腹痛两个月不见好,13岁女孩查出肠道严重病变 ------医生提醒:儿童反复腹痛,别总当胃病
儿童节刚过,13岁的女孩小雨(化名)在家人的陪同下,来到医院儿科就诊。让家长揪心的是,孩子已经反复腹痛两个多月了,却始终找不到明确原因。
据家长介绍,患儿在两个月前无明显诱因出现反复腹痛,以进食后加重为主,发作呈阵发性,可自行缓解。随着病程进展,腹痛发作频率逐渐增加,并伴有食欲下降、精神状态欠佳及睡眠受影响等情况。
起初,家人以为只是常见的胃部不适,先后在多家医疗机构就诊,接受过抗感染及护胃等对症治疗,但症状始终未能明显缓解,腹痛反复发作。为进一步明确病因,患儿最终被收入院接受系统检查。
影像和内镜检查揭示真相
入院后,完善了腹部CT检查,结果提示:升结肠管壁节段性增厚,周围脂肪间隙模糊,回盲部及肠系膜区可见多发肿大淋巴结,腹腔内还有少量积液。这一结果已明显不同于普通胃炎。
随后行无痛结肠镜检查,发现升结肠可见多发溃疡,黏膜广泛增生并形成黏膜桥样改变,管腔明显狭窄,镜身无法继续通过,遂取活检送病理检查。结合检查结果,医生高度怀疑为炎症性肠病——克罗恩病。
医生提醒:反复腹痛不是小毛病
接诊医生表示,儿童和青少年的腹痛原因复杂,既可能是功能性胃肠疾病,也可能隐藏着器质性病变。“如果腹痛持续时间长、反复发作、与进食相关,伴随食欲下降、贫血、体重或精神状态改变,就一定不能简单当作胃炎或肠痉挛处理。”
像克罗恩病这类炎症性肠病,早期症状往往不典型,容易被误认为普通消化不良或胃病,但若未及时诊断和规范治疗,可能导致肠道狭窄、营养不良、生长发育受限,甚至需要手术干预。
家长需警惕这些危险信号
医生特别提醒家长,如果孩子出现以下情况,应尽早到正规医院就诊:
腹痛反复发作,持续数周甚至数月
进食后腹痛明显加重
食欲差、贫血、乏力或生长发育受影响
腹痛伴随不明原因的发热、便色异常或体重下降
“孩子不会无缘无故长期喊肚子疼。”医生强调,及时、系统的检查,是避免漏诊和延误治疗的关键。