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医疗美容科·整形外科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 医疗美容科·整形外科 > 健康科普
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  • 06
    2023/06
    小耳畸形治疗攻略
          小耳畸形作为一种显而易见的容貌残缺,容易使患者从小产生自卑心理,更难以融入集体。先天性外耳畸形在临床上并不少见,其发病率在11.5/10000,包括招风耳、杯状耳、隐耳和小耳畸形等,其中最难治疗的畸形便是先天性小耳畸形,其外耳畸形最严重,治疗方法最为复杂。武汉市第三医院整形外科在治疗小耳畸形方面有丰富的临床经验,今天,我们一起科普一下先天性小耳畸形的表现及其治疗方法:外耳再造术。       其实,耳朵的严重畸形和缺损可以通过耳再造手术治疗。外耳再造手术是整形外科最复杂的手术之一,想塑造一个耳朵,需要融合美学、雕刻学、解剖学、精制整形外科学,可见对整形外科医生的要求是很高的。 三 · 小儿畸形的手术时机       综合孩子的身体和心理两方面考虑,较佳治疗年龄一般在6岁以后。       身体上由于身体结构的不均等发育,6岁儿童耳朵大小已经和成人相差无几身体满足手术条件。那具体身体指标有哪些了?可以参考下图。       心理上6岁儿童已经开始有自我认知,意识到自己与周围普通人的不同,更能明白手术的意义,也能更好的配合治疗。 四·外耳再造的方法及如何选择 (一)直埋法(不埋扩张器)耳廓再造术,手术分两期进行:       1.一期:取肋软骨雕刻外耳支架,植入耳后皮下,耳垂转位。与扩张法三期手术不同,这种方法直接取自体肋软骨雕刻外耳支架,同时去除残耳软骨及耳垂转位,通过耳垂转位手术切口将雕刻好的外耳支架埋入皮下。       2.二期:再造耳廓掀起、肋软骨支撑和颅耳沟成形。这次手术距离第一期手术3~6个月进行。这期手术的重点是将再造耳廓掀起来,以便抬高颅耳沟,耳廓掀起来之后,再造耳的后面需要植皮,不过不用担心,取皮还是通过原来取肋软骨的切口进行,不会增加新的切口瘢痕。 (二)扩张器全包法,手术分三期进行:       1.一期:残耳后埋置扩张器。需要住院5~7天,拆线后开始往扩张器里面注水扩张,一般需要一周注水1~2次,持续大约三月左右的时间。       2.二期:扩张器取出、肋软骨支架雕刻和耳垂转位。该次手术是最为复杂的手术过程,需要取自体肋软骨雕刻支架,然后植入扩张腔隙里面,同时进行耳垂转位。一般取2~3根肋软骨,具体要看患儿健侧耳廓的大小。取完肋软骨后胸部会有些疼痛,甚至影响呼吸,但是一般术后3~5天这些不适症状会逐渐消失。       3.三期:再造耳局部修整。这次手术主要完成耳屏成型和耳甲腔加深。通过这一期手术,去除残存的软骨,塑形耳屏,将耳甲腔加深,使再造的外耳更加逼真。三期手术一般在距离二期手术后半年左右进行比较好。 (三)扩张器半包法,部分操作类似与全包法,但有些许不同,手术分三期进行:       1.一期:在耳朵后面埋入50ml的水囊(即皮肤软组织扩张器),周期性注射生理盐水并脱毛,利用水囊缓慢撑开皮肤,注水时间约1个月,注水完成后养皮1个月,之后进行第2次手术。       2.二期:切取自体肋软骨,雕刻耳支架进行耳廓再造,新耳朵的外皮一半用扩张的皮肤,一半用筋膜和植皮。       3.三期:根据患者情况对新耳朵进行外观修饰或修整 五·几种手术方法该如何选择?       直埋法第一次手术后可以看到耳朵形状,手术2次,治疗周期4-6个月,需要植皮易留疤,肤色容易不均匀。适合患侧耳皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松薄、面积大的患者。       扩张期全包法第二次手术后获得完整的新耳朵,手术2-3次,治疗周期6-8个月,需要植皮,耳后遗留疤痕。患侧耳后皮肤小、厚紧的患者更有优势。       扩张期半包法第二次手术后获得完整的新耳朵,手术2-3次,治疗周期6-8个月,不需要植皮,不易留疤。适合手术年龄到8周岁以后,患侧耳后皮肤松薄的患者。       具体选择哪种方法最合适,要根据孩子的年龄、性别、耳后皮肤、心理诉求等情况综合确定,一定要听医嘱哦~
  • 05
    2023/05
    女艺人都会去做的伪素颜神器——半永久定妆
    出汗的时候还晕妆,游泳的时候,下水前和下水后判若两人,吃饭喝水也会把口红吃进去,闭眼休息-一下,都有可能出现熊猫眼的尴尬! No 半永久定妆为你加持素颜魅力   什么是半永久定妆。 半永久定妆是指通过微创技术将颜色嵌入皮肤表层,达 到持久化妆的效果。这种技术可以让你拥有持久 的眉毛、眼线和唇妆,让妆容更加自然、生动。 半永久定妆眉&隐形美瞳线 成年人所有的美,都是“精雕细琢” 优雅美丽、天生丽质,必不过是在用心经营。 素颜妆、初恋妆这些淡妆,能有一个合适的眉毛就已经成功大半了!   国风细雾眉 适合风格:温柔气质 最近很火的国风细弯眉,美是真的美,尤其能凸出清秀婉约的女人味。 更适合亚洲人的淡颜长相。会让人更有一丝清纯、温柔、娇憨的美感。   自然野生眉 适合风格:纯欲气质 野生眉也算是这几年最火的眉形之一了,它的优点主要在于看着随意实则比谁都有着小心机!弱化了眉峰、眉尾存在,但又能看到原生眉毛根根分明的毛流感。在打造清新日常的“伪素颜”妆感时,靠得就是野生眉,但野生眉对于毛发基础相对挑剔,且起不到什么太大的修饰效果,会更适合五官立体,脸部线条本就柔和流畅的脸型。   纤丝雾眉 适合风格:优雅气质 眉头保持平直的雾状点铺淡淡勾勒,然后从眉毛与眼尾齐平处开始,向下柔缓延伸做出毛流。 这样“前平后弯”前虚后实的眉毛,不会让人觉得过渡生硬,还能够与眼型弧度相呼应,搭配任何眼妆都不违和~就是一款能够让你在甜美可爱与温柔女人味间来回切换的百搭眉形~     半永久定妆唇 适合:唇部发黑,发乌,发白,唇型不佳,想24小时素颜也有气色人群,可以增强五官立体感、改善不健康唇色   半永久美睫线——不同于老式美瞳线,更年轻更高级,解锁美目传情     武汉市第三医院医疗整形美容科,与你一起遇见最美的自己!
  • 05
    2023/05
    春季过敏,你的皮肤准备好了吗?
    四季伊始,春光明媚 江城之下,繁花盛开       正是踏春好时节,但是对于过敏的小伙伴来说,却无法消受,更或者说是雪上加霜。如何平稳的度过这个春季 ,而且在不影响的情况下与春天有个约会,我给大家支几招! 首先我们要明确过敏的原因,对应采取措施: 1.原因:光 春光明媚,紫外线的含量相对比冬季的要多很多,人们一下子难以适应强烈的紫外线,容易引起皮肤的损伤而发生光敏性的皮炎。再加上春季的美味野菜(马齿苋、荠菜等),这些光敏性食物也容易诱发光敏性皮炎。  措施:尽量少吃光敏性食物,做好防晒。至少选择SPF15↑/PA+↑。如果要去户外,带好帽子,高强度UV(SPF50/PA++++)。做好防晒,远离光的损害。 2.原因:粉 春花盛开,春风拂面,春雨绵绵。空气中的花粉、柳絮、灰尘随着春风、春雨到处飘扬,接触我们的皮肤、呼吸道,引起过敏。表现为皮肤的红肿、瘙痒、皮疹等。 措施:对于对粉尘之类容易过敏的患者,我们还是做好防护,尽可能不出门,出门戴口罩眼镜等。还有衣物也要注意晾晒,远离花粉之类。 3.原因:护肤小细节的不注意 春天的来临,我们的皮肤随着气候的变化,时干时油,容易使皮肤屏障受损。 措施: 1.洗脸的水温:使用温水洗脸。热水容易让毛孔增大,破坏脸部的皮脂膜,容易造成过敏。也不能冷水,容易太刺激皮肤。 2.洁面的轻柔:有些小伙伴是油性皮肤或者混干皮,洗面用两次洗面奶,过度清洁会使皮肤变干,对于一般皮肤的建议晚上用一次洗面奶即可。特别油的皮肤可以早晚两次。手法要轻柔。 3.注意保湿,护肤减负:使用有保障的护肤品,做好保湿。 4.化妆品同样要选安全的、合格的,防止过敏。 4.原因:我们自己  我们自己作息紊乱,吃食不注意,不运动,容易使免疫能力下降,这都让过敏找上门来。  措施:养成合理作息习惯,不要暴饮暴食,做运动。 当然,如果发生过敏反应,我们要及时寻求医生的帮助。根据医生的建议可以借助一些仪器设备来促进恢复,比如舒敏之星。 适用人群:适用于敏感肌皮肤、脂溢性皮炎、痤疮或玫瑰痤疮、黄褐斑色沉的修复、光电术后的修复、日常的保湿养护等。 作用机理: 1.涡流电场原理可以改善皮肤微循环,快速消炎、加速炎症物的代谢。   2.超强电离渗透原理可以快速补充皮肤水分和脂质,重建皮肤砖墙结构,修复皮肤屏障功能。      3.注氧活肤原理可以促进细胞新陈代谢,快速恢复皮肤生机,改善缺氧缓解炎症。 温馨提示:人间最美四月已经开启,你的皮肤做好准备了吗?
  • 31
    2023/03
    婴幼儿血管瘤,抓住治疗时机少走弯路
          血管瘤属于一个比较常见的疾病,是在胚胎时期形成的血管畸形,常表现为出生时或出生后的婴儿皮肤上鲜红色的瘤体,一般较小,呈针尖样。婴幼儿血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,肿瘤具有独特的生命周期.由于血管瘤发病部位、病理类型、瘤体大小等的不同,目前仍没有统一的治疗方案,目前临床上治疗婴幼儿血管瘤的方法包括保守观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。早期的血管瘤为良性,无明显症状,后期的瘤体可能会增大,破溃,产生创口。早发现早治疗,对于改善症状都是有好处的。         对于婴幼儿血管瘤的自然病程,大多数血管瘤随患儿年龄增大,可能发生自发性退化,因此不需要特殊治疗。但是,一旦血管瘤增长迅速或影响外观,又或导致视力障碍,呼吸道阻塞时,就需要尽早考虑治疗。然而,很多人们却认为全部血管瘤都能自然消退, 不需要治疗,或者,认为婴儿年龄太小,不适合治疗,这些错误的观念将延误病情,导致严重的后果。       当出现以下情况,家长需及时带婴儿看医生:婴幼儿血管瘤面积较大,或位于皮肤皱褶的部位,如果不及时治疗,可能出现皮肤溃疡、出血或感染、重要脏器功能损害、毁容。特别是嘴唇、肛周或生殖器周围。此外,血管瘤如果位于气道、食道、眼睛影响呼吸、饮食、视力,需要及时干预治疗。       对于血管瘤来说,最佳治疗时间是在其增殖最快的时间前,建议治疗的时间在出生后4周或更早,越早治疗,病损面积越小,治疗效果越好,费用相对也更低。同时可避免患处破溃后诱发其它并发症,可降低愈后留疤风险。       另外,孩子越小,尽早诊治,对宝宝的颜值和身心健康发展的影响也就越小。   婴幼儿血管瘤治疗方法有手术治疗和非手术治疗。 非手术治疗主要包括: 一、随访观察治疗:       随访观察治疗是血管瘤治疗中最简单,也是最重要的治疗方法,需要家长密切关注宝宝们身上的红斑的增长速度、红斑面积是否增大、红斑是否突出皮肤表面。  二、外敷药物治疗:       如上图为浅表型血管瘤,只需要外敷噻吗洛尔滴眼液,配合定期的随访观察即可,方法简单易行。但家长们需要注意的是,诊断续明确后方可用药,药物建议在专业的医师指导下使用。 三、局部注射治疗:         如上图所示血管瘤明显突出皮肤表面,单纯的外敷噻吗洛尔滴眼液基本上无法淡化血管瘤,这时我们就需要到医院门诊对血管瘤局部注射硬化剂进行治疗。血管瘤瘤体内局部注射治疗有效、微创,副作用小,安全可靠,经济,简便易行,但需要医师有较丰富的经验和技巧。  四、口服药物治疗       在血管瘤治疗指南中把盐酸普萘洛尔片(心得安)列为一线药物,但是需要每天服药,服药长达6个月至1年,停药后也有可能会出现反弹。建议心得安治疗须在有经验的医生指导下进行。 五、激光治疗       激光对浅表型小片状或点状的血管瘤是有效的,婴幼儿皮肤较薄,血管瘤激光治疗中对激光的穿透深度有较高的要求,浅了达不到效果,过深可能留下瘢痕。因此激光治疗建议用于对消退期和消退完成期血管瘤的进一步治疗,以改善消退不完全的外观为主。       手术治疗主要是针对不能进行非手术治疗或非手术治疗效果不佳的患儿。所以患病时,家长应及时带宝宝到专业的科室就诊,通过积极治疗,让血管瘤的病变的退化更完全,残留的更少。所以及时就诊是非常有必要的。
  • 31
    2023/03
    皮肤上的小肉啾——丝状疣
    糟糕!突然发现眼睑、颈部、颏部等部位长了一丝一丝的细长突起物,不痛也不痒! 开花的肉粒粒 反反复复 很是扰人! 这是什么? 它就是丝状疣! 什么是丝状疣? 丝状疣是由人类乳头瘤病毒(HPV) 传染所引起的传染性疾病 可通过降低免疫能力 引发过敏等免疫系统疾病 发病率高 多见于40岁以上中年人群,俗称瘊子 易长于头皮、面部、颈部等明显部位 有碍观瞻性、影响美观 所以一定要及时处理 女性患者佩戴颈部饰物 易发生刮擦 引起炎症、疼痛 继之刺激疣体生长 患者强烈要求彻底清除 丝状疣的症状       主要为皮损为单个丝状突起,可聚集,可分散,通常是褐色或较浅的褐色,丝状赘生物细长而柔软,可带蒂头,数量可从几个传染到数百个,极度影响美观,治疗不当可留下永久性疤痕。 丝状疣的危害       1、丝状疣有碍面部、脖子等敏感部位美观,影响形象和自信。       2、丝状疣有较强的传染性,可通过自体接种或手或受污染的器具损伤皮肤而传染到多个部位,大范围感染后影响观瞻或引起毁容。        3、引起丝状疣症状的人类乳头瘤病毒长期感染,危害人体的免疫系统应答机制,使免疫系统无法正常运作,从而导致系统性的免疫系统疾病,如:过敏、肝炎、肾炎、妇科炎症等。 丝状疣预防 平时注意以下方面,也有助于预防再次感染:       1.平时注意勤洗手,尽量少搔抓面颈部皮肤;       2.尽量不要与患有各种疣(如丝状疣、甲周疣、跖疣)的人有皮肤上的直接接触。不得不接触时,接触后要立即充分洗手;       3.养成良好的生活习惯,不与他人共用生活物品,比如毛巾、水杯、餐具、拖鞋、剃须刀、修眉刀等;       4.平时注意饮食规律,合理膳食,不熬夜,加强锻炼身体,增强机体免疫力;       5.远离辐射,经常坐在电脑面前或经常近距离接触紫外线辐射的人,患有丝状疣的概率非常高。远离激素类的药物。 那么我们如何祛除这害人的丝状疣呢?       有些朋友发现长了丝状疣,会自行剪掉或拔掉它。通常不建议这样做。如果自行处理,可能会容易造成皮肤破损、感染;若不能完全清除病变部位,就可能会引起病毒扩散感染到其他部位发病(即自身接种现象),越长越多,影响皮肤美观。       建议前往医院就诊,由医生综合患者意愿及丝状疣的大小、部位来选择合适的治疗方案。通常经过一次或多次治疗可治愈。治疗方法主要包括激光治疗、手术治疗和中医药等方法。       1.CO2激光点阵:常规消毒疣体及周围皮肤,做疣体局部浸润麻醉;用CO2激光电灼直接烧灼疣体表面至疣体基底部。能精确清除皮损,不损伤周围正常组织,创面小,易恢复,能很好的达到治疗目的。        2. 手术切除:适用较深和较大面积的病变。术后护理:治疗部位要求患者一周内避免接触水,保持干燥,痂皮勿用手剥脱,让其自然脱落。       3、中医中药治疗:中医认为本病主要由于外感邪毒,气血失和、肝失疏泄、血瘀气滞聚结皮肤所致。内服治疗:疏肝清热、活血消疣;活血化瘀、软坚散结的中药治疗。 治疗过程会不会痛呢?       这个不用担心哦!我们在治疗前会外敷麻药,治疗中医生的手法很轻柔,治疗结束后会立即给予冰敷及红光治疗帮助皮肤尽快恢复。      当然,为了达到理想的治疗效果,还需要您配合注意一下事项:    (1)保持创面清洁、干燥,未掉痂前请勿接触水;    (2)创面注意防晒;    (3)治疗后的创面外用药膏,帮助创面恢复;    (4)结痂后切勿自行抠除痂皮,以防造成色素沉着或再次感染;    (5)丝状疣是病毒感染造成的疾病,要及早发现,及早治疗! 温馨提示:       若您及家人或朋友有此症状,请前往正规,专业的医疗机构就诊,切勿相信各种广告及低价吸引,027-65399466有需求者可预约咨询。
  • 31
    2023/03
    整形外科特色操作-穿耳孔
          穿耳孔是一种很常见的医疗美容操作。大家最关心的问题集中在耳钉饰品的选择、耳孔闭合、穿耳孔后会不会发炎以及会不会形成瘢痕这几个问题上面。小编今天就来跟大家说一说。       1.对于耳钉的选择,我们买最基础款的就完全可以了。       2.为防止耳孔闭合,会建议半年内尽量减少摘除耳堵的累计时间。       3.发炎问题请参考以下小贴士。特别需要强调的是,一旦发现瘢痕增生的迹象请必须及时就医。 小贴士:       1.避开生理期       2.穿刺点一周不能碰水,尽量洗好头发再来。       3.穿刺时局部微感刺痛,一分钟后出现轻微胀痛,一般持续半小时左右因人而异。       4.术后第1-7天早晚穿刺点用75%酒精棉签或者75%酒精棉片擦拭,保持局部皮肤清洁干燥,同时观察耳堵是否健在,局部有无出血、淤青、肿胀等情况。       5.术后一周酌情将前后耳堵扣紧后旋转一次,这样可以增大耳洞内径方便以后佩戴耳饰,避免耳洞太小而自行堵塞。       6.在耳垂皮肤无不适感等情况下,穿耳孔后三个月,可以更换耳钉(有更换耳钉想法的需求下)。前6个月建议佩戴足金饰品(铂金、999黄金)不容易发生局部红肿流脓现象。新的耳钉在使用前先在75%酒精浸泡15分钟,取出后在耳钉针上涂少许红霉素软膏或者金霉素眼膏起到消炎润滑功效。       7.耳孔是贯通伤,一般都要3-6个月左右才能长好,这期间最好不要总是摘戴耳钉,在耳孔彻底形成之前如果常摘戴耳钉会反复刺激这个伤口导致其不容易愈合,所以最好耐心等待它恢复好后再戴自己喜欢的耳钉,那时频繁更换耳钉也没多大问题了。 耳垂的最佳位置:       其实也没有一定说耳孔非要穿在耳垂的哪个区域最好看。一般常用的是在耳屏切迹底部作一水平线,在此水平线的内1/3处,向下作垂直线,将此垂线三等分,上1/3处即为穿孔点。另外还有两种定点方法:耳垂正中心和耳垂靠下一点点。大家可以根据自己的喜好来定位,然后左右两侧耳孔定位点在一个水平线上且和我们左右两边面颊的距离一样就可以打耳孔了。如果只想穿单侧耳孔,那就不存在对称性的问题,直接选择耳垂任意喜欢的区域。    温馨提示:       若您及家人或朋友有穿耳孔的需求,请前往正规,专业的医疗机构就诊。
  • 22
    2023/03
    鼻整形
    五官之中鼻子生长在中部 自古就有颜面之王的美称 对于普通人来说 想知道自己是否适合做鼻部整形 不能仅凭自己的喜好盲目判断 至少需要对完美的鼻子标准、鼻部整形常识 及自己的鼻子形态有一定的了解 鼻的美学标准 什么样的鼻子才好看? 一个好看的鼻子,要符合“三庭五眼” 侧面看鼻子占脸部横向分割1/3 正面看鼻子占头部纵向分割1/5 额部与鼻梁应成角额部与鼻梁120-130度 而鼻与上唇90度为理想角度 鼻中柱的长度为三角形高度的1/3       有些人的鼻子高度不够、角度不对、长度不完美,但一组合起来就是好看!比如著名的塌鼻子美人梁小冰、范文芳、王艳……鼻子是显而易见的塌,当然人也是显而易见的美,在绝对美貌面前一大窜的数字略显苍白无力。       那么问题来了哪些人需要做鼻整形呢       1.严重畸形、缺损、鼻歪       由于先天的因素或者后天意外受伤的原因所导致的,有些甚至影响鼻子的正常功能。       2. 鼻子基础条件不是很好的求美者       跟标准的鼻子相比,上面这些鼻子在功能使用上没有任何问题,唯一的缺点就是不够好看,想使自己面貌得到改善,追求面部美感的人可以选择做鼻整形。 鼻整形的手术方法以及材料选择       用什么材料来进行鼻整形,是大家最为关心的问题之一,目前,在鼻整形手术中,常用的有硅胶、膨体以及自身的肋软骨。前两种都是通过国家安全监测的人工材料,长期进入人体组织不会引起化学变化,比较安全,做鼻壁时是建议选择膨体和硅胶。     (一)硅胶材料:这是目前应用最为广泛的假体材料,硅胶材料属于一种高分子硅化物,材质较柔软,手术简单便捷,与人体组织具有较好的相容性,价格理想,但硅胶容易滑动移位,往下滑动增加鼻头顶穿概率,且硅胶材质相对较硬,在太阳光底下容易透光。     (二)膨体材料:从医学角度来说,膨体是最为理想的生物组织代用品,用于隆鼻真实感强,与组织也有很好的兼容性,人体组织细胞血管可长入其微孔结构中形成组织连接,术后效果自然犹如自身组织般真实自然,但雕塑依赖医生丰富的临床经 验。     (三)自体软骨组织:自体软骨隆鼻整形也是比较常用到的填充材料,主要取自求美者自身的耳软骨、肋软骨等,对于鼻子短小、严重畸形及修复的鼻整形患者,可以取点肋软骨来做鼻子的延长和抬高,由于是自体组织,不存在排异反应,植入材料容易存活。 面部一枝花,全靠鼻当家! 有一个好看的鼻子是怎样的体验 它能让颜值飙升 鼻子不好看,整鼻来救 当然成功的整鼻手术 离不开术后的精心照顾 术前小提示       1、术前7~10天停服阿司匹林等抗凝药物。       2、术前要修剪鼻毛,进行面部和鼻前庭清洗,洗净面部和鼻部的灰尘、分泌物、化妆品,去除鼻环等影响手术的异物。       3、避开生理期,妊娠前三月和后三月暂缓手术。       4、术前一周戒烟。       5、若要采用全麻手术,术前8小时禁水禁食。 术后注意事项 术后即刻-术后72小时(0-3天)       1.术后24小时后拆去止压纱布,72小时内进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,减轻淤青红肿,注意不要压倒鼻部。       2.术后一周内睡觉时可垫两个枕头,保持头部抬高,避免取耳软骨侧受压,以免耳廓受压不均造成耳廓软骨变形甚至坏死  的发生。       3. 术后当天只进食温的、清淡的、易消化的流质食物,第二天可以进食半流质饮食,后逐渐恢复普通饮食,但2周内避免让嘴唇移动过大的食物如苹果、玉米棒等。 提示:术后肿胀是正常的,肿胀最明显时约出现在术后48~72小时,一般术后一周消肿60%,一月内消肿90%,剩下的10%,肿胀会在一年内逐渐消散。期间鼻部和头部可能伴随疼痛及肿胀感,严重肿胀疼痛时,可遵医嘱口服止痛药物。 术后72小时-拆线(7-10天)       术后3天后开始每天热敷(40℃左右)/6次每次15-20分钟,每天清洁鼻腔内的分泌物,保持伤口清洁,多休息促进伤口愈合。       术后2周内请勿搓鼻或者吸鼻,以免刺激鼻部出血,尽量不要打喷嚏。 拆线-拆线后48小时       拆线和去除夹板后,建议用盐水从鼻内轻柔去除形成的痂皮。       术后4周内请避免鼻部受到击打,术后鼻部皮肤对日光较敏感,6月内请注意防晒。 拆线后48小时—术后一个月       伤口可以适当的碰水清理、鼻尖、鼻背仍有不适感,鼻部固定根据情况固定夹板根据情况佩戴。       术后一个月内不能进行剧烈运动,比如跑步、游泳;       如遇鼻尖突然发红、伤口有分泌物、鼻梁歪斜及时到医院复诊。
  • 28
    2023/02
    脉冲染料激光
    一、脉冲染料激光       用于治疗皮肤血管性疾病的高效激光,波长为585/595nm,在欧美国家广泛使用,安全有效。这种激光能顺利穿透皮肤抵达病变血管,通过光热作用原理,将病变血管管壁凝固、消除,达到治疗目的。整个治疗过程中治疗皮肤处于冷却保护下,皮肤基本结构和功能不受影响,因此副作用较小,不遗留明显瘢痕。 二.主要适应症       1.鲜红斑痣:俗称红胎记       2.血管瘤       3.毛细血管扩张       4.蜘蛛痣       5.其他良性血管性病变:化脓性肉芽肿、老年性血管瘤、血管角皮瘤、腿部浅静脉扩张、皮肤异色症、银屑病、结节性硬化症等;      6.其他适应症:寻常痤疮、痤疮红斑、增生性疤痕、癫痕疙瘩、炎症性皮肤病等 三、疗效、治疗次数       1.鲜红斑痣:大多数人治疗有效,表现为不同程度的颜色减淡。部分患者能完全消除,但也有部分疗效不理想。治疗通常需要反复、多次进行,直至完全消除或不再进一步减退为止。治疗间隔时间为1-2月(或遵医嘱)。由于激光的穿透深度有限,因此开始治疗时疗效可能较好,表现为皮损消退速度较快,但多次治疗后皮损消退会逐渐减慢(疗效减弱),最后甚至停止消退(表现为无效)。一般来说如果治疗7-10次后还不能彻底消除皮损,可考虑停止治疗或更换其它治疗方法。       2.血管瘤:治疗非常有效。治疗间隔时间为1-2月(或遵医嘱)。治疗次数难以预料,通常需要2-10次的治疗,如果经过数次治疗,疗效不明显则提示激光治疗可能无效,应更换其他治疗方法。由于血管瘤早期生长速度一般都较快,如果血管瘤生长的速度超过激光治疗的"消退"作用,此时激光治疗可能不足以阻止其生长,需要联合药物治疗。多数皮肤血管瘤经过治疗后能得到很好的控制,甚至完全消退。但是如果血管瘤很深、或者瘤体过大可能需要外科手术治疗。       3.毛细血管扩张:治疗与鲜红斑痣类似,一般需要2-4次或更多次治疗。       4.蜘蛛痣:很有效,一般不留疤痕。由于血管畸形的程度不同,因此不同的患者疗效间差别较大,一般1-3次治疗后就能完全清除,两次治疗间隔时间为1-2月,但也有4-10次治疗仍然不能清除的情况,此时应更换其他治疗方法。       5.痤疮红斑、红色增生性瘢痕:通常需要多次治疗(4-8次或更多),配合药物局部注射、外科手术等能够加强疗效和减少复发。 四、治疗后的即刻情况       治疗时可能会出现以下反应:紫癜、潮红、不同程度的水肿甚至水疱,以及不同程度的疼痛感。个体间有很大差异,其轻重程度有所不同。 五、治疗后护理       1.整个治疗期间均应避免日晒,减少色素沉着的发生,可外涂防晒霜,建议防晒指数 SPF ≥30, PA (+++)。       2.治疗后即刻应冰敷至少30分钟,治疗后一周内每日均需要外用抗生素软膏,预防感染。       3.在医师的指导下可配合使用医学护肤品,提高疗效或者减少副作用。
  • 27
    2023/02
    光子嫩肤-让你遇见更美的自己
          光子嫩肤又称强脉冲光(IPL),是一种连续多波长的非相干性光,波长范围在500-1200mm之间,可以通过调整波长来治疗不同的皮肤问题。主要是针对面部年轻化的改善,比如皱纹、毛孔粗大以及色斑这些问题。 光子嫩肤对于皮肤色素性病变、血管性病变以及皮肤质地问题等都有比较好的疗效。       1、嫩肤除皱,治疗毛孔粗大、光老化;       2、治疗皮肤色素增加性疾病,如雀斑、日光斑、老年斑、黄褐斑、色素沉着等色素性疾病;       3、治疗痤疮及痘坑痘印;控油,改善出油粗糙肌肤的肤质;       4、治疗毛细血管扩张症、酒渣鼻、激素依赖性皮炎;       5、脱毛:毛发异常生长、多毛症。 光子嫩肤全过程       1、清洁面部,清洁皮肤毛孔当中可能的化妆品残留以及污垢。       2、戴上眼罩,以防止强光对眼睛的刺激。       3、涂上医用冷凝胶,用来传导光子能量和冷却保护皮肤的作用。       4、开始用光子嫩肤仪操作。均匀地用光子发射头照射皮肤。操作中,会有轻微灼热的疼痛。       5、操作结束后,可以使用冰镇过的医用冷敷贴(补水面膜)冷敷肌肤,以快速降低皮肤温度,避免造成不必要的皮肤损伤。       6、冷敷结束后清洗面部,可能会发现面部局部有轻微发红,只需回家好好休息,一般数个小时泛红情况就会减轻消退。如仍有不适,建议及时与医生进行沟通哦! 需注意的是,以下情况的人群,不建议做哦:       1.一个月内接受过或有可能在治疗后接受阳光暴晒的求美者;       2.妊娠期妇女。孕妇是生理和心理上处于非常时期的人群;       3.癫痫病患者、糖尿病患者、有出血倾向的求美者;       4.严重的心脏病、高血压患者;       5.光敏性皮肤及正在使用光敏性药物的人;       6.近期口服异维A酸者;       7.怀疑日光角化或有皮肤癌患者;       8.瘢痕体质和治疗部位皮肤有感染的求美者。 注意事项       1、治疗前一周不能做激光、磨皮、果酸换肤美容项目;       2、治疗后一定要注意防晒:避免阳光直射,可使用防晒霜或利用帽子、伞进行防晒;       3、治疗后建议2-3内清水洁面,外用修护保湿精华或乳霜;       4、如有口服维A酸类药物的患者,建议在停药2个月后再开始治疗。       PS:每个人的皮肤状态和想要改善的问题都不一样,有人偏向肤色不匀、暗沉、泛红,有人偏向皮肤松弛细纹,还有人一直饱受出油和痘痘的困扰,但是不论是何种需求,都需要专业的激光医生根据具体的皮肤状况和真正需要决定的问题综合分析决定具体方案,以便进行综合有效的治疗哦!
  • 21
    2023/02
    脱发的药物治疗
      脱发影响个人形象,严重者可出现焦虑、自卑、焦躁等。在我国,最常见的脱发类型为雄激素性脱发(Androgenetic alopecia, AGA),男性患病率约为21.3%,女性患病率约为6%。 一、毛发解剖      毛发由毛干、毛根、毛球三部分组成      1、毛干:是露出皮肤之外的部分,即毛发的可见部分,由角化细胞构成。      2、毛根:是埋在皮肤内的部分,是毛发的根部,并且被毛囊包围。      3、毛球:毛根和毛囊的末端膨大,称毛球。毛球的细胞分裂活跃,是毛发的生长。 二、脱发机制       AGA是一种具有遗传倾向的多基因隐性遗传疾病。国内的流行病学调查显示,AGA患者中有家族遗传史的占53.3%~63.9%,父系明显高于母系。目前的全基因组测序和定位研究发现了若干易感基因,但尚未明确其发病基因。雄激素在AGA的发病中占有决定性因素,其他包括毛囊周围炎症、生活压力的增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可加重AGA的症状。       男性体内的雄激素主要来源于睾丸所分泌的睾酮;女性体内的雄激素主要来源于肾上腺皮质的合成和卵巢的少量分泌,雄激素主要为雄烯二醇,可被代谢为睾酮和二氢睾酮。       虽然雄激素是AGA发病的关键因素,但几乎所有AGA患者血液循环的雄激素水平都维持在正常的水平。由于脱发区毛囊内雄激素受体基因表达升高和/或II型5α还原酶基因表达升高,从而导致雄激素对易感毛囊的作用增大。对于AGA而言,易感毛囊中真皮成分细胞内含有特定的II型5α还原酶,可以将血液中循环至该区域的雄激素睾酮转化为二氢睾酮,通过与细胞内的雄激素受体结合引起一系列反应,进而使毛囊出现进展性的微型化和脱发直至秃发。       II型5α还原酶调节二氢睾酮的还原作用,发生于前额和头顶部的毛囊,于是我们前额和头顶部的头发就会变细,毛囊逐渐萎缩,最终呈现发际线后移、M型、O型,甚至是倒U型的脱发问题。 三、药物治疗       1、非那雄胺       非那雄胺属4-氮杂甾体激素化合物,为特异性II型5α-还原酶竞争抑制剂。它可抑制外周睾酮转化为二氢睾酮,降低血液和前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮水平,从而抑制前列腺增生,改善良性前列腺增生的相关临床症状。同时可使头皮及血清中的双氢睾酮浓度下降,从而抑制头皮毛囊变小,逆转脱发过程。       非那雄胺适用于男性患者,该药通过特异性抑制II型5α-还原酶,进而减少双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)的生成和对毛囊的破坏。该药耐受较好,不良反应发生率低且症状较轻。个别服药患者可出现前列腺特异性抗原减少、男性乳房发育、睾丸疼痛、过敏反应、性功能受损(勃起功能障碍、射精功能障碍、射精量减少或性欲减退等)。       1.1、非那雄胺使用注意事项       1、市面上,非那雄胺片主要有两个规格:一种是5mg/片,主要用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件;另外一种是1mg/片,临床上主要用于治疗男性秃发 (雄激素性秃发),它能促进头发生长并防止继续脱发。       2、非那雄胺片用于治疗秃发时仅适用于男性患者;       3、用法:口服1 mg/d(即每天一片);       4、疗程:一般服药3个月后毛发脱落减少;使用6个月观察效果。若有所改善,应继续使用以维持治疗;通常用药1年后有效率可达65%~90%。推荐至少治疗1年或更长,如治疗1年后仍无明显好转,则建议停药;       5、青年备孕阶段男性慎用:服用非那雄胺的男性,精液中不含或含微量非那雄胺,无致胎儿畸形的风险。       6、口服非那雄胺可缩小前列腺体积,降低血清中前列腺特异抗原PSA水平。所以,中老年患者在筛查前列腺癌时要提前告知医师有本药品的服药史,以免影响诊断。       2、米诺地尔       外用药物米诺地尔是一种外用液体,最初是作为一种降血压的口服药而存在的,就是俗称(敏乐定、长压定),其作用是扩张小动脉,从而降低血压。1997年,FDA批准5%米诺地尔溶液为治疗脱发的OTC药。 米诺地尔平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上,有效率可达50%~85%,以轻中度患者更好。如需维持治疗,须较长时间的维持治疗。常见不良反应为接触性皮炎和多毛。毛发增多约在1年后减轻或消退,停药1~6个月可完全消退。       2.1、米诺地尔使用注意事项       1、男性患者用5%溶液,女性患者用2%溶液       2、每天使用2次以达到好的治疗。       3、应用于头皮,而不是头发,将药水滴涂或者喷洒在患区       4、应用于所有毛发稀疏区域,而不仅仅是头顶区域       5、如果头皮刺激症状加重,应及时就诊       6、应用4-8周内可能会有显著的脱发,会自行缓解,应坚持用药       使用米诺地尔会改变了头发生长周期,出现部分头发同时进入休止期而引起暂时性脱发,所以会造成脱发量增多。一般使用米诺地尔的患者都会经历这个阶段,正常情况下大约4-8周的时候会自行恢复之后快速进入一个生长期,各位发友们不用太过担心,这些头发一定会长回来的。米诺地尔的使用仅限于头皮局部,不能口服或涂抹于身体其他部位,涂抹完米诺地尔后要尽量洗手,不要直接碰触面部,避免引起面部多毛症的出现。       3、螺内酯       适用于部分女性AGA患者,可减少肾上腺产生睾酮,同时对DHT与雄激素受体的结合有轻微的竞争作用。用法为40~200 mg/次,至少服用1年才会有效果。主要不良反应为月经紊乱、性欲降低、乳房胀痛。治疗中需注意检查血钾浓度。
  • 31
    2022/12
    那些长在宝宝身上的红色胎记
    有些家长发现宝宝出生的时候身上就有红色胎记,而有些出生后身上慢慢出现红色印记。临床上比较常见的有鲜红斑痣和蔓状血管瘤。不同的红色胎记治疗方法是不同的。有些是需要尽早干预治疗的。所以发现红色印记一定要尽早到医院就诊。 我们今天先介绍鲜红斑痣: 什么是鲜红斑痣? 鲜红斑痣是一种常见的先天性血管畸形,出生时就可能存在,也可在出生后出现。 主要表现为浅红或紫红斑片,边缘清楚而不规则,按压之后褪色或不完全褪色,一般不会自行消退。随着年龄增长红斑颜色可能会加深、面积增大、表面增厚或有结节增生。 鲜红斑痣可发生于身体的任何部位,但多数位于面部和颈部区域,以三叉神经分布区域最为常见。 鲜红斑痣病因至今尚不明确,可能是先天性(神经/血管/细胞/基因突变),也可以是后天性(后期外伤获得)。 如何治疗鲜红斑痣? 武汉市第三医院整形外科·医疗美容科拥有双波长脉冲染料激光,此台激光系统先发出染料激光脉冲,使血液中的血红蛋白暂时变为高铁血红蛋白和血栓的结合物时,长脉冲Nd:YAG激光能被高铁血红蛋白更强地吸收,是单波长1064nm吸收的3~5倍。使用双脉冲脉冲染料激光治疗鲜红斑痣,需要的能量较低,穿透更深,治疗次数少、副作用也小。且配有冷却装置,患者不需要使用表面麻醉,舒适度较高。 什么时候开始治疗鲜红斑痣? 鲜红斑的治疗,年龄越小、皮损面积越小,疗效越好,对于增厚的皮损疗效欠佳,治疗达到5次以上的患者皮损改善程度较次数少的患者显著。所以鲜红斑痣建议尽早治疗。 整形外科·医疗美容科
  • 31
    2022/12
    乳房重建——捍卫健康与美丽
    乳腺癌是威胁女性生命最常见的恶性肿瘤。 乳腺癌改良根治术作为目前乳腺癌治疗应用最广泛的术式,在切除病灶的同时,给患者带来了不可忽视的身体缺陷和无法摆脱的心理阴影。越来越多证据表明,乳房部分或全切术后的乳房再造不仅不影响患者预后,而且能产生良好的美容效果,改善患者的生活质量。 然而,国内接受乳房重建的比例极低,这与对乳房重建认识不足、医疗保险与家庭等多方面因素息息相关。 什么是乳房重建? 顾名思义,乳房重建就是通过手术方式对人体乳房的重新建造,帮助失去乳房的患者再造一个新的乳房。这类手术可以与乳腺癌手术同时进行,也可以另外选择手术后的任意时间进行。 乳房重建的方式有哪些? 根据使用的材料不同可分为:自体组织乳房重建、植入物乳房重建。其中自体组织重建的皮瓣供区主要包括腹部、背部、臀部、大腿等部位,这种方式重建的乳房轮廓自然、质地柔软,患者远期的满意度较高。自体皮瓣乳房重建技术主要采用3种自体组织瓣技术:1.带蒂组织瓣技术,传统的带蒂皮瓣技术以背阔肌肌皮瓣(LDF)、单蒂或双蒂腹直肌肌皮瓣(TRAM)技术为主。近年来,随着穿支血管分离技术的普及,也有人应用穿支皮瓣技术进行乳房重建,包括胸背动脉穿支皮瓣、肋间动脉穿支皮瓣等。2.游离组织瓣技术,包括游离腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)、腹壁浅动脉皮瓣(SIEA)、游离的腹直肌肌皮瓣(TRAM)、臀上动脉穿支皮瓣(SGAP)和股深动脉穿支皮瓣 ( PAP)等。3.自体组织瓣移植结合假体植入技术,主要以背阔肌肌皮瓣联合假体植入技术为主。在自体皮瓣供区的选择中,应当遵循血供优先原则、经济原则和节省供区原则,需要根据患者的体型、乳房形态及供区条件来原则最合适的手术方案。 单纯背阔肌重建适合于乳房体积较小的患者;对于乳房体积较大的患者,腹部皮瓣可以作为首选供区,也可考虑行背阔肌联合假体植入;而对于既往腹部组织量不足、曾行抽脂术或未生育的年轻患者,不宜选择腹部供区,可以选择股内侧或臀部的供区。虽然在皮瓣移植的手术后需要一定的康复期,但是不会延迟辅助治疗时间而影响疗效。目前的数据显示,自体组织重建并不会影响肿瘤学的安全性和患者的生存。 植入物乳房重建分为:扩张器-永久假体(两步法)和即刻置入假体(一步法),主要是通过置入假体从而获得正常的乳房外形。植入物乳房重建总体并发症发生率低于自体组织重建,但是重建失败风险高于自体组织重建。 目前临床上常采用皮瓣-假体联合的方式重建,以达到更好的外形及更高的满意度。 总体而言,乳房重建的具体的手术方式是需要结合肿瘤的情况以及患者自身的条件和意愿而定的,术前整形外科医师、乳腺外科医师与患者沟通术式,术中根据具体情况再做出适当的调整。
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