随着冬季的来临，低温、干燥的空气和室内暖气共同构成了对皮肤的严峻挑战，尤其对于皮肤屏障功能自然減弱的中老年人而言。据统计，超过60%的中老年人在冬季会经历不同程度的皮肤干燥问题，其中约30%发展为严重影响生活质量的干燥症。本文将为您系统解析中老年人冬季皮肤特点，并提供一套科学、实用的干燥分级护理方案。 一、中老年人冬季皮肤特点与挑战 中老年人皮肤在冬季面临多重压力： •生理性改变：皮脂腺与汗腺分泌减少，天然保湿因子(NMF)含量下降，角质层保水能力显著降低。 •环境因素：低温导致血管收缩，皮肤血流減少，养分供应不足;低湿度(尤其北方供暖室内湿度常低于30%)加速角质层水分蒸发。 •常见后果：干燥、粗糙、脱屑、瘙痒(老年性瘙痒症高发)，严重时可致裂隙、疼痛，并增加继发感染(如皮炎、湿疹)风险。 二、皮肤干燥程度自我评估与分级标准 通过以下标准，可初步评估您的皮肤干燥等级： 三、分级护理对策与核心方案 核心原则：温和清洁、充分保湿、严格防护、内在调理。 1.I级(轻度干燥)护理对策 •清洁：选用pH值弱酸性(5.5-7.0)的氨基酸类或非皂基洁面产品。水温不宜过高(≤38°C)，每日1次为宜。 •保湿：每日至少使用2次保湿产品。选择含神经酰胺、胆固醇、尿素(<10%)、透明质酸等成分的乳液或轻薄霜剂。沐浴后3分钟内是涂抹黄金期。 •防护：外出前20分钟，于面部及手部涂抹SPF15-30、PA++的温和防晒霜。穿戴棉质手套、围巾。 2.II级(中度干燥)护理对策 •清洁：在1级基础上，可减少洁面产品使用频率，隔日使用或仅用清水。避免体用磨砂膏。 • 保湿升级：使用保湿性更强的霜剂或膏剂。成分上寻找尿素(5-10%)、甘油、角鲨烷、牛油果树果脂等。必要时，在特别干燥部位(如小腿、手肘)每日增加1-2次涂抹。 •强化防护：室内若使用暖气或空调，建议配备加湿器，维持湿度在50%-60%左右。夜间可考虑在卧室使用。 3. III级(重度干燥)护理对策 •清洁简化：尽可能用温水清水冲洗，避免每日使用洁面产品。盆浴时间控制在10分钟以内。 • 保湿强化：使用含高比例油脂(如凡士林、羊毛脂)的封闭性软膏，或医用级别的皮肤修复霜。可尝试“三明治涂抹法”：先喷润肤水/活泉水，再涂保湿精华或乳液，最后厚涂一层封闭性软膏。夜间可使用保湿睡眠面膜。 •对症止痒：避免搔抓!可冷敷或使用薄荷醇、樟脑(浓度低)的舒缓产品暂时缓解。若瘙痒持续，建议咨询医生，可能需要使用非镇静类抗组胺药或短期外用弱效激素。 •环境管理：必须使用加湿器。穿着纯棉、宽松的内衣裤，避免羊毛、化纤材质直接接触皮肤。 4. IV级(极重度干燥/皲裂)护理对策 •立即就医：此阶段已属病理性改变，应首先咨询皮肤科医生，排除其他皮肤病(如鱼鳞病、特异性皮炎、糖尿病相关皮肤病变等)，并在医生指导下治疗。 •医疗干预：医生可能会开具尿素(20%浓度)、a-羟基酸、他克莫司软膏等处方药，或进行专业湿敷治疗。 •家庭护理配合： • 湿敷疗法：在医生指导下，用温水浸湿的柔软毛巾或医用纱布敷于皲裂5-10分钟，轻轻吸干后，立即厚涤医用修复软膏。 •保护裂隙：对较深的裂口，可使用无菌液体创可贴或医用敷料保护，防止感染。 •绝对避免：热水烫洗和暴力搔抓。 四、冬季护肤的共性关键与生活调理 1. 沐浴习惯：水温宜凉不宜烫，时间宜短不宜长(10-15分钟)。浴后用柔软毛巾“蘸干”而非“擦干”身体。 2. 产品选择：全年避免使用酒精含量高、香精色素浓郁的护肤品。冬季首选配方简单、以保湿修复为核心的产品。 3. 内在调理： •饮水：保证每日充足饮水(1.5-2L)，小口慢饮。 •饮食：适量增加富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、亚麻籽油)、维生素A、E(如胡萝卜、坚果)的摄入 。 4. 误区提醒： •忌：频繁去角质、依赖过热洗澡水止痒、在干燥皮肤上直接使用高浓度果酸或维A酸产品。 •慎：民间偏方，如直接涂抹未经处理的麻油、蛋清等，可能致敏或堵塞毛孔。 五、何时必须看医生? 出现以下情况，请及时就医： •家庭护理2周后，干燥瘙痒无任何改善或持续加重。 •皮肤出现大面积红肿、渗液、流脓、结厚痂。 •剧烈瘙痒严重影响夜间睡眠和日间生活。 •怀疑皮肤问题与内在疾病(如糖尿病、肝肾功能不全、甲状腺疾病)相关。 皮肤是健康的镜子，更是尊严的屏障。中老年的冬季护肤，是一场需要耐心与科学知识的温柔呵护。请记住，预防远胜于治疗。从今日起，根据您的干燥等级，启动相应的护理程序，让肌肤安然过冬，焕发舒适光泽，拥抱一个温暖而不干燥的冬季。

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。 可表现为红斑、丘疹、丘疱疹，易渗出，常伴糜烂、结痂。如继发感染，可出现脓包或脓痂，而后患处皮肤增厚，色素沉着或苔藓样变。持久不愈时，皮损纹变粗大，增厚，角化明显，表现干燥而易发生皲裂。 (图片来源于网络) 什么是湿疹？ 湿疹是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病，通常发生于儿童，但成人也可受累。发生的原因与皮肤屏障功能受损、免疫失衡和过敏、环境因素等有关。湿疹在5岁以内的宝宝身上高发，1岁前发病者约占全部患儿的50%。发病最初的表现只是皮肤发红、干燥，严重后就会渗出液体。 (图片来源于网络) 常见湿疹类型： 1.渗出型：主要表现为身上不同程度的红斑，表面有渗液或结痂，可继发感染。 2.干燥型：大小不等的淡红色斑疹，皮肤表面干燥，无水疱、无渗出，可以有糠皮样脱屑，俗称干性湿疹。 湿疹严重程度： 1、轻度–部分皮肤区域干燥，瘙痒不频繁，几乎不影响日常活动、睡眠和心理社会健康。 2、中度–部分皮肤区域干燥，瘙痒频繁，频繁扰乱睡眠。 3、重度–大面积皮肤干燥，瘙痒不断，大面积皮肤增厚、出血、渗出、龟裂和色素沉着改变;夜间失眠。 为什么会得湿疹 湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果： 从内因方面看，主要是易过敏体质和敏感肤质(皮肤屏障容易受损)，这类遗传体质因素是难以改变的，只能通过精心护理和调整生活方式逐渐去适应。 从外因方面看，刺激因素、致敏物和某些微生物的暴露有可能诱发湿疹发作或加重。比如受热、日晒、摩擦、过度清洗、酸碱刺激等有可能患者原本脆弱的皮肤屏障受到损伤，导致致敏物和微生物更易进入皮肤而诱发炎症。 如何预防？ 对抗湿疹是一场持久战。首先，要明确治疗目的不是短期内消除疾病，而是长期控制症状，尽量避免诱因，防止复发，改善生活质量。在日常生活中，要做好以下几点： (图片来源于网络) 尽量选择医学护肤品 建议尽量选择医学护肤品，经过皮肤科测试鉴定的敏感皮肤或者湿疹皮肤的医学保湿护肤品和清洁用品。(谨遵医嘱) 晚间室内最好使用加湿器 白天涂润肤霜保湿，晚上也要巩固，家里有加湿器的，可以帮忙保持室内的湿度，以此来继续湿润肌肤。记得别偷懒，还要定期清洗加湿器，不然加湿器滋生了细菌，越用越糟!

冬季气候干燥寒冷，皮肤病进入高发期。武汉市第三医院皮肤科近期因皮肤问题就诊的患者明显增多，其中皮肤瘙痒症最为常见。‌ "痒得根本睡不着，全身都抓破了。"65岁的张女士冬季皮肤瘙痒多年，症状逐年加重。她描述，瘙痒从腿部开始，逐渐蔓延至全身，夜间尤为严重，反复搔抓导致皮肤出现抓痕、血痂，甚至部分皮肤增厚变粗糙。经武汉市第三医院皮肤科彭才智医生诊断，张女士患上了典型的老年皮肤瘙痒症。‌ 彭才智医生介绍，冬季皮肤病高发主要源于三大因素：一是低温导致皮脂腺分泌减少，皮肤屏障功能受损;二是空气湿度下降，皮肤水分流失加快;三是室内外温差大，引发血管收缩扩张异常。此外，老年人因皮脂腺功能退化，更易出现瘙痒症状。‌ 对此彭才智医生建议，预防冬季皮肤病要注意保湿保暖，减少洗澡频率，避免使用碱性强的清洁产品。洗澡后应及时涂抹润肤霜，保持皮肤湿润。饮食上多摄入富含维生素的蔬果，增强皮肤抵抗力。对于已出现症状的患者，应避免过度搔抓，防止皮肤破损感染，选用温和的保湿护肤品，症状严重时应及时就医，勿自行用药。 冬季皮肤病虽常见，但通过科学防护和及时治疗，可有效缓解症状。医生提醒市民，特别是老年人，要关注皮肤健康，安然度过寒冬。

一、认识疖肿：藏在毛囊里的“小火山” 疖肿是毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，90% 以上由金黄色葡萄球菌引起，好发于油脂、汗液分泌旺盛或易受摩擦的部位(面颈、腋窝、臀部、大腿)。典型表现分三期： 1. 红肿期：以毛囊为中心的疼痛性硬结，直径 1～3 cm，触之灼热。 2. 化脓期：中心出现黄白色脓头，疼痛呈“跳痛”，可伴低热。 3. 破溃期：脓栓排出后疼痛骤减，炎症逐渐消退，遗留淡疤 。 二、为什么你会“中标”? 皮肤微破损：剃毛、刮胡子、搔抓、衣物摩擦。 多汗与污垢：夏季、运动员、户外劳动者毛囊易堵塞。 代谢与免疫：糖尿病、肥胖、长期口服糖皮质激素/免疫抑制剂。 密切接触者：家人、宿舍、健身房毛巾混用，金葡菌交叉传播。 慢性携带：约 20% 人群鼻腔长期定植金葡菌，手可播散至全身毛囊。 三、家庭护理“五步法”(仅限单个、<2 cm、无全身症状者) 1. 温热湿敷：40℃ 左右无菌生理盐水或 0.1% 碘伏纱布，每次 10 min，每日 3～4 次，促进局部血液循环、加速脓液成熟。 2. 外用抗菌：红肿期可涂 2% 莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，每日 2 次;化脓期避免用力挤压，仅做湿敷。 3. 止痛消肿：口服布洛芬 0.2～0.4 g/次，每 6～8 h 一次(胃病患者改用对乙酰氨基酚)。 4. 保持干燥：穿宽松纯棉内衣，避免久坐、骑车摩擦;浴后电吹风冷风档吹干皱褶部位。 5. 观察记录：每日拍照比对，若 48 h 内红肿范围扩大、疼痛加剧或出现发热，立即就医。 四、出现以下任一情况，立刻去医院! • 疖肿>2 cm 或多发融合(痈)。 脓头成熟但 24 h 未自行破溃，伴波动感。 位于面部“危险三角区”(鼻根至口角)，或伴眼球胀痛、头痛。 体温≥38 ℃、淋巴结肿大、心率加快。 糖尿病患者血糖控制不佳(空腹>10 mmol/L)。 局麻下十字切开引流，脓腔填塞碘伏纱条;必要时口服/静脉用抗葡萄球菌青霉素(如氯唑西林)或克林霉素，疗程 5～7 d。 五、预防“六字诀”：让疖肿不再卷土重来 1. 剪：剃刀、眉刀单人单用，剃前 75% 酒精擦拭;剃须方向顺毛发生长，避免“逆刮”。 2. 洗：每日淋浴，重点清洁腋下、臀缝、腹股沟;运动后 30 min 内洗澡。 3. 换：内衣、袜子每日更换，毛巾 60℃ 以上热水洗涤并晾晒。 4. 松：避免紧身牛仔裤、化纤内裤，夏季选择透气速干面料。 5. 控：糖尿病患者每 3 个月复查 HbA1c，目标<7%;肥胖者 BMI 降到<24 kg/m²。 6. 查：家人反复感染者，可做鼻前庭金葡菌培养，阳性者用 2% 莫匹罗星软膏鼻腔涂抹，每日 2 次×5 d，清除定植菌。 六、常见误区大辟谣 误区 1“牙膏+生姜能拔脓”——刺激性成分可致接触性皮炎，加重肿胀。 误区 2“自己用针挑破好得快”——非无菌操作易把细菌带入更深，引发蜂窝织炎或败血症。 误区 3“出脓就万事大吉”——引流后仍需完成抗生素疗程，否则残留细菌导致复发。 七、特殊人群叮嘱 孕妇：首选外用莫匹罗星，避免口服喹诺酮类;湿热敷温度≤40℃，防止烫伤。 儿童：避免使用含樟脑、薄荷的外用药;可剪短指甲，戴手套防夜间搔抓。 老年人：合并静脉曲张或水肿者，湿敷后抬高患肢 30°，促进回流。 疖肿就像皮肤上的“小火山”，正确护理可让它“温柔熄灭”，盲目挤压却可能引发“岩浆四溅”。记住“早期热敷、保持清洁、拒绝手挤、及时就医”四原则，就能把毛囊里的“小火苗”消灭在萌芽状态。若 2 天内红肿继续扩大或伴发热，请立即到皮肤科就诊，别让“小疖子”变成“大麻烦”!

一、认识甲沟炎：藏在指甲缝里的“小恶魔” 甲沟炎是指甲周围软组织（甲皱襞）的急性或慢性炎症，常见于手指和脚趾。 根据病程可分为：   急性甲沟炎：多由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起，表现为红肿、跳痛、化脓，甚至发热。   慢性甲沟炎：常因真菌（如白色念珠菌）或长期刺激（如潮湿、化学物品）导致，表现为甲板增厚、变色、甲皱襞肿胀。 二、为什么你会中招？——高危因素大揭秘 1. 修剪指甲过短或撕扯“倒刺”，造成微小裂口。 2. 啃咬指甲、过度美甲（如贴甲片、去死皮）。 3. 手足长期浸水（如洗碗工、游泳爱好者）或接触洗涤剂。 4. 糖尿病、免疫力低下人群更易感染。 5. 穿鞋过紧（尤其高跟鞋）导致趾甲嵌进肉里。 三、家庭护理“四步法”：把炎症扼杀在萌芽 （适用于早期轻度红肿，无脓肿者） 1. 温水泡手/脚：用40℃左右温水+5ml碘伏或1:5000高锰酸钾（淡粉红色）浸泡患处15分钟，每日2-3次，减轻肿胀。 2. 正确抬甲：用无菌小棉球轻柔塞入嵌甲边缘或使用指甲矫正器，引导指甲向前生长（每日更换）。 3. 保持干燥：洗手后立即用干净纸巾擦干指缝，涂含 2% 酮康唑的护手霜（防真菌）。 4. 止痛消炎：外涂莫匹罗星软膏（细菌感染）或联苯苄唑乳膏（真菌感染），覆盖无菌纱布。 四、出现这些信号，立刻去医院！    24小时内疼痛加剧、波动感明显（提示脓肿）。  甲周出现黄色/白色脓点，或自行破溃流脓。  伴随发热、淋巴结肿大（如腋窝、腹股沟）。   糖尿病患者无论轻重均需尽早处理。 五、预防“七字诀”：让甲沟炎不再复发 1. 剪甲留1mm：平剪成“方”形，边缘用锉刀轻度磨圆，避免“V”形深剪。 2. 拒啃指甲：可涂苦味指甲油（如益甲康）作行为纠正。 3. 戴双层手套：内层棉质吸汗，外层橡胶隔水，每30分钟脱下手套透气。 4. 选鞋“三指宽”：傍晚试鞋，确保最长脚趾前有一横指空隙，避免尖头鞋。 5. 倒刺用剪：出现倒刺用锋利小剪刀齐根剪掉，勿手撕。 6. 控制血糖：糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）目标＜7%，减少感染风险。 7. 每月自检：观察甲周是否红肿、压痛，早期发现早处理。 六、常见误区大辟谣   误区1“涂牙膏能消炎”——牙膏无抗菌成分，反而刺激伤口。  误区2“脓包要挤破”——自行挤压易把细菌挤入血液，引发蜂窝织炎。  误区3“拔甲一劳永逸”——拔甲后若护理不当，新生甲仍可再次嵌顿。 七、何时需要手术？——拔甲≠世界末日 手术仅用于：反复嵌甲形成肉芽、甲床严重变形、保守治疗失败。现代多采用“部分甲板+甲母质切除术”，复发率＜5%，术后2周可正常行走/工作。 八、给特殊人群的叮嘱   孕妇：优先温水浸泡+外用红霉素软膏，避免口服唑类抗真菌药。   儿童：选择苦味指甲油防啃咬，夜间可戴棉质手套减少抓伤。   老年人：合并周围神经病变，需家人协助修剪趾甲，避免过短。 甲沟炎虽“小”，却能把人折磨得夜不能寐。牢记“正确剪甲、保持干燥、早期浸泡、及时就医”十二字方针，就能让指甲边缘不再成为细菌的“快乐老家”。若居家护理2-3天无改善，请果断到手足外科或皮肤科就诊，别让“小炎症”拖成“大问题”！  

皮肤瘙痒是一种常见的症状，相信很多人都有过被它“折磨”的经历。有时只是轻微的刺痒，挠一挠就过去了;但有时瘙痒感顽固且强烈，严重影响日常生活和睡眠质量。究竟是什么导致了皮肤瘙痒?又该如何科学应对呢?让我们一起揭开皮肤瘙痒的神秘面纱。 一、皮肤瘙痒的常见原因 (一)皮肤干燥 这是最常见的原因之一。随着年龄增长，皮肤的皮脂腺和汗腺功能逐渐衰退，分泌的油脂和汗液减少，皮肤的保水能力下降;此外，频繁使用过热的水洗澡、过度清洁皮肤、使用刺激性强的肥皂或沐浴露，以及处于干燥的环境中(如秋冬季节、空调房)，都会加速皮肤水分流失，导致皮肤干燥，进而引发瘙痒。 (二)皮肤病 多种皮肤病都伴有皮肤瘙痒症状。例如，湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，表现为皮肤发红、瘙痒、出现丘疹或水疱，容易反复发作;荨麻疹俗称“风疹块”，皮肤会突然出现大小不等的风团，伴有剧烈瘙痒，通常在数小时内消退，但可能反复出现;银屑病则是一种遗传与环境因素共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病，除了瘙痒，还会出现边界清楚的红斑、鳞屑。 (三)全身性疾病 1. 肝胆疾病：当肝脏或胆道出现问题时，胆汁排泄不畅，胆汁中的胆汁酸盐沉积于皮肤，刺激神经末梢，引起皮肤瘙痒。这种瘙痒在夜间往往更为明显，常见于原发性胆汁性胆管炎、肝硬化等疾病。 2. 肾脏疾病：慢性肾功能衰竭患者由于体内尿素不能正常排出，尿素沉积在皮肤，形成尿素霜，刺激皮肤引发瘙痒。同时，肾脏疾病导致的体内电解质紊乱、酸碱失衡等也可能参与瘙痒的发生。 3. 糖尿病：长期高血糖会引起周围神经病变，导致神经纤维变性，神经传导功能异常，使患者出现皮肤瘙痒症状。此外，糖尿病患者抵抗力下降，容易并发皮肤感染，也会加重瘙痒。 4. 血液系统疾病：如真性红细胞增多症、缺铁性贫血等，会影响血液循环和氧气供应，导致皮肤组织缺氧、营养不良，引发瘙痒。 (四)其他因素 1. 过敏反应：接触过敏原，如某些食物(海鲜、牛奶、鸡蛋等)、药物、花粉、尘螨、动物毛发等，免疫系统会将其识别为外来的“敌人”，释放组胺等物质，引起皮肤血管扩张、通透性增加，出现瘙痒、红肿等过敏症状。 2. 精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题，会影响神经系统的调节功能，导致神经敏感性增加，引发或加重皮肤瘙痒。这种瘙痒在情绪波动时往往更为明显。 3. 衣物材质：穿着化纤、羊毛等材质粗糙的衣物，容易摩擦皮肤，刺激神经末梢，引起瘙痒。而紧身衣物会影响皮肤的血液循环和新陈代谢，也可能诱发瘙痒。 二、皮肤瘙痒的危害 频繁搔抓皮肤瘙痒部位，可能会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到外界细菌、病毒、真菌等病原体的侵袭，引发感染，如毛囊炎、疖肿等。长期搔抓还会导致皮肤增厚、苔藓样变，形成恶性循环，使瘙痒更加顽固难治。此外，严重的皮肤瘙痒会干扰睡眠，影响生活质量，长期睡眠不足还可能导致身体免疫力下降，引发其他健康问题;同时，精神上也会承受较大压力，出现烦躁、焦虑等不良情绪。 三、科学应对皮肤瘙痒 (一)日常护理 1. 保持皮肤湿润：洗澡水温不宜过高，控制在 37 - 40℃为宜，洗澡时间不宜过长，5 - 10 分钟即可;避免使用强碱性肥皂和沐浴露，可选择温和、滋润型的清洁产品。洗澡后，趁皮肤还湿润时，及时涂抹身体乳、润肤霜等保湿产品，锁住皮肤水分。 2. 选择合适的衣物：尽量穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，减少衣物对皮肤的摩擦和刺激。避免穿着紧身、化纤材质的衣物。 3. 改善环境：在干燥的季节或空调房中，可使用加湿器增加空气湿度，使室内空气湿度保持在 40% - 60% 左右，有助于缓解皮肤干燥瘙痒。 (二)饮食调整 饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和水分，如橙子、柠檬、菠菜、黄瓜等;适量摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于维持皮肤的正常生理功能。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如辣椒、花椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒症状。 (三)药物治疗 如果皮肤瘙痒症状较轻，可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等药物缓解瘙痒。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用;糖皮质激素软膏能抗炎、抗过敏，但不宜长期大面积使用，以免引起不良反应。对于瘙痒严重、外用药物效果不佳的患者，可在医生指导下口服抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪等)、镇静催眠药物(用于缓解因瘙痒导致的失眠)或其他系统性药物进行治疗。如果是由全身性疾病引起的皮肤瘙痒，还需要积极治疗原发疾病。 (四)避免搔抓 尽量避免搔抓皮肤瘙痒部位，可通过拍打、冷敷等方式缓解瘙痒。搔抓虽然能暂时止痒，但会进一步刺激皮肤，导致瘙痒加重，还可能引发皮肤损伤和感染。如果实在难以控制搔抓欲望，可以戴上手套或使用温和的止痒工具。 皮肤瘙痒看似是小问题，但背后可能隐藏着多种原因，需要我们重视起来。如果皮肤瘙痒持续不缓解，或伴有皮疹、发热、黄疸等其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。通过科学的护理和治疗，大多数皮肤瘙痒问题都能得到有效缓解，让我们的皮肤重新恢复健康与舒适。

你是否也为胸前、背后反复出现的红色“小痘痘”而烦恼?它们看起来像痤疮，但挤不出东西，还伴有瘙痒或刺痛感，反反复复总不好?这很可能不是普通的青春痘，而是糠皮孢子菌毛囊炎。 这是一种由真菌(马拉色菌)过度繁殖引起的毛囊炎症。天气炎热、出汗多、皮肤油脂分泌旺盛、或长期使用抗生素/激素类药物，都容易诱发此病。 它与普通痤疮的治疗方法截然不同，切勿盲目使用祛痘产品!关键在于抗真菌。 如怀疑患有此症，请务必及时就医，在专业医生指导下使用抗真菌药物(如外用酮康唑洗剂、内服伊曲康唑等)，并注意保持皮肤清洁干燥、穿着透气衣物、勤换床单，才能有效控制并预防复发。 如何预防与护理? 确诊后，除了遵医嘱用药，日常护理是防止复发的关键。 1. 清洁为先：沐浴时可使用酮康唑洗剂涂抹于患处，停留3-5分钟后再冲洗，每周2-3次，作为日常维护。 2. 保持干爽：运动出汗后及时洗澡、更换干爽衣物。避免穿着紧身、不透气的化纤衣物，选择纯棉、宽松的款式。 3. 调整饮食：尽量避免高糖、高油及辛辣刺激性食物，这些可能会刺激皮脂分泌，为真菌提供“养料”。 4. 环境消毒：勤换洗床单、被套和贴身衣物，并在阳光下暴晒或用热水烫洗，以减少真菌滋生。 记住，耐心和坚持很重要。因其由真菌引起，治疗周期相对较长，且易在湿热环境下复发。建立良好的生活习惯，配合规范治疗，才能彻底告别这个“磨人”的小毛病。

黑色素痣：切与不切，关键看这5点! 身上的黑色素痣是“安全印记”还是“健康隐患”?很多人面对大小不一的痣时，都会纠结是否需要切除。其实，黑色素痣的切除并非“一刀切”，核心在于判断其是否存在恶变风险，而非单纯看大小或位置。 一、先明确：大部分痣无需切，定期观察即可 黑色素痣本质是皮肤中的黑色素细胞聚集形成的良性病变，就像皮肤表面的“小色素团”。以下情况的痣通常很安全，无需过度干预： • 从小就有，多年来大小、形状、颜色没变化; • 边缘规则(比如圆形、椭圆形)，颜色均匀(纯黑色、棕色，无杂色); • 直径小于6毫米(约一粒黄豆大小)，且不突出皮肤表面或仅轻微凸起。 这类“稳定痣”只需日常观察，洗澡或穿衣时留意是否有变化即可，无需特意手术切除。 二、出现这5种情况，别犹豫，及时就医评估切除 当黑色素痣出现“恶变信号”时，切除不是选择题而是必要项。医学上常用“ABCDE原则”快速判断风险，只要符合其中1条，就建议尽快到皮肤科就诊： 1. A(Asymmetry，不对称)：痣的左右或上下两半不一样，比如一边圆、一边尖，或一边颜色深、一边浅; 2. B(Border，边界)：边缘模糊不清，像被水晕开的墨水，或边缘不整齐、有锯齿状; 3. C(Color，颜色)：颜色不均匀，出现多种颜色混合，比如黑色中夹杂白色、红色、蓝色，或中心颜色变浅、周围变深; 4. D(Diameter，直径)：直径超过6毫米，或短期内(几个月)明显变大; 5. E(Elevation/Evolution，隆起/变化)：原本扁平的痣突然凸起，或出现瘙痒、疼痛、出血、结痂、破溃，甚至周围长出小痣(“卫星痣”)。 此外，长在手掌、脚底、指甲下、腰部、腋窝等“摩擦部位”的痣，即使暂时符合“安全标准”，也建议定期检查——长期摩擦可能增加恶变风险，医生会根据具体情况建议是否预防性切除。 三、关于切除，这些误区要避开 1. 误区1：“祛痣只能用激光，切痣会留疤” 激光更适合小而浅的良性痣，若痣较大、较深或有恶变可能，必须通过手术切除(而非激光)，才能完整去除病变组织，降低复发和恶变风险。手术会留微小疤痕，但医生会根据位置设计切口，多数疤痕会逐渐淡化，远比重度风险更值得。 2. 误区2：“切痣后会扩散，反而更危险” 良性痣切除后不会扩散，若痣已存在恶变倾向，手术切除是阻止其扩散的关键手段——拖延不切，反而可能让恶变细胞扩散到周围皮肤或体内，增加治疗难度。 3. 误区3：“祛痣随便找个美容院就行” 无论是激光祛痣还是手术切痣，都属于医疗行为，必须在正规医院皮肤科进行。美容院缺乏专业的医疗评估能力，若误判恶变痣、操作不规范，可能导致残留病变组织、感染，甚至延误癌症治疗。 四、总结：记住“一观察、二判断、三就医” 对待黑色素痣，核心原则是“不恐慌、不忽视”： • 日常观察：留意痣的变化; • 用“ABCDE原则”判断风险; • 出现异常或在摩擦部位，及时到正规医院就医，由医生决定是否切除及切除方式。 小小的痣背后藏着健康信号，科学判断、及时干预，才能让皮肤更安全!

许多女性在面对身体发出的微妙信号时，常会将其归咎于普通的妇科炎症或劳累所致，选择自行用药或暂时观察。这种做法可能让一些潜伏的健康风险被忽视，其中就包括性传播疾病(简称“性病”)。由于社会观念和隐私顾虑，许多女性即使感到不适也未能及时就医，而部分性病的早期症状在女性身上往往更为隐蔽，甚至毫无症状，这就增加了诊断和治疗的难度。因此，了解性病可能出现的典型症状，对于守护女性健康至关重要。 女性常见的性病种类 性病种类繁多，不同病原体引发的症状各有差异。以下是几种在女性中较为常见的性病及其主要临床表现。 1. 衣原体感染 这是最常见的细菌性性病之一，但绝大多数女性感染者初期没有任何症状。 当出现症状时，可能表现为阴道分泌物增多、颜色异常(如呈脓性)、小便时有灼烧感、下腹部疼痛，或在性交后出现少量出血。 若未经治疗，衣原体感染可能上行感染，导致盆腔炎，是造成女性不孕和宫外孕的主要原因之一。 2. 淋病 淋病由淋球菌引起，在女性中可与衣原体合并感染。 症状与衣原体感染相似，包括排尿疼痛、黄色或带血的阴道分泌物增多、月经周期异常出血以及下腹痛。和衣原体一样，淋病也可能引发严重的盆腔炎，对生育能力造成长远影响。 3. 生殖器疱疹 主要由单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)引起。 典型表现为外阴、阴道口、肛门周围或宫颈处出现单个或成簇的小水疱，水疱破裂后形成疼痛性浅表溃疡。 首次发作通常最严重，可能伴有发热、头痛、全身乏力等流感样症状。病毒会潜伏在体内，未来可能反复发作。 4. 尖锐湿疣 由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。 潜伏期较长，可达数周甚至数月。典型表现为外阴、阴道内、宫颈或肛门周围出现粉色或灰白色的丘疹，逐渐发展为菜花样、鸡冠样的赘生物，通常不痛不痒。 5. 梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性系统性感染，在女性中同样存在。 一期梅毒通常在感染后2至4周出现，表现为外阴、宫颈或肛周一个直径约1–2厘米、无痛的圆形硬下疳，因其不痛且位置可能隐蔽，极易被忽略。 二期梅毒则会出现全身对称分布的红色皮疹，常见于躯干、四肢、手掌及足底，通常不痛不痒。 6. 艾滋病(HIV感染) HIV感染后具有漫长的潜伏期。 部分人在急性感染期会出现短暂的低热、盗汗、淋巴结肿大、皮疹、关节疼痛等类似流感的非特异性表现，这些症状通常在1-2周内自行消失，极易被忽略。 女性性病初期可能出现的异常信号 信号一：白带异常 正常的白带是女性健康的晴雨表。如果出现白带量显著增多、颜色改变(如呈黄色、黄绿色、灰白色)、质地异常(如脓状、泡沫状、豆渣样或奶酪样)，并伴有强烈的腥臭味或恶臭，这通常是阴道或宫颈感染的明确信号，需要高度警惕。 信号二：生殖器及周围区域异常 外阴、阴道口、肛周出现不明原因的丘疹、水疱、溃疡、红斑、湿疣或肉芽状赘生物。这些皮损可能伴有瘙痒、灼痛感，也可能完全不痛不痒。尤其需要注意那些无法自行愈合的溃疡。 信号三：排尿与疼痛异常 出现排尿时灼痛、尿频、尿急感。下腹部出现不明原因的持续性坠痛或性交时深部疼痛。这些都可能是病菌已侵犯到尿道或上行至盆腔的警示。 信号四：全身或系统性异常 腹股沟区域(大腿根部)可触摸到肿大的淋巴结。部分患者可能出现不明原因的低热、乏力、关节痛或全身性的皮疹。 以上均为女性性病可能发出的早期警示信号。需要特别强调的是，很多女性感染后症状轻微、不典型，甚至完全没有症状。因此，一旦在近期(尤其是过去三个月内)有过无保护的性行为，并出现上述任何异常，或即使无症状但心存担忧，都建议尽快前往正规医院的妇科或皮肤性病科进行相关检查。 预防胜于治疗：关键防护措施 对于女性而言，性病不仅带来当下的困扰，更可能对未来的生育能力和长期健康造成不可逆的损害。因此，预防始终是第一位。 1. 主动采取屏障保护 坚持并正确使用安全套是预防大多数性病最有效、最经济的方法。无论何种性行为方式，都应全程、规范地使用。 2. 建立健康的性观念 保持固定的、已知健康的性伴侣，避免频繁更换伴侣或同时拥有多个性伴侣，能显著降低感染风险。 3. 定期进行妇科检查与针对性筛查 即使没有任何症状，有性生活的女性也应每年进行常规妇科检查。如果有多位性伴侣或新伴侣，应主动咨询医生，定期进行衣原体、淋病、HIV、梅毒等常见性病的筛查。接种HPV疫苗是预防相关HPV感染及尖锐湿疣、宫颈癌的重要措施。 4. 伴侣同治与告知义务 若一方确诊性病，其固定性伴侣必须同时接受检查和治疗，以避免“乒乓球式”的反复交叉感染。在治疗期间应严格避免性接触。 通过增强健康意识，了解相关知识，并采取科学的防护措施，每一位女性都能更好地成为自己健康的第一责任人，主动守护自身与他人的健康福祉。

导语 随着气温持续攀升，被称为“飞行硫酸”的隐翅虫提前进入活跃期。武汉市第三医院最新数据显示，截至4月20日，该院今年接诊隐翅虫皮炎患者超200例，单日最高接诊量达20例，较去年同期激增35%。皮肤科专家紧急呼吁：切勿拍打虫体，否则可能导致皮损面积扩大3-5倍，甚至面临“毁容”风险! 病例直击：随手一拍，险致毁容 32岁的李女士(化名)在睡梦中感觉脸上有异物，本能地抬手拍打。几小时后，她的右脸迅速出现一片4厘米×6厘米的灼伤样皮损，面积接近成人掌心大小，伴随剧烈灼痛。“若未及时就医，可能遗留长期色素沉着或疤痕。”接诊护士长陈丹表示，近期92%的患者皮损集中在面部、颈部等暴露部位。 类似案例频发：杭州一女子露营时拍死落在脸上的隐翅虫，面部红肿溃烂;另有患者因毒液溅入眼睛，险些损伤角膜。 隐翅虫为何如此危险? 隐翅虫体长不足1厘米，形似蚂蚁，鞘翅隐藏，故名“隐翅虫”。其体内携带pH值1-2的强酸性毒液，腐蚀性堪比硫酸。虫体被拍碎后，毒液瞬间接触皮肤，2-4小时内即可引发条状或片状红斑、密集水疱、脓疱，甚至表皮坏死。 武汉市第三医院皮肤科副主任医师陶宇莎分析： “往年隐翅虫皮炎高发于6-9月，今年因气温显著升高，活跃期大幅提前。虫体各段均含毒素，夜间趋光飞入室内，一旦被拍打，毒液扩散将导致灾难性后果。” 急救“三部曲”：科学处理是关键 清除虫体：用纸张轻拂或吹走活虫;若虫体已破裂，立即用胶带粘除残留毒液。 中和毒素：流动清水冲洗15分钟，配合4℃冷敷(每次20分钟)。 药物干预：薄涂弱效激素药膏(如地奈德乳膏)，禁用酒精、碘伏、牙膏等偏方——此类错误操作导致18%的患者病情加重。 预防指南：三招远离“飞行硫酸” 物理隔绝： 安装细密纱窗，减少夜间强光(尤其白光灯)。 睡前检查床铺，使用密闭蚊帐。 户外防护： 穿浅色长袖衣裤，涂抹含避蚊胺(DEET)的驱虫剂。 避免在河滩、草地、树林等潮湿区域夜宿。 环境治理： 清除房屋周边杂草、朽木、垃圾，破坏隐翅虫孳生地。 定期喷洒拟除虫菊酯类杀虫剂(如溴氰菊酯)。 专家警示：出现这些症状速就医! 若皮损面积较大、伴随发热、呼吸困难，或毒液接触眼睛，需立即急诊处理。陶宇莎强调：“隐翅虫不咬人，毒液释放全因拍打。市民无需恐慌，但必须掌握科学应对方法。” 延伸阅读：隐翅虫的“两面性” 虽然毒隐翅虫危害大，但90%的隐翅虫是益虫!它们以蚜虫等农业害虫为食，还能分解腐殖质，堪称“自然清洁工”。生态学家呼吁：“下次遇见，请轻轻吹走它，守护这份生态平衡。” 科学防护，安然度夏!转发提醒身边人：遇隐翅虫，勿拍!吹走即可!

毛发镜是皮肤科常见的检查设备之一，常用于毛发、头皮的检查，可以帮助我们清晰的观察到肉眼不可见的毛干、毛囊及头皮的细微结构，从而鉴别毛发疾病的类别并对治疗效果进行追踪、评价，在一定程度上减少病理检查的几率，毛发镜在今天的皮肤科应用非常广泛，是皮肤科医生的左膀右臂。以下是常见的脱发类疾病的镜下表现。 雄激素性脱发 雄激素性脱发特征性的毛发镜表现为毛发直径异质性增加，细发比例增加，长度短于2-3mm的毳毛增多。单一毛囊单位中毛发数量减少，且毛周褐色征增多。毛周褐色征多见于雄脱早期，而黄点、针尖白点、头皮蜂窝状色素沉着与雄脱的严重程度呈正相关。 斑秃 斑秃典型毛发镜表现为黑点征、黄点征、断发，标志性特征为感叹号发或锥形发，恢复期可见较多直立新生发，感叹号发/锥形发是指受损头发远端较粗而进入头皮近端较细。通常见于急性斑秃。 拔毛癖 机械性的拔发行为往往导致皮肤损伤，镜下可见出血点、血痂及抓痕。另可见黑点征、断发、新生发及毳毛增多。与斑秃相比，断发的毛干长短不一，残端有分裂和卷曲。拔毛癖的镜下特征性表现：火焰状发、V形纵裂发。 休止期脱发 休止期脱发毛发镜表现为新生发及毳毛的数量增多，毛发直径异质性小于20%。 头癣 头癣镜下可见逗号样发、螺旋状发及摩斯码样发，具有高度特征性。感染的毛干弯曲和逗号样发的形成可能是真菌菌丝侵入毛干或对毛小皮造成损伤的结果。 颞部三角形脱发 颞部三角形脱发又称为先天性三角形脱发，是一种良性局限性非瘢痕性、非炎症性脱发。绝大多数患者在出生后或者10岁以前出现皮损，此后形状保持不变。除三角形外，脱发形状还有椭圆形、柳叶形等，尖端朝向后上方，可为单侧也可双侧。主要累及颞侧头皮，很少累及顶部及枕部，毛发镜下可见大量毳毛，毛囊数量正常，无明显黑点征及断发，无明显炎症及瘢痕。

近日，随着全国高校陆续开启新生军训，持续的高温晴热天气下，“军训晒伤”成为校园健康话题的焦点。尽管多数学校已调整军训时段、配备防暑物资，但仍有部分学生因长时间户外训练出现皮肤红肿、脱皮甚至水疱等晒伤症状，引发对军训防护细节的进一步讨论。 烈日下的“红印”：晒伤案例频发 “站军姿半小时后，脖子后面就开始刺痛，晚上回宿舍发现整片皮肤通红，摸上去像烫伤一样。”武汉音乐学院呢大一新生小林向医师描述自己的经历。据她介绍，该校军训从9月10日持续至23日，正值秋老虎发威，白天地面温度超40℃，尽管教官允许打伞，但“怕被批评‘娇气’，很多同学都硬撑着”。 类似情况并非个例。上海交通大学医学院附属瑞金医院皮肤科数据显示，7月以来，该院接诊的“日光性皮炎”患者中，18-20岁群体占比超30%，多为军训学生，症状包括面部、颈部、手臂等暴露部位的红斑、灼痛，部分严重者出现脱屑或水疱。广州某高校校医室负责人也表示，军训前三天已为20余名学生处理晒伤，“有的学生手背脱皮像‘蛇皮’，疼得握不住筷子”。 防护意识与现实的“温差” 记者调查发现，尽管多数学校在军训前发放了防晒霜、藿香正气水等物资，但实际使用率并不高。“发的是普通防晒霜，我不太会涂，而且觉得涂了黏糊糊的，影响训练动作。”一名新生坦言。更有部分学生对晒伤危害认知不足——“晒黑是军训的勋章”“过几天就好了”等观念普遍存在。 “紫外线中的UVA/UVB不仅会导致皮肤急性炎症，长期累积还可能增加光老化、皮肤癌风险。”军训期间学生长时间(每日4-6小时)暴露在上午10点至下午4点的强紫外线下，若未做好防护(如SPF50+、PA++++的防晒霜每2小时补涂)，极易发生晒伤。 科学防护与人性化措施并行 针对晒伤问题，多地学校已采取优化措施。北京某高校将原定上午10点的训练推迟至11点后，并利用树荫、遮阳棚分段训练;南京某中学为每个班级配备“防晒督导员”，指导学生正确涂抹防晒霜;武汉某高校校医院开设“军训健康角”，免费提供芦荟胶、冰袋等应急物品。 “防护不是‘娇气’，而是对健康的负责。”教育部体育卫生与艺术教育司相关负责人表示，已要求各地学校根据当地气象条件灵活调整军训时间，避免高温时段露天训练，并加强防暑防晒知识科普，“既要锤炼意志品质，也要守护学生身心健康”。 专家提醒：晒伤后这样处理 对于已出现晒伤的学生，皮肤科医生建议：轻度红斑可用生理盐水冷敷(每次10-15分钟)，涂抹炉甘石洗剂或低敏保湿霜;若出现水疱、剧烈疼痛或发热，需及时就医，切勿自行挑破水疱。日常训练中，应优先选择UPF50+的防晒衣、宽檐帽，暴露部位每2小时补涂一次防晒霜(游泳或出汗后需缩短间隔)。