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全科医学科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 非手术科室 > 全科医学科 > 健康科普
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  • 31
    2024/12
    老年性皮肤瘙痒
    您有没有出现过皮肤瘙痒,经常抓挠,越挠越痒,最后皮肤甚至会出现干燥、脱屑、裂纹、发炎等情况? 这其实很可能是患上了老年瘙痒症。 老年瘙痒症,也称为老年性皮肤瘙痒,是一种在老年人中较为常见的症状。 这主要是因为随着年龄的增长,皮肤会逐渐老化,皮脂腺和汗腺功能减退、皮肤变薄、水分减少,皮肤屏障功能减弱,使得水分流失加快,从而导致干燥和瘙痒。除此之外,老年人的免疫系统可能变得不那么有效,这也可能增加他们对某些刺激物的敏感度。 除此之外,①寒冷干燥的天气、长时间的热水浴、使用刺激性的肥皂或清洁剂都会加重皮肤干燥。②一些内科疾病如糖尿病、肾病、肝病、甲状腺疾病以及恶性肿瘤等也可能引发全身性瘙痒。③老年人常常需要服用多种药物,其中一些药物可能会引起瘙痒作为副作用。④焦虑、抑郁等情绪问题也可能与瘙痒有关联。 那么怎么样改善皮肤瘙痒的症状呢?下面有5条建议: 1.保持皮肤湿润:老年人可使用一些保湿霜或乳液来维持皮肤的水分,减轻干燥和瘙痒。 2.避免刺激:选择温和无香料的护肤品,避免过热的水洗澡,并尽量缩短沐浴时间。 3.调整生活方式:保持室内适宜的湿度,穿着宽松、柔软、透气的衣物。 4.药物治疗:对于因内科疾病或其他原因引起的瘙痒,应针对原发病进行治疗;医生可能会开具抗组胺药、类固醇软膏或者其他药物来缓解症状。 5.心理支持:如果瘙痒与心理因素相关,提供适当的心理辅导和支持也很重要。 最后,对于瘙痒持续存在或者影响到日常生活的老年人,不要自行诊断或忽视症状,及时就医可以有效地管理和控制瘙痒,提高生活质量。
  • 17
    2024/12
    令人烦恼的颈椎病
    颈椎病是一个再熟悉不过的词,老百姓都听过,认为不就是颈子疼,头晕吗?但是具体的颈椎病其实是一个比较复杂的疾病,它包括很多类型,治疗方法也各不相同,让我们今天走进颈椎病好好了解一下它吧。 颈椎病是一种常见的退行性疾病,主要指颈椎间盘和周围结构(如骨质、韧带等)发生退变,进而影响到脊髓、神经根、椎动脉或交感神经等组织的一系列病变。颈椎病多见于中老年人,但近年来由于不良的生活习惯,年轻患者的发病率也在逐渐上升。 颈椎病的发病原因包括以下几点: 1. 年龄因素:随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致椎间盘退化,增加了颈椎病的风险。 2. 姿势不当:长时间不良姿势,如低头看手机、电脑前久坐不动等,会增加颈椎的负担,加速颈椎的退变。 3. 外伤:颈部受到急性或慢性损伤,如车祸、运动伤害等,可能导致颈椎结构受损,引发颈椎病。 4. 职业因素:某些职业需要长时间保持固定姿势或重复某些动作,如办公室职员、司机等,容易患上颈椎病。 5. 遗传因素:有一部分人群可能因遗传因素更容易患颈椎病。 6. 其他因素:如肥胖、吸烟、缺乏运动等也可能增加患颈椎病风险。 颈椎病其实有很多类型,根据受累组织的不同,颈椎病可以分为以下几种类型: 1. 颈型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、僵硬,活动受限,是最常见的一种类型。 2. 神经根型颈椎病:神经根受压引起的症状,如肩背部放射痛、手臂麻木无力等。 3. 脊髓型颈椎病:脊髓受压引起四肢无力、行走不稳、大小便障碍等症状,较为严重。 4. 椎动脉型颈椎病:椎动脉受压导致脑供血不足,出现头晕、头痛、视力模糊等症状。 5. 交感神经型颈椎病:交感神经受刺激或压迫,可能出现心慌、出汗、血压波动等症状。 颈椎病的诊断 医生一般会根据患者的症状、部位、持续时间和诱发因素,了解既往病史、职业和生活习惯及家族史。进行一些体格检查,配合做一些影像学检查:比如X线检查、CT扫描、核磁共振检查,评估颈椎曲度、椎间隙宽度、骨质增生情况,评估软组织(如椎间盘、脊髓、神经根)和脊髓受压情况。特殊的有电生理检查:如肌电图评估肌肉和周围神经的功能状态。 颈椎病的治疗 1. 保守治疗: •休息:避免过度使用颈部,减少颈部负荷。 •物理治疗:包括热敷、按摩、牵引、针灸等,有助于缓解症状。 •药物治疗:止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药物等可减轻疼痛和炎症。 •康复锻炼:局部理疗可以帮助增强颈部肌肉力量,改善血液循环,减轻疼痛 2. 手术治疗: 对于保守治疗无效或病情严重的患者,如脊髓型颈椎病,可能需要考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路减压术、后路减压术等,具体选择需根据患者的具体情况而定。 3. 生活方式调整: •改善姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。 •适当运动:定期进行颈部和全身的锻炼,如游泳、瑜伽等。 •控制体重:保持健康体重,减少颈椎负担。 •戒烟限酒:烟草和酒精对颈椎有一定影响,尽量避免 预防措施 1. 保持良好的生活习惯:规律作息,保证充足的睡眠。 2. 注意工作环境:平时使用符合人体工学的桌椅,定时休息,避免长时间保持同一姿势。 3. 加强颈部保护:冬季注意保暖,避免颈部受凉;夏季避免长时间吹空调。 4. 及时就诊:若感到颈部不适,及时就诊,查明原因,对症治疗。大家平时注意良好的生活习惯,保护好颈椎,改善自己的生活质量,以免出现严重并发症
  • 17
    2024/12
    没有高血压和糖尿病,为什么还会有动脉硬化?
    遇到很多患者,他们并没有常见的高血压、糖尿病、高脂血症,但是体检时发现颈动脉或下肢动脉粥样硬化,当一些人得知自己有动脉硬化就比较紧张了。颈动脉斑块的危害在于,当斑块增大到一定程度,可以导致颈动脉狭窄,减少大脑的血液供应,引起脑缺血症状,如头晕、头痛、认知功能下降等。更重要的是,不稳定斑块(易损性斑块)可能会破裂,释放出的碎片(栓子)进入血液循环,堵塞远端较小的血管,尤其是脑血管,导致缺血性中风。 但是一些人很疑惑,自己饮食清淡,血脂正常,没有三高疾病,为什么还会得动脉硬化呢?这是什么原因呢? 颈动脉斑块形成是全身动脉粥样硬化的一个局部表现,通常发生在颈动脉分叉处,因为这里的血流动力学特征(如涡流)使得该部位更易受到损伤和斑块形成。颈动脉斑块的形成与多个因素有关,包括但不限于: 1. 高血压:长期高血压可损害血管内皮细胞,促进斑块形成。 2. 高脂血症:血液中的脂质,尤其是低密度脂蛋白(LDL)胆固醇,可以渗透到动脉壁并引发炎症反应,形成斑块。 3. 糖尿病:高血糖环境可以加速动脉硬化过程。 4. 年龄:随着年龄增长,动脉硬化自然过程,血管壁弹性降低,斑块可能性增加。 5. 遗传倾向:家族性遗传因素可能增加动脉硬化风险,即使生活习惯健康,家族中风向性状病史意味着个体风险。 6. 生活方式:长期吸烟、过量饮酒、不规律饮食、缺乏运动、高盐摄入、压力大等不良习惯,均可能促进动脉硬化,即使血脂正常。 7. 炎症:体内慢性炎症状态,如感染、自身免疫疾病,可能刺激血管壁炎症反应,加速斑块形成。 8. 血管内皮损伤:如外伤、感染、放射治疗、某些药物可能直接损伤血管内皮,为斑块创造条件。 9. 凝血机制:凝血功能异常,如血小板过度活跃,可能促进斑块形成。 10. 激素失衡如雌激素水平,更年期女性可能影响动脉硬化风险,尽管血脂水平正常。 11. 微量元素如铜、铁、钙失衡,可能促进硬化。 因此,我们看到有一些因素比如年龄、吸烟、遗传、肥胖和不健康的生活方式也会促进动脉硬化的发生发展呢?首先,固有因素比如年龄、绝经、遗传是不可控因素,可以控制的就是比如一些不良生活习惯,比如吸烟、饮酒、久坐不动、肥胖等。其次减少感染、外伤,平衡饮食。 当检测到颈动脉斑块时不能过于恐慌,一般需要评估和管理心血管风险因素,采取措施防止斑块进展或破裂,比如: 1.改善生活方式:健康饮食、规律运动、戒烟限酒。 2.药物治疗:如他汀类药物降低血脂,抗血小板药物预防血栓形成。 3.控制慢性疾病:如高血压和糖尿病的管理。 4.必要时手术治疗:对于严重的颈动脉狭窄,可能需要通过手术(如颈动脉内膜剥脱术或支架植入术)来恢复正常的血流。 对于这些没有三高却有动脉硬化的人群该不该抗动脉硬化治疗呢?一般根据有无心脑血管疾病的症状来看,无症状的,颈动脉斑块并不大的患者可以观察,平时注意饮食,定期复查颈动脉彩超。对于一些颈动脉斑块较大或狭窄,有头晕、头痛、胸闷、胸痛、心慌、气短的患者,需要进一步评估脑血管和心血管狭窄程度,需要抗动脉硬化治疗。 因此,定期监测颈动脉斑块的变化以及整体的心血管健康状况是非常重要的,注意健康的生活习惯,避免颈动脉斑块的继续进展。
  • 17
    2024/12
    胸痛:不可忽视的健康信号
    胸痛是最常见的临床症状之一,原因有很多,以下是一些胸痛相关的科普小知识,一起来看看吧! ● 胸痛的可能原因: ○ 心脏疾病:如冠心病、心肌梗死、心绞痛等。这是引起胸痛最危险的原因之一。通常表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至心前区、肩背部,疼痛一般持续 3-5 分钟。 ○ 肺部疾病:肺炎、气胸、胸膜炎等。肺炎患者除胸痛外,还可能有发热、咳嗽、咳痰等症状。气胸常突然发生,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。胸膜炎的疼痛多为刺痛或牵拉痛,患者可伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。 ○ 消化系统疾病:胃食管反流病、食管炎、食管裂孔疝等。这类胸痛通常与饮食有关,多在进食后或平卧时加重,可伴有反酸、烧心等症状。 ○ 肌肉骨骼问题:如肋软骨炎、肋骨骨折、胸壁肌肉劳损等。肋软骨炎的疼痛部位比较固定,按压时疼痛加重。肋骨骨折一般有外伤史,疼痛较为剧烈。胸壁肌肉劳损多由过度劳累或姿势不当引起,疼痛呈酸痛或胀痛。 ● 胸痛的危险信号: ○ 胸痛伴有大汗淋漓、呼吸困难、头晕、恶心、呕吐等症状。 ○ 胸痛持续时间较长,超过 15 分钟且不缓解。 ○ 胸痛放射至肩背部、手臂、颈部等部位。 ○ 有心脏病家族史、高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人出现胸痛。 ● 应对胸痛的方法: ○ 立即停止活动,原地休息。 ○ 如果胸痛持续不缓解,应立即拨打急救电话 120。 ○ 不要自行服用药物,以免掩盖病情。 ○ 等待急救人员到来的过程中,保持冷静,放松心情。 ● 预防胸痛的措施: ○ 保持健康的生活方式,合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重,保持良好心态。 ○ 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。 ○ 注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 ○ 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的疾病。 胸痛可能是身体发出的重要信号,一旦出现胸痛症状,千万别大意,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
  • 17
    2024/12
    不同部位的胸痛,分别是什么病?
    胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高。秋冬季节来临,空气比较寒冷,如果不注意自身保暖,可能会使局部受凉,从而出现胸口疼痛的情况,而胸部不同位置的疼痛往往对应着不同的原因,今天教大家位置,简单自查: 1.胸壁疼痛 胸壁疼痛可能与胸壁的炎性反应或带状疱疹有关。胸壁炎性反应通常表现为突然性的刺痛,深呼吸或咳嗽时可能加重。而带状疱疹则可能沿着神经分布产生疼痛。 2.胸骨后方及心前区疼痛 这个区域的疼痛可能与心绞痛或心肌梗死有关。两者都表现为绞榨样痛,可能伴有窒息感或濒死感。但心肌梗死的疼痛时间通常比心绞痛更长。 3.胸下方疼痛 食管疼痛出现在胸下方疼痛,还有吞咽困难的情况;隔膜炎表现为刺痛或者牵拉痛。 4.胸背部 这些部位的疼痛可能与主动脉夹层有关。疼痛可能会向下放射到下腹、腰部两边、腹股沟和下肢等区域,呈撕裂样痛,并且可能持续性加重,伴有濒死感。 5.第一、第二肋软骨处疼痛 这个区域的疼痛可能与肋软骨炎有关。表现为前胸壁肿胀、疼痛,活动时可能加重。 6.右下胸、右肩疼痛 这些部位的疼痛可能与肝胆疾病或膈下脓肿有关。虽然疼痛主要在右下胸,但可能放射到右肩处。 小贴士: 1.出现胸痛的情况,先不要慌,立刻在安静的环境休息。 2.胸痛比较急或者疼痛比较严重,立刻就医。 3.胸痛需要鉴别的疾病很多。其伴随症状多有提示意义。需要重点鉴别的疾病为急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、张力性气胸等高危疾病。
  • 17
    2024/12
    预防老年痴呆:守护老人的智慧之光
    老年痴呆是一种常见的神经系统退行性疾病,会逐渐损害老人的记忆、思维能力和日常活动能力。其症状早期可能只是轻微遗忘,像忘记刚做过的事或熟悉的人名。病情发展后,老人可能在熟悉环境中迷路、无法完成简单家务。后期甚至会丧失语言能力和自理能力。老年痴呆,如同一片阴霾,逐渐侵蚀着老年人的心智,引起老年痴呆的原因众多。年龄增长是重要因素,多数患者在65岁后发病。基因有一定影响,家族中有患者,发病风险可能增加。此外,脑部严重外伤、长期高血压等心血管疾病、缺乏社交等不良生活方式也可能诱发。给患者和家庭带来沉重的负担。然而,通过积极的预防措施,我们可以在一定程度上降低它的发生风险,守护老人的智慧之光。 1.健康的生活方式是预防老年痴呆的基石。合理的饮食至关重要。多食用富含抗氧化物质的食物,如五颜六色的蔬菜和水果。其中,蓝莓富含花青素,具有抗氧化和抗炎特性,有助于保护大脑细胞免受自由基的损伤;菠菜富含叶酸和维生素,能维持大脑正常功能。同时,减少高脂肪、高糖食物的摄入,避免血液黏稠度增加影响大脑血液循环。 2.适度运动是预防老年痴呆的关键。散步是一项简单而有效的运动,老人每天在户外散步,呼吸新鲜空气,能促进血液循环,使大脑获得充足的氧气。跳舞也是很好的选择,无论是优雅的交谊舞还是活力四射的广场舞,都要求老人记住舞步、跟上节奏,这对大脑的记忆和协调功能是一种很好的锻炼。另外,太极拳舒缓的动作可以增强身体的平衡能力和柔韧性,在一推一拉之间,让大脑专注于动作的控制,保持大脑的活跃度。 3.保持大脑活跃是预防老年痴呆的核心。鼓励老人多读书、看报,通过文字的刺激激发大脑的思维。学习新的技能,如摄影、绘画等,当老人专注于捕捉美好画面或者调配色彩时,大脑就在不断地建立新的神经连接。玩一些益智游戏,比如拼图、下棋。下棋时,无论是思考棋局策略还是计算步数,都像是给大脑做了一场深度的思维体操。 4.良好的社交也不容忽视。孤独是老年痴呆的危险因素之一,让老人积极参与社交活动,与朋友、邻居聊天、聚会,分享生活点滴,能使老人保持积极向上的心态。参加社区活动、老年俱乐部等,丰富老人的生活内容,使他们的情感有寄托,大脑在与人交流互动中也能得到锻炼。 5.定期体检也是预防老年痴呆的重要环节。通过体检可以及时发现高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病,并加以控制,因为这些疾病可能会影响大脑血管,增加老年痴呆的发病几率。 预防老年痴呆需要我们从生活的各个方面入手,关注老人的身心健康。让我们行动起来,用爱和科学的方法为老人筑起一道坚固的防线,让他们的晚年依然充满智慧和欢笑。
  • 19
    2024/09
    老年人预防痛风的关键策略
    痛风,在我们的生活中耳熟能详,与高尿酸血症密切相关,是一种炎症性关节疾病,常见于老年人。随着年龄的增长,肾功能逐渐减退,加上不良的生活习惯和健康状况,老年人特别容易受到痛风的侵袭。本文旨在提供针对老年人如何预防痛风的详细指导。 一、了解痛风:成因与影响 在深入预防措施之前,首先需要了解痛风的成因。痛风是由于血液中尿酸水平异常升高,导致单钠尿酸盐在关节和周围组织沉积,从而引发炎症和剧烈疼痛。老年人的肾功能衰退,加之某些药物的影响,使得肾脏排除尿酸的能力降低,因此更容易出现高尿酸血症。 二、饮食管理:低嘌呤与健康结合 饮食是控制尿酸水平的关键。老年人在饮食中应减少高嘌呤食物的摄入,例如红肉、内脏类、某些海鲜如虾、蟹和贝类。同时,建议增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜和水果,但注意避免摄入高糖分的水果。保持水分充足也至关重要,每天至少饮水2升,有助于促进体内尿酸的排泄。 三、体重控制:避免肥胖 肥胖是引发高尿酸血症和痛风的重要风险因素。老年人应通过调整饮食和适量运动来控制体重。建议的饮食以低热量、高蛋白、多纤维的食物为主,避免高热量、高脂肪的食品。运动方面,可进行如散步、太极等适度的体育活动,既增强体质,又有助于控制体重。 四、适量运动:维持关节活力 适度运动不仅能帮助体重管理,还能提升关节的灵活性和强度,减少炎症的机会。老年人可以选择如水中健身、慢步走、瑜伽等低强度的活动,这些运动可以增强肌肉,减轻关节负担,同时避免剧烈运动可能带来的风险。 五、节制饮酒:降低尿酸生成 酒精尤其是啤酒和烈酒,会显著增加尿酸的生成。老年人应尽量限制饮酒,如果难以完全戒酒,应控制在低风险的饮酒量,即每天不超过一杯。此外,酒精还可能影响某些药物的效果,所以在用药期间尤其要避免饮酒。 六、定期检查:监控健康状态 老年人应定期进行体检,特别是检查肾功能和尿酸水平。通过定期监测,可以早期发现高尿酸血症并采取相应措施。此外,对于已经诊断为痛风的老年人,定期检查还可以帮助调整治疗方案,有效控制病情发展。 七、合理用药:正确使用药物 对于一些需长期服用利尿剂或抗高血压药物的老年人,应注意这些药物可能会影响尿酸的排泄。在医生指导下使用此类药物,必要时调整剂量或药物种类。对于已经患有痛风的老年人,应按医嘱使用抗痛风药物,并在治疗过程中定期评估疗效与副作用。 八、心理与社交健康 保持良好的心理状态和积极参与社交活动也是预防痛风的重要组成部分。老年人应保持乐观的心态,积极参与家庭和社会活动,这不仅能提高生活质量,还能通过减少压力来间接降低患病风险。 九、环境因素:生活细节的调整 老年人的居住环境应安全、舒适且便于活动。避免潮湿和过度寒冷的环境,因为这些因素可能诱发痛风发作。此外,穿着舒适的鞋服,保护好关节,避免其受到外部伤害也非常关键。 总结而言,老年人预防痛风的措施是多方面的,包括合理的饮食、体重控制、适量运动、限制饮酒、定期医疗检查、合理用药以及心理及社交健康的维护。通过这些措施,不仅可以降低患痛风的风险,还能够提高生活质量,享受健康的晚年生活。
  • 19
    2024/09
    高血压逐渐年轻化,及早防治更重要
    在快节奏的现代生活中,高血压,这一“无声的杀手”,正悄然影响着越来越多人的健康。它不仅是一种常见病、多发病,更是心脑血管疾病的重要危险因素。现今社会,工作压力大,生活压力大,高雪逐渐也找上了年轻人们,很多年轻人,大多还不知道高血压,觉得这是老年病,自身也不在意,不重视,我们要了解什么是高血压,高血压有哪些危害、怎么让年轻人们及早预防与治疗,对于提升健康意识、降低疾病风险至关重要,到底什么是高血压呢,我们应该怎么关注自身血压变化呢,下面我们来一起学习。 1.高血压定义与危害: 定义:高血压就是“动脉高血压”,血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平。通常,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。 高血压大危害:长期高血压可导致心脏肥大、动脉硬化、冠心病、脑卒中、肾功能不全等多种严重并发症,甚至危及生命。 2. 平日里,我们身体出现哪些症状,是提示高血压情况呢: 高血压初期往往无明显症状,但部分人群可能出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、失眠等症状。 误区:很多人认为没有症状就没有高血压,这是错误的。高血压的“隐匿性”正是其危险所在,因此定期监测血压尤为重要。 3. 生活中要关注的高风险因素: 高血压的发病受多种因素影响,主要包括遗传因素、年龄增长、不良饮食习惯(如高盐、高脂饮食)、缺乏运动、肥胖、吸烟饮酒、长期精神紧张等。了解并控制这些风险因素,有助于预防高血压的发生。 4. 日常生活中血压监测方法: • 家庭自测:使用电子血压计,在安静状态下,每天同一时间测量。 • 医院检测:定期到医院进行血压测量,必要时进行24小时动态血压监测,以获取更全面的血压数据。 5. 在平时的生活中,年轻人应该注意: • 合理饮食:減少盐分摄入,每日不超过6克;少食外卖,增加蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品的摄入。 • 适量运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等。 •控制体重:保持BMI在18.5-23.9之间,避免肥胖。 •戒烟限酒:完全戒烟,限制酒精摄入,男性每日不超过25克,女性不超过15克。 • 充足睡眠:保证每晚7-9小时高质量睡眠。 6. 药物治疗原则: 一旦确诊为高血压,且生活方式干预不能有效控制血压时,应在医生指导下进行药物治疗。药物治疗需遵循循个体化、小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药等原则,确保血压平稳达标。 7. 高血压的并发症,我们应该关注到哪些呢: 高血压患者应定期进行心电图、肾功能、眼底检查等,及时发现并治疗并发症。同时,积极治疗高血压相关疾病,如糖尿病、高脂血症等,以减少心血管事件风险。 8.年轻人生活压力较大,适度的心理调适与健康管理: •心理调适:保持积极乐观的心态,学会压力管理,如通过冥想、瑜伽等方式缓解紧张情绪。 •健康管理:建立健康档案,定期复诊,与医生保持良好沟通,及时调整治疗方案。 总之,高血压逐步开始年轻化,通过科学的生活方式干预和必要的药物治疗,我们可以有效控制血压,降低并发症风险,享受健康人生。
  • 19
    2024/09
    中老年人如何管理体重
    人到中年后容易发胖至体重增加,体重增加会使人患高血压、高脂血症、糖尿病、心脑血管疾病等风险明显增加,进而危害人体健康,缩短人群的寿命。体重增加与年龄增长、新陈代谢减缓、活动量减少等原因有关。通过合理的饮食和运动,可以有效地控制体重。 首先,需要调整饮食习惯。减少高糖、高脂肪、高盐的食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类和蛋白质的摄入量。选择低热量、低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。同时,注意控制饮食的份量和餐后零食,避免过度饥饿或过饱。 其次,需要增加运动量。运动可以帮助提高新陈代谢率,促进脂肪的分解,从而有助于控制体重。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车等。此外,增加肌肉强度训练可以燃烧更多的热量,提高基础代谢率,有助于长期保持体重。 再次,保持良好的睡眠也是控制体重的重要因素。睡眠不足可能导致代谢率下降,食欲增加,进而导致体重增加。因此,保持足够的睡眠时间也是控制体重的关键。 超重和肥胖的老年人可以采用下列方式来减重: 1. 适当减少进食量,一餐饭要七、八分饱。如果主食吃得比较多,那么在原来的膳食中,每餐减少1-2两的主要食物。 2. 提高饮食中的纤维含量。可以多吃杂粮粥、杂粮主食、嫩玉米等,这样既可以降低人体的热量,又可以通过合理的膳食来调节身体的正常运行。 3. 降低饮食中的油脂消耗。在原来的膳食中,适当减少烹饪的油脂。尽量不吃油炸食品如油条、油饼、高脂食物如奶油蛋糕等。 4. 减少饮酒。 减少饮酒可以帮助控制体重。 5. 坚持日常锻炼,比如走路,慢跑,打太极等。以上的有氧锻炼对老年人尤为适用,特别是对于那些肥胖的老人来说,走路更是最佳的锻炼方法。 6. 对身体指标进行常规的测量,如体重、腰围、腹围一周定时一至两次。减肥不要太急,如果你的身体比之前的周减轻,那就是有效果。建议通过对日常膳食和锻炼计划的持续调节。 通过合理的饮食和运动,可以有效地控制体重。同时保持良好的心态和充足的睡眠也是关键。
  • 19
    2024/09
    低压偏高是为何?
    临床上遇到很多年轻人血压高,他们的血压有一个特点,那就是舒张压正常,而舒张压高,收缩压就是俗称的高压,舒张压就是俗称的低压,舒张压的正常范围大约在90毫米汞柱以下,如果超过这个范围,就被认为是偏高。舒张压偏高,其发病机制涉及多个复杂因素,通常与心血管系统的调节失衡有关,具体包括但不限于以下几点: 1. 神经机制:体内交感神经系统兴奋性增强是舒张压升高的重要原因之一。交感神经递质(如肾上腺素、去甲肾上腺素)异常释放增多,可促使全身小动脉血管平滑肌收缩,增加外周血管阻力,导致舒张压升高。 2. 肾脏机制:肾脏对钠水钠排泄失衡失调,摄入过多或肾脏功能不佳,钠水钠滞留体内,增加血容量,心输出量上升,外周血管压力随之增大,舒张压增高。 3. 激素机制:肾素-血管紧张素-血管紧张素-醛固醇系统(RAAS)激活,特别是血管紧张素Ⅱ,促使小动脉平滑肌紧缩,刺激醛固醇分泌,去甲肾上腺素释放,共同作用于外周血管收缩,舒张压上升。 4. 血管机制:血管重构,血管内皮功能异常,内皮细胞生成血管活性物质失衡,如一氧化氮合酶减少、内皮素释放,血管舒张因子失衡,外周血管紧缩,舒张压增大。 5. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗比如肥胖、脂肪肝导致高胰岛素血症,间接引起肾小管钠重吸收增强,交感神经活性亢进,动脉硬化,舒张压升高。 6. 心率:心跳活动活跃,心率快增加,舒张期短,心室充盈血量减,留在主动脉内血量增加,舒张压升高。 7.血管壁弹性弱化:动脉硬化或血管壁弹性降低,使得血管不能有效收缩,导致舒张压上升。 8. 血液粘稠:血脂高、血糖控制不佳、高蛋白饮食可使血液粘度增加,血液循环变慢,导致舒张压升高。 9.生活方式:包括长期熬夜、不规律作息、饮食不当、压力大、运动少、烟酒等都可能促发。 一般低压高的人年轻男性居多,他们一般年纪轻轻就开始服用降压药物,那么这种情况能不服用降压药物吗? 我们还可以观察到低压偏高的普遍都有肥胖,首先减轻体重是一种降压的重要手段,肥胖本身引起胰岛素抵抗,体重的增加带来水分增加,全身血量增加,其次肥胖引起糖尿病、高血脂也是重要原因,另外还有生活方式调整,比如改善饮食(低盐、多吃蔬菜水果、纤维、全谷物)、控制体重、规律运动、戒烟酒、减压、充足睡眠,这些都是重要手段。 然而,当做到以上危险因素的控制时,血压仍高,并且进一步检查心脏彩超、肾脏彩超、颈动脉彩超等发现室间隔肥厚、左房增大、心脏舒张功能减退、早期蛋白尿、颈动脉斑块是,表明高血压已造成心、肾、血管的靶器官损害,这时需要药物干预,降低血压,减少靶器官进一步损害。 药物治疗包括: 1.ARB受体阻滞剂(如沙坦类药物):减低血管紧张,首选,孕妇慎用。 2.β受体阻滞剂(洛尔类):适合心率快、伴有心绞痛患者,但心率慢、传导阻滞者不适用。 3. 定期监测:血压,按医嘱咐定期复查,观察治疗效果及副作用,调整治疗方案。 4. 针对原因治疗:针对病因,如控制糖尿病、治疗原发病,减轻心脏负担。 5. 心理支持:针对压力管理,必要时寻求心理咨询,减轻心理压力。 因此当我们遇到低压高的人群,需要从生活方式开始改变,另外,必要时仍需要药物辅助治疗,减少脏器损害。
  • 02
    2024/08
    这种疾病中老年常发,需警惕!
    我们可以看到一类人群,尤其是中老年人,瘦骨嶙峋,身上几乎没有什么肉,这也病吗?对,这称为肌少症。 肌少症,也称为肌肉减少症或肌肉萎缩症,是一种与年龄相关的肌肉质量和功能下降的病症,通常在中老年人群中更为常见。肌少症不仅影响肌肉量,还会影响肌肉的力量和耐力,导致行动不便,增加跌倒和骨折的风险,甚至影响生活质量及预期寿命。肌少症的发展是一个渐进的过程,可能在没有明显症状的情况下缓慢发展,直到肌肉功能下降到一定程度才会被察觉。发病机制肌少症的发病机制复杂,涉及多个系统和因素: 1. 运动量下降:随着年龄增长,身体活动量通常会减少,这导致肌肉负荷降低,肌肉量和强度随之下降。运动量下降还会导致活性氧(ROS)水平增高,ROS的增加可以损伤肌肉细胞,干扰钙离子稳态,促进肌肉蛋白分解。 2. 神经肌肉功能减弱:随着年龄增长,运动神经元的数量和功能会逐渐减少,这影响到肌肉的神经支配,导致肌肉协调性和力量下降。肌肉与神经的连接点(神经肌肉接头)的功能衰退,影响肌肉的兴奋性和收缩能力。 3. 激素水平变化:老年人体内的性激素(如睾酮和雌激素)、生长激素、胰岛素样生长因子(IGF-1)等水平下降,这些激素对肌肉的合成和修复有重要作用。激素水平的下降减少了肌肉蛋白质的合成,增加了蛋白质的分解,导致肌肉量减少。 4. 促炎性反应:年龄相关的慢性低度炎症状态,由细胞因子如白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的升高引起,这些细胞因子会促进肌肉蛋白的分解。 5. 肌肉细胞凋亡:老年人的肌肉细胞凋亡速率高于年轻人,这与线粒体功能障碍和自由基积累有关,导致肌肉纤维的丢失和肌肉量减少。 6. 遗传因素:个体间的肌肉强度、功能和日常活动能力差异部分由遗传因素决定,一些基因变异可能增加肌少症的风险。 7. 营养因素:蛋白质摄入不足、氨基酸缺乏和整体营养不良会抑制肌肉蛋白的合成,加速肌肉的分解。 8. 自噬机制:自噬是细胞自我清理和更新的过程,但在老年人中,自噬机制可能过度活跃,导致肌肉蛋白的过度分解。 9. 线粒体功能障碍:线粒体是肌肉细胞的能量工厂,线粒体DNA突变和功能障碍会导致能量产生减少,影响肌肉的功能和修复。 症状肌少症的早期症状可能不易察觉,但随着病情进展,以下症状会逐渐显现: 1.体力下降:提重物或进行日常活动时感到吃力。 2.行走速度变慢:走路或上下楼梯的速度减慢。 3.容易疲劳:轻微活动后感到异常疲惫。 4.跌倒风险增加:肌肉力量和平衡能力下降导致跌倒频率增加。 5.体重减轻:尤其是肌肉组织的减少,导致体重下降。 诊断肌少症的诊断通常基于临床评估、体格检查、肌肉力量测试和影像学检查(如双能X射线吸收测量法DEXA、CT或MRI扫描)来评估肌肉质量和分布。目前最广泛接受的诊断框架是由欧洲肌少症工作组(EWGSOP)和亚洲肌少症工作组(AWGS)提出的。以下是肌少症诊断的关键要素: 1. 肌肉质量评估:四肢肌肉量身高指数(Appendicular Skeletal Muscle Index, ASMI):四肢肌肉质量(通常通过双能X线骨密度测定DXA、计算机断层扫描CT或磁共振成像MRI等影像学技术测量)与身高的平方比。男性的ASMI低于7.0 kg/m²,女性的ASMI低于5.4 kg/m²(根据DXA测量),被认为是肌肉质量减少的阈值。 2. 肌肉力量测定:握力测试:通常使用手握力计测量,握力下降是肌少症的一个重要标志。肌肉力量下降的阈值为男性握力小于27公斤,女性握力小于16公斤。 3. 肌肉功能或体能评估:步速测试:缓慢的步行速度可能提示肌少症。椅子站立测试:从椅子上站起来的速度或重复次数也可以作为肌肉功能的指标。 4. 临床症状和病史:包括患者报告的疲劳、活动能力下降、平衡能力差、易摔倒等情况。 5. 生化指标和病理检查:虽然不是必需的,但在一些情况下,评估炎症标记物、激素水平或其他生物标志物可能有助于理解肌少症的潜在原因。 6. SARC-F量表:这是一个筛查工具,用于评估患者在肌肉减少方面的症状,包括力量、辅助和升降、起床、行走和跌倒。 预防与治疗肌少症的预防和治疗策略主要包括: 1.营养干预:保证充足的蛋白质摄入,必要时补充维生素D和钙,维持肌肉健康。 2.运动训练:特别强调抗阻力训练(如举重),有助于增加肌肉质量和力量,同时有氧运动和平衡训练也很重要。 3.药物治疗:尽管药物治疗的选择有限,但某些药物如ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)、肌酸和肌肉生长抑制蛋白抑制剂可能有益。 4.手术治疗:在特定情况下,如严重关节功能障碍,可能需要手术矫正。 肌少症是衰老过程中常见的问题,但通过适当的预防和早期干预,可以延缓其进展,保持肌肉健康和功能,从而提升老年人的生活质量和独立性。
  • 02
    2024/08
    夏天最伤阳气的习惯,你中了几条?
    夏季是阳气旺盛的季节,但也是人体阳气容易受损的时期。以下是一些在夏天最可能伤害人体阳气的习惯: 1. 过度食用生冷寒凉食物:过量食用冷饮、冰淇淋、凉茶、生冷水果和海鲜等寒凉食物,会阻碍体内阳气的运行,损伤脾胃阳气,导致消化不良等问题。 2. 长时间待在空调环境中:空调造成的冷热交替会使身体毛孔收缩,影响阳气的正常升发,长期处于冷环境中会使体内阳气消耗增加,破坏身体的热平衡。 3. 休息不足或过度劳累:中医认为“阳气者,烦劳则张”,即阳气在过度劳累时会过度消耗。晚上应保证充足的睡眠,避免夜间活动过多,以免阳气外散。 4. 大量出汗:适量出汗有助于调节体温,但大量出汗会损耗体内的津液和阳气,尤其是在炎热的夏季,需适度补水,避免过度损耗。 5. 滥用抗生素或寒凉药物:抗生素和其他寒凉性质的药物过度使用会攻伐阳气,导致体质虚弱。 6. 过度饮用凉茶:凉茶虽能清热解毒,但性质寒凉,无热时饮用会损伤体内阳气,尤其是对于体质偏寒的人来说。 7. 渴了猛灌水:在非常口渴时一次性大量饮水会加重心脏负担,中医认为这样会“伤心”,影响心脏功能。 8. 不适当的晒太阳:完全避免阳光,使人体无法获取必要的维生素D和阳气。但过度曝晒,特别是在烈日下长时间暴露,也会损伤皮肤和阳气。 伤了阳气在中医理论中指的是人体阴阳失衡,阳气受损的一种状态,这通常会导致一系列与阳虚相关的症状,如畏寒怕冷、精神疲乏、消化不良、四肢不温等。治疗阳气受损主要通过以下几个方面来进行: 1.药物治疗:在专业中医师的指导下,使用适合个人体质和病情的中药方剂。根据不同的脏腑受累,选择相应的方剂。比如心阳虚可用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减,肾阳虚用右归丸加减,脾阳虚用附子理中汤加减等。常见的温补阳气的中成药有桂附地黄丸、理中丸、右归丸等,这些药物能够温补肾阳、填精益髓,缓解畏寒肢冷等症状。 2.针灸疗法:刺激特定的穴位,如命门穴、腰阳关穴、肾俞穴、中脘穴、神阙穴、关元穴等,以调理身体的阴阳平衡,补益阳气。 3.生活起居调理:避免食用生冷之品,保持温暖,避免受凉。保持良好的作息习惯,充足的睡眠有助于阳气的恢复。 4.饮食调理:食用具有温补作用的食物,如羊肉、龙眼肉、韭菜等,以助补阳气。避免寒凉食物的摄入,如西瓜、螃蟹等,以免进一步损伤阳气。使用具有温补作用的中药材制作药膳,如补骨脂胡桃煎、雀儿药粥等,以补充阳气、强身健体。 5.运动锻炼:适量的户外运动,如慢跑、散步、骑自行车等,可以加快血液循环,促进气血运行,有助于阳气的恢复。 为了在夏季保护阳气,可以采取一些措施,如适量晒太阳、保持规律的作息、调整饮食结构、避免过度劳累、保持适度运动、保持室内温度适宜等。这样可以帮助身体适应季节变化,维护阳气的平衡。 在治疗过程中,最重要的是找到专业的中医师进行辨证施治,因为个人体质和病因的不同,治疗方案会有所差异。同时,不要自行用药,避免给身体带来不良后果。在出现阳气受损的症状时,应及时就医,遵循医嘱进行治疗。
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