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神经外科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 神经外科 > 健康科普
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  • 30
    2023/06
    长在脑袋里的“炸弹”
          颅内动脉瘤,此“瘤”非彼“瘤”,它是脑动脉的动脉壁薄弱后引起的局限性异常膨出,造成动脉壁额一种瘤状突出,形象地说,就像老旧车胎局部鼓包一样。       颅内动脉瘤发病率在出血性脑血管病中比例较高,仅次于高血压脑出血,好发年龄为40-60岁,近年来年轻化趋势,女性比男性多见。       颅内动脉瘤可以分为未破裂和破裂两种类型。在没有破的情况下,动脉瘤可以没有任何症状,所以对于颅内动脉瘤的早期诊断比较困难,可以说是个“不定时炸弹”,随时存在破裂的风险。       如果颅内动脉瘤一旦破裂,第一次破裂出血的死亡率可以达到30%,临床表现为蛛网膜下腔出血,表现为突发头疼、呕吐、意识障碍、癫痫样发作及脑膜刺激征,如不及时治疗会再次出血,再次破裂出血的死亡率为70%,所以是颅内比较凶险的一种疾病。       大多数颅内动脉瘤破裂出血常常伴有一定诱因,比如劳累、情绪激动、酒后、便秘时用力解便,剧烈咳嗽、打喷嚏等。       虽然颅内动脉瘤不容易被发现,但是特殊的CT血管成像(CTA)或磁共振血管成像(MRA)还是能发现动脉瘤,但最权威的诊断动脉瘤的手段还是全脑血管造影术(DSA)。       通常认为动脉瘤的直径超过5mm,瘤体形态不规则,位于易破裂出血位置动脉瘤应当早期干预,通过及时的手术治疗解除风险。       颅内动脉瘤的手术治疗方法主要有两个方法,一种是开颅夹闭术,另一种方法就是介入栓塞术。两种方法各有优缺点,开颅手术夹闭更彻底,但是创伤相对大一点,介入栓塞创伤小,不需要开颅手术,但是有一定的复发率。       平时应避免剧烈运动、剧烈咳嗽、暴怒等容易引起血压波动的行为,预防便秘,定期复查,必要时行DSA检查。
  • 30
    2023/06
    区分牙痛和三叉神经痛不再难
          “医生,我牙好痛啊,吃药也无效!”       “您有龋齿,拔掉吧。”       “怎么拔了牙还是痛啊?”       “那您再去看看神经外科,有可能是三叉神经痛。”       “啊?!”       不错,生活中确实有不少患者走了冤枉路,他们在发病的时候捂住自己的半边脸,说话、洗脸、刷牙都会非常的困难,误以为自己是牙痛,而实际他们患的是三叉神经痛。       三叉神经痛,它有“天下第一痛”之称,是脑神经疾病或神经源性疾病中较为常见的一种神经痛,以面部三叉神经分布区域内反复发作性的触电样短暂而剧烈的疼痛为特征,在发作的时候是闪电、撕裂、刀割样剧痛,通畅出现几秒钟,每天发作几次,疼得令人难以忍受,而发作间隙疼痛完全消失,发病年龄一般在40岁以后,女性多与男性,且发作后服用普通的止痛片,疼痛不见好转,而服用卡马西平后有效。       牙痛是由于龋齿、残根、残冠等牙病引起的疼痛,其疼痛表现是持续性的,夜间发病明显,冷热刺激加重,疼痛部位深,无放电样疼痛,发病年龄可以是任何年龄任何时间段,服用普通的止痛片,牙痛可以适当地缓解。
  • 19
    2023/06
    烟雾病,是什么疾病?
          病因:烟雾病的确切原因至今还不清楚。知道病因的,比如部分动脉粥样硬化、钩端螺旋体引起的颅内血管病也可引起。血管造影图像上的血管烟雾样改变,这种知道病因的我们称为烟雾综合征,但是也有通称为"烟雾状态"的,比如在 美国。病变的实质: 烟雾病是一种原因不明的慢性进展性的脑血管闭塞性疾病。 打个比方,我们脑子里的掌管各种功能的神经元就像种在地里的庄稼,神经胶质组织就好比土壤,而脑血管就像是灌溉渠道。正常情况下,脑子里阡陌纵横,灌溉良好,庄稼也长得郁郁葱葱。如果灌溉的渠道逐渐淤塞,那么就会引起干旱,脑子里就闹"旱灾",庄稼就会缺水,逐渐枯萎发黄(缺血),甚至严重时直接枯死(梗塞),这就是烟雾病引起脑缺血和脑梗塞的过程。       但是我们的脑子是很"聪明"的,主渠道淤塞了,会自动地开辟一些细小的"副渠道"来尽可能缓解其下游的"旱 情",这些副渠道就是在血管造影里面我们所看到的"烟雾状血管"。但是这些烟雾状血管毕竟不是原装的,壁是很薄的,容易破裂出血,一旦破裂出血,就会引起脑子里的"洪涝灾害",一样可以淹死庄稼,影响神经功能。所以烟雾病既可引起脑缺血(旱灾),又可引起脑出血(涝灾)。       手术的原理: 手术是将大脑皮层外的血管接到脑子里。搭桥就是把颅外的颞浅动脉直接接到颅内的皮层血管。就好像引长江水到黄河,来缓解黄河流域的旱情。搭桥可以直接改善脑供血。间接手术是把皮层外血供丰富的肌肉和脑膜组织贴附在大脑皮层表面,脑子会从这些组织上自动吸引血管与皮层血管形成自发吻合。这种过程一般需要4个月到半年左右。脑子的血供改善以后,对于烟雾状血管的需求会逐渐减低,因此也间接的减少了脑出血的概率。对于那些枯萎的庄稼,通过改善灌溉,通常可以恢复生机。已经枯死的庄稼,即使恢复灌溉也无济于事。但改善灌溉可以减少其他庄稼再枯死的风险。烟雾病经常累及双侧的大脑半球的血供,最好要做双侧手术。         这是我科一位烟雾病脑出血患者,脑出血吸收后行烟雾病的联合血运重建手术治疗,术后第二天下床活动,恢复情况良好。自觉头晕症状明显消失。
  • 09
    2023/06
    整天脑袋晕沉沉的怎么办
          随着气温上升,门诊碰到了不少患者说自己整天脑袋晕沉沉的,头晕不舒服,年龄也从刚工作的小白领们到七旬八旬的爹爹婆婆们不等,有的伴有耳鸣,有的走路不稳,像踩棉花一样没有实感,有的躺床上一侧身就晕,正面躺着就不晕等等。那到底原因是什么呢,如何就医呢?       头晕(或眩晕)是一种主观的感觉异常,表现为感觉自身或周围环境物体旋转,可伴有客观的平衡障碍。按病因分类分为周围性、中枢性、全身疾病性、眼源性和神经精神性眩晕。按临床表现分为前庭系统性和非前庭系统性,前者是因为前庭神经系统功能障碍引起的自觉旋转、摇晃或者移动感,后者就是我们最常见的,头晕头胀、头重脚轻、眼花缭乱等感觉,有时会觉得脑袋沉甸甸的,好像在转动,但没有身体或周围环境的旋转。       周围性眩晕常见的疾病有梅尼埃病、迷路炎、前庭神经元炎等,多有耳鸣、听力减退等症状,需及时于耳鼻喉科就诊。中枢性眩晕则多见颅内血管性、占位性或感染性疾病,需尽快于神经外科就诊。眼源性眩晕常伴有视力减退、屈光不正等,需于眼科就诊,其中长时间用电脑或看手机或离屏幕距离过近的屏幕性眩晕,是当下年轻上班族或学生党最常见的头晕原因,适当放下手机或离开电脑,走进大自然放松放松,症状会明显改善。全身疾病性眩晕则包括心血管疾病、血液病或者中毒性疾病,老年人的血压血糖控制不佳最常见。神经精神性见于神经官能症、更年期综合征或者抑郁症等,适当的心理疏导或精神治疗对此类眩晕是非常重要的。       如果整天脑袋晕沉沉的,休息后不能改善症状,需要及时来医院就诊。武汉市第三医院光谷院区二十四小时守护大家的健康。
  • 09
    2023/06
    老年人头昏无力当心慢性硬膜下血肿
          94岁的许爹爹平时身体较好,基本没有什么问题,可最近出现了头昏肢体无力症状,家人考虑是否因为年纪大脑梗塞了,来我院门诊就诊,头颅CT提示右侧额颞顶部广泛硬膜下血肿。目前患者血肿已经压迫了右侧脑组织,已经出现了中线的移位。此种情况唯有手术,但是患者高龄,是否能够耐受手术也是很大一个问题。我们从老人那里了解到其女儿为我们的同行,在德国海德堡大学附属医院神经外科工作,联系了老人的女儿,我们告知了老人目前情况,以及我们的治疗计划。老人女儿同意我们的内镜下微创手术。老人在全麻下顺利进行了手术,目前患者恢复良好。 那么慢性硬膜下血肿为什么在老年人中多见呢?       首先我们来了解一下,什么是慢性硬膜下血肿?它是指发生在硬脑膜附近的桥静脉撕裂导致出血,长期聚集在硬脑膜下的包膜内,同时因为新生毛细血管不断出血及血浆渗出不断增多,形成的暗红色或酱油样的血肿,3周以上的硬膜下血肿,就称之为慢性硬膜下血肿。       但是为什么老年人更容易出现慢性硬膜下血肿呢?一方面,老年人四肢协调能力下降,更容易跌到摔伤头部,脑组织受到外力作用导致颅内桥静脉等出血;另一方面,老年人的脑组织会有不同程度的脑萎缩,脑组织与硬脑膜贴合不紧密,颅内空间较大,导致出血后聚集在空腔中;最后就是,较多老年人因为心梗或脑梗等疾病长期服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、华法林等各种抗血小板及抗凝药,使得凝血功能破坏,更容易反复出血。这些都是慢性硬膜下血肿老人居多的主要原因。       所以,如果家中有老人近期发现精神变差,肢体无力,那就需要尽快来医院做一个头颅CT检查。头颅CT是最简单快捷发现慢性硬膜下血肿的检查。其为一侧或双侧典型的“新月形”低密度或者混杂密度影。如果达到手术指征就需要尽快手术。我科在神经内镜下进行血肿清除,具有创伤小、恢复快的特点。武汉市第三医院神经外科竭诚为广大病友服务。
  • 09
    2023/06
    颅骨缺损为什么要行颅骨修补术
          颅骨,对整个人体的正常运行起着举足轻重的作用,还起着保护脑组织、维持正常稳定的颅内环境的重要作用,当因一些不可避免的情况发生颅骨缺损后,不仅对患者的外观有影响,还会因长时间的缺损对患者的心理造成恐惧不安的问题,更有甚者,还会因脑膨出、脑萎缩、脑积水等威胁患者生命健康,所以出现颅骨缺损,及时进行修补是非常重要的。
  • 09
    2023/06
    经口进食,防范误吸
          定义:指吞咽过程中一定数量的固体或液体(可能包含血液及分泌物)进入声门以下的现象,可以严重威胁患者的生命健康和安全。       显性误吸:伴随进食、饮水及胃内容物反流突然出现的呼吸道症状(如咳嗽、发绀)或吞咽后出现的声音改变(声音嘶哑或咽喉部的气过水声)。病情较重,发展较快,呼吸困难是首发和突出表现,极易诱发重症肺炎、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭。       隐性误吸:往往直到出现吸入性肺炎时才被察觉,不易引起老年人自身及家属的注意,有的老年人仅表现为精神委靡、神志淡漠、反应迟钝及纳差。老年人更容易在睡眠或意识障碍时发生口腔分泌物的隐性误吸。 喂食的方法       (1)注重一口量:即最适于吞咽的每次 摄食入口量,一般先以少量2~4ml开始,然后酌情增加;过多会从口中漏出或引起咽部残留导致误吸,过少则难以诱发吞咽反射;卧位进食的患者比坐位 的一口量要少,给予足够时间咀嚼,避免催促。       (2)控制进食时间:若某一性状的食物一次吞咽时间超过10s,则禁止食用此性状的食物,一餐的进食时间最 好在30min以内,过久会导致患者吞咽功能疲劳引发误吸如进食量不够,可增加进餐次数。       (3)观察呼吸情况:正常吞咽需要瞬间暂停呼吸(喉头关闭 0.3~0.5s),让食物通过咽腔,咀嚼时用鼻呼吸;如果患者在进食过程中呼吸急促,咀嚼时用口呼吸或吞咽时瞬间呼吸,易引起误吸。
  • 26
    2023/05
    钻孔微创手术治疗脑出血
          脑出血是一种会危及我们生命的严重疾病,即使救治存活也会遗留严重的后遗症,比如瘫痪、痴呆、无法言语、甚至成为植物人,给家庭带来沉重的打击。       目前,对于需手术治疗的脑出血患者来说,手术方式包括开颅手术及微创手术。其中,钻孔微创手术治疗脑出血是我们神经外科的特色。它只需在头上切开大约3cm长的伤口,在颅骨上钻一个直径大约1cm小孔,再通过这个小孔穿入一根细引流管到血肿,通过引流管抽吸和引流血肿,从而达到治疗的目的,而且效果良好。很多患者术后很快就可以苏醒,再配合康复治疗,大大降低了后遗症的概率。 病例介绍:       王某某,男,54岁,因右侧肢体偏瘫、意识不清4小时入院。头部CT:左侧基底节脑出血。急诊行了脑出血钻孔引流术。术中抽吸出大约40ml血肿,术后即刻复查CT可见血肿已抽吸干净,手术效果明显。 术前CT 术后即刻CT
  • 14
    2023/04
    遇到癫痫怎么办?
          2023年4月1日的早餐,一对姐妹俩晨起跑步,妹妹突然倒地,四肢抽搐,姐姐吓得不知所措,在好心人的帮助下,妹妹避免了受伤,附:错误动作示范,癫痫发作禁止掐人中,禁止向口腔内放手指,正确操作:遇到癫痫发作,我们要首先协助患者翻身侧卧,清除口腔内的分泌物保持呼吸道的通畅,及时拨打120急救电话等待意识恢复及时到医院就诊........... 医院就医,两姐妹来到了武汉市第三医院神经外科就诊,俩姐妹坐下来后,       医生:这位患者你有什么不舒服的吗?姐姐说:她晨起跑步,突然倒地,四肢抽搐,两眼上翻,叫都叫不醒,我都吓死了!       医生:你以前有没类似的发作呢?       妹妹:没有。       医生:我听你描述的症状,你是癫痫发作,就是我们平常说的羊角风,这种症状就是我们大脑神经元过度放电引起来的症状,主要表现:意识丧失,四肢抽搐,有的人还会出现舌咬伤,尿失禁,我们还需进一步完善:脑电图,磁共振,明确诊断,       医生:这位患者你的报告单就是癫痫,以后这个病可能会再次发作,平时我们要注意不能熬夜,劳累,不要生活不规律,不要喝浓茶,一些刺激性辛辣的食物,不要抽烟喝酒,然后我告诉你吃什么药,这个药要规律,不能停药,要定期复查脑电图。 癫痫发作顺口溜 癫痫发作不要慌   专业知识来帮忙 牙关紧闭双眼瞪    就地平放防摔伤 口吐白沫四肢抽   切勿强按防再伤 清口腔呼吸畅     危险物品放一旁 出门携带就助卡     科学防范有保障 忌喝酒七分饱    环境不能太亮堂 多休息心情好 情绪稳定无状况 癫痫发作不要急 急救知识要牢记
  • 27
    2023/03
    头痛
          头痛,是指头颈部疼痛不适。临床最常见,也是最为复杂的症状,很容易被误诊。不同的头痛有不同病因和发病形式,需要不同处理策略。 疼痛的发生机制:       神经压迫和牵拉.        头颈部肌肉持续收缩       动脉的扩张,牵拉和移位        颈神经或颅神经受压,损伤或者化学刺激 最常见诱因: 常见的头痛类型:         1.偏头痛(头部一侧):最常见头痛之一。多发生在头部一侧,以头额部、颞部、两边太阳穴为主。可局限某一部位,也可扩延整个半侧发作时间为4-72小时。可能对光线,嗓音 和气味敏感,并且恶心呕吐很常见。偏头痛容易复发,每个发作时期可持续长达3天,另外女性的发病率是男性的三倍。       2.紧张性头痛(眉弓上方):一般是两面持续性钝痛。其他症状可能包括面部、头部、颈部和肩膀的压痛,眼睛后面的压力以及对光和声音的敏感性。头痛通常持续30分钟到几个小时,严重程度可能有所不同,但很少影响正常活动。压力,焦虑和沮丧是常见诱因。       3.颈源性头痛(单侧或双侧枕部):表现为单侧或双侧枕部、耳后闷胀或酸痛,可伴有恶心呕吐、耳鸣、眼胀以及嗅觉盒味觉改变。长期低头,肌肉长时间劳损,易引起椎间盘突出、颈椎不稳等,严重时会诱发颈源性头痛。       4.丛集性头痛(单侧眼眶):它属于三叉自主神经型头痛的一种,疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处,一般是尖锐、爆炸样疼痛。       5.三叉神经痛(眼部区域):通常是突然发作,没有任何警告,持续15分钟至3小时。表现为眼后或周围强烈的灼痛或针刺感。       6.窦性疼痛(鼻窦周围):多源于鼻窦感染,疼痛通常发生在鼻窦周边,包括颧骨、前额或鼻梁,可伴随流鼻涕、耳朵胀满、脸肿胀等症状。       7.高血压型头痛(后脑勺+太阳穴):疼痛部位大多集中在后脑勺和太阳穴。头部沉重,有压迫感,可伴随头痛、头晕、恶心等症状。在血压平稳后,头痛症状通常会慢慢消失。       8.中耳炎引起头痛(患耳同侧):中耳炎症直接刺激到耳神经末梢,就会引起患耳同侧的偏头痛。       9.青光眼引起头痛(前额):位置多为前额、太阳穴以及眼眶周围,可伴随反射性恶心、呕吐等症状。 缓解头痛的小知识:       第一个按摩,按摩太阳穴,可以有效的缓解头痛。把手指放在太阳穴,顺时针逆时针的不断按摩,按摩3-5分钟,就可以有效地缓解头痛。       第二个冷敷,用冰块在头痛的部位进行冷敷就可以,它可以让血管收缩,缓解头痛。也可以用热敷,用热毛巾或者暖手宝直接敷在头痛的位置上,加速局部的血液流动,以达到缓解头痛。       第三个放松,身体和心态的放松,有助于减少头痛的发生,但一定要保证充足的睡眠。       第四个用药,布洛芬等一些采用偏头痛的药物,药物不能缓解及时就医。
  • 27
    2023/03
    偏头痛,是怎么引起的?和脑梗有关系吗?
          现代社会,很多人深受偏头痛的折磨,严重影响生活质量。要知道,偏头痛一旦发作,那感觉真是“生不如死”....太阳穴快要爆炸了,根本无法入睡... 头痛欲裂,脑子就像被棍子不定时抽打,完全没办法工作! 那么,什么是偏头痛?偏头痛和脑梗有关系吗?又该如何预防?什么是偏头痛?       偏头痛是一种由神经血管导致的反复发作性的原发性慢性头部疾病,可分为无先兆的偏头痛和有先兆的偏头痛,是一种中重度搏动性头疼。常表现为发作性单侧性,少数可表现为双恻性。发作期间可伴有不同程度的恶心呕吐、以及畏光声等痛状,约1/3的偏头痛患者在发病之前会出现.       偏头痛的症状有哪些?       偏头痛不单单是一种痛的临床症状,而是有一系列完整的临床演变过程,由发作前期(也叫前驱期)、先兆期(头痛开始前15-30分钟)、头痛期,头痛后期这4个转化阶段组成。       前驱期,症状具有非特异性,容易被忽视。如打哈欠、情绪异常、对光或声敏感性的改变、颈部肌肉僵硬以及疼痛和莫名的疲劳感等。       先兆期,视觉症状最为常见:如畏光、眼前闪光、火花或复杂视幻觉以及视野缺损、暗点、偏盲或短暂失明。常为双眼症状。另外还可出现偏身麻木、轻偏瘫、语言障碍等缺损或刺激症状。先兆大多持续5~60分钟,不同先兆可以接连出现。       头痛期,典型的头痛多位于一侧,逐渐加重至中重度,常在先兆开始消退时或者与先兆同时出现。疼痛多始于一侧眶上、眶后部或额题区,逐渐加重而扩展至半侧头部,甚至整个头颅及颈部。头痛多为搏动性,呈跳痛或钻凿样,程度逐渐加重,发展成为持续性剧痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声。一次发作可持续4~72小时,通常睡觉后头痛可有明显缓解。       头痛后期,最常见的症状表现为疲惫感、注意力集中障碍、颈部酸困僵硬等。       虽然偏头痛的病因尚不明确,但有明确的诱发因素,也就是可以引起偏头痛发作的「导火索」。       熬夜、压力大,是比较熟知的「导火索」。但你能想到,吃个柑橘、晒个太阳也可能引发偏头痛吗?       没错,除了作息不规律外,还有几类诱发因素很容易被忽略. 偏头痛能根治吗?        常用于急性偏头痛的药物有:       1、5-羟色胺受体激动剂,越早应用效果越好。曲普坦类药物可以应用于头痛期的任何时间,但不建议在先兆期使用,其无耐药性的特性可复发后再次使用。       2、麦角胺类药物,适用于发作期持续时间比较长的患者。其具有药物半衰期长、头痛复发率低的优势但极小的药物过量就可导致快速头痛,限制了该药物的常规使用,而常作为急诊治疗备用,       3、非甾体抗炎药可联合利扎曲坦、曲马多等合用,联合止吐药如何预防偏头痛发作? 预防性治疗就是在发作前使用预防性手段,来减少偏头痛的发作次数和疼痛程度.一般来说,如果你的偏头痛存在以下情况之一,可以考虑进行预防性治疗。       预防性治疗的手段包括药物和非药物方式,以药物治疗为主。目前,临床上可用于预防性治疗的药物主要包括钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、B受体阻滞剂、抗癞痫药物、抗抑郁药物等.       那么,药物预防性治疗的效果到底如何?有研究显示,有患者坚持治疗 1个月,头痛发作次数和疼痛程度降低了 3 成以上;坚持治疗 3 个月,头痛发作次数降低了近 6 成,疼痛程度降低了近 8 成。也就是说,如果你的偏头痛符合治疗特征,采用预防性治疗可能会明显降低偏头痛的发作次数和程度,生活、工作不再犯难!不过具体的治疗效果也会因人而异,       需要提醒的是,预防性药物使用前需要咨询医生,遵医嘱合理用药。一般需要维持治疗 3~6 个月,所以治疗时也要有足够的耐心,切忌自行吃吃停停。这类药物也可能会有一定的副作用,比如疲劳、嗜睡、体重增加或者心率减缓等,所以一定要遵医嘱合理使用。如果你有心动过缓、哮喘、糖尿病、低血压等情况,或者处于妊娠、哺乳等特殊时期,记得要向医生详细说明。 自己如何缓解偏头痛?对待偏头痛有两个误区:       1、过于焦虑       很多人遇到之后担心疾病恶变,或者有继发的原因到处就医,查不出器质性病变反而很焦虑。做过多不必要的检查,尝试各种偏方,希望不惜一切代价彻底斩断,但是,却总是如影随形。       2、过于随意       另外一些人,过于随意地对付,每次发作均以止痛片缓解,最终导致药物过量。或者不能改善生活方式,例如明明饮酒会引起头痛,仍然不能戒酒。       正确做法是,如果确诊偏头痛,医生要了解引发头痛的某种气味,声音,光线,食物,药物等,得通过改善生活方式避免,发作期以休息静养为主,呕吐明显的患者可使用止吐药物一方面止吐,另一方面也可缓解头痛。
  • 16
    2023/03
    用中医方法促进脑外科患者康复性训练
          脑外科疾病病情严重,而随着医疗技术的进步,不少脑外科疾病能够采取手术方式进行治疗,但是由于脑外科手术对患者颅脑会造成侵入性创伤,且特别是老年患者的体质较差、耐受能力差、年龄高,因此脑外科手术的风险较其他人群会更大。脑外科患者术后一般均需要通过康复训练来提高康复的速度;功能障碍和其他并发症会严重影响患者的正常生活并且导致患者的生活质量下降,因此康复训练或者功能恢复性训练显得尤为重要。       中医康复方法是在中医理论的基础上进行的康复护理措施,是结合了中医康复理论、中医护理理论的综合护理方法,并且长期疗效好,因此能够一定程度上提高患者的康复效果。       中医康复的功能恢复性训练管理方法包括中医按摩护理、中医辩证法、中医情志干预、功能恢复性训练4部分的内容: ①中医按摩护理:使用中医按摩在患者的头部,选择神庭穴、四神聪穴、百会穴作为主要的穴位,使用双手拇指进行点按,主要在按摩的过程中控制按摩的力度,以患者感受到酸麻胀为佳。按摩过程中使患者的膀胱经、督脉等在头部静脉达到气血通畅的效果,促进大脑血液循环的同时能够较大程度上提高患者大脑的供血量,从而一定程度上起到强身健体、清脑提神的功效。  ②中医辨证法:使用中医辨证法相关理论对患者的身体进行辨证分析,根据中医辨证分析结果指导患者的日常生活及生活作息,并且引导患者的生活作息符合人体生理规律,另外要调整患者的阴阳平衡,促进患者身体健康发展。  ③中医情志干预:脑外科患者在术后可能会由于疼痛感、焦虑感等造成不同严重程度的不安情绪,而这种不良的情绪会进一步发展为焦虑和抑郁,影响临床护理。对于七情过极的患者应该使用移情法、音乐疗法、转移法等进行干预,从而调整患者的情绪引导患者形成积极的心态面对治疗。  ④功能恢复性训练:结合患者的身体健康状况制定功能性训练措施,包括床边站立、床边行走、上下楼梯等,注意根据患者的身体耐受情况对训练计划进行适当的调整。对于出现语言障碍或者其他障碍的患者则可以通过聊天、引导患者对图说话等进行功能性的提高,护士密切观察患者功能恢复性训练的效果,结合营养师、医师的意见对护理计划进行调整,从而更加符合患者的恢复实际。
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