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心血管内科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 心血管内科 > 健康科普
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  • 30
    2025/06
    心肌炎:藏在“感冒”后的心脏危机,医生紧急提醒!
    导语: 一场小感冒后,年轻小伙突然胸闷晕倒,送医抢救!感冒为何如此凶险?警惕这个潜伏的“心脏杀手”——心肌炎! 一、心肌炎:病毒偷袭你的心脏! 当感冒病毒(如柯萨奇病毒、流感病毒)或细菌侵入人体,免疫系统在清除病原体的过程中,可能误伤心肌细胞,引发心肌炎症反应。这就是心肌炎。 关键点: 1.70%以上心肌炎由病毒感染诱发 2.青壮年高发:免疫力过强反而可能加剧炎症 3.暴发性心肌炎死亡率高达50%(《中华心血管病杂志》) 二、这些症状是心脏在求救! 心肌炎早期极易伪装成感冒,需警惕以下“感冒后异常信号”: 真实案例: 24岁大学生小张,感冒后坚持熬夜,突发胸闷呼吸困难送医,确诊暴发性心肌炎,IABP支持抢救5天脱险! 三、确诊心肌炎,需要哪些检查? 医生会综合以下检查判断: 心电图:捕捉心律失常/ST-T改变 心肌损伤标志物: 1) 肌钙蛋白I/T(心肌损伤的“金标准”) 2) CK-MB(心肌酶) 3) 心脏超声:查看心脏扩大、收缩功能下降 4) 心脏MRI:精准评估心肌水肿、坏死 5) 心肌组织活检:明确心肌炎分型,更加精准治疗 注意:疑似心肌炎患者应避免剧烈运动,以防猝死! 四、治疗关键:给心脏“休养生息”的时间! 1.绝对卧床休息: 1)轻型:至少休息1个月 2)重型:3-6个月避免体力活动 2.药物治疗: 1)抗病毒治疗(早期) 2)营养心肌:辅酶Q10、维生素C 3)控制心衰:利尿剂、β受体阻滞剂 重症患者:激素、免疫球蛋白冲击 3.生命支持: 暴发性心肌炎需ECMO、IABP维持循环 五、预防心肌炎,守住三道防线! 1.防感染: 流感季戴口罩、勤洗手 接种流感、新冠疫苗 2.感冒后“三不”原则: 不劳累:避免熬夜、运动 不焦虑:放松心情降低心脏负荷 不拖延:出现胸痛/气短立即就诊 3.增强心脏韧性: 均衡饮食(富含硒、锌的食物) 适度有氧运动(康复期后) 医生结语: “每一次感冒后出现的胸闷心悸,都是心脏发出的警报!给身体足够的休息时间,就是最好的保心药。” ——心血管内科 柯医生 立即行动: 如果感冒后出现异常心脏症状,立即拨打120或前往急诊!心肌炎救治就是与时间赛跑! 本文审核专家 李东升 主任医师 武汉市第三医院心血管内科 注:本文仅供参考,个体病情请遵医嘱。 版权声明:转载请标注来源【武汉市第三医院心血管健康科普】
  • 30
    2025/06
    慢性心力衰竭科普
    慢性心力衰竭是心内科的多发疾病,心脏为其发病部位,而且很多人都存在患病的可能。患有慢性心力衰竭会出现非常丰富的临床表现,而且还会威胁到患者的生命。对于慢性心力衰竭人群应当密切关注,了解相关情况积极治疗。针对病情稳定的慢性心力衰竭(慢性心衰)患者,可以选择在家中接受治疗,并在门诊定期随访评估。在此期间,应加强对患者的健康宣传教育。慢性心衰患者的健康宣传教育主要包括以下8个方面内容: 一、坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以b-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物(近年还有一种叫做沙库巴曲缬沙坦的药物也非常优秀)。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。 二、运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,因此应为纽约心功能分级(NYHA)II~III级的慢性心衰患者制定运动康复训练计划,为其确定相应的运动方式与运动量。一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。 三、健康饮食:应为患者制定合理的饮食方案,包括饮食量、饮食结构、饮水量等。多数慢性心衰患者需要限制食盐摄入,应根据患者具体病情为其做出限制食盐摄入的指导建议。 四、监测体重:体液潴留是导致慢性心衰患者病情加重的重要诱因之一。体重增加是反映体液潴留的可靠指标,因此在院外接受治疗的患者应注意观察体重变化。建议患者每日晨起排空膀胱后测量体重,若短期内体重明显增加(如每周增加2~3千克),无论有无不适症状,均应及时就诊。 五、自我监测病情:应告知患者,若出现如疲乏加重、运动耐力降低、静息心率增加≥15~20次/分、活动后气急加重、水肿(尤其下肢)再现或加重、体质量增加等情况,很可能提示病情加重,需要及时就诊。 六、告知患者可能加重病情的因素:以下因素可能会加重慢性心衰患者病情,需尽力避免。1)过度劳累和体力活动、情绪激动和精神紧张等;2)应激状态、感冒、呼吸道及其他各种感染;3)不依从医嘱,擅自停药、减量;4)饮食不当,如食物偏咸等;5)未经医生同意,擅自加用其他药物,如非甾体类抗炎药、激素、抗心律失常药物等。 七、定期随访:慢性心衰患者在接受药物治疗期间,需要定期到医院随访评估。病情平稳的患者可3~6个月随访一次。病情有变化时随时就诊。 八、急救措施:若患者发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。若患者临床症状无明显变化,但出现双下肢水肿,可尝试增加口服利尿剂剂量。自行调整3~5天后如病情无明显好转,亦应去医院就诊。
  • 30
    2025/06
    成年高血压患者75%为H型,规范管理需早筛早治
    “我国成年高血压患者中,H型高血压占约75%,管理关口前移能有效防控中风。”5月15日,武汉市第三医院心血管内科主任李东升表示,通过创新管理模式、下沉社区筛查及动态血压监测技术,H型高血压患者规范管理率提升,为全国高血压防治提供了“武汉经验”。 H型高血压又称“有中国特色的高血压”,指在高血压的基础上,伴有血液中同型半胱氨酸水平升高。李东升介绍,H型高血压患者心血管事件发生率相比一般性高血压患者高出5倍,较正常人高出25—30倍,早筛早治是关键。 自2022年起,武汉市第三医院启动323攻坚行动暨H型高血压国际合作项目,该项目为国家重点研发计划战略性专项。 项目组联合基层社区和医院,对65岁以上居民开展筛查,筛查阳性患者由医生接诊或进入绿色转诊通道,适合入组的患者将被纳入动态管理系统,获得药物补贴、跟踪随访、复查等服务。 通过“筛、防、管、治、研”策略,截至2025年4月30日,H型项目组已免费筛查同型半胱氨酸102674人次,规范管理H型高血压患者17635人,复诊人次为24946人。为H型高血压患者发放针对性治疗药物58316盒,其他药物11682盒。其中,左岭社区卫生服务中心患者血压控制率达80%,随访率超70%。 “H型高血压患者需同步降压和降同型半胱氨酸,服用含有0.8mg叶酸的固定复方制剂降压药物将对治疗起到积极作用。”李东升表示,项目还为患者开通绿色转诊通道,成功筛查并救治300余例危重患者。 针对患者“拒药”“依赖保健品”等误区,李东升明确回应:“现行降压药副作用可控,且不存在耐药性。若不治疗,心脑肾损害风险远超药物副作用。” 武汉市第三医院心血管内科主任李东升 他还提到,高血压防治难点在于公众缺乏体检意识,且夜间高血压易被忽视,患者常无自觉症状。李东升建议,即使未达140/90mmHg诊断标准,若血压超过130/80mmHg,应尽早进行24小时动态监测。 目前,武汉多数社区已配备动态血压监测设备。40岁以上人群应每半年自测血压,有高血压家族病史者需更频繁监测。
  • 22
    2025/04
    突破高龄手术禁区,心内科团队为八旬婆婆封堵致命血栓源头 !
    4月8号,被房颤折磨三年的张奶奶给武汉市第三医院心内科主任李东升发来了感谢。张奶奶激动的说:”"终于能睡个安稳觉了!"原来,老人曾因反复心悸、胸闷三次住院,长期抗凝治疗又引发消化道出血,在卒中与出血风险间进退两难。经过武汉市第三医院多学科会诊发现,患者左心耳犹如"不规则口袋",血栓脱落风险极高。 3月28日上午,武汉市第三医院导管室内,随着一枚直径25毫米的"伞状"封堵器在DSA影像中完美绽开,85岁的张奶奶左心耳被成功封闭,这台持续一小时的超精细手术成功完成。 目前,张奶奶已康复出院。 "血管迂曲程度堪比盘山公路,心耳内部还有多个分叶。"李东升介绍。手术团队影像资料显示,患者血管存在三处超过120度的锐角转折。心内科联合影像科提前两周用三维CT建模,1:1打印心脏模型预演操作路径,量身定制"先调角度、后稳释放"的个性化方案。 手术台上,李东升团队在食道超声实时导航下,操控导管穿越重重"弯道"。造影显示封堵器展开瞬间,原本湍急的血流戛然而止,残余分流为零。"操作误差必须控制在0.5毫米以内。"参与手术的李东升主任解释,这相当于在跳动的心脏上穿针引线。 数据显示,我国房颤患者超1000万,每年约5%发生卒中。对于抗凝禁忌的高龄患者,左心耳封堵是国际公认的解决方案。"从80岁到100岁,生命长度不应被技术局限。"李东升介绍,该院近三年已完成高龄(≥75岁)的心律失常患者开展介入手术105例。作为湖北省心血管疾病房颤中心,该院心内科三年完成射频消融以及左心耳封堵手术超500例,此次突破更为老年房颤患者带来新曙光。
  • 22
    2025/04
    八旬老人心脏“炸弹”成功被拆除
    长江日报大武汉客户端4月9日讯 4月8日,被房颤折磨三年的张奶奶(化名)给武汉市第三医院心内科主任李东升发来了感谢短信,85岁的她激动地说:“我终于能睡个安稳觉了!” 长江日报记者了解到,老人曾因反复心悸、胸闷三次住院,长期抗凝治疗又引发消化道出血,在卒中与出血风险间进退维谷。武汉市第三医院多学科会诊发现,患者左心耳犹如不规则口袋,血栓脱落风险极高。 3月28日上午,武汉市第三医院导管室内,经过持续1小时的超精细手术,随着一枚直径25毫米的伞状封堵器在DSA影像中绽开,张奶奶左心耳被成功封闭。 “血管迂曲程度堪比盘山公路,心耳内部还有多个分叶。”李东升说,手术团队影像资料显示,张奶奶血管存在三处超过120度的锐角转折。心内科联合影像科提前两周用三维CT建模,1:1打印心脏模型预演操作路径,量身定制“先调角度、后稳释放”的个性化方案。 手术台上,李东升团队在食道超声实时导航下,操控导管穿越重重弯道。造影显示封堵器展开瞬间,原本湍急的血流戛然而止,残余分流为零。“毫米级操作误差必须控制在0.5毫米以内。”参与手术的李东升主任指着模拟图解释,这相当于在跳动的心脏上穿针引线。 数据显示,我国房颤患者超1000万,每年约5%发生卒中。对于抗凝禁忌的高龄患者,左心耳封堵是国际公认的解决方案。“从80岁到100岁,生命长度不应被技术局限。”李东升介绍,该院近三年已完成高龄(≥75岁)心律失常介入手术105例。目前,张奶奶已健康出院。作为湖北省心血管疾病房颤中心,该院心内科三年完成射频消融和左心耳封堵手术超500例。(长江日报记者赵萌萌 通讯员张素华 陈舒)
  • 22
    2025/04
    92岁高龄心衰老人坚决要求手术,医疗团队冒险为他“修心”
    长江日报大武汉客户端3月18日讯近日,武汉市第三医院心内科为一位92岁高龄的患者实施了IABP支持下的心脏介入手术,有效改善了其心功能和生活质量。 据老人家属介绍,已是高龄老人的王爷爷近年来因为心衰反复住院治疗,严重时只能躺在床上,生活质量堪忧。而因为高龄无法耐受手术,此前医生都建议保守治疗。 今年3月初,王爷爷因反复发作胸闷、喘气及呼吸困难入院,入院时血压偏低,接近休克状态,情况十分危急。经过进一步检查,发现他双侧胸腔存在大量积液,心脏彩超检查结果显示,患者心功能低下,EF值仅为40%,心脏明显扩大,并合并左室心尖部室壁瘤形成。这一状况意味着患者随时面临心脏骤停和破裂的风险。此外,患者之前已经在家卧床半月之久,身体状况极度虚弱。而此时家属表示,老人这几年因为心衰已经遭了不少罪,希望这次不再保守治疗,能有一些改善措施,能让老人过得舒适一些。 经过心内科团队的进一步的照影检查,提示患者三支血管均存在病变,特别是左主干狭窄程度达到60%—70%,手术难度极大。LAD全程弥漫性斑块形成,近段狭窄80%—90%;LCX全程弥漫性斑块形成并伴有严重钙化及狭窄,近段狭窄程度更是高达99%;RCA也全程弥漫性斑块形成,伴严重钙化及狭窄,严重处狭窄70%—80%。TIMI血流3级,且未见侧支循环。这些复杂的病变情况无疑加剧了患者的生命危险,也使得手术难上加难。 面对家属的强烈要求,心内科李东升主任决定在主动脉内球囊反搏(IABP)的保护下,为患者实施LM-LAD病变支架植入术。IABP是一种心血管疾病的介入治疗方法,主要用于降低心脏后负荷,增加冠脉血流。在患者心功能严重受损、无法承受手术风险或需要暂时支持心脏功能的情况下,IABP可以帮助患者度过危险期。为此,心内科团队组织了几次术前讨论,大家一致认为这次手术将是介入手术中的高危复杂手术,需要在极其狭窄和钙化的血管中精准操作,稍有不慎就可能引发大出血、血管破裂或心脏骤停等严重后果,并尽可能为可能出现的危险制定了应急方案。为此,他们和患者家属进行了充分的沟通,王爷爷家属表示无条件相信医生,支持手术。 3月8日李主任带领团队克服了重重困难,历经数小时的紧张手术,终于在IABP的支持下,成功将支架植入到病变部位,打通了患者堵塞的血管。手术成功,患者心衰症状得到改善。 之前一直卧病在床的王爷爷,现在能够在家属的搀扶下床活动。 “这次复杂手术的成功,离不开患者的坚强意志,家属无条件的信任,以及全体医护团队的努力。”武汉市第三医院心内科李东升主任表示,IABP作为一种有效的心血管介入治疗方法,在特定情况下对心血管患者具有重要意义,可以为患者争取到进行其他治疗(如心脏移植、心脏搭桥手术等)的时间。同时,李东升主任也提醒广大市民:“心血管疾病是老年人的常见病和多发病,老年人更应当定期体检,一旦发现相关症状,应及时就医。”(长江日报记者赵萌萌 通讯员张素华 李菡)
  • 22
    2025/04
    85岁老人房颤反复发作,医生精准介入手术助其转危为安
    极目新闻2025-04-09 18:59 极目新闻讯通讯员 张素华 陈舒 高龄老人房颤反复发作,严重影响正常生活,近日,武汉市第三医院心内科专家团队为其进行心脏介入手术,老人症状明显缓解。 85岁的张花芳(化名)患有房颤三年,长期抗凝治疗导致消化道严重出血。今年4月,她来到武汉市第三医院心内科检查,经过检查发现,其左心耳呈现特殊“不规则口袋”形态,血栓脱落风险较常人高出数倍。面对老人血管存在三处超过120度锐角转折的复杂情况,心内科团队联合影像科展开攻关。 “这相当于在跳动的器官表面进行毫米级刺绣。”心内科主任李东升介绍,团队创新采用三维CT建模技术,1:1打印患者心脏模型进行术前预演,通过反复模拟血管内“盘山公路”般的迂曲路径,最终确定“先调角度、后稳释放”的个性化手术方案。手术中,心内科团队在食道超声实时导航下精准操控导管,历时1小时成功植入直径约25毫米的封堵器,手术最终顺利完成。4月9日,老人恢复状态良好,顺利出院。 李东升表示,我国现有房颤患者超1000万,对于存在抗凝禁忌的高龄患者,左心耳封堵术已成为国际指南推荐的重要治疗手段。武汉市第三医院作为湖北省房颤中心主力单位,近三年已完成75岁以上高龄介入手术105例,其中“射频消融+左心耳封堵”一站式手术突破500例。
  • 22
    2025/04
    武汉马拉松开跑在即,医生提醒
    极目新闻2025-03-20 19:32 极目新闻通讯员 张素华 陈舒 2025年武汉马拉松将于3月23日鸣枪起跑,武汉市第三医院首义院区心内科医生陈绪江提醒,马拉松作为极限耐力运动,对人体心肺系统构成极大挑战。 “跑马拉松,核心在于心肺功能,而非单纯肌肉力量。”陈绪江解释,马拉松对心脏供血、摄氧能力要求极高,普通心电图或超声检查无法全面反映运动状态下的心肺负荷。心肺运动试验中的“峰值摄氧量”指标,可精准评估人体极限运动的耐受能力,是判断参赛资格的科学依据。 医生指导患者做康复训练(通讯员供图) 陈绪江提醒广大跑友,马拉松赛前务必进行心肺运动试验、动态心电图等专业评估;有基础疾病者需经心内科、运动医学科联合把关;赛中如出现胸痛、头晕、呼吸困难等,应立即中止比赛,此外,普通人群可通过“6分钟步行试验”初步自测:若步行不足400米即气促,提示心肺储备不足,不宜盲目参赛。 “公众应理性看待‘跑马热’,将健康安全置于首位。”陈绪江表示,武汉市第三医院已开设“心脏康复门诊”,可为马拉松爱好者进行心肺运动试验,并提供个性化的参赛建议。
  • 26
    2025/03
    在汉打工突发心梗,医务人员“签单”为他安了支架
    程先生春节过后到武汉光谷的一家餐厅打工。2月19日上午,他觉得胸背疼痛,喘不过气来,休息了一小时不见好转,于是到社区医院检查,心电图显示前壁ST段抬高,初步考虑急性心肌梗死,社区医院立刻给他服用了阿司匹林、替格瑞洛,并一键呼叫武汉市第三医院胸痛中心开启绿色通道,与此同时,120急救车前往社区。 13:05,程先生被送至武汉市第三医院急诊。经与家属沟通后,医护人员将程先生送入介入手术室进行冠脉造影检查。很快,造影显示LAD近段闭塞,血流0级,需要立即安装支架开通血管。此时,手术室门外程先生家属则表示没有费用安装支架。“时间紧急,我们先救人,费用以后再说。”心内科李东升主任及曾令军医生安抚程先生家属,随后他们进入手术室继续急诊手术。13:40支架顺利置入,血管成功开通,血流量恢复3级。程先生的胸痛胸闷症状即刻改善。 术后,程先生在医院治疗观察期间,他的账户始终是欠费状态,程先生几次找到护士长表达感谢,并一再解释自己虽然没有能力一次性偿还欠费,只能是以后分期把欠费补上。对此,护士长柳星说,先救人后付费,是医院胸痛中心一贯的救治原则。她安慰程先生:“谁都有人生低谷,康复之后努力工作,一切都有转机。”住院观察3天后,程先生出院了。 近日,程先生老家传来好消息,今年1月办理的居民医保生效,意味着他的治疗费用,包括支架的费用在内,可以报销绝大部分,这笔费用不会再成为他的心结。3月4日,他到医院办理了相关手续,并向救治他的医护人员深深鞠了一躬:“感谢你们,以后我要好好生活!” 李东升介绍说,急性心肌梗死确诊后,有最佳救治“黄金120分钟”,抓住这个时间窗可以最大程度地挽救患者心肌细胞,预后好,留下的后遗症少。所以,一旦确诊是急性心肌梗死,抢时间抢救心肌,越快越好。为了为患者争取更多救治时间,武汉市第三医院胸痛中心与辖区社区卫生服务中心形成急救预警联动网络,在社区建立胸痛单元,能够实现心梗患者快速识别、快速转运,从社区到医院无缝衔接。患者到院后即刻开通绿色通道,先救治后付费,最大程度节约时间,挽救心肌。据统计,武汉市第三医院胸痛中心从患者入院到开通血管平均用时60分钟。
  • 26
    2025/03
    关于高血压的那些事!
    2025年春节刚刚过去,心血管疾病进入高发期。其中高血压患者明显增多。因高血压造成的多种并发症而就医的患者苦不堪言。除了把专业的事交给医生,我们普通人可以做的还有很多。广大市民需要提高认识,科学应对,守护心血管健康。 高血压一般来说分为:1.原发性高血压:是一种以血压升高为主要临床表现但病因不明确的独立性疾病,占总共高血压的90%,由于动脉血管硬化,血管调节中枢异常所造成的动脉压持续升高;2.继发性高血压:这类疾病病因明确,高血压只是这种疾病的一种表现,血压可暂时升高或者持续升高。如肾病引起的肾性高血压等。 高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg和/或舒张亚≥90mmHg 高血压的危险因素:年龄;男性;吸烟;高盐饮食;饮酒;血脂高;肥胖;糖尿病;遗传因素。 高血压的表现:高血压表现多样化,有的毫无症状,甚至有的人一生都无症状,有的表现头晕头痛烦燥等。 早期:病人有头晕头痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐渐发展有的病人有视力障碍、眼底充血,恶心、呕吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未经治疗后期可发展为心衰、肾衰、急性心肌梗死,动脉血栓形成等。 高血压的预防及治疗:1、对因治疗即治本,从源头上防止高血压,针对高血压的危险因素,明确病因,改变生活方式是降低血压相关心血管事件危险的适当方法。经常运动(至少每周3次,每次30分钟),通过减轻体重来预防高血压的发生;进食低脂肪低盐饮食、多食高纤维膳食,特别是多吃水果和蔬菜;戒烟限酒,控制血糖等等。 二级预防:即知道自己得了高血压该如何治疗,我们要早发现早诊断,正常人每年至少要量两次血压,发现后要在医生的指导下规范服药,而且每周要测量血压一次,血压稳定后每1-3个月测一次,规范服药不能乱停药,多服或者少服停服。适当地休息 三级预防:即并发症后的康复治疗,减轻精神压力,合理膳食,促进康复,提高生活质量水平。 降压注意事项:降压要平稳,药物开始用小剂量,逐渐递增,直至血压能控制在正常范围内。 忌突然换药或忽服忽停,否则因血压大幅度波动易导致意外。高血压患者要坚持科学合理的生活方式,适量的运动,戒烟限酒,保持心理平衡。 武汉市第三医院心血管内科提醒:放假虽放松,血压控制不松懈!        武汉市第三医院心血管内科提醒,高血压疾病的防治不仅仅在医院,更在日常生活中。科学调整饮食、作息和情绪,密切关注自身健康,才能有效降低心血管疾病的发生风险。武汉市第三医院心血管内科将持续提供高效、专业的医疗服务,心血管内科特色高血压专病门诊为高血压患者保驾护航。
  • 26
    2025/03
    92岁高龄患者成功接受IABP支持下高危心脏手术,生活质量显著提升
    近日武汉市第三医院心内科为一位92岁高龄的患者实施了IABP支持下的心脏介入手术,有效改善了患者的心功能和生活质量。 据老人家属介绍,已是高龄老人的王爷爷近年来因为心衰反复住院治疗,严重时只能躺在床上,生活质量堪忧。而因为高龄无法耐受手术,此前医生都建议保守治疗。 今年3月初,王爷爷因反复发作胸闷、喘气及呼吸困难入院,入院时血压偏低,接近休克状态,情况十分危急。经过进一步检查,发现他双侧胸腔存在大量积液,心脏彩超检查结果显示,患者心功能低下,EF值仅为40%,心脏明显扩大,并合并左室心尖部室壁瘤形成。这一状况意味着患者随时面临心脏骤停和破裂的风险。此外,患者之前已经在家卧床半月之久,身体状况极度虚弱。而此时家属表示,老人这几年因为心衰已经遭了不少罪,希望这次不再保守治疗,能有一些改善措施,能让老人过得舒适一些。 经过心内科团队的进一步的照影检查,提示患者三支血管均存在病变,特别是左主干狭窄程度达到60-70%,手术难度极大。LAD全程弥漫性斑块形成,近段狭窄80-90%;LCX全程弥漫性斑块形成并伴有严重钙化及狭窄,近段狭窄程度更是高达99%;RCA也全程弥漫性斑块形成,伴严重钙化及狭窄,严重处狭窄70-80%。TIMI血流3级,且未见侧支循环。这些复杂的病变情况无疑加剧了患者的生命危险,也使得手术难上加难。 对面家属的强烈要求,心内科李东升主任决定在主动脉内球囊反搏(IABP)的保护下,为患者实施LM-LAD病变支架植入术。IABP是一种心血管疾病的介入治疗方法,主要用于降低心脏后负荷,增加冠脉血流。在患者心功能严重受损、无法承受手术风险或需要暂时支持心脏功能的情况下,IABP可以帮助患者度过危险期。为此,心内科团队组织了几次术前讨论,大家一致认为这次手术将是介入手术中的高危复杂手术,需要在极其狭窄和钙化的血管中精准操作,稍有不慎就可能引发大出血、血管破裂或心脏骤停等严重后果,并尽可能为可能出现的危险制定了应急方案。为此,他们和患者家属进行了充分的沟通,王爷爷家属表示无条件相信医生,支持手术。 3月8日李主任带领团队克服了重重困难,历经数小时的紧张手术,终于在IABP的支持下,成功将支架植入到病变部位,打通了患者堵塞的血管。手术成功,患者心衰症状得到改善。 之前一直卧病在床的王爷爷,现在能够在家属的搀扶下床活动,重新感受到了生活的美好。 武汉市第三医院心内科李东升主任表示,这次手术的成功离不开团队的共同努力和患者的坚强意志。IABP作为一种有效的心血管介入治疗方法,在特定情况下对心血管患者具有重要意义,可以为患者争取到进行其他治疗(如心脏移植、心脏搭桥手术等)的时间。同时,他也提醒广大市民,心血管疾病是老年人的常见病和多发病,老年人更应当定期体检,一旦发现相关症状,应及时就医。
  • 26
    2025/03
    做胃肠镜前为什么要做心电图科普?
    一、为什么胃肠镜前要做心电图? 简单来说,胃肠镜前做心电图就像是给心脏做个"体检",看看它能不能承受胃肠镜检查这个"小挑战"。因为胃肠镜检查,尤其是无痛胃肠镜,需要用到麻药,而心脏得能"扛得住"才行2。 二、心电图能发现什么? 1.心脏问题:心电图能发现一些我们可能不知道的心脏问题,比如心律不齐、心肌缺血等。这样,医生就能提前做好准备,避免检查过程中出现意外1 2。 2.心脏承受能力:心电图还能评估心脏的功能,看它能不能耐受胃肠镜检查。如果心脏功能不好,可能就需要调整检查方案,或者先治疗心脏问题 2。 三、总结 所以,胃肠镜前做心电图是为了确保检查的安全,保护我们的心脏。这就像开车前要检查车况一样,是预防意外、保障安全的重要步骤
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