人体体表任何部位出现异常毛发生长，毛密度增加，毛发变长、变粗、变黑超出正常界限者，均称多毛症。多毛症病因很复杂，一般分为先天性和获得性2种。 1、毛发过多的四种类型： ①毛发过多是指不依赖雄激素的毛发增多。 ②多毛症的特点是女性雄激素依赖部位毛发过多。 ③用于整形术重建的皮瓣可带有过多毛发，干扰正常功能。 ④多数人主要出于美容目的接受脱毛治疗。 2、激光是如何脱毛的? 激光脱毛是基于选择性光热作用，以黑色素为靶目标，黑色素吸收光能后，温度升高，从而破坏毛囊，达到脱毛及抑制毛发生长的目的。激光对直径比较粗、颜色比较深，与旁边正常肤色反差越大的毛发效果越好，所以它对这些部位脱毛效果均比较不错。 3、激光脱毛能一次就解决吗?是永久性的吗? 从目前掌握的技术来看，激光脱毛是所有脱毛术里最持久的一种，理论上可以实现永久性脱毛，实际上是有困难的。因为毛发生长有一个循环周期，即生长期、退行期和休止期，这三个阶段周而复始，而只有生长期和部分退行期的毛发才暴露在皮肤的表面，才具有黑色素分布和热动力学特点。激光脱毛主要是针对这一时期的毛发，因此，部分处于休止期的毛发通过一两次激光照射是无法脱干净的。这也是激光脱毛治疗要分5～6次、治疗间隔4～6周的原因。 4、激光脱毛安全吗?对排汗有影响吗? 人体的皮肤是一个相对透光的结构，在激光照射下，皮肤类似于一张透明的玻璃纸，毛囊中因为具有很多黑色素，所以能吸收大量的激光能量并最终转换成热能，使毛囊温度升高，达到破坏毛囊功能的目的。在这个过程中由于皮肤不吸收激光能量，或者吸收很少量的激光能量，所以皮肤本身是不会有任何损伤的。并且皮肤排泄的出口和毛囊虽然相邻，但不是一个地方，激光脱毛只破坏毛囊，不破坏周围汗腺，所以不会对排汗有影响。激光脱毛技术所使用的波长是有选择性的，一般选择755nm到810nm左右的波长，这个波长光波是一种非电离辐射，不会对人体造成辐射致癌等伤害。 5、激光脱毛禁忌症有哪些? ①近期有暴晒史的人不能做激光脱毛 ②需要脱毛的部位不能有皮肤疾病，比如痤疮和湿疹 ③过敏疤痕体质者 ④孕期、哺乳期的女性 ⑤近期有做过其他方式的脱毛(如蜡脱) 治疗后：可能局部会轻微红肿和灼烧感，需要冷敷20分钟左右或者更久，6小时内不见热水，一般24小时后会自行消失。 6、治疗的相关事项 治疗前需清洁脱毛部位皮肤，用剃刀刮去治疗区毛发，脱毛区域涂敷2—3mm厚的冷凝胶。首先选择一个有代表性的部位做试验性治疗，观察3—5min，如在毛囊周围出现红斑和水肿，而没有表皮反应为最佳效果。4-5次为1疗程，治疗间隔6—8周，以毛发生长出2—3mm时为最佳再次治疗时间。 激光脱毛术后要注意防晒，如果术后防晒不到位，会增加局部皮肤色素沉着的风险。防晒主要是避免阳光直射，除了坚持涂抹防晒霜外，物理防晒也很重要，打伞、戴遮阳帽是不错的选择。

眼睛是心灵的窗户是五官之首，它是人体容貌中最显露、最醒目的器官，是容貌美的中心，被美学家称为美之窗，所以一双漂亮而有神的眼睛，常常起到锦上添花的作用。统计显示东方人单眼皮内双较多，约占50%以上。 也有部分人因为长期的眼皮下垂和内双而导致睫毛内卷，还有一些孩子先天睫毛生长方向错乱，倒生的睫毛会随着睁眼闭眼不断搔刮角膜而导致畏光流泪炎症等问题，也就是我们常说的倒睫。 也有少部分人伴随眼睛睁不大的情况，家长可能会认为孩子就是天生眼睛小，其实这类人可能是存在上睑提肌无力的疾患，所以睁眼时眼皮无法完全睁开。 部分年纪大的老年人因为长期的眼皮松弛下垂形成三角眼，眼皮遮盖部分瞳孔，导致光刺激减少，视野受限而造成生活不便。 不论是单眼皮肿眼泡，倒睫，上睑下垂，或是老年人的是视野受限等问题，都可以通过手术改善，而目前使用较多的就是双眼皮手术，同时可以通过对睫毛和上睑提肌进行手术操作，去除部分松弛皮肤达到改善倒睫和上睑下垂的目的，并扩大视野范围。 双眼皮手术主要原理是通过组织悬挂或者粘连以使上睑提肌收缩时睑板和一定宽度的皮肤能同步上、下运动，人为造就形成双眼皮形态。 常用的手术方法有三种，即微创双眼皮、埋线双眼皮和手术切开双眼皮。微创双眼皮和埋线双眼皮手术创伤小，术后恢复快，适合眼皮较薄脂肪较少的眼睛。而上眼皮臃肿或上睑皮肤松弛需要去除部分皮肤的人，就可通过切开法形成双眼皮。 常见的双眼皮形状有开扇形，平扇形，平行形等。但要注意，想要拥有一对适合自己的双眼皮，须综合考虑它的宽度，弧度形状。 双眼皮手术手术做完，护理并不复杂，只需要适当的冷敷，温敷，日常消毒处理，后期使用疤痕药即可。   特别声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

招风耳是一种较常见的先天耳廓畸形，多见于双侧，特点是耳廓略大，上半部扁平。对耳轮发育不全，性态消失。美容医学上专门针对这种缺陷的手术方法就叫招风耳矫正术。据估计，全球约5%的人有招风耳，并深受其害，尤其是对心理方面的影响最为严重。随着科技地发展，人们不断的寻求新技术，希望可以改善这一状况。 正常耳朵与招风耳特征对比 怎么确定是招风耳呢? 从以上几点可以看出： 1.两耳耳廓显著向外侧耸立突出，也可只见于一侧。 2.耳廓上端与颅侧壁距离大于2cm，夹角约成90°。 3.耳廓上半部扁平，舟甲角大于150°或完全消失。 治疗方法 夹板疗法和/或模具造型 1/3的耳朵畸形新生儿可以通过非手术方法自我矫正。许多文献有报道：新生儿(一岁内)可以通过夹板疗法和/或模具造型矫正不同类型耳朵畸形。这些方法使用的材料也易获得，如牙科卷、医用胶袋等。对于大多数的耳朵畸形类型，出生6周内是最佳治疗时间。 软骨抽取技术 软骨抽取技术是治疗对耳轮不发达问题的最常用技术，适合软骨柔软、轻度或中度对耳轮畸形的患者。其优点为剥脱相对少的耳部皮肤、术后血肿的风险低、手术时间短以及不损伤其它软骨 软骨切割技术 软骨切割技术主要是针对成年患者，软骨相对较硬。该技术有多种实施途径，如从耳朵前面或后面实施手术、通过全层切口或断层切口切割软骨，均不相同。虽然该技术可以有效治疗软骨较硬的耳畸形，但它亦存在缺点，如可能导致两侧耳朵不一致或看起来不自然等问题，另外，进行过软骨切割手术的患者便很难再接受其它矫正手术。 很多技术，如缝合术与软骨切除等均可用于治疗外耳过大。从耳朵后面进行软骨切除联合缝合术，可以获得更理想的手术效果。另外，手术过程中应避免过多地切除皮肤，以免留下明显的瘢痕。 参考文献Treatment of Prominent Ears and Otoplasty: A Contemporary Review 作者：Sachin S. Pawar, MD et al. 来源：Plastic and Reconstructive Surgery - Global Open, Published online July 9, 2015. 特别声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。

导语：狗狗和小动物是人类的好朋友，但是突然发狂的动物咬伤不仅带来疼痛和狂犬病的风险，咬伤后的伤口处理没得到足够重视，有可能延误最佳治疗时期，导致感染，颜面的损伤甚至可能导致面容毁损可能。 早期正确的伤口处理 有效的伤口清洗加上立即接种狂犬疫苗并完成暴露后免疫程序，99%以上的狂犬病暴露者可完全存活。 伤口冲洗  动物咬伤后立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和一定压力流动清水交替彻底冲洗伤口，有条件情况下用专业器械深入伤口内部冲洗至少15min。 伤口消毒  彻底冲洗后，使用稀碘伏或其他具有灭活病毒能力的医用制剂涂擦或清洗伤口内部，灭活伤口旁残存的狂犬病毒。 预防疫苗接种 动物咬伤后为狂犬病及破伤风的高风险暴露，均需对以上进行正确预防。建议疾控中心等专业机构及时就诊。 伤口美容缝合 狗咬伤应谨慎一期缝合，猫咬伤伤口则不建议一期缝合，因为动物咬伤后伤口感染率高，位于头面部的伤口，在做好正确处理及接种后，可考虑一期缝合。 武汉市第三医院整形外科/医疗美容科对各种伤口处理有着丰富经验，对于狗咬伤，目前临床上主要分两种：一是延期缝合，二是一期缝合。传统观点认为，这类伤口需彻底清创、消毒，换药一段时间后才能缝合，延期的本质是为了减少伤口感染率。我们在实践中得出，在伤口积极消毒、换药、清洗、疫苗接种后24小时内尽早缝合，并未提升感染率，且同等感染风险下，一期缝合的伤口更加美观，可最大程度的恢复和重建功能、降低局部畸形程度、降低后期治疗难度，减少创伤对患者造成的心理生理影响。

天气转暖，衣衫渐短，新一轮的“减肥”计划是否已经提上日程了呢?如今，随着生活质量的不断提高，“减肥”似乎成了我们生活中绕不开的话题。那么，肥胖到底该如何定义呢?我们又该如何应对肥胖呢?肥胖为我们带来的不仅仅是“水桶腰、将军肚”，还有一系列的健康问题，如增加高血压、糖尿病、冠心病等多种慢性病的风险，也会导致社会和心理问题。目前，肥胖已被WHO认定为疾病。 怎样才能算肥胖，并不单纯由体重说了算，目前最常用的一个指标就是身体质量指数(BMI)。BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准，其计算公式为：BMI=体重÷身高²(体重单位：千克;身高单位：米。)我国健康成年人(18～64岁)的BMI正常范围是18.5～23.9，BMI≥24为超重，BMI≥28为肥胖。65岁以上老年人的体重和BMI可以略高。 我们又该如何应对呢? 我们常说“减肥”就是“管住嘴，迈开腿”。健康的饮食和生活习惯，以及科学适量的运动是可以有效预防以及减轻肥胖的。 关于“管住嘴”，我们应该根据自己的年纪和实际情况，科学的控制热量的摄入，若要减肥，应让热量摄入低于日常活动量250～500卡。建议减少肥肉、动物内脏、棕榈油、奶油、鱼子、鱿鱼等的摄入，增加各类粗粮和蔬果的摄入。 关于“迈开腿”，科学的有氧运动是很好的减肥方式，建议日常可多进行慢跑、游泳等运动，老年人也可以根据自己的身体情况适当进行散步、八段锦、太极拳等运动。如果你忙于工作，没有固定的锻炼时间，也可以将锻炼间歇性插入到工作间隙进行。 如果控制饮食和适量运动无法有效减肥的话，药物治疗被认为是第二种治疗选择。虽然，药物治疗在欧美国家普遍应用，但在中国，只有在生活方式干预在起始3~6个月内未达到至少5%的体重下降，肥胖、超重合并并发症的个体可以使用药物治疗。 虽然生活方式干预再加上联合减重药物治疗可以一定程度上达到降低体重的目的，对于体重指数(BMI)比较高的肥胖患者，如超胖或超重患者，往往需要采取外科手术来控制肥胖。“减重代谢手术”，以其显著的效果和对肥胖并发症的疗效，成为很多肥胖症患者的选择。目前最常见的减重代谢术式是袖状胃切除术与胃旁路术。 针对局部的“顽固”脂肪，也可以选择脂肪抽吸手术从根本上减少了脂肪细胞的数量，以达到雕塑和美化形体的效果，目前已成为一种安全快速有效的整形手术。 当然，值得注意的是，用药和手术的选择务必谨慎，一定要到正规医院在医生的指导下用药过手术。 减肥切忌盲目，让我们健康的瘦下来，在即将来临的热辣夏天，健康的“滚烫”起来!

      瘢痕激光治疗适用于各种类型的瘢痕，包括增生性瘢痕、凹陷性瘢痕、挛缩性瘢痕，痤疮瘢痕以及色素沉着引起的瘢痕等,是一种常用的治疗方法.其旨在通过激光技术改善瘢痕的外观和质地瘢痕激光治疗的方式。 而针对不同类型的瘢痕，怎么选择不同的激光治疗方式呢？ 1.表面剥脱激光：       适用于表浅瘢痕和色素沉着。       通过激光能量去除瘢痕表面的老化皮肤层，促进新皮肤细胞的生长，从而改善整体外观。       治疗过程中可能会有轻微剥脱和结痂，需要一定的恢复期。 2.深层刺激激光：       适用于较深层的瘢痕和质地改善。       激光能量深入皮肤深层，刺激胶原纤维的再生和重塑。       治疗过程中可能会有轻微的疼痛和红胂，但无需剥脱。 3. 脉冲染料激光：       主要用于治疗瘢痕的红斑和血管扩张。通过选择性光热作用，针对瘢痕内的管进行治疗，减少红斑和充血。也适用于血管性疾病，如：血管瘤，鲜红斑痣等 4. 点阵激光：       适用于各种类型的瘢痕，包括凹陷性、增生性和色素性瘢痕。       通过微剥脱和刺激作用，促进皮肤再生和胶原重塑。 温馨提醒：       •治疗过程中可能会有轻微的疼痛和红胂，但都能较快恢复       •激光治疗癜痕通常需要多次治疗，一定要做好心理预期。       •治疗后需要注意防晒、保湿，继续抗疤痕等护理措施，才能更好促进瘢痕的减淡和恢复。 那瘢痕激光治疗的时机呢？       1. 早期干预：对于某些类型的瘢痕，如增生性瘢痕，可能需要在早期进行干预。早期激光治疗可以提前抑制瘢痕的过度增生，减少瘢痕的形成和恶化。       2. 瘢痕稳定期：目前研究表明，一般瘢痕在术后半年到一年内逐渐稳定，此时瘢痕处在稳定期，其生长和变化的速度减慢，进行激光治疗的效果会更佳。       3. 个体差异：需要注意的是，每个人的瘢痕愈合速度和效果都是不同的。因此，具体的治疗时机还应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。 简化总结：       如果对于色泽问题，早期瘢痕颜色较红时，可以通过染料激光或光子等方式进行祛红治疗，而对于稳定的陈旧性瘢痕表面的色素沉着，可以考虑使用调Q类激光或光子的方式祛除色素。对于瘢痕体积的改善，可以采用二氧化碳点阵、来减少瘢痕体积，提高平整度。而对于瘢痕质地的改善，可能需要对瘢痕表面进行剥脱治疗。       治疗时机一般来说，需要根据医生判断瘢痕的类型、患者年龄、位置、大小等因素来制定个性化的治疗时机方案。所以一定要与您的主治医生保持联络，定期复诊必不可少哦！！！

      耳为听觉器官，是构成面部外形的重要器官，占身体的很小的一部分，但它具有复杂的三维解剖结构，直接影响面容，在头面部创伤中占有重要地位。看似不起眼儿的耳廓缺失或缺损，不仅仅会造成美学上的缺陷，而且会给患者带来心理负担，严重损害患者的生活质量，对于儿童来说，甚至影响其听力、身体和心理发育，从而影响社会活动。患者由于医学科普知识不够，或者家庭条件受限等各种原因，到了成人以后才来做手术的屡见不鲜，成人先天性小耳畸形及后天性外伤（含烧伤）导致耳廓缺损，患者往往年龄偏大，常伴有肋软骨钙化。耳廓复杂而特殊的三维结构使得钙化肋软骨的雕刻成为整形外科的难题之一。       1.耳畸形的分类：耳畸形包括先天性和后天性。其中先天性包括：（1）全耳廓畸形，如小耳畸形等；（2）耳廓上部畸形，如招风耳，杯状耳，隐耳畸形等；（3）耳廓下部畸形，如耳垂缺如，耳垂裂等。（4）其他，包括附耳，耳周瘘管、耳前凹陷等。后天性多是由于外伤、烧伤等原因引起。       2.手术方式：目前临床上常用的全耳廓再造术主要包括：①直埋法耳廓再造术，手术分两期：一期手术取出肋软骨，制作和移植三维软骨支架，耳垂转位。二期 掀起再造耳郭，肋软骨支撑，颅耳角成形。优点：无需扩张皮肤；缺点：耳后需要大面积植皮，容易出现感染、支架外露、皮肤收缩、支架变形等并发症；②皮肤扩张法耳廓再造术，手术分三期，分为扩张双瓣法(部分扩张皮瓣法) 1.一期皮肤定量扩张（60-80ml）；2.二期 扩张器取出，双瓣形成，三维肋软骨支架移植，耳垂转位。3.三期 耳屏成形和耳甲腔加深。扩张单瓣法(完全扩张皮瓣法)耳郭再造术 1.一期 皮肤扩张器的选择和埋置，130ml左右；2.二期 扩张器取出，扩张皮瓣处理，肋软骨耳支架的制作和植入。3.三期 耳屏成形和耳甲腔加深；③人工支架法耳廓再造术，具体方法根据患者自身条件决定，需要医生的经验。优点：不吸收变形，容易塑形加工，可避免取肋软骨带来的创伤及其并发症。缺点：不耐摩擦和压迫，排异、支架外露和感染等发生率较高。       3.手术时机：先天性小耳畸形进行外耳再造合适的年龄一般在6-9岁之间，当然年龄不是主要影响因素，为了获得更多的肋软骨量用于外耳支架雕刻，需要患儿身高在120厘米，胸围在60厘米以上比较好。这种先天性小耳畸形进行外耳再造，在符合发育基本要求的条件下，当然越早进行手术比较好，这时候肋软骨不会有钙化。       4.我院的外耳支架雕刻经验：自体肋软骨作为耳廓缺损重建手术的支架材料仍是金标准。肋软骨支架的雕刻是获得再造耳廓逼真形态的关键技术。针对成人先天性小耳畸形及外伤后耳廓缺损病例的外耳再造，我院整形外科近些年来积累了大量的临床经验，挑战肋软骨钙化的外耳再造技术。按照肋软骨的钙化程度，可以将肋软骨分成“钙化均匀”和“软骨局灶骨质化”两种状态， 我们会分别选择不同的雕刻方法，一是“钙化均匀”者采用常规雕刻方法：从外向内环周样逐层削除软骨组织达到合适形态，因软骨较脆，雕刻时需耐心、用力均匀；耳轮、对耳轮雕刻完成后避免立即进行塑形，可将其静置于空气中 5～10 min，软骨会逐渐变软而更易于塑形，不可浸泡于生理盐水中，否则软骨因吸收水分再次变硬、变形而难以塑形。二是“软骨局灶骨质化”者软骨雕刻方法：软骨极易断裂且难塑形，按常规方法雕刻困难。直接在软骨上切取与耳轮、对耳轮弯曲度相近的软骨块，避免了软骨因塑型造成断裂的风险。       由于处理钙化的肋软骨支架雕刻积累了丰富的经验，对于成人先天性小耳畸形及外伤后耳廓缺损病例的外耳再造，往往也能取得满意的治疗效果。       除了外耳支架雕刻这个主要技术点以外，患者还比较关注的一个常见问题：外耳再造是选择直埋法还是采用扩张器方法？到底该如何选择？我院整形外科往往会根据患者个性化的耳部基础条件，选择不同的治疗方法：对于患儿及家属不愿埋置扩张器或者既往埋置扩张器出现问题的患者，我们会选择Nagata二期法（直埋法）耳廓再造术；但是对于发际线过低、皮肤弹性极差的患者会选择扩张法外耳再造术。扩张器法外耳再造手术需分三期进行：扩张器植入术；外耳支架雕刻外耳成形术；再造耳局部修整术。这种方法对于扩张器手术的要求很高，一旦扩张器出现并发症，后续手术过程就无法继续完成。Nagata二期法（直埋法）耳廓再造术分二期进行：外耳支架雕刻外耳成形术；颅耳沟加深植皮术。                外耳再造是整形外科最具挑战性、难度最大的手术之一，目前是国家卫健委颁布的整形外科唯一的四级手术。武汉市第三医院整形外科开展外耳再造具有悠久的历史和丰富的经验，开展了大量由于各种先天性小耳畸形和后天性耳廓缺损的外耳再造病例。我们将会用精湛的技术为不同类型的患者制定个性化的治疗方案，呈现更加逼真的耳廓形态。  

导语：觉得眼睛没睁开？无神，或者发现双侧眼睛不对称，大小眼的情况，那可能是上睑下垂引起的。 啥叫上睑下垂？这个病对眼睛危害大吗？可以怎么治疗？ 一、什么是上睑下垂？严重程度的评估？       由于先天发育异常、后天外伤或疾病甚至老年等因素引起的一侧或双侧上睑低垂，常给人不精神，没睡醒的观感印象。通俗的说就是“黑眼珠”的暴露度不足，单侧发病时表现为明显的大小眼，双侧发病时表现为抬头、仰额、皱眉来辅助扩大视野的特殊体征。 二、上睑下垂有什么危害？       1、影响视功能发育：严重的先天性上睑下垂患儿，除单侧或双侧的瞳孔遮盖导致视野范围不足，常合并屈光不正、斜视、小睑裂等特征，如治疗不及时，会影响儿童的视觉发育，导致弱视。对于成年人及老年人，也有视力损害的风险。/2、影响儿童心理健康发育：小朋友在3岁龄自我意识逐渐形成，睁眼无力的外观可能影响小朋友的群体活动，有可能影响心理健康发育。 三、如何治疗？什么年龄段更适合手术？       目前药物治疗对此疾病效果不佳，手术为一线治疗推荐方法。手术时机需结合疾病严重程度及患者自身情况综合考虑，对于儿童重度先天性上睑下垂，推荐手术时机为3-5岁龄，成年人则需排除其他疾病影响后择期治疗即可。 四、手术方式，效果如何？       先天性上睑下垂根据肌力的不同，可选择不同的手术方式。若提上睑肌肌力≧5mm，可选择提上睑肌缩短，若提上睑肌肌力≦4mm,可根据情况选择提上睑肌缩短+睑板部分切除、cfs、额肌筋膜瓣悬吊或其他替代物移植等方法。       上睑下垂的手术目的是尽量恢复双眼的对称性，但希望通过手术治疗使双眼完全没有任何差别是非常困难的，只能尽可能使患者的双眼在向前方平视时眼睑的高度基本一致。  

      人体脂肪细胞的数量在青春期后即保持一稳定值，即使进行锻炼，也只是减小了细胞的体积，而减少不了细胞数量。局部过度肥胖是由该处脂肪细胞过多贮存脂肪后体积增加造成。而吸脂后局部脂肪细胞数目减少，在适当的饮食和体育运动调节下，可以保持体型。通常吸脂的部位为腰、腹、臀、大腿、上臂以及面部等脂肪容易堆积的部位。吸脂术的切口隐蔽，术后几乎不留手术瘢痕。   什么是脂肪抽吸术？        脂肪抽吸术即吸脂术，是利用负压吸引的原理，通过微小的皮肤刺口，使用吸脂仪器将皮下多余的脂肪抽吸出来，从根本上减少了脂肪细胞的数量，以达到雕塑和美化形体的效果，目前已成为一种安全快速有效的整形手术。   脂肪抽吸术适应人群       吸脂术适合局部脂肪堆积，皮肤良好的青中年，如腹壁伴有明显松弛者，可在吸脂同时联合腹壁整形术。   吸脂后皮肤会松弛吗？       只要不是重度皮肤松垂者，吸脂术后护理得当手术部位的皮肤不会松弛。吸脂术抽吸的原则是只抽深层脂肪，保留至少1厘米浅层脂肪。由于皮下的纤维中隔完整，皮下脂肪的抽取比较均匀，恢复时会带动皮肤收缩，手术后用弹力塑身衣加压，更有利于体表壁的回收。   吸的越多是不是效果越好？体重会大幅度下降？        吸脂不等于减重!!!吸脂主要是对形体的雕塑，局部的吸脂对体重的影响并不大，过度吸脂会带来严重的风险和并发症，单次抽脂量安全值是3000ML。   抽出来的脂肪可以再利用吗？       可以的，目前我科室使用的水动力辅助吸脂系统的革命性水动力技术可温和剥离脂肪组织，抽吸出来的脂肪细胞保存完整，通过水动力辅助吸脂系统独特设计脂肪回收套件，能将这些完整的脂肪细胞过滤分离，并储存于无菌密封的容器中。这些抽吸出的完整脂肪细胞因其存活率较传统抽脂填充术式高，可良好的用于自体脂肪移植手术，如隆胸、丰臀等。   术前须知       1：术前评估脂肪堆积的情况，确定吸脂部位，制定合理的手术方案       2：避开月经期，哺乳期和怀孕期       3：术前两周不能服用抗凝药物       4：完善术前检查，手术区域无炎症   术后注意事项       1：除常规伤口护理外，塑身衣应穿满3个月，术后一个月内应每日24小时穿戴弹力衣，术后1-3个月（甚至至6个月），每日应至少穿戴12小时，主要作用是局部的塑形。       2：饮食限制，一个月内禁止食用辛辣刺激食物，避免皮肤充血，肿胀，流汗。多吃富含维生素的食品，比如水果和蔬菜。       3：运动限制，建议一个月后才可以剧烈运动，需要规律作息和充足的睡眠。  

一：痤疮的病因       痤疮是由于皮脂腺向皮肤表面分泌的导管阻塞导致的。这种阻塞是由性激素(主要是男性激素——即雄激素)引起的。这些激素在男性和女性中均存在，调节面部、上背部和胸部皮肤的皮脂腺活性和毛孔内导管的内壁细胞。在有痤疮家族倾向的人中，这些激素特别容易造成毛孔堵塞，导致痤疮发生。       过多的内壁细胞堵塞导管，导致在皮肤表面形成开放性的黑头(称为粉刺),或者在皮肤表面形成闭合性的凸起(称为白头)。栓塞物中有卷曲的毛发、皮肤细胞，以及细菌和真菌。细菌和真菌数量增加，多到诱发炎症，最终表现为脓疱(丘疹)。如果整个毛孔破裂，毛孔中的栓塞物、细菌、真菌、白细胞和其他外来物质都会倾泻而出，形成位置较深的红色炎性丘疹。从初始的毛囊栓塞物发展到形成黑头需要3～4个月，而形成脓疱或丘疹需要约6个月。       痤疮是由性激素和生长激素作用导致的，主要在青春期出现，女孩从9～11岁开始，而男孩从11～13岁开始长痘痘。到18～22岁时，80%的青少年会长痤疮。约有10%的女性和3%的男性会患成人痤疮。女性在22或24岁后出现明显的痤疮，通常是由于持续存在轻微的激素失衡、卵巢或肾上腺问题，有时需要检查激素水平。激素稳定后，大多数痤疮患者会在十几岁或二十岁出头时稳定下来。长期的压力也是影响因素，其他激素的影响则会导致痤疮恶化。       油性化妆品会加重痤疮，乳制品(含有来自怀孕母牛的激素)同样也会加重痤疮。牛奶、奶油、黄油、白软干酪、奶酪、比萨、酸奶、冰淇淋、蛋白粉和奶昔最好全部避免食用。脱脂牛奶比2%低脂牛奶或全脂牛奶的致痤疮作用更强。最近的研究强烈推荐低血糖负荷饮食(低糖和低水平的碳水化合物),这有助于更快地清除痤疮。改掉坏习惯是非常重要的，例如不经意地抠挠、触摸、摩擦或揉捏面部等小习惯。这会导致之前就存在的痤疮复发。压力导致毛孔内容物渗漏到毛孔周围的组织中，引起炎症病变，称为囊肿或“暗疮”。抠挠会加重痤疮并遗留瘢痕——通常，抠挠遗留的瘢痕要比痤疮本身产生的瘢痕更严重。 二、治疗将针对以下五点：       1.打开并清空堵塞的毛孔，通过药物能起到这样的作用。       2.防止新发的毛孔堵塞，这点最为重要，但要花费很长的时间。       3.杀死导致脓液形成的细菌和真菌，减轻炎症。       4.使用激素阻断药物减少女性痤疮的产生和抑制皮脂腺活动。       5.阻止出油和皮脂腺分泌，警告：禁止抠挠或挤压。除非你接受过专业的指导，否则“痤疮手术”最好由医生完成。       治疗是需要时间的，不要期待有快速的解决方案，通常需要3～4个月的时间来减缓皮脂腺分泌。而达到清除痤疮的效果，则需要坚持以上日常治疗数个月，想要维持疗效，则需要数年的坚持。由于导致痤疮的原因不会很快消失，治疗会持续很久。有了好的建议、好的药物和日常护理，你会好起来的！

      每年的3月6日被定为世界淋巴水肿日，这一天旨在提高公众对淋巴水肿这一常见但经常被忽视的疾病的认知。很多人不知道淋巴水肿是什么，自己发病后也不知道得了什么疾病，更不知道去什么科室就诊。 什么是淋巴水肿？       淋巴水肿是一种会严重影响人类健康和生活质量的慢性疾病，它是因外部或自身因素引起的淋巴管输送功能障碍而造成的渐进性发展的疾病，多发生在肢体，也可发生在面部、颈部以及外生殖器，早期以水肿为主，晚期以组织纤维化、脂肪沉积和炎症等增生性病理改变为特征。       根据世界卫生组织的统计，淋巴水肿在常见疾病中排第11位，在致残类疾病中排第2位，全世界患病人数达2.4亿，而目前我国淋巴水肿患者总数接近2000万，且每年新发病例高达数十万。 哪些人是淋巴水肿的高危人群？       淋巴水肿分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿两大类。原发性淋巴水肿的病因是淋巴系统发育有缺陷，引起淋巴管压力增高，淋巴液聚集于组织间隙。新生儿中约6000人中有1人发生原发性淋巴水肿，大多数在儿童期或青春期才发病，并且没有明显诱因，此类患者比较少。继发性淋巴水肿的主要是由感染、丝虫病、损伤、手术、恶性肿瘤、放疗等继发因素引起的淋巴管压力增高，淋巴液聚积于组织间隙，淋巴液回流障碍。每年因妇科肿瘤、乳腺肿瘤、男性泌尿生殖系统肿瘤行淋巴结清扫手术和放疗的患者均是淋巴水肿的高位人群，他们发生淋巴水肿的比例高达10%-60%。其中，乳腺癌患者中15%-30%发生继发性上肢淋巴水肿，妇科肿瘤治疗后约28%-47%患者发生继发性下肢淋巴水肿。 淋巴水肿的临床表现       1. 肿胀：早期呈凹陷性，抬高患肢或休息可缓解；晚期由于组织纤维化、脂肪堆积等，呈非凹陷性。       2．感觉异常：患者常有肢体酸胀、沉重、麻木、刺痛等不适。       3．皮肤改变：容易出现皮肤干燥、色沉、皮肤增厚角化、棘皮病以及疣状增生。       4. “象皮肿”：是淋巴水肿的晚期阶段，患者肢体体积异常增大，外形明显畸形，形似“大象腿”。       5. 患肢容易出现反复的感染、溃疡等。       6. 少数患者在慢性淋巴水肿的基础上发生恶变，形成淋巴管肉瘤或血管内皮细胞肉瘤等，虽然比较罕见，但一旦发生，缺乏有效的治疗手段，预后很差。 淋巴水肿的治疗方法有哪些？       以往，淋巴水肿不能手术治疗，只能通过体位引流、手法淋巴引流综合消肿治疗（CDT）、加压包扎、药物治疗等保守治疗，保守治疗并非病因治疗，治标不治本，病情容易反复，且需要终身持续治疗和护理。想要从根本上解决淋巴水肿问题，最终还是需要手术治疗。近些年，随着超显微外科技术的进步和高倍率手术显微镜的发展，医生可以以多种新技术、新手术方法来治疗淋巴水肿。手术治疗主要包括：       1.显微外科手术：如超显微淋巴管-静脉吻合术（LVA）、血管化淋巴结移植手术等，旨在重建淋巴回流通路，改善或者恢复淋巴液的回流。          2.抽脂术：对于晚期淋巴水肿患者，可以通过抽脂术去除皮下增生的纤维组织以及沉积变性的脂肪组织。       3.病变组织切除术：该术式是通过彻底切除水肿皮肤及皮下浅筋膜、深筋膜等组织，同时进行皮片移植封闭缺损，在一定程度上起到改善局部外观的作用，该术式常引起术后淋巴瘘和创面经久不愈等并发症。 什么是LVA手术？       LVA手术，即超显微淋巴管-静脉吻合手术，是一种微创手术，切口极小，仅有数个约2-3cm小切口，深度仅达皮下，手术全程在高倍率显微镜下操作，损伤小，住院时间短，患者可在一周左右出院，疗效满意，目前已经成为治疗淋巴水肿的标准术式。 LVA难度大吗？       淋巴管直径仅仅0.1-0.5mm，比头发丝还细，手术时，医师需要借助高倍率显微镜，在长期水肿、硬化的组织中一点点找到功能正常的淋巴管，而且，淋巴管管壁薄如蝉翼，稍一用力就容易损伤。医生需要通过超显微缝合技术，将比头发丝还细的淋巴管和静脉进行吻合，这一过程，堪比在头发丝上绣花，在针尖上跳芭蕾，医生的呼吸甚至心跳都可能会影响手术操作，很多时候都需要屏气操作，所以对医生手的稳定性、缝合技术、注意力以及体力要求极高，难度可想而知。 在淋巴水肿领域，开展了多项湖北省首例手术       淋巴水肿手术在国内开展较少，武汉市第三医院整形外科为解决这一难题，联合放射科、超声科、妇科、泌尿外科、甲乳外科、麻醉科等科室组成了MDT淋巴水肿诊疗团队，对淋巴水肿这一临床难题展开了技术攻关，开设了湖北省首个淋巴水肿专病门诊，先后成功开展了湖北省首例上肢淋巴水肿的超显微淋巴管-静脉吻合手术（LVA）、湖北省首例改良的Charles减容术治疗重度淋巴水肿，均取得了满意的临床疗效，为广大的淋巴水肿患者带来了福音，现已针对淋巴水肿患者常规开展超显微外科手术治疗。       世界淋巴水肿日提醒我们，尽管这是一种慢性且会影响生活质量的疾病，但通过教育、支持和各种治疗手段，尤其是手术治疗方法，我们可以为患者提供更好的治疗效果。让我们共同努力，为淋巴水肿患者创造一个更加美好的未来。  

导语：随着青少年年龄增长发现的双侧面部不对称，大小脸，局部持续加深的凹陷，都需要警惕是否是局灶性硬皮病及进展性单侧面部萎缩疾病的侵袭。 一、什么是局灶性硬皮病（硬斑病） 是一种局限性皮肤肿胀，逐渐发生硬化和萎缩的皮肤病。好发于头皮、前额、腰腹部和四肢。起初为大小不等的淡红色、略带水肿的斑疹，单发或多发。以后逐渐硬化呈淡黄色或白色，表面光滑发亮如蜡样，中央微凹，皮损处毛发脱落，出汗减少，周围毛细血管扩张或色沉。半侧颜面萎缩为局灶性硬皮病的一种。 二、进展性单侧面部萎缩的病因及发病率 这种疾病是一种罕见病，每10万人口中仅有3例这种患者，患者出生时都是正常的，在外界诱因下，缓慢发病，见过1例最早发生的患者才7个月，开始只是患侧面部皮肤的发红，后来就出现皮肤萎缩，皮下脂肪，肌肉和骨骼的萎缩，但一般患者到20岁左右就不再发展加重了。由于这种疾病进展比较缓慢，不细致观察对比，不容易发现早期双侧面部的差异。因此大多数患者一来就诊，就已经出现单侧面部萎缩了。由于许多患者检查抗核抗体阳性，因此这种疾病是自身免疫病的一种，但具体的病因仍不清楚。 三、进展性单侧面部萎缩的诊断及治疗 诊断一般是根据患者临床表现和实验室及影像学检查来确定。如果已经发展到面部不对称阶段，根据病史和体格检查，很容易诊断。 目前如果患者处于早期阶段，可风湿免疫科就诊控制疾病的发展。如果处于疾病中后期，也可以在控制病情的前提下（或患者已经20多岁了，疾病基本不再发展变化了），来整形外科就诊，通过皮肤和脂肪的移植，更严重的凹陷可结合肌肉皮瓣的移植，基本可以帮助患者恢复正常的面容。