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体检中心健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 诊断相关科室 > 体检中心 > 健康科普
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  • 09
    2023/06
    二阳(新冠二次感染reinfection),你了解多少?
          二次感染(Reinfection)是指一个人经历上一次感染、康复以后,再次被感染。新冠病毒再感染包括了同一病毒株再感染和不同病毒株再感染(新近感染的病毒与原病毒应属不同分支或至少存在2个以上核苷酸变异)。再感染是许多呼吸道病毒的共同特征。新冠病毒感染不会终身免疫。二次感染更多是间隔多久发生的问题,而非是否发生的问题.       医学研究上对于二次感染有更为严格的定义。根据CDC,有以下两种情况:(1)距离首次检测到SARSCov-2 RNA 90天以后再次检测到SARSCov-2 RNA,无论是否存在症状;(2)存在症状,距离首次检测到SARSCov-2 RNA 45-89天再次检测到SARSCov-2 RNA,并且有与确诊病例的密切接触史,排除其他感染。应该指出的是,为了鉴别二次感染和复发,必须鉴定病毒的毒株(基因测序)。       另一个容易混淆的概念:复发(Recurrence or Relapse or Reactivation)。根据文献COVID-19复发定义为在首次检测到SARSCov-2 RNA后90天内检测到SARSCov-2 RNA,但没有与确诊病例密切接触史。也有研究认为复发近似于复阳(repositivity)的概念。即患者在核酸转阴后90天内再次核酸检测呈阳性,多为康复期患者,通常无症状,病毒载量较低,不认为有传染性。需要注意的是SARS-CoV-2感染的特征之一是病毒排出时间较长,有研究显示最长可达83天。   二次感染发生率高吗?       不同的国家,不同的研究报告的差异很大,总体不高,可能在小于0.5%到大于5%之间。 二次感染的临床表现       二次感染与首次感染的临床表现是相同的。到目前为止,没有可预测二次感染风险的标志物。国外的研究显示:二次感染患者的平均年龄为46.2±18.9岁,31.0%的患者存在基础疾病。从首次感染到再感染的平均时间为63.6±48.9d。首次感染和再感染相比较,发热都是最常见的症状(分别为41.4%和36.4%),抗病毒治疗都是最常见的治疗方案(分别为44.5%和43.0%)。然而,再感染患者入住重症监护病房(ICU)的比例高于首次感染患者(10 vs 3)。10例死亡患者中,呼吸衰竭是最常见的死亡原因(7/10)。 二次感染是不是症状更轻微?       与第一次感染冠状病毒的人相比,第二次感染冠状病毒的人通常症状较轻,恢复更快。因为通常来说,首次感染后会产生一定的免疫力。但另一些人的情况比首次感染时更严重。例如国内有研究报道在29例再感染的患者中,17例患者(58.6%)症状表现较初次感染更重;其中5例患者(17.2%)死亡且其年龄均超过80岁。 二次感染发生的原因       主要见于以下情况:(1)宿主对既往感染病毒株的特异性免疫能力降低,中和抗体水平下降;(2)宿主对变异株交叉免疫力不足;(3)暴露于高病毒载量的环境中,超出机体的特异性免疫储备能力,如高危职业人群。高危人群(如高龄等)仍会发展为危重症,且预后不良。 二次感染病情变得更重的可能原因       1. 第二次感染时可能暴露于更大量的病毒颗粒。       2. 抗体依赖性增强作用(antibody‑dependent enhancement,ADE)。       3. 二次感染新冠突变株       医务人员仍是再感染的高危人群,有研究显示再感染患者中医务人员达39%(11/29)。职业暴露(包括密切接触患者、开放性手术或持续处于污染环境、院内感染等)显著增加了再感染的风险。       总之,90%的人感染后存在SARS-CoV-2特异性免疫记忆,在感染后6-8个月内再感染率极低。       最后,尽量不感染或少感染,保护脆弱类人群很重要。
  • 09
    2023/06
    巧用食品来减肥
          在人们越来越重视健康和美丽的今天,身体的肥胖给人们的生活带来了许多的烦恼,肥胖自然也成为许多人格外关注的事情,减肥成了人们特别是女性朋友们在街头巷尾津津乐道的话题。       其实您知道吗?就在自己家里餐桌上面,就藏着不少减肥的佳品。       佳肴一、梅子:是一种含有丰富有机酸和无机酸的碱性食物。尤其是含有多量柠檬酸,对热能的代谢有十分良好的作用。它是减肥食物中的佼佼者。日本等国人们以食梅子及其制品“梅肉浸膏”、“浓缩梅汁”、“梅子蜜饯”等来减肥风行于世。       佳肴二、魔芋:魔芋中除含有多种营养物质外,还含有一种其他植物中少有的特殊成分,它具有高膨胀、高弹性、高粘度的特性。用魔芋加工制成的豆腐、面条、面包、蛋糕等食品。不但能营养健体,而且还有去脂减肥的极佳效果。       佳肴三、黄瓜:黄瓜中含有一种可抑制糖类转化为脂肪的丙醇二酸物质,肥胖的人常食黄瓜有减肥之效。黄瓜还含有细纤维素,对促进肠道的排泄和降低胆固醇也有一定的作用。       佳肴四、冬瓜:冬瓜不含脂肪,含钠盐低,具有利尿去水的功效。肥胖者大多体内积存过多的水分,肌肉软弱不实,民间经验常用冬瓜,适量烧汤饮服,能排出体内过多的水分,减肥疗效明显;冬季无冬瓜时,可用干冬瓜皮30克加水适量煎饮,也可使肥胖的人逐渐消瘦。       佳肴五、番木瓜:番木瓜的乳汁中含有两种生物酶。一种是木瓜蛋白酶,可分解蛋白质为氨基酸,另一种为脂肪酶,对脂肪有很强的分解能力。因此,经常食用番木瓜对肥胖的人减肥有一定的疗效。       下面还要向朋友们介绍有助于消除腹部多余的脂肪的丹参减肥茶和菊花山楂减肥茶的茶方,感兴趣的朋友无妨尝试一下。       茶方一、丹参减肥茶。茶方的组成成分是丹参10克,陈皮5克,玫瑰花5克,赤芍10克,何首乌10克。具体作法为将赤芍、何首乌、丹参、陈皮先用纱布袋包起来。再把做好的药包放入装有1500毫升开水的热水瓶。取一茶杯,放入玫瑰花,冲入煎好的药汁,即可饮用。饮用方法是每日一剂,随时饮用,玫瑰花可多次回冲。疗程为一个月后,腹部可减1寸~2寸左右。       茶方二、菊花山楂减肥茶。组成成分为菊花6克、山楂6克、金银花6克、柴胡6克、绿茶6克。作法是将山楂、柴胡、金银花以小布袋包起来。取一茶杯,放入药包、菊花、绿茶、冲入350毫升的滚水,放凉后饮用。饮用方法为每日一剂,可多次回冲,坚持饮用,可瘦身去脂。
  • 28
    2023/03
    激素药膏能随意涂抹吗?看完别再乱用了
          春天快到了,也是皮肤病好发时节,皮肤瘙痒着实让人烦恼,激素药膏作为治疗皮肤病的常规药物,好用起效快,但它是不是万能药呢,皮肤一有问题就抹一下?有些病人谈激素色变,觉得激素会给身体带来各种副作用,而不敢用。       那究竟激素药膏是何方神圣?患有皮肤病能不能用激素药膏?怎么用才安全有效?那我就带你了解一下,到底啥是激素药膏?       激素药膏为人工合成的糖皮质激素类外用制剂,具有抗炎、收缩血管、抑制表皮细胞增生等作用,是治疗神经性皮炎、过敏性皮炎、接触性皮炎等皮肤病的一线用药。       如何辨别是不是激素药膏?请记住这14字口诀:       一看松,二找奈德,三寻他索,四觅复方!       看到外用药膏通用名称中带“松”“奈德”“他索”字的,基本上都是激素药膏。例如:糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、复方氟米松乳膏、醋酸氟轻松冰片乳膏、复方倍氯米松樟脑乳膏、新霉素氟轻松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、哈西奈德溶液/乳膏、曲咪新乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏。       对药膏通用名称带“复方”二字的,要仔细查看说明书中标注成分是否含有糖皮质激素,例如:复方酮康唑软膏含酮康唑和丙酸氯倍他索。       激素药膏怎么用才安全有效?       激素药膏是治疗皮炎湿疹类皮肤病的首选药,主要是能够对抗过敏,使湿疹得到改善,使炎症减轻。比如皮肤的瘙痒,充血,水肿,甚至皮疹出现的症状能够得到缓解,外擦一周左右可以逐渐减量至停药,当然使用时间也不宜过长,使用面积也不宜过大。激素在许多皮肤病治疗中发挥着不可替代的作用。由于激素成分经皮肤吸收进入体内的量低,只要使用得当,相对比较安全。激素也是一把双刃剑用得好能很好的控制病情,用得不好,不仅治不了病,反而会引起激素的一些不良反应,所以一定要在专科医生的指导下合理使用。       同时,激素药膏不是治疗皮肤病的万能药,如细菌性感染(如脓疱疮、毛囊炎、疖子)、病毒性感染(如扁平疣、水痘、带状疱疹)、真菌感染(如体癣、股癣)等皮肤病,不能单独使用激素治疗。由于激素可抑制局部免疫反应,乱用激素药膏,往往会造成皮肤细菌和真菌的繁殖,让病情复发,加重感染。此外,激素药膏不能过度使用,否则,皮肤局部会产生变薄萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、毛发增生等不良反应和激素依赖皮炎。因此,如有皮肤问题,切莫乱用滥用激素药膏,应在医生或药师指导下规范用药。       皮肤病治疗用药认准国药准字,一些宣称有治疗皮炎功效的披着“卫消字号”外衣的产品,如“强力皮康王”、“天下无痘”、“中药祛痘膏”等,为了达到治疗效果而非法添加激素,导致消费者在不知情的情况下使用激素,给消费者带来较大的安全隐患。患者一定要擦亮双眼,认准有国药准字号的激素药膏,并在正规药店或正规医药网店购买。
  • 28
    2023/03
    究竟该如何科学恢复运动?
          近有很多阳康之后大强度运动/工作,导致各种疾病甚至猝死的情况出现。这里我们首先要强调,阳康之后一定一定不要马上剧烈运动,一定要循序渐进先从低强度训练开始,让身体有一个恢复的过程,不要跟身体开玩笑!今天我们就为大家带来一篇阳康后的锻炼恢复指南,为大家的运动恢复进行一个科学的引导。         首先,研究发现新冠不仅会损害呼吸道和肺部,还会影响心脏、肝脏和肾脏等器官,这些负面影响会显著降低人体的运动能力。对于“阳康”的人群来说,当转阴后,身体仍在经历咳嗽、气短、乏力等症状,如果急于恢复高强度的运动可能会引起心肌炎等并发症,甚至可能导致心脏骤停。因此在“阳康”后免疫系统恢复期内,要特别注意运动强度和运动量,千万不要着急恢复到原来的运动强度!         转阴后如何恢复体力?(适用人群:岁数较大的网友、运动基础较薄弱人群)         转阴之后建议至少间隔1~2周以后再开始轻微的运动,比如拉伸类的瑜伽、散步等等;1个月后再开始低强度的运动;2个月后才可以恢复到常规训练刚刚转阴后不宜做剧烈运动,可从一些适度的、相对温和的运动开始做起,逐步恢复活动量。       建议转阴后将恢复锻炼分为五个阶段,每个阶段最好保持七天再进入下一个阶段。第一阶段是为恢复锻炼做准备,可以进行有控制的呼吸练习,以及速度较慢的步行、拉伸和平衡训练。第二阶段是低强度活动,例如稍长时间的散步或者小强度的家务,可以逐渐将每天的锻炼时间增加10至15分钟。第三阶段是中等强度的活动,快走、上下楼梯、慢跑,可以适当增加一些力量锻炼,还可以在家中用弹力带或哑铃进行一些抗阻训练。第四阶段是具有协调和有效技能的中等强度练习,可以进行普通配速的跑步,以及骑自行车、游泳等等自己平时喜爱的健身项目,但运动时的强度相较平时正常锻炼要降低一些,控制心率水平。第五阶段是回归到日常锻炼,此时能够完成感染新冠之前的正常锻炼活动,并恢复到之前的运动水平。如果感到有困难或者症状出现倒退,可以退回一个阶段。运动时如果出现任何“危险信号”(如胸闷或头晕),应立即停止活动。         那么对于那些身体素质较好,平时运动频繁,甚至有运动员属性的球迷朋友们,在“阳康”后如何恢复训练呢?转阴后如何恢复训练?(适用人群:运动基础较强人群、运动员)         根据澳大利亚运动医学科学研究机构的建议,当个人出现明显新冠症状时,应休息并避免运动。那些没有症状或症状已经缓解或减少的人,可以遵循以下建议,逐步恢复到感染前的运动水平:1、基本无症状后1~3天,基于感染之前的运动水平作为参考,尝试15~30分钟的运动,强度约为感染前习惯强度的50%。若感受良好,在接下来的两天重复同样的运动。2、基本无症状后4~6天,如果感受持续较好,从第四天起,运动强度可以增加到个人感染前习惯强度的75%左右,持续时间也可以增加到30分钟或更长时间。如果继续感受较好,在接下来的两天应该再次重复这样的锻炼模式。3、基本无症状后≥7天,如果尝试训练没有任何的不良反应,可以考虑从第7天开始恢复正常的感染前训练强度。但是需要注意,出现任何不适症状都应该立刻停止运动,并休息24-48小时,然后再从头开始逐步恢复。4、没有症状或轻症的“阳康”,可以在大约7-14天内恢复到感染前的运动水平。5、如果在感染30天后,难以恢复到感染前的运动水平,则建议进行心脏功能评估,包括心电图、心脏生物标记物和超声心动图。         非常重要的一点是:在任何一个阶段,如果运动后出现了疼痛、疲乏等不适情况,应该停止训练。并在症状缓解之后,再多休息一天,然后重新开始未完成的那个阶段的训练。总而言之,无论运动水平高低还是免疫力强弱,“阳康“后都不要着急恢复之前的运动量,欲速则不达!
  • 28
    2023/03
    糖尿病
    一、什么是糖尿病?       糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征。高血糖是由于胰岛素分泌或作用缺陷,或者两者同时存在所引起的。久病导致多系统损害,特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。表现为“三多一少”:多饮、多食、多尿、体重减轻,除此之外,还可出现皮肤干燥、搔痒、饥饿感、视物不清、经常感到疲倦、劳累等。有时并无明显症状。 二、糖尿病有哪些并发症?       我们说糖尿病可怕不仅在于糖尿病本身,而在于与糖尿病密切相关的各种急、慢性并发症,在于它的高致残率和高致死率。       1、急性并发症:低血糖、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷等。       2、慢性并发症:     (1)由大血管病变引起的冠心病、心肌梗塞、中风、下肢跋行等。     (2)由微血管病变引起的尿毒症、失明和截肢等。尽管糖尿病的危害很大,其实只要控制好血糖,使血糖在正常范围内波动,并发症即不会出现。 三、怎样知道自己得了糖尿病?       有糖尿病“三多一少”症状者,同时血糖检测结果符合以下一条件者;或无糖尿病“三多一少”症状者,而血糖结果符合以下任二条件者,即可诊断为糖尿病:       1、空腹血糖≥7.0mmol/L       2、餐后2小时血糖或随机血糖≥11.1 mmol/L       3、口服葡萄糖耐量实验2小时血糖≥11.1 mmol/L。 四、哪些人群应到医院检查确定是否得了糖尿病?       糖尿病的高危人群:       1、有糖尿病家庭史者;       2、年龄超过45岁者,年纪越大,患糖尿病的机会越高;       3、长期高热量饮食摄入者;       4、肥胖及平常缺乏运动者;       5、生产过重婴儿(4公斤或者以上的妇女);       6、高血压、高血脂、冠心病和痛风病人以及长期吸烟者;       7、工作高度紧张、心理负担重者。 五、如何科学运动?       运动疗法不仅可以促进血液循环,改善心肺功能,还可以减轻体重,降低血糖和血脂,改善患者健康状况,提高生活质量。应进行有规律的适量运动,循序渐进长期坚持。选择有氧运动方式如快走、慢跑、骑自行车、爬楼梯、游泳、爬山、跳舞、跳保健操等方式,进食后60分钟开始运动,每日30~60分钟,每日1次或每周4~5次,要遵循个体化和从轻到重循序渐进、长期坚持的原则,避免在运动肢体注射胰岛素,运动量大时,需额外补充食物,避免低血糖。运动中或运动后出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状时,应及时停止运动。有急性感染、糖尿病坏疽、有心脑血管疾病或严重微血管病变者禁忌运动。 六、如何正确服药?       1、磺脲类:常用药物美吡哒、达美康、糖适平、优降糖,应在餐前半小时服用。       2、双胍类:常用药物二甲双胍、降糖灵,应在进餐中或餐后服药。       3、α-葡萄糖苷酶抑制剂:常用药物拜糖苹,应在进食第一口饭时服药。       4、胰岛素增敏剂:盐酸吡格列酮,每日1次,与进食无关。 七、如何预防低血糖?        当血糖低于2.8mmol/L时即为低血糖。       1、发生原因:(1)降糖药物剂量过大;(2)服药时间过早,和或吃饭时间太迟;(3)忘记吃饭,或进食量不足;(4)活动量大而没有及时加餐。       2、症状:发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心慌、面色苍白、视力模糊、手足和中嘴唇麻木或刺痛、焦虚不安、神志不清甚至昏迷等。       3、处理方法:立刻吃些高糖食物如糖水、饼干等。10~15分钟后若症状还未消失,可再吃一次,经以上处理后仍未好转,请家人或朋友帮助,并迅速去医院检查。若住院病人立即通知医生,神志不清者静推高渗糖。       4、预防方法:饮食定时定量,皮下注射胰岛素后30分钟内一定进餐,外出活动时,随时携带糖果、饼干等食物 八、如何监测血糖:       1、首先应该:经常到医院接受医生的检查,包括:糖化血红蛋白、血脂、血压、肾脏、眼底等项目,至少每半年到医院检查一次。       2、做好自我监测:     (1)有条件可用血糖仪进行血糖自我监测,记录数据寻问专业医师。     (2)无条件用血糖仪者,可用尿糖试纸自我监测,但不能作为控制血糖水平的可靠指标,仅供参考、咨询医生。     (3)经常监测血压水平。     (4)糖尿病并发神经病变时,足部感觉迟钝,容易损伤,所以要经常检查足部。
  • 31
    2022/12
    武汉市第三医院健康管理中心推出“阳康”体检
    已经感染了新冠病毒后,怎样判断自己是否康复了?什么时候适合返岗进行工作呢?武汉市第三医院推出了新冠病毒“阳康”体检套餐。 武汉市第三医院健康管理中心主任介绍,目前是按照第九版诊疗规范,临床症状缓解,体温恢复正常超过三天以上,肺部CT如果是开始有病变的话,CT症状好转,病变进行了吸收,核酸或者抗原检测至少两次转阴。 除了根据这些临床症状来判定,市民们也需要根据自己的身体情况进行判断。即使抗原检测结果转阴,但是如果自身仍然觉得不舒适,那么也不建议立马投入到工作中。 武汉市第三医院健康管理中心主任表示,有一些人有持续的咳嗽,咽部不适,是因为症状在恢复,机体在排除我们以前的一些被破坏的细胞,这是机体修复过程中产生的症状。但是有一些也会转化成肺部的感染,这个时候建议做一些常规的检查来排查一下。 市民们可以在家测一下血氧饱和度,如果血氧饱和度低于93%,就需要警惕机体供氧不足引发的各类疾病,尽快送医。同时,也可以在家进行6分钟步行试验。就是自己在家里平坦的路上,连续行走6分钟,看看我们到底走了多远,一般来说呢,如果要是步行少于150米的话,那么就考虑可能是有重度的心肺功能不好。 当然,如果大家实在不放心也可以去正规的医院进行体检,目前,武汉市第三医院健康管理中心就推出了三种新冠病毒康复的体检套餐。第一种套餐是针对症状比较轻的,常规的一些血检、血常规、肝肾功能、心肌酶谱、心电图、肺部CT;第二种套餐里面多加了降钙素原、超敏C反应蛋白测定、红细胞沉降率测定;第三种套餐里面多加了免疫功能五项。 通过体检能让大家最直观的看到身体恢复的状况,而且体检后第二天就能获取体检报告,有专业的医生进行解读。有需要的市民朋友都可以通过武汉市第三医院健康管理中心的微信公众号或者电话027-65399431进行预约。
  • 31
    2022/12
    聊聊“耳鼻咽喉”的体检
     耳鼻咽喉是上呼吸道的重要器官,一旦保护不当,则容易引起疾病的发生。所以耳鼻咽喉检查是体检项目中不可缺少的一项检查。为了我们的健康,防止各种疾病上身,不管年龄的大小,都一定不要忽视耳鼻咽喉的体检,同时为了检查的结果更准确,体检过程也要格外仔细。      先来说说耳科,耳朵一般分为三部分,外耳、中耳、内耳。外耳常见的就是外耳道疖肿,一般以外耳疼痛为主,伴随放射痛,可以放射至颈部及面部。中耳是以鼓膜为界,这一部分由于各种原因引起的,化脓性或非化脓性的炎症,叫中耳炎,这也是耳科的疾病代表。主要的表现是以耳流脓、耳痛、听力障碍或耳闷胀感、耳堵、耳痛为主,严重的可引起颅内外并发症。内耳常见疾病表现为眩晕等症状引起的梅尼埃综合征,容易往往被忽略。 接着来说说我们的鼻子,鼻子它分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分,是呼吸道的起始部,也是呼吸兼嗅觉器官。鼻科最常见属鼻炎,分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎。鼻炎如果长期不治或治疗不当,也会引起各种并发症,炎症上下延伸,会影响到耳鼻喉科其他的部位,甚至发生全身的病变。给人的身体健康,造成严重的损害,继而形成恶性循环,加大了治疗的难度。严重者或者长期鼻炎,还会导致中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、气管炎、支气管炎等发生。 最后来聊聊我们的咽喉,它们是呼吸道和消化道的共同通路。要说咽喉     的疾病代表,相信大家会比较熟悉,那就是慢性咽炎。常表现为反复咽痛、咽部异物感,再就是刺激性咳嗽、咽干,虽然不会危害身体,但是严重影响到我们的生活和饮食。喉部的常见疾病为声带小结和声带息肉,原因多为我们不正确发声导致。及时发现咽喉疾病,及时纠正不良生活习惯,改善生活方式,才能正确引导我们健康理念的发展。 现在体检项目大家往往忽略了耳鼻咽喉的检查,导致很多小毛病发展为重大疾病,所以保护好我们的上呼吸道尤为重要,重视耳鼻咽喉的体检,让小毛病从此消失。
  • 31
    2022/12
    阳后如何判断病情转重
    全国各地新冠感染迎来高峰时期,重症患者也逐渐增多。临床医生表示,新冠病毒左右在不同的人身上,感染是否会出现重症,以及重症患者什么时间出现重症,都无法一概而论。作为一种急性的病毒感染,新冠的症状可能表现的比较早,但是对于一些继发性的感染或并发症,可能又会表现的比较的晚一点。总的来讲,症状是否家中,是否激发感染等都有很大的个体差异。因此,不要以一周过去就没事了,有些病人就是一周以后突发性肺炎或者心肌炎而转成了重症,真是防不胜防。    复旦大学附属华山医院感染科主任,国家传染病医学中心主任张文宏提及,应警惕高龄老人的“沉默性缺氧”。临床有的老年病人送医时为时已晚,是因为他们对缺氧反应迟钝,甚至完全感觉不到胸闷,呼吸困难等,这种现象可以成为沉默性缺氧,这类老人在严重缺氧甚至血氧饱和度低于70%仍没有明显缺氧症状,而仅有肌肉酸痛,发力,发热,胃肠道不适,嗅觉减退,头痛等非特异性症状,这是非常危险的,需要立即吸氧。随之病情的发展,患者才可能出现严重胸闷,呼吸困难,大汗淋漓,嘴唇青紫等典型症状。   阳后还要警惕心肌炎等心血管疾病的高发。心肌炎是各种原因引起的心脏炎症改变,常常时病毒感染。一般发生在病毒感染后的三周内,发病人群是儿童盒40岁一下中青年居多。轻的患者可以完全没有症状,也可以表现胸闷,心悸,乏力,活动受限,重的呢,可以出现心力衰竭甚至心源性休克。所以感冒后的一段时间内如果出现了胸闷胸痛,持续性的呼吸困难,儿童出现了心跳过快,过慢,面色苍白,口唇发紫,一动就气喘胸闷,应该及时就医。怎么预防呢?第一点,没有病毒感染的一点做好防护,一定要勤通风勤洗手;第二点,要增强免疫力,多吃新鲜的蔬菜水果,保证营养均衡,保证充足睡眠;第三点,已经病毒感染的尽量不要做剧烈运动,多休息。特别是刚刚好转后的患者,也不要立刻做剧烈运动,注意防护,避免二次感染。   根据《新冠病毒感染就医指南》,《新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,出现这些情况,提示有可能发生重症: 第一:出现气促,呼吸频率≥30次/份; 第二:静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%; 第三:动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg; 第四:临床症状进行性加重,肺部影像学显示24-48小时内病灶明显进展大于50%    出现上述任何一种症状之一就要考虑可能正在转为重症,建议要尽快入院。
  • 15
    2022/09
    体检套餐选择原则
    体检项目选择要有针对性,面对五花八门的体检项目,该怎么选择才适合自己?其实,每个年龄段都有高发的疾病,每个职业都有自己的职业病,每个人的健康状况和家族病史都不同,甚至性别不同高发的疾病也不尽相同,因此,选择哪些体检项目要因人而异。 一般可根据“常规+加强”的原则选择体检项目。目前,常规的体检套餐包含最基本、最主要的体检项目,比如肝肾功能检查、血脂检查、肿瘤三项检查、肝胆脾B超检查、X光检查等,检测这些项目对常见的、关键的健康隐患有了最基础的把关,可起到第一道防线的作用。做完这些常规体检项目后,可根据每个人的年龄、性别、职业、身体情况增加一些加强型的体检项目。 同时,不同年龄的人体检切入点和侧重点也是不一样的,中年人要强调血压、血糖、血脂检测,以及早期肿瘤的检测和眼底检查,男性还要重视前列腺检查,女性要重视妇科类检查;而老年人需定期检测的项目包括体重、血压、眼底、胸片、甲胎蛋白测定、大便潜血试验、肛门指检等,特别是大便潜血试验,很多老年人在体检时都会忽略该项目,而该项目是排除直肠肿瘤最直接、最经济的办法。若是长期伏案工作的知识分子,则要注意心脑血管疾病和亚健康状态。此外,体检时还需格外注意筛查肿瘤、癌症。“通过对近几年体检者体检结以及大量的医学报道显示,如今很多癌症的发病都有年轻化的趋势。”原本在中老年人群中才高发的肝癌、肺癌,现在已有不少二三十岁的患者,而且出现了这样一个现象:年龄越小,癌症恶性程度越高,越难治疗。“40岁是一个重要的节点,40岁后人体机能从高峰急转直落,这时也是身体健康最容易出现变化的时候。”40岁以后应每年做一次健康体检,50岁以后每半年做一次健康体检,做到一旦有癌症能及早发现及早治疗,提高治愈率。 最后,我们在选择体检项目的时候,要对各年龄段常见疾病要有一些了解1.青年常见疾病:近视、龋齿、肥胖。2.中年常见疾病:颈椎、腰椎疾病;腿关节疾病;心脑血管疾病;糖尿病;脂肪肝和酒精肝;眼部疾病。3.老年常见疾病:慢性支气管炎、高血压、冠心病、糖尿病、老年痴呆症、更年期综合征。 因此,我们可根据常规+加强原则,结合性别、年龄、职业、既往史、家族病史、目前的健康状况等因素来选择适合自己的、有针对性的、个性化的体检套餐。
  • 08
    2022/09
    看病有讲究
    看病就医时的“五记”:     1、临出门时记住带全既往看病的病历资料和检查化验单,以供医生参考,与现症比较,酌情用药。     2、重症患者,特别是心脑血管病患者就医时,记得应让家人陪同前往。以防止在就医途中和过程中发生的意外情况。     3、看病过程中,牢记医生所叮嘱的诸项要点。掌握正确的用药方法和应注意的事宜,以期达到良好的治疗效果。     4、记住医生所安排的复诊时间。许多疾病的治疗与康复需要经历一个系统治疗和巩固治疗的过程,复诊尤为重要。     5、记住所就诊的医生,便于今后复诊和咨询。 看病就医时的“五忌”: 1、忌病急乱投医。疾病从诊治到康复需要一个治疗的过程,盲目乱求医会影响治疗的质量和效果。 2、忌让他人代诊。医生通过倾听患者的病情叙述,仔细检查身体以及配合有关仪器、实验室检查,才能作出正确的诊断。他人代诊,会影响病情的真实性和可信度。 3、忌化妆就医。西医诊病讲求视、触、叩、听;中医诊病讲求望、闻、问、切。化妆就医会干扰医生的判断,贻误病情。 4、忌讲述病情时离题万里。患者的主诉对医生诊断病情非常重要。过多的讲述与病情无关的话题,会影响医生的工作情绪,导致医疗质量降低。    5、忌恐医、忌药。医生通过检查以后针对病情会选择出好的治疗方法,或是吃药、或是输液打针等。如忌恐医、忌药,不遵医嘱,往往会失去最佳治疗时间,使病情迁延或加重。
  • 08
    2022/09
    健康体检,你的心还好吗
    每次做完心电图体检,拿到结果,大家看着几条一样又不一样的的线,绕的头晕脑胀,不知所云?这些波形又代表什么意思呢?经常会有体检者疑惑问“医生,我有窦性心律,要不要紧?”下面教大家几个妙招,一眼看懂常见异常心电图术语。     很多体检者都不知道为什么要做心电图检查?一般来说,如果把心脏比作房间,需要检查房间的结构,房门,窗户,供应的电路,房间供水等情况是否良好,而心电图就是来检查这个房间的。所以,心电图主要用来检查患者是否有心律失常、室上速、房性早搏、房扑、房颤等情况。简而言之,心电图可以检查心脏的电路问题。      典型心电图的基本波形主要包括P波、QRS波、T波(U波)。P波代表两心房除极化的过程,波形小二圆鈍,记录窦房结激动的右、左心房的激动。QRS波群代表两心室除极化的过程。T波代表两心室复级过程,0.05-0.25s方向与QRS主波方向同。PR段反应心房的复级过程及房室结和房室束的电活动。T波代表心室的复级(心室的舒张),以备下一次心室的除极。                           1.窦性心律不齐     窦性心律不齐没有明显症状,对人体也没有危害,属于一种心电图现象。通常是与呼吸有关,可以见青少年,在吸气的时候心跳加快,呼气时心跳减慢,快与慢的心跳之间相差超过0.12秒。     多见于年轻人和儿童,发生在剧烈运动、情绪波动、烟酒、浓茶、咖啡等,甲状腺功能亢进、心肌梗死、冠心病等。                          2.窦性心动过速     窦性心动过速,心律大于100次/分。     健康体检中,一般是由于情绪紧张、爬楼梯、频繁走动等出现,我们只需要静坐15-20分钟休息,再做检查。特殊情况常见甲状腺疾病患者在体检中容易出现心动过速,一般确诊后,及时就医治疗。                          3.窦性心动过缓     窦性心动过缓,心律小于60次/分。     心电图报告中心律在50-60次/分之间,没有任何症状,一般不需要治疗,也不影响入职结果。心律低于正常低值,多见于运动员、长期爱运动的人或者老人。特殊情况常见代谢降低、高钾血症等                          4.房性早搏和室性早搏     正常规律心脏跳动出现提前搏动,起搏点在窦房结以外部位,在心房就是房性早搏,在心室就是心室早搏。     我们按照出现的频率分为偶发和频发,偶发早搏,每分钟少于6次,频发早搏每分钟大于6次。偶发无症状不需要治疗,频发一般会出现心慌、胸闷邓症状,需要心内科就诊。                          5.T波改变、ST段改变、ST-T改变     T波改变(T波低平),心肌(主要心室)出现病损引起的,如心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死;也可见于电解质紊乱,洋地黄中毒等异常情况。     ST改变是ST段出现抬高或压低,提示心脏供血不足、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,此外年轻人熬夜晚睡、压力大、太劳累也可能引起ST改变。所以大家需要多注意休息,不要熬夜,不要太大压力,清淡饮食,适当锻炼,休息好再复查。     ST-T改变包括ST段出现抬高或压低,也包括T波的双向、倒置等多样性的改变。一般出现ST-T改变,提示大家出现心肌缺血,如果自身伴有症状,体检者需要进一步完善心肌酶谱、心脏彩超,冠脉造影等相关检查,及时就诊。 “医生,我有窦性心律,要不要紧?”很多人看到“窦性”两个字,以为是自己的心电图有问题,其实是误解,“窦性心律”这几个字,代表心电图正常!健康体检,你的心还好吗?
  • 30
    2022/06
    正确认识甲状腺癌,学会保护甲状腺
    近十年来,甲状腺癌在世界范围内的发病率呈逐年迅猛上升的趋势,发病率以每年6%的速度递增。因此该疾病越来越引起大众的注意。美国的流行病学统计数据显示,在普通人群中,大约有65%的人有甲状腺结节,在这些甲状腺结节的人群中,大约有10%的人有甲状腺癌。甲状腺癌已经成为女性中高风险的癌症之一。幸运的是,甲状腺癌生长缓慢,甲状腺癌整体的愈后好,而且手术效果比较好。如果人一生中非要患一种癌,那是因为甲状腺癌是愈后最好,最容易治疗的癌症之一可以像正常人一样生存,不影响寿命,被称为最幸福的癌症。       如何发现甲状腺癌 体检B超检查的普及,是诊断甲状腺癌比较常见的临床检查方法之一。甲状腺位于颈部前方浅表组织内,所以甲状腺超声的普及对甲状腺癌症的早期发现做出了不可磨灭的功绩。甲状腺癌的早期发现主要是根据甲状腺的一些结节来进行判断。结节一般分三类:实性结节、囊性结节和囊实性结节。一般来说,囊性结节大多数都是良性的,而发生恶性可能性较大的,基本上是实性结节。如果B超表述结节表面不光滑,边界不清,纵横比失调,内部有钙化,周围淋巴结肿大等字眼,那么就要高度重视。医生会根据B超提示分为1-6级,4级以上就会建议进一步检查以明确诊断。        甲状腺癌的治疗 甲状腺癌的治疗原则是以外科手术切除为主,术后结合分型及有无淋巴转移的情况给予放射性核素131I治疗,辅以内分泌治疗。由于甲状腺癌进行甲状腺腺叶切除后,甲状腺自身分泌的甲状腺激素不够,通过优甲乐治疗,达到补充人体甲状腺激素的作用。优甲乐对甲状腺肿瘤细胞生长具有抑制作用,类似肿瘤术后的药物化疗。服用时间为每天早上饭前一小时内。服药其实剂量相对要大,服用优甲乐要达到的是F4、FT4在正常范围,TSH控制在正常范围低限,而临床又不出现甲状腺功能亢进症状。一般服用药物期间,4-6周可抽血化验一次甲状腺功能,适当时要对服药剂量做出调整。         如何保护甲状腺 生活上不能熬夜,适当进行户外活动,劳逸结合,作息规律。放松心情,保持一个稳定、良好的心情是保护甲状腺的重中之重。如果经常出现情绪激动、心慌、烦躁,应警惕甲状腺是不是出现了问题;其次是应尽量避免甲状腺部位收到过多的紫外线,放射性的照射,以免造成甲状腺腺体的改变;平日饮食应保证营养均衡,不应过多摄入碘。对于含碘的海产品应控制食用量,适量食用。也应避免食用过多油炸烧烤类食物;定期体检,检查甲状腺激素及相关抗体,进行甲状腺彩超的检查,对甲状腺结节应定期随访观察,这样可以及早发现问题,尽早治疗。
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