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全科医学科健康科普
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    2024/06
    遇到中暑怎么办?
    连雨不知春去,一晴方觉夏深。6月夏日炎,暑热需谨慎。中暑发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为主要特征。常见于人体长时间暴露在高温环境或进行高强度体力活动,导致体内热量无法有效排出,进而引发一系列生理症状的疾病。中暑的症状严重程度因个体差异而异,严重时可危及生命。因此,了解中暑的成因、症状、预防和治疗方法至关重要。 如何判断中暑? 中暑诊断根据在高温环境中劳动和生活时出现体温升高、肌肉痉挛和晕厥,并应排除其他疾病后可诊断。可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。 先兆中暑:在高温环境下工作一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。 轻症中暑:除上述症状外,体温升高可达38℃,出现面色潮红、大汗、皮肤灼热等表现;或出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降等表现。如进行积极有效的处理,常常于数小时内恢复。 重症中暑:包括热射病、热痉挛和热衰竭。热射病:是一种致命性急症,常为在高温环境中工作数小时者或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生。典型表现为高热(>41℃)、无汗和意识障碍。实验室检查有白细胞升高,生化及肝肾功能检查异常,心电图可有心律失常和心肌损害的表现。热痉挛:常发生在高温环境中强体力劳动后。表现为四肢阵发性的强直性痉挛,最多见于下肢双侧腓肠肌,常伴有肌肉疼痛、腹绞痛。实验室检查有血钠和氯化物降低。热衰竭:常发生于老年人、儿童、慢性疾病患者及一时未能适应高温气候及环境者。患者可有头痛头晕、脉搏细弱、血压偏低。 遇到中暑该怎么处理? 夏日高温环境工作时要警惕有无上述不适反应,如果有,应当立即撤离高温环境,将病人移到通风、阴凉、干燥处安静休息解开患者衣物,用湿毛巾敷额头、颈部、腋窝等部位,以加速散热,体温降至38℃以下,可进行冷水浴。补充水分:给予患者适量的淡盐水或温开水,以补充体内流失的水分和电解质。密切观察患者的病情变化,如有恶化趋势,应及时就医。根据病情,可给予退热、止痛等对症治疗药物。但需在医生指导下使用,避免药物滥用。 在了解中暑症状及应对方法后我们更应该掌握预防中暑的几个要点,首先,减少高温环境下的活动时间:尽量避免在中午时分外出,减少在高温环境下的工作时间和活动强度。其次,保持水分摄入,在高温环境下,应多喝水以补充体内水分,防止脱水。穿着上应选择透气、轻便的衣物,选择棉质或其他透气性好的衣物,以减少汗液的蒸发。合理使用防晒用品:涂抹防晒霜、戴帽子、遮阳伞等,以减少阳光直射对皮肤的伤害。 中暑是一种常见的夏季疾病,严重威胁人们的健康。通过了解中暑的成因、症状、预防和治疗方法,我们可以有效地避免中暑的发生,并在发生中暑时采取正确的应对措施。因此,我们应该高度重视中暑问题,关注自己和他人的身体状况,确保度过一个安全、健康的夏季。
  • 28
    2024/06
    经常熬夜,哪里会受伤?
    一.长期熬夜危害 1.造成肝阴虚 表现:头晕头疼、眼睛干涩、失眠口苦、便秘、女孩子出现姨妈许乱 肝阴虚久了,就开始耗损肾精 表现:腰膝发冷、头发枯黄、脱发严重、一梳头掉一把、记忆减退,形成反应迟钝 心血不足,会心慌 表现:气短心慌、稍微运动就气喘吁吁 肝脾失调,会气虚 表现:脾胃消化差,精神力气差,容易累困,人蔫蔫的,没精神,腹泻、腹泻 二.熬夜怎么第一时间补救 1.合理用眼 半小时左右闭眼休息一下,揉揉眼睛,缓解疲劳 2.多喝水 熬夜时多喝水,可以减少伤害少喝咖啡,因为会消耗体内的维生素 3.补觉 熬夜前可以在23:00-01:00先眯一会儿,第二天中午补个午觉 三.经常熬夜怎么调理 熬夜后抓住黄金睡眠时间,补足肝肾。肾黄金修复时间:21:00-凌晨3:00 坚持7天,精神焕发 熬夜后补觉,这个是调理的最低要求。11:00-13:00——心经最旺,这时午休最好养心养神;23:00前入睡对肝胆修复最好,可以促进肝胆排毒 熬夜后,揉太冲穴补救。取穴:脚背上第1、2脚趾之间凹陷处 。方法:每天揉3-5min 作用:能调理肝火旺盛、肝郁结 熬夜后,补气回神茶喝起来。西洋参+枸杞 200ML 多喝几杯食材可以直接吃掉的尤其是熬夜后经常上午疲劳的集美
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    2024/06
    预防换季感冒有几招?
    随着季节的更替,我们的身体很容易受到感冒的侵袭。那么,如何有效预防感冒呢?我将为您讲解一下换季时期预防感冒的方法和注意事项。 首先感冒是由病毒引起的呼吸道疾病,主要症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛等。虽然感冒通常不会造成严重后果,但严重时可能引发肺炎、支气管炎等并发症。换季时期由于气温、湿度等气候因素的变化,人体免疫力下降,更容易感染感冒病毒。 其中气候变化是影响感冒发病的重要因素。换季时,温度、湿度、风速等气象条件的变化可能导致人体抵抗力下降,容易感染感冒病毒。因此,在换季时期要特别注意保暖、保湿,避免受凉和过度干燥。 预防措施有以下三个方面,第一点是加强锻炼:适量运动有助于提高免疫力,增强抵抗力。建议选择适合自己的运动方式,如散步、跑步、游泳等;第二点是保持良好作息:充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力的提高。建议保持规律作息,避免熬夜;第三点是注意饮食营养:均衡饮食有助于维持身体健康。建议多摄入富含维生素C、E、A等抗氧化物质的食物,如蔬菜、水果、坚果等。 其次预防措施还有接种流感疫苗,这是是预防感冒的有效手段之一。流感疫苗可以降低感染流感病毒的风险,减少流感并发症的发生。建议老年人、儿童、孕妇等高风险人群在换季时期接种流感疫苗。 在出现感冒初期症状时,如发热、流涕、咳嗽等,应及时采取干预措施。可以适当服用感冒药、多喝水、保持室内空气流通等。若症状持续加重,建议及时就医,以免延误治疗。 平时要注意保持家居环境清洁和通风,这是预防感冒的重要措施。建议定期清洁家居,使用清洁剂消毒;适当开窗通风,保持室内空气新鲜。此外,避免去人群密集、空气不流通的场所,以减少感染风险。 在换季时期,人体容易因为气候变化而感到不适,从而产生焦虑、烦躁等情绪。良好的心态有助于增强免疫力,抵抗病毒侵袭。因此,建议大家在换季时期保持良好的心态,进行适当的心理调适,如听音乐、阅读、旅行等,以缓解压力。 总之,预防感冒需要从多个方面入手,包括加强锻炼、保持良好作息、注意饮食营养、接种疫苗、及时应对症状、保持家居清洁与通风以及心理调适等。在日常生活中,我们要注重身体保健,科学认知感冒防务体系,以维护自己和家人的健康。通过遵循这些建议,相信大家在换季时期能够度过一个健康、愉快的时光。
  • 11
    2024/06
    “头晕”知多少
    头晕是一种常见的症状,它可能会让人感到不适和困惑。在这篇科普文章中,我们将一起了解头晕的一些常见原因、症状和应对方法。 头晕的原因有很多,以下是一些常见的因素: 1. 低血压或高血压:血压的异常会影响大脑的血液供应。 2. 贫血:身体缺乏足够的血红蛋白,导致氧气输送不足。 3. 耳部问题:如内耳疾病或平衡失调。 4. 低血糖:可能发生在没有及时进食或糖尿病患者用药不当的情况下。 5. 疲劳:过度劳累或缺乏睡眠可能引起头晕。 6. 某些药物的副作用。 7.当罹患脑梗死、脑出血、脑部肿瘤等疾病,往往导致脑部供血不足,出现头晕目眩,严重者出现偏瘫、言语障碍等症状,甚至危及生命。这类头晕,要及时就医治疗,避免错过最佳治疗时机。 头晕的症状可能包括: 1. 感觉头重脚轻或晕眩。 2. 视力模糊或眼前发黑。 3. 感到恶心或呕吐。 4. 站立或行走时不稳。 当遇到头晕时,可以采取以下应对方法: 1. 找一个安全的地方坐下或躺下,避免摔倒。 2. 深呼吸,尽量放松身体。 3. 如果是因为低血糖引起的头晕,可以吃一些含糖的食物。 4. 休息一段时间,让身体恢复。 5. 如果头晕持续或伴有其他严重症状,应及时就医。 为了预防头晕,我们可以: 1. 保持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和适度的运动。 2. 注意饮食的均衡,确保摄入足够的营养。 3. 定期测量血压,保持血压在正常范围内。 4. 按照医生的建议服用药物,避免自行增减剂量。 总之,头晕虽然常见,但也可能是某些疾病的信号。了解头晕的原因和应对方法,可以帮助我们更好地保护自己的健康。
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    2024/06
    下肢水肿了该怎么办?
    下肢水肿是一种很常见的健康问题,许多人在生活中可能会遇到,很多人遇到下肢水肿了会非常紧张。什么是下肢水肿呢?它指的是下肢组织间隙中积聚了过多的液体,通常表现为下肢肿胀、沉重感,皮肤可能发亮,用手指按压会出现凹陷,且凹陷恢复较慢。 一、下肢水肿的常见病因: 1. 静脉回流障碍:如静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓等,影响血液回流,使液体在下肢潴留。 2. 心脏疾病:心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,导致体循环淤血,引起下肢水肿。 3. 肾脏疾病:肾小球滤过功能下降,水钠潴留,可出现下肢水肿。 4. 肝脏疾病:肝硬化导致蛋白合成减少,胶体渗透压降低,也会引发水肿。 5. 营养不良:蛋白摄入不足,血浆胶体渗透压下降,可导致水肿。 6. 内分泌疾病:如甲状腺功能减退等,也可能引起下肢水肿。 7. 久站或久坐:下肢静脉回流不畅,易导致水肿。 8. 药物副作用:降压药如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂;激素类药物:如泼尼松、地塞米松等;降糖药如噻唑烷二酮类药物(如罗格列酮);某些精神类药物如氯氮平等;非甾体抗炎药如布洛芬等容易导致水肿。 9.妊娠等也可能引起下肢水肿。 二、下肢水肿如何诊断? 医生一般会通过详细询问病史、体格检查、实验室检查(如血常规、肝肾功能、甲状腺功能等)以及影像学检查(如超声、静脉造影等)来明确下肢水肿的原因。 三、下肢水肿如何预防? 首先是生活习惯调整:避免久站久坐,定时改变姿势,活动下肢;抬高下肢,休息时可适当垫高下肢,促进血液回流;适度保暖,避免下肢受寒,影响血液循环。其次饮食注意事项:控制盐分摄入,以避免水钠潴留加重水肿;保证优质蛋白摄入,适量增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白食物,有助于维持血浆胶体渗透压;多吃富含钾的食物:如香蕉、土豆、菠菜等,钾有助于平衡体内钠的作用;适当摄入利尿食物:如冬瓜、黄瓜、薏米等,可能有一定的利尿作用。下肢水肿推荐进行适当的有氧运动,如散步、游泳等,能增强腿部肌肉力量,改善血液循环。下肢水肿还可以对下肢进行轻柔的按摩,帮助促进淋巴和血液循环。穿着合适的压力袜,给予下肢一定的压力,也可以帮助防止液体在下肢积聚。对于有导致水肿的疾病需积极治疗原发疾病;还需注意皮肤护理,保持下肢皮肤清洁、干燥,预防皮肤破损和感染。 四、下肢水肿在以下情况下需要及时就医: 1. 水肿突然出现或迅速加重。 2. 伴有呼吸困难、胸痛、心悸等其他不适症状。 3. 水肿持续不缓解或反复出现。 4. 已知患有心脏、肾脏、肝脏等疾病,出现下肢水肿症状加重。 五、下肢水肿的治疗: 1. 针对病因治疗:积极治疗原发疾病是消除下肢水肿的关键。 2. 生活方式调整:避免久站久坐,休息时抬高下肢,适当运动等。 3. 药物治疗:根据具体情况,医生可能会使用利尿剂等药物来缓解水肿。 六、下肢水肿的注意事项: 1. 注意观察水肿的变化情况,如持续加重或出现其他不适,应及时就医。 2. 保持健康的生活方式,合理饮食、适量运动、控制体重等。 3. 按照医生的建议进行治疗,不要自行增减药物或中断治疗。 总之,下肢水肿虽然常见,但不能忽视。了解其原因、症状和应对方法,有助于我们更好地预防和处理这一问题,维护身体健康。
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    2024/04
    世界免疫周 | 中老年人不能忽视是免疫衰老!
          前言:世界卫生组织将每年4月的最后一周确定为“世界免疫周”,其目的是为了更好地促进接种疫苗以使各年龄人群预防疾病。随着我国步入中度老龄社会,健康老龄化如何“跑赢”人口老龄化,成为全社会关心的重要话题。我国老年人“带病共存”现象较为普遍,而免疫衰老是引起多种疾病的重要因素。       免疫衰老会增加患病风险,人体对外来病毒、细菌的防御来自于免疫系统。免疫系统 (Immune System) 是机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统,由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成,具有免疫监视、防御、调控的作用。既能识别、清除外来入侵的细菌病毒;也能清除体内发生突变的细胞或有害成分,使机体内环境保持稳定和生理平衡。 人体的免疫功能有多重要?       免疫功能是人体健康的关键防线。人体免疫功能是指机体对疾病的抵抗力,具体来说,是机体识别和消除外来抗原,如细菌、病毒等,以及体内产生的异常细胞,如肿瘤细胞等,从而维持体内环境稳定和自我平衡的能力。疫功能主要包括免疫防御功能、免疫自稳功能和免疫监视功能。 免疫衰老原因:       影响免疫力的因素较多,比如抽烟、酗酒、熬夜、久坐、不健康饮食等不良生活习惯,以及某些疾病,如糖尿病、肥胖、慢性肾病、HIV感染等都可加速免疫系统功能下降。       另外,南加州大学一项新研究发现,长期暴露在压力(包括创伤事件、工作压力、日常歧视等)环境中会导致免疫系统的加速老化,可能增加癌症、心血管疾病和COVID-19等疾病的发病风险。 如何要减缓免疫衰老,可以从以下几个方面着手:       1. 保持健康的生活方式:均衡饮食,确保摄入足够的营养。其中,维生素C可积极调节免疫衰老。多项临床研究证实,补充维生素C可降低阿尔茨海默病风险,改善认知功能。适量运动可以提高身体各系统功能的代谢能力,减轻和延缓生理衰老过程。同时,保持充足的睡眠也有助于免疫系统的正常运作。       2. 调整心态:心理压力和负面情绪会对免疫系统产生不良影响,因此要学会调整心态,保持积极乐观的情绪。       3. 避免不良习惯:吸烟、过度饮酒等不良习惯会对免疫系统造成损害,因此要尽量避免这些行为。       4. 接种疫苗:对于老年人来说,接种疫苗是预防疾病、提高免疫力的有效手段。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗等,可以降低感染疾病的风险。       5. 定期检查:中老年人定期进行体检和免疫功能检查,可以及时发现并处理免疫系统的问题。医生会根据检查结果提供相应的建议和治疗方案,帮助老年人维护免疫系统的健康。 中老年人在选择疫苗时,应该注意哪些方面呢?       有基础疾病、免疫异常,不建议接种减毒活疫苗。       目前主要的疫苗技术路线有减毒活疫苗、灭活疫苗、重组蛋白亚单位疫苗、mRNA疫苗等,不同技术路线疫苗的免疫机制和适用人群有所不同。中老年群体在选择疫苗时更要根据自身健康状况,结合疫苗适用年龄、接种程序、技术路线、接种禁忌等,在专业医生指导下进行综合考虑,尤其是对于有基础疾病或免疫异常群体。例如免疫功能低下人群是流感减毒活疫苗、带状疱疹减毒活疫苗的禁忌人群,推荐这类人群接种灭活流感疫苗和重组带状疱疹疫苗。       总之,减缓免疫衰老需要我们从多个方面入手,包括保持健康的生活方式、调整心态、避免不良习惯、接种疫苗和定期检查等。通过综合措施的应用,我们可以有效地提高老年人的免疫功能,延缓免疫衰老的进程。   参考文献: [1]BARBé-TUANA F, FUNCHAL G, SCHMITZ C R R, et al. The interplay between immunosenescence and age-related diseases [J]. Seminars in immunopathology, 2020, 42(5): 545-57. [2]ZHAO Y, ZHAN J K, LIU Y. A Perspective on Roles Played by Immunosenescence in the Pathobiology of Alzheimer's Disease [J]. Aging and disease, 2020, 11(6): 1594-607. [3]CHEN H Y, ZHAO Y, XIE Y Z. Immunosenescence of brain accelerates Alzheimer's disease progression [J]. Reviews in the neurosciences, 2023, 34(1): 85-101. [4]KLOPACK E T, CRIMMINS E M, COLE S W, et al. Social stressors associated with age-related T lymphocyte percentages in older US adults: Evidence from the US Health and Retirement Study [J]. Proc Natl Acad Sci U S A, 2022, 119(25): e2202780119. [5]MONACELLI F, ACQUARONE E, GIANNOTTI C, et al. Vitamin C, Aging and Alzheimer's Disease [J]. Nutrients, 2017, 9(7).
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    2024/03
    反复感染呼吸道疾病影响免疫吗?痊愈标准是什么?
          冬春季为呼吸道疾病高发季,新冠病毒感染、流感、呼吸道合胞病毒、支原体肺炎等频发,有人短期内反复感染后,抗体检测已经显示康复,但咳嗽持续了一周以上仍未好转,于是担心自身的免疫系统是不是出现了问题?呼吸道疾病的痊愈标准是什么?康复后如何有效预防再次感染?       人体免疫系统在面对同一种病原体感染时,能够形成免疫记忆,从而有效预防再次感染。因此,人们在短期内一般不会重复感染同一种呼吸道疾病。然而,若短期内频繁遭受不同类型的呼吸道疾病感染,对呼吸道黏膜反复损伤,甚至来不及修复又再次感染、损伤,会损伤人体呼吸道黏膜免疫屏障和免疫功能。       任何类型的感染都会消耗人体内的免疫资源,反复感染会逐渐削弱免疫功能,从而加大再次感染的风险。这种影响的持续时间具有不确定性,可能是短暂的,也可能是长期的,具体取决于感染疾病的种类、感染频率、感染持续的时间以及后续治疗的效果。比如,流感等急性感染疾病,若未引发严重的后果如肺纤维化,在治愈后通常不会留下明显的后遗症,对免疫功能的影响也相对较小。       此外,急性感染会对免疫系统造成极大负担,人体在康复期间免疫力会暂时下降,此时需要充足的休息和合理的营养补充以恢复免疫功能。 疾病的痊愈标准是什么?       呼吸道疾病的痊愈标准并不仅仅是抗体检测结果,还要综合考虑症状、体征、影像学等多方面的指标。如果咳嗽、感冒等症状持续两周以上仍未见好转,则需要到附近医院就诊,排除其他可能的病因。 康复后,如何有效预防再次感染?       为预防呼吸道感染疾病,佩戴口罩和接种疫苗仍然是关键的防御手段。这些基础的防护措施能够在很大程度上阻止病原体的传播,降低感染风险。然而,仅仅依赖这些还不够,还需提升自身的疾病防御功能。日常生活中,要有健康的生活习惯、合理饮食和适度运动,来提升自身免疫力,以此全面增强对呼吸道感染疾病的抵抗能力。  
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    2024/03
    老年人保健,享受金色年华
          导语:随着社会的发展和生活水平的提高,我国老年人人口数量逐年增长。老年人的生活质量和健康状态成为了社会关注的焦点。保持良好的生活习惯和健康意识,是老年人享受金色年华的重要保障。本文将围绕老年人保健展开科普知识宣传,帮助大家更好地关注老年人的健康。 一、老年人的生理特点       1.器官功能逐渐衰退:随着年龄的增长,老年人的心、肺、肝、肾功能逐渐衰退,对各种疾病的抵抗力降低。       2.代谢能力下降:老年人的新陈代谢速度减慢,容易发胖,增加心血管疾病、糖尿病等疾病的风险。       3.骨骼密度减少:女性进入更年期后,骨质疏松现象逐渐明显,容易发生骨折。       4.免疫功能减弱:老年人的免疫功能降低,容易感染各种疾病。 二、老年人保健原则       1.均衡饮食:注重营养搭配,保证蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等营养素的摄入。多吃蔬菜、水果、坚果、鱼类等食物,减少油腻、高热量、高糖分的食物摄入。       2.适量运动:根据个人身体状况选择合适的运动项目,如散步、太极拳、瑜伽、舞蹈等。每周保持适量的运动,提高身体免疫力。       3.规律作息:保持充足的睡眠,遵循“早睡早起”的原则。保持良好的作息习惯,避免熬夜、长时间看电视等不良行为。       4.心理平衡:保持乐观的心态,适当参与社交活动,与家人、朋友保持良好的沟通。学会调节情绪,避免过分焦虑、抑郁等负面情绪。       5.定期体检:老年人应定期进行体检,及时发现并治疗疾病。注意监测血压、血糖、血脂等指标,预防心血管疾病和糖尿病等疾病。 三、老年人常见疾病的预防与保健       1.心血管疾病:保持良好的生活习惯,低盐、低脂、低糖饮食,戒烟限酒。适当运动,控制体重,预防心血管疾病。       2.糖尿病:注重饮食控制,保持合适的体重。定期监测血糖,遵医嘱使用降糖药物。       3.骨质疏松:增加钙、维生素D的摄入,适量运动,预防骨质疏松。       4.阿尔茨海默病:加强脑部锻炼,保持良好的作息习惯。适当参与智力活动,如阅读、下棋等。 四、老年人保健品的选择       1.合理选用保健品:老年人应根据个人需求,合理选用保健品。在购买保健品时,注意查看产品成分、生产批号、保质期等信息,选择正规渠道购买。       2.咨询专业医师:在选用保健品前,最好咨询专业医师的意见,避免盲目服用。       总结:老年人保健是社会关注的焦点,关注老年人的健康就是关注整个社会的健康。通过这篇文章,希望大家能够更好地了解老年人的生理特点,掌握老年人保健的原则和方法。同时,子女们要关心老年人的生活,给予精神支持和关爱,让老年人安享幸福的金色年华。
  • 26
    2024/03
    化验单肾功能的解读
          相信每个人几乎都体检过,查过肝肾功能,经常可以看到“尿素氮、肌酐、肾小球滤过率、胱抑素”等字眼,大家最熟悉的是肌酐,大概知道示表示肾功能的好坏,越高,代表肾功能越差,那么其他的指标您知道是什么意思吗?今天就为大家解读一下常见的肾功能指标。       一、尿素氮。尿素氮是血液中的一种含氮化合物,是蛋白质代谢的最终产物之一。正常情况下,尿素氮会通过肾脏过滤并排出体外。当肾脏功能正常时,尿素氮能够被有效地排出,血液中的尿素氮水平保持在正常范围内。一般正常范围在2.5-7.1mmol/L,尿素氮水平降低意义较小,可见于营养不良等。然而,当肾脏受到损伤或功能不全时,尿素氮的排出能力会下降,导致血液中的尿素氮水平升高。尿素氮的检测常用于评估肾脏功能。一般来说,尿素氮升高可能提示肾脏功能异常,但其升高并不一定意味着肾脏一定有问题。其他因素,如高蛋白饮食、剧烈运动、脱水等,也可能导致尿素氮暂时升高。医生在评估肾脏功能时,通常会结合尿素氮、肌酐等指标,以及患者的临床症状、病史和其他检查结果进行综合判断。此外,尿素氮的水平还可以用于监测肾脏疾病的治疗效果。       二、肌酐。肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要经肾脏滤过排出体外。正常情况下,人体内肌酐的产生和排泄处于平衡状态,血肌酐水平保持在相对稳定的范围内。一般肌酐正常范围在不同年龄段、性别及个人之间有所差异,成人血清肌酐正常范围为44-133umol/L(男性)或70-106umol/L(女性)。当肾功能受损时,肌酐的排泄能力下降,血肌酐水平就会升高。血肌酐水平是评估肾功能的重要指标之一,但它并不是衡量肾功能的唯一标准。其他因素如年龄、性别、身体肌肉量、饮食等也会对血肌酐产生影响。在临床上,医生通常会结合血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,以及患者的临床表现、病史等来综合判断肾功能的情况。同时,还会进行其他相关检查,如尿液检查、肾脏超声等,以明确肾功能异常的原因。       三、肾小球滤过率。肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏滤过功能的重要指标,它反映了单位时间内肾脏滤过的血浆量。肾小球滤过率的正常值会因年龄、性别、体重等因素而有所不同。一般来说,成年人的肾小球滤过率在 90-130ml/min/1.73m^2 左右。肾小球滤过率的测定可以通过各种方法进行,如菊粉清除率、放射性核素肾图、血肌酐和尿素氮的计算等。其中,通过检测血液中的肌酐或尿素氮水平,并结合年龄、性别、体重等因素来计算肾小球滤过率是较为常用的方法。肾小球滤过率降低可能提示肾脏功能受损。       四、胱抑素。胱抑素是一种由肾脏排泄的小分子量蛋白质。它在血液中的浓度相对稳定,且不易受到其他因素的影响,因此常被用作评估肾功能的指标之一。胱抑素的正常范围会因检测方法和实验室的不同而有所差异,但一般在 0.5-1.1mg/L 之间。与传统的肾功能指标如血肌酐相比,胱抑素能更早期地反映肾功能的变化,尤其在肾功能轻度受损时更为敏感。此外,胱抑素还可以用于监测药物对肾脏的损害、评估糖尿病患者的肾功能等。影响胱抑素的因素包块:年龄和性别、肾脏疾病、某些全身性疾病,如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等,也可能影响胱抑素的水平。药物因素、生活方式如吸烟、饮酒、肥胖、高脂饮食等。不同的检测方法和仪器可能会导致胱抑素结果的差异。       有时候看到化验单里面就仅有尿素氮升高,其余指标正常,提示可能有高蛋白饮食、剧烈运动、脱水等原因导致的尿素氮暂时升高。有时候看到仅有胱抑素升高,提示可能有早期肾损伤。如果尿素氮、肌酐同时升高,同时肾小球率下降,胱抑素上升,提示肾功能下降,需要查找肾功能不全的原因。 原因如下: 1. 肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征等。 2. 糖尿病:长期高血糖会损伤肾脏血管,导致肾小球硬化,进而影响肾功能。 3. 高血压:长期高血压会使肾脏血管受损,引起肾小球硬化,最终导致肾功能不全。 4. 药物副作用:某些药物,如非甾体抗炎药、抗生素、化疗药物等,长期或过量使用可能对肾脏造成损害。 5. 尿路梗阻:如肾结石、输尿管结石、前列腺增生等,可导致尿液排出受阻,引发肾积水,进而影响肾功能。 6. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可引起肾脏免疫损伤。 7. 遗传因素:一些遗传性疾病,如多囊肾等,可能导致肾功能不全。 8. 其他因素:年龄增长、长期吸烟、肥胖、中毒等也可能影响肾功能。       肾功能不全的原因可能是单一的,也可能是多种因素共同作用的结果。早期诊断和治疗对于保护肾功能非常重要。如果怀疑有肾功能不全,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,注意保持健康的生活方式,如控制体重、戒烟、限制饮酒、均衡饮食等,有助于预防和延缓肾功能不全的进展。  
  • 07
    2024/03
    令人尴尬的口臭
          很多人都会有过口臭的经历吧,有的自己闻得到,有的闻不到,有的知道了不敢在公共场合说话,严重的口臭常带来苦恼,影响交际和情感交流,有很多人说,口臭不是什么大毛病,嚼嚼口香糖就好了,有的人说口臭示因为感染可幽门螺旋杆菌,这些说法是正确的吗?让我们看看口臭的原因是什么吧,看看有没有可以可以帮到你的呢。 口臭有生理因素和病理因素。       生理因素:主要由于不良卫生习惯和生活习惯引起的短暂性口臭,不勤刷牙,食物残渣经过细菌发酵,分解挥发性气体,部分人在晨起时有口臭,刷牙后消失,属于正常现象,无需特殊处理。抽烟者容易形成牙石、菌斑,利于细菌繁殖,吸烟加剧了口腔的厌氧环境,有利于口腔内厌氧菌生长增加挥发性臭气的产生;喝酒者酒精会使口腔粘膜干燥,滋生细菌,引起口臭;进食刺激性气味的食物如大蒜,也可以引起口臭,可以通过戒烟戒酒、刷牙、避免刺激性气味食物来避免。       病理性因素:       1.口腔炎症:包括牙周炎、牙龈炎、龋齿、口腔溃疡、牙结石等,细菌繁殖,可腐化食物或牙齿导致口臭,可在专业医生指导下服用抗生素,消除牙龈炎症,同时配合漱口液缓解口臭,龋齿除了导致口臭,还引起牙齿破损、疼痛,可疑进行补牙或根管治疗,严重时拔除龋齿,消除口臭。       2.呼吸系统:耳鼻喉疾病常见,比如慢性或化脓性扁桃体炎,扁桃体陷窝储留大量细菌,食物残渣可发生腐败、发酵,引起口臭,建议及时就医,使用抗生素或漱口水。睡眠呼吸暂停综合征导致口腔干燥,厌氧菌易于繁殖引起口臭。       3.消化系统:幽门螺旋杆菌感染是一方面,因为幽门螺旋杆菌可以产生氨和硫化氢,除此之外,胃食管反流、食管憩室等疾病,胃内容物和消化液反流到食管,损伤食管粘膜,细菌繁殖产生臭味,引起口臭,建议前往医院完善幽门螺旋杆菌或胃镜检查,及时根除幽门螺杆菌或服用其他抑酸、保护胃黏膜药物。有些肝硬化或肝功能异常患者可呼出异味气体,建议检查肝功能、肝脏彩超,必要时可服用护肝药物。       4.其他:有未控制的糖尿病患者发生酮症酸中毒时,呼出烂苹果气味,需要在医生指导下降糖、消除酮体。肥胖者容易合并胃食管反流、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,间接引起口臭。       5.假性口臭:自觉口腔有异味但其他人无法闻到。       一般随原发病的治疗,口臭可逐渐缓解。有些少见原因建议在医生指导下判断和治疗,对于不同原因引起的口臭需要区别对待,对于生理性口臭,保持良好的健康生活和卫生习惯,戒烟限酒,避免刺激性食物摄入。在此基础上,要特别注意口腔卫生,早晚刷牙、清除牙缝、牙垢,定期洁牙,减少菌斑和牙石,适当使用漱口水,可饮用绿茶减少口腔含硫气体,病理性口臭,需要积极治疗原发病。口臭大部分可疑避免,大多数人注意口腔卫生,口臭是可以与预防和改善的。
  • 07
    2024/03
    口干原因知多少
          一提到口干,我们最常见想到的是糖尿病,但是一些人查过之后没有糖尿病,那么还有哪些原因导致口干呢? 口干包括生理性口干和病理性口干:       生理性口干:喝水太少,大量流汗、呕吐、腹泻导致机体缺水或进食过咸食物,通常多喝水可以好转,随着年龄增长,唾液腺功能减退导致唾液分泌减少引起口干。      病理性口干:      一、内分泌系统       1.糖尿病:口干、口渴通常示糖尿病的首发症状,有时伴有多食、多尿、体重进行性下降,糖尿病患者尿中排糖量增加,渗透性利尿带走大量水分,机体缺水,容易出现口干口渴。       2.尿崩症:此种疾病的患者出现多尿、口干、多饮,每大量排尿达4-10L/24小时       3.甲状腺功能亢进:俗称甲亢,因为甲状腺激素促进代谢,产热增加,散热加快,带走大量水分,常导致口干舌燥。      二、自身免疫系统       1.干燥综合征:是一种弥漫性结缔组织疾病,主要攻击唾液腺和泪腺,口干是干燥综合征的典型症状,口干程度难以用语言描述,即使不停喝水也不起任何作用,干燥综合征是由于患者唾液分泌量减少,吞咽干燥食物较困难,一定用水才能咽下,嘴角和舌头易开裂,同时会出现眼干、反复出现龋齿,同时伴有腮腺肿大。       2.原发性胆汁性肝硬化:常常伴有干燥综合征,出现皮肤瘙痒、口干、眼干。      三、呼吸系统       感染:唾液腺的急慢性炎症、口腔疾病如牙龈炎、口腔溃疡可能导致口干,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、感冒、鼻炎、鼻中隔偏曲,常有张口呼吸、咳嗽咳痰、打喷嚏,口腔内水分蒸发,导致口干。      四、血液系统       贫血:缺铁性贫血、恶性贫血,舌乳头萎缩,赦免光滑,唾液分泌减少,出现口干、烧灼感或发木感。      五、精神心理因素       抑郁症、焦虑症,主要有服药和心理双重因素引起,短暂的紧张也可以导致口干。      六、药物因素       常常发生在服药的第一周,会表现持续口干,喝水不能缓解,与服药剂量相关,有以下引起口干的药物。抗胆碱类:阿托品、苯海索等。抗抑郁药:丙米嗪、阿米替林等。抗精神病药物:氯丙嗪、氟哌啶醇等。利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪。抗组胺药:异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏。镇静催眠药:地西泮、艾司唑仑等。降压药:可乐定、哌唑嗪等。其他:谷维素、地高辛及大多数抗肿瘤药物。      七、其他       1.睡眠质量差:睡眠质量差的患者有口干口渴症状,张口呼吸,也会导致口干。       2.佩戴假牙:口腔粘膜腺体受压,影响分泌。       3.头颈部肿瘤放疗:破坏唾液腺,唾液分泌减少。       根据不同原因口干对症治疗,生理性口干多饮水即可。病理性因素常需就诊在医生指导下治疗,无论哪种原因导致口干,均需要从生活方式上调整,一方面注意饮食,避免肥腻、过咸食物、辛辣刺激食物,常漱口,保持口腔清洁,适量锻炼,注意规律作息,改善睡眠。       从中医角度解释是肺阴虚,可以适当中药调理,同时配合正常作息,进食滋阴食物,如老鸭汤、西洋参等。
  • 07
    2024/03
    你了解体检报告中的“胆红素升高”吗?
          不少小伙伴体检时遇到胆红素升高,而转氨酶正常,有点困惑,今天让我们解读一下胆红素升高的原因。       胆红素是胆色素的一种,是人胆汁中的主要色素。胆红素过高表现为眼球发黄、皮肤黄和尿黄。它是体内血红蛋白的主要代谢产物,对身体而言是废弃物,有毒性,可对大脑和神经系统造成不可逆的损害,胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。       通常我们可以看到肝功能测定中,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素这三项统称为胆红素,总胆红素减去直接胆红素的量就是间接胆红素的量。       首先了解一下胆红素是怎么代谢的。红细胞的主要成分是血红蛋白,血红蛋白由珠蛋白和血红素组成,衰老的红细胞在单核吞噬细胞系统被破坏,血红素在单核吞噬细胞系统被代谢为游离胆红素(间接胆红素),游离胆红素可进入血液循环,在血浆内主要以胆红素-白蛋白复合体的形式存在和运输,胆红素经过门静脉系统运输到肝脏,开始它的肝脏之旅。在肝脏中,游离的胆红素被肝脏摄取,与肝细胞内两种色素受体蛋白即Y蛋白和Z蛋白结合,生成结合胆红素(直接胆红素),结合胆红素随胆汁排泄至肠道后,在回肠末端和结肠,在肠道细菌作用下大部分被水解成为尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原。小部分(约10%-20%)尿胆原可被肠粘膜重吸收,经肝门静脉入肝,大部分再转变为结合胆红素随胆汁排入肠内,构成肠肝循环,被吸收回肝的小部分尿胆原,经体循环由肾排出体外。       上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸。当肝细胞发生病变时,胆红素不能正常地转化成胆汁,血液中游离胆红素增高;或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的游离胆红素升高,这种情况称为肝细胞性黄疸;若肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,淤积在肝脏,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。胆红素正常值:总胆红素:1.7~17.1μmol/L;直接胆红素:0~3.42μmol/L;间接胆红素:1.7~13.68μmol/L。 引起胆红素偏高的原因包括:       1.肝脏疾患:肝脏疾病导致肝细胞病变或肝细胞肿胀,如急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起排泄障碍,直接胆红素也不能完全排到肠道,出现肝细胞性黄疸,主要表现为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均偏高。       2.胆道系统疾病:肝外胆道系统发生肿瘤或出现结石,如胆囊炎、胆石症、胰头癌,胆道阻塞,胆汁无法顺利排泄,引起胆红素过高,出现梗阻性黄疸,主要表现为总胆红素、直接胆红素偏高。       3.其他:溶血型黄疸、新生儿黄疸、血型不合的输血反应等,主要表现为总胆红素、间接胆红素偏高.胆红素偏高常由疾病导致,但是也有生理性升高的情况。生理性升高见于饱餐后或新生儿出生时,为正常生理现象。病理性升高包括肝炎、肝硬化、胆石症等。 当发现胆红素偏高,一般需要到医院检查。不同原因引起的胆红素偏高,治疗方法也不同。胆红素轻度异常,可能不需要治疗,但是仍需要在日常生活中注意:       1.注重饮食:清淡饮食,避免辛辣、刺激和油腻食物       2.注意充足休息:胆红素偏高通常代表肝脏受损,如果排查无重大疾患,首先看看是不是经常熬夜、劳累引起,保证充足睡眠,切忌熬夜等不良作息,保证肝脏得到充足的血液供应,便于肝细胞修复。       3.保持良好心态:不要畏惧,保持积极向上的心态,定期复查肝功能。
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