早孕反应者应继续保持孕前平衡膳食。 2. 孕吐较明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调平衡膳食,可根据个人的饮食嗜好和口味选用容易消化的食物,少食多餐。进餐的时间地点也可依个人的反应特点而异,可清晨醒来起床前吃,也可在临睡前进食。 3. 孕期每天必须摄取至少130 g碳水化合物,首选易消化的粮谷类食物,如米、面、烤面包、烤馒头片、饼干等。 4. 进食少或孕吐严重者建议尽早寻求医师帮助。   三、孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入 孕中期开始,胎儿生长速度加快,对能量、蛋白质和钙、铁等营养素的需要加大。孕中晚期一天食物建议参加下图:   建议 1. 孕中期开始,奶的总摄入量500 克/天。 2. 鱼、禽、蛋、瘦肉在孕前期基础上,孕中期每天增加50克,孕晚期再增加75 克左右。 3. 每周最好食用2~3次深海鱼类。深海鱼含较多n-3多不饱和脂肪酸,其中的DHA有益于胎儿大脑和视网膜功能发育。 4. 膳食钙摄入1000 毫克/天。   四、适量身体活动,维持孕期适宜增重 体重增长是反映孕妇营养状况的最实用的直观指标为保证胎儿正常生长发育、避免不良妊娠结局,应使孕期体重增长保持在适宜的范围。平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体重适宜增长的基础,身体活动还有利于愉悦心情和自然分娩。 建议 1.孕早期体重变化不大,可每月测量1次,孕中晚期应每周测量1次体重。 2. 健康孕妇每天应进行不少于30 分钟的中等强度身体活动。常见的中等强度运动包括:快走、孕妇操、孕妇瑜伽、打球、各种家务劳动等。应根据自己的身体状况和孕前的运动习惯,结合主观感觉选择活动类型,量力而行,循序渐进。   五、禁烟酒,愉快孕育新生命,积极准备母乳喂养 烟草、酒精明确为胎儿生长发育的不利影响因素,有吸烟饮酒习惯的妇女必须戒烟禁酒,远离吸烟环境,避免二手烟。怀孕期间身体的各种变化都可能影响孕妇的情绪,要以积极的心态去面对和适应,愉快享受这一过程。母乳喂养对孩子和母亲都是最好的选择,孕妇应尽早了解母乳喂养的益处、增强母乳喂养的意愿、学习母乳喂养的方法和技巧,为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各项准备。   建议 1. 孕妇应禁烟酒,避免被动吸烟和不良空气环境。 2. 家人应多关爱、支持孕妇,孕妇情绪波动时应多与家人和朋友沟通、向专业人员咨询。 3. 适当进行户外活动和运动有助于释放压力,愉悦心情。 4. 孕中期以后应积极准备母乳喂养。  
  • 09
    2023/10
    坐月子千万要“忌口”
    人们常说坐月子就是女人的第二次生命,那如何才能坐好月子呢?毋庸置疑,月子期间的饮食对坐好月子起着决定性的作用。今天就和大家分享月子期间的饮食真正需要注意的要点。   1.忌产后过早、大量喝催奶汤、浓汤  如果宝妈刚生产完就大量喝催奶汤,容易使宝妈大量分泌奶水,而此时乳腺管还没有疏通,刚刚出生的婴儿胃容量又小,吸吮力也较差,吃得也少,过多的奶水会淤滞于乳腺导管中,导致乳房发生胀痛。  而催乳汤中脂肪含量非常高,有些人认为这样的汤营养丰富,最有补养效果。 殊不知,宝妈食用过多高脂肪,会使奶水中的脂肪含量增加,会不利于母乳宝宝吸收营养,还容易导致宝宝腹泻。同时,宝妈摄取过多的高脂肪容易引起身体发胖,使身材难以尽快恢复。   -正确做法- ☆ 分娩1周后逐渐增加喝汤的量,且多喝一些富含蛋白质、维生素、钙、磷、铁、锌等营养素的清汤,如瘦肉汤、蔬菜汤、蛋花汤、鲜鱼汤等。 ☆ 另外要注意不能只喝汤不吃肉,汤和肉要一同吃这样才能真正摄取到营养。     2.忌喝红糖水太多、太久  红糖具有益气养血、健脾暖胃、驱散风寒、活血化淤的功效,有助于宝妈补血,促进恶露排出,有利于子宫复位,但不能因此喝红糖太多、太久。红糖性温,如果宝妈喝过多红糖,尤其是在夏天,会导致出汗过多,使身体更加虚弱,甚至引起中暑。而且红糖水喝得过多会增加恶露中的血量,造成宝妈继续失血,反而引起贫血。过多饮用红糖水,还会损坏宝妈的牙齿。   -正确做法- ☆ 宝妈喝红糖水的时间,以7~10天为宜。剖腹产后,前3天最好不喝红糖水。        3.剖腹产术后忌吃胀气食物  剖腹产后很容易发生腹胀,如果术后再食用胀气食物会更加重腹胀,也不利于伤口愈合。  比较常见的易产气食物:牛奶类的奶制品、豆浆、豆腐类的豆制品、红糖水类的蔗糖类。   -正确做法- ☆ 剖腹产后3天尽量不吃这些食物,后期再慢慢添加进食谱。       4.忌热量、糖分过高的食品 油腻或甜的食物通常含的热量较高,但缺乏营养,只能提供短暂的能量,对奶水质量有很大影响。  而且油炸食物难以消化,宝妈刚刚生完宝宝消化力较弱,吃了对恢复健康不利。 而吃含糖量高的食物,容易让小宝宝拉泡沫便便。   -正确做法- ☆ 尽量不吃油腻或甜的食物,如油炸薯片、糖及蛋糕。       5.忌吃硬、咸、生冷、辛辣食物 宝妈在产后身体虚弱,活动量较小,吃硬食容易造成消化不良。咸食中含盐较多,容易引起宝妈体内水钠潴留,造成浮肿。生冷食物,如冰激凌、冰镇饮料和凉拌菜等,会损伤脾胃,影响宝妈的消化功能。胡椒、茴香、八角等刺激性食物,不利于宝妈的身体恢复和母乳宝宝的身体健康。   -正确做法- ☆ 新鲜的水果不在禁忌之内,水果中的矿物质、维生素、膳食纤维等,姐妹们可以做煲水果汤给宝妈吃。   ☆ 但注意香蕉、西瓜、梨、奇异果、火龙果等凉性水果放到常温下,或用热水温一下再吃。 ☆ 莲藕、白萝卜、芹菜、莴苣、丝瓜、黄瓜、冬瓜等性凉的蔬菜也不在禁忌之内,烹饪熟了也不会影响宝妈的健康,可以加入少量姜同炒。 ☆ 但姜有股怪味,宝妈们根据自己的口味喜好调整。       6.哺乳宝妈忌食麦芽等回奶食物  麦芽、麦乳精、大麦茶有回奶的作用,哺乳的宝妈应忌食,一定注意。  洋葱、山楂等食物有些宝妈吃后会回奶,有些宝妈就很爱吃,完全没回奶,可以适当添加。   -正确做法- ☆ 禁止吃一些有回奶的食物,若不知道是否回奶,需细心观察奶量,若有明显下降,就别吃。     7.少食味精、巧克力  巧克力中含有可可碱,它能通过哺乳被新生宝宝的身体吸收并蓄积。 可可碱会损伤新生儿的神经系统和心脏,并使肌肉松弛,排尿量增加,导致新生儿消化不良,睡觉不稳,经常爱哭闹。   味精中的谷氨酸钠也会通过乳汁进入婴儿体内。谷氨酸钠能与宝宝血液中的锌发生特异性的结合,谷氨酸钠与人体锌结合生成不被人体吸收的谷氨酸锌,从而导致宝宝缺锌。这样宝宝不仅易出现味觉差、厌食,而且还可造成智力减退、生长发育迟缓等不良后果。   -正确做法- ☆ 哺乳期间尽量不吃味精和巧克力。   8.忌饮用茶水、咖啡  茶水中含有鞣酸,与食物中的铁结合后会影响肠道对铁的吸收,引起宝妈贫血。   茶叶和咖啡中的咖啡因会刺激大脑兴奋,影响宝妈睡眠。咖啡因还可以通过乳汁进入新生宝宝体内,使新生宝宝发生肠痉挛,出现无由啼哭的现象。   -正确做法- ☆ 月子里宝妈最好的饮料是汤水、牛奶和白开水。   9.忌烟、酒 如果哺乳妈妈吸烟,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。   研究显示,尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响,还会影响大脑发育。因此,哺乳妈妈要戒烟,并避免吸入二手烟。酒精会抑制乳汁分泌,也会影响子宫收缩,故应禁止。   -正确做法- ☆ 宝妈最好远离一手烟以及二手烟,月子酒也要适量。   基本正常的饮食,只要不是上边提到的辛辣、烟酒、油腻、高糖、高盐的食物,宝妈都能吃。但需适量吃,什么都不要过,营养均衡,肉蛋奶、蔬菜、水果、鱼类、谷物都吃才好。 回奶食物有上百种,比如白萝卜、乳鸽、母鸡、公鸡、芹菜、生抽、老抽、醋,这些都能吃,不要过量即可。但是有时候不一定是食物的原因,可能是宝妈没休息好、生气了、心情不佳,所以在月子期间宝妈们一定要保证心情愉悦。
  • 11
    2023/07
    母乳喂养中的常见问题
          “我没有奶水,喂奶粉了。”“宝宝不吃我的奶,我怕他饿,喂奶粉了”“我有乙肝,不想喂母乳,喂奶粉了”“我以后要去上班了,不想喂母乳,现在奶粉营养很全面,喂奶粉了”......       数据调查我国6个月以内婴儿纯母乳喂养率27%,低于世界平均水平40%!我除了震惊,还有心痛,如果搜索“母乳喂养的好处”百度上可看到满满一页,如果看奶粉的推荐,可看到手机里,电视里,电梯里,公共交通等等随处可见,铺天盖地,席卷而来!       在此我给母乳打个广告,母乳成分远不止图片所示,奶粉的成分也很难真正贴近母乳。       宝宝出生后,吸吮妈妈乳房时,首先接触到的是妈妈乳头上需要氧气才能生存的需氧菌,继之是乳管内的不需要氧气也能存活的厌氧菌,然后才能吸吮到乳汁。生理母乳喂养是先喂细菌再喂乳汁的过程,这个过程能够促进宝宝肠道正常菌群的建立,不仅利于母乳的消化吸收,而且能够促进免疫系统成熟,预防过敏发生。希望准妈妈们在宝宝出生后不论是否有奶水请先喂母乳。 对于母乳喂养中常见的问题,罗列以下几条以供准妈妈们参考: 一、宝宝吃饱了吗?       1、宝宝喝奶后露出满足的表情,自然吐出乳头,精神状良好。       2、每天小便的次数大约尿湿 5-6 片纸尿布,尿色浅或接近无色。       3、宝宝体格生长除了在出生7-10天内会出现生理性体重下降(一般不超过10%),之后体重应保持增加趋势。       4、哺乳前乳房会感觉比较涨,哺乳后会逐渐变得柔软。       宝宝们是很聪明的,饿了时他们会张开小嘴巴,舔舔嘴唇,头转过来转过去,发出哼哼唧唧的声音,吃手指或舔食嘴周衣服。最后放声大哭提醒妈妈他饿了。 二、奶水不足?       1、新生儿出生后今早开奶,母婴同室,减少母婴分离。       2、新生儿母乳喂养每日至少8次,每次15-20分钟。鼓励夜间哺乳。       3、产妇适量增加汤或水的摄入,少盐少油,营养均衡,喂奶前后喝杯热汤。       4、产妇尽量和新生儿同步睡觉保持充足睡眠。 三、新生儿拒乳?       1、排除疾病因素:如肺炎、鹅口疮。用全部时间和孩子亲近,只要孩子想吃奶都要喂母乳 ,避免使用奶瓶、奶嘴,包括安慰奶嘴喂养,使用杯子或勺子喂孩子,直到他又开始吃母乳。拒绝母乳时可采用乳旁加奶的方法。(使用滴管将奶水从乳房旁滴入新生儿嘴中)       2、表面拒奶:       寻找乳房:这是正常的现象,母亲可以把孩子抱到乳房处触碰乳头。帮助母亲抱紧孩子,使之易于含接。       鼻塞:清除鼻堵,按摩热敷鼻根,比平时勤喂,每次时间短些。       3、奶太多,出奶速度太快:改进婴儿含接姿势,用剪刀式握持乳房以减慢流速,建议每次喂奶只吃一侧乳房,直到吃空该侧。下一次喂奶时,喂他另一侧乳房。 四、乙肝妈妈可以喂母乳吗?       1、医生没有明确指针不能母乳喂养的情况下,乙肝妈妈是可以母乳喂养。       2、新生儿乙肝病毒阻断方案:足月新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,0、1、6个月各注射乙肝疫苗。7-12个月后复查血结果。       早产儿:出生后立即注射乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗4针方案:即出生24小时内、3-4周、2-3个月、6-7个月各注射1次。7-14个月后复查血结果。       乙肝爸爸新生儿按正常新生儿接种乙肝疫苗。       母乳热线电话:027-68894630
  • 11
    2023/07
    产前诊断知多少
          有些孕妈妈在做完唐筛之后会很焦虑,因为医生可能会进一步建议做产前诊断。尤其是当准妈妈们听到医生说建议做“羊水穿刺”时,通常会感到陌生和害怕。一方面,听到“穿刺”两字会感到不安,另一方面,也会疑惑为什么要做“羊水穿刺”,而且羊水穿刺会有一定的风险,这羊水穿刺真的非做不可吗?准确率到底有多少?“羊水穿刺究竟检查的是什么呢?        产前诊断又称出生前诊断或宫内诊断,指对可疑出生缺陷胎儿在出生前应用各种检测手段,全面评估胎儿在宫内的发育状况,对先天性和遗传性疾病做出诊断。介入性产前诊断穿刺术,包括绒毛活检术(孕11周至孕13周+6),羊膜腔穿刺术(孕16周至孕24周),脐带穿刺术(孕24周以上),这里主要讲讲羊膜腔穿刺术,可以抽取少量羊水进行传性疾病的产前遗传风险的评估、咨询及诊断,包括单基因疾病的筛查及诊断(地贫、SMA、DMD、耳聋),染色体核型分析,基因微缺失或微重复检测。       到这里很多准妈妈一定想问,做染色体检查跟羊水穿刺又有什么关系呢?当然有关!因为羊水中含有大量来自胎儿口腔、食道、胃肠道、各种内脏、皮肤的细胞,可以比较全面的反应胎儿染色体全貌,因此,我们要通过羊水穿刺来获取羊水中胎儿脱落的细胞,通过这些细胞来检测或观察胎儿的染色体。 产前诊断对象       1.年龄≥35岁的高龄产妇;2.妊娠早期有胎儿致畸因素接触史;3.羊水过多或过少孕妇;4.筛查发现染色体核型异常的高危人群、胎儿发育异常或可疑结构畸形;5.夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病或有遗传病家族史;6.曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿 产前诊断时间       做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~24周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。 产前诊断会导致流产吗?       研究证实,羊水穿刺后的胎儿流产率,与未做此项检查的胎儿流产率也没有明显差异。由于羊水穿刺术对母体和胎儿多少有一定刺激,所以做这项检查时,术前需通过超声波做胎儿、胎盘定位,有的还需要在超声波监测下穿刺,目的是为更加安全。此外,还要保证无菌条件下进行,以避免感染发生。 羊水穿刺会痛吗?       羊水穿刺时会有一点局部的针刺痛感,且穿刺过程持续时间较短,疼痛不会难以忍受。 羊水穿刺术后需要注意哪些呢?       穿刺后建议三天之内不要进行过度的体力劳动、性生活和锻炼。若出现阴道出血、腹部痉挛痛、阴道流液等不适要及时告知就诊。
  • 11
    2023/07
    “胚胎停育”那些事
          怀孕是一件让人幸福的事,一个新生命的到来能带来惊喜和欢乐。但有时天公不作美,一些孕妈在怀孕时会遭遇“胎停”的状况,这对还沉浸在两道杠喜悦中的孕妈们来说犹如晴天霹雳,也许会想“为什么是我”,甚至部分陷入深深的自责,怀孕时好好的,怎么7周以后就停育了? 那么到底什么是胚胎停育呢?可以避免吗?有预防方法? 什么是胚胎停育?       如果受精卵没有搏动,出现发育异常而自动终止了发育称之为“胚胎停育”,胚胎停育是自然流产前的阶段,胚胎停育后如果被母体自我保护性的排出体外称之为自然流产,如果排出失败而残留在宫腔内称之为稽留流产。部分可表现出少量阴道流血或轻微腹痛,但很多人基本没有什么症状,多是经超声检查发现。 为什么会发生胚胎停育?       早孕期“胎停”最常见病因是胚胎染色体异常,约占50%以上。除此以外,还包括母体因素(比如内分泌免疫异常,生殖器异常,感染、慢性肝肾疾病等全身性疾病以及过量吸烟酗酒等不良生活习惯)、父亲因素(比如精子染色体异常)、环境因素等。另外,孕妈的年龄也是一个独立风险因素,年龄越大(尤其35岁以上),胚胎出现染色体异常的风险也越高。 怎么处理胚胎停育?       一旦明确胚胎停育,建议尽快终止妊娠。及时并彻底清除宫腔内妊娠组织很重要,因为胎停的妊娠物滞留宫腔时间过长可能会继发母体凝血功能障碍,严重时可能会导致大出血。 如何预防胚胎停育?       多数自然发生的“胎停”很难明确具体原因,就如大自然生存法则——优胜劣汰,所以也很难做到有效预防。总体而言,一次“胎停”不会妨碍生育,一般建议在终止妊娠后至少3-6月再行备孕。       俗话说“留得青山在,不怕没柴烧”,待土壤(子宫内膜)休养生息变得更加肥沃,一定可以“种瓜得瓜,种豆得豆”。希望有过“胎停”经历的宝宝们,都能尽快释怀,调整好自己的心态和身体,做好准备迎接下次“好孕”!
  • 10
    2023/07
    新生儿的8种原始反射,你了解吗?
          爸爸妈妈将手指放入宝宝的口中,他会自然地吸吮;爸爸妈妈把手放到宝宝的手掌时,宝宝会立刻握紧……不少爸爸妈妈都被宝宝的这种“爱语”感动,其实那只是宝宝的原始反射,是不是很令人惊讶呢?   宝宝的8种原始反射你了解吗?   1、可爱百分百的寻乳反射   当妈妈用指尖轻触宝宝某一边的脸颊、嘴唇或嘴角时,宝宝会张口并把脸转向被碰触的那一边;若轻触其上嘴唇,宝宝的头会往后仰;轻触下嘴唇,下巴则会向下压,试图寻找碰触的来源,这些反应就是寻乳反射。当宝宝饥饿时,寻乳反射会相当明显;当宝宝吃饱或睡熟时,寻乳反射就不明显了。   消失时间:随着宝宝渐渐成长,寻乳反射会逐渐消失,尤其清醒时的寻乳反射消失得更快,在宝宝6个月大前后会完全消失。   动作的意义:寻乳反射是婴儿出生后为获得食物而表现出的求生需求,当有物体碰触到婴儿的嘴角时,他会立即试图寻找到物体来源并做出吸吮的动作。不过,当婴儿长大到3~4个月之后,会认识到当肚子饿时,用哭来表现就会有人来喂奶,于是慢慢改以行为表现来表达需求,所以,寻乳反射也将慢慢消失。   2、贪吃百分百的吸吮反射   其实,胎儿在妈妈肚子里的时候,为了出生后立即能吸奶,嘴巴已开始运动,以练习吸吮能力。出生后,如果妈妈将手指放入宝宝的口中,他会自然地吸吮,而且也常会吸吮自己的手,甚至直接吸吮接触到嘴唇的东西。宝宝的吸吮能力佳,摄取足够营养的能力就不成问题。   消失时间:吸吮反射不会消失,但会随着成长而变成一种可自我控制的能力,并从吸吮进展到咀嚼阶段。   动作的意义:新生儿的咀嚼功能尚未发育完全,只能通过吸吮动作来摄取母乳或配方奶。吸吮反射和寻乳反射是配套的反射反应,使宝宝能找到乳头并且吸吮,再加上吞咽反射,宝宝才能顺利喝奶并获得足够的营养。   3、温馨百分百的抓握反射   当有物体接触到宝宝的手掌时,宝宝会立刻将物体握紧;若是刺激脚掌,则脚趾头会立刻向下,脚掌紧缩(脚底反射)。很多妈妈会为宝宝表现出这样的“依依不舍”而大受感动,其实这是一种原始反射啦。   消失时间:抓握反射通常在2~3个月大渐渐消失,与此同时宝宝开始学习抓、握、捏等精细动作的运用,有时也会持续到5~6个月大;脚底反射则能持续到宝宝10个月大。   动作显示意义:这是属于灵长类种系的遗传,出自自我保护的本能。此反射性动作等到婴儿再大一些就会慢慢消失,通过认知学习,宝宝会慢慢掌握手掌和脚掌握、抓的运用,如写字时将笔握紧,不写了就将笔放下。如果宝宝抓握反射完全消失后又再出现,或仅单侧出现此反射,则可能有神经病变。   4、美味百分百的吞咽反射   吞羊水是宝宝在胎儿时期就会表现出来的一种吞咽反射,其功能会随时间慢慢成熟,在快要呛入气管时,身体还会出现咳嗽反射或呕吐反射来保护。出生后的宝宝吞咽反射已经健全,但是偶尔还是会因为溢奶或吃奶太急而有咳嗽的反应,甚至出现轻微的呕吐,这些都是正常的现象。   消失时间:吞咽反射并不会消失,而且小宝贝的整个口腔运动会随着唿吸、吸吮与吞咽等动作而发展,从而使得喝奶更加顺畅。   5、拥抱百分百的蒙洛氏反射   妈妈用一只手支撑住宝宝的肩膀,另一手将其头部抬高15度,再突然让宝宝的头轻轻往下坠落,这时会看到宝宝的两手臂会先伸直且外展,手掌也张开,嵴柱与躯干亦伸直;之后手臂弯曲成拥抱状,手掌也握起拳头,整个人像吓了一大跳的样子,往往还伴随大哭。这就是“蒙洛氏反射(或称拥抱反射)”。有时突然出现大的声音或震动时,宝宝也会有类似的反应,被称为“惊吓反射”。通常出生后前8周是小宝贝惊吓反射最强烈的时期。   消失时间:通常到了3~4个月大之后就会消失。   动作的意义:通过蒙洛氏反射,可观察婴儿神经传导路径及两只手的功能是否正常。有些婴儿可能有臂神经丛损伤,使得反射反应只出现于单边;反射动作过于频繁、剧烈,或出生后很快消失,需怀疑可能的神经病变;超过6个月还有明显的蒙洛氏反射,则要仔细检查评估。   当较大的声响也吓不到宝宝时……如果连突然的巨大声响也不能吓到宝宝,除了怀疑有神经病变以外,妈妈还得留意宝宝的听力是否有问题。对于听力缺损的宝宝,声音刺激较不容易引起惊吓反射。   父母不妨让新生儿在出生后接受听力筛查,以期早发现异常早治疗,以免使听力缺陷儿错失语言学习的黄金期。   6、强壮百分百的牵引反射   宝宝平躺时,握住宝宝的双手,并顺势往上拉,此时宝宝的脖子先往后仰,然后会用力往前方提起,手脚会自动弯曲,看起来仿佛想要自己撑起来似的。   消失时间:头颈3个多月后就较能自主活动了,也较不易东倒西歪了。   动作显示意义:此检查用于评估宝宝的肌肉张力状况,宝宝刚出生时会利用此反射稳定头部的姿势和位置,等到大约3个月时就能真正靠自己的力量抬头了。   7、神奇百分百的踏步(走路)反射和抬步(缩脚)反射   扶着宝宝的腋下,使宝宝保持站立姿态并让脚着地,当他的脚底碰到硬物时,会自然地做出交替往前踏步的动作,这一连串的反应即为踏步反射。如果在他的前方放置一个硬的障碍物,当宝宝脚背接触到障碍物,还会抬起脚踩上去好像要迈步似的。事实上,宝宝要等到约1岁时才会走路呢!   消失时间:通常在宝宝8个月大后变得不明显。   动作的意义:婴儿会有此反应,是因为脚掌和脚背接受到刺激,刺激经由神经传导至嵴髓,引发反射,使髋与膝关节弯曲,产生踏步走路或让脚抬起来踩上障碍物的动作。早产儿也有此反射,但往往是以脚尖着地,与足月儿用整个脚或脚跟着地的“步行”动作不同。   8、帅气百分百的不对称颈张力反射   将仰躺的宝宝的头转向一侧,其同侧的手脚会伸直,对侧的手脚则会弯曲,犹如“拉弓射箭”的动作。但练绍弘医生提醒,此反射并不一定一出生就有,妈妈最好等宝宝约1个月大后再试试看。   消失时间:通常在宝宝6~7个月大时消失。动作的意义:部分学者相信这种反射在胎儿期即已出现,其有助于胎儿肌肉张力的成熟,甚至可以帮助生产;在出生后的数周内,此反射动作能阻止新生儿翻身,并且反映宝宝初期的手眼协调。正常情况下,每次检查不一定都能引发这种反射,若每次操作都会引发明显的反射,要考虑为异常的反应;时间过久反射仍未消失的宝宝,日后其需要手眼协调的动作(如写字、平衡、运动等)往往会受影响。       爸爸妈妈们可以根据自己宝宝的情况,对照这些原始反射开始和大概结束的时间,就能掌握自己宝宝的发育情况啦!
  • 10
    2023/07
    去除乳痂,让宝宝头上一片清爽
          宝宝出生后没多久,妈妈会发现宝宝头顶有一层厚厚的乳痂,看起来就像戴了一顶“小帽子”。这层乳痂到底是怎么形成,用不用清洗呢? 婴儿头上出现乳痂,多是由以下原因造成:          1.新陈代谢旺盛。婴儿的新陈代谢速度远高于成人,产生的油脂分泌物自然也会更多。如果没能及时清洗,油脂堆积同时吸附灰尘、头屑等物质,则会形成一层厚厚的乳痂。       2.湿疹造成。小宝宝由于肠胃功能发育未完善等因素,容易反复患上湿疹。而湿疹没能得到良好的护理,就会结痂,同样会附着灰尘、头屑等,形成乳痂。       3.遗传因素。如果宝宝父母头皮屑过多,油脂分泌旺盛,则宝宝头上长乳痂的几率就会更高。       看到宝宝头上一层厚厚的乳痂,家长是想洗又不敢下手。因为老人常说“宝宝囟门不能碰,碰了就会变哑巴”。其实乳痂是宝宝中十分常见的现象,那么如何正确给宝宝清洗乳痂?       1、 保持宝宝的身体干净       婴儿刚出生的可以洗头的,爸爸妈妈们可以使用宝宝专用洗发露,这样就可以减少化学药剂对宝宝带来的刺激。       每天洗一次头,在洗头的过程中使用很柔软的小毛刷轻轻按摩宝宝的头部,也可以用海绵轻轻擦拭来代替。一次是去不掉乳痂的,在3-4周过后情况会有所好转,宝宝每周洗头的次数可以减少到两次了。       2、 效果不明显的时候使用矿物油       如果洗头的效果不明显,爸爸妈妈们可以去购买专用的婴儿油擦拭头部。先用棉签蘸上矿物油,然后均匀涂抹在乳痂处浸泡15分钟,在15分钟后使用软毛刷或者是海绵轻轻擦拭干净,最后再用洗发露洗干净。       婴儿油的触摸感会让宝宝产生反抗的行为,爸爸妈妈们可以在孩子睡着后进行操作。爸爸妈妈们,在遇见乳痂以及一系列状况的时候一定不要急、不要慌,帮助宝宝慢慢调理身体,一切都会好起来的。
  • 10
    2023/07
    母乳性黄疸知多少
          小编上周去看望刚生完小孩的妹妹,发现小宝贝面色微黄,了解之下才知道是母乳性黄疸,对于这个母乳性黄疸,到底是不是病,需要怎么护理和观察,今天就为各位宝妈解解惑。       母乳性黄疸的特征主要由纯母乳喂养、间接胆红素增高为主,两三个月左右可以完全消退等。       1.纯母乳喂养:母乳性黄疸一般多发生于纯母乳喂养的孩子,正常情况下两周左右黄疸可以消退,但是母乳喂养的宝宝四周以后还可能有黄疸,除了皮肤发黄,吃奶、睡觉、精神状态都没有异常。       2.间接胆红素增高为主:查血化验可以发现是间接胆红素增高,肝功能正常。       3.两三个月左右可以完全消退:停止用母乳喂养两三天后胆红素值会下降30%-50%,两三个月左右可以完全消退。       建议宝宝出现黄疸后要及时带宝宝去医院检查,根据黄疸的类型选择合适的治疗方法。因母乳性黄疸常与生理性黄疸和病理性黄疸重合,可采用排除诊断方法,如停母乳3天后黄疸明显减退,无其他病理性原因,可诊断为母乳性黄疸。       母乳性黄疸可分为早发型和晚发型,早发型是指因母乳摄入不足导致的肠肝循环增加,导致血清总胆红素水平增高。出生后30分钟即可尝试母乳喂养和增加母乳次数,能有效预防早发型母乳性黄疸。临床常指的一般是晚发型母乳性黄疸,通常发生在第1周后期,至2周左右达到高峰(342~427.5μmol/L,20~25mg/dl),然后逐渐下降,若继续喂养,黄疸可历时3~12周消退,而中止喂养,血清总胆红素可在24~72小时明显下降。一般认为母乳性黄疸预后良好,但对血清总胆红素值较高的患儿尤其是早产儿仍应注意观察、积极干预和随访。       特别需要注意的是,小宝贝接种疫苗时需要将黄疸值控制在6mg/dl以下才能注射,在打疫苗之前宝妈们可以采取混合喂养降低黄疸值按时接种疫苗后再纯母乳喂养。
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    2023/07
    宫颈癌疫苗我该选“几价”
          宫颈癌疫苗即人乳头瘤病毒(HPV)疫苗 ,“价”代表了该疫苗可预防的病毒的型别,比如二价就是预防两种病毒型别,以此类推。理论上“价”越多,能够防控宫颈癌风险的概率就越大。二价、四价和九价是目前已上市的三种HPV疫苗。       1.二价HPV疫苗是针对HPV 16型和18型的,适用于9~45岁女性接种,常用的二价HPV疫苗是由英国葛兰素史克公司生产,我国首个国产重组人乳头瘤病毒疫苗也在不久前已获批投入市场使用。二价HPV疫苗按照0、1和6月的免疫程序进行接种,9~14岁女性可以选择采用0、6月分别接种1剂次的免疫程序。       2.四价HPV疫苗是针对HPV 6、11、16、18型的,目前在国内适用于20~45岁女性接种,是由美国默沙东公司生产。四价HPV疫苗推荐于第0、2和6月分别接种1剂次,所有3剂应在一年内完成。       3.九级HPV疫苗是针对HPV 6、11、16、18、31、33、45、52、58型的,目前在国内适用于16~26岁女性接种,也是由默沙东公司生产。免疫程序和要求与四价HPV疫苗相同。       所以广大女性朋友可以根据自身情况,选择合适的宫颈疫苗接种。
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