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皮肤科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 皮肤科 > 健康科普
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  • 31
    2023/08
    皮肤科常见病---带状疱疹的预防方法
          带状疱疹好发于老年患者,主要由水痘-带状疱疹病毒感染机体引起,初次感染一般引起水痘,此后病毒潜伏于神经节,待机体免疫力降低时再激活引发带状疱疹。带状疱疹也称“蛇缠腰”,临床常表现为带状分布的疱疹及皮损处疼痛不适,因大多数患者疼痛程度较重,所以带状疱疹性神经痛对于患者的日常生活质量影响较大。同时,带状疱疹最常见的并发症是带状疱疹后遗神经痛,年龄越大,则发病率越高。       当患者患有系统性红斑狼疮、器官移植术后等疾病时,为了控制病情不得不服用免疫抑制剂,这更会增加带状疱疹的发生率。因此,为了避免带状疱疹的发生,提前预防是一种很好的办法,目前最常见预防带状疱疹发生的方法是接种带状疱疹疫苗。       带状疱疹疫苗主要分为三种,分别为灭活疫苗、减毒活疫苗及重组疫苗。但灭活疫苗及减毒活疫苗目前均未在中国大陆获批。其中,带状疱疹重组疫苗主要包括抗原和佐剂两种系统,此两种系统均可以增加免疫细胞和抗体的数量,具有更好的预防效果。因此,中国大陆的带状疱疹疫苗目前主要是重组活疫苗,且在2020年6月在中国正式上市。       带状疱疹重组疫苗接种人群主要包括:年龄超过50岁且机体免疫力正常(与是否得过水痘及接种水痘·疫苗无关)。若此前得过带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛可接种两剂次重组疫苗。       禁忌症:对于疫苗的任何成分过敏的患者。       接种方法:方式为肌肉注射。一般接种第一针后可于2-6月后接种第二针;当超过6月后也可在接种第一针后12月内完成第二针的接种。如果患者存在免疫缺陷或使用免疫抑制药物,可在第一针接种后1-2月完成第二针接种。推荐带状疱疹重组疫苗与其他疫苗间隔14天接种。       带状疱疹可产生很大程度的疼痛并影响患者身心健康,因此提前接种带状疱疹疫苗对于预防带状疱疹的发生,改善患者生活质量有着很大的好处。同时,对于一些特殊人群(患有慢性疾病、自身免疫性疾病、使用生物制剂等)则应根据具体情况,权衡利弊后再决定是否接种带状疱疹重组疫苗。
  • 31
    2023/08
    牛皮癣科普
          牛皮癣,又称银屑病,是一种常见的慢性自身免疫性疾病,主要特征是皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒。它是一种非传染性的疾病,但对患者的生活质量和心理健康有很大影响。       病因:银屑病的确切病因尚不完全清楚,但遗传、免疫系统异常、环境因素等均可能与其发病有关。有些人具有银屑病的家族史,说明遗传因素的重要性。       症状:银屑病的典型症状是皮肤上出现红色、厚鳞、病灶边缘清楚的斑块。这些斑块通常出现在头皮、膝盖、肘部、腰部和手掌脚底等处。患者还可能出现瘙痒、疼痛、关节炎等症状。       分类:银屑病可分为多种类型,包括寻常型银屑病、关节型银屑病、滴状银屑病等。寻常型银屑病是最常见的类型,大部分患者都属于这一类型。       诊断和治疗:银屑病的诊断通常是通过体格检查和病史了解得出,如有必要,医生还可能进行皮肤活检。银屑病目前没有根治方法,但可以通过治疗缓解症状和控制疾病发展。治疗包括外用药物(如激素类药物和维生素D类药物)、光疗、口服药物以及生物制剂等。个体化治疗方案应根据患者的病情严重程度和对治疗的反应程度来确定。       生活护理:患者在日常生活中可以采取一些措施来缓解症状,并改善生活质量。保持皮肤清洁、使用温和的洗浴用品、避免过度刺激皮肤、保持适当的湿润、避免受伤等都是常见的生活护理方法。       心理支持:银屑病不仅对身体健康造成影响,还会对患者的心理健康产生负面影响。因此,患者可以寻求心理支持,如与家人朋友交流、加入支持团体或接受心理治疗等。       预防:银屑病的发病与遗传因素密切相关,无法完全预防。但一些研究表明,遵循健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少心理压力等,可能有助于预防或减轻疾病发作。        总之,银屑病是一种慢性疾病,对患者的身体和心理健康都产生一定的影响。尽管目前还没有完全治愈银屑病的方法,但可以通过合理的治疗和生活护理来缓解症状、减轻不适并延缓疾病进展。同时,银屑病患者也可以通过积极的心理支持和健康的生活方式来提高生活质量。       除了以上提到的治疗方法和生活护理措施外,还有一些额外的注意事项可以帮助管理银屑病: 避免刺激:避免接触可能刺激皮肤的化学物质、过度摩擦或刮伤皮肤。这些刺激物可能导致病情加重或引发新的病灶。       注意饮食:一些研究表明,某些食物可能对银屑病患者的症状产生影响。虽然不同的人对食物的反应可能不同,但适应个人情况的健康饮食仍然是重要的。保持均衡的饮食,多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪是一个好的选择。       阳光照射:适量的阳光照射可以改善银屑病的症状。阳光中的紫外线能够减缓皮肤细胞的过度生长,但需要注意避免过度曝晒和烧伤。       寻求支持:银屑病可能给患者的心理健康带来一定的压力和负担。与家人、朋友或专业人士进行交流和寻求支持是很重要的。他们可以提供理解、鼓励和建议,帮助患者面对困难并保持乐观的心态。       总而言之,银屑病是一种常见的慢性皮肤疾病,尽管没有根治方法,但通过合理的治疗和生活方式的调整,可以减轻症状、延缓疾病进展,并提高患者的生活质量。同时,积极的心理支持和寻求帮助也是重要的,有助于患者更好地应对银屑病带来的挑战。如果您怀疑自身患有银屑病,请咨询专业医务人员进行确诊和治疗。
  • 31
    2023/08
    比生孩子还痛的病竟可以预防?
    前言:       今天皮肤科,一位抱着刚满月孩子的妈妈神色焦急的带着患者走进了诊室,患者完全是搀扶墙着一步一步挪进的门诊。我们接下来听听患者跟医生的对话走进了解一下是什么样的疾病让患者和家属如此痛苦着急的呢。       患者家属:医生您帮忙看看我妈妈这是怎么了,腰部一直疼还起来好多水疱       医生:别着急,您母亲是得了带状疱疹,就是我们经常讲的“蛇缠腰”、“ 蛇胆疮” , 要⻢上抗病毒和⽌痛治疗, 以免留下后遗症!       患者家属:那是什么原因啊?怎么就得了带状疱疹啊?!        医生:1.50岁以上人群。年龄是带状疱疹最重要的危险因素,带状疱疹可发生于任何年龄,50岁以上为易发人群,年龄越大越易患病,疼痛更剧烈,病情也更重。      2.慢性病患者。相比于一般人群,有心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾病、慢阻肺等基础疾病者,带状疱疹风险显著增加。      3.免疫功能低下人群。免疫功能缺陷如HIV感染者,使用免疫抑制剂患者,血液肿瘤患者,这类人群更易发生带状疱疹,病程更长,同时这类人群也易复发。       4.精神压力大、长期熬夜、过度劳累者       患者家属:那怎么办啊?       医生:带状疱疹是病毒感染性疾病,其治疗主要以抗病毒、镇痛药物为主。在发疹后3天内积极药物治疗,可缩短病程,防止皮疹扩散,减少病毒播散到内脏,预防或减轻后神经痛等并发症的发生。       特别注意:发病期间,患者皮损疱液中含有病毒,要避免接触尚未出过水痘或未接种水痘疫苗的儿童和其他易感者。       患者家属:还会传染其他人啊?!那有什么办法可以预防啊?看着好遭罪啊 医生:1.提升自身免疫力,平时一定要养成良好的生活习惯,合理膳食,多锻炼身体,注意劳逸结合,保持心情舒畅、充分休息。       2.定期体检:身体处于亚健康状态或患有基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂等),人体免疫水平下降,患病机会增加。       3.避免接触水痘和带状疱疹患者活动期的带状疱疹的疱液具有传染性,因此应避免接触,特别是免疫力较低的人群,如老人、儿童等。       4.接种重组带状疱疹疫苗:接种疫苗也是目前有效的预防手段,重组带状疱疹疫苗对 50 岁及以上和 70 岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为 97.2%、91.3%。国家卫生健康委2019年印发的《老年失能预防核心信息》建议:老年人定期注射肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗,流感流行季前在医师的指导下接种流感疫苗。曾患过带状疱疹的人治愈后并非终生免疫,仍有可能复发,也可接种疫苗。       患者家属:好的好的,谢谢医生!       医生:对于带状疱疹一定要记住,早预防、早发现、早治疗!       患者家属:就是,能预防真的太好了,痛起来太要命,对家属影响也很大!谢谢医生       医生:不客气,记得带状疱疹可以到武汉市第三医院皮肤科就诊。
  • 31
    2023/08
    皮肤过敏
          皮肤过敏是一种变态反应,由变应原进入机体后,促使机体产生相应的抗体,引发抗原抗体反应,表现为红斑、丘疹、风团等临床客观体征,常伴瘙痒。而敏感性皮肤通常是对刺激的耐受性降低,出现一系列异常感觉反应,大多缺乏客观体征,其发生机理虽然不是很清楚,但普遍认为不伴有免疫或过敏机制。如果这种机制长期没有得到纠正,就会影响人体系统中的“津血”和“元气”到达这些地方。这些地方皮肤的就会新陈代谢会变慢,皮肤会提前老化,各种皮肤疾病由此产生。         另外,人体的皮肤系统是人体的“呼吸系统”,是人体功能正常运转的五大功能之一,如果呼吸系统被破坏和损伤,首先会影响到肾气系统。在第二十一篇中提到过一个比喻:可以把人体的正常运作假想类似为一个火炉,肾是能源供应系统,里面储存有炭和火,负责提供热量;脾胃相当于“锅”,负责把食入的食物消化“腐熟”吸收;肝相当于身体的“河流道路”,负责河道和道路的畅通;心相当与身体的“司令”,负责发布命令;肺相当于人体的“烟囱、空调和鼓风系统”,负责对外空气交换并帮助肾气燃烧。当皮肤的呼吸系统削弱时,肾气供应系统的“燃烧”就会削弱,人体整体的能量供应系统就会变弱,进而影响到肝、脾、心等五脏六腑的功能都会被削弱,这样身体就会长期在低的能量代谢状态下运作,一方面,能量物质不能被有效的制造出来,另一方面,也会导致身体的“垃圾物质”逐渐积累下来,各种疾病就会在身体内慢慢潜伏下来,碰到不利的气候条件或者严重违反正常的生活作息(熬夜,暴食暴饮、愤怒、忧伤…..),疾病就会伺机爆发。         皮肤过敏症重在预防,建议患者早期管理,阻断、抑制过敏进程发展;治疗和减缓已有的过敏症状。世界卫生组织针对过敏性疾病的治疗,推出了“四位一体”治疗原则,即避免接触变应原、药物治疗、脱敏治疗、健康指导。     (1)根据过敏原检测结果,医生会给予合理建议,避免接触变应原;     (2)若有过敏症状时,给予药物治疗,缓解症状。     (3)若是只针对某一种变应原过敏或以某种变应原过敏为主,可以进行脱敏治疗,如尘螨脱敏治疗。     (4)健康指导:重在预防,保护皮肤屏障,控制食物摄入,避免环境致敏。      患者及家属要做好“打持久战”的心理准备,坚持治疗,遵从医嘱,定期随访,做好自我监测,争取早日康复。
  • 31
    2023/08
    带状疱疹科普知识
    1.什么是带状疱疹?       带状疱疹俗称“蛇缠腰”,是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,典型表现为位于面部或身体单侧的伴有疼痛的皮疹。 2.什么人易发带状疱疹?      带状疱疹可发生于任何年龄,50岁以上为易发人群。 糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢阻肺、类风湿关节炎患者得带状疱疹疾病的风险增加。建议慢性病患者关注带状疱疹的疾病风险和预防。       免疫力低下的人群更容易得带状疱疹。       不管是否感染过新型冠状病毒或接种过新冠疫苗,患带状疱疹的风险依然存在。例如以下情况:免疫系统疾病、恶性肿瘤、使用免疫抑制药物。 3.带状疱疹会传染吗?       带状疱疹本身不会传染,但没得过水痘或没接种过水痘疫苗的人如接触活动期患者,感染后可能患水痘。 4.带状疱疹会带来哪些影响?                  急性期疼痛如灼烧、电击、针刺般,疼痛程度可能更甚于分娩阵痛在出现疼痛的患者中,约2/3的患者为中至重度疼痛。带状疱疹疼痛可影响睡眠、情绪及工作。带状疱疹后神经痛为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛可持续数月甚至数年。 5.带状疱疹会引起哪些并发症?           带状疱疹后神经痛是最常见的并发症,可能伴随焦虑、抑郁、注意力不集中、中重度睡眠障碍等。罕见情况下,还可能导致失明,肺炎,听力障碍,脑炎,卒中。带状疱疹的具体严重程度因人而异。老年,合并慢性疾病,免疫力低下的人群可能更容易发生并发症。 6.带状疱疹要如何治疗和预防?       带状疱疹的治疗目标包括促进皮损消退,缓解疼痛,改善患者生活质量。一些抗病毒药物可用于治疗带状疱疹,并缩短病程及降低疾病严重程度。抗病毒药物在皮疹出现后的三天内服用效果最好。如果您认为自己患上带状疱疹,请尽早联系医疗保健专业人士,探讨治疗方案。
  • 11
    2023/07
    你知道你为什么皮肤状态不好吗?
          每次活动都会看到女明星盛装出席活动,让小编羡慕的是她们那光滑白皙的皮肤,面部毛孔细腻,肤质均匀,没有痘痘粉刺,我们没有大明星花几千、上万保养的财力,那我们普通人如何学会正确护肤呢,让我们人均明星脸。       每个人的皮肤状态不同,想要做到正确护肤的第一步,便是要判断自己的肤质 。       常见的肤质有油性皮肤,干性皮肤,还有在两者中间的中性皮肤。那我们普通人如何自测自己的肤质呢!小编总结了常见肤质的特性,大家可以自行“对号入座”哦!       相信大家对自己的肤质有了一个初步的认识,俗话说“想要皮肤好,清洁要做好”,接下来就让我们看看大家常见的护肤误区吧! 常见的毁容护肤步骤 1、用化妆品卸妆不干净       残余底妆留在皮肤上,长期如此会堵塞毛孔,出现毛孔粗大,闭口,粉刺。建议大家可以用清洁力强的洗面奶或卸妆产品卸妆。 2、每天面部清洁次数过多,超过三次       多次清洁面部会破坏肌肤屏障,会导致脸部角质层受损,还可能出现皮肤敏感、皮肤干燥、痤疮等情况。 3、每天洗完脸后等很久才护肤       洗完脸很久才护肤的话,这个时候脸上的皮肤温度降低,而且经过风干,此时皮肤表面的毛细血管已经收缩,可能会将皮肤原有的水分带走,使皮肤更干燥。更加不利于护肤品的吸收。 4、用清水洗脸,不用洗面奶       洗面奶可以清除脸上的螨虫和附着的灰尘,清洁不当容易堵塞毛孔。特别是油性皮肤的人,脸上油脂分泌过多,只用清水无法将油脂清洗干净,容易导致爆痘。 5、不涂防晒霜       防晒霜可以隔绝紫外线对人体的侵害、我们知道,紫外线对人体有以下危害,如会导致皮肤癌、光性皮炎、白内障等疾病。长期不涂防晒,不仅皮肤会变黑,还容易出现皮肤问题。建议大家一年四季都涂防晒霜。 6、盲目追求爆款护肤品,什么火买什么       每个人肤质不同,护肤重点也有所差异,对自己肤质认知不清晰,风使用不适合自己的护肤产品,不仅对自己的皮肤没有帮助,甚至可能出现皮肤问题。 7、睡觉时侧睡,出现大小脸和法令纹       侧卧或者趴着睡觉时会挤压局部皮肤和软组织,加速局部皮肤和软组织的老化,加剧发力界线的形成。容易出现大小脸和法令纹。       上述错误的护肤步骤你中了哪条呢?如果不幸中招,从现在开始改正还来得及哦!改正不良习惯后我们的皮肤状态会好很多哦,接下来你只需要和我一样做到以下几点,Get明星同款嫩白肌肤不是梦。       护肤小技巧上面已经说了很多了,下面一句话概况:认真清洁、做好防晒、定期敷面膜做好补水保湿工作、根据自己的肤质选好合适的护肤产品,简化你的护肤流程。 除了护肤之外,养成良好的生活习惯能让你一直美下去哦!       1、多吃健康的食物:富含维C的水果蔬菜一直是小编的最爱哦,维生素C可以减少黑色素,皮肤会更加光亮有气色。比如:橙子、西红柿、山楂、柠檬、西蓝花等,同时可以吃点鱼类等优质蛋白质,平时避免重油重辣的饮食哦。       2、戒糖:糖分不仅会让皮肤老化,而且还容易让皮肤粗糙暗淡无光。       3、早睡早起,形成良好的睡眠习惯:熬夜会使身体沉淀黑色素导致皮肤变黄暗淡,早睡不熬夜是最省钱的保养方式。       4、泡脚:每个人脚底都有很多穴位,泡脚可以刺激这些穴位,同时可以使全身的毛细血管舒张,加速人体血液循环。       5、适当运动:经常运动可以加速血液循环,可以加快你的新陈代谢哦,长期运动的人面色红润有光泽。整个人看起来更加健康有活力。       最后小编希望这篇文章对你有帮助哦,让我们一起变美吧!
  • 11
    2023/07
    临床常见性传播疾病的特点
          性传播疾病的种类很多,比如淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、生殖道衣原体感染、软下疳、艾滋病等。性传播疾病主要有以下几种特点:一、传染性,主要通过性行为进行传播,部分也可以通过血液和体液进行传播;二、发生部位主要在外生殖器,少部分也可以发生在肛周和皮肤其他部位,比如尿道流脓、生殖器部位出现溃疡、水疱、增生物等。       1、梅毒:早期主要为一期梅毒的症状,主要表现为硬下疳,即外生殖器出现小型红斑,随后会逐渐出现圆形或椭圆形的溃疡,无疼痛。病情继续进展可出现腹股沟或患处淋巴结肿大;       2、淋病:早期通常有尿频、尿急、尿痛等症状,可伴有腹股沟淋巴结炎。还可在尿道口部位表现红肿、触痛症状,有稀薄黏液流出,病情加重后分泌物呈黄色脓性,且量增多。女性还好发于宫颈,可有宫颈口红肿、触痛、脓性分泌物;       3、尖锐湿疣:早期主要表现为会阴部周围的皮损,初起为散在分布的淡红色丘疹。随疣体逐渐增大,可呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,并伴有渗液及破溃。多数患者无明显不适症状,部分可出现异物感、烧灼痛、刺痒感以及性交不适等;       4、艾滋病:此病潜伏期较长,部分患者早期可出现发热、咽喉疼痛,伴随恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状,触诊可见淋巴结肿大,还可能伴随皮疹症状;       5、生殖器疱疹:多数患者早期无明显症状,部分患者在病变部位可见小水疱,可伴随瘙痒、疼痛或针刺感,发病部位多见于男女生殖器部位,如男性阴茎,女性大阴唇、小阴唇等;       6、非淋菌性尿道炎:多由于病原体感染导致,如沙眼衣原体,临床早期常见尿道刺痛、瘙痒、尿道分泌物增多及尿急、尿痛、小便不畅等症状。       此外,还有软下疳、性病淋巴肉芽肿等性传播疾病,早期症状也是多出现在生殖器周围不适,如生殖器丘疹、水疱等。建议患者一旦怀疑患病,及时就诊,早诊断、早治疗。       第一、有潜伏期。大多数患者发生性传播疾病都是因为病毒或者细菌感染引起的,当患者身体内感染致病菌后不会马上出现症状,会经过一段时间潜伏期,此时致病菌会在体内大量的繁殖,一旦过了潜伏期,症状会爆发。关于性传播疾病的潜伏期,患者发病的类型不同,潜伏期是不一样的。       第二、有传染性。有一半以上的患者发生性传播疾病,主要是通过性生活进行传播的,除此之外,血液、体液也是性病的传播途径。此外,还有一种传播途径就是间接性传播,比如接触了患者的内衣、内裤、马桶圈、浴巾等。       第三、发病的位置主要是在生殖器官。大多数患者发生性传播疾病,首次发病的位置是在生殖器官,最典型的症状是溃疡、水泡和增生物,只有少数患者会出现的肛门周围以及皮肤的其他部位,甚至是全身症状。       以上三个方面是关于性传播疾病的特点,希望能帮助更多的患者。性传播疾病是一个非常严重的疾病,患者发生之后不管是采取哪种方式进行治疗都要适合病情。另外在平时要多了解预防性传播疾病的方法,首先要做到洁身自好、不要频繁更换性伴侣、注意生殖器官的清洁和卫生。
  • 14
    2023/04
    恼人的斑秃
          “人有三千烦恼,而我只有一千五”;“谁说我不爱运动,我的头发无时无刻不在做自由落体运动”,虽说这些都是斑秃的自我调侃,但是谁都希望自己有一头茂盛的发量。今天我们就来聊聊“斑秃”这个不要人命但是让人讨嫌的小坏蛋吧。 什么是斑秃?       斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发,可发生于身体任何部位,局部皮肤正常,常无自觉症状。 斑秃的病因有哪些?       斑秃的病因尚不完全清楚,目前认为与遗传易感性、情绪应激、内分泌失调、自身免疫等因素有关。10%~27%的患者有家族史,因此认为遗传易感性是斑秃发病的重要因素。同时,斑秃常与一种或多种自身免疫性疾病并发。患者体内存在某种自身抗体。进展期或早期脱发区及再生毛发毛囊周围区有以Th细胞为主的炎症细胞浸润。部分斑秃患者对糖皮质激素治疗有效。这些证据说明斑秃与自身免疫机制相关。 斑秃的临床表现有哪些?       (1)可发生于任何年龄,但以青壮年多见。       (2)皮损为突然发生的圆形或椭圆形、直径1~10cm、数目不等、境界清楚的脱发区,皮损区皮肤光滑,无炎症、鳞屑和瘢痕。按病期可分为活动期、静止期及恢复期三期。       ①活动期:脱发区边缘头发松动,很容易拔出(轻拉试验阳性)。拔出的头发显微镜下观察可见毛干近端萎缩,呈上粗下细的“惊叹号”样。如皮损继续扩大、数目增多,可互相融合成不规则的斑片。       ②静止期:脱发基本停止。       ③恢复期:多数患者发病3~4个月后进入恢复期,局部有毛发长出,最初为细软色浅的绒毛,逐渐增粗、变黑,最后恢复正常。       (3)如整个头皮毛发迅速脱落称为全秃。少数严重患者除头皮外,其他部位硬毛如眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛,甚至全身毳毛都脱落,称为普秃。 斑秃的预后如何?       斑秃预后较好,30%~50%的患者在半年到一年内有新发长出,逐渐恢复正常。但个体差异很大,一半以上的患者在5年内才恢复。头皮边缘部位(特别是枕部)毛发较难再生。全秃和普秃病程可迁延,且发病年龄越小,恢复的可能性越小。约50%患者可复发,多为早年发病、病程长、脱发区域广泛者。 斑秃的治疗方法有哪些?       (1)一般治疗:去除可能诱发因素,注意劳逸结合。对秃发范围广或全秃、普秃患者,可考虑佩戴假发以减轻心理负担。       (2)外用药物治疗       ①2%~5%米诺地尔酊剂通过刺激局部皮肤、改善血液循环,促进毛发生长。每日2次外用,涂抹后按摩5分钟,一般2~3个月有效。       ②秃发区外用强效糖皮质激素,或局部多点皮内注射泼尼松龙混悬液或复方倍他米松注射液等,每点0.05~0.1ml,每1~2周1次。应注意长期注射全身吸收后的副作用及局部皮肤萎缩。       (3)内用药物治疗:胱氨酸、复合维生素B或维生素B₆锌剂及辅酶Q口服有助于生发。对于精神焦虑、紧张、失眠患者可适当给予镇静剂。对于迅速广泛脱发可口服泼尼松,每日15~30mg,病情稳定后可逐渐减量,维持数月。       (4)物理疗法:可应用光化学疗法(PUVA)、氦氖激光照射或 音频电疗等方法。    斑秃的护理措施有哪些?       (1)一般护理:①生活要有规律,尽量保持情绪的稳定。保持充足的睡眠,忌疲劳过度。  ②饮食宜清淡,多吃谷物、蔬菜、水果,控制甜食入量。       (2)皮肤护理:斑秃患者头皮忌强碱性洗发剂,洗发后尽量不吹发。       (3)用药护理:遵医嘱合理用药,注意观察药物疗效和不良反应。       (4)心理护理:帮助斑秃患者保持良好的精神状态,避免情绪紧张、焦虑。帮助患者树立治疗的信心,积极消除脱发带来的消极情绪及精神负担。 如何预防脱发?       (1)勤洗发,洗头的间隔时间最好是2~5天,边搓边按摩。       (2)不用脱脂性强或碱性洗发剂,应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂,或根据发质进行选择。       (3)不用尼龙梳子和头刷,理想的是黄杨木梳和猪鬃头刷。       (4)戒烟,节制饮酒。       (5)尽量减少烫发吹风的次数,避免损伤头皮和头发。       (6)多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。       (7)如戴帽子、头盔等,应注意保持透气,以免闷坏头发。       (8)保持情绪稳定,消除精神压抑。
  • 28
    2023/03
    黄褐斑护理要点
          黄褐斑是由于皮肤黑色素增多而不能有效及时排除,沉积于面部形成的。表现为脸面部的色素沉着斑,形状不规则,对称分布,大小不定,颜色深浅不一。严重影响患者的容貌,一般没有自觉症状。   一、引发黄褐斑的原因       有关专家经研究发现,黄褐斑是众多皮肤病症中发病率较高的一类疾病,最常见的黄褐斑又称蝴蝶斑、妊娠斑,中医称为肝斑、黧黑斑,呈片状,对称性分布,黄褐色或黑色,多以鼻梁为中心,生于面颊、颧骨、额头部位,也有发生于上唇和眉骨部位的,发生人群以中青年女性为主,黄褐斑的成因比较复杂。   外  因       1、日晒       黄褐斑仅限于面部曝光部位,常在夏季日晒后诱发或加重,说明与日晒有关。在生活中人们外出或开灯时,裸露在外的皮肤就会受到日光或其他强光的照射,时间久了人体皮肤不断被氧化,从而分泌出大量的黑色素,因而导致色素沉淀形成黄褐斑。         2、使用不当化妆品       使用含有化学物质及铅、汞等重金属物质的化妆品、保养品,其渗入皮肤,导致皮肤的病理性损害,包括出现黄褐斑。         3、皮肤清洁不当       清洁不彻底或清洁过度,都会引起皮肤的微生态失衡,造成皮肤的病理性损害,包括出现黄褐斑。   内  因       1、卵巢功能不好       中医认为,子宫肌瘤、卵巢囊肿会引起女性容颜早衰、黄褐斑、雀斑及乳腺增生。中医记载,血有滋润肌肤的功能。血的濡养作用减弱时,可见到面色不华或黄,肌肤干燥,面部黄褐斑等临床表现。此外,当卵巢功能被破坏时,女性雌激素分泌就会相应地增加,这样时间久了就会引起黑色素在皮肤中的沉积,导致黄褐斑的形成。         2、肾脏激素分泌失调       肾脏主管人体多种重要的激素,当肾脏功能受损,肾上腺皮质产生的主要激素如皮质醇(氢化可的松),醛固酮和雄激素(主要是脱氢异雄酮DHEA、雄烯二酮)过多或过少,会增加钠排泄,减少钾排泄,出现低血钠、低血氯、高血钾,尿浓缩功能减退和电解质平衡失调,产生严重脱水、酸中毒。其中黄褐斑是其产生的病变症状之一。         3、怀孕       口服避孕药、女性生殖器官疾病和月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症患者,容易出现黄褐斑。这是雌激素与孕激素同时增多、联合作用的结果。某些慢性疾病如肝脏病、慢性酒精中毒、结核、甲状腺疾病及一些自身免疫性疾病等患者面部常常出现黄褐斑。这些都与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌失调有关。   三、黄褐斑的治疗       1、防晒       不管选择哪种方法,黄褐斑的治疗必须结合防晒措施,包括避免阳光照射、戴宽檐帽及使用能阻隔UVA和UVB的广谱防晒霜。建议所有类型的黄褐斑患者每日涂用防晒系数(sun protection factor, SPF)为30或更高的广谱防晒霜。在外出前应涂足量防晒霜,并且在户外时应每2小时补涂。有研究表明,规律使用广谱防晒霜可预防发生妊娠相关黄褐斑。         2、药物治疗       外用皮肤祛斑霜是治疗黄褐斑的主要方法。常用的皮肤祛斑霜包括氢醌霜、复方熊果苷软膏、复方甘草黄酮软膏、曲酸衍生物、壬二酸、烟酰胺凝胶等。其次可以外用维A酸类药物, 维A酸可刺激角质形成细胞更新、减少黑素小体的转运并使其他活性成分的皮肤渗透性更大。         对于妊娠患者,不应继续外用维A酸类治疗,因为维A酸类为已知的致畸物(尽管目前没有直接证据表明外用维A酸类会导致先天畸形)。临床工作中,医生们也习惯使用类似的三联或二联复方制剂治疗黄褐斑等色素沉着性疾病。另口服氨甲环酸、维生素C、维生素E等对部分患者亦有较好疗效。         3、物理治疗       使用祛斑霜无效的中/重度黄褐斑患者可能需要化学剥脱术。化学剥脱术是将皮肤剥脱剂涂于局部,通过有组织的修复过程和剥脱的方式来产生光滑、年轻化的皮肤。激光和光照疗法治疗黄褐斑应仅用于顽固病例并且要特别谨慎,特别对于深色皮肤患者,常用的激光有非剥脱性1550-nm 和1927-nm铥光纤点阵激光和强脉冲光IPL。         4、维持治疗       为了获得并维持脱色治疗的效果,患者必须避免日光并采取防晒措施。对于持续治疗后已经获得皮损完全清除或几乎完全清除的患者,间歇性涂用祛斑霜可能有助于预防复发。
  • 28
    2023/03
    关于银屑病那些事
          当今社会,伴随着社会及心理压力增加,银屑病的发病率也越来越高,根据流行病学统计,1984年中国银屑病发病率为0.123%,2008年调查6个城市患病率为0.47%,2017年西南四省市患病率为0.5%。且存在地区差异,北方发病率高于南方,男女发病率无明显差异,皮疹,脱屑、瘙痒,迁延不愈,让人抓狂。 那什么是银屑病呢?       银屑病,又称牛皮癣,但是它和我们日常说的真菌感染的癣不一样,此“癣”非彼癣,银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病,典型皮损临床表现为鳞屑性红斑或斑块,局限或广泛分布。银屑病可合并其他系统损害,如伴内脏及关节损害。中重度银屑病患者罹患代谢综合征和动脉粥样硬化性心血管疾病风险增加。 我为什么会得银屑病呢?       目前银屑病的病因尚未完全明朗,相关研究表明,可能与遗传因素(目前已被确认的银屑病易感基因有白细胞介素(IL)-12B、IL-23R、LCE3B/3C/3D、IL-23A、IL-17A、TNFAIP3等80多个),环境因素(感染、精神紧张、不良嗜好、创伤等可诱发或加重),免疫因素(T淋巴细胞异常活化、在表皮或真皮层浸润为银屑病的重要病理生理特征,表明免疫系统参与该病的发生和发展过程)等相关。 得了银屑病,我是不是没救了?       目前银屑病虽然不能根治,但少部分患者经过有效治疗后可以不复发,达到临床治愈。而绝大多数患者经过缓解后又会复发。目前的医疗水平对各种银屑病均可有效予以控制,反复发作的银屑病只要治疗方法正确,总的病情趋势是逐渐减轻的。有很多方案可以使用,比如内用药物,中医中药,光化学治疗,生物反馈,生物制剂等,一般医生会根据患者年龄和病史、银屑病的类型和病程、皮损的严重度和部位,为患者制定安全、有效、可行的个体化治疗方案。极少数病情顽固患者久治不愈,可能与患者的不规范治疗有关。       病友们需要做到的就是不断总结、摸索发病规律,保持乐观心态,培养良好的生活习惯,配合积极有效的治疗,预防银屑病的复发。不要轻信“包治除根”的说法,各种广告中很多“根治”永不复发的“特效药”或“特效疗法”没有经受规范临床试验,是不存在的;一定到正规医院在专科医生的指导下规范治疗,不可胡乱用药。
  • 28
    2023/03
    带状疱疹
          带状疱疹是由水痘带状疱疹引起的,以单侧周围神经分布、触及型水泡为特征,常伴有明显的神经痛。中医认为带状疱疹是一种疼痛性的疱疹性皮肤病,也称蛇盘疮、缠腰火丹疮或蛇丹。       患有带状疱疹的人,皮肤上会出现触及型水泡、带状分布、痛如火燎,皮损好发于身体一侧的腰肋、胸背及头面部、四肢。出疹前往往出现局部疼痛或灼热感,初期为红斑,上有触及层小红丘疹,很快变为水泡、泡液清亮。束群疱疹呈带状分布,一般不超过正中线,数日后疱液转为浑浊,继而结痂,严重的患者可出现血泡糜烂。老年患者疼痛剧烈,且持续时间长,往往带状疱疹可伴有乏力、发热、局部淋巴结肿大等症状。       带状疱疹出现在头面部病情比较重,如累及了眼部可出现三叉神经痛、溃疡性角膜炎、视力模糊;累及耳部可出现面瘫、耳痛、耳鸣、甚至听力减弱、并发病毒性脑炎等。往往皮损消退后疼痛仍持续,出现带状疱疹后遗神经痛,大多患者预后不复发,极少患者可多次复发。       有人说,遇到它,就会“悲痛欲绝”,有人说碰到他将“后患无穷”,有人说被它缠一圈,久“在劫难逃”要如何逃离它的“魔爪”现在就了解清楚并及早治疗。 带状疱疹的临床表现:       常先有发热、乏力、全身不适、食欲不振、患部皮肤灼热、神经痛等等。典型皮损表现是:红斑上出现簇集而不融合的粟粒至黄豆大小丘疹,继而变成水疱,周围绕以红晕。皮损一般沿外周神经呈带状分布。 早期带状疱疹易被误诊:       1、初诊时仅有神经痛后出皮疹 头痛易误诊为血管神经性头痛、高血压、偏头痛等等;胸痛易误诊为心绞痛、肋间神经痛等等;腹痛易误诊为胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等等。       2、初诊时仅有不典型皮疹 易误诊为丘疹性荨麻疹、湿疹等等。       带状疱疹后遗神经痛 临床认为皮疹消退后,仍然有神经痛或复发性疼痛,且持续1个月以上者称为带状疱疹后遗神经痛。 带状疱疹的治疗:       1、抗病毒 尽早口服或者静脉使用核苷类抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦等。       2、止痛 可酌情口服加巴喷丁、普瑞巴林、多塞平等等。       3、营养神经 可酌情口服维生素B1、甲钴胺、腺苷钴胺等等。       4、局部治疗 水疱未破溃时,可外用炉甘石洗剂。水疱已破溃时,可用利凡诺湿敷。       5、糖皮质激素 若无基础疾病且疼痛剧烈,难以忍受时,可短期使用泼尼松片、甲泼尼龙片等等。       6、物理治疗 可选用紫外线灯、氦氖激光等等。       以上是带状疱疹的基本疱疹的基本常识。我希望你能仔细阅读。只有对这种疾病的病因和病理有足够的了解,我们才能在生活中做好预防工作。即使我们不幸患上了这种疾病,我们也可以冷静地处理它,避免恐慌。祝你身体健康!  
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    2023/03
    痤疮平时护理要点
          痤疮是一种常见的皮肤疾病,其发生与内分泌、皮肤局部卫生、饮食和睡眠等多种因素有关。为防止痤疮频发,患者日常生活中应注意以下几点。       1、避免情绪焦虑和紧张,保持乐观愉快的情绪,不要患了青春痘就悲观,要乐观自信,坚持积极、合理的治疗,针对个人情况对症下药.。   2、油性皮肤的人由于皮脂分泌旺盛,容易引发痤疮,因此平时应该多注意皮肤的清洁,特别是额头、脸颊、下巴、鼻子周围这些痤疮的好发部位。尽量不用冷水洗脸,而应该用温水,这是因为温水洗脸能促进皮肤油脂排出,防止因毛孔收缩、堵塞而导致痤疮加重。洗脸时可用毛巾轻轻擦皮肤,让淤积的皮脂从皮肤排出。   3、脸上长了痤疮,不能用手挤压。用手挤痤疮危害非常大。如果用手去挤压痤疮,不仅毫无益处,反而会因手上的细菌造成二次感染,或因用力挤压造成皮下瘀血,留下必须4-6个星期才会消失的瘢痕。此外,因抠挤而形成的伤口,经反复的刺激后,很容易生成隆起的疤痕。如果局部有感染现象,可用硫磺、硫酸锌等外用药,也可较长期的口服小量消炎药,这些最好在医生指导下应用。   4、在生活方面最好不吸烟,不喝酒及浓茶等,一些化妆品容易堵塞毛孔而引起痤疮加重,平时也应尽量少用化妆品,如果一定要用,应选择质量好的化妆品使用。活动性、炎症性青春痘(如丘疹、脓疮)患者要少晒太阳,避免风沙,太冷、太热、太潮湿的场所也对青春痘不利。       5、在饮食方面也要注意,少吃辛辣食物,如辣椒、葱、蒜等,少吃油腻食物,如油条、炸鸡等,少吃甜食,如糖类、咖啡类,少吃"发物",如鱼、虾、牛羊肉等,因为这些食物会诱发或加重痤疮。患者平时可以多吃一些有助于减少皮脂分泌的水果、蔬菜,比如苹果、黄瓜、西红柿、冬瓜、苦瓜等。   6、最后还要有好的睡眠,睡眠不足会使皮肤毛细血管瘀滞,循环受阻,导致皮肤细胞得不到充足的营养,从而影响皮肤正常的新陈代谢,促使痤疮的发生。因此痤疮患者要养成良好的作息习惯,以保证充足的睡眠。
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