男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤...有可能患了良性前列腺增生症（BPH）！良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，临床主要以尿频、尿急、尿流细弱、尿不尽等储尿排尿障碍为主要症状。随着我国社会人口不断老龄化，BPH已成为严重困扰中老年男性的非肿瘤性疾病之一。那么，前列腺增生是一种什么样的疾病？到底是什么原因导致的呢？下面我们就来聊聊前列腺的一些知识。 一、前列腺增生的概念 前列腺增生（BPH）是以排尿困难为主要特征的老年男性常见病，一般在50岁以后出现临床症状。是一种常见的良性疾病，也称良性前列腺增生。组织学表现为细胞增大而不是肥大，所以正确命名为前列腺增生，青春期前切除睾丸不发生前列腺增生症，人类前列腺在35岁开始有增生，多在50岁以上出现临床症状。前列腺增生能引起尿路梗阻，最终可导致病人肾功能的损害。 二、前列腺增生的病因 病因尚不明确。目前认为高龄及有功能的睾丸是前列腺增生的重要因素，其中男性激素，多种生长因子，类固醇激素受体等与前列腺增生有一定的关系。其次，酗酒和久坐等也越来越成为重要的致病因素。 一些男性养成了长期喝酒的不良习惯，甚至经常酗酒，殊不知酒精对男性身体的刺激较强，在酒精的刺激下，前列腺会处于充血状态，在长期、反复地充血后就会演变为前列腺增生。此外，性生活过于频繁同样会导致前列腺部位经常处于充血状态，使其因瘀血而增大，引起前列腺增生。 长时间久坐是引起前列腺增生的原因之一，在长时间久坐的过程中，前列腺腺体会受到明显的压迫，甚至导致局部血液循环不通，引起前列腺充血，导致前列腺增生的发生。 部分患者出现前列腺增生是由前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等疾病引起的，患者在治疗前列腺炎症时若治疗不彻底，就会造成前列腺水肿、充血、炎性物质聚集等造成前列腺增生。 三、如何预防前列腺增生？ 第一，要少吃辛辣刺激食物并戒烟酒，规律性生活。 第二，因为工作原因需要长期久坐的人，应该定时起身活动，不要憋尿。 第三，秋冬季节，天气较为寒冷时， 患者应特别注意防寒保暖。 第四，适当加强体育锻炼，改善身体综合素质。 同时应注意避免因自身过于激动、精神紧张导致不良情绪产生，尽量保持轻松、愉悦的心情；当然，一旦有任何相关疾病的征兆，及时就医才是最正确的选择。

随着夏天的到来，炎热与酷暑使人使人烦躁，一碗冰镇的绿豆汤和鲜红诱人的西瓜瞬间让人透心凉，顿时暑意全无，但是糖尿病患者在享受它们的同时，感到了一丝担忧，因为这两样也是升糖神器，今天就给各位糖友们说说这绿豆汤和西瓜能不能吃。 绿豆含有蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、维生素A、B、烟酸和磷脂以及钙、磷、铁等成分。一般来说，蛋白质、淀粉主要存在于绿豆的子叶内，而其他成分大多分布在绿豆皮中。具有增强食欲、降血脂、抗菌、抗肿瘤作用。 虽然绿豆好处诸多，血糖生成指数较低，属于低升糖指数食物，但它是碳水化合物较高的豆类（每100g含有62g碳水化合物），实验表明，绿豆和馒头升高血糖的程度差不多，因此需要酌情食用，进食多，就需要减少主食的量。 新鲜的西瓜皮除含丰富的维生素和烟酸外，还有多种有机酸及钙、磷、铁等矿物质，同样具有清热、解毒、利尿、降血压的作用，对水肿、肾炎、烫伤、浮肿等疾病有良好的辅助治疗作用。 血糖控制好的糖尿病人，少量吃西瓜是可以的。建议每次小于100g（2两），这样不会引起血糖太大的变化。进食西瓜量稍多或次数多，就要减少主食的量，以免血糖升高过快。其次，吃西瓜的时间不要放在饭前或饭后，这样易使餐后血糖升高。西瓜中大量的水分还会冲淡胃中的消化液，影响食物的消化。吃西瓜的时间最好放在两餐中间，作为加餐。 直接食用冰镇西瓜会刺激肠胃，导致消化不良，所以西瓜最好现买现吃。相对其他水果来说，西瓜含糖量其实比较低，但是超过500g（1斤）的话血糖也会大幅度升高，因此吃西瓜也是需要讲量的。 不建议榨汁喝，由于西瓜水分充足，榨汁确实吃起来更方便，但要注意的是，一杯西瓜汁通常需要两倍西瓜的分量，这样无疑会让患者摄入更多的糖。      合理进食绿豆和西瓜，既尝鲜又不会明显影响血糖，糖友们记住了吗？

高血压大家都不陌生，高血压是目前最常见的慢性病之一，中国成人高血压患病率从2002年的18.8%上升至2015年的27.9%，患病人数已达2.45亿，近几年高血压患病人数继续增长，高血压已成为全球疾病负担的首要原因。 1.什么是高血压？高血压如何诊断? 高血压可以根据诊室血压、家庭自测血压以及动态血压监测的结果诊断，目前主要以诊室血压测量结果为主要诊断依据。未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg和／或舒张压≥90mmHg可确诊高血压。如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽低于140/90 mmHg，仍应诊断为高血压。 2.高血压的危害有哪些？ 高血压危害很多，主要包括对血管、心脏、脑、肾脏、视网膜等的损害。对血管的损害主要由于长期高血压动脉管壁结构变性，形成动脉粥样硬化、纤维硬化，进一步导致动脉管腔狭窄、组织缺血；对心脏可以导致左心室肥厚、冠心病、心衰等；长期高血压导致脑动脉损伤，可促使脑出血、脑梗死、脑栓塞等疾病发生；长期慢性高血压使肾血管硬化、逐渐累积肾实质、间质可导致肾萎缩、肾功能异常，严重者可发展至尿毒症；对视网膜可导致视网膜发生出血、渗出，出现眼底出血、视力下降、严重者可导致失明。 3.高血压患者心率快的危害有哪些？ 心率增快提示交感和副交感平衡失调，由此可导致血压升高，进而损害心脏功能；这些改变又会使心率增快，高血压和交感神经兴奋互为因果。心率增快还伴随着心肌耗氧量增加、 动脉粥样硬化加速、代谢异常（胰岛素抵抗、血脂异常和肥胖）以及触发心律失常等。心率大于80次、肥胖、高血脂、吸烟、合并糖尿病，是高血压患者心血管死亡的独立预测因子，所以对于高血压人群，心率≥80次/分是心血管疾病的报警器。 4.高血压患者血压、心率双重管理的目标值是什么？ 高血压患者首先应控制血压达标，在降压治疗的同时注重心率管理。 血压目标值：一般高血压患者血压应降至＜140/90mmHg；能耐受者和部分高危及以上 的患者血压可进一步降至＜130/80mmHg，对于年龄≥80岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为：收缩压＜150 mmHg且舒张压＜90 mmHg。 心率目标：高血压患者静息心率应控制在60-75次/分；当静息心率>80次/分时应进行心率管理，高血压合并冠心病患者目标心率以55-60次/分为宜。 患者血压、心率如能达标，可大大减少猝死、心肌梗死、脑卒中等恶性事件的发生，有效提高患者的生活质量。

 转氨酶是什么呢？ 转氨酶是一种酶类，参与肝脏的代谢活动，普遍存在于人体心肌、脑、肝、肾等的细胞中，而在肝脏中最多。当肝脏细胞受到损害时，细胞被破坏，转氨酶就会被释放到血液里面，抽血化验时就会发现转氨酶升高，就说明肝脏细胞可能受到了损害。转氨酶的正常值一般在0-40，超过40就提示肝脏受损，超过80就需要就需要接受药物治疗。 转氨酶升高有哪些原因呢？ 主要有以下常见的10种原因： 1.各种严重的感染（比如病毒、细菌、结核、寄生虫等） 2.各种类型的肝炎（处于活动期） 3.非酒精性脂肪肝 4.酒精性肝病（酗酒） 5.肝硬化、肝脏肿瘤等 6.各种药物和毒物（抗菌药物、中草药保健品、心血管药物、抗肿瘤药物等） 7.风湿免疫性疾病（自身免疫性肝炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮等） 8.胆道疾病（胆囊炎、胆结石急性发作等） 9.心血管及全身性疾病（心梗、心衰、心肌炎、甲亢等） 10.生理性原因（剧烈运动、熬夜、妊娠期、甚至生气时） 转氨酶升高了，怎么办呢？ 首先应该明确转氨酶升高的病因，根据上述常见的10种原因进行寻找，比如：如果是肝炎病毒导致的，就需要进一步检查行抗病毒治疗；如果是肥胖、缺乏运动导致的非酒精性脂肪肝，则需要控制体重和加强锻炼、改善饮食；如果是酗酒导致的酒精性肝病，则需要戒酒；如果是药物导致的肝损害，则需要停用相关药物。 最后，如果你完善了一系列检查仍然不能明确病因，而且每次体检复查转氨酶都升高，但升高得不多，不要过度担心和紧张，可能与个人体质有关。

某一天有位60多岁的爹爹来看门诊，很着急的说“医生，我今早发现我的尿是红色的，是不是得了什么病？”我让爹爹别急，先验个小便常规，结果提示尿红细胞阴性，仔细一问，原来爹爹前一天晚上吃了一大盘红苋菜，导致尿液颜色发红，其实并没有得什么病。那么，尿液颜色发红由哪些原因引起的呢？原因有以下几点： 一、 首先，我们要排除假性血尿：红色尿不一定是血尿！ 1.某些食物可导致假性血尿：甜菜、苋菜、火龙果、辣椒等 2.口服某些特殊药物也可出现假性血尿：利福平、环磷酰胺、氯喹、消炎痛等 3.血液混入：月经污染、痔疮出血 4.血红蛋白尿、肌红蛋白尿：横纹肌溶解、溶血性贫血 二、 如果尿常规提示尿红细胞阳性，即真性血尿，病因较复杂，需考虑以下几类疾病： 1.泌尿外科疾病：如泌尿系结石、肿瘤、结核、外伤、手术或导尿损伤、介入器械检查等 2.肾实质疾病：IgA肾病、原发性或继发性肾小球肾炎、肾小管间质肾炎、多囊肾、肾乳头坏死 3.肾血管疾病：肾梗死、动静脉瘘、动脉炎等 4.尿路感染：肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎 5.排除以上情况后，少数由全身性疾病或邻近器官疾病所致：感染性疾病如败血症、流行性出血热等；血液病如白血病、血小板减少性紫癜等；邻近器官疾病如：急性阑尾炎、直肠和结肠癌、宫颈癌等 所以发现小便发红别着急，先验小便，再找病因，对症下药，就可以药到病除。

甲状腺功能亢进是甲状腺本身产生过多甲状腺激素所致的甲状腺毒症，简称甲亢。最常见的病因是Graves病，患者有不同程度的甲状腺肿大，约占所有甲亢病因的85%。随着经济的高速发展，人们工作节奏和工作压力明显增大，甲亢的发病率也呈明显增高趋势。 甲亢虽可见于各个年龄段，但本病轻男重女，以20～40岁的中青年女性最为多见。甲亢不仅会严重影响病人的生活质量，还会导致甲亢性心脏病、甲亢性肌病等，引起心力衰竭、甲状腺危象等并发症，严重者甚至危及生命。 甲亢的典型症状有心悸、多汗、怕热、多食易饥、腹泻、消瘦、兴奋多言、容易激动、烦躁失眠等。但是，大约有1/3的甲亢病人症状不典型，特别是有些老年甲亢患者，其临床表现与甲亢的典型症状完全相反，表现为食欲不振、精神萎靡、少言寡语、嗜睡等等，很容易被误诊为其它疾病，如冠心病、肠炎、老年痴呆、精神病等等。因此，有相关症状时应注意排除甲状腺功能亢进症。 甲亢的诊断主要根据上面所说的高代谢症状和体征、甲状腺肿大或结节以及血清甲状腺激素水平升高，TSH水平降低，同时还需要除外非甲亢性甲状腺毒症。 甲亢的治疗方法目前主要包括抗甲状腺药物（ATD）治疗、放射性131碘治疗和甲状腺次全切除手术，这三种方法各有优劣，需要患者与医生一起权衡利弊后决定适合自己的治疗方式。对于选择抗甲状腺药物治疗的患者要在医生指导下定期复查、调整用药剂量，监测药物副作用，比如白细胞减少、肝功能损害及药物性皮疹等，在出现严重副作用时停药或选择其他治疗手段。 在生活上，甲亢患者也有一些注意事项，要低碘饮食，戒烟，由于甲亢是消耗性疾病，注意补充足够的热量和营养，包括蛋白质、B族维生素等。平时不宜喝浓茶、咖啡等刺激性饮料，如出汗多，应保证水分摄入。适当休息，避免情绪激动、感染、过度劳累等。

随着突发的新冠疫情的发生，越来越多的人开始注意卫生，渐渐的经常被一种声音包围，”吃点消炎药预防下感冒，他能杀菌的”。还有各种广告洗脑给我们大众洗脑，“抑菌更持久、杀灭99%细菌，守护家人健康”，让我们以为似乎所以的疾病细菌都是罪魁祸首。还有很多患者告诉我，“我经常小腹坠胀，吃1天左氧氟沙星就好了”，”我嗓子疼，吃1天阿莫西林就好了”，“医生，我有胃炎，你是也不是要给我用点消炎药啊”等等等等。 那么，“消炎药”真的能“消炎”吗？其实，我们口中的感冒就是上呼吸道感染，90%是由病毒引起，具有自限性，无基础疾病的患者，病程大约3-10天可自行缓解，以至于很多人吃1次阿莫西林后病情好转就是阿莫西林的功劳，其实并不然，阿莫西林只针对细菌感染，并且抗生素的起效需要应用48小时以上才会有疗效。我们常说的“消炎药”其实主要是指抗菌药物，杀灭病毒或细菌、真菌的药物，所以有病原微生物感染时我们才需要应用“消炎药”。而很多以为的炎症并不是并不是感染所致，我们称为无菌性炎症，比如常见的关节炎、慢性胃炎、腱鞘炎等等，当然如果是幽门螺旋杆菌导致的胃炎那就另说了。 人体跟细菌是由很微妙的关系，在人体皮肤、粘膜、胃肠道有很多人体所需要的细菌跟人体共生，其量更是人体细胞的10倍，没有这些细菌，我们消化系统是无法消化食物的；没有这些细菌，我们的皮肤就不会有这么完美的屏障功能。这些被遗忘的“器官”在维持身体的健康是功不可没的，然而，各种消毒、抑菌产品的成分中并不会区分好的坏的细菌，以至于对有益菌群造成严重的打击，导致原本定植的菌群被破坏，坏的菌群趁虚而入。 过度滥用抗菌药物的危害比我们想象的严重得多，越来越多得超级细菌得出现，越来越多的耐药菌的出现。不要随意吃抗生素，抗生素并不能防病，身体不适请多问问医生。停止过度治疗，为了它们，更为了我们。

什么是脑卒中？ 脑卒中是指急性起病，脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合症，症状持续时间至少24小时，但仅仅只有几分钟或数小时的症状也应引起高度重视。脑卒中引起的局灶性症状和体征，与受累脑血管的血供区域一致，但出现弥漫性脑功能障碍时，如心跳骤停引起的全脑缺血，则不属于脑卒中的范畴。 脑卒中是否可防可治？ 脑卒中也是可以预防的。我们要改正错误的观念和不健康的生活方式，有意识地避免脑卒中的危险因素;另外，对体内已经形成的病理变化，如颈动脉斑块造成狭窄等，要引起重视，定期进行脑卒中筛查，及早发现疾病问题，做到早诊断、早治疗，就可以有效的防止脑卒中的发生。 脑卒中发生后，脑组织超过一定时间(一般为3小时)即发生坏死，通常无法在有效的时间内进行救治。研究显示，只有不到1%的患者(在中国可能不到万分之一)能够及时得到治疗。所以，只要脑卒中发生后能够及时救治，有些患者的病情是完全可以恢复，不留下任何后遗症的。 脑卒中都有哪些名称？ 脑卒中名称很多，如“脑中风”、 “脑血管意外”、“脑血管病”。患者糊涂了，我究竟患的是什么病呢?其实，他们诊断的都是一个病。由于这个病来势较快，病势险恶，变化多端，犹如自然界的风一样“善行多变”，所以，中医把这类病称为 “脑中风”。由于这种病的发生是脑血管意外地出了毛病，发病突然、难以预料，因此，又叫“脑血管意外”。西医则把它称为“脑血管病”。 脑卒中分哪几类？ 脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。 缺血性脑卒中主要包括：(1)短暂性脑缺血发作，(简称TIA，又叫小脑卒中或一过性脑缺血发作) ，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。(2)脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞。 ① 脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。②脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。出血性脑卒中主要包括：(1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。(2)蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。 脑卒中发病率为什么居高不下？ 错误的观念和不健康的生活方式是导致这一问题的最主要、最基础的原因。我国居民生活上存有许多误区，如膳食、运动、嗜好等方面。这也是多种慢性非传染性疾病所共同具有的危险因素。 另外高血压、高血脂、高血糖都可以诱发脑卒中，这些慢性非传染性疾病又统称为生活行为方式病。它涉及日常生活的方方面面，对人们的健康影响重大。同时因为它的普遍性和习以为常，许多人并不觉得生活行为方式对健康的影响有多重要。所以，错误的观念和不健康的生活方式成了“隐形杀手”。 另外，某些器质性病变如心脏卵圆孔未闭、房颤，也可以引发脑卒中。 预防脑卒中从什么时间开始？ 预防脑卒中要从幼年开始。因为，动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始，并随年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。 高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入，多吃水果蔬菜；养成不偏食、不过量饮食的习惯；积极参加各种体育运动，养成良好的生活习惯，对人的一生极为有益。 什么是脑卒中的一级预防和二级预防? 脑卒中的一级预防是指疾病发生前的预防，即通过早期改变不健康的生活行为，积极主动的控制各种致病的危险因素，从而达到使脑血管病不发生(或推迟发病年龄)的目的。所谓二级预防是针对已经有脑卒中症状或已发生卒中后的患者而言，这些人需要预防再次发生脑卒中。此时除了继续控制各种危险因素外，还需根据卒中发生的不同原因预防再发。

1.什么叫心衰（心力衰竭）？ 心衰是各种心脏疾病发展到一定阶段，导致的心室充盈和或射血功能受损，心排量不能满足身体组织代谢需求，出现肺循环淤血或体循环淤血，器官组织灌注不足的一组临床综合征。 简单地说，心脏泵血功能减退，导致机体器官组织血液灌注不足。 2.心衰患者有哪些症状表现？ 心衰的临床表现主要是呼吸困难、体力活动受限、体液储留。呼吸困难的程度反映心衰的严重程度，早期是劳力性呼吸困难，逐渐发展到端坐呼吸、高枕位入睡，夜间阵发性呼吸困难，也就是夜间憋醒，被迫坐起。 此外，咳嗽咳痰也是心衰的常见表现，严重时咳粉红色泡沫痰。 有的患者会感到乏力、疲倦、心慌，或伴有腹胀、双下肢浮肿。 3.其它疾病有没有可能出现类似症状？ 其他疾病也可能出现类似症状。 支气管哮喘也表现为呼吸困难，但属于肺源性呼吸困难，要与心衰引起的心源性呼吸困难相鉴别。 肝硬化、低蛋白血症等也可引起下肢浮肿，也需要与心衰鉴别。 出现相关症状应到医院找专科医生就诊。 4.引起心衰的原因有哪些？ 基本病因在于心肌受损和心脏长期容量及压力负荷过重导致。与患者基础疾病有关。例如冠心病患者有心肌缺血受损，高血压患者心脏压力负荷过重，心瓣膜关闭不全时血液返流使心脏容量负荷过重。 有基础心脏病的患者，心衰往往由一些增加心脏负荷的因素诱发。常见的有：感染‘心律失常，血容量增加，过度劳累、情绪激动，原有心脏病的加重 。 5.这些疾病是如何导致心衰的？ 心衰的发病机制比较复杂，与心肌的病生特性及机体分泌的神经体液相关。 简单的说：基础疾病导致的心肌细胞损伤，引起心脏大小、形态、功能的改变，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活，引起血管收缩、心肌纤维化、细胞凋亡、心肌肥大增生，最终导致心室重塑、心室功能减退、血流动力学改变、液体潴留。临床上就出现呼吸困难、水肿、乏力、心律失常及泵衰竭。 6.这些不同原因导致的心衰，其治疗方式也不同吗？ 不同原因导致的心衰，治疗方法有相同也有不同。 不同之处：针对不同的基础疾病如高血压、冠心病、糖尿病、甲亢采用不同的治疗措施 针对不同的诱发原因如感染、心律失常、容量负荷重等采用不同的治疗手段。 相同之处：良好的科学的生活方式管理包括体重管理、饮食管理、情绪管理；休息及活动强度的调整；良好的就医习惯、依从性。 药物治疗方面也有同有异，要结合每个患者的具体情况，因人而异。 7.如果去除了病因，受损的心肌功能还能恢复吗？ 受损的心肌功能能否恢复及恢复的程度取决于基础疾病的种类、严重程度、诊断治疗是否及时、干预手段是否得当。 一般来说，及时去除病因，有助于心肌功能的恢复。 例如：冠心病急性前壁心肌梗死的患者发生心衰，如果及时进行血运重建，使缺血心肌及时恢复血流灌注，不发生不可逆性心肌坏死，那么心肌功能能够恢复。 高血压、糖尿病、甲亢等患者发生心衰，在血压、血糖、甲状腺功能控制良好的情况下，受损的心肌功能可以恢复或部分恢复。 8.心力衰竭的患者日常生活中需要注意些什么？ 1） 饮食上适度控制钠盐摄入 2） 体重监测，根据体重变化调整液体入量和利尿剂的使用。 3） 注意休息，根据具体病情把控体力活动强度及时间。 4） 坚持治疗，定期随诊，在医生指导下规范用药。 5） 气候变化时及时添加衣物，避免受寒感冒、肺部感染诱发心衰。 6） 保持心态平和，避免暴怒，避免抑郁焦虑。

近日，阴雨不断，路面常有积水，刘爹爹一不小心淌水弄湿了鞋袜没有及时更换，第二天他感到畏寒并开始发烧，小腿也红肿疼痛，便前往我科就诊，医生诊断他患上了一种常见的皮肤疾病—丹毒，系统治疗后病情稳定，现已出院。 丹毒严格意义来说不是毒，是一种由乙型溶血性链球菌从皮肤或粘膜的细微损伤处侵入皮肤和粘膜网状淋巴结管而引起的急性炎症。丹毒多发生在小腿、足部，少数发生于面部，常发生于皮肤有破损的患者，比如有足癣、小腿溃疡、慢性湿疹、鼻炎等，特别是老年人，合并有糖尿病、营养不良等免疫力低下时容易发病。丹毒患者有明显局部皮肤的红肿疼痛，皮损有其典型特点，皮疹呈水肿性红斑，界限清楚，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色，皮肤表面紧张炽热，有烧灼样痛，炎症消退后可有轻度色素沉着、脱屑。丹毒患者还可有局部的淋巴结肿大。若不及时处理，红肿皮肤表面可能发生水疱、大疱或血疱，往往伴有发热、寒战、头痛等症状，严重者可能发展为败血症或脓毒血症，危及生命。 大多数人在遭遇暴雨积水后，选择蹚水出行，但积水中混杂了地面和地下管网中的各种污物，有大量致病细菌、病毒、真菌等，如果双脚皮肤有破溃，细菌容易从皮肤毛孔趁虚而入，钻到淋巴管里，易引发丹毒和淋巴管炎等。对于患有心脑血管疾病、足癣、糖尿病等人群，一定要尽量避免雨天涉水外出。不得已外出时，尽量穿高筒雨靴或套上厚塑料袋，不要赤足蹚水，蹚水的鞋子尽量及时清洗晒干后再穿，不要连续穿。如果皮肤本来有破口，可在创口处涂上抗菌药膏。如出现畏寒、发热，或皮肤红肿热痛时需及时就医，不要凭借个人经验随意用药，以免耽误病情，如果不及时正确治疗，易反复发作，甚至会出现严重并发症。

随着螺旋CT的普及，越来越多的人发现肺部小结节。经常会遇到患者拿着报告单问我没肺内小结节，是不是恶性的呢？ 目前肺癌死亡率已是恶性肿瘤之首，而肺部CT的筛查可以及时发现病变。直径＜30mm的肺部病灶被称为肺结节，直径2～30 mm的全肺唯一的类圆形孤立性病灶被称为孤立性肺结节，全世界筛查检出约15万例/年,其中恶性肿瘤占10%～70%不等，大部分属于良性，而一小部分可能是肿瘤早期。 那么多大的肺结节要考虑肺癌呢？ 根据病灶直径的大小分为结节和肿块： ß  直径小于5mm为微小结节； ß  直径5～10mm为小结节； ß  直径10～30mm为结节； ß  直径大于30mm为肺肿块。 随着结节的增大，恶性程度也会增高，即便如此，也不是所有的肺结节都是肿瘤，就好比广告语中“特仑苏是牛奶，但并不是所有的牛奶都叫特仑苏”。9-10mm有一定可能是早期肿瘤，6-8mm早期肿瘤可能性低，建议6个月复查；4-6mm早期肺癌可能性很小，建议12个月复查。10-30mm：早期肺癌的可能性较大，手术切除。发现肺肿块，毫无疑问需要马上、立即切除。早期肺癌手术切除后的5年生存率可高达90%以上,而中晚期的5年生存率低于5%。

阳光帅气的男神高以翔在参加浙江卫视综艺节目《追我吧》的录制过程中突发猝死，失去了年青的生命。不论是他的亲人、朋友、还是粉丝，都很痛心，甚至素不相识的我们也都为他扼腕叹息。 他的娱乐圈的朋友质疑合同太苛刻，急救保障工作不到位；有些激动的粉丝建议高爸爸高妈妈一定要追究节目组未及时施救的责任。善良的高爸爸高妈妈忍着内心的悲痛，反过来安慰工作人员和粉丝。 为什么？ 不仅因为他们的善良，还因为他们知道，再怎么追责，再多的赔偿都无法让他们心爱的儿子起死回生。 猝死的特点就在于猝不及防。在全球范围内猝死的院外抢救存活率都很低，每年有几十万人死于心脏性猝死，其中不乏青年人、中年人，让人倍感痛心。 那么，我们应该做什么？我们能够做什么？这是我们最应该考虑的问题。 作为一个有20年心内科工作经验的医生，我认为最刻不容缓的事情就是全面推广普及徒手心肺复苏术，让国人掌握最基本的急救技能。 据统计，美国猝死患者的生存率可达28.7%，而中国猝死患者的生存率仅为1%。差距如此巨大的原因在哪里？就在于欧美国家心肺复苏术的普及程度远高于我国。 猝死的抢救真正体现了“时间就是生命”，因为在心跳骤停的患者，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常是4分钟。 没错，是4分钟，4分钟，4分钟！（重要的事情说三遍）超过10分钟，几乎就会“不可逆性坏死”，即无法恢复。 因此，对猝死倒地的病人，应该立即呼叫和急救，开始心肺复苏的时间越早，成活率越高。 记得前两年曾报道过这样一件事，在北京朝阳区的一个健身场馆，一位正在打羽毛球的男士突发猝死倒地，恰好此时有三位朝阳医院的医生也在打球，立即对他实施了心肺复苏，为救护车运送至医院救治赢得了宝贵的时间，最终这位先生转危为安。 这位先生是幸运的！但不是每次猝死发生的现场都有医生的。 心肺复苏是最基本的急救技能之一，掌握的人越多，猝死的存活率越高。 不要以为只有医生才可以做心肺复苏，每个人都应该可以。 不要以为只有医生才会心肺复苏，你也可以学会。心肺复苏术不是高考，不是托福雅思，不需要什么高学历，人人都能学会。 真的没有多难，不信，在网上搜“心肺复苏术”视频看一看，看一遍只需要几分钟。 在此提醒大家，视频中的演示为标准化演练，真正急救时要注意以下几点： 1.要尽快通过拍、喊、摸颈动脉、看呼吸等方法作出判断，判断时间不要超过7秒，然后立即呼救并开始按压。 2.平放在硬地上（在家也可以放在硬板床上），解开皮带和颈部钮扣。这里划重点，一定要是硬地，不要放在软垫子或席梦思上。 3.不要求一定进行人工呼吸。个人认为，非专业人士对给患者做人工呼吸有恐惧心理，如果必须做人工呼吸会使很多人不愿意参与急救。而立即地持续地胸外按压是有效的。在救护车及专业人士到来前，应尽量不中断按压。（如果是抢救溺水的人，应胸外按压配合人工呼吸；如果是异物窒息，应采用海姆立克急救法） 4.不要担心肋骨骨折，按压动作要到位。即使发生肋骨骨折，对抢救没有影响。 心肺复苏术的操作要点如按压位置、频率、深度等，请大家看视频学习，这里不再赘述。 这次的猝死事件给大家敲响了警钟，是时候国人应该学习掌握最基本的急救术了，刻不容缓！ 请转发，让更多人认识到普及急救技能的重要性！ 然后，请刷朋友圈刷知乎逛淘宝的你们停一会，开始学一学最基本的最重要的急救技能：心肺复苏术。