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心血管内科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 心血管内科 > 健康科普
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  • 02
    2019/05
    百姓常谈之冠脉造影是如何做的
    冠脉造影原来是这么回事 如今对于心脏血管的检查,冠脉造影已经普遍应用于临床,但很多患者对这个微创手术仍不了解,心存恐惧。 今天我们就来看看,冠脉造影是怎么做的: 冠脉造影 手术地点什么样儿? 冠脉造影术必须住院,且在导管室进行。手术中患者平躺在一个可以活动的小床上,小床连接一个C型架,所以我们常形象的将其称为C臂机。 这个C型架是非常重要的组成部分,包括床底部的“X线发射器”和床上部的“图像采集增强器”。 因此冠脉造影是有辐射的,但是不用担心,单纯冠脉造影的射线量有时甚至比冠脉CTA还要低,均在人体可接受的安全范围内 冠脉造影是怎么做的? 医师用一条细小的空心导管插入手腕的桡动脉或腹股沟区的股动脉,然后这条导管就会被顺血管送至主动脉根部左、右冠状动脉开口处,再经导管注入造影剂进入冠状动脉,医生便可在X线透视下经电脑屏幕观察冠状动脉的清晰轮廓。  整个过程患者均平躺在介入室的C臂机检查床上并始终处于清醒状态,冠状动脉造影一般只需约十余分钟,经皮冠状动脉介入治疗的持续时间则由病变的复杂程度决定,绝大部分患者在导管进入血管后无特别不适,仅当造影剂注入血管或手臂时,可能会有短暂的热气上涌的感觉。 手术采取的是局部麻醉,因为除穿刺的时候有些疼痛(程度类似输液扎针)外,其余基本没有疼痛感觉。整个手术过程中患者均保持清醒状态,有任何的不适和诉求都可以和医护人员交流。 手术穿刺部位为桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿根处),穿刺切口约圆珠笔心大小,糖尿病患者大可不必担心伤口长不好。 目前通常采用桡动脉途径,术后恢复时间短,在上肢动脉严重迂曲、血管痉挛或紧急情况下会采用股动脉途径。 股动脉途径术后要求平卧24小时,这个比较难熬,目前可使用血管缝合器等将平卧时间缩短至12小时。 冠脉血管是怎么显影的? 血管本身是不显影的,因此冠脉造影需要注入造影剂。 心脏血管是很丰富的,最主要的动脉包括三支:前降支动脉、回旋支动脉、右冠状动脉。前降支和回旋支动脉在心脏左边,前降支往心脏前面走行一直到心尖;回旋支往心脏侧面走行一直绕到后面;右冠状动脉在心脏右边。支架或搭桥也主要是解决这三支血管的狭窄。  注意,心脏本身并不是白色哦,为了清楚的显示出血管才刷白的。除去心脏肉肉就成了上图最右侧的图,冠脉造影看见的就是此图各种旋转后的黑色版本。这样冠脉造影就算做完了,只有血管狭窄程度及部位明确以后才能决定下一步治疗,因此无论是冠脉支架还是搭桥都得先行冠脉造影。 冠脉造影后注意些什么? 经皮冠状动脉介入治疗后,部分患者将被转移至心脏专科监护病房(CCU)观察一段时间后再转回普通病房。在此期间,建议患者适量增加饮水,促进体内造影剂经尿液排泄。通常桡动脉压迫4~6小时,术后会间断减压直至撤除压迫器,应避免术侧腕关节弯曲,但肘关节及肩关节都可以活动.                                                                                               
  • 19
    2018/05
    心内科5.17世界高血压日—健康义诊
    5.17世界高血压日,武汉市第三医院首义院区心内科的专家们聚集在一起为患者们解答有关高血压的相关知识!
  • 13
    2016/12
    冠状动脉造影术及冠状动脉内支架植入术健康教育
    1、术后多饮水,如无不适反应,可正常进食,避免过饱,戒烟酒。 2、桡动脉穿刺患者无需严格卧床休息,股动脉穿刺及支架术后患者术后24小时后可下床活动,循序渐进,以避免穿刺点出血。 3、出院后继续药物治疗,按时复查。 4、若PCI术后有心绞痛症状复发应及时造影复查。  
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