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体检中心健康科普
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  • 06
    2022/06
    肺结节科普
    随着人们健康意识的提高,肺结节成为关注话题。肺结节指影像学上表现为直径小于3厘米,位于肺实质内圆形或类圆形的不透明结节,可以单发或多发。更大的会被叫肺团块或者肿块。根据结节的密度大到小,可以分为钙化、实性、部分实性及磨玻璃样结节。 肺结节可以做X光不做CT? 肺结节可以通过X光检查?NO!肺部结节一般由CT检查出来。从前常规体检包含的X光胸片多数之后只能检查出较大的肿块。通常,肺部病变在CT上的表现,良性和恶性是有区别的,但是肺部小结节的确比较难以判断,毕竟它太小,很多时候也缺乏特异性的表现。 PET/CT是一个用来鉴别良恶性病变的检查,但是在小于10毫米的病变里面,特别是磨玻璃结节,一般 SUV 摄取值较低,PET/CT 检查对它的价值有限,它的作用大打折扣。 肺结节是如何形成的?形成肺结节的原因较多,有感染性和非感染性的因素。其中细菌、寄生虫、支原体、衣原体感染以及病毒感染都会引起肺结节的出现,既往有过肺部炎症,治愈以后,局部形成的粘连瘢痕,也会表现为肺结节。 非感染因素包括石材粉末和煤炭粉末的吸入、自身免疫疾病导致肺泡被炎性物质填充而形成肺结节;另外肺部肿瘤早期可表现为结节样改变,特别有毛刺、分叶、空泡、胸膜牵拉表现时,要特别注意。早期结节较小,手术切除以后一般不需要进一步放疗、化疗,相当于治愈。 良恶性结节如何区分? 一般来说,结节越大危险性越高 体检第一次发现肺结节时,大部分人会比较恐慌,可根据结节大小进行判断 01 当结节直径<5mm,且没有肿瘤病史、家族病史的,恶性的可能性较小,每6-12个月做CT复查一次就可以。 02 当结节直径为5-10mm时,恶性可能性为6-28%,每3个月复查一次。 03 当结节直径>10mm的时应每1~2个月复查一次。如果随访发现病灶无变化,则常延长至3个月、6个月、1年进行复查;当肺结节2年无变化时,则可大致认为是良性结节;有变化时则根据变化情况作出判断并决定下一步处理意见。 04 要特别注意的是,>2cm的肺部结节恶性率可高达20%,>3cm的病灶通常很可能是恶性病变。 哪些肺结节需要手术 对于没有完全钙化的肺结节(一般完全钙化的肺结节是良性的),如果直径在1cm以上,就有可能需要手术。对于1cm以下且影像学特征不明显的肺结节此时建议患者先继续观察,当然这种观察并不是单纯的依赖时间,而是要继续采集患者的病史,定期检查,收集关于结节的更多信息。 总之,如果对患者的肺结节评估为处于“高危状态”,建议手术切除肺结节;反之,可以暂时不考虑手术,以观察为主,要观察多久,取决于结节的大小和性状。 如何预防肺结节 01避免接触生活中的有害气雾 厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气以及其他挥发性有机物都可能是肺结节长大的养料。 02戒烟戒酒肺部结节有发展成肺癌的危险,而吸烟又是引发肺癌的头号原因,二手烟对周遭人的危害甚至比对抽烟者本人危害更大,为了从源头制止疾病发展,广大吸烟的朋友们为了自己和家人朋友的健康一定要咬牙戒烟哦。03做好职业防护对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。04保持饮食均衡要注意少食辛辣刺激食物,尤其是少食腌制食品、烧烤类、加工肉类食物。05生活作息规律,心情保持舒畅避免熬夜,实在避免不了也要保证足够的睡眠。早睡要从年轻开始,就算勇敢的你不怕肺结节也要为发际线着想呀。此外要避免情绪大起大落。经常处于神经高度紧张或者焦虑的情绪中肺结节也会变大。06积极治疗慢性肺部疾病 。慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、尘肺等。07早发现、早诊断、早治疗对小于35岁的人群,恶性肿瘤机率较小;45岁以上人群机率就要高一些,大于55岁的人群机率就大大增加了;对于年纪大于55岁,尤其同时又有长期吸烟史或有家族史的人,是肺癌的高发人群,要注意经常做体检,必要时每年做低剂量CT检查。 关于肺结节高频问题的回答 Q得了肺结节就会变为肺癌? A: 肺结节主要分两大部分,一是良性的,病因包括急性炎症、出血、肺内淋巴结、机化性肺炎和不典型腺瘤样增生等;另一种就是恶性的,就是肺癌。并不是所有的肺结节都是肺癌。肺结节80%以上是良性结节,恶性结节不到20%。所以不用特别焦虑,积极配合医生治疗即可。 Q肺部结节可以消失吗? A: 如果是感染导致的肺结节,经过治疗后会消失,另外自身免疫性疾病导致的肺结节,经过治疗后也可能会消失。其他的结节,例如粉尘吸入导致的结节以及肺部良恶性肿瘤,一般不会消失。发现肺部结节如果合并咳嗽咳痰则提示感染性病变可能,可积极进行专科抗感染治疗后复查。对于首次发现的磨玻璃结节,根据不同大小一般建议3个月后复查CT对比结节变化,如首次发现的磨玻璃结节较大,可进行抗感染治疗一周后复查胸部CT,治疗后如无缩小,则肿瘤的可能性较大。 Q肺部结节多大需要手术? A:肺结节要依据肺结节的性质、位置以及患者的个人情况、意愿综合而定。大于8毫米的实性结节,如果3月后复查增大,或PET检查提示恶性可能性大,则建议手术治疗。大于6毫米的磨玻璃结节或混合磨玻璃结节,如果随访复查发现结节变大,同样建议手术治疗。 Q肺部磨玻璃结节严重吗? A: 磨玻璃结节与实性小结节相较,其恶性的可能性更大。磨玻璃结节分包括纯磨玻璃样结节及混杂磨玻璃样结节。纯磨玻璃样结节,若为短期内出现,可能为普通炎症,经过消炎治疗可吸收。部分磨玻璃结节为长期存在,经过消炎无法吸收,则此类磨玻璃结节非常危险。纯磨玻璃结节多数病理类型为不典型腺瘤样增生或原位腺癌。当纯磨玻璃样结节里出现混杂密度,即出现实性成分,意味开始癌变。从原位癌到微浸润癌再到浸润癌为发展过程,因此磨玻璃样结节若长期不吸收,需引起重视。越早处理效果越好,大部分磨玻璃结节及时进行手术治疗可达到治愈效果,如发展为实性成分较多的结节,则治疗效果会下降,有的甚至会出现远处转移。 Q肺结节术后饮食要不要忌口? A: 需均衡饮食,合理忌口。腌制品少吃,酒类少饮,霉烂食物不吃。可少量食用辛辣的食物,改善食欲的作用。应尽量食用高蛋白、低脂肪、营养全面食物,如鸡肉、牛肉,还需适当补充蔬菜、水果等富含纤维素、维生素的食物。
  • 06
    2022/06
    癌症早筛 健康管理
    癌症是威胁我国居民健康的主要疾病之一,近年来,癌症发病率和死亡率呈逐年上升趋势,癌症防治刻不容缓。据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的最新数据显示:2020年全球新增1930万癌症患者,1000万人因癌症去世,中国占比 23.7%,是全球癌症新增人数最多的国家。约每 4名新增的癌症患者中,就有1名发生在中国。每分钟就有近8个中国人被确诊癌症。癌症研究机构表示:2020年,女性乳腺癌占到全球新增癌症病例的11.7%,其次为肺癌11.4%、结肠直肠10.0%、前列腺癌7.3%和胃癌5.6%。在致死率方面,癌症研究机构表示,肺癌在2020年所导致的死亡人数最多,约占到因癌症去世总人数的18%,其次依次为结肠直肠癌9.4%、肝癌8.3%、胃癌7.7%和女性乳腺癌6.9%。绝大数癌症在早期,并不会影响常规体检指标,因此常规体检很难发现癌症。今天总结了7种常见癌症的早筛方法,助您远离这一“生命杀手”。 一、胃癌 胃癌早筛方法     胃癌高危人群:内镜及镜下活检是目前诊断胃癌的金标准,建议配合血清胃蛋白酶原、促胃液素一17检测以及幽门螺杆菌检测,以增加评估胃粘膜萎缩范围及程度的准确性。 二、肺癌 肺癌早筛方法     研究显示低剂量计算机断层扫描(computed tomography, CT)筛查可以使肺癌的死亡率下降。但其存在的问题不可忽视,如过高的假阳性率、过度诊断、辐射效应等。作为一种肿瘤无创筛查方法,血液相关肿瘤标志物的检测,在肺癌早期诊断中显示出良好的敏感性和特异性。 三、乳腺癌 乳腺癌早筛方法     定期体检是预防乳腺癌最有效的方式。研究表明,乳腺癌的筛查有助于减少40岁至74岁女性的乳腺癌相关死亡率,尤其对于超过50岁的女性。 四、肝癌 肝癌早筛方法     建议高危人群进行血清甲胎蛋白检测及腹部超声检查。对肝癌筛查目标人群的肝癌发生风险进行分层,从中识别出中高风险人群,即初筛。初筛采用的方法可为影像学(US)、血清标志物(AFP/DCP)、肝癌风险评估模型(aMAP等)以及cfDNA全基因组测序等液体活组织检查。 五、甲状腺癌 甲状腺癌早筛方法     每半年至一年一次医生触诊,每年至少一次超声检查,必要时行穿刺活检。 六、结直肠癌 结直肠癌早筛方法     推荐45岁及以上普通民众在家先完成结直肠癌风险评估问卷,再进行简便的结直肠癌筛查,如粪便隐血检测。 七、胰腺癌 胰腺癌早筛方法     胰腺癌检查方法较多,腹部B超是胰腺癌筛查及疑为胰腺癌病人首选的检查方法,B超可以早期发现胆道系统扩张,也可发现胰管扩张,2cm以上的肿瘤有可能被发现。 八、预防癌症的生活方式 1、合理饮食结构     现代营养学认为,人体每日需要均衡摄取7种营养素:蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质、水和膳食纤维。形象地说,人的营养状况就像由7块木板围成的木桶,木桶容量相当于健康状态,饮食提供的营养素决定了木板的高度,木桶容量取决于最短木板的高度。日常需要摄入足量的新鲜蔬果、鱼肉、豆制品等补充维生素、优质蛋白、膳食纤维、碳水化合物、微量元素;限制红肉、盐摄入,告别加工食品。同时,《中国居民膳食指南》(2016)建议食用盐每天最好不超过6g(大概一啤酒瓶盖)。 2、戒烟忌酒     吸烟过程中可产生40多种致癌物质,其中与肺癌关系密切的主要有多环芳烃类化合物、苯、砷、丙烯、烟碱(尼古丁)、一氧化碳和烟焦油等,这些致癌物质可通过不同的机制,导致支气管上皮细胞DNA的损害,某些癌基因的激活,抑癌基因的突变和失活,导致细胞遗传信息转化癌变。吸烟者患胃癌的风险比从未吸烟者高1.5~2.5倍。全球估计有11%的胃癌个案是由吸烟引起。有研究发现,即便每天只摄入25克的酒精,也会增加各种疾病的风险。 3、定期防癌检查     防癌检查≠普通检查,防癌检查特指肿瘤专家结合体检者自身情况和个体需求,做相应部位的防癌检查。防癌检查具体要做:体格检查、抽血化验、影像检查、病理诊断、基因诊断。 4、控制体重      肥胖症与13种癌症相关,其中包括与乳腺癌(breast cancer)、食管癌(esophageal cancer)和子宫内膜癌(endometrial cancers)的风险相关性更高。尽管还有许多其它可以影响癌症的因素,但是保持健康的体重,或者减重(如果过重或患有肥胖症)是能够帮助人们降低患癌风险的。肥胖、超重是引起大部分癌症的主要诱因之一。防癌需坚持运动,科学减重,努力保持BMI在18.5~23.9之间(体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)²)。 5、积极锻炼      WHO建议人们每周做至少150分钟的中等强度有氧运动或至少70分钟的高强度有氧运动。为了减重,建议更大的运动量,比如每天45-60分钟的中等强度有氧运动。对于5-17岁的儿童和青少年,每天运动至少60分钟。中等强度有氧运动如走路、跳舞、游泳。高强度有氧运动如跑步、游泳、自行车、健身操等。
  • 28
    2022/02
    鼻咽癌的那些事儿
    鼻咽癌的那些事儿 提起鼻咽癌,大多数人认为多发于广东、福建、湖南等地区,与自己的区域无关,然而这种错误思想要及时纠正,鼻咽癌是一种综合多方面诱因导致的一种癌症疾病,发病缓慢,也比较隐匿,是一种发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。虽然鼻咽癌早期症状不明显,但只要掌握好相关知识,也能及早发现。下面我们来聊聊鼻咽癌的那些事儿。 鼻咽癌的主要症状 1.鼻出血:主要表现为涕中带血或吸鼻后痰中带血。常因血量不多,容易被人忽视。多数人是回缩出带血量涕,再从口咽部吐出,因此常被认为痰血。早期鼻咽癌患者血量较少,到了晚期出血量则较多。一旦出现持续性鼻腔出血,应及时就诊耳鼻咽喉科。 2.听力下降:中耳炎、耳鸣、听力下降也是鼻咽癌的早期信号。至少有一半的鼻咽癌患者会出现耳鸣,而且耳鸣的声音各有不同,有些听到虫叫,有些又说像风声。这是鼻咽部肿瘤堵塞了咽鼓管咽口所致。但耳鸣和听力下降常被认为是耳部疾病所致,所以易被忽视。反复出现耳部不适,也应及时就诊。 3.头痛:头痛也是常见症状。这种头痛还会引发额部、颞部、枕部甚至全头疼痛。起病初期头痛位置不固定,晚期则呈持续性偏头痛,部位固定。当然也应与其他疾病的头痛鉴别开来。 4.颈部淋巴结肿大:单侧颈部淋巴肿大为鼻咽癌首发症状。临床上就有很多患者是发现脖子上的包块而就医,这种包块具有质地硬、活动度差、无痛性的特征。 5.鼻塞:持续性鼻塞,偶有交替性鼻塞。肿瘤较小时,鼻塞较轻,肿瘤越大,鼻塞症状会越严重,不过多为单侧性鼻塞。 为什么会得鼻咽癌? 鼻咽癌的病因也是十分复杂的。目前医学界普遍认为它可能与EB病毒感染、饮食、遗传和环境有关。 1.常吃腌制食物:腌制食物中含有多种化学致癌物,经常食用会增加患癌几率。而且,年龄越小,患癌危险性越大; 2.吸烟:烟雾中的各类致癌物也跟鼻咽癌有关; 3.EB病毒:EB病毒被认为最强的鼻咽癌致病因素,鼻咽癌高发地区3~5岁的孩子几乎都有EB病毒感染,成年人EB病毒感染率也较高,而且这个感染率与鼻咽癌发病率成正比; 4.家族性:鼻咽癌呈家族聚集现象,遗传易感性的标志就是染色体的异常; 5.常摄入镍的人群:镍是一种重金属,长期接触有会催化亚硝胺诱发鼻咽癌。 如何自我筛查鼻咽癌? 出现以上症状不要过于恐慌,及时就院检查就好。现在临床上检查鼻咽癌的主要手段是鼻内镜和EB病毒血清检查,如果两项检查都显示没有问题,那就代表不是鼻咽癌。
  • 28
    2022/02
    从生活习惯预防胰腺癌
    从生活习惯预防胰腺癌 胰腺癌是老年人常见的消化系的癌症,一般在40-70岁发病,男性发病率比女性高。胰腺分头、体、尾三部,分别在上腹的右中左部。患癌后有腹痛,与癌症部位相一致,常有不同程度的消化系症状,胰头癌多出现黄疸,但无特异性,早期诊断困难。所以,当诊断明确时,常常癌症转移,病程急,身体情况差,不能耐受手术及预后不良等。预防是关键,但是病因不完全明了,预防方法还要不断完善。 胰腺“隐居”在腹膜后,知名度远不如其近邻胃、十二指肠、肝、胆,但胰腺分泌的胰液中的好几种消化酶,在食物消化过程中起着“主角”的作用,特别是对脂肪的消化;并且是身体的大分泌器官。 在内分泌方面,含有多种功能的内分泌细胞,如分泌高糖素、胰岛素、胃泌素、胃动素等。这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外,还负责调节全身生理机能。如果这些细胞病变,所分泌的物质过剩或不足,都会出现病症。如胰岛分泌胰岛素调节糖代谢,胰岛素分泌不足便形成糖尿病;其外分泌有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等,胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。 预防胰腺癌必须从生活、饮食、习惯着手,首先忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,这样会增加胰腺负担,相应的细胞增生、变性而癌变。动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌有关,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,这就可以减少2/3以上胰腺癌的发生,其他如肉类和高热卡饮食,特别是高碳水化合物也有关。应多食新鲜水果和新鲜蔬菜,日常饮食还需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体,每天必不可少。实验证明在饮食结构中有高纤维、水果和新鲜蔬菜的人群,患胰腺癌的可能性较少。由于其中维生素和微量元素能抗自由基和抗氧化,对防癌有利。 每日三餐要定时,如因某种原因,每天要吃四.五餐也要定时,,可使胰腺工作形成条件反射,对保护胰腺有利。 要戒烟、不酗酒,否则会直接损害胰腺,久之使其恶变形成胰腺癌。应提倡饮茶,只要不是贫血、出血、胃病、发炎等疾病和少年儿童均可饮茶,提高免疫功能和防癌,包括胰腺癌。如饮用咖啡则无此功效,而且长期大量饮咖啡还会增加致病机会。 积极防治与胰腺癌相关的疾病——慢性胰腺炎.胆囊炎.胆囊结石.糖尿病,这些都是与生活饮食有关的疾病。 慢性胰腺炎能激发胰腺组织增生;患胆囊疾病,如胆汁逆流到胰腺,其中含较多的致癌物质,与形成胰腺癌有关;切出胆囊的病人,亦可有类似情况;糖尿病病人是长期胰腺功能紊乱的一个标志,对胰腺细胞产生慢性刺激,如不保护好最后可能导致癌变。实验的动物模型中,二甲双胍似乎是一种有效的化学预防药物,可抑制胰腺癌的发生。这对糖尿病人是福音,治糖尿病和防胰腺癌一箭双雕。
  • 30
    2021/09
    合理饮食能预防癌症吗?
    民以食为天,合理饮食是预防癌症不可缺少的一项主要条件。饮食防癌也不是孤立行为,除了防癌,还能抗癌、防治心脑血管等疾病、延缓衰老、保健康。 人类生活史就是一部吃和不吃什么的变革史,上古时代是饥不择食,食无定物;在旧石器时代开始吃熟食,对味口、营养、卫生都有改进;新石器时代,开始有农业,食物的供应和营养便有保障;16世纪后农业、畜牧业和交通发达,洲际之间的食物交流、互通有无、取长补短,如玉米、土豆等都是从美洲传至欧洲和亚洲;以后工业发达、物质丰富、生活条件好,提倡多食动物食品,追求三高饮食(高碳水化合物、高蛋白、高脂肪),以珍羞佳肴为乐、为福,伴随而来发生生活方式性疾病,如高脂血症、冠心病、糖尿病、脂肪肝等; 90年代开始认识三高饮食的危害,尤其是食品和资源污染损害健康的严重性,故提倡绿色食品,要科学指导营养健康。 食物中的营养物质 无论是吃山珍海味、满汉筵席,还是豆腐、白菜,到了体内都还原成各种营养物,无用的都排出体外。碳水化合物、蛋白质、脂肪是三种基本营养物。 碳水化合物的功能是供给生命和劳动的能;构成细胞.DNA和神经组织;形成糖元能保护肝脏等。 蛋白质  是生命之原,构成一切生命物质,并负责修补;调节体内水液平衡等。 脂肪及类脂质  能供能.供温和保护器官; 构成生物膜;有利脂溶性维生素和必须脂肪酸吸收。类脂质还能调节脂质代谢和功能。 要提出的是不要把胆固醇当“敌人”,很多方面还要它发挥作用,只是多了或是不能利用才对身体有害。白细胞对胆固醇有依赖性,当过低时白细胞不能发挥免疫功能 ,容易患炎症和癌症;它也是合成类固醇激素.维生素D3,和胆汁的原料,当它过少时,分别对激素特别是性激素合成.骨质发育、脂类消化吸收都会有影响。 从食物摄取的维生素和有益的微量元素,数量虽少,在体内发挥重要作用:在防治癌症中,能清除自由基,这是新陈代谢过程中产生的有害物质,如产量高又不能及时清除,会产生心.脑血管病.加速老化和形成癌症;提高免疫功能,吞噬变异的细胞;阻止致癌物与DNA结合,抑制癌细胞形成;保护上皮细胞和器官,防止恶变等。 如何做到合理饮食?首先要远离致癌食品,与致癌物相关的食品如下:预防黄曲霉素不吃发霉的米面等粮食、豆类、花生、芝麻等;预防苯并芘不吃油煎、煎糊、明火烧烤和烟熏的食物,食油下锅后不能反复应用;预防亚硝胺不吃硝酸盐腌或防腐的食物,不吃隔夜蔬菜,不喝水源污染、餐馆专用下面和日夜不停加温的水等。 要吃防癌保健康的食品,如瘦肉、鱼、禽、蛋、奶、食用菌、豆制品、新鲜蔬菜、水果、花生、核桃等坚果;而动物肝、肾和海味等虽然营养好,但胆固醇高不宜常吃。近代还发现新鲜蔬菜、水果有的含黄酮类,能清出自由基,调节毛细血管通透性和张力,治疗肝炎等;在动物食品和海味中,有的含牛黄酸能降胆固醇、低密度脂蛋白,促进胆汁分泌,增加心对钙的利用和抑制血小板聚集。营养好还必须饮食营养平衡,一般应是适度、清淡、卫生、多样,也要低脂、低盐、低碳水化合物,出入大致相当;还要有良好的饮食、卫生习惯;如有慢性病,特别是消化系疾病要积极治疗。
  • 30
    2021/09
    体检的重要性和意义
    体检的重要性和意义 1在尽量保持健康生活方式、心情舒畅的前提下,为了保持健康,对疾病能做到早期诊断,及时治疗,应该定期进行健康检查。定期健康体检是预防保健,早期发现疾病、亚健康的重要手段,这样可以及时了解身体内部的情况,可以及时发现一些重要的疾病,同时可以全面评估自己的健康状况,听取医生的意见和建议,用以指导自己的生活保健。  2、健康和非健康不是绝对的,而是相对的,他们之间是有一个过渡阶段的,像一些慢性病,它是一个逐渐演变的过程,不是说今天是健康的,明天就病了,或者说现在是好的,下一分钟就病了,有许多疾病例如:高血脂症、血糖增高、高血压、肝功能异常、肿瘤等病症在早期并无不适症状,特别是不少恶性肿瘤在早期没有明显的临床症状,常常是在进行健康普查或在看其他疾病时被发现的。如果发现过晚,往往会失去治疗的时机而遗憾终生,严重的可能要付出生命的代价,只有靠检查才能早期发现,早期治疗,而到晚期有症状而且有并发症时,治疗就已经很棘手,往往治疗效果也不太理想,所以说及早发现疾病是治疗成功的关键,对提高疗效、缩短治疗时间、减少医疗费用、提升生命质量有着重要的意义!   3、对长时间从事办公室工作的白领,企业家、科技人员、艺术家以及长时间从事电脑工作的人员,固然平常没有什么明显不适,但因其日常任务比较重、节拍快,以及应酬多、食物构造不合理,参与活动锻炼少,生活不规律等极易招致体内代谢紊乱,引起肥胖、高血压、糖尿病、脂肪肝和高脂血症、隐性心血管病等。这些人群若能每年体检一次,有利于早期发现疾病和接受早期医治,可以避免严重疾病及其并发症的发生。普通人在40岁以后就应该每年按期体检一次,有些疾病甚至在二、三十岁就应按期体检,是因为随着时间、年龄的变化,身体会出现这样或那样的疾病。 4、对原有慢性疾病者、老年人,可能已经患有一两种或多种慢性疾病,如高血压、脑动脉硬化、心脏供血不足、糖尿病、高脂血症等,他们虽然已经在医生指导下,接受药物治疗使病情得到缓解,但并非一劳永逸。进行定期检查,可以进行比较,确定病情有无发展、加重、减轻或痊愈,特别是有加重趋势的,可以及时的调整治疗方案,以免疾病进一步加重,有利于指导以后的治疗。定期体检还是加强和医生联系的一种好方法,便于医生对自己实行保健医疗指导。      健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病,还要看有没有得病的风险,充分了解自己的身体状况,根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式、饮食习惯等,达到主动管理健康治未病的目的。健康是自己的责任,个人健康也是对家人负责的表现,健康更是我们享受事业成功、家庭幸福的基础。虽然人总会生病,但与生了病再治疗相比,预防疾病的发生,费用是最低的,而且身体、心理上承受的压力和痛苦也是最小的,从各个方面来讲代价也是最低的。所以,我们要把健康体检作为一种良好的生活习惯保持和坚持下去。健康体检对我们所有人都是非常重要的,不管是健康人群还是已经患病的人群都是有必要和必需的。  
  • 28
    2021/06
    “耳朵褶皱”是冠心病迹象?符合这几点的人心脏更危险
    “耳朵褶皱”是冠心病迹象?符合这几点的人心脏更危险       耳垂皱褶和冠心病之间存在一定相关性,但不能以此推断具有耳垂皱褶的人肯定有冠心病。耳垂折痕并不是判断冠心病绝对和唯一的指标,具体还应考虑患者其他方面的因素,因此发现耳垂存在上述折痕,最好到医院做进一步检查。        冠心病真正的危险因素 冠心病的危险因素包括肥胖、高血压、高血脂等。当一个人存在两个或以上危险因素时,冠心病发生的危险性将会成倍增加。       1.腰太粗 腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米,发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险就会分别增高16%、21%和26%。即使体重指数(BMI)属于正常,与腰不粗的人相比,腰粗的人(包括中心型肥胖前期和中心型肥胖)发生和死于冠心病的风险也会增加。        2.高血脂 高血脂是冠心病、心梗发生的高危因素。血脂是血液中脂类蛋白质的总称,包括总胆固醇、甘油三酯,同时也有低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白等。其中,高密度脂蛋白是人体血脂代谢的有益产物,但总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白这些有害物质的水平越高,血管内形成粥样斑块的几率越大。       3.高血压 高血压最先损害血管,长期高血压或血压波动大,会使血管弹性越来越差。血管问题又可能进一步引发心脏的病变。 在高血压诱发的诸多疾病中,冠心病是我国高血压人群主要的并发症之一。       4.血糖高 糖除了会扰乱胆固醇外,还会导致血管收缩,增加血管压力。由于冠状血管特别薄,收缩、狭窄都可能带来严重后果,如诱发心脏病等。         活动状态下胸闷、疼痛如果症状在体力活动、情绪激动时加重,休息后缓解,要高度怀疑冠心病。有的患者可能不会出现典型的胸痛表现,也可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。          降低心脏病风险的6个因素绝大多数心血管病是可以预防的。冠心病高发主要与不健康的饮食习惯、体力活动少、高血压、高血脂、肥胖有关,这些危险因素往往相辅相成。 想要降低心脏病发作有6个关键因素:           01保持健康饮食 与冠心病死亡相关的危险因素中,不健康饮食排名第一(69.2%)。 健康的饮食模式包括:水果、蔬菜、豆类、全谷物、鱼(包括油性鱼类)、用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸;适量吃坚果、禽肉、低脂或减脂奶制品;少吃精制碳水化合物、肉类(尤其加工肉)、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物、富含胆固醇的食物。        02勤运动 成年人每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动,或75分钟高强度运动。 经常运动的人可适当增加运动强度;不经常运动的人应尽量改变久坐的习惯,循序渐进增加运动量。        03控制体重 超重或肥胖人群应尽早采取有效措施减肥,减少热量摄入,同时积极运动。        04戒烟限酒 不吸烟的人最好永远远离香烟;吸烟成瘾和难以应对戒烟挑战的人,应寻求专业人士的帮助,采取更有效的方法戒除烟瘾。 酒精不仅会导致酒精性心肌病、高血压等,更会造成心梗、脑梗、房颤、心衰、脑血管破裂等问题。            05控制好其他疾病 多项研究证实,高血压、高胆固醇、高血糖以及糖尿病等都是心脑血管疾病的重要风险因素。建议及早改善生活方式,并进行相应治疗。        06遵照医嘱吃药 医生往往会给“三高”人群开具他汀类降脂药、降压药或降糖药控制病情,患者应遵照医嘱坚持用药。
  • 28
    2021/06
    幽门螺杆菌是否应该“格杀勿论”
    幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年由澳大利亚科学家Barry J. Marshall (巴里·马歇尔)和J. Robin Warren (罗宾·沃伦)首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中长期生存的唯一微生物种类。 众所周知,幽门螺杆菌感染可能引起胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等,严重者甚至会发展成为胃癌,因此受到越来越多人的重视。然而也有相当一部分的感染者是没有表现症状的,属于正常带菌者。幽门螺杆菌的根除需要使用“四联疗法”,根除治疗本身又会导致抗生素耐药及各种药物副作用的问题。综合以上两方面考虑,专家学者们对此细菌的“最终判决”也是大相径庭。针对幽门螺杆菌是否应该“格杀勿论”其实在各个层面看都很容易得出结论. 发表在2019年中华消化杂志上的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见》有提到“幽门螺杆菌的细胞毒素相关基因A和空泡变性细胞毒素A血清抗体检测,亦可用于幽门螺杆菌筛查,对幽门螺杆菌毒力阳性的菌株更推荐根除”为什么会有这样的结论?其实早在2016年北京大学第一医院的胡伏莲教授曾做过这样的一个多中心研究,报告通过对非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和十二指肠溃疡的病人进行幽门螺杆菌的分型检测,就是上面提到的如果幽门螺杆菌有表达细胞毒素或空泡毒素的就是强毒力的I型细菌,如有表达这些毒力蛋白,就是弱毒力的II型细菌。分型检测之后有什么发现呢?有这些症状的人,基本上都是I型细菌感染者,比例高达93.8%,只有极少数感染的是II型细菌。这极少数的胃病会不会是其他诱因所导致的,到底这个锅应不应该由“平民幽门螺杆菌”去背?那就见仁见智了. HP并不是一无是处,它的存在在某些方面可能对人体是有益的。”有很多研究表明幽 门螺杆菌与儿童的哮喘、过敏性疾病,成人的肥胖、湿疹、食管炎、食管癌等疾病呈负相关。 换句话说就是感染了幽门螺杆的人反而没那么容易患这些疾病。 除菌治疗带来的抗生素耐药、肠道菌群紊乱、胃食管反流病发病率增加、铋剂副作 用等等问题该如果解决.国内有超过50%人群将近8亿人口感染了幽门螺杆菌,但并不是所有的感染者都会表现症状,大部分属于正常带菌者。如果进行全民根除国家将会面临8000亿的治疗费用。因此个性化的精准诊疗才是目前最符合国情的“除菌策略”. 其实随着检测技术的不断发展,国内企业也自主研发出了帮助临床实现精准诊疗的幽门螺杆菌分型检测试剂盒。检测出幽门螺杆菌所分泌的三项毒素,分别为CagA(细胞毒素)、VacA(空泡毒素)和Ure(尿素酶)。存在细胞毒素或空泡毒素阳性判定为Ⅰ型幽门螺杆菌,毒力强,建议根除治疗;仅有尿素酶为阳性判为Ⅱ型幽门螺杆菌,可不必进行除菌治疗。所以分型检测能够给到临床更多的诊断依据,只针对强毒菌株进行根除,是一个利国利民的好项目.
  • 17
    2021/03
    如何远离癌症,体检小白最全癌症体检清单
    如何远离癌症,体检小白最全癌症体检清单 人生本来就是一场经历,有的人长有的人短。随着人均寿命延长,癌症越来越常见。据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年中国新发癌症病例547万例,癌症死亡病例300万例,可见癌症负担非常沉重。 75岁之前,4个中国人就有一个会得癌症,谁也不敢肯定说不会中招。所以癌症筛查就显得特别重要,早发现,早治疗,早疗愈,多省钱! 现代医学已经证实,每个人的身上都有癌症基因,发病与否取决于原癌基因是否被激活。如果你不想得癌症,请认真看以下内容。 首先无论经济条件再差,每年常规体检,一年至少一次,强烈建议不要停!在常规体检的基础上,大家再根据自己的实际情况,有针对的做一些专项体检。从发病人数看,肺癌仍位居我国恶性肿瘤发病首位,发病人数为78.4万。第二至第十分别为胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲状腺癌、子宫颈癌、脑癌、胰腺癌。前10位恶性肿瘤发病约占全部恶性肿瘤发病的76.70%。 这里直接整理出来了一份不同人群癌症筛查清单,大家可以照着做,只要你符合其中任一条,请一定一定要按时间要求去做它对应的专项体检,绝不能有任何侥幸心理。 高危人群专项体检项目一览表 上表都是国人高发的疾病,对应的专项体检项目也不同。但高发人群普遍存在以下特点: 1、有家族遗传病史很多高发疾病与家族遗传有关。如果在你的家人中,某种疾病比较高发,那就建议进行相关的专项体检。 以前也看过一则新闻:同一个家庭,父亲和哥哥都患了胃癌,于是弟妹四人坚持每年做胃癌筛查,果然都陆续查出早期胃癌。幸好发现及时,病情都得到了很好的控制。 2、有个人既往病史疾病的发生是个日积月累的过程,如果过去有相关的疾病史,就更应该加强检查。比如说,有幽门螺旋杆菌感染史、胃炎病史,就应该重点关注胃癌筛查;如果有慢性肝病史,就更应该关注肝癌相关的筛查。 3、长期不良生活习惯可以说,所有的疾病都和生活习惯密不可分,健康的生活习惯才配得上健康的身体。因此,有不良生活习惯的朋友要注意了。如果长期大量抽烟,或者长期在有毒有害环境工作,那就要特别关注肺癌筛查。总之,建议大家多了解家族的疾病史,关爱家人,珍惜自己,预防疾病从改掉不良生活习惯开始。 “健康真的很重要。在生死临界点的时候,你会发现,任何的加班,给自己太多的压力,买房买车的需求,这些都是浮云。如果有时间,好好陪陪你的孩子,把买车的钱给父母亲买双鞋子,不要拼命去换什么大房子,和相爱的人在一起,蜗居也温暖。” ——复旦讲师于娟《此生未完成》,2011年死于乳腺癌,33岁 我们要乐观面对未来,也许只能尽人事听天命,但仍然要重视健康做好体检,任何时间我们都要关注自己的身体,远离癌症。
  • 17
    2021/03
    更年期不用熬!这样做你会过得“更年轻”!
    更年期不用熬!这样做你会过得“更年轻”! 在传统的观念中,很多女性认为,更年期不是病,熬一熬就过去了,其实这个说法是不准确的!       更年期虽然不是病,但到了更年期之后,由于很多代谢性疾病都处于一个高发阶段,所以要引起高度重视,加强预防。       到了更年期,由于雌激素水平的下降,一些远期并发症,比如骨质疏松、心血管疾病等都蠢蠢欲动,我们要格外关注。当出现比较严重的更年期症状的时候,我们一定要及时就医,加强干预。 更年期有哪些症状? 更年期的出现有早有晚,持续时间有长有短,症状也有轻有重。 ● 早期症状表现为脾气暴躁、精神抑郁、焦虑、潮热、盗汗、失眠、月经紊乱、心悸、胃部不适、咽喉异物感、腰背部痛、四肢关节痛等; ● 中期症状表现为尿频尿急、阴道干涩、性生活不协调等; ● 晚期症状表现为外阴瘙痒、阴道干燥疼痛、外阴及阴道萎缩、盆底松弛、子宫脱垂、阴道壁膨出等。 为什么女性会有更年期? 更年期是女性随着年龄的增长,卵巢功能从旺盛状态、逐渐衰退到完全消失的一个阶段,也就是女性从有生殖能力到没有生殖能力的一个过渡时期,其实质就是卵巢器官的一个衰老过程。 更年期综合症就是因为卵巢功能减退,雌激素分泌减少,从而诱发的一系列健康问题。 如何判断进入了更年期? 年龄是一个重要的判断标志:40~55岁是更年期的年龄阶段。最简单的判断方式就是月经有没有改变,有没有绝经,如果发现自己月经来的不准时或来的天数变少,就要注意是否到了更年期。 更年期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。       正确适当的补充激素是治疗更年期综合征,改善更年期不适症状的有效办法,但仍有人“谈激素色变”,其实大可不必。
  • 02
    2020/01
    流感来势汹汹,心脏病人注意了!
    流感来势汹汹,心脏病人注意了! 每年11月到次年3月,都是流感的高发季。流感可引起支气管炎、肺炎会加重心脏负担,原本病情平稳的心脏病人得了流感后,就可能表现出憋气、胸闷、活动能力下降等心功能不全的表现。每次流感过后约有4%的几率会感染到心脏,有可能出现早搏和心跳过速,更严重的就可能导致心衰和猝死。   怎样分辨流感? 普通感冒与流感还是有比较大的区别的,最直接的区别就是症状。普通感冒:症状比较轻,多数患者仅出现咳嗽、咽喉痛、流鼻水等上呼吸道症状,发高烧的人却不多,大约3-5天内即可恢复。流感:除上呼吸道症状,同时还会伴随高烧、头痛、明显肌肉关节酸痛,会感到全身没有力气,流感患者至少要1周以上才会恢复。心脏病患者由于自身抵抗力较为低下,属于“中招”流感的高风险人群,也更容易引起更严重的并发症。如果出现持续高热,同时伴有精神、食欲很差,嗜睡、呼吸困难、剧烈咳嗽等症状时应尽快就诊。千万不要在家擅自用药,一旦拖成重度流感后果将不堪设想! 心脏病人得了流感咋办? 如果出现基础疾病,如心力衰竭等明显加重,或者出现重型流感表现(高热大于 3 天,伴剧烈咳嗽,脓痰、血痰或胸痛;肺炎;呼吸困难;神志改变等),需要住院治疗。对于5岁以下且伴有心血管系统疾病的儿童,更易发展为重症病例,因给予高度重视,尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗。非重症且无重症流感高危因素的患者,在发病48小时内可考虑抗病毒治疗。 预防流感,这些偏方没用: 1家里放洋葱,不科学虽然葱蒜能抑制细菌,但它对空气中的病毒作用微乎其微。2用醋熏蒸房间,有风险醋熏能起到的作用恐怕只有“提神醒脑”了,对于流感根本无效。如果家里有呼吸道敏感、有哮喘史的孩子和老人,熏醋还很有可能诱发呼吸系统疾病。3吃维生素C片,不靠谱确实是有研究证明,长期吃维生素C可能可以缩短感冒的病程。但不论直接吃橙子还是口服维生素C,都不能预防流感。4喝板蓝根,不能防流感没有任何证据表明板蓝根可以预防流感,过量服用还会引起消化功能和造血功能的不良反应。 这些才是预防流感的方法 1、接种流感疫苗 接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感的风险。 先心宝宝满6个月,身体情况较好、病情较轻,是可以接种流感疫苗的。 先心术后6个月,复查身体恢复良好,而且心功能正常,也是可以接种疫苗的。 只有病情比较复杂、严重,或者分流量大、心功能不全的孩子术前不适合接种。 2、认真洗手 接触了被流感病毒感染的物品就可能会被感染,所以手卫生非常重要。要在流动水下用肥皂或者皂液洗手,“六步洗手法”来了,快快跟着小编学起来! 六部洗手法可以简单记为:内、外、夹、弓、大、立、完。你学会了吗? 3、少去人多密集的地方 咳嗽、喷嚏带出的分泌物和飞沫都是可以传染流感病毒的,不要去人多拥挤、空气不好的封闭场所,有感冒症状的人要戴口罩。
  • 02
    2020/01
    心脏病人能吃火锅吗?
    心脏病人能吃火锅吗?能!但要记住以下几点... 寒冬已至,一家老小或三五好友 其乐融融地吃个热腾腾的火锅, 既过瘾又能取暖, 可谓是一大享受。 然而, 并非人人都可以 无所禁忌地享用火锅, 尤其是高血压、 高血脂、冠心病等患者 吃火锅时尤其要小心。 首先,火锅的菜品通常以动物性食物为主,而这些食物脂肪、胆固醇都会偏高,过多的摄入胆固醇无疑会使血脂偏高的朋友雪上加霜。    其次,火锅一般多盐。食盐的成分是氯化钠,钠在体内可以引起体液,特别是血容量的增加,从而导致血压升高,心脏负担加重。因此,高血压病人不宜吃盐过多,就是血压正常人也不宜食用过多的食盐。 最后,火锅汤中的油脂太多并含有大量的嘌呤和钠离子、钾离子,有痛风、肾脏病和高血压的人一定不能喝汤。一旦喝了这样的汤,就容易使血压升高,或者引起通风发作。 教“心友”健康吃火锅 NO:空气不流通。吃火锅时由于人多,吃的时间过长,如果空气不流通会造成室内氧气浓度不足。若在室内使用炭炉火锅,当木炭燃烧不完全时,会产生大量的一氧化碳与二氧化碳,更易致心肌缺氧,诱发心绞痛、心肌梗塞。 YES:建议患有心脑血管疾病的朋友吃火锅时务必要打开窗户,让空气流通。若用炭炉火锅时,更要留意室内通风。   NO:血压忽高忽低。 吃火锅时,不少人喜欢喝冷饮,觉得很爽。然而冷饮会造成胃肠中血管收缩、肾上腺素分泌,导致血压上升。热汤则会造成血管扩张、血压降低,以致血管在极短时间内一缩一张,使得血压极度不稳定,如本身又有高血压问题者,轻者会头痛、头晕,严重者则会发生脑中风与心肌梗塞。 YES:建议外出时要注意保暖;控制血压,避免血压反复波动,尽量避免喝冷饮。   NO:饮食过度。吃火锅时,吃的时间长,加之开胃,往往吃得很多。过度饮食会使得血液集中至胃部,以致心脏、头部血液量不足缺氧。此外,过度饮食也会造成横膈膜无法正常收缩,造成肺部吸氧量不足。诱发脑中风、心肌梗塞。 YES:掌握好时间。尽量缩短吃火锅的时间。   NO:火锅室内外温差较大。往往火锅店内是热火朝天,但一出门到店外面就是寒风凛冽。长期高血压、动脉硬化患者,遇到冷空气刺激时,因生理反应使血管骤然收缩,管腔狭窄加之有大量的脂类沉积和硬化斑块导致血液流通受阻,从而极易引起心脑血管病症的发作和复发。寒冷还使血液粘稠,血液容易形成小的血栓,造成心脑血管堵塞。 YES:在室内吃火锅时,衣服要适当减少。以免到室外由于温差过大造成心脑血管疾病的发作和复发。   NO:大鱼大肉,过多摄入高脂肪。 YES:吃火锅以清淡清素为好。火锅汤料尽量选用清汤。多吃些粗粮和绿叶蔬菜、瓜果。心脑血管病患者,特别是高血压、高血脂患者,应以鱼肉、虾为主。因为鱼肉中含有不饱和脂肪酸及丰富的DHA,后者在人体内不能自动合成,但在鱼虾中含量丰富,具有软化血管、增强血管壁弹性,延缓动脉硬化进程的作用。
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