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输血科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 诊断相关科室 > 输血科 > 健康科普
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  • 31
    2025/03
    血型与疾病:揭秘隐藏在血液中的健康密码
    血型是大家最熟悉不过的医学术语,人们可以根据患者的血型进行输血或者溶血性疾病筛查等医学诊疗活动。随着研究的进一步发展,科学家们发现血型与疾病有着某些联系,让我们揭开这个神秘的面纱来一探究竟吧! 一、血型与心血管疾病 心血管疾病是全球范围内的主要致死原因之一,而血型似乎在其中扮演了一定的角色。研究表明,A型血人群患心血管疾病的风险相对其他血型较高[1],这可能与A型人血液中较高的总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)浓度有关[2]。相比之下,O型血人群通常具有较低的胆固醇水平和较高的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平而使得他们的心血管疾病发病风险较低[3]。 二、血型与癌症 血型与癌症之间的关系也引起了科学家们的关注。研究发现,A型血人群患某些癌症的风险相对较高,例如胃癌、胰腺癌、结直肠癌等。这可能与A型血人群体内较高的胰岛素水平或血液黏稠度有关。而O型血人群在抵抗某些癌症方面似乎具有一定优势,例如患胰腺癌的风险较低[4]。 三、血型与消化系统疾病 O型血人群虽然在某些癌症和心血管疾病方面具有一定优势,但相对于非O型血他们更容易出现胃溃疡、十二指肠溃疡等出血性疾病。而A型血人群则相对较少出现这类问题[5]。 四、血型与感染性疾病 在感染性疾病方面,O型血人群似乎也具有更强的抵抗力。他们在抵抗疟疾等感染性疾病方面具有优势,这可能与O型血红细胞表面抗原的特殊结构有关[6]。 五、血型与糖尿病 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,而血型也可能与糖尿病的发病风险有关。法国Gustave Roussy研究院的Guy Fagherazzi博士及其同事们发表于《糖尿病学》(Diabetologia)杂志的研究揭示, B型女性罹患2型糖尿病的风险高于其他非B型女性。 虽然血型与疾病之间存在一定关联,但需要注意的是,血型并不是决定一个人是否患病的唯一因素。遗传、环境、生活习惯等多种因素也会影响疾病的发生。了解血型与疾病之间的关系有助于我们从生物学角度认识疾病,为疾病预防和治疗提供新的思路。因此,无论你的血型是什么,保持健康的生活方式、良好的饮食习惯、适度的运动以及定期的健康检查才是预防疾病、保持健康的根本保证。
  • 26
    2025/03
    输血注意事项
    临床输血是重要的治疗手段,但需严格规范操作,有诸多注意事项。 输血前,要对患者进行全面评估,确定输血指征,避免不必要的输血。仔细核对患者信息、血型、交叉配血试验结果等,确保准确无误,任何细微差错都可能引发严重后果。同时,检查血液制品外观,查看有无浑浊、溶血、变色、凝块等异常情况,若有则不可使用。 输血过程中,控制好输血速度。开始时宜慢,一般每分钟15-20滴,观察15分钟无不良反应后,再根据患者病情、年龄及心肺功能调整速度。密切监测患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,观察有无输血不良反应,如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。一旦出现异常,立即停止输血,保留剩余血液及输血器具,以便查找原因。 输血后,继续观察患者情况,确保无迟发性不良反应。输血记录要完整,包括输血时间、种类、量、血型、有无不良反应等。血袋需按照规定保存一定时间,以备后续必要时检查。总之,临床输血每个环节都至关重要,医护人员务必严谨对待,保障患者输血安全。
  • 28
    2025/02
    输血后要不要查血常规?医生告诉你答案!
    输血是临床治疗中的重要手段,但输血后是否需要查血常规呢?这是许多患者和家属关心的问题。今天,我们就来聊聊输血后查血常规的意义,以及它如何帮助医生评估输血效果和患者的恢复情况。 一、输血后为什么要查血常规? 血常规是最基础的血液检查项目,可以反映患者的血液状态和身体恢复情况。输血后查血常规主要有以下目的: 1. 评估输血效果 输血的主要目的是提高血红蛋白(Hb)水平,改善组织缺氧。通过血常规可以直观地看到血红蛋白和红细胞计数的变化,判断输血是否达到了预期效果。 2. 监测不良反应 输血后可能出现发热、过敏、溶血等不良反应,血常规中的白细胞计数(WBC)和血小板计数(PLT)可以帮助医生及时发现异常。 但它通常需要结合其他检查结果和患者的临床症状来综合判断。 3. 指导后续治疗 根据血常规结果,医生可以判断患者是否需要进一步输血或其他治疗。 二、输血后查血常规的时间点 输血后查血常规的时间点非常重要,通常分为以下几个阶段: 1. 输血后立即检查 主要用于评估输血是否达到了预期的血红蛋白提升目标。主要适用于急性大出血患者以及输血后需要立即评估输血效果的患者 2. 输血后24小时内检查 这个时间点可以更准确地反映输血效果,因为血液在体内已经充分循环和分布,更能真实的反应患者血红蛋白的水平,适用于大多数常规输血患者。 三、血常规中的关键指标 输血后,医生会特别关注血常规中的以下几个指标: 1. 血红蛋白(Hb) 反映血液携氧能力,是评估输血效果的核心指标。 2. 红细胞计数(RBC) 反映红细胞的数量,与血红蛋白水平密切相关。 3. 白细胞计数(WBC) 如果输血后白细胞计数升高,可能提示感染或输血反应。 4. 血小板计数(PLT) 如果血小板计数异常,可能提示出血风险或免疫反应。 四、哪些情况需要特别注意? 1. 输血效果不佳 如果输血后血红蛋白未达到预期水平,可能需要进一步检查是否存在溶血、出血或其他原因。 2. 出现不良反应 如果患者在输血后出现发热、寒战、皮疹等症状,血常规可以协助医生发现异常,提示医生需要结合其他检查结果和患者的临床症状来综合判断是否发生了输血反应。 3. 慢性贫血患者 对于慢性贫血患者,输血后可能需要多次检查血常规,以评估血红蛋白的长期稳定性。 五、患者和家属需要注意什么? 1. 配合医生检查 输血后请按照医生的建议及时进行血常规检查,不要忽视。 2. 观察身体变化 输血后如果出现不适(如头晕、乏力、发热等),请及时告知医生。 3. 了解检查结果 血常规报告中的指标可能看起来复杂,但医生会根据结果为您制定后续治疗方案,如有疑问可以随时咨询。 结语 输血后查血常规是评估输血效果和患者恢复情况的重要手段。通过血常规,医生可以及时发现问题并调整治疗方案,确保患者的安全和健康。如果您对输血或血常规还有其他疑问,欢迎在评论区留言,我们会为您解答!
  • 23
    2024/12
    哪些情况下需要输血
    血液是由血浆和悬浮于其中的血细胞组成,血浆包括水、溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体;血细胞可以分为红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)三类,其中红细胞约占血细胞的99%。我国成年男性红细胞数量为(4.0~5.5)*1012/L,成年女性红细胞数量为(3.5~5.0)*1012/L。 红细胞内的蛋白质主要是血红蛋白(Hb),我国成年男性血红蛋白浓度为120~160g/L,成年女性的血红蛋白为110~150g/L。红细胞的主要功能是把氧气送到身体各部,再把体内的二氧化碳废气送到肺部排出体外。红细胞运输氧是靠红细胞内的血红蛋白来实现的。临床上通过输注红细胞来提高血液携氧能力,缓解缺氧引起的临床症状。 哪些人应该输红细胞呢? 根据《临床输血技术规范》,红细胞破坏过多、丢失或生成障碍引起的慢性贫血并伴缺氧症状。血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。 需要手术手术及收到创伤的人按照以下原则来决定: 1. 血红蛋白>100g/L,可以不输。 2. 血红蛋白<70g/L,应考虑输。 3. 血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
  • 23
    2024/12
    输血前需要做哪些检查?
    输血作为一种重要的医疗手段,在拯救生命、治疗疾病中发挥着不可或缺的作用。然而,输血并非简单地将血液从一个人体内转移到另一个人体内,它涉及到复杂的安全和匹配问题。在输血前,需要进行一系列的检查,以确保输血的安全性和有效性。本文将科普输血前需要做哪些检查。 首先,血型鉴定是输血前最基本的检查。这包括ABO血型检查和Rh血型检查。ABO血型分为A型、B型、AB型和O型,而Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性。血型鉴定的目的是确保供血者与受血者的血型相匹配,避免因血型不合导致的溶血反应。 其次,血液常规检查也是输血前必做的检查之一。这包括完整的血细胞计数、血红蛋白测定和红细胞压积检查。这些检查能够评估受血者的血液状况,如是否存在贫血、感染等问题,从而确保输血的安全性和有效性。 此外,传染病筛查也是输血前必做的检查之一。这包括HIV筛查、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)筛查、梅毒筛查等。这些筛查能够发现血液中的传染病,减少输血传播疾病的风险。 除了上述基本检查外,凝血功能检查也是输血前不可或缺的一项。凝血功能检查包括凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)。这些检查能够评估受血者的凝血功能是否正常,有助于判断输注的血液成分,避免无效输血。 还有不规则抗体筛查,该检查是通过抽血的方式留下血清,检测身体除ABO血型以外是否有其他的抗体,在一些特殊情况下,如有输血史或妊娠史时这项检查有助于预防输血不良反应,保证安全输血。 最后,在输血前,还需要进行交叉配血试验。这是确保供血者与受血者血液相容性的重要步骤。通过交叉配血试验,可以判断供血者的红细胞与受血者的血清是否会发生凝集反应,以及受血者的红细胞与供血者的血清是否会发生凝集反应。只有在主侧管和次侧管均无凝集和溶血现象的情况下,才能判定供血者与受血者血液相容,可以进行输血。 除了上述检查外,根据患者的具体情况和医生的建议,可能还需要进行其他检查,如肝肾功能检查等。这些检查能够更全面地评估患者的身体状况和输血风险。 总之,输血前需要做一系列的检查,以确保输血的安全性和有效性。这些检查包括血型鉴定、血液常规检查、凝血功能检查、传染病筛查和交叉配血试验等。通过这些检查,可以最大程度地降低输血过程中和输血后可能出现的风险,保障患者的生命安全和健康。
  • 23
    2024/12
    得了乙肝治得好吗?
    乙肝,全称乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染性疾病,主要对肝脏产生损害。乙肝的传染性强,主要通过血液、母婴和性接触等途径传播。那么,乙肝治得好吗?这是许多乙肝患者和家属都非常关心的问题。 一、乙肝治疗现状 目前,乙肝治疗已经取得了很大的进展,许多乙肝患者都能够得到有效的治疗,甚至实现临床治愈。乙肝治疗的主要目标是抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,防止病情恶化,提高患者的生活质量。 乙肝治疗主要包括药物治疗和免疫调节治疗。药物治疗主要是使用抗病毒药物,如核苷类似物和干扰素等,以抑制病毒的复制。免疫调节治疗则是通过调节患者的免疫功能,提高抗病毒能力。 二、乙肝康复的可能性 乙肝康复的可能性取决于多个因素,包括病情的严重程度、治疗方法的选择、患者的免疫力以及生活习惯等。在乙肝治疗的早期阶段,如果能够及时诊断并采取有效的治疗措施,许多患者都能够实现临床治愈,即病毒载量降低到无法检测的水平,肝功能恢复正常,症状消失。 然而,需要注意的是,乙肝目前尚无法实现根治,即彻底清除体内的乙肝病毒。因此,即使实现了临床治愈,患者仍需定期进行复查,以监测病情的变化,防止复发。 三、乙肝患者的康复建议 对于乙肝患者来说,除了接受正规的治疗外,还需要注意以下几点,以促进康复: 保持良好的生活习惯:合理饮食,避免过度劳累,保持充足的睡眠,戒烟限酒,以维护身体健康。 加强心理调适:乙肝患者需要保持良好的心态,积极面对疾病,避免过度焦虑和抑郁。 定期复查:乙肝患者需要定期进行肝功能、病毒载量等检查,以监测病情的变化,及时调整治疗方案。 避免感染他人:乙肝患者应避免与他人共用餐具、洗漱用品等个人物品,防止将病毒传播给他人。 乙肝虽然是一种难以根治的疾病,但通过科学的治疗和合理的康复措施,许多患者都能够实现临床治愈,提高生活质量。因此,乙肝患者和家属应保持信心,积极面对疾病,寻求正规的医疗机构进行治疗。
  • 12
    2024/11
    乙肝离肝癌有多远?
    得了乙肝,一定会发展成肝癌吗? 答案当然是否定的,并不是所有乙肝都会发展到肝癌的地步。 虽然说乙肝直接发展成肝癌的几率非常小,但是如果没有及时的进行治疗,每五年就会有一定的概率发展成肝硬化,而肝硬化的患者中,每五年又有一定的概率发展成肝癌,这就是我们常说的乙肝三部曲“肝炎-肝硬化-肝癌”。 乙肝患者要如何预防肝癌呢? 那就要做到以下三点:1、抗病毒治疗; 2、定期复查; 3、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,清淡饮食,注意休息,适当运动。 得了乙肝会好吗? 这也是很多患者会问的问题,答案当然也是肯定的,但是我们将这种治愈分为两种,完全治愈和临床治愈。 完全治愈是指乙肝患者的表面抗原(HBsAg)阴性,血液和肝脏的HBV DNA消失。但是,目前临床上缺乏针对肝细胞内对应DNA的特异性靶向药物,因此完全治愈难以实现。而临床治愈,是指完成有限疗程治疗后,表面抗原(HBsAg)阴性,血的HBV DNA消失,但肝脏扔残留对应DNA。简单来说,“乙肝临床治愈”就是不吃药不打针的情况下,血液中的HBV DNA、表面抗原、e抗原阴性,肝功能正常,基本和正常人一样。 目前,我院消化科就有进行乙肝临床治愈的方法,使用的是口服核苷(酸)类似物联合干扰素治疗,动态监测患者的血液检测结果,是有明显降低的。 我们日常生活中所说的“乙肝携带者”需要进行治疗吗? 在医学术语中,我们称之为“非活动性乙肝表面抗原(HBsAg)携带状态”,又称为“e抗原(HBeAg)阴性慢性HBV感染”。这部分人在未治疗的情况下能够靠自身的免疫功能,使HBV DNA及HBsAg处于较低水平。有研究显示,“乙肝携带者”发生肝癌的风险和肝病相关死亡风险也是远高于健康人群的,因此,及早启动抗病毒治疗,清除HBsAg,追求临床治愈才是改善临床结局的关键。 那么,感染乙肝病毒后都要进行治疗吗? 答案是否定的。只有慢性乙肝患者才需要评估治疗,而急性乙肝常常会自发清除,不需要长期抗病毒治疗,这是需要专科医生进行评估的。从理论上来说,慢性乙肝患者都需要进行抗病毒治疗,一旦获得“临床治愈”,肝癌、肝硬化的风险基本和健康人群一样,可以和正常人一样的健康生活。
  • 12
    2024/11
    献血真的会使人变胖吗?
    随着无偿献血的大力宣传,越来越多的人选择了伸出援手,给需要的人们传递着爱心。也由于血液的特殊性,人们其实是会担心献血是否会给自己带来一些不良的反应。虽然专家已经表明适量献血对于人体来说是安全的,不会带来不良影响,但总有身边人感叹,我知道献血不会给人体带来不良反应,可是献血以后不到半年我都涨了10斤了,献血真的是最有效的催胖手段了。难道,献血真的会使人体重增加变成月半人群吗?请让小编带大家一探究竟。 首先,小编直接给出结论,献血跟变胖毫无关系!我们正常人群一次无偿献血总量在200-400毫升之间,只占据了总血量的很少一部分,除了循环血液之外,肝脏、脾脏等器官平时也会储藏一定量的血液。当我们献血的时候,肝脏及脾脏储存的血液会立刻动员,将血液立即补充,保证血液循环量。与此同时,由于机体感受到一定量的血液丢失后,骨髓会立刻加紧造血,产生新鲜的血液。血红蛋白的寿命是120天,也就表明120天左右身体的血液会更替一次,而适当的献血则有助于增强造血能力,促进新陈代谢。 至于为什么会有献血使人变胖的感觉呢?其实,影响人体变胖的因素有很多,比如遗传、饮食,激素等等,而体重的增减主要是由于摄入量与消耗量的差值影响。当摄入量过多的时候,体重自然会增加,反之亦然。那为什么人们总感觉献血之后会变胖呢?可能是因为献血之后,人们担心献血伤身,会通过进补等方式弥补丢失的营养,再加上献血后短期内活动量会减少,缺乏锻炼,形成摄入量远高于消耗量的情况,这些多余的热量只能转化成脂肪存在机体堆积,这才是献血后变胖的本质。 献血后只需要正常饮食,保持合理正常的饮食结构,摄入均匀,即可满足造血功能的需求,切记不可盲目进补,给机体造成额外负担,造成体重增加,血糖、血脂的改变,反正给身体带来的负面影响。
  • 12
    2024/11
    Teg在骨科的应用
    血栓弹力图(Thromboelastrography,TEG)是一种监测全血凝血状态的方法,它能够动态分析凝血和纤维蛋白溶解的整个过程,提供包括血栓的发展、稳定和溶解的全部信息。TEG在骨科和其他临床领域有广泛的应用,尤其是在指导术中输血、围手术期用药、凝血疾病的诊断、抗凝机制的研究、抗凝药物的疗效评价等方面。 TEG的主要参数包括凝血反应时间(R)、血液凝固时间(K)、凝固角(α)、最大振幅(MA)、MA后30分钟血凝块减少速率(LY30)和综合凝血指数(CI)。这些参数有助于医生了解患者的凝血功能状态,比如是否存在低凝、高凝或纤溶亢进的情况,并据此指导临床治疗。 与传统凝血功能检测相比,血栓弹力图(TEG)具有以下区别和优势: 动态全程监测:TEG能够动态监测凝血和纤溶的整个过程,包括血凝块的形成、发展、稳定性和溶解,而传统凝血检测如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血时间(TT)等只能反映凝血过程中的某一阶段或孤立的终点监测。 更高的敏感性和特异性:TEG对于低凝或高凝状态的监测具有更高的敏感性和特异性,能够更全面地观察血液从开始凝固到血凝块形成的整个过程,包括血小板和纤维蛋白的相互作用,更接近人体的真实生理状态。 快速提供信息:TEG操作简便,可以在短时间内快速报告结果,这对于紧急情况下的快速诊断和治疗决策尤为重要。 指导临床治疗:TEG的结果可以用于指导成分输血和相关药物使用,如抗凝、抗血小板药物的疗效评估,以及在创伤、手术、病理产科、严重感染等情况下监测和指导凝血功能异常的防治。 评估纤溶状态:TEG能够快速、准确地提供纤溶信息,有助于识别纤溶亢进状态,而传统的纤溶指标如D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)等试验耗时且花费高。 监测抗凝药物效果:TEG可以用来评估肝素及抗血小板药物的治疗效果,预测出血和血栓风险,指导治疗。 根据TEG(血栓弹力图)的特点,具体在骨科手术中的应用步骤主要包括以下几个方面: 术前评估:通过TEG检测术前患者的凝血状态,评估出血风险和血栓形成的可能性。这有助于医生制定术前的抗凝或促凝治疗方案。 术中监测:在手术过程中,TEG可以实时监测患者的凝血状态,及时发现凝血功能异常,如低凝、高凝或纤溶亢进,并根据TEG结果调整治疗方案。 指导成分输血:TEG结果可以帮助医生决定何时进行成分输血,以及输血的种类和量。例如,如果TEG显示血小板功能低下,可能需要输注血小板;如果纤维蛋白原水平低,则可能需要输注血浆。 评估抗凝药物效果:对于使用抗凝药物的患者,TEG可以用来评估药物的疗效,指导药物剂量的调整。 术后管理:术后继续使用TEG监测患者的凝血状态,预防和早期发现术后出血或血栓形成的风险。 个性化治疗:根据TEG结果,为每位患者提供个性化的治疗方案,包括抗凝、促凝、抗纤溶治疗等。 TEG在骨科手术中的应用提供了一个全面、动态的凝血功能评估工具,有助于医生制定更加精确和个性化的治疗计划,提高手术安全性和患者的治疗效果。
  • 12
    2024/11
    一文读懂贫血的原因及防治
    贫血,一个大家耳熟能详的词语,经常会给我们的健康带来困扰。那么是什么导致了贫血的发生呢? 贫血是指人体外周血液中的红细胞数量减少,导致了红细胞携氧能力下降,从而引发的一系列症状,常见的有面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等症状。造成贫血的原因多种多样,常见的有下列几种。 一、造血原料的不足 造血原料是指造血细胞增殖、分化、代谢所必需的物质。例如蛋白质、脂类、维生素(叶酸、维生素B12)、微量元素(铁、锌、铜等。这些都是生成红细胞的重要物质,如果长期缺乏这些营养物质,就会导致红细胞的生成减少,从而引发贫血。其中最容易缺乏物质有铁、叶酸、维生素B12。 1.摄入不足 婴幼儿需铁量比较大,应该及时补充蛋类、肉类等含铁丰富的辅食。青少年处于生长发育期,长期偏食容易缺铁。女性月经过多、妊娠、哺乳,对铁的需求量也在增加。如果没有及时补充高铁的食物。会造成铁摄入相对不足。容易导致缺铁性贫血问题的出现。 叶酸属于维生素B族,在新鲜水果、肉类、蔬菜中含量较多。食物中的叶酸经过烹煮,可损失50%-90%,如果食物烹调时间过长或温度过高,会破坏大量叶酸。其次是偏食,缺失富含叶酸的蔬菜和肉类的食物。还有部分人群如婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳妇女对叶酸的需要量增加,如果不及时补充,也会造成叶酸的缺乏。 正常人每日需要维生素B12的含量为1ug,主要来源于动物肝、肾、肉、鱼蛋及乳类制品。完全素食者会因摄入减少导致维生素B12的缺乏。 叶酸和维生素B12摄入不足则会导致巨幼细胞性贫血。 2.吸收障碍 铁、叶酸、维生素B12这些造血必需的原料的吸收和利用与胃、十二指肠及空肠等部位密切相关。因此各种原因造成的胃肠道功能紊乱、腹泻、炎症、胃大部切除术后、以及一些药物(二甲双胍、甲氨蝶呤、对氨基水杨酸等)、寄生虫感染,都易影响这些物质的吸收和利用,造成造血原料的缺乏,从而引发贫血。 二、骨髓造血功能异常 骨髓是红细胞生成的场所,如果骨髓造血功能异常,红细胞生成减少,必然会导致贫血,常见有再生障碍性贫血、白血病等。发病原因尚不明确。病毒感染(微小病毒B19、肝炎病毒等)、部分药物(磺胺类药物、杀虫剂、氯霉素等)、自身免疫性疾病、放射线等,都是发病的危险因素。 三、遗传性因素 遗传性贫血包括遗传性球性细胞增多症、地中海贫血、血红蛋白病等,红细胞的自身缺陷或异常等,使红细胞发生溶血,存活时间缩短,从而引发贫血的症状。 四、慢性疾病导致的贫血 一些慢性疾病,比如肾脏疾病、肝脏疾病、垂体或甲状腺功能低下时,产生的红细胞生成素不足。而肿瘤或某些病毒感染会诱导机体产生较多造血负调控因子。均会导致慢性贫血的发生。 五、失血过多 除了以上几种原因以外,还有一些其他因素也会导致贫血,如消化道溃疡反复出血、遭遇创伤大量失血、手术、月经量过多、长期便血、免疫性溶血、大面积烧伤等都会引起贫血。 造成贫血的原因多种多样,这里不能一一列举。那怎样才能判断有没有贫血呢? 判断的主要依据是血液中的血红蛋白(Hb)浓度和红细胞计数。血红蛋白是红细胞中负责携带氧气和二氧化碳的蛋白质,其浓度是评估贫血的重要指标。成年人的判断标准如下: (1) 轻度贫血:血红蛋白浓度90-120g/L; (2)中度贫血:血红蛋白浓度60~90g/L; (3)重度贫血:血红蛋白浓度30~59g/L; (4)极重度贫血:血红蛋白浓度<30g/L。 贫血的判断主要基于血红蛋白的浓度,不同性别和年龄段标准也不相同。如果存在贫血,应通过血液学的检查和专业医生的评估,来确诊并判断原因。 六、如何预防和治疗贫血呢? 1.合理饮食不偏食:保证摄入足够的铁、叶酸、维生素B12等营养物质。如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、乳类、蛋类等 2.积极治疗原发病:由原发疾病引起的贫血,应积极的治疗原发病。 3.药物治疗:对于明确病因的贫血,医生会开具相应的药物进行治疗。 4.输血治疗:对于严重贫血的患者,可能需要采取输血治疗。 5.定期检查:定期的体检,关注身体健康,及时发现问题。 贫血的原因多种多样,了解贫血的原因和预防,对于维护身体健康有重要的意义。同时我们还需要注意保持良好的生活习惯和心态,增强身体的抵抗力。降低患病的风险。
  • 27
    2024/09
    熊猫血孕妇了解输血小知识,让孕期少走弯路
    门诊遇到怀孕建卡时查出来是熊猫血,来输血科咨询的孕妈妈。有的熊猫血孕妈妈是第一次查出自己是熊猫血,对熊猫血了解很少来咨询;有的熊猫血的孕妈妈来咨询可能发生的新生儿溶血病;有的熊猫血孕妈妈很紧张,咨询如果分娩时大出血,而熊猫血血源紧缺造成抢救困难该怎么办?那么接下来我们来好好科普讲解一下熊猫血的相关知识,让熊猫血的孕妈妈安心放心。 首先,要知道什么是熊猫血? 截至目前世界上被认可的人类血型系统共有45种,ABO血型系统与Rh血型系统为最主要的两种。Rh血型系统中通常将红细胞上含有抗原D的称为Rh阳性,而红细胞上缺乏D抗原的称为 Rh阴性,这类人在我国人群中的占比很少,约为0.4%,因像熊猫一样珍贵、稀有而被人熟知,俗称“熊猫血”。 其次熊猫血的孕妇在怀孕期间要注意什么? 1,孕期完善血型鉴定及抗体筛查 一方面确定自己的血型是否是真的熊猫血,熊猫血确实有真假。亚洲型DEL就是我们常说的假性熊猫血。常规的RhD血型检测方法检测不出,结果显示为阴性,但实际上是Rh阳性,需要去血液中心通过吸收放散实验及特异的基因检查来确认。 另一方面产检要筛查抗D抗体,熊猫血的孕妇,如果既往怀过胎儿,那么可能会出现抗D抗体,第二次怀孕的时候可能会出现新生儿溶血病。孕期需至少进行三次抗D抗体筛查(第一次:在孕12周前,第二次:孕26-28周,第三次:近36-37周),若抗D抗体筛查阳性要做效价和抗D浓度,评估胎儿情况,并且去有新生儿科的医院生产,便于宝宝出生后,一旦发生新生儿溶血病可以得到及时的诊断和治疗。若抗D抗体筛查阴性不用做效价,但建议在相应的孕期打抗D免疫球蛋白。 2,查看爸爸的血型 知道爸爸的血型,预判胎儿可能的血型,做相应的处理。如果孕妇及爸爸都是Rh阴性,则只用关注ABO溶血。如果孕妇是Rh阴性,爸爸是Rh阳性,怀的胎儿是Rh阳性血型,宝宝除了ABO溶血还有可能会Rh溶血,胎儿是Rh阳性血型可能会刺激母体免疫系统产生lgG类抗D抗体,该抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿溶血,导致胎儿贫血、水肿甚至流产和死胎,宝宝出生后发生新生儿溶血性黄疸。一胎时几率是比较低的,但二胎出现Rh溶血的几率就比一胎大很多。 3,孕晚期提前备血 住院待产时与输血科密切联系,应至少提前3~7天向输血科申请备血,由于Rh阴性血并不是医院输血科常规备血,输血科需向血液中心预约。若血液中心正好有相应血型的Rh阴性血供应,输血科取回血液后进行配血实验,若配血成功,血液为该孕妈预留;若无相合血液,则需要按疑难配血流程前往中心血站再配血;若血液中心无相应血型的Rh阴性血,需要联系血液中心解冻冰冻去甘油Rh阴性红细胞。也可以提前自体备血,孕期采集Rh阴性孕妇自己的血并储存,分娩时进行回输。 最后,熊猫血会遗传吗? 熊猫血有一定的遗传几率,但是这种遗传为隐性遗传、概率很小。熊猫血的遗传不仅受父母遗传的影响,也受祖父母或者更上一代遗传的影响。如果双亲当中都携带这种基因并且同时遗传给孩子,孩子就会是熊猫血。如果双亲中有一人为熊猫血,那么孩子为熊猫血的概率也会增大;如果父母都不是熊猫血,而所生的孩子为熊猫血,那么他们的爷爷奶奶姥姥姥爷或者更上一代的人曾经有这种血型。 相信了解了这些输血小知识,熊猫血的孕妈妈就不会慌张了,只需要定期体检,合理饮食保持良好心情,开开心心的迎接小生命的降临。
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    2024/09
    血液中的冷沉淀,你认识它吗?
    “听说过水里有沉淀,饮料里有沉淀,还没听过血液中也有沉淀呢,还是冷沉淀!”你是不是也有同样的疑问呢?的确,在日常生活中我们更多听到的血液成分有红细胞,血浆,血小板等,很少听到“冷沉淀”这个词,也许只有一些特殊的患者对冷沉淀才有一定的了解。其实,此“冷沉淀”非彼“沉淀”,今天我们就一起来认识一下血液中的“冷沉淀”。 一、什么是冷沉淀? 冷沉淀并非大家认为的在人体血液中自然形成的沉淀物,而是将新鲜冰冻血浆置2~4℃融化后离心分离出来的不溶的白色絮状沉淀,是血浆的冷不溶物,富含纤维蛋白原、Ⅷ因子、血管性血友病因子、纤维粘连蛋白、凝血因子XⅢ等,因此其全称为冷沉淀凝血因子。 二、冷沉淀的作用 冷沉淀的作用是由它的成分所决定的,主要作用是补充凝血因子促进凝血,也有促进伤口愈合、提高免疫力、减少并发症等功效。 三、冷沉淀可用于治疗哪些疾病? 1.先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症:对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白原缺乏,输注冷沉淀可明显改善预后。 2.先天性或获得性凝血因缺乏症,如DIC以及患有严重肝病、尿毒症的患者,血友病A、血管性血友病(vWD)等:由于冷沉淀中含有较丰富的FⅧ和vWF,可以针对性的治疗血友病A、血管性血友病(vWD)。 3、纤维结合蛋白含量降低的患者,如严重创伤、烧伤、大手术、重度感染、恶性肿瘤、皮肤溃疡和其他重症疾病引起的纤维结合蛋白减低患者。 4、冷沉淀中含有纤维粘连蛋白(Fn),术后输注可使伤口愈合快且很平整。 四、输注冷沉淀的注意事项 1、融化后的冷沉淀应在4小时内尽快输注,不可再重新冻存。 2、冷沉淀也是一种血液制品,与输注红细胞等血液制品应该注意的不良反应以及输血相关传染病发生的风险是一样的。 3、冷沉淀制剂中含有大量纤维蛋白原和其他蛋白,在大剂量输注时可能会导致患者血浆中纤维蛋白原含量过高而发生血栓栓塞,应给予警惕。  
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