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肾内科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 肾内科 > 健康科普
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  • 11
    2024/06
    肾病患者出现泌尿道感染可怕吗?
    近日,武汉市第三医院光谷院区肾内科收治一位33岁男性患者诊断并治疗了膜系增生性肾小球肾炎。该患者因长达三年多的尿蛋白问题以及近一周出现的尿痛、尿不尽症状前来就诊,经过医生的精准诊断,目前患者有泌尿道感染的情况。 据了解,该患者在三年前就发现了尿蛋白的问题,但并未引起足够的重视。直到一周前,患者突然感到身体疲乏,随后逐渐出现了尿痛、尿频、尿不尽的症状,同时还伴有间断性的头昏和大便颜色异常。这些症状给患者的生活带来了极大的困扰,于是患者决定前往武汉市第三医院光谷院区肾内科就诊。 针对患者的病情,肾内科医生制定了个性化的治疗方案。通过药物治疗、饮食调整以及生活方式改善等多方面的综合措施,患者的症状得到了有效的缓解。同时,医生还对患者进行了详细的健康教育,指导患者如何正确管理疾病,避免病情复发。 经过一段时间的治疗和康复,患者的病情得到了显著改善。尿蛋白水平逐渐下降,尿痛、尿频、尿不尽等症状也明显减轻。 肾病患者出现泌尿道感染是一个相对常见的情况,其可能的原因和治疗方式如下: 首先,泌尿道感染的发生可能与肾病患者的特定状况有关。例如,肾脏内部存在结石可能导致尿液流动不畅,使得细菌容易堆积并引发感染。另外,肾积水也是一个常见的因素,它通常由于尿路堵塞导致,使得尿液在肾内或尿路中积聚,从而增加了感染的风险。 当肾病患者出现泌尿道感染时,其典型症状可能包括尿频、尿急、尿痛以及尿不尽。部分患者还可能出现肉眼血尿。 治疗肾病患者的泌尿道感染,需要综合考虑患者的肾病情况和感染程度。抗生素治疗是常用的方法,通过口服或静脉注射特定类型的抗生素,如青霉素、头孢菌素类等,来消灭致病性细菌,减少炎症反应,并缓解相关症状。然而,对于肾病患者,特别是肾功能受损的患者,需要谨慎选择抗生素,避免对肾脏造成进一步的损害。 此外,在饮食疗法方面,建议减少盐分摄入,增加富含抗氧化物质的食物比例,以调整日常膳食结构。 需要注意的是,肾病患者的泌尿道感染治疗可能较为复杂,因为需要兼顾肾病的治疗和感染的控制。因此,强烈建议患者在感染期间以休息为主,避免过度活动和劳累,并在医生的指导下进行规范治疗。 最后,预防肾病患者的泌尿道感染同样重要。这包括保持良好的个人卫生习惯,定期进行尿液检查以及及时治疗任何潜在的尿路问题。通过综合治疗和预防措施,可以有效地管理肾病患者的泌尿道感染,提高患者的生活质量。 请注意,以上内容仅为一般性建议,并不能替代专业医疗建议。肾病患者在出现泌尿道感染时,应尽快就医,接受专业医生的诊断和治疗。
  • 11
    2024/06
    肾病患者应如何调理饮食?
    肾病患者在日常生活中,饮食调理是非常重要的环节。合理的饮食能够有效地控制病情,减轻肾脏负担,促进康复。下面将从控制盐分摄入、优质低蛋白饮食、限制水分摄入、控制钾磷嘌呤量、避免高脂食物、多吃新鲜蔬果、摄入微量元素以及遵循医嘱饮食等方面,为肾病患者提供饮食调理的建议。 一、控制盐分摄入 肾病患者通常需要限制盐分摄入,以减轻水肿和高血压等症状。患者应避免食用过咸的食物,如腌制品、咸肉、咸鱼等,同时烹饪时应少放盐或使用低盐调味品。 二、优质低蛋白饮食 肾病患者应根据自身病情和医生的建议,选择优质低蛋白饮食。优质蛋白质主要来源于瘦肉、禽类、鱼类和蛋类等,同时应减少植物性蛋白的摄入,如豆类、坚果等。 三、限制水分摄入 对于存在水肿或肾功能严重受损的患者,应限制水分摄入,以维持体液平衡。患者应根据医生指导,合理控制每日饮水量,避免过多摄入水分。 四、控制钾磷嘌呤量 肾病患者常伴有电解质紊乱,如高钾血症、高磷血症等,因此应控制含钾、磷、嘌呤较高的食物摄入。如避免食用香蕉、土豆、蘑菇、动物内脏等富含钾、磷、嘌呤的食物。 五、避免高脂食物 高脂食物可能加重肾病患者的脂质代谢紊乱,因此应尽量避免食用肥肉、动物油脂等高脂肪食物,选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼类等。 六、多吃新鲜蔬果 新鲜蔬果富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养素,有助于维持肾脏健康。患者可选择富含维生素C和维生素E的蔬果,如猕猴桃、草莓、菠菜等。 七、摄入微量元素 肾病患者应注意补充铁、锌、硒等微量元素,以维持身体正常代谢和免疫功能。可选择含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等,以及含锌和硒的食物如海鲜、坚果等。 八、遵循医嘱饮食
  • 11
    2024/06
    透析肾友可以吃粽子吗?
    端午临中夏,时清日复长,一年一度的端午节又到来了。这一天吃粽子是必不可少的环节,但是对于在做透析的肾友来说,饮食上可是有很多限制的,很多肾友也有这样的疑惑:我们究竟能不能吃粽子呢,如果吃的话,什么样的粽子可以吃呢? 这就要从透析肾友的饮食要求说起。对于患有慢性肾脏病的患者来说,透析治疗能清除人体内的代谢废物,但是却并不能完全替代健康人的肾功能,因此良好的饮食管理必不可少。透析肾友的饮食具有较高要求,总结来说就是“五低一高”:低钠、低脂、低蛋白、低磷、高维生素。 我们吃的粽子一般是由糯米做成,不容易消化,且含有很高的糖分,根据配料不同又有咸粽子、甜粽子之分,咸粽子多在南方流行,配料以咸蛋黄、栗子、花生、五花肉等为主,为了让粽子变得鲜嫩多汁,人们会用卤肉汁将糯米拌起来,由此可见,这些粽子含有过多的钠、脂肪和磷,其中咸蛋黄胆固醇含量相当高,而北方甜粽子多以红枣为配料,红枣含钾量高,这些食物肾友都不宜多吃。 但是有些肾友要问了,端午节一年就这一天,为了阖家团圆不扫兴,也为了解解馋,还是要吃一些,那么肾友食用过程中要注意什么呢? 透析肾友吃粽注意事项: 1,吃粽子的时间 最好在早晨或中午吃粽子,避免在晚上或夜间进食。因为粽子由难消化的糯米制成,普通的主食在胃内排空一般需要2-4小时,而糯米含有淀粉较多,煮熟后粘性强,要在人体内充分消化,得耗费更长时间。夜间人体胃肠道正处于 “半歇业”状态,此时进食难消化食材,容易造成胀气,也容易诱发胃肠道疾病,如胃溃疡等,因此睡前2个小时避免进食粽子。另外值得注意的是,老年、消化功能弱、合并心功能不全的肾友,建议在透析治疗前一餐不吃粽子,否则可能会导致透析时发生低血压、恶心、呕吐,甚至有窒息的风险。 2,吃粽子的讲究 并不是所有粽子都能吃,例如甜粽子中的红枣钾含量很高,肉粽含有较高的磷,而糯米本身又不易消化,因此普通的粽子每次最多吃1个为宜,不加油不加肉的最好。粽子由糯米做成,一个普通的咸肉粽子,含米量相当于一碗米饭,完全可以作为主食食用,因此粽子绝不是零食或甜点,千万别让它在餐后出现。如果已经吃了米饭或者面食,就不要再吃粽子,吃粽子的同时避免再吃大鱼大肉,最好搭配青菜或蔬菜汤,以利于细嚼慢咽,促进消化,同时增加维生素的摄取。另外,糖尿病肾友尽量少吃粽子,尤其是肉粽和甜粽,若实在想吃,最好吃清水粽子,并控制好血糖,一天以1个为宜。 3,做粽子的方法 我院肾脏病科血液净化中心建议,肾友们可以根据需求自行制作粽子,做法如下:糯米用五谷杂粮代替,配料可以添加花生、腰果增加高密度脂蛋白含量;其中的肥肉、咸鸭蛋可以用瘦肉替代,降低胆固醇含量;不要加入酱油、盐等高钠配料。 彩缕碧筠粽,香粳白玉团,粽子自古以来被“吃货”们玩出不同花样,那么接下来我们看看市场上五花八门的粽子,肾友们哪些能吃哪些不能吃吧。 1.白米粽:白米粽里面什么都不放,肾友们可以食用,每日不要超过1个半。 2.肉粽:由于五花肉含有较高的胆固醇,因此作为主食建议一天不超过1个,主食之外不建议食用,使用时建议搭配蔬菜。 3.蛋黄粽:含有很高的磷和胆固醇,不建议肾友食用。 4.红豆、绿豆粽:豆类等植物蛋白都属于非优质蛋白,且含有较高的钾,不建议肾友食用。 5. 蜜枣、板栗粽:含有较高的钾,多吃会引起高钾血症,高钾对于肾功能异常的血透患者来说十分危险,因此避免食用! 6. 腊肉粽、火腿粽:火腿腊肉均属腌制食品,含大量的钠盐,体内钠盐摄入过多会导致肾友水分摄入过多,导致超滤率增高,增加并发症发生率,同时钠盐摄入增加心血管病发生的风险,因此建议不吃! 7. 水晶粽、冰心粽:属于“新潮流”的粽子,水晶粽和传统粽子的别在于主要原料将糯米换成了西米,主要是用木薯淀粉制作,再配以水果馅料,属于低蛋白食物,肾友们可以适当多吃,但注意馅料选择低钾的食物,如蓝莓、苹果、樱桃等水果,都是属于含钾量比较低的水果。 8.海鲜粽、辣条粽:海鲜粽,磷和蛋白的含量都较高,建议血透患者不吃!辣条粽子,粽子届的黑暗料理,钠含量惊人,肾友的禁忌食品! 看完这些,肾友们知道怎么吃粽子了吗?
  • 11
    2024/06
    透析病人皮肤瘙痒怎么办?
    皮肤是人类最大的器官,很容易受到疾病的侵害,此时可能就会表现为皮肤瘙痒。瘙痒是一种常见的临床疾病症状,不但涉及皮肤疾病,也可能与多种系统性疾病息息相关。 肾友们瘙痒问题是血透肾友较为常见的皮肤并发症,约有15%-50%的透析前肾友出现瘙痒症状,约有50%-90%的血透肾友有皮肤瘙痒问题,约有42%的血透肾友被瘙痒问题所困扰。瘙痒问题说起来似乎无关紧要,但却实实在在影响着众多透析病友的生活质量,那么皮肤瘙痒由什么问题引起,又该如何解决呢? 病因:尿毒症患者皮肤瘙痒可能是尿毒症本身、透析治疗和钙、磷代谢紊乱等导致的,而透析治疗可能会促发或加重这种症状,考虑是变态反应、不当用药等原因导致的。 解决办法: 确保患者按照KDIGO指南:CKD-MBD和透析充分性达标 如:一周是否3次透析,每次透析时长及超滤量达标,透析Kt/v值达标,透析后血磷是否降低至理想范围(长期高磷可导致皮肤瘙痒、手足抽搐、骨痛、骨质疏松、骨折、肢体疼痛溃烂、血管钙化等) 润肤露治疗皮肤干燥 如维生素E软膏等 如瘙痒持续,予以加巴喷丁、普瑞巴林治疗 多项研究表明,其对反复发作的瘙痒症有效 仍然无效,尚没有足够依据推荐其他药物,但是U阿片受体拮抗剂和K阿片受体激动剂在临床研究中均提示有效,而且K阿片受体激动剂目前已在日本获批。
  • 11
    2024/06
    横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis)
    夏季来临,餐桌上美味可口的小龙虾收获了众多吃货朋友们的青睐,但部分朋友们解馋过后却出现了肌痛、茶色尿的现象,这究竟是怎么一回事呢? 定义:横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis)是由于多种原因导致横纹肌细胞坏死,细胞内物质释放到循环系统,出现的临床综合症候群。病因有外伤、剧烈运动、药物毒物、感染、电解质紊乱、遗传代谢性疾病等。肌肉过度劳累,多种药物及毒素,以及严重细菌感染等情况都可能导致横纹肌溶解。该病不具备明显传染性,但有严重致命风险,15%到50%以上患者可能发生急性肾损伤。 临床表现: 患者主要表现为肌肉疼痛、肌无力、尿色加深。 典型症状是肌痛、肌无力和浓茶色尿的三联征。 病情严重时会引发急性肾损伤,甚至出现生命危险。部分重症患者可能伴有疲劳、发热、心跳过速、恶心、呕吐及腹痛等症状。 那吃小龙虾怎么会引起横纹肌溶解呢? 从调查研究显示有以下原因: 毒物:小龙虾头部含有消化与排泄系统,易富集重金属及毒物,病原菌和寄生虫易聚集; 药物:小龙虾的生长良好,免不了抗生素或其他药物的使用; 感染:小龙虾的养殖需要大量家禽的粪便或化肥,这当中可能含有寄生虫虫卵与细菌病毒; 来源:野外捕捞且食用的小龙虾生长环境无法保证安全,容易出现毒物富集,家庭烹饪毒素未被灭活; 水源污染:例如长江流域洪灾导致小龙虾受到污染,通过销售渠道最终流向消费者。 如何预防横纹肌溶解呢? 运动预防:避免长时间、高强度运动;运动应循序渐进;补充足够的水分; 2.安全生产作业:避免在高温环境下或长时间的高强度劳作; 3.食物预防:避免食用特异性食品,如避免大量食用小龙虾(1次10只以内为宜); 4.药物预防:避免联合服用致肌肉损伤药物。服用可能引起横纹肌溶解的药物,如使用他汀类药物时,需要在医生的指导下进行相关检查,遵医嘱应用该药物,不能随意增加剂量; 该病的治疗主要是去除诱因、防治并发症,以及对电解质紊乱的纠正。当出现急性肾损伤或严重的电解质紊乱时,可能需要进行血液净化治疗。所以,一旦出现乏力、肌肉酸痛、尿色改变、尿量减少等,应尽早就医哦。
  • 21
    2024/05
    透析肾友可以吃樱桃吗?
    春末夏初,樱桃大量上市。那玲珑小巧的身姿,鲜红诱人的色泽,甜中带酸的滋味,无论是外观还是口感,都令人垂涎欲滴。 除了本身好吃,樱桃更是一个“宝藏水果”,好处还不少呢!那么,美味的樱桃,透析肾友能吃吗?吃多少?让我们一起来了解吧~ 对于健康的人来说: 1、抗炎抗氧化 樱桃具有丰富的营养物质,不仅含有维生素C和胡萝卜素,还富含儿茶素、花青素等多酚类物质,这些都对身体有益。 其中,花青素是一种天然色素,不仅赋予了樱桃鲜艳的颜色,还具有很强的抗氧化能力,能有效地中和自由基,减少氧化应激,减轻炎症损伤。 2、辅助降尿酸 透析肾友因肾脏功能受损,尿酸排泄能力下降,常合并高尿酸血症。研究表明,樱桃有助于降低尿酸水平,预防痛风发作。 3、低升糖能力 樱桃的GI值(血糖生成指数)约为22,属于低升糖指数食品。这意味着樱桃对血糖的影响相对较小,升糖速度较慢,不会导致血糖迅速飙升。因此,有糖尿病的肾友也能食用樱桃,建议安排在两餐之间。 透析肾友能吃樱桃吗? 不难看出,樱桃中的碳水化合物、蛋白质、矿物质等营养成分含量都不突出,在水果中只能算是普通“大路货”。 但樱桃钾含量较高,每100g樱桃含钾232mg。正常人多吃一些没有大碍,然而,对于血液透析肾友来说,情况则完全不同。 因肾脏排钾能力大大降低,短时间内吃大量的樱桃,摄入过多的钾易蓄积在体内,引发高钾血症,可能导致心律失常、心脏骤停等严重后果。 因此,樱桃能不能吃,需要根据个人的血钾情况以及整体健康状况来判断。 ①如果合并高钾血症 建议最好先不吃樱桃,直到血钾水平回归正常后再适量食用。 那血钾多高算高呢?人体血钾正常值为3.5-5.5mmol/L,血钾≧5.0mmol/L即可诊断高钾血症,需要高度警惕。 ②如果没有高钾血症 樱桃是可以适量食用,但需要注意摄入量,每天100g为宜,切忌过量食用。 钾的摄入量跟食物吃的多少有关,吃得越多,钾摄入量越高。“管住嘴”,不要为了一时痛快而追悔莫及。
  • 21
    2024/05
    透析患者便秘如何改善?
    便秘是透析患者常见的胃肠道症状之一,1.6%~71.7%的血液透析患14.2%~90.3%的腹膜透析#患者有便秘表现。 便秘的常见原因: 水分摄入减少 由于透析患者需要限制水分摄入,肠道润滑减少,使大便干结,导致排便困难而出现便秘。 高纤维食物摄入减少 透析患者不仅要限制水分的摄入,也要控制富含钾、磷食物的摄入。然而,富含钾离子的蔬菜水果等植物性食物和麦类等粗粮是含纤维素较高的食物,该类食物摄入减少,使大便量减少、肠蠕动减慢而导致便秘。 日常活动量少 透析患者普遍存在日常活动量少,使得胃肠蠕动减慢而导致便秘。高龄也是胃肠蠕动减慢的重要因素。 肠道菌群失调 透析患者血液中积聚着大量的代谢产物,严重时可流入肠道,改变肠道环境,导致肠道菌群失调,进一步引起便秘。 神经系统病变 部分血液透析合并有糖尿病,糖尿病可导致植物神经系统受损,造成肠蠕动减慢而导致便秘。尿毒症本身也会并发神经系统功能障碍,患者不能及时反映出便意和便感而发生便秘。 药物副作用 透析患者常常伴有多种合并症和并发症,每天需要服用多种药物,如铁剂、磷结合剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、阿片类药物及抗抑郁药等,这些药物都具有引起便秘的副作用。 血液透析相关因素 血液透析超滤量过大,造成过度脱水,大肠内液体减少,引起大便干燥,这也是导致便秘的因素之一。 如何治疗便秘? 便秘的非药物干预措施包括适当增加体力活动、适当增加膳食纤维。 1、适当锻炼 运动锻炼可以提高自主神经功能,有效缓解便秘。建议减少坐卧时间,适当起身走动,促进肠胃蠕动。 2、饮食调整 包括透析患者在内的CKD患者适当增加植物性的、富含纤维的食物可降低死亡风险,但透析患者需警惕含钾食物摄入增加引起高钾血症,可通过将蔬菜焯水后再烹调,降低食物中的钾、磷。 添加益生元、益生菌亦可能有助于治疗CKD患者便秘。 3、放松心情 避免悲观负面情绪。养成定时排便的好习惯,可建立正常的排便反射。
  • 31
    2024/03
    高血压会损害肾健康吗?
          2024年3月7日,67岁的麦阿姨因为颜面及双手水肿来武汉市第三医院光谷院区肾内科住院,麦阿姨说自己小便时有少量的泡沫,有高血压病史20年,平时没有监测血压。       高血压是最常见的慢性疾病,也是心脑血管病最主要的危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。       高血压肾病是由长期血压增高引起肾内小动脉及细小动脉病变,造成动脉管腔狭窄,继发缺血性肾实质损害,并导致肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化的一种疾病。临床特征表现为夜尿增多、低比重尿、轻中度蛋白尿、肾小球滤过率进行性降低,最终发展终末期肾病; 肾损害发生的同时,常伴有高血压眼底病变及心、脑并发症。 那么我们应该在生活中怎么护理自己呢?       1.合理膳食减少钠盐摄入(氯化钠<6g/d),减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃蔬菜水果,食中维持足够的钾、钙和镁摄入       2.戒烟、限制饮酒(每日少千30g酒精)减轻和控制体重,当运动 有利千血压下降、并且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。       3.注意生活规律和劳逸结合,控制紧张情绪避免过千紧张的脑力劳动。       4.遵医嘱用药。
  • 31
    2024/03
    痛风“找上”年轻人
          2024年3月9日一会,19岁的大学生因为左足肿痛收入肾内科,患者诊断为痛风。小伙子平时作息时间不规律,能饮酒,喜欢喝饮料,生活习惯不太健康,体重偏胖,有120kg,平时也不喜好运动锻炼,患痛风的概率大大增加。       痛风患病中男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关,痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积,进而引发急性关节疼痛。       痛风发病主要是食用了富含嘌呤的食物,减少食用肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等,限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸,而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。       所以我们在平时生活中需要规律作息,健康饮食,多加锻炼,这样才能健康无忧。
  • 21
    2024/03
    肾最怕的五件事,你可能每天都在做!
          肾脏是人体重要的器官之一,也是一个哑巴器官,负责排除体内的废物和毒素,调节体内的水平衡和电解质平衡。很多人的肾脏明显功能降低是因为没有注意良好习惯养成,那些伤害肾脏的行为长时间存在,久而久之器官出现器质性病变,生理功能无法发挥,相关的症状就明显。下面将介绍肾最怕的5件事。 1、控制盐分摄入       盐分对于人体是必需的,但过多的盐分摄入会导致血压上升,加重肾脏的负担。长时间的高盐饮食不仅可能引发高血压,还可能引发肾脏疾病,甚至导致肾功能衰竭。因此,我们需要合理控制盐分的摄入量,尽量少吃加工食品和过咸的食物,以维护肾脏的健康。 2、经常憋尿       长时间忍尿 经常忍尿会使膀胱内的压力增加,对肾脏产生不良影响。长时间忍尿会导致尿液在体内滞留时间过长,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染。此外,憋尿还会增加肾脏过滤压力,加重肾脏负担,对肾脏功能造成潜在的损害。因此,我们应该及时排尿,避免长时间忍尿,以保护肾脏健康。 3、经常久坐不动       久坐不动 ,长时间保持坐姿不动会导致血液循环不畅,影响肾脏的正常功能。缺乏运动会导致体内血液流速减慢,影响肾脏血液供应,进而影响肾脏的过滤功能。因此,为了保护肾脏健康,我们应该避免长时间久坐,定时起身活动,增加身体的活动量。 4、不喜欢喝水       水是肾脏健康的基石。水分摄入不足会使尿液变得过于浓缩,从而增加结石和结晶的风险,对肾脏构成威胁。此外,水分不足还会导致血液黏稠度上升,进一步加重肾脏的负担。因此,为了确保肾脏的正常运作,我们每天都需要摄取足够的水分,这是保护肾脏健康的关键所在。 5、长期滥用药物       长期不当地使用非处方药、止痛药以及各类草药,都可能对肾脏带来潜在的伤害。这些药物中的某些成分可能引发肾小管损伤、肾小球病变等严重肾脏问题。因此,我们在使用药物时,必须严格遵循医嘱和用药说明,避免自行增减剂量或滥用,以保护我们宝贵的肾脏健康。       综上所述,肾脏健康是每个人都应该关注的重要问题。为了保护肾脏,我们应该远离那些不良的行为习惯,并保持良好的生活习惯和饮食习惯。良好的生活习惯和行为对于维持肾脏的正常功能至关重要,同时也有助于预防肾脏疾病的发生。因此,我们应该从自身做起,积极培养健康的生活方式,为肾脏健康保驾护航。
  • 21
    2024/03
    IgA肾病小知识
    1.IgA肾病,是最常见的原发性肾小球肾炎 2.IgA肾病,也是导致40岁以下尿毒症最常见的肾炎,预防尿毒症的关键在于早发现+终生管理 3.多数认同的理论是,基因易感性+外因(如感染)+免疫应答异常多种因素共同导致IgA肾病发生 4.确诊IgA肾病目前只能靠肾穿刺,但不是每个人都需要做穿刺,穿不穿不是绝对的,需根据患者具体病情评估肾穿刺必要性 5.当怀疑IgA肾病,患者临床指标较重,如持续性血尿合并尿蛋白定量≥0.5g,进展风险高遵医嘱及早穿刺明确病理;怀疑IgA肾病但患者指标很轻如仅有少量血尿但无蛋白尿、肾功能异常,可以暂缓不穿,随访观察 6.任何年纪都可能得IgA肾病,青壮年(10-30岁)是发病高峰期 7.IgA肾病症状隐蔽,早期通常没有太多不适症状,易被忽视。早发现不是坏事,塞翁失马焉知非福,越早发现,预防尿毒症的效果也越好 8.呼吸道、胃肠道感染后出现肉眼血尿(眼睛可以看到尿色发红,茶色尿、息肉水色尿)是IgA肾病典型发病表现,怀疑该病的患者及时就诊正规肾内科 9.IgA肾病肉眼血尿通常2-3天尿色自行恢复(发病头几年各种感染可反复诱发肉眼血尿),镜下血尿通常存在持续性(眼睛看不见,尿液检查有红细胞) 10.IgA肾病,不可治愈,但可以控制 11.同是IgA肾病的预后(疾病结局)差异很大 12.有的轻症患者甚至不需要治疗,肾功能可以一直保持稳定,不会得尿毒症 13.但大多数患者需终身用药维持尿蛋白<0.3-0.5g、血压正常、肾功能稳定,乱停药可导致肾功能恶化 14.持续性血尿不缓解+蛋白尿≥0.5g、高血压控制不佳、长期使用肾毒性药物等,均可引起IgA肾病肾功能恶化,尿毒症风险增加 15.IgA肾病如果仅仅表现为单纯血尿,而没有蛋白尿、高血压、血肌酐异常,绝大部分预后好,不过一定要注意复查,部分单纯血尿患者逐渐发展出尿蛋白等异常需及早用药 正确认识疾病,正面积极对待疾病,希望我们IgA肾友们加油呀!
  • 11
    2024/03
    长期喝矿泉水的人,会影响肾脏吗?
          长期喝矿泉水对肾的危害一般有加重肾脏负担、诱发肾结石、四肢浮肿、肾功能减退、诱发肾衰竭等,如果身体出现不适症状,应及时就医。 1,加重肾脏负担       矿泉水中含有矿物盐成分,长期喝容易使身体摄入大量的矿物盐,在体内过量蓄积会加重肾脏负担。 2,诱发肾结石       矿泉水中的矿物质含量比较高,如果长期饮用,在体内蓄积可能会引起体内钙代谢紊乱,如果平时还经常吃动物肝脏、海鲜、菠菜等草酸含量高的食物,可能会诱发肾结石。 3,四肢浮肿       长期喝矿泉水容易导致人体的矿物质增多,从而引起钠离子增多,对于肾功能不全的患者,还可能会出现四肢浮肿的情况。 4,肾功能减退       矿泉水中含有的二氧化碳比较丰富,长期喝会影响胆汁的形成和分泌,容易诱发酸碱平衡失调,还会使电解质紊乱,从而导致肾功能减退。 5,诱发肾衰       如果喝的矿泉水属于不合格的产品,其中可能会含有汞、镉等有害的元素,因此长期饮用可能会导致身体出现中毒的症状,甚至会诱发肾衰竭。       温馨提示:在日常生活中,适量饮用矿泉水通常对人体健康无害。矿泉水中含有丰富的矿物质和微量元素,可以补充人体所需的营养物质。但是,应避免长期大量饮用,以免对身体健康造成影响。
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