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皮肤科健康科普
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  • 29
    2023/12
    脱发的防治
          既往脱发多发生于中老年人,然而当今有不少年轻人被脱发所困扰。脱发正朝着“低龄化”和“年轻化”的趋势发展,并呈逐年上升趋势,不少未婚女性也开始出现脂溢性脱发的症状。       脱发的原因很多,有生理性和病理性脱发。生理性脱发是头发正常脱落,一般1天不超过100根,脱发比较均匀,一般无明显感觉头发稀疏,如1天脱发超过100根或出现整块脱落应该考虑头发不正常脱落,即病理性脱发。病理性脱发常见于斑秃和脂溢性脱发。斑秃俗称“鬼剃头”,目前多认为与自身免疫、遗传、情绪紧张和内分泌等因素有关。脂溢性脱发俗称“谢顶”,又称为雄性或男性脱发,是病理性脱发中最常见和后果最严重的脱发,是在皮脂溢出过多基础上诱发的一种脱发,脂溢性脱发的发生可能与遗传因素、脱发部位与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关,除此之外用脑过度、熬夜、失眠、过度吃甜或油腻食品等都是引起脂溢性脱发的因素。       男女均可发生不正常脱发,发生率男性一般微高于女性。斑秃主要表现为突然出现单个或数个边界清楚的斑片状脱发,脱发区皮肤正常。脂溢性脱发俗称“谢顶”,又称为雄性或男性脱发,多数进展缓慢,脱发的速度和范围因人而异,男性主要表现为前额发际线后移,头顶毛发进行性减少、变细,呈现M型。女性脱发从头顶开始向四周扩散,呈圣诞树样,常伴有头屑、头皮油腻、瘙痒明显等症状。       检查毛发脱落情况目前主要有两个常用的检查方法,一是拉发试验:一般要求患者3-5天不洗头的情况下,轻轻地用手拉一下头发,如果头发轻轻拽下来多于6根,拔毛试验为阳性,证明它是非正常脱发。二是毛发镜检查:具有对患者是否洗头无严格要求,随来随做的优点。毛发镜一种头发和头皮评估方法,它在我们进行脱发类别鉴定中,也起着非常重要的作用,不仅可以观察到肉眼不可见的细微毛干形态和结构变化,还可以对毛囊开口、毛周皮肤及真皮浅层的变化及是否油脂分泌过于旺盛进行评估,武汉市第三医院皮肤科开展的毛发镜,已为很多脱发患者提供服务。还有比较少见的脱发原因如头癣、内分泌紊乱、具有累及毛发的系统性疾病,药物不良反应等也需逐一排除,必要时做脱发部位真菌镜检、性激素水平、微量元素、系统疾病相关自身免疫抗体等检查。       脱发的预防要明确脱发原因和类型,根据不同的病因和类型进行预防。尽管如此,做到以下几点可以减少或减轻脱发的发生:       1.尽量不要烫发、染发。烫发、染发使用的化学药水,容易造成头发的脱落和头皮毛囊的损伤;       2.需要调整个人的饮食习惯如忌烟酒、忌吃辛辣刺激、油炸、甜的食物;       3.改变生活习惯,避免长时间熬夜;       4.注意头部皮肤的清洁,合理洗发;       5.每天保持良好的心态;       6.每日按摩头皮至少一次,促进血液循环,有利于毛囊的健康;       7.发现头皮有皮疹或瘙痒应及时就医咨询,做到早发现、早诊断、早治疗。
  • 29
    2023/12
    男子私密部位骚痒难耐,竟是这种虫子惹的祸!
          李先生因为工作原因经常出差外住酒店,最近也是刚出差回家,李先生感觉私密部位有明显的瘙痒感,起初以为是过敏所致,但到后来才发现事情不简单。       瘙痒症状持续了一周,且瘙痒感越发严重,吃药并不管用,受不了的李先生这才前往医院,而经过医生详细检查后,最终确诊是阴虱病!       李先生说自己平时很注意个人卫生,亦没有不洁性生活史,为何会感染阴虱呢?       医生表示,如果居住环境恶劣,卫生条件差,也是有感染的可能的。李先生立刻反应过来前不久出差住的酒店卫生条件不太好,这次的症状也是出差回来之后才有的。好在就医及时,李先生的阴虱病得到及时控制。 阴虱的传播途径 1、性传播       性行为为阴虱最主要的传播方式,若一方有阴虱病,那在性生活时就很可能传染给另一方。 2、特殊公共场所传播       某些特殊公共场所很容易感染阴虱,比如娱乐场所的公共厕所马桶,马桶可能和很多人的私密处都有过接触,一旦坐便器上携带了阴虱,那么很容易被感染。 3、毛巾衣服被褥传播       阴虱病患者所使用的毛巾、贴身衣物或者被褥床单可能存在大量的阴虱,此时若和他人共用就可能传染阴虱。 阴虱病的治疗 1、破坏生存环境       阴虱是寄生在人体毛发上的,并且阴虱也会牢牢抓住毛发,一般洗涤剂很难将其去除,所以最有效的办法就是剔除体毛并焚烧,这样就能破坏它的寄生环境,让它无处可藏,最后也可以用刷子清理毛发根部,以去除残留的阴虱卵。 2、杀灭虫体虫卵       可以在医生的指导下使用药物进行治疗,比如局部使用硫磺软膏、5%苯甲酸苄酯乳剂或者马拉硫磷洗剂等药物。 3、避免交叉感染       阴虱病具有传染性,感染者在治疗期间应当注意做好个人卫生清洁工作,特别是所使用的毛巾、床单被褥以及贴身内衣裤等,都要用沸水烫洗并进行消毒处理,最好放在太阳底下暴晒,贴身的内衣裤也要勤更换。如果有伴侣的,最好让伴侣也应该进行检查和治疗,并且在感染阴虱期间禁止性生活,避免出现交叉感染,       大家在生活中应当注意个人卫生,在公共场所使用公共设施的时候也要注意卫生,最好避免使用公共用品,而感染阴虱后会让局部的皮肤产生剧烈瘙痒不适感,此时应当积极就医治疗,避免用手大力抓挠而造成继发性感染,感染期间也要注意个人的卫生,坚持用药。  
  • 29
    2023/12
    什么是神经性皮炎
          神经性皮炎的症状有哪些?患上神经性皮炎之后,首先会出现的症状就是皮肤红肿。通常认为与外界刺激和精神因素都有相关。它是种慢性的皮肤疾病,随着病情的加重,面积会逐渐增大,形成典型的苔藓皮损。只有了解神经性皮炎的症状才可以更有效的治疗疾病,那么,神经性皮炎的症状有哪些?       弥漫性神经性皮炎,一般是由老年性瘙痒症发展而来的,在发病时伴有剧烈瘙痒症状,在不断的搔抓之后会而导致全身性皮肤肥厚,局部会出现血痂及抓痕,并会出现色素沉着的现象,不断地搔抓之后出现苔藓化的斑片,主要的发病部位为四肢、胸部、腹部等处,本病的发病病程比较缓慢,不易治愈。       泛法性神经性皮炎一般是由限局性神经性皮炎或多发性神经性皮炎发展来的其主要的致病原因是因不适当药物治疗的刺激皮肤或其它原因引起皮炎的症状,一般在患病后起疹的面积会不断的蔓延,直至其它的周围区域,甚至会泛发到全身,在发作时伴有剧烈瘙痒,发病时候都是急性发作,在患病之后会导致患者烦躁不安、失眠等症状。       多发性神经性皮炎在发病的时候一般起疹是呈对称分布的,主要的发病部位是四肢等处,其发病一般与季节有关,在春秋两季的时候容易加重,该病所引起的皮疹在不断的搔抓之后会出现大面积的皮肤苔藓化,长时间不能治愈会使皮肤出现增厚的现象,对患者的面容有很大的影响。       神经性皮炎具有的特点是病程长,属于慢性疾病的一种,如发现有类似于慢性接触性皮炎的现象,请一定要及早到正规专业皮肤病医院做检查,找准病因对症下药,并在日常生活中做好预防护理,以免病情反复发作或加重。       对于神经性皮炎来说,瘙痒是最让人忍受不了的,所以搔抓是造成病情加重的重要原因,所以一定要避免,当然这种瘙痒可能实惠严重影响大家正常生活的,可以选择一些有止痒消炎作用的凝甫集护理软膏,能够通过作用于患处直接快速的止痒消炎,不含有刺激性添加物,皮损伤口处也可以使用,温和有效。此外所穿衣物的衣领不要太硬,尽量避免强烈阳光的照射,避免化学物质的刺激都可以很有效的避免病情加重。
  • 29
    2023/12
    甜蜜的陷阱:糖与皮肤病的关联
          近期门诊来了一位28岁的黄女士(化名),她非常喜欢各种甜食和高糖饮料,几乎每天都会大量饮用这些甜美诱人的饮品。然而,她并不知道这样的饮食习惯对身体健康有着巨大的危害。       随着时间的推移,黄女士开始觉得自己的皮肤有些异常。她的脸上经常出现红色的小疙瘩,有时还会瘙痒不止。她以为这只是暂时的过敏反应,没有太在意。然而,情况越来越严重,她的皮肤不仅变得干燥,还开始出现大面积爆痘,甚至背部出现了一个约鸡蛋大小的皮下包块,伴有按压痛。       黄女士非常担心,她决定去医院看看。经过一系列的检查和血液检验,医生给出了让她震惊的诊断结果——她可能患上了糖尿病。医生告诉她,长期过量饮用高糖饮料会导致血糖升高,从而增加患糖尿病的风险。       医生进一步解释说,高血糖会削弱人体免疫系统的功能,使得皮肤更容易受到感染。高糖饮料中的大量糖分也会对皮肤产生负面影响,引发瘙痒、干燥以及细菌感染。       近年来,随着高糖饮料的普及和消费量的增加,越来越多的人开始面临与皮肤相关的健康问题。研究发现,长期饮用高糖饮料可能导致严重的皮肤疾病,给人们的健康带来极大的威胁。       一项针对大样本的研究结果显示,过量摄入高糖饮料与皮肤问题之间存在着密切的联系。高糖饮料中含有大量的糖分,这些糖分会迅速提高血糖水平,进而引发炎症反应和身体代谢紊乱。这种糖分的摄入不仅会增加患糖尿病的风险,还可能导致多种皮肤问题的产生。       其中,最常见的皮肤问题之一是痤疮。高糖饮料中的糖分会刺激胰岛素的分泌,进而促使皮脂腺分泌更多油脂。这些过多的油脂会导致毛孔阻塞,培养痤疮病菌的滋生,最终引发痤疮的形成。       此外,长期饮用高糖饮料还可能引发皮肤干燥和湿疹。高糖饮料会造成体内水分丢失,使皮肤失去水分调节功能,从而导致皮肤干燥、粗糙。同时,高糖饮料中的糖分还能够诱导炎症反应,加剧湿疹等皮肤炎症的症状。       武汉市第三医院皮肤科彭才智主任医师强调,高糖饮料对皮肤健康的不良影响是可逆的。为了保护皮肤健康,人们应该适度控制高糖饮料的摄入量,寻找更健康的饮品替代。此外,均衡饮食、适量运动、保持充足的水分摄入都是维护皮肤健康的重要方面。       就诊后,经过彭主任的治疗以及生活习惯的指导,黄女士开始调整自己的生活方式。她放弃了高糖饮料,选择喝水或者低糖饮料替代。同时也关注自己的饮食,选择健康的食物,少吃糖分高的食品。       为了控制血糖水平,黄女士还开始规律地进行运动。她每天坚持散步,并尝试其他有氧运动,如游泳和跳舞。她意识到只有通过健康的生活方式,才能更好地管理自己的糖尿病和皮肤问题。       后期一次随访发现,黄女士的皮肤状况逐渐改善。她的痘痘以及背部的皮下包块逐渐消退,皮肤也恢复了光滑和健康的状态。       总之,长期饮用高糖饮料或使用高糖食物,可能导致皮肤相关疾病的发生。我们应该认识到高糖饮食对皮肤健康带来的潜在威胁,并采取积极措施改善饮食结构,保护自己的皮肤健康。只有从源头减少高糖饮料的摄入,才能真正预防皮肤问题的发生,让皮肤保持健康与光滑。
  • 29
    2023/12
    疥疮
          疥疮俗称”闲疮”、“疳疮,是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。疥螨是一种永久性寄生螨,寄生在人和哺乳动物的皮肤内。疥螨属于蛛形纲、疥目,种类较多,可分为两大类:一类是寄生在人体的称人型疥螨,这一型也可侵犯动物。另一类寄生在牛、马、猪、羊、狗、猫、兔、鸟、驼、家高等动物身上称动物疥螨,也可侵犯人,但病情较轻,也不能在人体长久生存。       该病分布很广,世界各国都有,我国在公元前14世纪的甲骨文中就有疥的记载。新中国成立前疥疮流行于我国广大农村城镇,新中国成立后一度被满灭,20世纪70年代又有所流行。       疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染,如同卧一床、握手等,但疥螨除在人身上活动 外,还可在衣服、被褥、床单、枕巾、毛巾上生存。疥螨高开人体后仍可生活2 ~ 3天,因此也可通过病人使用过的衣物而间接传染。在家庭或集体单位中相互传染,先后有多人同患此病。       疥螨的生活发育史分卵、幼虫(前幼虫、幼虫)、若虫、成虫四期。卵呈球形,3- 5天后孵化为幼虫,再经3-4天变为若虫,经两次蜕皮变为成虫。成虫呈扁平椭圆形,黄白色,寄生在人体表皮角质层内,啮食角质组织并以蛰肢和腿跗节末端的爪在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。蜇肢呈钳形,适于在 人体表面交配,雄性成虫和雌性二期若虫 (青春期雄虫)交配,雄虫交配后不久即死去,雌性二期若虫 交配后20- 30分钟又钻入痛主皮内的感道中蜕皮成为雌性成虫,2- 3天即在隧道内产卵,每日能产卵2-4个,一生共产卵40-50个,寿命5-6周。       疥虫多在手指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、肢窝、脐周、腰围、下腹部、 生殖器、腹股沟及股上部内侧等处活动,而以手指缝处最为重要,如该处有损害应即疑为疥疮。重者可累及其他部位,但头面部不累及。在婴儿中掌跖及足趾缝也常为疥虫活动之处,并可侵犯头面部。       损害为针头大小的丘疱疹和疱疹,疏散分布。丘疱疹微红,疱疹发亮,早期近皮肤色,内含浆液,无红晕,有时还可见疥虫在表皮内穿凿的约数毫米长的线状隧道,疥虫就埋藏在隧道的盲端。掘隧道是疥虫所特有的性状。 预防:       注意个人卫生,勤洗澡、勤换衣、勤晒被褥,不与病人同居、握手,不能和病人的衣服放在起。发现病人及时治疗,换下的衣服要煮沸灭虫,不能煮烫者用塑料包包扎1周后,待疥螨饿死后清洗。 治疗:       治疗的目的是杀虫、止痒、治疗并发症。争取早发现、早诊断、早治疗。家中或集体单位的患者要同时治疗。 常用的药物有:       一、10%硫磺、3%水杨酸软膏 儿童剂量减半。       二、1%y-666乳剂或软膏 可使疥蝴的中枢神经和周围神经麻痹,使之中毒死亡。       孕妇、哺乳期及 2岁以下要儿禁止使用,儿童慎用。用法:自颈部以下外搽全身皮肤,保留药物8 ~ 12小时后洗漏,清洁皮肤并更换衣、被、床单等,必要时隔-周后可再治疗一一次。 疥疮结节的治疗:       一、用焦油凝胶每晚涂患处1次,连用2 - 3周。       二、皮损内注射泼尼松龙或曲安西龙、曲安奈德等。       三、液氮冷冻。       四、 曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。
  • 05
    2023/12
    一夜入冬,谨防低温烫伤
          武汉即将进入寒冬模式,透彻心扉的冬天即将启程 ,是时候拿出我们的取暖、保暖设备,电炉、小太阳、热水袋、暖宝宝…       然而“神器”携带方便,保暖效果好,却仍存在一部分人因使用不当造成烫伤的情况,下面这个故事就是典型的一个例子:“医生,您看看这里,我的手臂被热水袋烫伤了,昨晚太冷了,用了一夜热水袋,今早起来就发现一大片红肿,怎么办,我马上就要参加文艺汇演了” 原来,两天前,气温骤降,小贾像往常一样在寝室睡觉,因为天冷,就把热水袋放在被窝里暖被,没想到第二天早上起床后,手臂周边有一大片红肿.....       小贾怎么也想不通:热水袋里的热水还特别掺了冷水,应该比较温和。外面还套了布袋。怎么就能烫伤呢? 今天来给大家科普下:取暖设备也可能是“定时炸弹”!       皮肤长时间接触取暖设备容易在不知不觉中造成低温烫伤那到底啥是“低温烫伤”?       低温烫伤是指身体长时间接触高于45℃的低热物体所引起的慢性烫伤。       感觉迟钝或睡得沉的一部分人群如老人、婴幼儿、瘫痪病人或醉酒者紧贴取暖设备的部分皮肤容易造成局部烫伤,如果处理不及时可能会发生溃烂导致伤口长时间无法愈合,而且低温烫伤可达真皮层,需手术切除坏死皮肤! 低温烫伤应如何防范?       1.贴片式暖宝宝的发热温度最高可以超过60℃,充电式电热宝的工作温度在74℃以上,而灌入沸水的热水袋表面温度更是超过80℃,都可能对皮肤和皮下组织造成伤害,形成低温烫伤。和可见的明火、沸水沸液等引起的烧烫伤相比,低温烫伤通常不易被察觉,待到发现时往往已经造成比较严重的伤害。“小火慢炖”造成的伤口深度一般都为深Ⅱ度到Ⅲ度,需要2-3个月才能愈合,且愈合后会留下明显的瘢痕。       2.特别提醒使用热水袋等取暖设备时皮肤和热源之间应采取一定的隔离措施,比如给热水袋包裹上厚一点的毛巾,灌入的热水控制70℃~75℃等,此外热水袋应购买正规渠道的合格产品!       3.电热毯持续高温会破坏人体平衡机制造成体内水分大量流失引发口干、咽喉肿痛、大便干燥等症状,使用时温度不宜设置过高,待被窝暖和后最好在上床前就断掉电源,特别提醒患有口腔炎、慢性咽炎及皮肤瘙痒、皮疹等疾病者不宜使用电热毯!       4.不建议整晚使用:电烤炉或者电热片取暖,应保持一定距离或定期改变体位;睡前泡脚水温不易超过50℃,时间不要超过30分钟。       5.照护者重视度:高危人群小孩、老人、肢体感觉障碍等群体,在进行局部取暖时应专人照护、重点关注、及时评估。 低温烫伤了该咋办?       建议一旦被烫伤切记正确自救:用自来水冲洗并包裹后及时到正规医院就诊,不可乱用偏方以免引起感染,切记不要用冰水! 若不慎被烫伤,应遵循以下急救措施,一定要记住“冲、脱、泡、盖、送”五字口诀。    一、冲       迅速以流动的自来水冲洗至少30分钟,以快速降低皮肤表面热度。用冷水处理烫伤的地方,可以中和烫伤皮肤内残存的热量,减轻进一步的热损伤,使伤口迅速冷却下来。    二、脱       充分泡湿烫伤的地方后,小心除去衣物。必要时可以用剪刀剪开衣服,并暂时保留粘住伤口的部分,尽量避免将伤口的水泡弄破。    三、泡       继续将伤口浸泡于冷水中,可减轻疼痛和稳定情绪。但若烫伤面积比较大,或宝宝年龄比较小,则不必浸泡过久,以免体温下降过度,或延误治疗时机。    四、盖       用干净毛巾覆盖烫伤的地方。    五、送       若烫伤的面积较大,患者已出现休克症状或无法自行判断病情,则要及时到医院治疗。 切记       不要在患处涂抹酱油、醋、牙膏、蛋清、植物油等,以为可以保护伤口,实则更易造成患处感染。       不要自行挑破、挤压、撕除水泡,或用纸巾、纱布等擦拭创面皮损,以免造成更进一步的损伤,加重病情,同时干扰医生对烫伤程度的判断。       在未提前消毒的情况下,不要频繁用手触碰、抠挠患处。       冬季是大家用火、用电的高峰季节,切记规范、安全的操作,让我们远离意外伤害!       记得转给身边朋友,提醒大家注意哦!
  • 05
    2023/12
    疼痛找不到原因?有可能是带状疱疹!
          有些人会有这样的经历,身体某处突然开始疼痛,做了X光或CT检查却没找到病因,两三天后疼痛部位突然长出了皮疹。这其实是皮肤科的常见病,带状疱疹,也是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病,常在创伤、劳累等机体免疫力低下时出现,以分布于躯体一侧的簇集性红斑、水疱以及疼痛为特征,疼痛或如烧灼、或如电击、或如刀割、或如针刺、或如撕裂,甚至衣物摩擦也会引起疼痛,总之根据个人身体情况不同,疼痛的性质、轻重以及持续时间也各不相同,严重影响了患者的生活质量,且带状疱疹性神经痛可在水疱干涸、结痂脱落后仍然存在,如果持续 1 个月及以上,即为带状疱疹后遗神经痛,所以为了降低后遗症发生的风险,应该尽早进行治疗。       抗病毒药物在带状疱疹的治疗中十分重要,能有效缩短病程,加速皮疹愈合,减少新发皮疹,阻断病毒播散,为了获得最佳治疗效果,应在发病的两到三天内接受抗病毒治疗,目前被批准使用的系统抗病毒药物主要包括:①核苷类:包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦;②核苷类似物:溴夫定等;③非核苷类:膦甲酸钠等。抗病毒时长一般为七天,根据具体情况也可延长至十四天,需要注意的是,肾功能不全的患者需要调整抗病毒药物的使用剂量。       为了缩短带状疱疹急性期疼痛的持续时间,加速皮损愈合,尤其是年纪五十岁以上的老人、皮疹面积较大、疼痛严重、出诊部位在头颈部、疱疹性脑膜炎及内脏播散性带状疱疹的患者,若无禁忌症,可在发病早期(出现皮损1 周内)系统使用糖皮质激素,同时患有高血压、糖尿病、消化性溃疡及骨质疏松的病人应该谨慎使用激素治疗。       急性期时,疼痛越严重,发生带状疱疹后遗神经痛的可能性越大,所以镇痛治疗也应受到重视。止痛药物分为非甾体类抗炎药、离子通道阻滞剂、三环类抗抑郁药物、阿片类药物, 其中非甾体类抗炎药可减轻炎症引起的伤害感受性疼痛,适用于控制伤害感受性疼痛,但对于神经病理性疼痛的镇痛效果并不明显,故而皮损消退后需及时停药。而阿片类药物不推荐在带状疱疹早期就使用,使用时也应关注其成瘾性。       带状疱疹也可加上中医治疗。中医认为带状疱疹,即蛇串疮,为肝胆湿热内蕴,复感邪毒所致,以“热、湿、瘀”为主要致病因素。或由忧思恼怒,肝气郁结,郁久化火,肝火外炎,熏蒸肌肤而发,或由饮食不节,嗜食肥甘厚味,脾失健运,水湿内停,停久化热,湿热内蕴,外犯肌肤,复感邪毒而发。后期疼痛则是由于毒邪化火与肝火湿热搏结,阻遏经络以致气血不通,不通则痛,或日久邪毒虽去,瘀血留滞未化,脉络不通,或是因为气血两虚,而毒热虽去,体质虚弱,正气衰微,气滞血瘀所致。       肝经郁热证可见皮损鲜红,灼热刺痛,并且患者常有口苦咽干、烦躁易怒、便干溲黄,治法为清肝泻火,凉血解毒,主方选用龙胆泻肝汤,常用中成药为龙胆泻肝丸、六神丸或新癀片。脾虚湿蕴证可见皮损颜色淡红,疼痛或轻或重,并且患者常有渴不欲饮、食少腹胀、大便时溏,主方选用除湿胃苓汤,常用中成药为参苓白术丸。气滞血瘀证可见皮疹消退后局部仍疼痛不已,难以忍受,并可放射至附近部位,主方选用血府逐瘀汤、金铃子散,常用中成药为血府逐瘀胶囊以及大黄鳖虫丸。为了减轻疼痛,也可使用毫火针、电针、刺络拔罐等针灸疗法。       总而言之,当出现身体一侧的皮疹及疼痛时,应及早就医,按照医嘱接受相关治疗,才能使带状疱疹尽快痊愈,降低后遗症及复发的可能性。
  • 22
    2023/11
    借我一束光,让我更发光
          生命中的阴影,需要阳光来照耀,光赐予我们勇气和力量,光带领我们勇往直前,光打造你我美好明天,因为有光,让你我更发光。光在皮肤科的应用是非常广泛,今天我们来谈谈皮肤科常用的光疗法。 光疗法的种类有哪些?       光疗法的种类有:红(蓝)光治疗、紫外线治疗、光化学疗法、光动力疗法、还有流行的激光。 红光的作用机制是什么?它适应于哪些病?       红光是波长为635nm光,具有纯度高,光源强,能量密度均匀的特点,在皮肤护理,保健治疗中效果显著,被称为生物活性光。 红光能让细胞的活性提高,促进细胞的新陈代谢,使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维组织来进行自身填充,加速血液循环,增加肌肤弹性,改善皮肤萎黄,暗哑的状况,从而达到抗衰老,抗氧化,修复的功效。主要功效:美白淡斑、嫩肤祛皱、修复受损皮肤、抚平细小皱纹、缩小毛孔、增生胶原蛋白。临床上可治疗带状疱疹、单纯疱疹等病毒性皮肤病、各种皮炎、湿疹、药疹等瘙痒性皮肤病。 635nm的红光 蓝光的作用机制是什么?它适应于哪些病?       蓝光是波长为415nm的光,激活痤疮内的内源内卟啉IX的产生生成毒性单态氧基 ,杀死痤疮内丙酸杆菌,迅速消除痤疮脓包,改善红色难看的肌肤,杀菌加速创面的修复。临床上可治疗皮肤细菌感染、体表及体内5cm左右的各种化脓性感染等、补充/结合抗生素治疗创面感染、广谱杀灭葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等, 也可杀灭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、结合红光(红蓝光)治疗痤疮。 415nm的蓝光 紫外线的治疗作用有哪些?适用于治疗哪些病?紫外线治疗时有哪些注意事项?   紫外线有加速血液循环、抑制细胞过度生长、促进维生素D合成、止痒、镇痛、促进色素生成、促进表皮再生以及免疫调节等作用。长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)用于治疗银屑病、斑秃、玫瑰糠疹、特应性皮炎、白癜风、慢性溃疡、掌和跖脓疱病、毛囊炎等。紫外线治疗时需注意眼睛和睾丸的防护。 光化学疗法的作用机制是什么?它适用于哪些病?光化学疗法的不良反应有哪些?禁忌证有哪些?       光化学疗法是内服或外用光敏剂后照射UVA或UVB的方法,作用机制为光敏剂在UVA或UVB的照射下与DNA中的胸腺嘧啶形成化合物,抑制DNA的复制,从而抑制细胞增生和炎症。光化学疗法适用于银屑病、白癜风、斑秃、特应性皮炎、原发性皮肤T细胞淋巴瘤等。光化学疗法的不良反应有白内障、皮肤光老化、光毒性反应、光敏性皮损等。禁忌证有白内障、着色干皮病、红斑狼疮、肝病、恶性黑素瘤、儿童、孕妇等。 二氧化碳激光的临床适应证有哪些?       二氧化碳激光的临床适应证有:寻常疣、尖锐湿疣、化脓性肉芽肿、鸡眼、良性肿瘤等。 氦氖激光的作用是什么? 临床适应证有哪些?       氦氖激光可促进炎症吸收和创伤修复。临床适应证有:疖肿、毛囊炎、甲沟炎、斑秃、皮肤溃疡、带状疱疹等。 来皮肤科寻找适合自己的那束光吧,让自己在万人中光彩夺目!         
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    2023/09
    日常中的常见皮肤感染---真菌感染
    真菌感染作为皮肤感染的常见病因,下面我们一起来了解真菌感染的特点:       浅部真菌病:由真菌侵犯皮肤角质层、毛发和板甲所导致的感染,常见的类型包括白癣、脚气病、念珠菌感染、马拉色菌感染等。常见的感染部位包括足底、脚趾、手指间、腹股沟、腹部皱襞等湿润的部位。       深部真菌病:侵犯皮肤的皮下组织的称深部真菌病,如着色真菌病、足菌肿、毛霉菌病等。       系统性真菌病:侵犯肺部等内脏的称系统性真菌病,有念珠菌病、隐球菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病,念珠菌是条件致病菌,所以称之是条件致病性真菌病。部分条件致病真菌既可致系统感染,可以致皮肤原发感染。 真菌感染机体后诱发免疫反应,产生炎症,不同的毒力和侵袭力可致不同临床表现。基于特定发生机制,这些表现可能有一定的临床模式,参考归类如下:       1.炎性红斑:主要见于多种浅表真菌病,病原真菌毒力较弱,主要作用皮肤浅层,临床表现以丘疹、红斑、鳞屑为主,红斑边界清但不规则。其中花斑糠疹、头癣、甲真菌病可仅有角质(头发、甲、角质层)受累,故临床仅见糠状鳞屑、头皮屑、脱发、甲浑浊。       2.炎性结节:主要见于皮下真菌病,病原真菌引起机体的免疫清除,以组织细胞为主的细胞聚集在真皮,形成病理可见的肉芽肿,临床表现以红色结节为主。       3.疣状斑块:可见于着色芽生菌病、暗色丝孢霉病等,多在炎性结节基础上发展而来,因毒力及侵袭力弱,但又难以被机体清除,故病原菌持续存在引起局部组织慢性增生。       4.脐凹状丘疹:或称传染性软疣样皮损,见于隐球菌病、马尔尼菲青霉病等,皮损局限,炎症反应弱,可能提示为系统性播散所致。        5.坏死性斑块:可见于毛霉病、曲霉病、镰刀菌病等,一般毒力较强,皮肤及皮下血管受累明显,如毛霉具有嗜血管性,毛霉菌病临床则以侵犯血管壁及血管腔,引起炎症及血栓为特征。 辅助检查:    (一)、病原学检查,金标准,主要包括直接镜检、真菌培养、分子生物学诊断。       1.常用的显微镜检查的试剂有氢氧化钾溶液、美兰溶液、乳酸酚棉兰溶液,前者可溶解角质,利于观察真菌,后两者可将真菌染色,同样利于观察。       2.真菌培养可初步鉴定菌种,也可弥补单纯镜检假阴性的不足。常用培养基为沙氏培养基,常用培养温度27℃。       3.分子生物学诊断是提取真菌DNA,用真菌通用引物或特异性引物进行扩增,最后测序,通常能鉴定到种。    (二)、组织病理检查,包括组织病理、特殊染色。       1. HE染色:不掩盖真菌本身的颜色,但与组织着色相近,一般不易区别,但对于特殊形态的真菌可能有较强诊断价值,如曲霉/毛霉的特殊菌丝、孢子丝菌等的星状体结构、着色芽生菌病病原体的硬壳细胞等。       2. 嗜银染色:使真菌孢子或菌丝壁染成深黑色,真菌轮廓清晰。       3. GF染色:将真菌孢子染成紫红色,菌丝深蓝色,背景为黄色。       4. PAS染色:将真菌和组织的多糖成分染成红色,核为蓝色,背景为绿色。
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    2023/08
    接触性皮炎
          接触性皮炎,顾名思义就是接触到一些物质引起皮炎的现象,所以对患者来说,如果对过敏原不够了解很容易造成疾病的复发。       在日常生活中引起接触性皮炎发生的物质有很多,常见的有空气、花粉等其他的颗粒。接触性皮炎大都发生在身体裸露的部位。如面部、颈部、手部。有时用手抓破患处也会带到身体其他的部位,严重的慧导致全身发作皮炎。所以对于接触性皮炎来说,应及时的注意一些护理的措施。以下我们就来详细介绍一下。       1.首先接触性皮炎应注意让皮肤多休息,对于女性来说,会经常的使用一些护肤品来护理皮肤或者洁肤,但是对于一些容易过敏的部位一定要注意选择一些温性的化妆品,特别是对于面部患病期间应当避免,等到过敏现象有所好转时再进行使用。       2.患上接触性皮炎后也应当注意清淡的饮食。每天可以多喝一些水,补充适量的蛋白质和含有维生素的物质。因为这些物质可以有效的促进肌肤表面的新陈代谢。患者也应当做到饮食不偏食,多吃一些杂粮食物。       3.最重要的就是对过敏原的问题。由于过敏性皮炎发作的主要原因就是接触到身体产生过敏反应的一些物质而形成的,所以这时就一定要找出过敏原,三甲医院都有专业的方法来检查过敏原。检查出来后一定要对其有所远离。       在使用一些护肤品的时候,一旦发生不良反应应立即的停止使用。还有就是要做到患处的清洁。我们都知道人体皮肤表面的PH值大约在4.5-6.5之间。一般是呈酸性,所以这时我们就不要选择一些碱性过重的护肤品或者洁面乳。在冬季的时候也不要过于频繁的洗澡,一般控制到一周两次左右。       以上这些都是对接触性皮炎护理措施的一些介绍。所以,对于大多数接触性皮炎患者来说,遵从以上措施对疾病的控制有很大作用。希望患者们重视起来,一定要了解接触性皮炎的危害。
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    2023/08
    隐翅虫皮炎
          隐翅虫皮炎好发于夏季、秋季,是人们接触隐翅虫的毒液而发病的急性皮炎,多发生于暴露部位,如面颈部、四肢,可表现为线状、点片状水肿性红斑、水疱,部分患者可出现脓疱,主要表现为皮损处刺痛、烧灼样疼痛,及瘙痒等症状。 病因       当隐翅虫叮咬皮肤,或在人体皮肤爬行过程中被拍打、压碎在皮肤上,隐翅虫毒液与皮肤接触从而引起隐翅虫皮炎。隐翅虫常栖息于花草树木多的地方,昼伏夜出,以夏秋季节活动最甚。 症状       皮疹常发生于暴露部位,如面颈部、四肢、胸、背等。症状较轻者仅表现为红色丘疹或水肿性红斑,通常数天可消退。严重者会出现水疱、脓疱,甚至出现皮肤糜烂,痊愈后可能出现色素沉着或浅表瘢痕。患者可表现为皮肤灼热疼痛感、瘙痒。部分患者严重时可出现发热、头晕、恶心、呕吐、关节痛等全身症状。对于出现全身症状者,建议完善血常规、尿常规、血生化等检查。 治疗 1、局部治疗       接触隐翅虫毒液发生皮炎后,先用清水冲洗,然后选用苯扎氯铵、0.1%依沙吖啶溶液、生理盐水湿敷。红斑处可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素等,有感染者(如出现脓疱)可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等。 2、系统治疗       可口服抗组胺药物,如枸地氯雷他定、盐酸左西替利嗪片等;起疹面积较大,症状明显者可短期使用小剂量糖皮质激素治疗;感染严重者(如大量脓疱、发热等)可酌情选用抗生素治疗。
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    2023/08
    手足湿疹和手足藓的区别你知道吗?
    ●什么是手足湿疹?什么又是手足藓呢?       手足湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病,呈多形性皮疹、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒,多为慢性病程。急性期表现为红斑、水肿、粟粒大小的丘疹、丘疱疹、水疱,糜烂及渗出;亚急性期表现为红肿和渗出减轻,糜烂面结痂、脱屑;慢性期主要表现为粗糙肥厚、苔藓样变。发病人群广泛,不分年龄、性别和地域,易复发,需长期治疗。       手足癣指由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等皮肤癣菌,侵犯手足部位引起的皮肤浅表真菌感染。手足癣具有传染性,主要通过接触传染。临床皮损以水疱、丘疹、鳞屑、糜烂为主要表现,伴有一定程度瘙痒感。手癣主要累及指间、手掌,严重时可波及手背及腕部,足癣主要累及足趾间、足跖及边缘皮肤。一般预后良好,可治愈。 ●怎么鉴别手足湿疹和手足藓呢?       手足湿疹和手足癣的鉴别包括发病原因、家族史、临床症状、辅助检查、治疗措施、预后等方面。       1、发病原因:手足湿疹的发生原因并不明确,一般认为主要与遗传因素、过敏反应、免疫功能紊乱、理化因素刺激等有关;手足癣则是感染皮肤癣菌后引起的皮肤疾病。       2、家族史:手足湿疹具有遗传倾向,有一定的家族史;手足癣属于个人患病,没有家族史。       3、临床症状:手足湿疹的临床症状,主要表现为双侧对称部位出现的炎性红斑、丘疹、丘疱疹、疱疹、瘙痒、结痂等表现;手足癣则首发于单侧,出现水疱,疱液吸收干涸后脱皮、瘙痒,或者表现为角质层增厚、指趾缝糜烂等现象,一般单侧发病,并传染到另一侧。       4、辅助检查:手足湿疹真菌检查为阴性;手足癣真菌检查为阳性。       5、治疗措施:手足湿疹主要治疗目的是寻找和消除病因、控制症状、减少复发、提高患者生活质量。治疗应从整体考虑,兼顾近期疗效和远期疗效,包括基础治疗、局部治疗、系统治疗、物理治疗、中医治疗;手足癣治疗目标是清除致病菌、消除皮损、缓解患者症状、防止出现传染及复发。可选择外用药物,口服药物进行治疗。具体用药需要根据患者的临床类型、严重程度具体来定,强调个体化治疗。       6、预后:手足湿疹常为慢性疾病,易复发,很难彻底治愈,但通过积极治疗,日常合理预防,有助于缓解症状,减少复发;手足癣经积极治疗一般预后良好,可以治愈,治愈的关键在于坚持用药,如长期不规律的用药,容易导致手足癣反复发作,如治疗不彻底,可长期迁延不愈。 你学会区别手足湿疹和手足藓了吗?
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