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介入医学科健康科普
首页 > 科室导航 > 三医院 > 手术科室 > 介入医学科 > 健康科普
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  • 23
    2024/12
    主动脉夹层
    主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是由各种原因导致主动脉壁撕裂,使主动脉腔被分隔成真腔和假腔的一种疾病.正常的主动脉由内膜、中膜和外膜三层结构紧密贴合而成,当内膜出现裂口,血液流入中膜并使其分离,就形成了夹层. 病因及高危人群 病因尚不十分明确,主要与高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病如马凡综合征、先天性心血管疾患、大动脉炎等有关. 高危人群包括长期高血压患者、血管状况不好的老年人、忽视体检的年轻人、孕妇,以及有吸烟、静脉药瘾等不良生活习惯的人. 临床表现 - 疼痛:是最主要和常见的症状,呈撕裂样或刀割样剧痛,起病后即达高峰,可持续存在。A型多在前胸,B型多在背部、腹部,还可放射到肩背部、下肢等部位. - 心血管症状:可导致心力衰竭、心源性休克等,患者表现为心悸、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难、意识模糊等;夹层假腔渗漏或破入心包可引起心包积液或心包压塞,甚至猝死. - 其他症状:夹层累及无名动脉或左颈总动脉可致头晕、晕厥、精神失常;累及肾动脉可有腰痛、血尿、无尿等;压迫腹腔动脉、肠系膜动脉可引起恶心、呕吐等;累及下肢动脉可出现肢体疼痛、发凉、发绀等. 检查与诊断 - 实验室检查如血常规、C-反应蛋白、D-二聚体等有一定辅助作用,其中D-二聚体测定对急性主动脉夹层的筛查意义重大. - 影像学检查如计算机断层扫描血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)以及数字减影血管造影(DSA)是确诊的主要手段. 治疗与预后 - 治疗:原则是有效镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,主要有药物治疗和手术治疗两种方式。Stanford A型主动脉夹层一经发现应积极手术治疗,Stanford B型则根据患者具体情况选择药物治疗或手术治疗. - 预后:本病预后与病变分型、范围、程度及有无并发症等有关。病情较缓者,经及时有效治疗,病情可得到控制;病情急、重者,可发生死亡,死亡主要原因是主动脉破裂、急性心包压塞、急性心肌梗死等.
  • 23
    2024/12
    粒子植入技术
    粒子植入技术全称为放射性粒子植入治疗技术,是一种将放射性粒子(如碘-125粒子)直接植入肿瘤组织内部,通过持续释放放射线来杀死肿瘤细胞的治疗方法. 治疗过程 - 术前准备:患者需完善影像学等相关检查,医生据此制定治疗计划,确定粒子植入的部位、数量和分布. - 定位:患者采取适当体位,使用定位装置,通过 CT 等影像学手段再次确认肿瘤位置和穿刺路径. - 穿刺:医生在局部麻醉下,使用穿刺针按预定路径穿刺到肿瘤内部或周边. - 粒子植入:借助特殊植入器械,将放射性粒子按计划精准植入肿瘤组织,过程中通过影像学设备实时监测. - 术后观察:植入完成后,再次影像学检查确认粒子分布,观察有无并发症,患者需留观至生命体征平稳. - 随访:术后定期复查,评估肿瘤变化及粒子辐射效果,监测副作用. 适应症 包括未经治疗的原发性肿瘤,如前列腺癌;需保留重要功能性组织或手术将累及重要脏器的肿瘤,如脑深部肿瘤;患者不愿意进行根治手术的病例,如甲状腺癌等;转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶,如肺的多发转移肿瘤;无法手术的原发病例,如鼻咽癌、巨块型肝癌;外照射效果不佳或失败的病例;术中残存肿瘤或切缘距肿瘤太近等. 优势 - 治疗精度高:可准确将粒子植入肿瘤内部,精准治疗,减少对周围正常组织的损伤. - 副作用小:相较于传统放疗,其副作用较小,对患者生活质量影响较小. - 治疗效果好:粒子持续释放射线,对肿瘤进行持续性照射,能有效抑制肿瘤生长,使肿瘤体积缩小,相关症状减轻. - 可多次治疗:若肿瘤复发,可再次进行粒子植入术. 缺点 - 适用范围有限:主要适用于局部肿瘤治疗,对全身性肿瘤效果有限. - 治疗费用较高:需使用特殊设备和材料,治疗成本较高. - 可能引起并发症:如局部疼痛、出血、感染、放射性炎症反应,还可能导致粒子移位等. 注意事项 粒子植入治疗是高度专业的治疗方法,需由经验丰富的医生操作,治疗前要进行全面评估和准备,患者应在医生指导下,根据自身病情和身体状况,权衡利弊后选择.
  • 24
    2024/09
    下肢动脉闭塞科普宣传
    一、疾病概述 下肢动脉闭塞,又称为下肢动脉硬化闭塞症(PAD),是一种由动脉硬化引起的下肢动脉管腔狭窄或闭塞的疾病。随着年龄的增长,动脉硬化成为常见的血管病变,其中以下肢动脉受影响最为常见。 二、症状表现 下肢动脉闭塞的典型症状包括: 1. 间歇性跛行:行走一段距离后出现小腿或足部疼痛,休息后可缓解。 2. 休息痛:静息状态下出现下肢疼痛,尤以夜间为重。 3. 肢体温度降低:下肢皮肤温度较其他部位低,感觉发凉。 4. 皮肤改变:下肢皮肤苍白或发紫,甚至可能出现溃疡或坏死。 三、影响与风险 下肢动脉闭塞不仅影响患者的日常生活质量,还可能引起严重的并发症,如心脏病、中风等。此外,病情严重的患者可能需要截肢,给个人和家庭带来巨大负担。 四、检查与诊断 诊断下肢动脉闭塞主要依靠以下几种检查方法: 1. 踝臂指数(ABI):通过测量踝部动脉与上臂动脉的血压比值来评估下肢动脉的血流状况。 2. 动脉造影:直接观察下肢动脉的通畅情况,是诊断的金标准。 3. 超声多普勒检查:无创、便捷的检查方法,可初步评估下肢动脉的血流情况。 五、治疗方法 下肢动脉闭塞的治疗方法包括: 1. 药物治疗:通过药物扩张血管、降低血脂、控制血压等方式,改善下肢血液循环。 2. 外科手术治疗:如动脉内膜剥脱术、血管搭桥术等,直接修复或重建下肢动脉。 3. 介入治疗:通过导管技术,在狭窄或闭塞的动脉部位放置支架或球囊扩张,恢复血流。 六、预防措施 预防下肢动脉闭塞的关键在于控制动脉硬化的危险因素,包括: 1. 戒烟:烟草中的有害物质会加速动脉硬化的发展。 2. 控制饮食:减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入,增加膳食纤维的摄入。 3. 加强运动:适量的有氧运动可以增强心肺功能,促进血液循环。 4. 控制血压、血糖和血脂:定期监测并控制血压、血糖和血脂水平。 七、生活调理 除了预防措施外,患者还应注意以下生活调理建议: 1. 保暖:注意下肢保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。 2. 避免长时间站立或久坐:定期活动下肢,促进血液循环。 3. 注意皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免感染。 4. 遵循医嘱:按时服药,定期复查,及时调整治疗方案。 总之,下肢动脉闭塞是一种常见的血管疾病,通过了解疾病的相关知识,采取科学的预防和治疗措施,我们可以有效地控制病情的发展,提高患者的生活质量。
  • 24
    2024/09
    吸烟对血管的危害科普宣传
    一、引言 吸烟是一种广泛存在的健康危害行为,不仅损害肺部健康,更对全身血管系统产生严重影响。本文将着重介绍吸烟对血管的危害,旨在提高公众对吸烟危害性的认识,并鼓励人们远离烟草。 二、吸烟对血管的危害 1. 化学物质损伤 烟草烟雾中含有数千种化学物质,其中许多是有害物质。这些化学物质可以直接进入血液,对血管内膜造成损伤,破坏血管壁的完整性,增加血管疾病的风险。 2. 血管硬化加速 吸烟会加速动脉硬化的进程。烟草中的有害物质会导致血管内皮细胞功能受损,促使血管壁中的脂肪物质沉积,形成动脉粥样斑块,最终导致血管硬化和狭窄。 3. 血压升高风险 吸烟是高血压的重要危险因素之一。长期吸烟会导致血管收缩和痉挛,使血管阻力增加,从而升高血压。此外,吸烟还会影响血压的昼夜节律,进一步增加高血压的风险。 4. 血栓形成倾向 吸烟会增加血液凝固的倾向,使血栓形成的风险增加。烟草中的尼古丁等有害物质可以刺激血小板聚集和释放凝血因子,导致血液凝固性增强,容易形成血栓。血栓一旦脱落,可能堵塞血管,引起严重的血管疾病。 5. 血管壁损害 吸烟会损害血管壁的弹性和韧性,使其变得脆弱和易破裂。这种损害会导致血管壁出现裂纹和破裂,进一步加剧血管疾病的进展。 6. 微循环受损 吸烟还会影响微循环系统的功能。微循环是血液和组织细胞之间进行物质交换的场所,对于维持机体正常代谢具有重要作用。吸烟会导致微血管收缩和痉挛,使微循环受阻,影响组织细胞的营养和氧气供应。 7. 血管疾病关联 吸烟与多种血管疾病密切相关,包括冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等。这些疾病不仅会导致严重的健康后果,甚至可能危及生命。因此,远离烟草是预防血管疾病的重要措施之一。 三、结语 吸烟对血管的危害不容忽视。为了维护自身健康,我们应该积极采取措施,远离烟草的侵害。同时,政府和社会各界也应该加强宣传和教育,提高公众对吸烟危害性的认识,共同营造一个无烟的健康环境。
  • 24
    2024/09
    肺栓塞
    肺栓塞的全方位科普:从认识到预防,再到康复 1. 疾病定义与分类 肺栓塞(Pulmonary Embolism, PE)是一种严重的急性胸部血管疾病,其本质是嵌塞物质(主要为血栓)进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应,导致病理和临床状态。根据嵌塞物质的不同,肺栓塞可分为血栓性肺栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞等,其中最常见的是血栓性肺栓塞。 肺栓塞即肺血栓栓塞,主要由静脉血管内血栓经 血液循环对肺动脉主干或分支产生堵塞作用,进而诱 发患者出现胸痛、胸闷、咯血等症状,该病临床具有 病情危急、进展迅速等特点,可严重威胁患者生命安 全。流行病学调查显示:肺栓塞病死率高达17%~ 25%。目前,临床针对肺栓塞的治疗主要以再通堵塞肺动脉和预防形成新血栓为主, 可有效实现肺组织 的再灌注。 2. 高危因素解析 肺栓塞的发生并非无迹可寻,其高危因素众多,主要可归为以下几类: 遗传因素:如凝血因子V Leiden突变、蛋白C和蛋白S缺乏等。 获得性因素:手术(尤其是下肢骨科手术)、创伤、外伤导致的血管内皮损伤。 疾病状态:恶性肿瘤、长期口服避孕药、妊娠、高脂血症、高龄、肥胖、心肺疾病(如心房颤动伴心力衰竭)等,这些均可导致血液高凝状态。 生活习惯:久坐、长期站立导致静脉回流受阻、血流瘀滞。 3. 症状表现警示 肺栓塞的症状多样且可能突然发生,主要包括: 呼吸困难及气短:这是肺栓塞最重要的症状,可能伴有发绀(皮肤和黏膜青紫)。 胸痛:常为钝痛,较大栓塞时可能产生强烈疼痛。 晕厥:脑部供血不足时可导致晕厥。 咯血:小量咯血较常见,大咯血较少。 休克:约10%的患者可能出现,表现为血压下降、大汗淋漓、焦虑等。 其他症状:如室上性心动过速、充血性心力衰竭突然发作或加重、过度通气等。 4. 诊断方法揭秘 肺栓塞的诊断需结合多项检查: 肺部听诊:可能听到细湿啰音、哮鸣音,呼吸频率增快。 动脉血气分析:检测二氧化碳和氧气含量,可能显示低碳酸血症、低氧血症。 凝血功能检测:判断凝血功能是否异常。 超声心动图:若发现右心室血栓且临床症状符合,可辅助诊断。 肺动脉增强CT:显示肺动脉堵塞征,是诊断肺栓塞的重要手段。 5. 治疗方案概览 肺栓塞的治疗需迅速且综合,主要包括: 一般支持治疗:吸氧、维持血压、止疼、改善循环和解除痉挛。 抗凝治疗:预防新的血栓形成。 溶栓治疗:对危重症患者给予溶栓药物。 外科治疗:介入手术取栓或肺动脉栓塞取栓术。 6. 预防策略分享 预防肺栓塞,关键在于减少血栓形成的风险: 积极治疗潜在疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等。 定期活动:长时间久坐或卧床者需定期活动肢体,改善血液循环。 健康饮食:多摄入富含纤维的食物,减少脂肪堆积。 避免不良生活习惯:如吸烟、酗酒。 7. 康复与生活调整 肺栓塞治愈后,患者需注意: 饮食清淡:多吃富含维生素、膳食纤维的食物,如苹果、橙子、菠菜等。 充足休息:保证充足睡眠,避免过度劳累。 适当运动:康复期可适当进行有氧运动,如散步、打太极、瑜伽等,但避免剧烈运动。 8. 紧急应对指南 一旦出现疑似肺栓塞的症状,应立即就医,切勿拖延。急诊处理包括快速评估病情、给予必要的生命支持,并尽快进行确诊和治疗。 肺栓塞虽为急症,但通过及时的预防、准确的诊断和有效的治疗,可以大大降低其危害,提高患者的生存质量。希望这篇科普推文能让大家更加了解肺栓塞,做到早预防、早发现、早治疗。
  • 24
    2024/09
    战胜“甜蜜的负担”——巧克力样囊肿穿刺抽吸硬化的奇迹之旅
    巧克力囊肿,这个听起来有些“甜蜜”的名字,实际上却是许多女性健康的隐形杀手。约占子宫内膜异位症的40%,因囊内陈旧性积血多呈“巧克力样”改变,临床上常称为“巧克力”囊肿,可导致盆腔机械占位和卵巢功能紊乱,出现痛经、不孕及囊肿破裂等 案例分享 在人生的旅途中,我们都渴望拥有健康和幸福。然而,有时疾病会像一场突如其来的暴风雨,打乱我们平静的生活节奏。今天,让我为您讲述一个勇敢的越南媳妇与巧克力样囊肿抗争的故事。 主人公叫阿香,是一位来自越南的媳妇。她远嫁到中国,一直努力融入新的家庭和生活,充满热情地对待每一天。然而,有一段时间,她开始感到身体有些异样,下腹时常隐隐作痛,尤其是在每个月的特殊时期,疼痛更是加剧。小腹部也悄无声息的渐渐膨隆。 起初,阿香并没有太在意,以为只是普通的生理不适。但随着时间的推移,疼痛愈发严重,这让她不得不前往医院进行检查。经过一系列的详细检查,医生的诊断结果让阿香的心瞬间沉了下去——她患上了巧克力样囊肿。囊肿直径也达到约10cm×12cm×7cm的巨大囊肿。为此阿香四处求医,辗转与多家医院,但都因囊肿过大而束手无策,多日求医加上疾病的疼痛让阿香日渐憔悴。 什么是巧克力囊肿 巧克力样囊肿,又称为卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,但由于种种原因,子宫内膜细胞“跑”到了卵巢内,并随着月经周期反复出血,形成了陈旧性积血的囊肿。这些积血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故俗称“巧克力囊肿”。 巧克力样囊肿不仅会引起痛经、慢性盆腔痛、性交痛等症状,还可能影响生育功能。如果不及时治疗,囊肿可能会逐渐增大,甚至发生破裂,导致严重的急腹症。 超声引导穿刺硬化治疗 就在阿香陷入绝望之际,武汉市第三医院介入医学科谭一清教授为她带来了一线希望——巧克力样囊肿穿刺抽吸硬化治疗。谭教授耐心地向阿香解释了这个治疗方法的原理和优势,让她重新燃起了战胜病魔的信心。 手术方式 超声引导穿刺硬化治疗是治疗卵巢子宫内膜异位症的重要方法,能以最小损伤和代价达到痛经缓解、囊肿消除、生育成功和生活质量改善的效果。 医生利用超声波的精准定位,将一根细针精准地刺入囊肿内部,抽取了囊液。随后他们向囊腔内注入了硬化剂,使囊壁纤维化、粘连闭塞,从而缩小甚至消除囊肿。 ▷▷ 微创的优势 微创:与传统的手术治疗相比,超声引导抽吸硬化剂治疗无需开刀,创伤小,恢复快。 精准:利用超声波的精准定位,医生可以准确地将细针插入囊肿内部,确保治疗效果。 高效:治疗过程短暂,疗效显著。患者可以在较短时间内恢复健康。 术中,医生为患者抽取出约600ml,术后患者小腹恢复平坦,无特殊不适,疼痛也减轻了不少,经过一段时间的恢复,阿香重新找回了往日的活力。她又可以继续努力经营自己的家庭,享受在中国的美好生活。 亲爱的朋友们,阿香的故事告诉我们,面对疾病,我们不必害怕。只要我们勇敢地面对,积极地寻求治疗,就一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。 巧克力样囊肿穿刺抽吸硬化,为无数像阿香这样的患者带来了新的希望。如果您或您身边的人正在遭受巧克力样囊肿的困扰,不妨多了解一下这个神奇的治疗方法,让我们一起摆脱“甜蜜的负担”,拥抱健康人生!
  • 18
    2024/06
    科普知识丨下肢静脉曲张
    下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,特指下肢静脉血管因为瓣膜功能障碍而导致血液逆流,最终形成扩张、变形的情况。这一疾病常见于成年人,尤其是女性,但也可能在年轻人中发生。以下是关于下肢静脉曲张的一些重要信息: 症状与表现 静脉曲张可能会引起多种症状,包括但不限于: 静脉突出和扭曲:最为明显的表现,静脉通常呈现蓝色或紫色,扭曲在皮肤下形成明显的蜿蜒线条。 腿部沉重感与疼痛:尤其在长时间站立或久坐后更为明显。 肌肉痉挛和疼痛:常在夜间发生,影响睡眠质量。 水肿:通常发生在下肢踝部,尤其是在一天结束时。 皮肤变化:可能出现色素沉着、潮红、溃疡等症状。 成因与危险因素 静脉曲张的发生与多种因素相关: 遗传因素:家族史是患病的重要因素。 生活方式:长期站立、久坐、缺乏运动、肥胖等都会增加罹患风险。 生理因素:妊娠期间,子宫的增大可能会增加下肢静脉的压力。 其他:性别(女性更容易罹患)、年龄、激素变化等也可能影响静脉曲张的发生。 预防与治疗 预防和治疗静脉曲张的措施包括: 生活方式改变:如加强运动、保持健康体重、避免长时间站立或久坐等。 穿着压缩袜:有助于提高下肢血管的压力,减轻症状。 药物治疗:包括使用抗凝药物、消炎药物等缓解症状。 手术治疗:对于严重的情况,可能需要进行手术干预,如静脉内血栓切除术、静脉曲张根治术等。 建议 如果怀疑患有静脉曲张,应及早就诊,接受专业医生的评估和指导。及时的治疗和管理可以减轻症状,提高生活质量,并预防并发症的发生。 综上所述,下肢静脉曲张是一种常见但严重的血管疾病,需要引起重视。通过采取适当的预防和治疗措施,可以有效缓解症状,提高生活质量。
  • 18
    2024/06
    什么是放射介入?
    放射介入是一种通过在人体内引入放射性药物或器械,利用放射学影像指导,对病变进行治疗或诊断的医疗程序。这一技术已成为现代医学中不可或缺的重要手段,广泛应用于多种疾病的治疗和诊断。 放射介入的核心思想是利用放射性物质或器械在体内定位并治疗疾病,以减少手术创伤、提高治疗效果和加速康复。放射介入通常由放射科医生、血管外科医生或介入性放射科医生等专业人士执行,他们利用放射学影像技术(如X光、CT扫描、MRI等)进行实时引导和监控。 在放射介入中,常用的技术包括: 介入性血管造影(Angiography):通过在血管内引入造影剂,借助放射学影像技术观察血管系统的结构和功能,以诊断和治疗心血管疾病、肿瘤等疾病。 栓塞(Embolization):通过介入性手术将栓塞剂(如颗粒、凝胶或线团)注入到血管或血管瘤中,阻断血流供应,达到治疗肿瘤、止血或减轻疼痛的目的。 射频消融(Radiofrequency Ablation):利用高频电流产生的热量,直接作用于肿瘤或异常组织,将其烧灼、凝固或破坏,用于治疗肿瘤、心律失常等疾病。 放射性粒子植入(Radioactive Seed Implantation):将放射性颗粒或种子植入肿瘤内部,释放放射性射线,局部杀灭肿瘤细胞,常用于治疗前列腺癌等。 放射介入技术的优势在于其微创性、准确性和可控性,可以在避免传统手术的大创伤和并发症的同时,实现更精确的治疗和更快的康复。然而,放射介入也有一些潜在的风险和限制,如放射性损伤、血管损伤等,因此需要经验丰富的医生和精密的设备进行操作和监控。 总的来说,放射介入技术在现代医学中发挥着重要作用,为患者提供了更安全、更有效的治疗选择,对于一些疾病的治疗和管理起着至关重要的作用。
  • 18
    2024/06
    科普知识丨甲状腺结节
    甲状腺结节穿刺消融通常用于治疗甲状腺结节,而甲状腺结节的形成有多种可能的病因。其中一些常见的病因包括: 良性结节(结节性甲状腺肿): 这是最常见的甲状腺结节类型,通常由于甲状腺组织增生或囊性变化引起。 甲状腺结节的自身免疫性疾病: 自身免疫性甲状腺疾病,如甲状腺肿和Graves'病,可能导致结节的形成。 甲状腺癌: 虽然大多数甲状腺结节是良性的,但某些结节可能是癌性的,例如甲状腺腺癌或甲状腺滤泡性腺癌。 甲状腺功能亢进症: 甲状腺功能亢进症可能导致甲状腺组织的异常增生,从而形成结节。 甲状腺炎症: 慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎或其他炎症性疾病可能导致结节的形成。 针对甲状腺结节的病因预防并非总是可行的,因为有些病因是不可预测或无法控制的。然而,一些措施可能有助于减少甲状腺结节的风险或发展: 维持健康生活方式: 饮食均衡、定期运动、避免吸烟等有助于维持整体健康,并可能降低甲状腺结节的风险。 定期体检: 定期进行甲状腺和颈部的体检,有助于早期发现结节或其他异常,从而及时进行治疗或监测。 控制甲状腺功能异常: 对于已诊断出甲状腺功能异常的个体,及时进行治疗以控制异常情况,可能有助于减少结节的发展。 减少暴露于辐射的机会: 长期或高剂量的辐射暴露与甲状腺结节的风险增加有关。因此,减少不必要的辐射暴露可能有助于降低结节的发展风险。 虽然不能完全预防甲状腺结节的形成,但采取健康的生活方式和定期进行体检可以降低患病的风险,并在结节被发现时尽早进行治疗。
  • 18
    2024/06
    什么事急性下肢深静脉血栓?
    急性下肢深静脉血栓形成是血液在静脉系统内由液态转化成固态,阻塞血液回流并引起静脉壁炎性改变,如果血栓发生脱落,随着血液回流至右心房,右心室,最终到达肺动脉引起肺栓塞,1h内死亡率达4%,1个月内死亡率达6%-10%,后期血栓部吸收机化,导致静脉功能不全和慢性高压,严重影响生活质量。因此早诊断与治疗可以有效缓解患者症状,预防和降低肺栓塞与深静脉血栓形成后综合征。 有哪些症状呢? 患肢肿胀:是急性下肢深静脉血栓形成的常见症状,典型病例表现为突发性单侧肢体肿胀,以左下肢多见,呈非凹陷性水肿,合并皮色泛红,皮温较对侧升高,肿胀严重时皮肤可出现水泡。 疼痛与压痛:血栓阻塞静脉,使下肢静脉血液回流受阻引起患肢胀痛,直立时疼痛加重,血栓在静脉内引起炎症反应,也可以使患肢局部产生持续性疼痛,足背屈时小腿腓肠肌可有明显疼痛,称为Homans 征阳性, 怎么诊断是不是呢? 多普勒超声检查:可以准确地显示静脉的结构,血栓的部位及形态,静脉管腔阻塞的程度,血管周围的组织等,还可以提供血流动力学信息,是急性下肢深静脉血栓形成首选的诊断方法, 静脉造影:可以清楚显示病变部位,范围及形态,血栓再通及侧支循环情况,静脉造影是诊断急性下肢静脉血栓形成的“金标准”但是属于有创性检查,存在必须使用造影剂,需要静脉通路和放射暴露的风险。 怎么预防呢? 避免长时间坐位的姿势;如果因为工作需要久站久坐时:每隔半小时就抬脚尖、脚跟或者活动踝关节的动作,可以促进小腿肌肉收缩,利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉血液向心脏方向回流,可以减轻下肢静脉的压力,预防下肢深静脉血栓形成; 穿宽松、舒适的衣服,尤其是在进行长途旅行时,最好穿宽松的衣服,紧身衣(特别是很紧的裤子)会导致血流不畅,增加血栓形成的可能性; 坐位者在工间休息时,有条件时可以将鞋脱掉,双脚抬高,足部要高于心脏30厘米以上;下班回到家中后可以躺在床上,双脚搭在墙上能达到九十度(与倒立样),抬高15分钟以上,可以减轻静脉血液对下肢的压力,缓解下肢酸胀不适、水肿等症状,同时又能预防深静脉血栓形成;条件允许的情况下或者下班回家后,将鞋脱掉,光脚或者穿宽松的拖鞋行走,可以改善足部血液循环,并使足部肌肉得到锻炼,达到预防深静脉血栓的目的; 多喝水保持身体水分充足可以降低深静脉血栓形成的风险,所以请多喝水,尤其是如果你处于干燥的环境。 在高风险时期穿逐级加压弹力袜,医用弹力袜的脚踝部位比大腿部位压力大,能提高血液流动的速度,起到预防深静脉血栓的作用,睡觉时请脱掉弹力袜。 针对一些高凝状态或者疾病如骨折后长期卧床、肾病综合征或癌症等则需要在医生的指导下应用低分子肝素或者口服抗凝药物(华法林)来预防下肢深静脉血栓了。
  • 27
    2024/03
    科普知识丨食道支架植入术
          食道支架植入术是一种治疗食道疾病的介入性手术技术,常用于治疗食道癌、食管狭窄、食管憩室和食道裂孔疝等疾病。该手术通过在患者的食道内植入支架,帮助扩张狭窄部位或加强食道壁的支撑力,从而改善食物通过食道的通畅性和患者的症状。       食道支架植入术通常在内镜下或X射线引导下进行。在手术过程中,医生会利用内窥镜引导,将支架通过口腔或鼻腔送达食道病变部位,然后展开支架使其覆盖病变区域。支架可以是金属的、硅胶的或者药物涂层的,不同类型的支架适用于不同的病变情况。       食道支架植入术的优势在于操作简便、创伤小、恢复快、疗效明显,并发症相对较少。术后患者能够很快减轻食管狭窄、食管憩室等症状,恢复正常的进食功能和生活质量。然而,植入支架后患者仍需定期复查,可能需要长期服用药物以预防并发症。       尽管食道支架植入术具有一定的疗效和便利性,但也存在一些风险和注意事项。术前需要详细评估患者的病情,选择合适的支架类型和植入方式。植入术后可能出现食道疼痛、异物感、吞咽困难等不良反应,部分患者在使用支架后可能会出现支架移位或梗阻等并发症。       综上所述,食道支架植入术作为治疗食道疾病的一种有效手术方式,为患者带来了新的希望。但在接受该手术前,患者应详细了解手术的适应症、操作过程、风险和注意事项,并在专业医生的指导下做出决策。
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    2024/03
    科普知识丨经皮肝穿刺胆道引流术
          PTCD是经皮经肝胆管穿刺引流术的缩写,是一种用于治疗胆道疾病的介入性手术技术。该技术通过皮肤和肝脏组织,直接进入胆管系统,以引流胆汁或放置支架的方式来缓解胆道梗阻及减轻症状。       PTCD手术通常在放射介入科或肝胆外科进行,适用于胆道系统疾病的介入性治疗,例如胆管结石、胆管狭窄、胆囊或肝内胆管的肿瘤压迫等情况。在手术过程中,医生会使用X射线引导仪来定位胆道系统,然后进行穿刺并插入引流管或支架,以恢复胆汁排出通畅,缓解胆道压力,从而减轻患者的症状。该手术对于那些由于肿瘤、结石或其他原因引起的胆道梗阻具有明显的治疗效果。       与传统的开放性手术相比,PTCD具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,能够在不开放腹腔的情况下完成对胆道系统的干预治疗,减少患者的痛苦和康复时间。然而,由于其属于介入性手术,患者在手术前需要进行全面的评估,包括是否适合手术、手术的风险和益处等等。       总的来说,PTCD作为一种介入性胆道治疗手术技术,具有明显的临床疗效和较小的创伤,对于胆道梗阻等疾病的治疗具有重要价值。然而,患者在接受该手术前应充分了解手术的过程、风险及术后护理,并在专业医生的指导下作出决策。
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